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文檔簡(jiǎn)介
1.不悔夢(mèng)歸處,只恨太匆匆。2.有些人錯(cuò)過了,永遠(yuǎn)無法在回到從前;有些人即使遇到了,永遠(yuǎn)都無法在一起,這些都是一種刻骨銘心的痛!3.每一個(gè)人都有青春,每一個(gè)青春都有一個(gè)故事,每個(gè)故事都有一個(gè)遺憾,每個(gè)遺憾都有它的青春美。4.方茴說:“可能人總有點(diǎn)什么事,是想忘也忘不了的。”5.方茴說:“那時(shí)候我們不說愛,愛是多么遙遠(yuǎn)、多么沉重的字眼啊。我們只說喜歡,就算喜歡也是偷偷摸摸的?!?.方茴說:“我覺得之所以說相見不如懷念,是因?yàn)橄嘁娭荒茏屓嗽诂F(xiàn)實(shí)面前無奈地哀悼傷痛,而懷念卻可以把已經(jīng)注定的謊言變成童話。”7.在村頭有一截巨大的雷擊木,直徑十幾米,此時(shí)主干上唯一的柳條已經(jīng)在朝霞中掩去了瑩光,變得普普通通了。8.這些孩子都很活潑與好動(dòng),即便吃飯時(shí)也都不太老實(shí),不少人抱著陶碗從自家出來,湊到了一起。9.石村周圍草木豐茂,猛獸眾多,可守著大山,村人的食物相對(duì)來說卻算不上豐盛,只是一些粗麥餅、野果以及孩子們碗中少量的肉食。1.“噢,居然有土龍肉,給我一塊!”2.老人們都笑了,自巨石上起身。而那些身材健壯如虎的成年人則是一陣笑罵,數(shù)落著自己的孩子,拎著骨棒與闊劍也快步向自家中走去。3.石村不是很大,男女老少加起來能有三百多人,屋子都是巨石砌成的,簡(jiǎn)樸而自然。4.在村頭有一截巨大的雷擊木,直徑十幾米,此時(shí)主干上唯一的柳條已經(jīng)在朝霞中掩去了瑩光,變得普普通通了。5.這些孩子都很活潑與好動(dòng),即便吃飯時(shí)也都不太老實(shí),不少人抱著陶碗從自家出來,湊到了一起。6.石村周圍草木豐茂,猛獸眾多,可守著大山,村人的食物相對(duì)來說卻算不上豐盛,只是一些粗麥餅、野果以及孩子們碗中少量的肉食。社會(huì)福利機(jī)構(gòu)腦癱康復(fù)訓(xùn)練工作規(guī)程第一章
總則第一條
為規(guī)范社會(huì)福利機(jī)構(gòu)腦癱康復(fù)訓(xùn)練工作,促進(jìn)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)內(nèi)腦癱兒童的健康發(fā)展,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),制定本規(guī)程。第二條
本規(guī)程適用于民政部腦癱康復(fù)訓(xùn)練示范基地,其他開展腦癱康復(fù)訓(xùn)練的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)應(yīng)該參照?qǐng)?zhí)行。第三條
民政部腦癱康復(fù)訓(xùn)練示范基地的宗旨是:維護(hù)兒童基本權(quán)益,以科學(xué)的康復(fù)知識(shí)和技能為指導(dǎo),開展腦癱兒童的康復(fù)訓(xùn)練,培訓(xùn)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)中的康復(fù)專業(yè)人員,促進(jìn)兒童自身發(fā)展,幫助兒童提高適應(yīng)社會(huì)的能力。第四條
本規(guī)程所列舉各種條款均為最低要求。第五條
民政部腦癱康復(fù)訓(xùn)練示范基地除應(yīng)符合本規(guī)程外,還應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行相關(guān)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。第二章
術(shù)語和定義第六條
腦癱康復(fù)訓(xùn)練示范基地
modelbaseofthecerebralpalsyrehabilitation經(jīng)各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)民政廳(局)審核,報(bào)民政部社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司批準(zhǔn),具備為腦癱兒童提供有效、及時(shí)、科學(xué)的康復(fù)治療條件的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)(康復(fù)中心)。腦癱康復(fù)訓(xùn)練是民政康復(fù)工作的重要組成部分,示范基地的職能是為腦癱兒童提供有效的康復(fù)訓(xùn)練和服務(wù),提高腦癱兒童的生活能力和社會(huì)參與能力,在腦癱康復(fù)訓(xùn)練方面達(dá)到省(自治區(qū)、直轄市)或國(guó)內(nèi)的先進(jìn)水平,并能推動(dòng)所在地區(qū)乃至全國(guó)的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的康復(fù)訓(xùn)練的整體發(fā)展水平。第七條
腦癱cerebralpalsy(一)定義:
