急危重癥護理學題庫含參考答案一、單選題（共90題，每題1分，共90分）1、以下哪個國家最早組建EMSS()A、中國B、美國C、法國D、日本E、德國正確答案：C2、對于寬QRS心動過速的病人的處理，下列哪項是錯誤的()A、電復律B、洋地黃制劑C、心律平D、利多卡因E、胺碘酮正確答案：B3、關于急診科的布局，下列哪項不正確A、有專門的出入口通道B、清創室與搶救室、外科診室相鄰C、搶救室靠近急診科的進口處D、盡量遠離住院部E、分診室設立在入口明顯位置正確答案：D4、有關簡明創傷分級法描述錯誤的事()A、AIS是以解剖學為基礎的損傷嚴重度評分法B、傷員的傷情記為小數形式“XXXXXX.X”C、由診斷編碼和損傷評分兩部分組成D、適用于單發損傷和多發傷E、每一處損傷都應有1個AIS評分正確答案：D5、地震中，急救員常用平抬或平抱搬運法搬運傷員，但此法不適用于()A、昏迷傷員B、骨盆損傷的傷員C、脊柱損傷者D、大出血的傷員E、腹部內臟脫出的傷員正確答案：C6、繃帶包扎的基本方法不包括()A、回反式包扎法B、螺旋反折包扎法C、8字形包扎法D、蛇形包扎法E、圓形包扎法正確答案：E7、以下關于氣道壓的描述正確的是()A、平臺壓是指連續數個呼吸周期中氣道內壓的平均值B、峰壓是指吸氣后屏氣時的壓力C、平臺壓可反應出對循環功能的影響程度D、平均氣道壓小于7cmH2O時對循環功能無明顯影響E、峰壓越低，對循環的抑制就越輕正確答案：D8、有關創傷評分系統描述正確的是()A、TRISS評分法是一個預測存活概率的方法B、嚴重創傷度評分法是以病理和解剖指標相結合的預后評估法C、AＰACHE評分系統是目前常用的創傷院前評分方法D、新損傷嚴重度評分是身體任何區域3個最高AIS分值和的平方E、創傷評分系統按病情評估作用，可分為醫院前和醫院內創傷分類法正確答案：A9、病人，男性，24歲，突然意識不清，跌倒，全身強直數秒后抽搐，舌咬破。2分鐘后抽搐停止，醒后活動正常。首先應考慮的疾病是()A、腦血栓B、蛛網膜下腔出血C、低血糖昏迷D、腦出血E、癲癇正確答案：E10、人工呼吸的方法，下列哪項是錯誤的A、首次吹氣2次B、首先必須通暢氣道C、吹氣時不要按壓胸廓D、吹氣時捏緊病人鼻孔E、按壓頻率成人8～10/min正確答案：E11、下列關于血管內導管相關性感染的描述正確的是()A、病人可出現靜脈炎或遷徙性膿腫B、癥狀特異性強，最常見的表現為膿毒癥C、導管選擇時應首選隧道型導管D、置管時應優先選擇股靜脈E、一旦發生應立即拔除血管內導管正確答案：A12、下列關于動脈血氧分壓的描述錯誤的是()A、用于衡量有無缺氧及缺氧的程度B、作為診斷呼吸衰竭的重要指標C、正常值為80-100mmHgD、與組織供氧有直接關系，是診斷酸堿失衡的重要指標E、40-60mmHg提示重度缺氧正確答案：E13、下列關于分診程序的陳述，正確的是()A、危重病人應先辦理就診手續，之后再有分診護士送入搶救室進行搶救B、需要緊急處理的危重病人，分診護士應及時配合搶救護士予以急救處理C、SAMPLE問診模式用于評估各種不適癥狀D、分診程序包括：測量生命體征、掛號、分診分流、分診護理和分診記錄E、病情復雜難以確定科別者，可先不予以處理正確答案：B14、一急診骨折病人在復位護士正確做法是A、讓病人大聲喊叫發泄痛苦B、與病人交談分散注意力C、陪同病人一起哭泣D、幫助醫生用力復位E、告知注意事項正確答案：B15、男性，32歲，腹痛5天，加重3天就診，5天前因飲酒后出現上腹痛，為持續性，伴陣發性加重，向后背放射，伴頻繁嘔吐。近3天加重，腹脹明顯，肛門停止排氣排便，尿量少，色黃，伴煩躁不安，皮膚濕冷，腹部移動性濁音明顯。經輔助檢查，診斷為重胰腺炎，應用CBP治療。