1/1醫(yī)學類實習報告錦集

醫(yī)學類實習報告篇1

作為醫(yī)學生的個暑假學校便布置了社會實習，由于我學的是臨床，所以就近找了一個熟人開的診所去實習。雖然學什么不一定非要實習于那一行，即使少了些豐富多彩的經歷，可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺，專業(yè)課雖學了幾門呢，但還只是略懂皮毛，而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。

診所里工作人員只有一個女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友，按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所，最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學到她的這門“手藝”，但是難度系數也太大了，實在不敢恭維呀。

在李嬸的診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位，氣囊應縛在上臂中1/3，不可過松，也勿過緊，否則血壓值會降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。

聽診器應放在肘動脈處，再放氣后出現音時為收縮壓，繼續(xù)放氣至聲音消失時為舒張壓。

此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40°角快速刺入皮下注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散.同時將無菌干棉簽置于進針點上方，在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。次給別人打針，怎么也不敢下針，還是李姨助我一臂之力，扎下去了……第二個給一個中年婦女打的，我怕扎不進去就稍微用力了一點，結果人家哎吆了一聲，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉，還好人家沒有責怪我，可嚇死我了……

靜脈注射，進針后見回血即松開止血帶，緩慢注入藥液。在注射過程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者，應注意保護靜脈，不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。

雖然我寫的頭頭是道，但是也只給幾個病人注射過，他們的血管都是很直的，難度系數最低，難度系數高了我可不敢上……

我還學了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林克l次，一天3次，飯后半小時服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%-50%酒精，輕擦患者頸項，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時進行;②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

雖然在診所實習很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實習的日子。

通過這次實習，我充分體會到了醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)學生掌握先進醫(yī)療技術的同時，還要具有愛崗敬業(yè)，廉潔奉獻，全心全意為人民服務的品格，發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻。

醫(yī)學類實習報告篇2

光陰荏苒，轉眼間，我已結束了為期兩年半的基礎課程，即將迎來期待已久的實習生涯。我在興奮之余，一個問題浮現在我的腦海：我應該如何度過這最后的一個寶貴假期？

參考了幾位學長的經驗和母親的建議，我選擇了哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院肛腸一科作為自己實習的第一站。

讓我做出這個選擇的理由有以下幾點：

1.我的知識理論結構還未建設完全，去一些大科室短時間內無法學到精髓，肛腸科雖小，但麻雀雖小，五臟俱全，診治流程中的問診、檢查、確診、住院手續(xù)辦理、手術前檢查、下手術單、下醫(yī)囑、手術麻醉、手術手法、術后處理一應俱全。

2.我還沒有醫(yī)師資格證等硬件條件，在現有的狀況下，我無法進入無菌手術室，而肛腸科的手術是污染性手術，對衛(wèi)生條件要求并不苛刻，我可以對手術進行全程觀摩；

3.肛腸科可以說是一個挑戰(zhàn)人承受能力的科室，為他人所不能為，方顯英雄本色。

于是我的第一次醫(yī)院實習生涯拉開帷幕:

第一天我壓抑著心中的忐忑7:30分準時到了醫(yī)院門口，可是肛一科的劉主任已經在門口等候了，當時我很不安，雖然已經年逾花甲的劉主任沒有說什么，但我腦海中浮現了漢相張良年少時的故事，正是他對老人的尊重與自身的刻苦才造就了他后日的輝煌！我告訴自己，早到晚歸才是求學者的正確態(tài)度，朝九晚五可以適用于任何一種職業(yè)，唯獨醫(yī)者不可以，因為病人不能等，病情也不能等！

在劉主任的介紹下，我有幸可以跟隨當天的值班醫(yī)生王主任出門診。王主任是一個很和藹的老奶奶，首先她先了解一下我的學習情況，然后向我提出了幾個建議：

1、學歷越高越好，不要為了眼前的優(yōu)厚待遇放棄沖擊學歷，有太多的醫(yī)生就業(yè)后發(fā)現自己學歷不足邊工作邊讀研，苦不堪言，精力也不夠；

2、理論與現實的差距很大，醫(yī)生的差距不在于學習能力，而在于運用同樣的知識解決疑難雜癥的能力，當然如果有一定的知識儲備，起點也會越高。

3、最重要的是，學醫(yī)要勤快，好多醫(yī)生的成名技巧只能通過多聽、多看、多揣摩去領會，所以要學會為人處事的方法，導師的賞識與栽培也是醫(yī)學生成材的必要條件。

