高血壓防治知識問答

“看不見的鹽”有哪些?

味精、醬油、番茄醬、芥茉等調味品;

咸菜、醬菜等腌制品;香腸、午餐肉、醬牛肉、燒雞等熟食;冰凍食品、罐頭食品及方便面、方便快餐等;甜品、零食、冰激凌、飲料等含鈉鹽也很高。

什么是高血壓患者“鹽敏感”?

我國有28~74%高血壓患者是鹽敏感者,鹽吃得越多,血壓升得越高越快。對于鹽敏感性高血壓患者,最佳采用聯合治療。血管緊張素轉化酶克制劑(ACEI)和利尿劑是現在臨床廣泛應用的兩類抗高血壓藥品。

減少鹽的攝入量有哪些益處?

減少鹽攝入量,可改善高血壓治療效果,減少腦卒中、心臟病和慢性腎臟發病和死亡。鹽攝入量減少二分之一,每年全國可減少腦卒中、心臟病和慢性腎臟病死亡50萬人。

高血壓的三級防止指什么?

一級防止:對含有高血壓危險因素,但尚未發生高血壓的人群采用有效防止方法,以減少發病率。二級防止:對已患有高血壓的人采用有效治療方法,避免高血壓加重,防止并發癥。三級防止:對重度高血壓患者進行急救,有效防止并發癥,同時進行康復治療。

如何防治高血壓?

生活有規律,注意勞逸結合,避免過分精神緊張,確保情緒穩定、樂觀;堅持適度體育鍛煉,確保充足睡眠;不吸煙,不飲酒或少飲酒;控制飲食,避免肥胖;飲食低鹽、低脂、清淡,多吃蔬菜瓜果。

什么是高血壓自我管理?

定時測量血壓,1~2周應最少測量一次;治療高血壓應堅持“三心”,即信心、決心、恒心;定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,在醫生指導下根據病情予以調節,避免血壓反跳;自備血壓計學會自測血壓;除服用適宜藥品外,還要注意勞逸結合、適宜運動、保持情緒穩定、睡眠充足。

為什么高血壓流鼻血要當心?

高血壓、動脈硬化患者鼻腔血管脆性增加,血壓波動時,鼻腔血管就易發生破裂出血,預示血壓不穩定,要引發高度警惕,也是中風的一種征兆。據臨床觀察,中老年高血壓者,在鼻出血后1至6個月內,約有50%可能發生中風。

情緒和高血壓病有關系嗎?

長久情緒不穩定能夠造成大腦中樞功效紊亂,引發血壓調節失常,從而造成高血壓病或使高血壓加重,不僅影響抗高血壓藥品的療效,還會使病情加重。

何為高血壓“二多、二少、一堅持”?

“二多”即比普通人多睡某些,晚上睡足8小時,堅持午睡,每日比普通人多吃點蔬菜、水果和豆制品?！岸佟奔瓷俪喳},每天食鹽攝入量比正常人減少二分之一;少憤怒、少發怒。“一堅持”指堅持長久準時服藥,使血壓保持穩定,不要高出150/90mm/Hg。

高血壓患者為什么每三月查尿常規?

有些高血壓就是腎臟疾病引發的。在確診為高血壓時,一定不能無視尿常規檢查。特別是年紀在40歲以上,高血壓病史在5至以上患者,很容易并發腎臟損害,應注意尿常規定時檢查,最佳每三個月查一次。

高血壓病人的食物選擇要點?

1.控制熱能、主食及脂肪攝入量,盡量少吃或不吃糖果點心、甜飲料、油炸食品等高熱能食品;2.減少用鹽量,盡量少吃醬菜等鹽腌類食品;3.少吃肥肉及多個動物性油脂,控制動物腦子、魚籽等高膽固醇食物。食用油盡量選用豆油、花生油、葵花子油等植物油;4.多吃某些蔬菜、水果,特別是深色蔬菜;5.適宜增加海產品攝入,如海帶、紫菜、海產魚類等。

哪些食品有降壓功效?

薺菜、莼菜、菠菜、馬蘭頭、紫菜、木耳、芥菜、海帶、豆腐、豆芽、土豆、蒜、芹菜、蘿卜、桔子、大棗、梨、蘋果、南瓜、黃瓜、山楂、魚類、蛋清、食醋等。

高血壓應避免哪些危險動作?

1.趴在床上看書、看電視;2.衣扣不適宜扣得太緊;3.早上起床后只能做某些輕微的運動如散步、甩手等,慢慢加大活動量。不適宜在陽臺或空地上做重復向前彎曲身體、下蹲等激烈運動;4.不應長時間聽節奏快、強烈刺激人體感官的音樂。

高血壓患者在冬天應注意什么?