CBP治療急性重癥胰腺炎（ASP）下列哪項正確()A、CBP可以明顯降低ASP并發癥的發生率和病死率B、降低病人體溫，控制高分解代謝，阻斷ASP引起的心血管應激反應C、清除代謝產物，糾正水、電解質、酸堿失衡D、減輕全身炎癥反應，重建機體免疫系統內環境穩態E、CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向發展正確答案：E16、病人女性，28歲，因右下腹疼痛1小時，伴頭昏到急診科就診,經監測生命體征，病人HR130次/分，BP70/40mmHg，應立即()A、應用急救綠色通道，啟動常見急癥的應急預案B、行特檢明確診斷C、送手術室D、請多科會診E、輸血正確答案：A17、病人，男性，35歲，2小時前突發嘔血600ml，伴黑便1次，大約300ml而來急診，乙型肝炎史8年。BP100/65mmHg，P112次/分，胸前可見蜘蛛痣。請問首要的護理措施是()A、迅速抽血備血B、心理護理C、臥床休息D、迅速建立靜脈通路E、插三腔二囊管正確答案：D18、評估病人呼吸功能時，最恰當的評估內容是()A、呼吸、血壓、體溫是否正常B、兩側胸廓起伏是否對稱C、胸廓、上腹部有無起伏D、呼吸的頻率、節律和深度E、皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度正確答案：D19、病人，男，10歲，不慎落入海里，15分鐘前被他人救起，120醫護人員急赴現場，發現病人煩躁不安、抽搐，劇烈咳嗽，皮膚發紺，顏面腫脹，球結膜充血，口鼻充滿泡沫、淤泥、雙肺聞及干濕啰音,判斷病人處于哪種情況()A、近乎淹溺B、氣胸C、腦水腫D、腦血管意外E、溺死正確答案：A20、病人，女，42歲，3小時前突發嘔血800ml,隨后黑便2次，大約400ml，暈厥一次而來急診。BP80/56mmHg，P118次/分，面色蒼白。對該病人進行病情評估和判斷，錯誤的是()A、出血嚴重程度的評估B、有無容易引起消化道出血的相關既往病史C、出血后早期血常規可以作為評估出血量的依據D、出血前腹痛等前驅癥狀E、嘔血，便血的情況正確答案：C21、臨床上最常見的急性肺栓塞是()A、肺血栓栓塞B、脂肪栓塞C、空氣栓塞D、急性肺水腫E、羊水栓塞正確答案：A22、關于維拉帕米，下述錯誤的是()A、為一種鈣離子內流的抑制劑B、加速房室旁路合并房撲或房顫病人的心室率，甚至會誘發心室顫動C、屬I類抗心律失常藥D、注射液適用于室上性心律失常E、注射液適用于房室結折返引起的快速性心律失常正確答案：C23、關于阿托品，下述不正確的是()A、解除迷走神經對心臟的抑制B、抑制腺體分泌C、抑制膀胱收縮D、使瞳孔括約肌和睫狀肌收縮E、屬M膽堿受體阻斷劑正確答案：D24、甘露醇的適應癥不包括()A、青光眼B、各種原因引起的顱內壓增高C、因休克、燒傷或大手術所致的急性少尿或無尿癥D、已確診為急性腎小管壞死的無尿病人E、各種原因引起的腦水腫、腦疝、昏迷正確答案：D25、連續性血液凈化中哪項錯誤()A、在血流不變的情況下，PDF的變化反映了濾器凝血情況B、PBF不僅是壓力檢測指標，還是安全檢測指標C、輸入壓力(PA)正常情況下大于-200mmHg,低于此值則需要干預D、最重要的三個安全性監測，即空氣監測、漏氣監測及PBFE、PV指血液流回體內的壓力，通常為正值正確答案：D26、某化工工人有毒氣體中毒。病人被送上救護車時發生了心搏驟停，應首先采取的救護措施是()A、洗胃B、心肺復蘇C、脫水D、導尿E、特效解毒劑正確答案：B27、患者郭某因冠心病發生心臟驟停，10～15s后，意識喪失，呼吸停止（在）一般在A、20～35s后B、50～65s后C、30～45s后D、60～75s后A3型題患者吳某，48歲，住院時出現了心臟驟停E、40～55s后正確答案：C28、ICU醫療輔助區域與醫療區域面積之比應達到()A、1.5:1以上B、0.5:1以上C、5:1以上D、1:1.5以上E、1:1以上正確答案：A29、病人，男性，49歲，既往有高血壓、腦出血史，現腦出血術后16天出院，突發高熱，由家人送至急診科。