王主任推心置腹的話語讓我受益匪淺，我也明白了，面臨實習的我其實才剛剛開始成為醫(yī)學生，之前的我，充其量只能稱為醫(yī)學愛好者，我的路還很長。

我們的閑聊不久便因一個患者的到來而結束了，患者很年輕，是一個高三的女孩，年前便感覺到臀部有觸痛感，可是由于過年，拖到大年初七，也就是今天才來就診，王主任立即對其進行了檢查，確認

為肛周膿腫。很遺憾的是，正是由于女孩的家人拖延了病情，本來可以保守治療的病情惡化到了即使手術術后也會引發(fā)肛瘺的程度。

來不及多想，王主任立即讓我協(xié)助去辦理住院手續(xù)，那個女孩痛苦的表情讓我不敢耽擱，立即帶著她的母親去辦手續(xù)，同時我暗暗告訴自己，以后有病就要及時診治，切不可延誤。

辦好了手續(xù)，我開始學習寫臨時醫(yī)囑，結果悲劇上演了：臨時醫(yī)囑單上須填寫17項內容，結果我由于緊張，寫錯了一個骶字，醫(yī)囑單上是不允許有修改的，我必須返工，可是護士還等著這張醫(yī)囑單去執(zhí)行，我十分著急，于是越忙越亂，連寫了4遍才成功，當我把正確的醫(yī)囑交給護士時，我已經渾身濕透了。

當時我發(fā)現，我的精神承受能力有待加強，這僅僅是抄寫，可以返工，如果是手術臺上呢？我沒有任何返工的機會！

下一項工作是填處方結算單，不填不知道，原來做一個手術需要血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、出血凝時、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心電、肝膽脾彩超等一系列檢查。這一刻我深刻的理解了什么叫牽一發(fā)而動全身。同時也對醫(yī)學的嚴謹與全面有了認識。

午飯時間到了，原本我想象中的那種醫(yī)生的錦衣玉食的場面并沒有出現，醫(yī)生、護士、病人吃的都是一樣的飯菜，而且，中午的科室里面人并不多，多的只是一個個扣好的飯盒，后來我才知道，因為手術需要排時間，很多時候為了手術，醫(yī)生吃不上午飯是常事。也許在醫(yī)生眼中，手術就是精神食糧吧。

下午1點，王主任帶我去和女孩簽署手術協(xié)議書，一共需要簽8次名，還有3個同意，其中一個同意最耐人尋味，那就是除了手術的操作失誤外，其他的突發(fā)病癥與情況由患者負責。這從一個側面反映了我國醫(yī)患關系已經十分緊張，醫(yī)生最怕的就是吃官司啊。

下午3點，那個女孩的手術時間到了，我隨著王主任進入了手術室，第一次進入手術室，我既是激動，又有點憧憬，因為這里，將是我為之奮斗一生的地方！

進入手術室，首先要更換衣物，換上了一套經過消毒的綠色套裝（和電視里演的一摸一樣！）然后戴上面罩和帽子，剛開始我還把面罩戴倒了，原來面罩里有一個專用來與鼻梁貼合的金屬條，防止手術中眼鏡上霜。最后仔細地清洗外露的皮膚，這個過程最痛苦，因為要用一個小刷子刷指甲縫隙，而且還要反復清洗才算合格。其中我印象最深的就是那個腳踏式水龍頭，它讓我明白以前洗手有多不徹底了，洗手前用臟手打開水龍頭，洗手后用洗干凈的手關閉水龍頭，這不是相當于沒洗手嗎？從那以后我開始注意水龍頭的清洗了。

經過充分準備，我終于進入了手術室，看見了傳說中的手術臺和無影燈，此時麻醉師正在對女孩進行骶部麻醉，我寫過醫(yī)囑，知道他用的是安定，只見他配好藥品，然后拿起針頭，讓病人俯臥，用手指精確定位，然后穩(wěn)穩(wěn)地將針插入位置，緩緩推入藥品，整個過程行云流水，一氣呵成。然后他溫柔地詢問女孩的感覺，然后讓女孩緩緩起身，兩腿下垂、端坐，讓藥液均勻分布。看著那個麻醉師溫柔的神情，我感覺到，有時候醫(yī)生的一點鼓勵都會成為病人的救命稻草，所以作為醫(yī)生最不應該吝嗇笑容。

經過半個小時的麻醉，手術開始了，這個手術由主刀、助手和護士三個人協(xié)力完成，現在回想起來我第一次看手術真的沒有經驗，只注意了一些器械的使用，例如電刀，一開始我對這個形似電烙鐵的器物十分好奇，現在我總結一下發(fā)現電刀的主要作用有兩個：

