2023年醫(yī)院醫(yī)學(xué)三基理論知識考試題

庫附答案（新版）一.選擇題1.急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的'依據(jù)是（E）A、 全身中毒癥狀嚴重B、 局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動C、 髄端處明顯深壓痛D、 白細胞計數(shù)增多E、 局部膿腫分層穿刺做涂片檢查腎結(jié)核的血尿?qū)伲ˋ）A、 終末血尿B、 初血尿C、 全血尿D、 混濁尿E、 膿血尿有一病人，行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進流食時出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是（D）A、 喉頭水腫B、 喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、 喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷D、 喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷E、喉返神經(jīng)損傷急性心肌梗死患者中50%—80%患者病前有先兆，其最常見表現(xiàn)為(A)A、 新發(fā)生心絞癰，原有心絞痛加重B、 自發(fā)性心絞痛C、 穩(wěn)定型心絞痛D、 變異型心絞痛E、 混合性心絞痛急性肺水腫的護理措施不正確的是(C)A、 按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B、 取坐位，兩腿下垂C、 持續(xù)低流量吸氧D、 遵醫(yī)囑皮下注射E、 遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過(D)TOC\o"1-5"\h\zA、 12gB、 10gC、 8gD、 6gE、 4g一般情況下，主要影響收縮壓高低的是(A)A、每搏量B、 心率C、 外周阻力D、 大動脈彈性E、 循環(huán)血量/血管容量比例關(guān)于食管的狹窄，下列哪項是正確的（B）A、 第一狹窄部相當于第7頸椎的下緣B、 第二狹窄部距中切牙20cmC、 第二狹窄部相當于胸骨角平面D、 第三狹窄部相當于第11胸椎平面9.鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為（C）A、 神志改變B、 多飲多尿癥狀明顯C、 局限性抽搐D、 血壓偏低E、 食欲減退疥瘡皮損好發(fā)于（E）A、 頭部，面部和頸部B、 胸背部及腰部C、 四肢的伸側(cè)D、 臀部及雙下肢，手掌及足背E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)水痘的傳染期是（E）A、 潛伏期至結(jié)痂B、 前驅(qū)期至出疹C、 發(fā)熱至痂脫落為止D、 出疹期至痂脫落為止E、 出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止50歲婦女普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是（OA、 子宮全切B、 子宮頸全切C、 定期復(fù)查D、 雌激素治療E、 孕激素治療肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項（B）A、 大量排鉀利尿B、 多次灌腸和導(dǎo)瀉C、 上消化道出血D、 反復(fù)放腹水E、 高蛋白飲食急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（C）A、少尿、水腫B、 少尿、高血壓C、 血尿、水腫、高血壓D、 血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E、 水腫、高血壓法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（B）A、 心力衰竭B、 腦血栓C、 肺水腫D、 腦膜炎E、 肺炎關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項是錯誤的（D）A、 