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文檔簡介
疑難、危重病例討論統計本科別:年度:硯山縣人民醫院
目錄疑難、危重病例討論組員構成……1疑難、危重病例討論管理制度及職責……………2疑難、危重病例討論活動統計………………3-4疑難、危重病例討論季度總結……………疑難、危重病例討論年度總結…………科室疑難、危重病例討論小構組員構成組長:成員:聯系員:
科室疑難、危重病例討論制度及職責1.疑難、危重病例討論的目的在于盡早明確診療,制訂最佳治療方案,提高醫療質量,確保醫療安全,是提高診療率、治愈率和急救成功率的重要方法,是培養各級醫師診療水平的重要手段。2.凡入院2周以上診療不明或療效較差的病例;住院期間有關檢查有重要發現可能造成診療方案的重大變化;病情復雜疑難或者本院本地區初次發現的罕見疾病;病情危重或者需要多科協作急救病例以及科室認為必須討論的其它病例。3.討論由各醫療組提出或者科主任指定,科主任或醫療組長主持,本科(組)醫師、護士長及責任護士參加,必要時邀請有關科室專家參加,特殊狀況也可邀請職能部門、醫院領導參加或者由醫院組織全院性討論。進修、實習的其它醫務人員也應參加討論會。4.討論前由經管住院醫師將有關醫療資料收集完備,必要時提前將病例資料整頓提交給參加討論人員;討論時由經管醫師簡要介紹病史、病情及診療通過;主治醫師應具體分析病情,提出開展本次討論的目的及核心的難點疑點等問題;參加討論的人員針對該病例充足發表意見和建議;最后由主持人進行總結,并擬定進一步診療方案。討論由經管醫師負責統計和登記。5.討論狀況應由主管醫師具體書寫疑難、危重病例討論統計(必須有討論主持者簽名)并登記在《疑難、危重病例討論登記本》內。疑難、危重病例討論統計表討論時間:年月日時分姓名:性別:年紀:床號:住院號:主持人:入院日期:統計人:簡要病史及臨床診療:討論因素:討論內容:主持人總結:存在問題及改善方法:參加人員簽名:年月日疑難、危重病例討論第一季度總結時間:年月日時分主持人:統計人:疾病名稱討論例數討論率本季度存在問題:下一季度改善方法:疑難、危重病例討論第二季度總結時間:年月日時分主持人:統計人:疾病名稱討論例數討論率本季度存在問題:下一季度改善方法:疑難、危重病例討論第三季度總結時間:年月日時分主持人:統計人:疾病名稱討論例數討論率本季度存在問題:下一季度改善方法:疑難、危重病例討論第四季度總結時間:年月日時分主持人:統計人:疾病名稱討論例數討論率本季度存在問題:下一季度改善方法:疑難、危重病例討論年度總結時間:年月日時分主持人:統計人:疾病名稱討論例數討論率本年度存在問題:
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