1、止血，在適宜電壓下，電刀有極強的止血作用，比紗布作用迅速而直接，但缺點在于止血后的部位會留下黑灰色壞死組織，對查找病變區(qū)域不利；

2、切割組織，在適宜電壓下，電刀有較好的切割作用，比使用手術刀多了止血的效果，但對術者要求較高，要對電刀操作有很強的熟練度。

一個小時后，手術結束了，手術很成功，膿腫的部位都被成功切除，但此時這個女孩短時間內已經不能再維持坐姿了，她的大半個右臀已經切除了，她至少要在醫(yī)院住院4-6個月的時間才會康復。當我和護工把她推出手術室的時候，我依然記得她的家人臉上的焦慮和期待，那是怎樣的五味雜陳！當我告訴他們手術很成功時，他們臉上又是怎樣的歡喜與憂愁！喜的是孩子手術成功，憂的是住半年的院，孩子的高考怎么辦？我只能默默的祝福那個女孩，一切都會好的。

然后我今天最后的一個任務就是寫病歷，我總結了一下，病歷的謄寫要體現以下幾個部分：

1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

醫(yī)學類實習報告篇3

學校：華南理工大學

學院：化工與能源學院

班級：03化工(1)

姓名：駱燕

學號：20xx37001045

實習號：020

實習之前

金工實習是工科院校大多數專業(yè)學生的必不可少的實踐性教學環(huán)節(jié)。作為化工專業(yè)的學生，我們當然不可避免的要經過這一環(huán)節(jié)。是苦是樂?是喜是憂?是有趣還是無聊?個中滋味，只有金工實習過的同學才能體味出來。

實習的第一天。同學們都很興奮，帶著小學生春游一般的心情到培訓樓六樓看安全教育錄像。錄像很舊，看上去像是70年代拍攝的。“安全第一”大概是出現頻率最高的詞了，我們這些大學生，動手能力很差，稍一疏忽就會出現危險。看到錄像上被機器截斷了手的男生，因為粗心大意而觸電死亡的工人，我們個個都心驚膽顫，好像面臨著死亡的威脅一樣。接著，老師舉了很多在我們學校或別的高校金工實習中發(fā)生的事故，再次給我們強調了注意安全的重要性。我一聽到這些活生生的例子，就覺得心驚膽顫，頓時提高警惕DD我可不想成為老師下次講課時案例的主角!

然而，隨著實習的日子越來越長，工藝越來越嫻熟，慢慢就發(fā)現只要細心，按照老師的要求做，基本不會有什么危險的。

早就聽說過鉗工是所有工種里最苦最累的，沒想到第一天實習就遇上了。其實工作很簡單，只是做一個螺母。但痛苦的是，螺母居然要純手工制作，先從一根圓棒上鋸下12mm的圓柱，然后用銼刀銼成六邊形的螺母形狀，最后打孔，攻螺紋。開始大家精神百倍，鋼鋸使得力道十足，一個小時之后，大家就有點受不了了。明明已經21世紀了，生產早已經實現自動化了，我們?yōu)槭裁催€要手工做螺母呢?即使是最熟練的師傅，一天也頂多做十幾個，這樣的生產率在競爭如此激烈的市場下，工廠早就破產了。有的同學打趣說，我們這是學李白筆下的老婦呢，只要功夫深，鐵杵磨成針，只是不知道李白說的是不是真的。我們磨阿，磨阿，磨……終于，在下午5點時，心血的結晶出現了，雖然做的不完美，很多瑕疵，但畢竟是自己勞動一天的成果，因此一定會將它珍藏到老的。晚上給老爸打電話，向他訴苦鉗工有多累，老爸說，鉗工是基礎，是所有工種里最簡單的，即使實現了自動化，鉗工的鍛煉也是不可少的。

原來以為車工是很危險的，但是工作以后才發(fā)現，車工與鉗工相比，簡直是小巫見大巫。相較于鉗工的重體力，車工主要以細心為主，然而就是這個簡單的任務，也花了我們半天的時間，卻沒有達到要求，真是讓人灰心喪氣。但是皇天不負苦心人，精益求精之后，終于成功了!

在銑工實習中，不禁讓我聯(lián)想到“繩鋸木斷，水滴石穿”這個成語，也感嘆遠古時代的人太辛苦了!用繩鋸斷木頭是何等費力啊!而我們今天只需把鐵棒夾在銑機上，按幾下按扭，一根牢實的鐵棒在幾十秒鐘后被“銑”了。這不得不讓我們佩服科學技術對人類的影響力。在銑工中，油用來冷卻和潤滑，所以一天下來，我的工作服散發(fā)著油的味道。

加工中心

名為加工中心，實則編程。這大概是最幸福的事了吧!一整天坐在電腦旁，看著閃閃的熒光屏，明白了腦力勞動是那么的輕松和難得!