總分最高15,最低3分B、 總分越低表明意識障礙越重C、 15分為意識清醒D、 總分在8分以上表示已有昏迷E、 總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是（B）A、 感覺異常B、 疼痛C、 蒼白D、 體溫下降E、 發(fā)叩急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是（E）A、 全身中毒癥狀嚴重B、 局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動C、 髄端處明顯深壓痛D、 白細胞計數(shù)增多E、 局部膿腫分層穿刺做涂片檢查腎結(jié)核的血尿?qū)伲ˋ）A、 終末血尿B、 初血尿C、 全血尿D、 混濁尿E、 膿血尿有一病人，行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進流食時出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是（D）A、 喉頭水腫B、 喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、 喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷D、 喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷E、 喉返神經(jīng)損傷急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常見表現(xiàn)為（A）A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重B、 自發(fā)性心絞痛C、 穩(wěn)定型心絞痛D、 變異型心絞痛E、 混合性心絞癰急性肺水腫的護理措施不正確的是（C）A、 按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B、 取坐位，兩腿下垂C、 持續(xù)低流量吸氧D、 遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射E、 遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克？（A）A、 低滲性脫水B、 高滲性脫水C、 等滲性脫水D、 水中毒E、 低鉀血癥24.氧療對哪型缺氧效果最好？（B）A、 血液性缺氧B、 低張性缺氧C、 循環(huán)性缺氧D、 組織性缺氧E、 混合性缺氧。發(fā)熱機體常出現(xiàn)（C）A、 低滲性脫水B、 高滲性脫水C、 等滲性脫水D、 水中毒E、 水腫DIC最主要的病理特征是（B）A、 大量微血栓形成B、 凝血功能失常C、 纖溶過程亢進D、 凝血物質(zhì)大量消耗E、 溶血性貧血休克早期組織微循環(huán)灌流的特點是（A）A、 少灌少流，灌少于流B、 少灌多流，灌少于流C、 少灌少流，灌多于流D、 多灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流下列哪項最符合心力衰竭的概念（E）A、 心臟每搏輸出量降低B、 靜脈回流量超過心輸出量C、心功能障礙引起大小循環(huán)充血D、 心臟負荷過度引起心功能障礙E、 心輸出量不能滿足機體的需要慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機制是（E）A、 外周血管擴張、阻力降低，靜脈回流量増加B、 慢性缺氧后血容量增多C、 紅細胞數(shù)目增多，血液粘滯性增高。D、 肺部病變，肺毛細血管床大量破壞E、 肺泡缺氧和C02潴留引起肺小動脈收縮。阻塞性黃疽（早期）臨床生化測定的特點是（A）A、 血清中酯型膽紅素含量升高B、 尿中無尿膽紅素C、 糞中糞膽紅素原升高D、 尿中尿膽素原升高E、 尿中尿膽素升高。下述哪項最符合急性腎功能衰竭的概念？（B）A、 腎臟內(nèi)分泌功能急劇障礙B、 腎小球濾過率急劇減少C、 腎臟排泄廢物能力急劇降低D、 腎臟排酸保堿能力急劇降低E、 腎臟濃縮稀釋功能降低輸入大量庫存過久的血液易導(dǎo)致？