2021年初級護師《基礎知識》試題（網友回憶版）

［單選題］1.腦出血最常見的病因是（）。

A.肺源性心臟病

B,高血壓

C.心肌炎

D.風濕性心臟病

E,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

參考答案：B

參考解析：高血壓、動脈硬化、血液病、外傷、腦血管畸形等均可以引起腦出

血，以高血壓動脈硬化所致的腦出血最為常見。

［單選題］3.新生兒期是指（）。

A.自出生臍帶結扎起至生后7天

B.自出生臍帶結扎起至生后28天

C.胎齡滿28周至出生后30天

D.出生后到滿30天

E.出生后到滿100天

參考答案：B

參考解析：從胎兒出生臍帶結扎到滿28日前的時期稱為新生兒期。

［單選題］4.慢性心力衰竭最常見的誘因是（）。

A.情緒激動

B.貧血

C.分娩

D.呼吸道感染

E.輸液速度過快

參考答案：D

參考解析：感染是慢性心力衰竭最重要的誘因。其中以呼吸道感染最為常見。

［單選題］5.慢性胃炎的主要病因是（）。

A.自身免疫反應

B.十二指腸液反流

C.幽門螺桿菌感染

D.理化因素

E.機械損傷

參考答案：C

參考解析：目前認為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起。

［單選題］6.患者，男，45歲。從事倉庫管理員工作。雙下肢內側皮下靜脈隆

起、迂曲、呈團塊狀，足靴區色素沉著，診斷為原發性靜脈曲張。病因不包括

（）O

A.長時間站立工作

B.靜脈壁薄弱

C.從事負重工作

D.工作環境寒冷

E.靜脈內膜發育不良

參考答案：D

參考解析：原發性下肢靜脈曲張：最多見，是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖

因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱，瓣膜發育不全，如長期從事負重工作使腹

壓增高，或長時間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻

等。

［單選題］7.臍帶的組成包含（）。

A.1條臍靜脈和2條股動脈

B.1條臍靜脈和2條臍動脈

C.1條股靜脈和2條股動脈

D.1條上腔靜脈和2條頸動脈

E.1條股靜脈和2條臍動脈

參考答案：B

參考解析：臍帶的表面由羊膜覆蓋，內有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條

管腔小而管壁厚的臍動脈。

［單選題］8.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心

70?80次/分，陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm,患者胎心異常的最可能原因

為（）。

A.胎頭受壓

B.臍帶打結

C.臍帶脫垂

D.臍帶先露

E.子宮破裂

參考答案：C

參考解析：該患者突感有較多液體自陰道流出，胎心70?80次/分，陰道檢查

有條索狀物脫出宮頸2cm,應考慮臍帶脫垂。胎膜破裂時，臍帶脫出于宮頸口

外，降至陰道內甚至露于外陰部，稱為臍帶脫垂。

［單選題］9.風濕性心臟病最易受累的瓣膜是（）。

A.聯合瓣膜

B.肺動脈瓣

C.二尖瓣

D.主動脈瓣

E.三尖瓣

參考答案：C

參考解析：風濕性心臟病以二尖瓣受累最為常見，其次是主動脈瓣。

［單選題HO.患者女，44歲。膽石癥患者。今餐后1小時突發惡心、嘔吐、腹

痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，為持續性刀割樣，陣發性加劇，向腰背部呈帶

狀放射性疼痛，彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因

最可能是（）。

A.低血糖

B.低血鈣

C.低血鈉

D.低血鉀

E.低血氯

參考答案：B

參考解析：急性胰腺炎低血鈣時有手足抽搐，提示預后不良。該患者為膽石癥

患者，今餐后1小時突發惡心、嘔吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，為持

續性刀割樣，陣發性加劇，向腰背部呈帶狀放射性疼痛，彎腰抱膝可使疼痛減

輕。查血淀粉酶680U/L,考慮急性胰腺炎。故抽搐原因為低血鈣。

［單選題HL人體細胞外主要陽離子是（）。

A.NH4+

B.Mg2+

C.Ca2+

D.K+

E.Na+

參考答案：E

參考解析：鈉是細胞外液的主要陽離子，維持細胞外液的滲透壓和容量。

