頸椎病業務學習6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。頸椎病業務學習頸椎病業務學習6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。推拿科頸椎病Cervicalspondylosis頸椎病定義:廣義地看,頸椎病是泛指頸段脊柱病變后所表現的臨床癥狀和體征·但準確的定義是指因頸椎間盤退變本身及其繼發性改變刺激或壓迫鄰近組織并引起各種癥狀和體征的,diskspace稱之為頸椎病幼兒的內心是一個流光溢彩的世界，他們充滿著幻想，充滿著知識的渴望。提高幼兒的英語口語表達能力，必須根據幼兒的特點創造多元化的英語語言環境，才能收到理想的效果。而目前，我國大多數幼兒園不具備自然的英語語言環境，這就需要幼兒教師開動腦筋，在課內外創設多姿多彩的英語語言環境，來提高幼兒的口語表達能力。以下是筆者在創設多元環境提高幼兒英語口語能力方面的一些實踐嘗試和體會：一、創設英語物質環境，激發幼兒口語交流的欲望英語物質環境，指在一定時間內對各個活動區域進行環境布置（包括物品擺放、墻壁裝飾等）。物質環境的創設應體現教育性與藝術性相結合的原則，要把一切空間和時間都當成幼兒受教育的環境，看作是幼兒主動進行口語表達的課堂。物質環境的創設又需要靈活多變，應當與當前的英語學習內容聯系起來。這樣幼兒才能每天都喜歡到各個活動區域進行活動。教師應注意充實自然區、美工區等各個活動區域。比如在學習《交通工具》一課中，教師可在美工區里擺放小汽車（car）自行車（bike）公共汽車（bus）……等幼兒熟知感興趣的實物，讓這種多姿多彩、直觀現實的實際物體在幼兒大腦中留下深刻印象，激發幼兒口語交往的欲望。小朋友可以自己玩，也可以三五個人在一起玩，喜歡哪種車，就拿哪種車，邊玩邊說：Mybikeisred.（我的自行車是紅色的），MyCarisblue.（我的小汽車是藍色的），Ilikethegreenbike.（我喜歡這輛綠色的自行車）……。期間教師要加強引導，誘發與調動孩子們交換著玩、主動地說、搶著說、更廣泛地說，對說不好的讓一起玩的小朋友幫他說，借機會增加生生互動的機會，相互促進，共同提高口語能力。又如，在認識季節一課中，教師在墻壁上貼上春、夏、秋、冬等不同季節的景色圖，幼兒通過耳濡目染感受到了有關知識和信息，思維活躍，很高興地投入了口語練習中：IlikeSummer（我愛夏天），IlikeWinter（我愛冬天）等。教師還可以引導幼兒給四季打扮，讓他們把有代表性的動植物圖片貼到相應的季節圖上，手腦眼耳各種感官同時并用，在這種交流中提高口語表達能力。幼兒對有聲的動態圖象也是十分有興趣的，課余活動的時間，教師可利用多媒體給幼兒增加視聽的機會，讓他們的視覺、聽覺得到更大的刺激，從而激發他們跟說、想說、要說的欲望。二、創設英語人際交往環境，寓口語表達于日常活動中英語人際交往環境主要指人的因素，即在一定時間內，教師盡量使用英語組織幼兒的日常生活和各種活動，用英語與幼兒對話，給幼兒提供更多的接觸、模仿英語的機會，從而起到潛移默化的作用。幼兒的語言能力絕不是單靠英語課發展起來的，幼兒園的幼兒幾乎離不開教師的視線，一日常規都由教師安排，教師完全有條件提供一定的語言環境，用英語組織日常活動。