（D）A、高鈉血癥B、 低鈉血癥C、 低鉀血癥D、 高鉀血癥E、 低鎂血癥對DIC發(fā)病機制的描述哪項是不正確的？（A）A、 血管內(nèi)皮細胞損傷，激活凝血因子B、 組織嚴重破壞，大量組織因子進入血液C、 血細胞大量破壞，釋放促凝物質(zhì)D、 羊水進入血液，激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)E、 癌細胞進入血液，激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)某患者血氣分析測定AG>30,說明該患者有（B）A、 代謝性堿中毒B、 代謝性酸中毒C、 呼吸性堿中毒D、 高氯血癥E、 高鉀血癥藥物的滅活和消除速度決定了（B）A、 起效的快慢B、 作用持續(xù)時間C、 最大效應(yīng)D、 后遺效應(yīng)的大小E、 不良反應(yīng)的大小阿托品禁用于（A）A、 青光眼B、 感染性休克C、 有機磷中毒D、 腸痙攣E、 虹膜睫狀體炎原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是（C）A、 堿性磷酸酶增高B、 Y-谷氨酰肽酶增高C、 甲胎蛋白增高D、 乳酸脫氫酶增高E、 單胺氧化酶增高糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴重感染的目的是（D）A、 增強抗生素的抗菌作用B、 增強機體防御能力C、 拮抗抗生素的某些副作用D、 通過激素的作用緩解癥狀，度過危險期E、 增強機體應(yīng)激性氨基昔類抗生素不具有的不良反應(yīng)是（D）A、 耳毒性B、 腎毒性C、 過敏反應(yīng)D、 胃腸道反應(yīng)E、 神經(jīng)肌肉阻斷作用主訴寫作要求下列哪項不正確（D）A、 指出疾病主要屬何系統(tǒng)B、 指出疾病的急性或慢性C、 指出疾病并發(fā)癥的可能D、 指出疾病的發(fā)展及預(yù)后E、 文字精練、術(shù)語準確。主訴的含義下列哪項正確（C）A、 指病人的主要癥狀或體征及其看病時間B、 指病人的主要癥狀或體征及其起病時間C、 指病人的主要癥狀或體征及其持續(xù)的時間（病程）D、 指病人的主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率E、 指病人的主要癥狀或體征及其嚴重程序問診正確的是（D）A、 你心前區(qū)痛反射至左肩嗎？B、 你右上腹痛反射到右戶痛嗎？C、 解大便有里急后重嗎？D、 你覺得最主要的是哪里不適？E、 腰痛時反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎？肺和胸膜觸診下列哪項不正確（D）A、呼吸運動度檢查病人應(yīng)作深呼吸B、 應(yīng)在胸部對稱部位作比較檢查C、 以手掌或掌尺側(cè)緣作語震檢查D、 應(yīng)注意病人是胸式或腹式呼吸E、 胸膜摩擦感以胸側(cè)壁下部較易觸及區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是（C）A、 超聲波檢查B、 胃腸鑰餐檢査C、 腹部體格檢查D、 腹部X線平片E、 同位素掃描嬰幼兒容易發(fā)生急性化膿性中耳炎的主要原因是（A）A、 咽鼓管短、寬、平直B、 咽鼓管峽部較寬C、 咽鼓管發(fā)育不成熟D、 嬰幼兒抵抗力低E、 以上都對腹部檢查下列哪項錯誤（B）A、 振水聲見于幽門梗阻B、 肋下捫及肝臟提出肝腫大C、 脾臟正常時不能捫及D、 腸鳴音消失可見于腸麻痹E、 腹主動脈搏動正常人可觸到一側(cè)瞳孔直接對光反應(yīng)消失，間接光反應(yīng)存在，病變在（C）A、 同側(cè)動眼神經(jīng)B、 對側(cè)動眼神經(jīng)C、 同側(cè)視神經(jīng)D、 對側(cè)視神經(jīng)E、 視交叉病理反射的出現(xiàn)是由于（D）A、 脊髓反射弧的損害B、 神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C、 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D、 椎體束受損E、 基底節(jié)受損腹部觸診內(nèi)容哪項不正確（C）A、 壓痛及反跳痛B、 肌緊張度C、 振水聲D、 肝臟E、 脾臟鑒別頸動脈搏動與頸靜脈最關(guān)鍵的是（D）A、 