［單選題］12.ICU收治的對象不包括（）。

A.精神病患者

B.嚴重感染

C.持續性癲癇

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.急性呼吸道堵塞

參考答案：A

參考解析：ICU主要收治經過嚴密監測、積極治療和加強護理后有可能恢復的各

類重危病人，主要包括：①嚴重創傷、大手術及器官移植術后需要監測器官功

能的病人；②各種原因引起的循環功能失代償，需要以藥物或特殊設備支持的

病人；③有可能發生呼吸衰竭，需要嚴密監測呼吸功能，或需用呼吸機治療的

病人；④嚴重水、電解質紊亂及酸堿平衡失調的病人；⑤麻醉意外、心臟停搏

復蘇后需要繼續治療和護理的病人等。

［單選題］13.急性上呼吸道感染最常見的病菌是（）。

A.病毒

B.細菌

C.衣原體

D.真菌

E.支原體

參考答案：A

參考解析：急性上呼吸道感染約有70%?80%由病毒引起。常見病毒有鼻病毒、

流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、麻疹病毒

等。

［單選題］14.患者，女，23歲。生長在高原缺碘地區。一年前發現頸前部節狀腫

物，現腫物變化不大，無何不適。最可能的診斷是（）。

A.甲狀腺腺瘤

B.甲狀腺癌

C.單純性甲狀腺腫

D.甲狀腺功能亢進

E.橋本甲狀腺腫

參考答案：C

參考解析：環境缺碘是單純性甲狀腺腫的主要原因。甲狀腺腫大或頸部腫塊：

女性多見，一般無全身癥狀。甲狀腺不同程度腫大，隨吞咽上下活動。該患者

為女性，生長在高原缺碘地區，一年前發現頸前部節狀腫物，現腫物變化不

大，無何不適，考慮單純性甲狀腺腫。

［單選題］15.患者，女，40歲。因關節腫痛伴僵硬多年，診斷為類風濕關節炎。

其發病的相關因素是（）。

A.遺傳因素

B.感染因素

C.環境因素

D.化學物理因素

E.自身免疫因素

參考答案：E

參考解析：類風濕關節炎：在某些誘因（潮濕、寒冷、創傷等環境）作用下，

侵及滑膜和淋巴細胞，引發自身免疫反應，產生一種自身抗體IgM,稱類風濕因

子（RF）o

［單選題］16.患者，男，55歲。火災事故中，大面積燒傷后1天入院，約占全身

35%的面積為大小水皰，血壓偏低。患者的主要病理生理改變是（）。

A.心功能衰竭

B.感染

C.腎功能衰竭

D.肝功能衰竭

E.休克

參考答案：E

參考解析：嚴重燒傷后，最早的反應是體液滲出。燒傷后的體液滲出可自傷后

數分鐘即開始，至2?3小時最快，6?8小時達高峰，12?36小時減緩，48小

時后趨于穩定并開始回吸收。燒傷后48小時內，最大的危險是低血容量性休

克，臨床稱之為休克期。

［單選題］17.出生時存在，且永不消失的神經反射是（）°

A.吸吮反射

B.覓食反射

C.擁抱反射

D.握持反射

E.吞咽反射

參考答案：E

參考解析：淺反射：出生時即存在，終生不消失的反射，包括角膜反射、瞳孔

反射、結膜反射、吞咽反射。提睪反射到出生4個月后才明顯。

［單選題］18.關于宮內節育器放置時間，下列說法錯誤的是（）。

A.剖宮產術后半年

B.人工流產術后

C.哺乳期

D.月經干凈后3?7天無性交

E.自然分娩后3個月

參考答案：C

參考解析：宮內節育放置時間：①月經干凈后3?7日；②產后3個月，剖宮產

術后半年；③人工流產術后（出血少、宮腔長度小于10cm者）；④哺乳期排除

早孕者。

［單選題］19.良性葡萄胎病變局限于（）。

A.肺

B.宮腔

C.盆腔

D.腹腔

E.子宮肌層

參考答案：B

參考解析：良性葡萄胎病變局限于子宮內，不侵入肌層，也不發生遠處轉移。

［單選題］20.顱底骨折易導致顱內感染的原因是（）。

A.抵抗力下降

B.腦脊液逆流

C.內開放骨折

D.合并軟組織出血

E.顱底骨面凹凸不平

參考答案：B

參考解析：顱骨的氣竇（如額竇、篩竇、蝶竇及乳突氣房）均貼近顱底，顱底

部的硬腦膜與顱骨貼附緊密，顱底骨折時易撕裂硬腦膜形成腦脊液逆流，也可

由此導致顱內感染。

［單選題］21.不能用于腸外營養的是（）。

A.脂肪乳劑

B.葡萄糖

C.氨基酸

D.維生素

E.大分子聚合物

參考答案：E

參考解析：胃腸外營養是按照病人的需要，通過周圍靜脈或中心靜脈輸入病人

所需的全部能量及營養素，包括葡萄糖、氨基酸、脂肪、各種維生素、電解質

和微量元素的一種營養支持方法。

［單選題］22.屬于腫瘤二級預防的措施是（）。

A.環境保護

B.積極治療癌前病變

C.手術

D.放療

E.化療

參考答案：B

參考解析：二級預防：是腫瘤的早期發現、早期診斷和早期治療，其目的是降

低癌癥死亡率。