病人神志不清，在對病人進行氣道及頸椎評估時，病人突然面色青紫。醫生診察后判定病人氣道部分阻塞，昏迷病人最常見氣道阻塞的原因是()A、口腔內異物B、出血塊C、嘔吐物D、舌后墜E、咽喉部腫脹正確答案：D30、關于硝酸甘油，不正確的是()A、也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭B、主要適用于冠心病心絞痛的治療及預防C、用藥時間持續超過24小時可產生耐藥性D、也可用于青光眼、顱內壓增高、右室心肌梗死E、有時還可引起體位性高血壓，應注意預防，做好血壓監測，臥位靜脈用藥正確答案：D31、群體性一氧化碳中毒時，需盡快進行病情評估，其中重度一氧化碳中度病人可出現下列哪種臨床表現()A、呼吸抑制B、肺水腫C、心力衰竭D、昏迷E、以上都可以正確答案：E32、60歲男性病人，因胸痛2小時，呼之不應10分鐘入院。查體：無意識，瞳孔散大，對光反應消失，未捫及頸動脈搏動，未聞及心音及呼吸音。心電監護示室顫，此時除電除顫外，可應用的藥物有()A、腎上腺素B、地西蘭C、硝酸甘油D、哌替啶E、阿托品正確答案：A33、病人男性，28歲，因地震后被埋入廢墟6天，右下肢擠壓傷而收入院，查體：T38.9。C,R30次/分，P136次/分，BP77/52mmHg,肉眼血尿，24小時尿量為150ml,中心靜脈置管后測CVP值為3cmH2O，急檢動脈血氣：pH值為7.28，HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg.病人出現血尿最可能的原因是()A、腎病B、擠壓綜合征C、腎臟損傷D、腎小球腎炎E、腎功能不全正確答案：B34、一位神志不清的病人被送入急診科，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽堿酯酶活力為58%，考慮為有機磷殺蟲藥中毒，病人會出現()A、瞳孔擴大B、黃疸C、血紅蛋白尿D、皮膚呈櫻桃紅色E、瞳孔縮小正確答案：E35、關于ICU通道設置，以下正確的是：A、所有物流使用同一通道B、人員流動通道與物流通道分開C、設置單一通道供人員出入D、人員流動通道與物流通道可共同使用正確答案：B36、急性毒物中毒時，目前尚無特效解毒劑的毒物是()A、有機磷殺蟲劑B、鉛中毒C、亞硝酸鹽D、百草枯E、砷中毒正確答案：D37、病人，男，25歲，5小時前突發嘔血200ml，伴黑便4次，大約600ml而來急診，既往有上腹部規律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分，面色稍蒼白。該病人最可能的診斷是()A、腸癌出血B、胃癌大出血C、急性上消化道大出血D、急性下消化道出血正確答案：C38、關于胺碘酮，下述錯誤的是()A、屬于|||類抗心律失常藥B、加快心房及心肌傳導速度C、影響甲狀腺素代謝D、具有輕度I類及IV類抗心律失常藥的性質E、延長Q-T間期及T波改變正確答案：B39、病人，男性，49歲，既往有高血壓、腦出血史，現腦出血術后16天出院，突發高熱，由家人送至急診科。病人神志不清，在對病人進行氣道及頸椎評估時，病人突然面色青紫。