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文檔簡介
手術室醫院感染預防控制措施手術室是醫院中最容易引起感染的地方之一,因此必須采取一系列預防控制措施。首先,手術室的布局和流程必須合理,要嚴格劃分污染區、清潔區和無菌區,并用門隔開或標記清晰。更衣室、辦公室、敷料室和器械室等應設在相對無菌區,手術間無菌物品儲存設在無菌區。其次,手術間應設感染手術間、一般手術間和無菌手術間。同時,手術室應設有工作人員出入通道和患者出入通道,物流要做到潔污分開、流向合理。為了避免非手術人員進入手術室,必須嚴格限制手術室內人數。如果有需要進入手術室見習或參觀的人員,必須經過科室負責人或手術室護士長同意,并在指定區域內活動,不得任意穿行出入。進入手術室的工作人員必須更換手術室專用衣、帽、口罩、鞋,方可入室。在實施手術過程中,醫務人員必須遵守無菌技術原則,嚴格執行手衛生規范,實施標準預防。手術器械包括刀、剪、縫合針線等應壓力蒸汽滅菌。手術室工作區域應每24小時清潔消毒一次,連臺手術之間、當天手術全部完畢后,應當對手術間及時進行清潔消毒處理。手術間內物品應擺放整齊,保持清潔無塵埃。有循環風紫外線空氣消毒器,過濾器每3-6個月檢查清洗一次,每周應用酒精棉球至少擦拭一次紫外線燈管,每半年監測一次強度,負氧離子發生器應每月定期清除塵埃。當物體表面受到污染時,用含有效氯1000mg/L-2000mg/L消毒液擦拭。每周清潔消毒專用鞋一次,若專用鞋被分泌物、排泄物和血液污染,應及時消毒處理。重復使用的麻醉用品、喉鏡、面罩、通氣管道、供氧管、霧化器等應一人一用一消毒,氧氣濕化瓶一人一換,用后浸泡在含有效氯500mg/L消毒液中30分鐘,洗凈干燥保存。對于隔離病人手術,手術通知單上應注明感染情況,感染手術用品應單獨處理,用后進行雙消毒。醫療廢物要分類收集,吸引器瓶、皮管用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘。一切被膿血污染的用具、推車、地面均用含有效氯1000mg/L-2000mg/L消毒液擦洗,術后嚴格終末消毒。在手術后處理特殊污染(如破傷風、氣性壞疸等)時,需要采取相應的措施。對于被膿血污染的不耐熱物品,可以先使用有效氯2000mg/L的消毒液浸泡30分鐘后再進行清洗。對于直接接觸傷口的器械、物品、敷料等,需要使用雙袋法送至供應室進行壓力蒸汽滅菌,并在清洗和擦干后再進行壓力蒸汽滅菌。對于接觸患者的所有物品,包括推車,需要使用有效氯1000mg/L-2000mg/L的消毒液進行擦拭,以確保表面清潔無菌。14、手術后患者的護理;手術后患者需要進行密切觀察和護理,對于術后疼痛、惡心、嘔吐等不適癥狀,需要及時進行處理。同時,要注意術后患者的營養攝入,保證其身體的營養需求。對于有切口的患者,需要定期更換敷料,并注意傷口的清潔和消毒,以避免感染。15、手術后并發癥的處理;手術后可能出現各種并發癥,如感染、出血、血栓等。在出現這些并發癥時,需要及時采取相應的措施進行處理。對于感染,需要進行抗生素治療,并加強傷口的清潔和消毒。對于出血和血栓,需要進行相應的止血和抗凝治療。16、手術后的康復護理;手術后的康復護理非常重要,可以加速患者的康復過程。在康復護理中,需要注意患者的身體活動和營養攝入,幫助
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