［單選題］23.呼吸衰竭的常見誘因是（）。

A.肺部感染

B.高熱

C.心率加快

D.血壓升高

E.進食過多

參考答案：A

參考解析：感染是慢性呼吸衰竭急性加重的常見誘因，且呼吸衰竭常繼發感

染，因此需根據病原菌進行積極抗感染治療。

［單選題］24.類風濕關節炎的敘述正確的（）。

A.多累及大關節，愈后不佳

B.腎臟損害多見

C.是一種自身免疫性疾病

D.多數急性起病

E.男性發病多于女性

參考答案：C

參考解析：類風濕關節炎病因不明確，一般認為是某些可疑病原體（細菌、病

毒、支原體等）感染人體，在某些誘因（潮濕、寒冷、創傷等）作用下，侵及

滑膜和淋巴細胞，引發自身免疫反應，產生一種自身抗體IgM,稱類風濕因子

（RF）o

［單選題］25.左向右分流型先天性心臟病最易并發（）。

A.腦膿腫

B.肺炎

C.體格發育障礙

D.腦血栓形成

E.亞急性細菌性心內膜炎

參考答案：B

參考解析：左向右分流型：常見的有室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導管未閉

等。此類患者易患呼吸道感染，例如肺炎。

［單選題］26.患者，女，48歲。兩年來月經周期不規則，持續時間長，經量增

加。咨詢避孕措施，應指導其選用（）。

A.陰莖套

B.長效避孕針

C.宮內節育器

D.安全期避孕

E.短效口服避孕藥

參考答案：A

參考解析：該患者兩年來月經周期不規則，持續時間長，經量增加，故避孕應

選用陰莖套，安全有效。

［單選題］27.女嬰，出生6天，其母換尿片時發現其陰道流出少量血性分泌物而

向護士咨詢。護士正確的解釋是（）。

A.細菌性陰道炎所致

B.真菌性陰道炎所致

C.陰道黏膜腫脹所致

D.陰道腺未成熟所致

E.出生后母體雌激素影響中斷所致

參考答案：E

參考解析：假月經：部分女嬰在生后5?7日，可見陰道流出少量的血液，持續

1周停止。是因母體雌激素在孕期進入胎兒體內，出生后突然消失引起，一般不

必處理。

［單選題］28.新生兒心尖搏動位于（）。

A.左側第五肋間，鎖骨中線處

B.左側第四肋間，鎖骨中線外處

C.左側第四至第五肋間，鎖骨中線處

D.左側第五肋間，鎖骨中線外處

E.左側第四肋間，鎖骨中線處

參考答案：B

參考解析：小兒心臟的位置隨年齡而變化，新生兒心臟位置較高并呈橫位，心

尖搏動在第4肋間鎖骨中線外，心尖部分主要為右心室，2歲以后，小兒心臟由

橫位逐漸轉成斜位，心尖搏動下移至第5肋間隙，心尖部分主要為左心室。

［單選題］29.心肺復蘇初期，首先恢復的是（）。

A.體溫

B.血壓

C.呼吸

D.心搏

E.皮膚

參考答案：D

參考解析：胸外心臟按壓有效的標志：大動脈出現搏動；收縮壓在60mmHg以

上；瞳孔縮小；皮膚轉紅潤；自主呼吸恢復。

［單選題］30.疝塊在站立時出現，平臥后消失的是（）。

A.難復性疝

B.易復性疝

C.嵌頓性疝

D.絞窄性疝

E.滑動性疝

參考答案：B

參考解析：易復性疝：腹外疝在腹內壓增高時突出，于平臥、休息或用手向腹

腔推送時很容易將疝內容物回納入腹腔。

［單選題］31.新生兒胃內容物量為（）。

A.70?80ml

B.30~60ml

C.10-20ml

D.110-120ml

E.90?110ml

參考答案：B

參考解析：新生兒胃容量約為30?60ml。

［單選題］32.疝塊不能回納，但未發生血循環障礙的是（）。

A.難復性疝

B.易復性疝

C.嵌頓性疝

D.絞窄性疝

E.滑動性疝

參考答案：c

參考解析：嵌頓性疝的表現為疝塊突然增大，伴有明顯疼痛，平臥或用手推送

不能使之回納，但尚未發生血循環障礙，若發生血循環障礙，則為絞窄性疝。

［單選題］33.排卵大多在下次月經來潮前（）。

A.第12天左右

B.第14天左右

C.第18天左右

D.第20天左右

E.第24天左右

參考答案：B

參考解析：排卵多發生在兩次月經中間，一般在下次月經來潮之前14日左右，

兩側卵巢輪流排卵，也可由一側卵巢連續排卵。

［單選題］34.原發性腎病綜合征常見的病因是（）。

A.急性腎炎

B.糖尿病性腎病

C.腎淀粉樣變

D.狼瘡性腎病

E.過敏性紫瘢

參考答案：A

參考解析：原發性腎病綜合征是指原發于腎臟本身疾病，如急性腎炎、急進性

腎炎、慢性腎炎等疾病引起的一系列綜合征。其中以急性腎炎最為常見。

［單選題］35.支氣管哮喘的發生與氣道的變態反應性炎癥有關，參與此過程的細

胞不包括（）。

A.肥大細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.紅細胞

D.中性粒細胞

E.巨噬細胞

參考答案：C