1.注意防寒保暖,避免嚴寒刺激;2.嚴格控制鈉的攝入量,應多吃某些產熱量高的食物;3.堅持體育鍛煉,提高耐寒力;4.適宜控制情緒,謹防疲勞過分;5.堅持服藥,保持血壓穩定,不能隨意停藥;6.定時測量血壓。

高血壓患者八項注意指什么?

保持血壓正常;保持正常體重;保持正常血脂;飲食平衡;戒煙、控酒、減鹽;堅持適度體育鍛煉;保持心情舒暢、樂觀開朗;樹立自我保健意識。

高血壓患者如何體育鍛煉?

適宜體育活動對高血壓防治是有益的。幾個慣用體育運動為散步、慢跑或長跑、太極拳、氣功、瑜伽等。

高血壓患者運動為什么宜晚不適宜早?

清晨,人們容易出現脈搏加緊、血壓升高、心臟供血局限性等狀況,而此間激烈運動,會給心臟增加額外負擔,從而造成血管內部血液凝固,形成血栓,誘發疾病。因此,做活動量大、激烈的運動,建議在下午2點之后或晚上進行。冠心病防治知識什么人容易患冠心??？1．冠心病多見于４０歲以上的中老年人，４９歲后來進展較快，心肌梗塞與冠心病的猝死發病與年紀成正比。年輕的男性患者比年輕的女性患者多，但絕經后的女性以及年過六十的婦女，其危險就幾乎與男性相等了，甚至不不大于男性。老年人心臟病發作的可能性較高。

2．吸煙者罹患這種疾病的可能性比不吸煙者最少大2倍。且與每日吸煙支數成正比。在三十五到四十五歲的年紀層中，吸煙者死于冠狀動脈病的人數，是不吸煙者死于冠狀動脈病人數的5倍以上。香煙可損壞動脈，加速動脈粥樣硬化的形成并使心臟缺氧。

飲食：常進較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病。同時食量多的人也易患本病。

3．如果患有高血壓或糖尿病，將增加患冠狀動脈病的危險。男性糖尿病患者罹患冠狀動脈病的機率，是其它男性的2倍，女性糖尿病患者罹患冠狀動脈病的機率，則是其它婦女的5倍。

有高血壓表達心臟需加倍工作。心臟病發作的機會也越高。血壓升高是冠心病的獨立危險因素。高血壓病患者患本病者是血壓正常者的４倍。

4．冠心病含有家族遺傳性，若家族中有人患上冠心病，就更容易有心臟病發作。

5．體重超重，患冠心病的可能性就比體重正常的人要大。體重超重多過20%的人心臟病發作的可能性比體重健康的人高三倍。

6．如果是從事經常坐著不動的工作，罹患冠狀動脈病的可能性就比從事涉及體力勞動在內的工作者要大。缺少運動心臟不強健者得心臟病發作的機會比健康者高出兩倍。

7．如果是女性，已年過35歲，并且在服用避孕藥，就較采用其它方式避孕的婦女容易罹患冠心病。

8．高血脂：由于遺傳因素，或脂肪攝入過多，或脂質代謝紊亂而致血脂異常。如總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇增高與本病有關，而高密度脂蛋白的減少易患本病。血膽固醇量每100毫升最佳低過200毫克（5.2mmol/L）。含量越高，危險性就越高。

9．持久的精神壓力是公認的致病因素之一。腦力勞動者不不大于體力勞動者，經常有急迫感的工作較易患病。

以上因素中，血壓過高、體重超標、膽固醇過高是造成冠心病的最大危險因素。如何早期發現冠心??？冠心病是中老年人的常見病和多發病，處在這個年紀階段的人，在日常生活中，如果出現下列狀況，要及時就醫，盡早發現冠心病。

（１）勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續３-５分鐘，休息后自行緩和者。

（２）體力活動時出現胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩和者。

（３）出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。

（４）飽餐、嚴寒或看驚險影片時出現胸痛、心悸者。

（５）夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者；熟睡、或白天平臥時忽然胸痛、心悸、呼吸困難，需立刻坐起或站立方能緩和者。

