2023年貴州主治醫師（心內科）初級資格模擬試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、下列物質可以與乙酸條件下的鋅粉發生氧化還原反應的是A.硝基化合物B.醇類化合物C.芳香煌D.脂肪醛2、急性腎小管壞死的試驗室表現是A.尿比重低且較固定B.尿中蛋門以大分子蛋白為主C.尿鈉含量削減D.濾過鈉排泄分數常小于1E.以上都不對3、急性心肌梗死病人，心衰加重，同時心尖區新出現三級收縮期吹風樣雜音，提示A.并發感染性心內膜炎B.并發乳頭肌功能不全C.并發室間隔穿孔D.并發心包炎E.并發心室膨脹瘤4、在復原一名無反應患者的呼吸之前，你必需檢查他有無呼吸。你可以通過聽或感受有無氣流通過此人的鼻或嘴，還可以采納的方式為A.查看患者的嘴，檢查有無東西堵塞氣道B.搖擺及輕拍患者的肩臍，刺激他（她）呼吸C.檢查脈搏D.患者呼吸時檢查有無胸廓起伏E.檢查頸動脈搏動5、下列哪種診斷技術診斷心包積液既平安又精確A.心包穿刺術B.心臟聽診C.心電圖D.超聲心動圖E.胸部X線攝片6、成人孤立性主動脈瓣狹窄的常見病因是A.風濕性炎癥B.先天性二尖瓣畸形C.感染性心內膜炎D.類風濕關節炎E.強直性脊柱炎7、關于系統性紅斑狼瘡關節病變，錯誤的是A.多呈對稱性損害B.關節腫脹常見C.多累及近端指間關節D.大關節很少受累E.常有關節軟骨破壞、關節畸形8、與局部感染或腫瘤親密相關的免疫球蛋白是IgGIgAIgMIgEIgD9、患者，男，78歲，因突然意識丟失數秒來診，P35/min,HR35/min,每分鐘可聞及4?5次洪亮的第一心音。治療上應首選A.阿托品靜脈注射B.異丙基腎上腺素靜脈滴注C.氨茶堿靜脈滴注D.置入心臟起搏器E.置入埋藏式心臟復律除顫器10、某患者聽診HR75/min,律齊。如做心電圖檢查不行能出現的變更為A.完全性右束支傳導阻滯B.心房抖動伴三度房室傳導阻滯C.心房撲動4:1傳導D.陣發性房性心動過速2:1傳導E.完全性左束支傳導阻滯11、患者，女，40歲，診斷急性白血病并出現綠色瘤，該患者最可能的白血病類型是A.急性淋巴細胞白血病B.慢性粒細胞性白血病C.急性粒細胞白血病D.急性粒細胞臼血病M3型E.急性粒細胞白血病M5型12、急性糜爛性胃炎的主要發病機制為A.白三烯合成增加B.前列腺素合成削減C.干脆破壞黏膜屏障D.黏液分泌削減E.胃黏膜缺血13、下述各項不符合ARDS病理生理的是A.肺順應性增加B.肺間質水腫C.肺內分流增加D.肺泡萎陷E.肺透亮膜形成14、與類風濕關節炎發病關系不大的因素為A.遺傳因素B.感染因素C.機體自身免疫異樣D.性激素E.紫外線15、風傷心二尖辯狹窄患者，房顫3年，心功能m級，口服地高辛治療1個月后，停用該藥的指征為A.HR78/min,心律失常B.心電圖ST段魚鉤形下移C.肝界縮小D.體重減輕E.HR50/min,心律整齊16、患者，男，45歲，1年來進行性心悸、氣短、腹脹，下肢水腫，既往體健,檢查心臟向兩側擴大，心尖沖動減弱，第一心音減弱，心尖區有2/6級吹風樣雜音，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈充盈，肝肋下4cm,BP120/70mmHg,心電圖完全性左束支傳導阻滯，該病例最可能的診斷為A.風心病，二尖瓣關閉不全B.高血壓性心臟病C.擴張型心肌病D.肺源性心臟病E.