參考解析：在哮喘發病中，多種細胞參與此過程，有肥大細胞、嗜酸性粒細

胞、巨噬細胞、中性粒細胞等。

［單選題］36.局部麻醉藥中毒反應的原因中，下列不正確的是（）。

A.超過一次最大劑量

B.危重、虛弱，不能耐受通用劑量

C.對局部麻醉藥過敏

D.麻藥誤注入血管

E.局部麻醉藥內未加腎上腺素，因而吸收加快

參考答案：C

參考解析：局部麻醉藥中毒反應：一次用藥超過最大安全劑量；局部藥物誤注

入血管內；注射部位血管豐富或有炎性反應，或局麻藥中未加腎上腺素，因而

局麻藥吸收加速；病人體質虛弱，病情嚴重，對局麻藥耐受性差，或者有嚴重

肝功能障礙致局麻藥代謝障礙，血中濃度升高。

［單選題］37.系統性紅斑狼瘡癥發病中可能起作用的（）°

A.雄激素

B.雌激素

C.生長激素

D.腎素

E.黑色素

參考答案：B

參考解析：系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種具有多系統損害表現的慢性自身免疫

性疾病。患者的血清具有以抗核抗體為代表的多種自身抗體，通過免疫復合物

等途徑，損害各個系統、臟器和組織。病因未明，可能與遺傳、環境、雌激素

等有關。

［單選題］38.患者女，38歲。診斷為風濕熱1年，醫生考慮此患者病變已侵犯到

心臟，風濕性心瓣膜病最常見的并發癥是（）。

A.下肢靜脈血栓

B.貧血

C.心源性休克

D.室性心律失常

E.充血性心力衰竭

參考答案：E

參考解析：充血性心力衰竭為風心病首要的并發癥，也是就診和致死的主要原

因。誘因包括感染、風濕活動、心律失常、洋地黃使用不當、勞累和妊娠等。

［單選題］39.患者，女，32歲。甲亢患者。近2周來，眼球突出，眼裂增寬，瞬

目減少，突眼度18mm,輻篌反射減弱，雙眼聚合不良。出現上述表現的原因最

可能是（）。

A.眶內繼發腫瘤

B.球后組織水腫

C.球后淋巴細胞浸潤

D.免疫復合物沉積

E.眼外肌和上瞼肌張力增高

參考答案：E

參考解析：該患者為甲亢患者，表現為眼球突出，眼裂增寬，瞬目減少，突眼

度18mm,考慮為非浸潤性突眼（單純性突眼）。單純性突眼是由于交感神經興

奮性增加，眼外肌群及上瞼肌張力增高所致，隨著治療可恢復。

［單選題］40.肺源性心臟病的主要死亡原因是（）。

A.充血性心力衰竭

B.心房顫動

C.腎衰竭

D.呼吸衰竭

E.心源性休克

參考答案：D

參考解析：肺源性心臟病呼吸衰竭的癥狀：呼吸困難加重，夜間尤甚。常有頭

痛、白天嗜睡、夜間興奮；加重時出現神志恍惚、躁動、抽搐、生理反射遲鈍

等肺性腦病的表現。呼吸衰竭導致的肺性腦病是肺心病死亡的首要原因。

［單選題］41.關于ARDS的病理改變，正確的是（）。

A.肺血管纖維化

B.肺間質水腫

C.血氣胸

D.血管內血栓形成

E.肺間質血管痙攣

參考答案：B

參考解析：低灌注和缺氧可損傷肺毛細血管的內皮細胞和肺泡上皮細胞。內皮

細胞損傷可致血管壁通透性增加而造成肺間質水腫；肺泡上皮細胞受損可影響

表面活性物質的生成，繼發肺泡萎陷并出現局限性肺不張。進而出現氧彌散障

礙，通氣/血流比例失調，臨床表現為進行性呼吸困難和缺氧，稱為急性呼吸窘

迫綜合征（ARDS）o

［單選題］42.混合痔是（

A.環形內痔

B.痔與肛裂同時存在

C.至少有兩個內痔/外痔同時存在

D.至少有一個內痔和一個外痔同時存在

E.齒狀線上下靜脈曲張

參考答案：E

參考解析：混合痔：因直腸上下靜脈叢互相吻合，致齒狀線上下靜脈叢同時曲

張而形成，臨床上兼有內、外痔的特征。

［單選題］43.引起急性膿胸最主要的原發病灶是（）。

A.肺膿腫

B.肝膿腫

C.膈下膿腫

D.縱隔膿腫

E.化膿性心包炎

參考答案：A

參考解析：急性膿胸多為繼發性感染，最主要的原發病灶來自肺膿腫，常見的

致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、

真菌、結核桿菌和厭氧菌等。

［單選題］44.腎結核的原發病灶一般發生在（）。

A.腎臟

B.輸尿管

C.膀胱

D.尿道

E.肺臟

參考答案：E

參考解析：腎結核病理：結核桿菌由原發病灶（大多在肺，其次是骨關節及腸

道）經過血行進入腎小球血管叢，在雙側腎皮質形成多發性微結核病灶，若病

人免疫狀況良好，可全部愈合。

［單選題］45.顱內壓增高的重要客觀體征是（）。

A.頭痛

B.嘔吐

C.視乳頭水腫

D.口渴

E.尿頻

參考答案：C

參考解析：視盤水腫（視乳頭水腫）是顱內壓增高的重要客觀體征，常為雙側

性，早期多不影響視力，存在時間較久者有視力減退，嚴重者可致失明。

［單選題］46.患者，女性，40歲。右腰部被撞1小時入院。查體：右腰部腫脹,