在幼兒園幼兒一日生活的各個環節（入園問候、排隊、洗手、入睡、吃飯，等等），教師都可以用英語來組織。如：在幼兒進餐的時候，幼兒手里拿著各種各樣的食物，教師就可以捕捉這一教育時機，請小朋友用英語介紹自己吃的食物的名稱、顏色，形狀等，幼兒邊吃邊說，這對任何一個幼兒來說，都是很樂意的，而且是很輕松的。用英語組織的日常活動形式不一定占用正式時間，對幼兒口語表達來說是自然的、無意識的，潛移默化的習得過程。由于這類活動貫穿在幼兒的一日生活中，又具備有隨機性的特點，教師可以結合幼兒生活特點，將日常生活中經常用到的語句有意識地反復灌輸，如Followme（跟我來），Bequite，please.（請安靜），Nicetomeetyou.（見到你很高興）Situpstraight.（請坐好），等等，使口語表達更加生活化。三、在游戲中創設英語環境，增強口語訓練力度游戲是幼兒的基本活動，在游戲中幼兒能自由自在地用不同方式與周圍幼兒交往，促進語言能力的發展。教師在組織游戲活動中，對各種對話、角色安排等，應盡量多用英語引導幼兒積極主動地進行口語交流，激發他們參與英語活動以及運用英語口語交際的動機。如在做游戲《猜猜我是誰》的時候，給小朋友安排不同的小動物角色，有的當小雞，有的當小鴨，找一個小朋友用布蒙上眼睛站在中間，大家圍著他一邊轉圈一邊說：小貓小狗小刺猬，請你猜猜我是誰？在幼兒玩得起勁的時候，教師及時點撥用英語怎么說，然后教師戴上公雞頭飾一邊喔喔地叫，一邊問：please，Guess，whoamI？當所有的幼兒都練習了GuesswhoamI？（猜猜我是誰）之后，教師再讓幼兒交換角色，并隨著語言行為的改變練習Iamaduck.Iamarabbit.由此加強口語訓練的密度，使幼兒在輕松愉快的氣氛中學會了新的句子和單詞，在游戲中體驗到了成功的愉悅。這種愉悅感使孩子對英語產生了無止境的渴求，更有利孩子的口語能力的提高。四、在戶外活動中創設英語環境，使口語訓練更加交際化幼兒學英語的目的就是為了更好地運用語言于實際的交際之中。戶外活動與大自然接觸，戶外活動使孩子們和教師進入實際背景之中，孩子們在這里自由自在地去提問，去討論，不斷地練習交往的技能，對幼兒口語表達來說有很好的作用。教師要把大自然看作是一本活教材，作為教育幼兒的大課堂，充分利用周圍環境，使口語表達更加交際化。綜上所述，從多個角度為幼兒創設多元化的英語語言環境，是提高幼兒英語口語表達能力的有效策略。多姿多彩的英語語言環境拓展了口語訓練的廣度，為幼兒的口語發展搭起了精彩紛呈的舞臺。（責任編校：趙申旭）一、生活隨筆，讓生活走入作文1.生活隨筆，極大地豐富學生寫作內容。每周生活隨筆，自由選材，自由立意，自由擬題，可以是日記、周記、詩歌、散文等，不講究形式，不追求高大上的主旨，唯有真實、原創是主要原則。記錄這兩周以來的生活中真實發生的印象深刻的事件，可以一件細寫，也可以多件概寫。有話則多，無話可少。逐漸地把思路寫順，把內容寫開，也就是所謂的“嬉笑怒罵皆成文章”。這本本子，記錄生活點滴體驗，用心寫作，多年后是難得的青春紀念本。