縮窄性心包炎17、患者，男，腹部查體可觸及肝震顫，該患者的診斷是A.肝炎B.肝硬化C.脂肪肝D.肝棘球拗病E.血吸蟲病18、有機化工產品中微量黑基化合物的測定，黑基化合物是以—表示的。A.乙醛B.苯乙酮C.丙酮D.乙醇19、急性前壁心肌梗死，以下各種冠狀動脈病變最常見于A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈回旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干E.左冠狀動脈回旋支和右冠狀動脈20、患者，男，28歲，陣發性心悸3年，每次心悸均為突然發生，持續0.5?3h。本次發作時心律齊，HR2()()/min；心電圖QRS波形態正常，P波不能明確查見。診斷為A.心房抖動B.竇性心動過速C.心房撲動D.陣發性室性心動過速E.陣發性室上性心動過速21、下列物質中不能與氫氧化亞鐵反應的是_。A.硝基苯B.硝基乙烷C.苯胺D.2,4-二硝基氯苯22、參加機體對結核菌素(0T)及其純蛋白衍生物反應的是A.結核菌的菌體蛋白B.結核菌的類脂質C.B羥基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸23、下列物質中不能與三氯化鐵溶液反應的是A.對苯二酚B.B-蔡酚C.苯胺D.水楊酸24、患者，女，3歲，3-4d來發熱、咽痛、輕咳、食欲缺乏、出汗多，今晨起兩下肢不能站立，右側更嚴峻，活動時哭鬧，兩腱反射消逝，對該患者治療的原則為A.臥床休息避開患肢活動B.主動活動，促進復原C.按摩D.針灸E.青霉素注射防止感染25、男，28歲，心悸，氣促3個月。心臟擴大，室性奔馬律，心尖HI/VI級收縮期吹風樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴大明顯。診斷為擴羋型心肌病。該病死因多為A.心力衰竭B.嚴峻心律失常C.心力衰竭和嚴峻心律失常D.心臟性猝死E.心源性休克二、多項選擇題(共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0?5分)1、人感染肺吸蟲是通過A.吃進肺吸蟲卵B.生吃或半生吃含肺吸蟲活毛蜘的淡水螺C.肺吸蟲尾蝴鉆入人體皮膚D.生吃或半生吃含肺吸蟲活囊坳的淡水甲殼動物E.生吃或半生吃含有肺吸蟲活胞蝴的淡水螺2、患者，女，32歲，診斷為貧血，如要鑒別缺鐵性貧血和環形鐵粒幼紅細胞增多時常用POX染色PAS染色NAP染色AS-DNCE染色E.鐵染色3、患者，女，因反復腹痛1年行胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍，不符合該患者腹痛特征的是A.中上腹難受B.為節律性痛C.周期性痛D.為燒灼樣痛E.難受能精確反映潰瘍所在的解剖部位4、患者，男，39歲，反復出現上腹部燒灼感伴反酸1年，近半個月來加重并出現惡心、嘔吐等癥狀，胃鏡檢查發覺胃竇部潰瘍，十二指腸球部變形。最可能的診斷為A.胃多發潰瘍B.幽門管潰瘍C.十二指腸潰瘍D.復合性潰瘍E.難治性潰瘍5、男，40歲。1年前發生急性心梗，下列哪項對心肌壞死的診斷最牢靠A.冠狀TST段壓低T波高大D.異樣Q波E.低電壓6、患者，男，消瘦，查體左側腹部觸到一實體樣包塊，有彈性，隨呼吸上下移動，患者訴有惡心感，該包塊是A.