如果你是分診護士，首先要做的是()A、盡快結束初級評估B、呼叫醫生C、立即將病人送入搶救室D、測量血氧飽和度E、給予人工呼吸正確答案：C40、急診問診時同時測量生命體征，如果發現生命體征不穩定或不正常，應立即進行的措施是：A、將病人送往搶救室B、呼叫醫生來分診處C、給予心電監護D、將病人送往EICU正確答案：A41、經過搶救，病人恢復竇性心律，于呼吸機輔助通氣中，該病人治療的后續目標是()A、客觀評估預后恢復情況B、優化機械通氣，盡量減少肺損傷C、識別并治療急性冠狀動脈綜合征D、降低多器官損傷，根據需要支持臟器功能E、以上均是正確答案：E42、下列哪項不是監護記錄書寫要求A、填寫項目齊全B、內容簡明扼要、重點突出C、動態反映病人病情變化、處理措施及效果D、保持頁面清潔，書寫錯誤時刮去錯誤字跡重新書寫E、表述準確，使用書面語言正確答案：D43、無自主呼吸病人適宜的呼吸支持模式()A、CPAPB、CVC、PSVD、PEEPE、SIMV正確答案：B44、關于傷員的轉送，下列哪項錯誤A、遇有導管脫出應立即插入B、途中嚴密觀察病情C、生命體征尚不穩定的病人應暫緩汽車長途轉送D、對昏迷病人，應將頭偏向一側E、途中不能中斷搶救正確答案：A45、一位高熱抽搐待查的病人，急診內科就診后需要請感染科會診，會診醫師在接到會診通知后必須多長時間內到達會診地點()A、24hB、30minC、15minD、2hE、10min正確答案：E46、自殺病人屬于A、急危重病人B、轉運病人C、成批病人D、傳染病人E、特殊病人正確答案：E47、病人男性，28歲，因地震后被埋入廢墟6天，右下肢擠壓傷而收入院，查體：T38.9。C,R30次/分，P136次/分，BP77/52mmHg,肉眼血尿，24小時尿量為150ml,中心靜脈置管后測CVP值為3cmH2O，急檢動脈血氣：pH值為7.28，HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg.該病人存在的酸堿平衡問題是()A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、復合型酸堿失衡E、呼吸性堿中毒正確答案：A48、下列那項不是急診病人心理特點A、陌生感B、優先感C、沉默感D、焦慮感E、無助感正確答案：C49、大咯血病人發生窒息時，首先的護理措施是()A、吸氧B、保持氣道通暢C、輸血D、心理安慰E、止血正確答案：B50、20世紀50年代初期北歐脊髓灰質炎大流行期間，何種儀器首次被用于病人救治()A、輸液泵B、人工呼吸機C、血液透析機D、除顫儀E、心電監護儀正確答案：B51、病人男性，35歲，高空作業不幸墜樓致顱腦與胸腹部嚴重創傷而入院，其余完全腸外營養支持一周。體檢:神志不清，呼吸加深加快，T38.5攝氏度,P116次/分，R27次/分，BP80/55mmHg。實驗室檢查:廟堂強陽性，尿酮體陽性，血糖34.6mmol/L。進一步采取的護理措施中應除外()A、補充高能量營養液。B、補充足夠液體糾正脫水，持續至酮體消失。C、密切觀察神志和血壓。D、按血糖、尿糖檢測結果調整胰島素用量。E、嚴密監測血糖和尿糖。正確答案：A52、傳染病病人分診正確的是A、安排在隔離室就診B、一般高熱的病人C、藥疹病人D、交通事故病人E、開通綠色通道正確答案：A53、目前醫院的分診處設置的人員基本組合是()A、急診醫生與護士、護理輔助人員、職員和保安人員B、急診護士與護理輔助人員C、急診護士、護理輔助人員、職員和保安人員D、急診護士、護理輔助人員、職員E、急診醫生與護士正確答案：C54、關于腺苷，下述正確的是()A、主要用于治療竇房結疾病B、主要用于治療二度或三度房室傳導阻滯C、主要用于治療陣發性室上性心動過速D、應用時宜緩慢靜脈滴注E、可出現竇性心動過速不良反應正確答案：C55、上海市急診適任護士認證工作始于()A、2006年B、2005年C、2003年D、2004