數車、數銑

十天的學習中，有兩天是和數控有關的工種。分別是數控車削、數控銑削。利用電腦和編程，實現了機床的智能化，電腦的神奇力量讓我感嘆。我們只需要根據目標利用電腦制圖或者編程之后，機床就能自己工作了。科技的進步讓金工實習有那么一層神奇的色彩。

化學加工

化學加工可以說是實習期間最好玩的一個工種。化學加工簡單來說其實是用化學的方法(腐蝕)來實現金屬等制品的精加工和修飾處理。而我們要做的是：首先要設計好一張精美的圖案，然后把一塊薄薄的鋁片按自己設計的圖案做成色彩鮮艷的工藝品。動手設計制造自己的工藝品，這聽起來就夠吸引人的了。于是我們組的人都投入了最大的熱情，認真地去完成自己的作品。具體的工序這里就不羅嗦羅列了，相信大部份同學都會提到。我自己的感受是：原來金工也可以很好玩。而且在玩的過程中可以學到課堂上沒有的知識。這個實習不僅使我們了解到化學加工的原理，同時也鍛煉了我們的創(chuàng)造能力，動手能力，細心和耐心。

電焊氣焊

開始的時候我們有些害怕，于是戴著手套和面罩，壯著膽子，小心翼翼地將焊條的一頭觸到鐵板上，那板立即“呼呼”地火花四溢，嚇人一跳。后來倒都對那火花產生了興趣，搶著來焊，只是覺得那青白的光太耀眼了。電焊的時候一定要戴上面罩的。可是四周黑乎乎的，真不知道手上的焊條往哪里放了。可憐的焊條在哭泣：敢問路在何方?

鑄造的印象似乎最深20xx最新預防醫(yī)學實習報告：專業(yè)實習心得20xx最新預防醫(yī)學實習報告：專業(yè)實習心得。一群人在砂堆千作業(yè)，感覺就像回到小的時候幾個哥們兒在一起戲耍，只是這個技術含量大了許多。第一次由于種種原因，做了一個集合老師說的所有缺點的模，異常尷尬，面子上實在是有些過不去，也潛心觀察其他人的做法以及老師的講解，加干砂分層，邊緣壓緊，表面加水壓平等等，后面的就越來越好了，真的有種成功的喜悅，一種成就感。

心得體會

金工實習的十天就是這么一轉眼過去了。

老實說，其實我對各工種的感覺只是走馬觀花，不甚了了。你說一天的時間能對一臺現代化程度這么高的設備完全了解嗎?當然不可能。我想提議以后可以用自愿的形式來增加實習的時間和強度，讓有興趣的同學能夠學習更廣泛更深入的金工知識。

雖然時間只有短短十天，但十幾位老師的循循教導，讓我們收獲于實踐并以合格者的姿態(tài)走出。學以致用，今天的積累只為明天的智慧。也許我們學的只是皮毛之類的知識，也許我們學的明天極少有用得著的時候，但這些基礎資料會指引我們明天的工作做得更好，為明天的工作注入創(chuàng)新的靈感。今天我們動手實踐了，動手嘗試了，那么我們下一次遇上難題就不會盲目，不再氣餒，而會做得更好。我想這也是此次實習教予我們的一個很重要的方面。同時，我們也更要感謝那些為我們這群的求知者耐心講解的老師。感謝你們!

醫(yī)學類實習報告篇4

我在供應室實習期間，遵守科室的各項規(guī)章制度，尊重老師，在老師的辛勤教導下，我基本掌握了供應室各項工作流程及要點，學會了操作各種儀器設備。能夠獨立完成各種物品，器械，包裹的清潔、消毒和無菌處理，對各科送來及取回的包裹認真登記，未發(fā)生任何差錯。實習期間，我工作積極主動，仔細認真，圓滿完成了實習任務。出科小結不用寫太多，主要是寫自己在科室學到了什么就行了。

剛剛走上實習崗位，第三站進入供應室;其實是幸福快樂的！剛剛走進供應室的時候，我就好象一個乳嗅未干的孩子，什么都不懂。對于一切的事物也都感覺到陌生和茫然。做起事來也顯得很拘束，好象生怕會做錯事一樣！后來在老師們的熱情還有細心的教導下，我漸漸找到方向;對于這個新環(huán)境也一天天熟悉起來。更摸索出一個道理--每做一件事時，多問問。這樣不僅能對你正在做的這件事情多一分的了解還能多長一些知識。也就不僅僅只是很盲目的去做事！