肝B.脾C.腎D.結腸E.腸系膜淋巴結7、患者,男,20歲,服用抗高血壓藥物2年,效果不佳，BP26.6/14.6kPa(200/l10mmHg),左上腹可聽到血管雜音，為確診高血壓的緣由，最有價值的檢查是A.靜脈腎盂造影B.腹部(雙腎)B超C.放射性核素腎圖測定D.腎動脈造影E.靜脈血漿腎素活性測定8、在降壓藥物的選擇中，下列各種狀況下應首先考慮選用曝嗪類利尿藥的是A.高血壓合并痛風的患者B.高血壓合并糖尿病的患者C.高血壓合并高膽固醇血癥的患者D.高血壓合并心功能不全的患者E.高血壓合并低血鉀的患者9、支氣管擴張癥的病理生理學變更正確的是A.擴張區域肺泡通氣量削減，血流正常，通氣/血流比率降低，動■靜脈分流，同時肺泡彌散功能障礙，共同導致缺氧B.限制性為主的混合性通氣障礙C.晚期動脈血氣分析多數呈I型呼吸衰竭D.易早期發生低氧血癥E.很少出現肺動脈高壓1()、下列各項的發生與肝對體內雌激素的滅活作用減弱有關的是A.瘀點B.蜘蛛痣C.紫瘢D.瘀斑E.血腫11、患者，女，26歲，結核性心包炎患者，超聲心動圖顯示心包積液，其坐位心界呈A.普大形B.燒瓶狀C.靴形D.梨形E.心底部濁音界增寬12、患者，女，40歲，心悸，PDE檢查示左心房黏液瘤，該患者心臟聽診可聞及A.胎心律B.開瓣音C.收縮早期噴射音D.腫瘤撲落旨E.心包叩擊音13、心力衰竭晚期，心臟變成球形，其發朝氣制正確的是A.心肌損害，心室重構B.小動脈收縮，心臟后負荷增加C.體循環淤血，心臟前負荷增加ATII活性異樣E.心鈉素分泌增多14、肺炎球菌肺炎與肺結核的鑒別中最重要的是A.發熱的熱型B.咳痰的性狀C.肺部濕性啰音D.痰細菌學檢查E.血常規及血沉測定15、慢性支氣管炎早期患者肺部X線表現是A.無特別征象B.兩肺紋理增粗、紊亂C.肺野透亮度增加D.膈肌下降E.胸部擴長、肋間增寬16、患者,男,55歲，診斷肺炎球菌肺炎，出現呼吸困難，發絹、心悸,HR150/min,第一心音低鈍，肝右肋下3cm,質軟，壓痛(+),可能為A.心功能不全B.呼吸衰竭C.肺不張D.自發性氣胸E.休克17、不是由于主動脈瓣病變引起主動脈瓣關閉不全的疾病是A.感染性心內膜炎B.風濕性心臟病C.先天性二葉主動脈瓣D.梅毒性主動脈炎E.退行性瓣膜病18、麻疹患者具有傳染性的時期是A.潛藏期至前驅期B.潛藏期至出疹后10dC.前驅期至復原期D.潛藏期末2?3d至出疹后5dE.前驅期至出疹后l()d19、關于淀線柵的敘述，錯誤的是A.柵密度的單位是線/cmB.柵比值小的濾線柵，汲取散射線的實力大C.散射線透過率越小，汲取散射線的實力越強D.選擇能越大，濾線柵質量越好E.對比度改善系數值越大越好20、某患者慢性咳嗽，咳膿痰，反復咯血10多年，胸透多次無異樣。近2周來高熱，膿痰量增多，味臭，胸部X線片示右下肺大片致密陰影，中有空洞及液平，WBC18X109/L,診斷是A.右下肺炎球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.阿米巴肺膿腫D.支氣管擴張癥，繼發肺膿腫E.肺結核繼發肺膿腫21、下列各種狀況是引起心臟驟停的最常見的緣由是A.快速心房纖顫B.室性快速心律失常C.緩慢性心律失常D.頻發室性期前收縮E.無脈性電活動22、ICS采納—分類。A.一級B.二級C.三級D.四級23、有關幽門螺桿菌的根除方案說法不正確的是A.必