搏動的位置B、 搏動的范圍C、 搏動部位是否伴有血管雜音D、 觸診指尖的搏動感，動脈搏動感較強E、 以上均不是測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（A）A、 增高B、 降低C、 舒張壓降低，脈壓差增大D、 脈壓差變小E、 不受影響霧化吸入療法選用藥物時，下列哪些藥物特性不適宜（B）A、 無強烈刺激性B、 水溶性差，相對較穩(wěn)定的藥物C、 無難聞氣味D、 耐熱穩(wěn)定E、 機體對該藥不過敏下列哪項禁作骨髓穿刺（C）A、 顯著血小板減少B、 粒細胞缺乏癥C、 重度貧血D、 血友病E、 惡性組織細胞病一位休克患者，心率快，測中心靜脈壓為0.49kPa（5cmH20）,應(yīng)采取（A）A、 迅速補充液體B、 控制小量輸液C、 心功能不全，立即給強心、利尿劑D、 控制輸液量，加用強心劑E、 休克與血容量無關(guān)口對口人工呼吸時，將患者頭部后仰，托起下頜，最主要的目的是（D）A、 保持腦血液供應(yīng)B、 便于口對口接觸C、 避免口、鼻分泌物流出D、 解除舌后墜造成的咽阻塞E、 以上都不是成年人胸外心臟按壓，下列哪項正確（A）A、 按壓部位在胸骨下段，劍突上2.5-5cni處B、 按壓時以使胸廓下陷2cm為度C、 應(yīng)用沖擊式猛壓，下壓時間與放松時間比為2：1D、 放松時手掌根離開胸骨E、 按壓頻率以30次/min為宜。常見的識診、漏診的原因包括下面哪兒種（ABCD）A、 病史資料不完整、不確切B、 觀察不細致或檢驗結(jié)果誤差C、 先入為主、主觀臆斷D、 醫(yī)學(xué)知識不足、缺乏臨床經(jīng)驗E、 疾病的臨床表現(xiàn)不同臨床思維的基本原則有(ABCDE)A、 實事求是的原則，“一元論”原則B、 用發(fā)病率和疾病譜觀點選擇診斷的原則C、 首先考慮器質(zhì)性疾病的診斷，然后考慮功能性疾病的原則D、 首先考慮可治的疾病的原則，簡化思維程序的原則E、 見病見人的原則。預(yù)防乙型肝炎的最佳措施是(D)A、 隔離、治療病人B、 管理帶病毒者C、 嚴格消毒制度，加強血源管理D、 疫苗預(yù)防E、 免疫球蛋白注射28歲男性，急性發(fā)熱，胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴大，吸氣時脈搏變?nèi)酢Ｒ恍r前呼吸困難急劇加重，心率124次/min,齊,心音低遠，血壓為8.0/6.0kPa(60/45nmiHg),頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為(E)A、 靜脈注射西地蘭B、 肌內(nèi)注射杜冷丁C、 靜脈滴注多巳胺與阿接明D、 持續(xù)吸高濃度氧E、心包穿刺減壓慢性彌漫性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是（C）A、 咳嗽B、 咳痰C、 逐漸加重的呼吸困難D、 心悸E、 咯血急性上消化道出血最常見的病因（A）A、 潰瘍病出血B、 應(yīng)激性潰瘍C、 食管靜脈破裂出血D、 胃癌E、 膽道出血細菌合成的產(chǎn)物有（ABCDE）A、 熱原質(zhì)B、 毒素C、 抗生素D、 色素E、 維生素下列哪項屬于乙類傳染病（BCE）A、 鼠疫B、 流行性岀血熱C、 麻疹D、 流行性腮腺炎E、 梅毒急性腎袞竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為(ABCE)A、 氮質(zhì)血癥B、 代謝性酸中毒C、 水中毒D、 高鈉血癥E、 高鉀血癥氧中毒患者主要損傷(CE)A、 沁尿系統(tǒng)B、 消化系統(tǒng)C、 呼吸系統(tǒng)D、 造血系統(tǒng)E、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)囊出血“三偏”征為(ACE)A、 對側(cè)偏麻B、 同側(cè)偏麻C、 雙眼同向性偏盲D、 同側(cè)偏癱E、 對側(cè)偏癱下呼吸道感染的的常見因素為(ABCDE)A、 免疫機能受損B、 正常菌群失調(diào)C、 病原體的飛沫傳播D、 空調(diào)系統(tǒng)汚染E、 致病菌通過氣道逆行感染左心衰竭可能的癥狀有（ABCD）A、 夜間陣發(fā)性呼吸困難B、 心悸C、 