醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌當前,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和完善,已從制度上實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民的全覆蓋。截至2007年底,我國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)已達2.2億(其中農(nóng)民工參保3131萬),新農(nóng)合已覆蓋了全國86%的縣(市、區(qū)),參合農(nóng)民達到7.3億人。而醫(yī)療保障制度城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,是一個關系到是否能夠?qū)崿F(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療保障”目標的重要問題。前言1.城鄉(xiāng)統(tǒng)籌醫(yī)療保障制度是促進城鄉(xiāng)一體化,實現(xiàn)社會公平的需要2.城鄉(xiāng)統(tǒng)籌醫(yī)療保障制度是實現(xiàn)社會穩(wěn)定和社會和諧的需要3.城鄉(xiāng)統(tǒng)籌醫(yī)療保障制度是國民經(jīng)濟又好又快發(fā)展的需要醫(yī)療保障制度城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的必要性從保障覆蓋的廣度和深度來看，農(nóng)村與城鎮(zhèn)居民保障相差甚遠。城市和農(nóng)村對衛(wèi)生總醫(yī)療費用所占比重，1992年為41.5％和58.5％。到2004年則為65.1％和34.9％。2008年參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療人數(shù)為8.14億，占農(nóng)村人口的91.5％。但是“新農(nóng)合”基金籌資僅為710.02億元，其中中央和地方政府占82．7％．籌資渠道多元化程度不夠；基金支出為429．1億元保障力度較低，加之醫(yī)藥費用上漲導致農(nóng)民很難享受“新農(nóng)合”帶來的保障。城鄉(xiāng)之間醫(yī)療保障的差距嚴重違背了醫(yī)療保險的公平原則。實現(xiàn)社會公平的需要城鄉(xiāng)二元醫(yī)療保障制度不利于社會穩(wěn)定和諧新農(nóng)合補償力度不足，不能形成風險共擔機制，極易導致農(nóng)民貧困，城鄉(xiāng)收入差距懸殊過大．不利于社會穩(wěn)定醫(yī)保缺陷和待遇低下加劇了本來就緊張的醫(yī)患矛盾、醫(yī)保部門與醫(yī)療供需矛盾等。實現(xiàn)社會和諧穩(wěn)定的需要

由于城鄉(xiāng)分割，城鎮(zhèn)職工參加的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，而絕大部分農(nóng)民只能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，即便便可以加入城鎮(zhèn)醫(yī)療保險，實行的也是與城鎮(zhèn)職工有差別的醫(yī)療保險。城鄉(xiāng)二元醫(yī)療保障制度城鄉(xiāng)分割，多頭管理不同人群參保繳費標準不同，報銷比例、報銷范圍等醫(yī)保待遇標準各異“一刀切”方式制約城鄉(xiāng)居民參保意愿，也難以滿足城鄉(xiāng)龐大的流動人口看病