血壓66/46mmHg,腹部無明顯陽性體征。可能的原因是（）。

A.胃破裂

B.腸破裂

C.脾破裂

D腎裂傷

E.腸穿孔

參考答案：D

參考解析：該患者右腰部被撞入院，血壓下降，有休克征象，考慮可能存在腎

損傷。

［單選題］47.內痔好發于截石位的（）。

A.3、9點

B.4、11點

C.3、7、11點

D.4、7、11點

E.5、9、11點

參考答案：C

參考解析：內痔位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸黏膜。好發于直腸下端的左

側、右前或右后方（截石位3、7、11點）。

［單選題］48.反映嬰兒營養狀況最主要的指標是（）。

體重

牙齒

A.民

身

C長

頭

圍

胸

D.圍

E.

參考答案：A

參考解析：體重為各器官、組織及體液的總重量，是反映兒童體格生長，尤其

是營養狀況的最易取得的敏感指標，也是兒科臨床計算藥量、輸液量等的重要

依據。

［單選題］49.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是（）。

A.低氧血癥

B.酸中毒

C.肺泡內及間質水腫

D.血管通透性增高

E.肺泡表面活性物質缺失

參考答案：D

參考解析：急性呼吸窘迫綜合征主要病理特征為炎癥導致的肺微血管通透性增

高、肺泡滲出液中富含蛋白質，進而導致肺水腫和透明膜形成，常伴肺泡出

血。

［單選題］50.引起風濕性心瓣膜病患者死亡的主要原因是（）。

A.栓塞

B.心律失常

C.心源性休克

D.充血性心力衰竭

E.亞急性感染性心內膜炎

參考答案：D

參考解析：充血性心力衰竭是風濕性心臟瓣膜病的首要并發癥，也是就診和致

死的主要原因。

［單選題］51.供精者人工授精AID適用于（）。

A.不可逆的無精子癥

B.女方喪失產生卵子的能力

C.女方各種因素導致的配子運輸障礙

D.男性輕度少弱精、液化異常

E.以上都不是

參考答案：A

參考解析：AID適應證：①不可逆的無精子癥、嚴重的少精癥、弱精癥和畸精

癥；②輸精管復通失敗；③射精障礙；④男方和（或）家族有不宜生育的嚴重

遺傳性疾病；⑤母兒血型不合不能得到存活新生兒。

［單選題］52.結核性腦膜炎最先受累（）。

A.視神經

B.外展神經

C.動眼神經

D.聽神經

E.面神經

參考答案：E

參考解析：結核性腦膜炎可出現腦神經障礙，最常見者為面神經癱瘓。

［單選題］53.某腰椎間盤突出癥非手術治療期間采取骨盆牽引，其牽引重量為

（）O

A.1?2kg

B.3?5kg

C.6?10kg

D.7-15kg

E.15?20kg

參考答案：D

參考解析：持續牽引：持續牽引增大椎間隙，減輕椎間盤內壓力和肌肉痙攣，

可緩解疼痛。應用骨盆帶牽引，重量一般為7?15kg,持續2?3周。也可進行

間斷牽引，每日2次，每次1?2小時。

［單選題］54.不屬于ICU基本治療設備的是（）。

A.呼吸機

B.輸液泵

C.有創測血壓裝置

D.纖維支氣管鏡

E.心電圖機

參考答案：D

參考解析：ICU的基本監測治療設備包括多功能監測儀、心排血量測定儀、有創

動、靜脈測壓裝置、脈搏血氧飽和度儀、呼氣末C0?測定儀、血氣分析儀、呼吸

機、氧治療用具、心電圖機、除顫器、輸液泵、注射泵及各種急救用具等。

［單選題］55.面部“危險三角區”的危險性在于（）。

A.易引起眼球后感染

B.易引起顱內海綿狀靜脈竇炎

C.易形成敗血癥

D.易形成癰

E.易擴散為急性蜂窩織炎

參考答案：B

參考解析：面部危險三角區血管豐富，面部靜脈無靜脈瓣，且與顱內海綿竇相

通，熱療可使血管擴張，血流增多，導致細菌和毒素進入血循環，促進炎癥擴

散，造成嚴重的顱內海綿狀靜脈竇炎。

［單選題］56.股疝易嵌頓，主要是因為（）。

A.患者年齡大

B.患者肥胖

C.股管解剖特點

D.患者多為經產婦

E.骨盆寬大

參考答案：C

參考解析：股管是一個狹長的漏斗形間隙，長約1?1.5cm,腹腔內容物若頂著

腹膜通過股環進入股管，則形成股疝，由于股管狹窄，股疝形成后極易嵌頓。

［單選題］57.患者，女，15歲。月經來潮1年，周期不規則，2?3個月行經1

次，經期8?10天，經量多，無經期疼痛，呈貧血貌。應首先考慮（）。

A.子宮內膜炎

B.無排卵性功血

C.排卵性功血

D.子宮肌瘤

E.卵巢腫瘤

參考答案：B

參考解析：無排卵性功血多發生于青春期與絕經過渡期婦女。最常見癥狀是不

規則子宮出血，其特點是：月經周期紊亂，經期長短不一，出血量時多時少。

失血過多者可出現貧血，一般無腹痛。該患者月經來潮1年，周期不規則，2?