勞累性呼吸困難D、 嚴重者可發(fā)生端坐呼吸E、 心前區(qū)疼痛在聽胎心音的同時還能聽到哪些聲音（BDE）A、 母親心音B、 臍帶雜音C、 胎動音D、 子宮雜音E、 腹主動脈音原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有（BCD）A、 低血壓B、 神經(jīng)肌肉功能障礙C、 心律失常D、 鈉潴留E、高血鉀行為訓(xùn)練的主要教學(xué)方法包括（ACDE）A、 操作技能培訓(xùn)B、 病人現(xiàn)身說法C、 模仿學(xué)習(xí)D、 行為矯正E、 模擬與游戲三、判斷題藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運的主要方式是主動轉(zhuǎn)運。（X）嗎啡中毒時用納洛酮解救（V）糖皮質(zhì)激素可用于治療角膜潰瘍。（X）轉(zhuǎn)科記錄應(yīng)由接受科室的經(jīng)管醫(yī)師書寫，不另頁。（X）手術(shù)記錄應(yīng)由手術(shù)醫(yī)師或由手術(shù)醫(yī)師指派的第一助手記錄，手術(shù)醫(yī)師審閱修改后簽字，需另頁。（J）新病人的入院記錄應(yīng)在入院后24小時完成。（V）心臟望診正常人心尖搏動均可見于左第5肋間鎖骨中線內(nèi)c（X）為減輕痛苦，病人所采取的體位稱強迫體位。（J）頭圍測量是通過枕骨粗隆和眉間所測的一周長度。（J）發(fā)現(xiàn)病人呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢乃至?xí)和＃s5-30秒后，周而復(fù)始，稱為庫斯毛爾（Kussmaul）呼吸°（X）昂伯征主要是查感覺性共濟失調(diào)。（J）哮喘發(fā)作端坐呼吸屬于被動體位。（X）吸氣時脈搏增強，呼氣時減弱稱奇脈。（X）放止血帶后可引起再灌損傷。（V）胸外心臟按壓的主要目的是造成胸腔內(nèi)壓力的變化，促使循環(huán)。（V）皮下注射是將藥液注射于表皮和真皮之間。（X）腹腔穿刺抽出迅速凝固的血樣液體，說明腹腔內(nèi)出血。（X）清創(chuàng)術(shù)適用于新鮮創(chuàng)傷的傷口。（J）臨床思維方法是指疾病現(xiàn)象進行調(diào)查研究、分析綜合、判斷推理等過程中的一系列思維活動，由此認識疾病、判斷鑒別，做好決策的一種邏輯方法。（V）診斷疾病的步驟包括搜集資料、分析綜合資料及形成印象、驗證或修正診斷三個步驟。（V）缺氧不一定有發(fā)纟甘，發(fā)纟甘不一定有缺氧。（J）成年人呼吸窘迫綜合征是一種非心源性肺水腫。（J）潰瘍病患者都有上腹痛，出現(xiàn)并發(fā)癥后其疼痛的節(jié)律性。（X）慢性萎縮性胃炎患者均有慢性貧血的臨床表現(xiàn)。（X）反流性食管炎患者禁用抗膽堿能藥物如阿托品、普魯苯辛等。（J）血紅蛋白尿顯微鏡下可見大量紅細胞。（X）結(jié)締組織的疾病，都是自身免疫性疾病。（X）ANA陽性，就可診斷為紅斑狼瘡。（X）皮膚、肌肉病變是診斷皮肌炎不可缺少的依據(jù)。（J）外傷性肝破裂臨床癥狀可有嘔血和便血的表現(xiàn)（V）各種類型的腸梗阻均需手術(shù)治療（X）青霉素引起的過敏性休克，首選措施是氫化可的松靜脈滴注。（X）HBsAg具有抗原性、無感染性，它可誘導(dǎo)機體產(chǎn)生保護性抗體。（V）乙肝病毒肝炎是全身性病毒感染，可出現(xiàn)肝外多臟器損害。（V）慢性HBsAg攜帶者血清均具有傳染性。（V）原發(fā)性三叉神經(jīng)痛為閃電樣疼痛，每次發(fā)作時間僅數(shù)秒鐘至2分鐘，常伴有其他顱神經(jīng)麻痹的癥狀和體征。（X）毒血癥是指病原菌以及它產(chǎn)生的毒素均進入血液。（X）卡介苗是人型結(jié)核桿菌的死菌苗，用于預(yù)防結(jié)核病。（X）干擾素具有廣譜抗病毒的作用，它能直接抑制病毒的復(fù)制。（X）艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒（HIV）o（V）乙型肝炎病毒屬于腸道病毒72型的RNA病毒。（X）糾正氯丙嗪引起的降壓作用，可選用腎上腺素。（X）阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周末梢化學(xué)感受器。（V）硝酸甘油抗心絞痛的主要原理是選擇性擴張冠脈，增加心肌供血供氧。