出生前到生后1個(gè)月內(nèi)各種原因所引起的腦損傷或發(fā)育缺陷所致的運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常。(二)診斷條件:(1)引起腦性癱瘓(簡(jiǎn)稱腦癱)的腦損傷為非進(jìn)行性;(2)引起運(yùn)動(dòng)障礙的病變部位在腦部;(3)癥狀在嬰兒期出現(xiàn);(4)有時(shí)合并智力障礙、癲癇、感知覺障礙及其他異常;(5)除外進(jìn)行性疾病所致的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及正常小兒暫時(shí)性的運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。(三)臨床分型:(1)痙攣型(spastic):以錐體系受損為主;(2)不隨意運(yùn)動(dòng)型(dyskinetic):以錐體外系受損為主,不隨意運(yùn)動(dòng)增多,表現(xiàn)為手足徐動(dòng)(athetoid),舞蹈樣動(dòng)作(choreic),肌張力不全(dystonic),震顫(tremor)等;(3)共濟(jì)失調(diào)型(ataxic):以小腦受損為主;(4)肌張力低下型(hypotonic):往往是其他類型的過渡形式;(5)混合型(mixed)。第八條
腦癱康復(fù)訓(xùn)練
thecerebralpalsyrehabilitation腦癱是一種綜合性殘疾,因此腦癱兒童需要進(jìn)行綜合性康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,要進(jìn)行正規(guī)的、系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,并與日常生活的各種動(dòng)作結(jié)合起來。第三章
示范基地基本配備第九條
床位收治腦癱兒童的床位總數(shù)在20張以上。第十條
設(shè)施設(shè)備(一)設(shè)置科室:功能評(píng)估室、運(yùn)動(dòng)治療室、物理治療室、作業(yè)治療室、語言治療室、引導(dǎo)式教育室、矯形器制作室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室等。(二)康復(fù)器材:角椅、體操墊、姿勢(shì)鏡、站立架、學(xué)步車、斜床、平行杠、助行架、插板、平衡板、滾筒、巴氏球等運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練設(shè)備;日常生活活動(dòng)訓(xùn)練用器械、日常生活自助器具等;對(duì)弱智兒童開展早期啟智教育,認(rèn)知,語言交往,適應(yīng)社會(huì)能力,生活自理能力等特殊教育和訓(xùn)練的設(shè)施設(shè)備。第十一條
專業(yè)技術(shù)人力資源配置具有一至二名康復(fù)醫(yī)師,其中一名具有康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師以上的技術(shù)職稱;二名以上康復(fù)治療師(士),四名以上康復(fù)護(hù)士,二名以上的專職或兼職的特殊教育老師、引導(dǎo)員、心理學(xué)和社會(huì)工作者等,康復(fù)訓(xùn)練人員不低于專業(yè)技術(shù)人員的1/3。各地也可以根據(jù)各自的情況,培養(yǎng)一專多能的康復(fù)技能人才。對(duì)高級(jí)專業(yè)人員可以采用外聘專家、開展境內(nèi)外合作等方式實(shí)現(xiàn)資源共享。第四章
康復(fù)第十二條
基本康復(fù)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩或異常的腦癱兒童進(jìn)行功能評(píng)估,制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,提供科學(xué)、合理的運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,并開展日常生活自理能力的訓(xùn)練;康復(fù)服務(wù)的重點(diǎn)要放在0-3歲的兒童,確保早期干預(yù)的良好效果。(三)負(fù)責(zé)對(duì)生活自理能力的訓(xùn)練;(四)必要時(shí)開展簡(jiǎn)單的心理治療和文體活動(dòng);(五)參與病例討論,修改和完善康復(fù)治療計(jì)劃。第二十一條
心理工作者職責(zé)(一)對(duì)兒童進(jìn)行臨床心理測(cè)試和評(píng)定;(二)從心理學(xué)角度對(duì)兒童的功能訓(xùn)練提出意見;(三)為兒童提供心理疏導(dǎo)和治療;(四)參與病例討論,修改和完善康復(fù)治療計(jì)劃。第二十二條
引導(dǎo)員職責(zé)(一)觀察腦癱兒童的生活實(shí)際情況,確定康復(fù)目標(biāo),開展康復(fù)訓(xùn)練;(二)建立一個(gè)支持性環(huán)境,給腦癱兒童正確清楚的示范;(三)激發(fā)腦癱兒童的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)他們積極向上地發(fā)展,提高自信心;(四)收集各種廢舊物品,指導(dǎo)兒童共同制作玩具;(五)具有足夠的耐心,鼓勵(lì)兒童完成動(dòng)作,鞏固原有的技能;(六)參與病例討論,修改和完善康復(fù)治療計(jì)劃。第二十三條