（６）用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。

（７）聽到噪聲便引發心慌、胸悶者。

（８）重復出現脈搏不齊，不明因素心跳過速或過緩者。

為及早發現冠心病，40歲以上的人應定時做下列的檢查：

如果檢查成果不正?；蛴衅渌囊谆脊谛牟〉奈ｋU因素，應當每五年作一次或更多次血膽固醇化驗。

每年作一次血壓檢查。

每年作一次血糖檢查。

若屬于冠心病的高危人群，就要請醫生查看與否需要接受心電圖檢查。若需要進一步的檢查，醫生會安排做一項運動實驗以測出在踩固定腳車或踩運動平板機時的心電圖。

冠狀動脈造影檢查是診療冠心病最必定的辦法。冠心病的防治

一、普通防治

重要涉及飲食、保持適宜的體力活動、戒斷不良嗜好和對應的藥品治療。

①安排合理的膳食，以防止或糾正脂質代謝紊亂，要避免多食含飽和脂肪酸多的動物脂肪(如豬油、奶油、肥肉等)和含大量膽固醇的食物(如腦、肝、腎、心等動物內臟及蛋黃等)。

②適宜的體力活動。

③主動治療高血壓、高脂質血癥和糖尿病。

④戒煙。

⑤藥品防治心絞痛。

應急防治

冠心病人若經常有胸悶、胸痛癥狀，應常備硝酸甘油、消心痛、心痛定、速效救心丸、麝香保心丸、復方丹參滴丸等藥品，夜間睡時也要放在容易隨手拿到的地方。

心絞痛發作時，立刻含服1片硝酸甘油，含服后1-5分鐘生效。為避免短時間內心絞痛復發，可隨即再服1片消心痛。高血壓病人或心絞痛伴有血壓升高者，可口含心痛定1片，5分鐘內開始降壓，可持續4-6小時。中藥比較慣用的有：速效救心丸，能緩和冠心病的心絞痛，當出現有胸悶、憋氣、心前區痛等癥狀時可用，每次服4-6粒，急性發作時可服10-15粒，每日3次含服，普通在5分鐘內心絞痛可緩和。冠心蘇合丸，每次l丸，每日3次，口含或嚼服，起效時間較硝酸甘油慢，但緩和期長，心絞痛剛開始即服療效佳。

急性冠心病防治要糾正誤區

前急性冠心病發病率呈上升趨勢，但許多患者在防治上卻存在著某些誤區，影響了救治的成功率。

急性冠心病患者的誤區重要有三方面：

一：在發生心絞痛等急性冠心病癥狀時，把它當作普通的小毛病，認為稍作休息就能緩和，成果貽誤了最佳治療時機；

二：在發生急性心肌梗死時，覺得吃“速效救心丸”等普通藥品就能挺過去，而不是及時趕往醫院急救，以至延誤治療危及生命；

三：認為心臟手術危險，諸多人在緊急救命時仍不肯選擇創傷小、療效好的心臟介入手術，成果錯失救治良機。

臨床醫學研究證明，急性冠心病患者在發病6小時內的救治效果最佳?，F在，發達國家約90％的急性冠心病患者在緊急救治時選擇心臟介入等先進的手術治療辦法，使這一疾病的死亡率從30％下降到5％以內。而我國則有70％的急性冠心病患者仍然選擇藥品保守治療，從而造成種種不良后果。因此，急性冠心病患者應拋棄思想顧慮，力求及早防治，獲得最佳治療效果。

糖尿病防治知識什么是糖尿病?

糖尿病是由于遺傳因素和環境因素共同作用（各占50%）造成體內胰島素分泌缺少和/或胰島素作用削弱而引發的以糖代謝紊亂為主的蛋白質、脂肪和水電解質代謝紊亂的一種綜合癥。

糖尿病的分型

1型糖尿病

2型糖尿病

妊娠糖尿病

繼發性糖尿病，是指某些內分泌病、化學毒物或藥品、感染以及其它少見的免疫綜合征所致的糖尿病。

糖尿病的臨床體現

三多一少：多尿、多飲、多食、體力及體重下降。

餐前低血糖：胰島素分泌與血糖不同時。

皮膚瘙癢：高血糖刺激神經末梢。

視力下降：白內障、眼底出血。

糖尿病的診療原則

有糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/l)或者空腹血漿葡萄糖濃度≥126mg/dl(7.0mmol/l)或者口服葡萄糖耐量2小時的血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/l)。