（X）硫噴妥鈉維持時間短主要是在肝臟代謝極快。（X）可樂定降壓作用的主要機制是直接擴張外周血管。（X）地高辛不宜用于心房顫動。（X）與醛固酮產(chǎn)生競爭作用的利尿藥是螺內(nèi)酯。（J）121.為增加利福平的抗結(jié)核作用，常與對氨水楊酸同時服用。（X）藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是該藥作用的選擇性低。（V）雷尼替丁能阻斷H2受體，因而抑制胃酸分泌。（J）124.氨節(jié)西林對青霉素G的耐藥金葡菌有效。（X）125.1檢驗是對兩個樣本均數(shù)的差別作顯著性檢驗的方法之一。（V）統(tǒng)計數(shù)據(jù)經(jīng)過顯著性檢驗后，P值大于0.05,表示兩樣本差別無顯著性。（J）化驗結(jié)果的陽性或陰性是屬于計數(shù)資料。（V）腳氣病是由于食物中缺乏維生素B2.（X）癩皮病是由于食物中缺乏維生素pp.（V）脂肪的營養(yǎng)價值主要取決于脂肪中飽和脂肪酸的含量。（X）接觸石棉塵的工人可引起肺癌和間皮瘤。（V）長期接觸紅外線可引起白內(nèi)障。（"）生產(chǎn)性毒物主要通過呼吸道進入人體。（J）當氣溫高于皮膚溫度時，機體主要以傳導(dǎo)方式散熱。（X）系統(tǒng)回顧是協(xié)助病人回顧被遺漏的所患疾病的方法。（V）有經(jīng)驗的醫(yī)師一望即知疾病所在，不必詢問病史。（X）皮膚彈性檢查，常檢查手背及前臂內(nèi)側(cè)部位。（J）四、簡答題：機體發(fā)熱常出現(xiàn)哪型脫水及其機制？常出現(xiàn)高滲性脫水，其產(chǎn)生機制為：（1） 發(fā)熱時皮膚溫度增高，蒸發(fā)水分增多。（2） 發(fā)熱時呼吸加深加快，經(jīng)肺丟失水分增多。（3）發(fā)熱時機體可大量出汗，汗是低滲液體，以丟失水為主。何謂高鉀血癥？試述常見病因。血清鉀濃度高于5.5mmol/L稱為高鉀血癥。常見的病因：（1） 腎臟排鉀減少，如急性腎功能衰竭。（2） 鉀攝入過多，如靜脈內(nèi)補鉀過多過快。（3） 細胞內(nèi)鉀釋放進入細胞外液過多，如酸中毒、缺氧、嚴重創(chuàng)傷和擠壓傷等。基礎(chǔ)代謝率測定時應(yīng)注意哪些事項？測定基礎(chǔ)代謝率時必須控制以下條件：（1） 清晨未進餐測。（2） 測前不做費力活動，安靜平臥半小時上。（3） 室溫控制在20?225基礎(chǔ)代謝率的正常范圍為土（10%?15%）。甲亢時BMR比正常值高25%?80%,甲狀腺功能低下時BMR較正常值低20%?40%.何謂血漿晶體滲透壓與血漿膠體滲透壓，各有何作用？血漿晶體滲透壓：細胞（尤其是紅細胞）膜內(nèi)外，晶體顆粒（主要是Na+、葡萄糖）促使水移動的力量叫晶體滲透壓。它主要影響細胞（尤其是紅細胞）內(nèi)外水的移動，維持細胞（如紅細胞）的正常形態(tài)。血漿膠體滲透壓：毛細血管內(nèi)外，膠體顆粒（主要是清蛋白）促使水移動的力量叫膠體滲透壓。它主要影響毛細血管內(nèi)外水的移動，與水腫有關(guān)。什么是AB0血型ABO血型是根據(jù)人紅細胞膜外表面所含抗原（也叫凝集原）而命名的。紅細胞外表面有A抗原的為A型血（其血清中有抗B抗體）；紅細胞外表面有B抗原的為B型血（其血清中有抗A抗體）；紅細胞外表面同時有A、B兩種抗原的為AB型血（其血清中無抗體）；紅細胞外表面無A、B抗原的為。型血（其血清中有抗A和抗B兩種抗體）；試述正常成人機體每日進出水量的平衡情況。正常成人每日飲水約1200mL,食物含水約lOOOmL,機體代謝產(chǎn)生水300mL左右，總共約2500mL.每口通過肺排出水約350mL,經(jīng)皮膚蒸發(fā)和出汗排水約500mL,隨糞排水150mL,隨尿排水1500mL左右，總共排出約2500mL.機體每日進出水量大致相等，從而保持動態(tài)平衡。等滲性脫水的基本特征是什么？等滲性脫水時，鈉與水成比例地喪失，細胞外液保持等滲狀態(tài)，血清鈉濃度在135?150mmol/L,滲透壓在280?310m0sm/L.簡述創(chuàng)傷急救的原則。（1） 搶救生命第一，確保傷員安全。（2） 預(yù)防和及時治療并發(fā)癥。（3） 用最簡便和可靠的方法進行搶救，盡可能爭取時間；避免因進行搶救而引起新的創(chuàng)傷。