感覺統(tǒng)合治療師職責(zé)(一)開展感覺功能的評(píng)定,制定相應(yīng)的訓(xùn)練計(jì)劃;(二)指導(dǎo)兒童開展感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,設(shè)計(jì)訓(xùn)練游戲;(三)參與病例討論,修改和完善康復(fù)治療計(jì)劃。第二十四條
社會(huì)工作者職責(zé)(一)根據(jù)兒童的殘疾程度及社會(huì)處境,評(píng)估回歸社會(huì)中有待解決的問題;(二)爭(zhēng)取社會(huì)各界支持,幫助兒童解決困難,為兒童回歸社會(huì)創(chuàng)造條件;(三)參與病例討論,修改和完善康復(fù)治療計(jì)劃。第二十五條
護(hù)理員職責(zé)(一)在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士的指導(dǎo)下工作;(二)負(fù)責(zé)對(duì)腦癱兒童的生活護(hù)理,在護(hù)士的指導(dǎo)下從事部分簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)護(hù)理工作;(三)隨時(shí)巡視病房,協(xié)助生活不能自理的腦癱兒童進(jìn)食、穿衣、洗漱、活動(dòng)以及大小便;(四)做好入院出院患兒的準(zhǔn)備工作,病房整理、鋪床等,以及終末消毒工作。第六章
腦癱康復(fù)程序圖略第七章
工作制度第二十六條
康復(fù)評(píng)估工作制度(一)所有參加康復(fù)訓(xùn)練的腦癱兒童必須進(jìn)行康復(fù)功能評(píng)估,評(píng)估主要包括:運(yùn)動(dòng)、感覺、知覺、語言、認(rèn)知、心理和社會(huì)等方面。(二)評(píng)估會(huì)議由康復(fù)醫(yī)師主持,康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士、特殊教育老師、矯形器工作人員、心理工作者和社會(huì)工作者等人員參加,必要時(shí)邀請(qǐng)小兒神經(jīng)科、小兒外科、矯形科醫(yī)師參加。(三)康復(fù)功能評(píng)估的目的是:了解兒童的功能狀況、障礙程度、康復(fù)潛力,并估計(jì)康復(fù)的預(yù)后。(四)各相關(guān)工作人員事先把評(píng)估資料加以整理,寫出書面摘要,分發(fā)給參加討論的人員。發(fā)揚(yáng)業(yè)務(wù)技術(shù)民主,參加人員介紹各自對(duì)兒童的評(píng)估情況,提出康復(fù)建議,在康復(fù)醫(yī)師的主持下,擬定康復(fù)計(jì)劃。(五)及時(shí)做好康復(fù)評(píng)估會(huì)議記錄,并放入康復(fù)病歷檔案之中。(六)對(duì)限于病情、技術(shù)或設(shè)備條件而康復(fù)有難度的兒童,由康復(fù)醫(yī)師提出,經(jīng)過評(píng)估小組統(tǒng)一意見,保留康復(fù)病例,患兒送回原福利機(jī)構(gòu),待條件具備后再給予康復(fù)。(七)在一個(gè)康復(fù)周期中,至少包括三次評(píng)估:初期評(píng)估、中期評(píng)估和末期評(píng)估,初期評(píng)估作為制定康復(fù)計(jì)劃的依據(jù),中期評(píng)估作為調(diào)整康復(fù)計(jì)劃的依據(jù),末期評(píng)估作為評(píng)價(jià)康復(fù)效果并提出進(jìn)一步康復(fù)建議的依據(jù)。在結(jié)束康復(fù)療程轉(zhuǎn)回原福利機(jī)構(gòu)時(shí),要提出進(jìn)一步康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)意見。第二十七條
康復(fù)訓(xùn)練工作制度(一)腦癱兒童康復(fù)一般安排一個(gè)療程(3個(gè)月)的康復(fù)訓(xùn)練,最多安排二個(gè)療程(不超過6個(gè)月)。每個(gè)療程實(shí)行三期評(píng)估制,進(jìn)行綜合性康復(fù)訓(xùn)練。(二)康復(fù)治療師負(fù)責(zé)對(duì)腦癱兒童實(shí)施康復(fù)計(jì)劃;工作小組組長(zhǎng)/副組長(zhǎng)每月業(yè)務(wù)或行政查房?jī)纱?,由高年資醫(yī)師進(jìn)行點(diǎn)評(píng),對(duì)康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行修訂和完善。(三)根據(jù)兒童康復(fù)訓(xùn)練的情況,及時(shí)修改、調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。第二十八條