易患糖尿病的高危人群

1．年紀≥45歲，BIM（體重指數）≥24，肥胖者；

2．空腹血糖異?；蛱悄土繙p低者；

3．有糖尿病家族史；

4．血脂異常者；

5．有高血壓和/或心腦血管病變者；

6．年紀≥30歲的妊娠婦女，有妊娠糖尿病史者；

7．曾經分娩巨大兒者；

8．常年不參加體力活動者；

9．某些特殊藥品（激素、利尿劑等）使用者。

急性并發癥

糖尿病最常見的急性并發癥有：酮癥酸中毒；高滲性昏迷；乳酸性酸中毒；低血糖。

嚴重慢性并發癥

冠心?。禾悄虿『喜⒐谛牟≌哌_72%，約有80%的糖尿病患者死于心血管疾病，其中75%死于冠心病。

腦血管疾病：糖尿病合并腦血管疾病者高達12%，嚴重時中樞和周邊神經損傷，造成活動受限。

視網膜病變：是糖尿病患者失明的重要因素，隨著患病時間和年紀的增加而上升。

糖尿病腎?。涸诮K末期慢性腎功效衰竭做透析和腎移植的患者中約25%是糖尿病患者。糖尿病足：糖尿病足潰瘍與壞疽也是糖尿病患者致殘致死的重要因素之一。約有15%的糖尿病患者有不同程度的足潰瘍，其中14%—24%的足潰瘍患者需要截肢。

糖尿病的防止：

1、控制體重：肥胖和超重是糖尿病必定的危險因素。特別是高血壓肥胖者，減輕體重就能減少糖尿病的發生。

2、合理膳食：調節飲食，避免能量的過多攝入。富含維生素的天然食品如：谷類、水果、蔬菜應當首選。倡導低脂肪高碳水化合物的膳食構造，碳水化合物可占總熱量的50—60%，脂肪攝入占總熱量的30%下列，其中飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸的比例為1：1：1。

3、加強體育鍛煉：體力活動能夠增加組織對胰島素的敏感性，減少胰島素抵抗。最佳確保每七天3次，每次最佳30分鐘。

4、保持心態平衡：精神緊張是糖尿病發生的重要因素。研究證明，長久過分的精神緊張，可引發體內內分泌代謝的紊亂，引發糖尿病?；蚩稍斐稍刑悄虿〖又?。

5、防治病毒感染：病毒感染后引發變態反映損傷了胰腺β—細胞，出現糖尿病癥候群，是1型糖尿病的重要病因。在出現感冒及多個炎癥時，要主動治療。

6、避免或謹慎使用有致糖尿病作用的藥品。腦梗塞防治知識1、什么是腦梗塞？

腦梗塞是指由于腦供血障礙引發腦組織缺血、缺氧而發生壞死、軟化形成梗死的腦血管疾病。臨床上最常見的類型有腦血栓形成和腦栓塞，其中腦動脈壁由于動脈粥樣硬化或其它因素造成管腔狹窄，甚至閉塞而造成局灶腦梗塞，稱為腦血栓形成。2、引發腦梗塞的常見因素有哪些？

動脈硬化癥、高血壓病、冠心病、糖尿病、高脂血癥、動脈炎、某些血液?。ㄈ缂t細胞增多癥）、機械壓迫（如腦血管的外面受附近腫瘤等因素的壓迫）等，體重超重、喜食肥肉、有家族史者也是高發人群。栓塞常是由于血流帶進顱內的固體、液體、或氣體栓子將某一支腦血管堵塞所致，風心病、心肌梗塞、先天性心臟病、心臟腫瘤、長骨骨折時的脂肪栓子、靜脈血栓等是常見因素。3、腦梗塞的臨床體現？

重要取決于梗塞灶的大小、部位。臨床癥狀般相對較輕，除少數外，大多發病緩慢，12～72小時達成高峰，部分病人可有短暫缺血發作史。臨床上體現為不同程度的腦部損害的癥狀，如偏癱、偏身感覺障礙、言語不清等。部分病人可出現頭暈、頭痛、嘔吐及精神癥狀，病情較重時可出現意識喪失、大小便失禁以及瞳孔散大等腦疝癥狀。4、腦梗塞應當做哪些檢查？

CT、MRI是腦梗塞患者的常選檢查。早期的腦梗塞出現CT上的變化最早需要3～6小時，晚的要等到24小時或者更長時間之后才出現典型體現。如果臨床上有典型的腦梗塞癥狀而CT體現陰性時，應當在短期內復查CT，以免漏診。由于腦缺血l小時之后就可發生腦組織水含量增加，從而引發MRI信號的變化，因此MRI檢查腦梗塞優于CT。另外，由于CT對后顱窩的腦梗塞檢查效果欠佳，因此對于后顱窩的腦梗塞患者MRI檢查含有重要意義。

另外，腦梗塞患者還可做頸部血管彩超、心電圖、血糖、血脂、電解質等有關檢查。5、腦梗塞的治療辦法有哪些？

(1)

溶栓治療：溶栓治療仍然是現在臨床上治療腦梗塞較為慣用的辦法，且有著比較明顯的效果，但是溶栓普通規定在發病3—6小時內應用，往往大多數病人在就診時已經錯過了最佳溶栓時機。