年E、2002年正確答案：A56、下列那項不是急診病人心理反應A、焦慮和憂郁B、安靜和沉默C、否認和冷漠D、恐懼和憤怒E、懷疑和依賴正確答案：B57、解除舌根后墜堵塞氣道的簡便方法是()A、經口腔氣管插管術E氣管切開術B、環甲膜穿刺術C、口咽管放置術D、經鼻腔氣管插管術正確答案：C58、除顫的正確步驟是()A、充電，選擇能量，放電B、放電，充電，關機C、選擇能量，放電，充電D、開機，充電，放電E、開機，選擇非同步，放電正確答案：C59、一位昏迷病人被家屬送急診科就診，為提高病人身份識別的準確性，下列哪項是錯誤的()A、使用“腕帶”作為身份識別的標識制度B、讓家屬講述病人姓名C、各種處置和治療前同時使用兩種病人身份識別方法D、實行雙人核對制度E、核對床號、藥名、治療途徑正確答案：E60、病人，女，60歲，診斷為熱射病，病人神志不清處于昏迷狀態。遵醫囑給予降溫處理，以下哪項護理措施是錯誤的()A、遵醫囑給予氯丙嗪25mg稀釋于4℃葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注B、應密切監測肛溫，每15-30分鐘測量一次C、在最短的時間內使肛溫降至35℃D、大血管走行處放置冰袋E、安置在22℃空調房正確答案：C61、心理評估方法不包括哪項A、問卷法B、心理測驗法C、調查法D、觀察法E、會談法正確答案：A62、ICU病房的溫度應保持在A、26～30℃B、16～20℃C、18～22℃D、25～28℃E、20～25℃正確答案：E63、關于利多卡因，下述不正確的是()A、可抑制傳導，引起房室傳導阻滯B、肝功能不良病人宜快速靜脈注射C、慎用于低血容量及休克D、慎用于嚴重竇性心動過緩E、慎用于充血性心力衰竭，嚴重心肌損傷正確答案：B64、病人男性，32歲，“重癥胰腺炎”手術后三天，因呼吸困難，SPO288%，轉入ICU，緊急行床旁氣管插管，關于氣管導管氣囊應()A、使用低容量高張力氣囊B、氣囊壓力為25~30cmH2OC、每四個小時放氣一次D、氣囊壓力為15~20cmH2OE、氣囊壓力為6~12cmH2O正確答案：B65、國際上正式承認急診醫學為一門獨立學科是在A、1972年B、1979年C、1980年D、1986年E、1982年正確答案：B66、癲癇持續狀態最常見誘因是()A、過度疲勞B、感染C、飲酒D、精神因素E、不適當的停藥正確答案：E67、喉部以下有阻塞者可出現的異常呼吸類型是()A、點頭式呼吸B、嘆息式呼吸C、哮喘式呼吸D、鼾音呼吸E、潮式呼吸正確答案：C68、反映急救速度的主要客觀指標是A、服務區域B、急救中心的面積C、基本設備D、平均反應時間E、基本設施正確答案：D69、女性，46歲，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內出血，骨盆骨折、陰道出血，請判斷她屬于()A、多發傷B、多處傷C、單發傷D、聯合傷E、復合傷正確答案：A70、病人男性，46歲因喉梗阻行氣管切開1周，呼吸困難而行人工呼吸機輔助通氣1天，體溫38.3℃，X線示右下肺部炎性浸潤性改變，該病人可能發生了()A、呼吸機相關性肺炎B、氣管切開處感染C、不能進行判定D、非醫院獲得性肺炎E、醫院獲得性肺炎正確答案：E71、經現場檢傷后可優先轉送：A、并發嚴重休克傷員B、活動性大出血傷員C、肢體骨折固定后傷員D、呼吸道梗阻傷員正確答案：C72、關于呋塞米注意事項，不正確的是()A、長期或大劑量應用時，可有體位性低血壓、休克、低鉀、鈉、氯、鈣血癥B、如病人因大量排尿而口渴思飲時，應喝大量白開水C、有肝病的病人要注意觀察神志狀況，避免發生肝性腦病D、用藥期間應進食高鉀食物或服氯化鉀以免低鉀E、靜脈注射時速度不可過