這樣一天天的累計就會明白很多以前所不知道的東西。在供應室中，我了解到，供應室是整個醫(yī)院整體工作的重要部分，擔負著全院提供充足，完好;規(guī)格齊全;品質保障的消毒滅菌任務。它相當于一個部隊的后勤部，一部電影的幕后制作。

而奔跑于醫(yī)療工作第一線的醫(yī)護人員之所以能夠放心使用醫(yī)療器械為病人手術及護理，也都要歸功于供應室中的工作人員辛勤的勞動成果！在供應室里，我掌握了它至關重要的三大劃分區(qū)域。即：污染區(qū)--清潔區(qū)--無菌區(qū);也加重了我腦海中對于無菌消毒的概念。

馬上我就要結束在供應室實習的日子。以后當我走上臨床實習時，我想每當我看見一個個無菌包和一件件醫(yī)療器械的時候;在我的腦海中應該會下意識就會明白那一個個都是什么包、什么器械又有著怎么樣的用途。然后會很自然的聯(lián)想到它們都是經過供應室回收、分類、清洗消毒、烘干潤滑上油、包裝滅菌、存儲這樣一個過程之后才分發(fā)到各個科室的。這一過程也許聽起來都是些很小很簡單的事情，但是它的每個

細節(jié)都是很細微很重要的。而這些也都是我在供應室的收獲！最后，在供應室的這1周內，感覺上是很幸福的，重要的是

受益匪淺！現在我才剛剛涉足于這個行業(yè)，以后的路還很長。而對于護理這個行業(yè)我還是一長白紙，還有很多東西等著我去學習去自行摸索。但是我知道，只要經過不懈的努力和學習;終有一天我會為自己展現出一張讓自己滿意的藍圖！現在的學習跟努力就好象是無形中的一只水彩筆，正一點點的在描繪著那張藍圖。盡管它是很抽象的，但是我可以感受到它的存在！

馬上要進入臨床了，以后的.日子會很辛苦。我們所做的工作其實很平凡，但是如果出了一點差錯就會由平凡變的不平凡。以后要加油了！所謂三人行必有我?guī)煟v然人無完人。可是只要取其精華，去其糟糠。這樣周而復始，日積月累下來，我想我會變的好起來的！加油吧。

醫(yī)學類實習報告篇5

臨床醫(yī)學實習后，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想，我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后，整個人都有所變化，現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.

病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.

2主訴情況.即患者家屬提供的有關患者的情況.

3患者的現病史.患者提供的有關自己的現在患病情況.

4患者的既往史.患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.

5患者個人史.包含有順產與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等

6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等.

7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等.

據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.

這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低.也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強調以下幾點.

1要凸現既往史.特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.

2在個人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到.另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內成員近-親婚配情況.

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.

還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告.

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺.體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度.

在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚.

據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”.

自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注.”病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活.兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子.可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹.我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責.這種負責,有一種難以名狀的魅力.

通過實習，我感覺作為一名醫(yī)務工在日常工作中要注重以下幾點

第一，要注意個人形象。

這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次。

不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

醫(yī)學類實習報告篇6

臨床醫(yī)學實習后，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后，整個人都有所變化，現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

病歷的謄寫要體現以下幾個部分：

1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3.患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。

6.精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。

7.量表測評。b超檢驗報告，x光檢驗報告等等。

據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結構，要輔助量表測評。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

1.要凸現既往史，特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個人史部分，（首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調）從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態(tài)度。

在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因為有患者父母的補充在病歷里）這一點明顯讓患者感到吃驚。

據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。

通過實習，我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點：

第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精

神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，（記住要用不褪色的筆）成功過幾次。

不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要求實習同學7點進病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到，（至于教授嗎——隨便你愛幾點到）

不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學習，養(yǎng)成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現象在實習中發(fā)生的概率是很大的）。

第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習！口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。第四，如果可能的話（我強調的是如果可能，因為這屬于小概率事件），在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的！但是，還是有人做得到的。在實習的時候，一個小組的同學也可以經常交流一下大.

家的心得體會，這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，b超胸片心電圖。肝腎功能電解質，血糖血脂血黏度。結核抗體ppd，胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”（具體字句記不清了，比這個還精彩）組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以，再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經常招人誤會。

臨床實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們