(2)

抗凝治療：抗凝的治療目的重要是避免腦梗塞的早期復發、血栓延長及避免堵塞遠端的小血管繼發血栓形成。

(3)

抗血小板藥品：慣用的有阿司匹林，有臨床研究表明腦梗塞早期使用阿司匹林對于減少死亡率和復發率有一定效果，但與溶栓藥品同時應用可增加出血的危險。

(4)

降纖治療：慣用藥品有降纖酶等，發病6小時內應用效果更佳。值得注意的需要監測纖維蛋白原的水平，當纖維蛋白原減少到一定水平會增加出血風險。

(5)

中醫中藥：中藥有丹參制劑、銀杏葉制劑、三七制劑、川芎嗪等藥品，同時輔以針灸及按摩等治療。

(6)

其它：對大面積梗死應及時應用脫水劑，以去除腦水腫；病情較重者可加用抑酸護胃藥品；對于有神志變化者可加用抗生素以防止吸入性肺炎；急性期后應盡早開始神經功效的鍛煉，減少致殘率。6、腦梗塞患者應當注意些什么?（1）要增加膳食纖維和維生素C的食物，其中涉及粗糧，蔬菜和水果。有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。平時宜吃清淡、細軟、含豐富膳食纖維的食物，宜采用蒸、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等烹調辦法，不適宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等辦法。

(2)

限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量，減少動物脂肪，烹調時不用動物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制飲食中的膽固醇，每日應在300毫克以內，相稱于每七天可吃3個蛋黃。

(3)

控制總熱量。如果膳食中控制了總脂肪的攝入，血脂是會下降的。

(4)

適量增加蛋白質。由于膳食中的脂肪量下降，就要適宜增加蛋白質?？捎墒萑?，去皮禽類提供，可多食魚類，特別是海魚，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐、豆干，對減少血液膽固醇及血液粘滯有利。

(5)

限制精制糖和含糖類的甜食，涉及點心、糖果和飲料的攝入。

(6)

腦梗塞的病人有食鹽的用量要小，要采用低鹽飲食，每日食鹽3克，可在烹調后再加入鹽拌勻即可。

(7)

注意烹調用料。為了增加食欲，能夠在炒菜時加某些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋能夠調味外，還可加速脂肪的溶解，增進消化和吸取，芝麻醬含鈣量高，經常食用可補充鈣，對避免腦出血有一定好處。(8)

適宜參加體育鍛煉，體育鍛煉可增加血液中的高密度脂蛋白，對動脈硬化有極重要的防治作用。避免意外，如摔跤、骨折、扭傷等。鍛煉時間及程度應以不感到疲勞為度。

(9)

保持情緒的穩定情緒過于緊張，可引發血管痙攣，血壓驟升，血液變稠，從而影響人體正常血液循環，誘發血栓形成或血管破裂。

(10)

腦梗塞的病人要經常飲水，特別在清晨和晚間，睡前一杯水，起床一杯水。。這樣能夠稀釋血液，避免血栓的形成。(11)

最為核心的一點，應在一種較長的時間內堅持可靠的用藥治療，涉及抗血小板類藥品，活血化瘀、降脂抗凝類藥品的長久防治，能夠有效的避免動脈硬化粥樣斑塊形成，進而避免血栓再次產生，并且應對已發生的病癥進行主動治療，改善腦組織血氧供應，避免病變發生。高脂血癥防治知識講座內容

當代醫學研究證明，成為生命第一殺手的元兇是高脂血癥，血脂異常是造成冠心病、腦中風等疾病的直接因素，每一位高脂血癥患者的身體里都埋下了一顆隨時都可能爆炸的“定時炸彈”。因此，注意調節血脂，未雨綢繆，“防患于未然”，是中老年人的健康之道。

什么是高血脂？

高血脂是指血中膽固醇（TC）和甘油三酯（TG）過高或高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）過低，當代醫學稱之為血脂異常。

高血脂的危害？

血脂是人體中一種重要的物質，有許多非常重要的功效，但是不能超出一定的范疇。如果血脂過多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉積，逐步形成小“斑塊”（就是我們普通說的“動脈粥樣硬化”），這些“斑塊”增多、增大，逐步堵塞血管，使血流變慢，嚴重時血流被中斷。這種狀況如果發生在心臟，就引發冠心?。话l生在腦，就會出現腦中風；如果堵塞眼底血管，將造成視力下降、失明；如果發生在腎臟，就會引發血管硬化，腎功效衰竭；發生在下肢，會出現肢體壞死、潰爛等。另外，高血