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文檔簡介
冠心病與ST-T改變一、急性冠狀動(dòng)脈供血不足急性冠脈供血不足指由于各種原因誘發(fā)的急性心肌缺血，臨床上多見于各種類型的心絞痛的發(fā)作。心電圖表現(xiàn)為原來正常的心電圖突然發(fā)生缺血性改變，或是在原來缺血性改變的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加重。與慢性冠脈供血不足心電圖表現(xiàn)得穩(wěn)定和持久不同的是，急性冠脈供血不足心電圖常呈一過性改變，缺血緩解后多數(shù)可很快恢復(fù)正常。一、急性冠狀動(dòng)脈供血不足（一）心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)一過性ST段下移最常見的表現(xiàn)之一
心內(nèi)膜下心肌更易缺血，故面向缺血部位導(dǎo)聯(lián)的ST段出現(xiàn)下移：ST段呈水平型或下斜型下移≥0.10mV原有ST段下移者，再下移≥0.10mV原有ST段抬高者，心絞痛時(shí)可暫時(shí)回到基線一、急性冠狀動(dòng)脈供血不足2.一過性T波改變心絞痛時(shí)T波可高聳，可低平、負(fù)正雙向或倒置。有時(shí)可出現(xiàn)T波偽性改善，即平時(shí)T波倒置，發(fā)作時(shí)可變?yōu)橹绷ⅰ?.其他改變出現(xiàn)一過性Q波出現(xiàn)一過性U波倒置（V2-V5導(dǎo)聯(lián)明顯）出現(xiàn)一過性Q-T間期延長出
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