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腮腺癌精準放療靶區勾畫馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫1背景·涎腺腫瘤發病率為1-3/10萬,占頭頸部腫瘤5-6%大涎腺包括腮腺,下頜下腺和舌下腺腮腺腫瘤發病率最高,良性腫瘤絕大多數,惡性腫瘤不足20%背景2病理類型涎腙腫瘤絕大多數來自于腺上皮,少數來源于中胚葉。病理類型:粘液表皮樣癌、腺樣囊性癌、腺泡細胞癌、腺癌癌在多形性腺瘤中、鱗狀細胞癌等病理類型復雜,生物學行為不同,臨床表現和預后也各異。CRTOG病理類型3解剖基礎腮腺位丁下頜升支和咬肌的外側面神經將腮腺分為深葉和淺葉·腮腺通過Stensen導管引流到上頜第磨牙,再到達口腔腮腺淋巴引流到腮腺內和腮腺外淋巴結,接著到患側l,l,和川區淋巴引流區解剖基礎4淋巴結轉移規律淋巴結轉移風險低于頭頸部鱗癌淋巴結轉移的發生率隨著病理類型、腫瘤部位的不同而變化腺樣囊性癌和腺泡細胞癌的頸淋巴結轉移率低,腺樣囊性癌約5-8%·鱗癌、腺癌、涎腺導管癌易發生淋巴結轉移淋巴結轉移規律5馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件6馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件7馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件8馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件9馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件10馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件11馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件12馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件13馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件14馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件15馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件16馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件17馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件18馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件19馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件20馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件21馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件22馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件23馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件24馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件25馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件26馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件27馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件28馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件29馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件30馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件31馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件32馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件33馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件34馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件35馮梅教授腮腺癌精準放療靶區勾畫課件36馮梅教授腮腺

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