3個月行經1次，經期8?10天，經量多，無經期疼痛，呈貧血貌，考慮無排卵

性功血。

［單選題］58.在小兒年齡分期中，幼兒期指的是（）。

A.從出生到滿28天內

B.從出生到滿1周歲

C.從28天到滿1周歲

D.1周歲后到滿3周歲

E.3周歲后到滿6周歲

參考答案：D

參考解析：自滿1周歲后到3周歲之前為幼兒期。

［單選題］59.患者，男，28歲，上腹痛、發熱、惡心4小時后，出現右下腹痛。

查體：右下腹固定性壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。應考慮哪種病理類型的闌尾

炎（）。

A.單純性

B.化膿性

C.壞疽性

D.闌尾穿孔

E.闌尾周圍膿腫

參考答案：A

參考解析：根據闌尾炎的臨床過程和病理解剖學變化，可將闌尾炎分為四種病

理類型：單純性闌尾炎，病變多只限于黏膜和黏膜下層，闌尾外觀輕度腫脹，

漿膜充血并失去正常光澤，表面有少量纖維素性滲出物，臨床癥狀和體征均較

輕；化膿性闌尾炎，亦稱急性蜂窩織炎性闌尾炎，常由單純性發展而來，癥狀

和體征較重；壞疽性及穿孔性闌尾炎是重型闌尾炎，可引起急性彌漫性腹膜

炎。該患者病情較輕，僅表現為右下腹固定性壓痛，無腹肌緊張及反跳痛，屬

于單純性闌尾炎。

［單選題］60.患者男性，36歲。肛門不適1年，今晨排便后肛門劇痛就診。醫生

診斷：混合痔。護士對患者解釋混合痔應是（）。

A.內痔與前哨痔同時存在

B.外痔與前哨痔同時存在

C.肛瘦與前哨痔同時存在

D.內痔、外痔在不同位置同時存在

E.直腸上、下靜脈叢吻合處形成的內外痔

參考答案：E

參考解析：混合痔是因直腸上下靜脈叢互相吻合，致齒狀線上下靜脈叢同時曲

張而形成，臨床上兼有內、外痔的特征。

［單選題］61.肝癌肝外血行轉移，首先轉移到（）。

腦

A.

腎

B.臟

腔

盆

C.

<J骼

D.

臟

肺

E.