康復(fù)培訓(xùn)和指導(dǎo)制度(一)腦癱康復(fù)訓(xùn)練示范基地應(yīng)對(duì)本省(自治區(qū)、直轄市)其他福利機(jī)構(gòu)的康復(fù)工作提供業(yè)務(wù)指導(dǎo),負(fù)責(zé)培訓(xùn)各社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的工作人員和寄養(yǎng)家庭,指導(dǎo)和幫助他們開展早期腦癱康復(fù)訓(xùn)練。(二)建立人才培養(yǎng)制度,三年內(nèi)免費(fèi)對(duì)本省基層福利機(jī)構(gòu)的工作人員全面進(jìn)行一次康復(fù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。(三)腦癱康復(fù)訓(xùn)練示范基地要定期對(duì)基層福利機(jī)構(gòu)進(jìn)行巡回指導(dǎo),幫助制訂康復(fù)方案。(四)向基層福利機(jī)構(gòu)推廣適宜家庭和基層的康復(fù)項(xiàng)目。第八章
管理第二十九條
行政管理(一)民政部腦癱康復(fù)訓(xùn)練示范基地應(yīng)設(shè)立在地(市)級(jí)以上社會(huì)福利機(jī)構(gòu)或者殘疾兒童康復(fù)中心,由各省、自治區(qū)、直轄市民政廳(局)向民政部申報(bào),經(jīng)民政部社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司審核認(rèn)定,并頒發(fā)“民政部腦癱康復(fù)訓(xùn)練示范基地”標(biāo)牌。(二)受民政部社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司委托,中國(guó)兒童福利和收養(yǎng)中心負(fù)責(zé)對(duì)全國(guó)腦癱康復(fù)訓(xùn)練示范基地進(jìn)行工作指導(dǎo),建立工作機(jī)制,擬訂工作標(biāo)準(zhǔn),組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),實(shí)施評(píng)估交流,推動(dòng)腦癱康復(fù)訓(xùn)練質(zhì)量和效率的提高。(三)各省、自治區(qū)、直轄市民政廳(局)負(fù)責(zé)對(duì)本地區(qū)腦癱康復(fù)訓(xùn)練工作統(tǒng)籌安排,規(guī)程管理,協(xié)調(diào)指導(dǎo),要充分發(fā)揮示范基地的輻射作用,有步驟、有計(jì)劃地對(duì)各個(gè)福利機(jī)構(gòu)腦癱兒童實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練。(四)腦癱康復(fù)訓(xùn)練示范基地要成立工作小組,由院長(zhǎng)(康復(fù)中心主任)為組長(zhǎng),業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)(康復(fù)中心副主任)為副組長(zhǎng),辦公室、業(yè)務(wù)科、財(cái)務(wù)科等科室負(fù)責(zé)人為成員,負(fù)責(zé)腦癱康復(fù)的實(shí)施和協(xié)調(diào)工作。工作小組下設(shè)辦公室,指定專門人員負(fù)責(zé)腦癱康復(fù)訓(xùn)練的具體工作。第三十條
業(yè)務(wù)管理(一)在院區(qū)醒目處懸掛“民政部腦癱康復(fù)訓(xùn)練示范基地”標(biāo)牌,院內(nèi)設(shè)立腦癱康復(fù)訓(xùn)練科普知識(shí)宣傳欄。(二)建立健全腦癱康復(fù)訓(xùn)練工作規(guī)章制度,明確管理機(jī)構(gòu)、崗位職責(zé)、安全措施等各項(xiàng)內(nèi)容。各項(xiàng)規(guī)章制度主要章節(jié)要懸掛在康復(fù)區(qū)明顯處。(三)建立切實(shí)可行的腦癱康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃和方案,對(duì)工作流程、質(zhì)量管理、檢查評(píng)估、病歷存檔等做出明確規(guī)定。(四)腦癱康復(fù)訓(xùn)練的各項(xiàng)重點(diǎn)工作必須有文字記錄,腦癱兒童康復(fù)前后的影像對(duì)比資料不少于三分鐘。保存可供查閱的康復(fù)資料、工作計(jì)劃和統(tǒng)計(jì)資料。逐步實(shí)施康復(fù)電子病歷,開展實(shí)時(shí)網(wǎng)上直報(bào),實(shí)現(xiàn)資源共享,專家遠(yuǎn)程會(huì)診等。(五)對(duì)腦癱康復(fù)訓(xùn)練示范基地實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,采取自查和組織檢查的方式進(jìn)行考核評(píng)估,評(píng)估報(bào)告將進(jìn)行公示并作為獎(jiǎng)懲依據(jù)。(六)由各省、自治區(qū)、直轄市民政廳(局)每年對(duì)腦癱康復(fù)訓(xùn)練示范基地實(shí)施“三核”
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