于是學生給自己的作文配上漂亮封面，起了有創意的題目，寫上序言，比如這屆學生的生活隨筆集：任辛梓《梓子心愿》、王諭豪《夏日的夢》、周安妮《憶》、楊安妮《夏至未至》、池寧寧《流光歲月》、鄭可欣《青銅時代》、朱?h?H《純美回憶》、徐燁雯格《小時代》、黃佳宇《盛夏的果實》等等，有了自己獨創的題目，一本繪制精美，精心制作的隨筆本，寫作也多了一份詩情畫意。2.多角度觀察，轉換視角講述生活。對生活的體驗大都相似，比如一次學生頗為激動的遠足活動，為什么有些讓人身臨其中，有些則是干巴巴的流水賬呢？這個生活不是客觀的生活，而是生活在內心的折射，筆未動，心先動，打動自己，才有可能感動他人。只有讓眼、鼻、耳、舌、身這幾種感覺器官都活動起來，選對角度，學會講述生活的故事，可以很好的激發寫作的興趣。例如，在遠足中能否發現可以寫作的題材呢？大部分學生在記活動大多是流水賬，而有些學生寫了漫長的枯燥的步行，有些寫了同學媽媽準備的豐盛午餐，有些寫了好朋友和自己一起買零食，一起分享，有些寫山上的景色……通過不定題材的隨筆寫作，小作者的眼里就展現了那天多姿多彩的遠足活動，提示學生觀察的角度不一樣，觀察點不同，觀察的結果就不一樣，此所謂“移步換形”。那么，在遠足中能否發現可以寫作的主題呢？一次遠足，不只是鍛煉了意志力，有些發現了母愛，有些發現了友情，也有些通過遠足時有人隨手亂扔垃圾，批判當下不文明現象……在遠足中能否發現可以轉換觀察的視角，又有不一樣的風景呢？遠足時，有同學一路上折了樹枝游戲，內容平淡無奇，換個視角，滿山蒼翠，等著孩子們到了，可是孩子們來干了什么？隨筆寫作，告訴學生，思考，讓你的作文立馬別具風采。3.創意表達，讓生活在筆下鮮活。比如在端午節，很多同學都寫到了吃粽子，懷念屈原，那如何讓屈原走進我們的心里？有學生就通過生活體驗和自己的閱讀體驗，寫出了下面的文字：“他（屈原）如浮萍在官海中漂浮。此生唯一可幸之事，便是保住了這份清明。清澈不妖，縱身形勞累，歲月風塵苦旅，但心中未染半點塵埃。他突然狂笑，看著汨羅江的疊浪。他從來就是比任何人都要清明。舉世皆濁我獨清，眾人皆醉我獨醒。他這一生追求美政，卻求而不得。他背上月白長劍，懷抱頑石，像擁抱他畢生所求，然后一躍。終有一日，他會重歸故土，奪得這浩雪江山。汨羅江風雨飄搖，送一曲離殤。（潘潔）”同樣是屈原投江這一老幼皆知的故事，被這位同學演繹的蕩氣回腸，氣韻十足。二、讀書隨筆，打開通向世界的大門讀書隨筆是間接的生活體驗。閱讀會讓學生在文學里窺見人生百態，了解歷史變遷，神游世界，洞悉人性，它可以陶冶道德情操，擴大知識面，提高審美能力。讀完一本書后，寫一點讀書心得，有助于明白書中的內容和主旨，達到“身未動，心已遠”的境界。1.從課本開始，做感悟生活的有心人。學生對生活為什么沒有感悟，他們的心靈為什么觸及不到生活的細節之美？教材往往給了我們很好的示例。經典文本對寫在有很強的指導性。用教材教，而不是教教材。學以致用才是我們的終極目標。如學了《信客》讓學生寫寫墓志銘，它不僅要思考寫作技巧和語言，更多的應關注情感的體驗，有的學生寫到：“每個人都要如文中的信客一樣任勞任怨，誠信無私，待人寬容，一次小小的疏忽懈怠，如文中的老信客般做了一次不守信用的事情，就有可能滿盤皆輸。（黃佳宇）”“即使做對了，也可能不被人理解，堅持原則就會得罪他人，一生鞠躬盡瘁卻得不到他人的贊揚，世界就是如此不公，只要堅持走下去就好。