燒傷現(xiàn)場急救應(yīng)抓好哪三方面的處理？（1） 保護好受傷部位，避免再損傷和污染。（2） 穩(wěn)定傷員情緒，酌情使用鎮(zhèn)靜止痛劑。（3） 正確處理復(fù)合傷。對呼吸道吸入性損傷者，應(yīng)十分重視呼吸道通暢，必要時做氣管切開。昏迷者應(yīng)保持呼吸道通暢。猝死的常見病因有哪些？（1） 心臟疾患：冠心病、急性心力衰竭、急性心肌梗死、惡性心律失常、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心肌病。（2） 顱腦疾患：腦室出血或廣泛性腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦疝。（3） 呼吸疾患：哮喘發(fā)作、急性喉痙攣、急性肺動脈栓塞、氣道分泌物或咯血阻塞窒息。（4） 其他疾患：癲癇大發(fā)作、急性壞死性胰腺炎、重癥感染、急性中毒、過敏性疾患等。低滲性脫水患者為什么早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭？低滲性脫水時血漿滲透壓降低，導(dǎo)致水分向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，使本來減少的細胞外液進一步減少，血容量隨之減少，因而心輸出量降低，血壓下降，甚至導(dǎo)致低血容量性休克的發(fā)生。患者在早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭，是本型脫水的主要特征。傳染病的基本特征是什么？傳染病與其他疾病的區(qū)別在于具體有下列四個基本特征：（1）有病原體，（2）有傳染性，（3）有流行病學(xué)特征，（4）有感染后免疫。150.心跳驟停的診斷標準是什么？①神志突然喪失；②大動脈搏動消失；③心音消失；④呼吸斷續(xù)或停止；⑤發(fā)纟甘；⑥瞳孔固定散大。以上六條以前兩條最重要，據(jù)此即可確診。青霉素過敏試驗的注意事項（1） 停藥超過1天以上或藥物批號有更換時必須重做過敏試驗；（2） 試劑要新鮮，不得超過4-6小時；（3） 試驗前備好急救藥盒，內(nèi)有注射器及0.1%腎上腺素；（4） 防止遲發(fā)反應(yīng)，繼續(xù)觀察10-15分鐘，并在注射藥物前再觀察一次；（5） 皮試結(jié)果陽性者需作生理鹽水對照，確為陽性者做好記錄，并告知病員。臨床上常需作皮內(nèi)試驗的藥物有哪些？青霉素、破傷風(fēng)抗毒素，細胞色素C,普魯卡因，鏈霉素，碘等。五、論述題：輸液反應(yīng)有哪些臨床表現(xiàn)？應(yīng)如何處理？（1）臨床表現(xiàn)：①多發(fā)生在輸液開始1-2小時內(nèi)；②先寒戰(zhàn)，繼而高熱，體溫可達39-40°C；③血壓無變化；四肢厥冷。（處理）：①立即減慢輸液速度，嚴重時必須暫停輸液或?qū)⒁后w及輸液用具全部更換后在補液；②寒戰(zhàn)時，肌內(nèi)注射異丙嗪25mg,或靜脈注射地塞米松5-lOmg；高熱時，可用物理降溫和使用解熱鎮(zhèn)痛劑，如復(fù)方氨基比林等。為什么過敏性休克應(yīng)首選腎上腺素？腎上腺素具有直接興奮a和B腎上腺素受體作用。興奮心臟的受體,使心肌收縮力加強，心率加快，傳導(dǎo)加速，心輸出量增加；興奮血管a受體，使血管收縮，外周阻力增加，血壓升高；亦使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細血管的通透性，有利于消除支氣管粘膜水腫、減少支氣管分泌；興奮P2受體能使支氣管平滑機松弛，并能抑制肥大細胞釋放過敏性物質(zhì)，如組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)等。腎上腺素的上述作用，恰好能解除過敏性休克的癥狀，故是過敏性休克的首選藥物。155.傳染病與感染性疾病的概念有何區(qū)別？傳染病是由病原微生物（病毒、立克次體、細菌、螺旋體等）和寄生蟲（原蟲或蠕蟲）感染人體后產(chǎn)生的有傳染性的疾病。而感染性疾病亦由病原體引起，但不一定有傳染性，在感染性疾病中有傳染性的疾病才稱為傳染病。試述過敏性休克的臨床表現(xiàn)。