快，20ml藥液于1—2分鐘注完正確答案：B73、下列哪項不是ARDS病人吸氧的注意事項()A、保護性機械通氣B、應用呼氣末正壓C、注意呼氣末正壓中斷癥狀D、高濃度(>50%)吸氧E、低流量吸氧正確答案：E74、搶救記錄應在搶救結束后多長時間內據實補記，并加以說明A、3hB、2hC、4hD、30minE、6h正確答案：E75、非同步電復律適用于心律失常的類型()A、單行性室速B、房顫C、室顫D、陣發性室上速E、房撲正確答案：C76、關于洛貝林，下述不正確的是()A、適用于高血壓病人B、劑量過大可導致心動過速、傳導阻滯、血壓升高、呼吸困難、甚至發生驚厥、昏迷、死亡。C、應用時應密切檢測生命體征D、主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制E、可通過刺激頸動脈竇和主動脈體的化學感受器反射性的興奮呼吸中樞正確答案：A77、王某，24歲，高熱一天，最高體溫39.2℃，來院急診室就診。查體：神清，胸前、耳后出現散在水痘，無鼻塞，咳嗽癥狀。分診護士處理正確的是A、按輕病人分診B、安排隔離室就診C、安排兒科就診D、按高熱病人分診E、按急重病人分診正確答案：B78、一中年男子在進食過程中，突然出現手掐脖子，呼吸困難，面色發紺。在急救過程中異物未排出，病人病情加重，為解除呼吸困難此時應立即()A、氣管切開術B、經口腔氣管插管術C、經鼻腔氣管插管術D、口咽管放置術E、環甲膜穿刺術正確答案：E79、SIRS病人高代謝狀態表現為()A、高氧耗B、低血糖C、低血壓D、正氮平衡E、蛋白質分解降低正確答案：A80、病人大手術后需給予動脈穿刺置管術以檢測血流動力學，擬行橈動脈穿刺置管術，下列關于橈動脈穿刺及直管說法不正確的()A、穿刺針與皮膚呈15o~35o角向心穿刺B、置管原則上不超過4天C、左手橈動脈首選D、腕部向下彎曲30oE、留置導管用肝素液持續沖洗，保證導管通暢正確答案：A81、休克指數=收縮壓/脈搏，休克指數為何值時可能意味著休克()A、<0.7B、<0.8C、<1.1D、<1.0E、<0.9正確答案：E82、病人女性，28歲，因右下腹疼痛1小時，伴頭昏到急診科就診,在病人搶救結束后，必須在多長時間內補記搶救記錄()A、24小時B、6小時C、12小時D、半小時E、1小時正確答案：B83、交通事故病人屬于A、急危重病人B、特殊病人C、轉運病人D、傳染病人E、成批病人正確答案：A84、應用多巴胺的注意事項，下述不正確的是()A、多巴胺的治療不能突然停止，而組要逐漸減量B、不能與堿性液在同一輸液器中混和，因為堿性藥物可使改藥失活C、該藥安全有效，可快速滴注，且無需監測血壓、尿量等。D、應用于多巴胺治療休克前必須補足血容量E、藥業外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗正確答案：C85、病人男性，38歲，膽囊炎5年，暴飲暴食后腹痛2天以“重癥胰腺炎”急診入院。入院查體：T38.9℃，P132次/分，氣管插管呼吸機支持，BP：107/72mmHg（予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h靜脈泵入下），處于昏迷狀，腹脹明顯，無尿。予緊急留置中心靜脈導管，測CVP為3mmHg。為減少胰腺分泌，應排除的措施為()A、使用H2受體阻斷劑B、胃腸減壓C、中藥大黃管喂和灌腸D、使用TPNE、使用質子泵抑制劑正確答案：D86、關于傷口包扎正確的是()A、從遠心端到近心端B、固定繃帶打結應在肢體內側C、口在傷口處打結D、立即還納外露的腸內容物E、從上向下、從左到有正確答案：A87、女性病人急性敵百蟲中毒2小時，可用下列哪種洗胃液洗