（蔡依佳）”“我們也應做一個和文中信客一樣的人，用善良的心對待身邊的一切。做事付出自己全部的精力并堅定不移。做一個有智慧，有誠信的，不斷奉獻，不圖回報，無私地活著。（董津聿）”讀懂一篇文章，就是讀懂了一種人生態度，學生在自己思想的火花的碰撞中，在一朵云推動另一朵云的過程中成長。每學一篇課文，都可以有寫不完的作文啊。2.課外閱讀，構建自己的精神家園。在課內激發學生的閱讀興趣之后，在課外要有延續和提高。教材容量有限，光靠教材達不到厚積薄發的目的，平時，人手一本雜志，一本好書，可以有效利用學生學習的邊角時間。課外閱讀的重點在寒暑假，每個假期，閱讀是必不可少的重要作業。例如我們的暑假作業，閱讀永遠是主角。檢查閱讀作業，可以是書面摘錄，可以是閱讀體會，可以是書本旁批，可以是父母證明……我們對閱讀書目要求不嚴，但盡量和課內課外相結和，比如學了《秋天的懷念》推薦閱讀《我與地壇》或其他史鐵生的作品。溝通課內外，既可以起到補充閱讀，互相映照，又有拓展延伸，開闊閱讀視野，激發閱讀興趣。假期作業從推薦閱讀，到開放的閱讀體驗，也是一種嘗試。例如：我們的八年級暑假作業是推薦閱讀書目和必讀書目結合，到九年級的寒假，就是必讀和自主閱讀相結合，閱讀的選擇權最終還是要還給學生，讓學生從生活中自主的閱讀中積累，成長。寫作無非是用文字把生活中的所感所想所思記錄下來，讓匆匆光陰停留在筆尖，把美好記憶在紙上永存。也就是說，寫作是用來記錄生活、抒寫感情、表達自我的一種方式。每周一篇的讀書隨筆，持續的閱讀體驗，關注的閱讀本身不是目的，而是潛移默化的感染，幫助學生成為感悟生命的思想者，用哲人的精神構建自己的精神家園，寫作自然水到渠成。頸椎病業務學習6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。1推拿科頸椎病Cervicalspondylosis推拿科2頸椎病業務學習PPT文檔課件3頸椎病業務學習PPT文檔課件4頸椎病業務學習PPT文檔課件5頸椎病業務學習PPT文檔課件6頸堆病神經根型頸椎病·頸椎病中神經根型發病率最高(5060%)√病因:由于頸椎間盤側后方突出、鉤椎關節或點點節突増生、肥大、刺激或壓迫神經根所致√臨床表現:開始多為頸肩痛,短期內加重,并向上肢放射。放射痛范圍根據受壓神經根不同而表現在相應皮節。皮膚可有麻木、過敏等感覺異常同時可有上肢肌力下降、手指動作不靈活。當頭部或上肢姿勢不當,或突然牽撞患肢即可發生劇烈的閃電樣銳痛頸堆病神經根型頸椎病7稚神經根型頸椎病Ma檢查可見患側頸部肌肉痙攣,故頭喜歡偏向患側且肩部上聳·病程長者上肢肌可有萎縮·在橫突、斜角肌、肩袖及三角肌等處有壓痛,患肢上舉、外展和后伸有不同程度受限上肢牽拉試驗和壓頭試驗陽性稚神經根型頸椎病Ma8稚神經根型頸椎病Ma稚神經根型頸椎病Ma9頸榷病神經根型頸椎病Ⅹ片顯示頸椎生理前凸消失,椎間隙變窄,椎體前后緣骨質增生,鉤椎關節及椎間孔狹窄等退行性改變征象。CT或MRI可見椎間盤突出、椎管神經根管狹窄及脊神經受壓情mmw況頸榷病神經根型頸椎病10頸榷病脊髓型頸椎病占頸椎病10%-15%,主要是脊髓受壓病因:中央后突的髓核、椎體后緣骨贅、増生肥厚及鈣化的后縱韌帶等·由于下頸段椎