參考答案：E

參考解析：肝癌可經血行轉移、淋巴轉移、種植轉移造成癌細胞擴散。肝內血

行轉移發生最早、最常見，是肝癌切除術后早期復發的主要原因，肝癌容易侵

犯門靜脈而形成癌栓，脫落后在肝內引起多發性轉移灶。肝外血行轉移以肺最

常見，因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈，經血液循環在肺內形成轉移灶。尚可引

起胸、腎上腺、腎及骨等部位轉移灶。

［單選題］62.白血病的患者最容易出血的部位是（）。

A.肺

B.口腔

C.生殖道

D.泌尿系統

E.皮膚

參考答案：E

參考解析：白血病患者的出血部位可遍及全身，最容易出血的部位是皮膚，常

見皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、口腔血腫、子宮出血，眼底出血可影

響視力，顱內出血最為嚴重。

［單選題］63.在我國，與原發性肝癌的發病有關的是（）。

A.暴飲暴食

B.遺傳因素

C.膽汁反流

D.慢性肝炎

E.循環障礙

參考答案：D

參考解析：在我國特別是東南沿海的肝癌高發區，肝癌病人中，有乙型肝炎感

染背景者占90%以上。因此慢性肝炎與原發性肝癌的發病密切相關。

［單選題］64.在我國，與急性胰腺炎的發病最密切相關的是（）。

A.暴飲暴食

B.遺傳因素

C.膽汁反流

D.慢性肝炎

E.循環障礙

參考答案：C

參考解析：急性胰腺炎約50%由膽道結石、炎癥或膽道蛔蟲引起，其中膽結石病

最為常見。各種原因導致壺腹部狹窄和/或。ddi括約肌痙攣，膽道壓力超過胰

管內的壓力，膽汁逆流入胰管，引起急性胰腺炎。

［單選題］65.在我國，與肝硬化的發病有關的是（）。

A.暴飲暴食

B.遺傳因素

C.膽汁反流

D.慢性肝炎

E.循環障礙

參考答案：D

參考解析：引起肝硬化有多種病因，在我國以病毒性肝炎引起肝硬化為主要原

因，約占60%?80%。主要為乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染，經過慢性肝炎階

段發展為肝硬化，或是急性或亞急性肝炎有大量肝細胞壞死和肝纖維化時直接

演變為肝硬化。

［單選題］66.患者，男性，35歲。因利器損傷胸部導致血胸，胸腔穿刺抽出不凝

血，是因為（）。

A.出血量太大

B.彌散性血管內凝血

C.凝血因子減少

D.心、肺、膈肌活動去纖維蛋白作用

E.胸腔內滲出液的稀釋作用

參考答案：D

參考解析：由于心、肺和膈肌的運動有去纖維蛋白的作用，故胸膜腔內的積血

不易凝固。

［單選題］67.自發性氣胸常繼發于（）。

A.大葉性肺炎

B.肺癌

C.肺結核

D.支氣管擴張

E.肺膿腫

參考答案：c

參編軍析：自發性氣胸以繼發于慢性阻塞性肺疾病及肺結核最為常見，其次是

原發性氣胸。繼發性氣胸繼發于肺部基礎疾病，由于形成的肺大皰破裂或病變

直接損傷胸膜所致。

［單選題］68.關于母乳喂養的優點，下列不正確的是（）。

A.母乳中營養物質豐富，且比例合適

B.喂哺簡單，不易污染

C.喂哺操作繁雜，易污染

D.能增強嬰兒免疫力

E.能增進母嬰情感交流

參考答案：C

參考解析：母乳直接從乳腺分泌，溫度適宜，無污染，喂養方便，可減少家庭

經濟上的開支。

［單選題］69.患者，男性，61歲。風心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年。

1小時前無明顯原因突然出現意識障礙來診。最可能的原因是（）。

A.心臟驟停

B.發生室顫

C.心排出量減少，腦供血不足

D.心房血栓脫落，腦栓塞

E.腦血栓形成

參考答案：D

參考解析：腦栓塞顱外其他部位病變如風濕性心臟病、心肌梗死、骨折、人工

氣胸等均可形成栓子，隨血流進入顱內動脈。當栓子直徑與某血管直徑相同

時，則栓子堵塞此血管，使此動脈閉塞，產生腦缺血、腦軟化，而引起偏癱和

意識障礙。該患者風心病伴二尖瓣狹窄，伴心房顫動5年，1小時前無明顯原因

突然出現意識障礙來診，考慮心房血栓脫落，腦栓塞。

［單選題］70.關于使用紫外線燈管消毒法，描述不正確的是（）。

A.用于室內空氣消毒時,距離小于2m,時間30?60min

B.可用乙醇棉球擦拭，以保持燈管清潔

C.照射時病人須戴防護鏡、穿防護衣

D.消毒時間從紫外線燈亮可開始計時

E.定時監測滅菌效果

參考答案：D

參考解析：紫外線的消毒時間須從燈亮5?7分鐘后開始計時，若使用時間超過

1000小時，需更換燈管。

［單選題］71.腹股溝管的內環位于（）。

A.陷窩韌帶外側

B.股靜脈內側

C.腹壁下動脈內側

D.腹壁下動脈外側

E.以上都不是

參考答案：D

參考解析：腹股溝管內環位于腹股溝韌帶中點上方1.5cm（約一橫指處），是男

性輸精管和睪丸的血管會聚之處，其內側為腹壁下動脈。

［單選題］72.肺炎最常見的病原體是（）。

A.細菌

B.病毒

C.支原體

D.衣原體

E.軍團菌

參考答案：A

參考解析：細菌性肺炎最為常見，其中最常見的病原菌是肺炎球菌，其次為葡

萄球菌、肺炎桿菌。

［單選題］73.2級高血壓收縮壓范圍是（）。

A.150?169mmHg

B.160?1691nmHg

C.160~179mmHg

D.170?179mmHg

E.170?189mmHg

參考答案：C

參考解析：2級高血壓是指收縮壓160?179mmHg/或舒張壓100?109mmHg。

［單選題］74.支氣管哮喘患者反復發作的因素是（）。

A.缺氧

B.感染

C.免疫缺陷

D.精神緊張

E.氣道變應性炎癥

參考答案：E

參考解析：氣道變應性炎癥直接損傷氣道上皮、上皮內神經末梢裸露，引起氣

道高反應性，使哮喘反復發作，難以緩解。

［單選題］75.患者女，28歲，今日感外陰癢，陰道分泌物增多就診，婦科檢：白

帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜。考慮感染的病原體是（）。

A.支原體

B.蒼白螺旋體

C.假絲酵母菌

D.陰道毛滴蟲

E.淋病奈瑟菌

參考答案：C

參考解析：外陰陰道假絲酵母菌病臨床表現：外陰、陰道奇癢，坐臥不寧，痛

苦異常，還可有尿痛、尿頻、性交痛，陰道分泌物典型特點為干酪樣白帶或豆

渣樣白帶。該患者今日感外陰癢，陰道分泌物增多，白帶呈豆渣樣，陰道黏膜

紅腫并附有白膜，考慮外陰陰道假絲酵母菌感染，病原體為假絲酵母菌。

［單選題］76.患者，男，56歲。診斷為腎功能衰竭，伴高尿酸血癥。醫囑：每周

行血液透析治療3次。第2次行透析治療過程中，患者自訴頭痛、惡心，伴嘔

吐，繼而出現抽搐、意識不清。此時患者可能出現（）。

A.透析反應

B.空氣栓塞

C.肌肉痙攣

D.低血壓

E.失衡綜合征

參考答案：E

參考解析：失衡綜合征：指透析中或透析結束后不久出現的以神經精神癥狀為

主的臨床綜合征，多發生于嚴重高尿素氮血癥的病人接受透析治療之初。輕者

表現為頭痛、惡心、嘔吐、躁動，重者表現為抽搐、昏迷等。

［單選題］77.患者女，45歲。背部大片燒傷后感染，瘡面膿液為綠色，特殊的甜

腥臭味，感染的細菌最可能是（）。

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.變形桿菌

參考答案：D

參考解析：該患者瘡面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，考慮為銅綠假單胞菌感

染。銅綠假單胞菌感染多繼發于大面積燒傷的患者，皮膚出現壞疽性深膿皰為

其特征性表現，周圍環以紅斑，瘡面膿液為綠色，有特殊的甜腥臭味。

［單選題］78.患兒，1歲半。發熱、流涕成，今日外耳道流出少量膿性分泌物，

考慮為中耳炎。小兒易患中耳炎的原因是（）。

A.后鼻道狹窄

B.鼻腔相對較小

C.鼻竇口相對較大

D.咽鼓管寬、短、直

E.喉部較長，呈漏斗狀

參考答案：D

參考解析：小兒咽鼓管：較寬、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致

中耳炎。

［單選題］79.右心房與右心室之間的瓣膜稱為（）。

A.三尖瓣

B.肺動脈瓣

C.二尖瓣

D.主動脈瓣

E.半月瓣

參考答案：A

參考解析：房室隔分隔心房與心室，右心房與右心室之間的瓣膜稱為三尖瓣，

而左心房與左心室之間的瓣膜稱為二尖瓣。

［單選題］80.中心靜脈壓正常值的范圍是（）。

A.2?3cmH2。

B.3?4cm比0

C.4~5cmH2。

D.5~6cm乩0

E.5-12cmH20

參考答案：E

參考解析：中心靜脈壓（CVP）是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，反映

右房壓，是臨床觀察血流動力學的主要指標之一，正常值為5?IZcmHQ。

［單選題］81.原發性癲癇的病因是（）。

A.遺傳

B.感染

C.先天性腦發育異常

D.顱腦外傷

E.全身疾病

參考答案：A

參考解析：原發性癲癇原因不明，可能與遺傳因素有關。

［單選題］82.軟產道的組成不包括（）。

A.宮頸

B.子宮底

C.陰道

D.子宮下段

E.骨盆底軟組織

參考答案：B

參考解析：軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道和骨盆底軟組織構成的彎曲管

道。

［單選題］83.與風濕熱的發病有關的病原體是（）。

A.白色念珠菌

B.綠膿桿菌

C.大腸桿菌

D.溶血性鏈球菌

E.葡萄球菌

參考答案：D

參考解析：急性上呼吸道感染如未予及時恰當的治療，部分患者可繼發溶血性

鏈球菌感染引起的風濕熱、腎小球腎炎，少數患者可并發病毒性心肌炎，應予

以警惕。

［里選題］84.急性腎衰竭少尿期致死的主要原因是（）。

A.圖血鈉

B.高血氯

C.高血鉀

D.低血鈉

E.高血磷

參考答案：C

參考解析：高鉀血癥是急性腎衰竭少尿期最主要和最危險的并發癥，也是引起

患者死亡的最常見原因。

［單選題］85.甲狀旁腺的位置通常在（）。

A.甲狀腺峽部背側

B.甲狀腺下端

C.甲狀腺兩葉腹側

D.甲狀腺上端

E.甲狀腺兩葉背側

參考答案：E

參考解析：甲狀旁腺為棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體，通常位于甲狀腺

左、右側葉的背側，亦可埋入甲狀腺實質內或位于甲狀腺鞘外。

［單選題］86.與尖銳濕疣有關的病毒是（）。

A.風疹病毒

B.腮腺炎病毒

C.帶狀皰疹病毒

D.人乳頭瘤病毒

E.人類免疫缺陷病毒

參考答案：D

參考解析：尖銳濕疣病原體是人乳頭瘤病毒。尖銳濕疣的發病與機體免疫狀態

有關，多個性伴侶、不潔性生活史者最易感染。

［單選題］87.小腦受累引起的腦癱為（）。

A.痙攣型

B.混合型

C.共濟失調型

D.手足徐動型

E.肌張力低下型

參考答案：C

參考解析：共濟失調型腦癱的病變主要在小腦。表現為步態不穩，快變輪換的

動作差，肌張力低下，指鼻試驗陽性等。

［單選題］88.引起性病淋巴肉芽腫的病原體為（）。

A.淋病奈瑟菌

B.人乳頭瘤病毒

C.杜克嗜血桿菌

D.幽門螺桿菌

E.沙眼衣原體LVG生物亞種

參考答案：E

參考解析：引起性病淋巴肉芽腫的病原體為沙眼衣原體LVG生物亞種。主要通

過性接觸傳播，其主要臨床表現為生殖器部位出現一過性水皰性損害，局部淋

巴結腫大，未經治療晚期可發生象皮腫和直腸狹窄，對組織的破壞性強。

［單選題］89.在ICU病室監護中，不屬于基礎監護內容的是（