過敏性休克一般在做青霉素皮內(nèi)實驗過程中，或注射藥物后閃電式的突然出現(xiàn)癥狀，有的發(fā)生在用藥后數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘以內(nèi)，有的出現(xiàn)在半小時以后，也有極少數(shù)病員發(fā)生于連續(xù)用藥過程中。患者先是面部潮紅、胸悶、氣緊、頭暈、心悸、四肢發(fā)麻，繼之面色蒼白或發(fā)纟甘、出冷汗、四肢厥冷、脈搏細弱、血壓下降、神志不清乃至昏迷。有的可同時伴有奪麻疹、血管性水腫等皮膚過敏反應(yīng)。本癥一旦發(fā)生，應(yīng)立即進行搶救。何謂Rh血型？有何臨床意義？凡紅細胞膜外表面有Rh因子（D抗原）的，稱Rh陽性。沒有Rh因子則稱Rh陰性。無論是Rh陽性或限性，他們血清中均無先天性抗體。據(jù)調(diào)查，中國人漢族99%為Rh陽性，1%為Rh陰性；苗族70.6%為Rh陽性，29.4%^Rh陰性。主要臨床意義：（1） 與輸血有關(guān)：Rh陰性的人如果首次輸入Rh陽性的血，在Rh抗原刺激下，血清內(nèi)可出現(xiàn)抗Rh抗體，以后再次輸入Rh陽性血時就會產(chǎn)生輸血反應(yīng)。輸入次數(shù)越多，反應(yīng)越嚴重。（2） 與妊娠有關(guān)：Rh陰性婦女如果懷了Rh陽性胎兒，則胎兒紅細胞外表面Rh抗原可于分娩時經(jīng)胎盤進入母體，刺激母體產(chǎn)生抗Rh抗體。當再次懷Rh陽性胎兒時，這種抗體就可進入胎兒體內(nèi)，引起新生兒溶血性貧血。因此，如果婦女多次懷死胎，或多次嬰兒死于黃疽，則應(yīng)考慮Rh血型不合之可能。糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)征有哪些？（1） 替代療法：用于急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥（包括腎上腺危象）；用于垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后作替代療法。（2） 嚴重急性感染：如中毒性菌痢、暴發(fā)型流腦、中毒性肺炎：急性粟粒性肺結(jié)核、猩紅熱及敗血癥等。在使用有效的、足量的抗菌藥的同時，可輔以糖皮質(zhì)激素治療。病毒性感染一般不宜用激素，因可減低機體的防御功能，反使感染擴散加劇。（3） 防止某些炎癥后遺癥：如用于結(jié)核性腦膜炎、腦炎、心包炎、風(fēng)濕性心瓣膜炎、關(guān)節(jié)炎、睪丸炎及燒傷后疤痕攣縮等。對虹膜、角膜炎、視網(wǎng)膜炎和視神經(jīng)炎等非特異性眼炎，激素能消炎止痛，防止解膜混濁，預(yù)防疤痕粘連的發(fā)生。（4） 自身免疫性疾病和過敏性疾病：自身免疫性疾病，如風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心肌炎、風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡、皮肌炎、自身免疫性貧血及腎病綜合征等，用激素后多可緩解癥狀；對過敏性疾病，如尊麻疹、枯草熱、血清病、血管神經(jīng)性水腫、過敏性鼻炎、支氣管哮喘和過敏性休克等，激素有良好的輔助治療作用。（5） 抗休克治療：對感染中毒性休克、過敏性休克、心源性休克、低血容量性休克有輔助治療作用。（6） 血液病：用于急性淋巴細胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細胞減少癥、血小板減少癥和過敏性紫瘢等。（7） 異體臟器或皮膚移植術(shù)：激素可抑制排異反應(yīng)。（8） 局部應(yīng)用：糖皮質(zhì)激素對接觸性皮炎、濕疹、肛門瘙癢、銀屑病等有一定療效，宜用氟輕松、氫化可的松及潑尼松龍。哇諾酮類藥物的發(fā)展近況及臨床應(yīng)用情況如何？哇諾酮類是人工合成的一類抗菌藥。其作用機制是通過抑制細菌的DNA回旋酶，導(dǎo)致DNA降解及細菌死亡。該類藥物有：第一代喳諾酮類：荼I建酸。抗菌譜窄，口服吸收差，血濃度低，現(xiàn)已淘汰。第二代喳諾酮類：毗哌酸，抗菌活性高于蔡嚏酸，且對綠膿桿菌及部分革蘭陽性菌如金葡菌有效。口服吸收好，用于急慢性尿路感染，革蘭陰性桿菌引起的腸道感染和膽道感染等。第三代嗟諾酮類：藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星、依諾沙星、洛美沙星、司氟沙星等。其特點是：①口服吸收較好，血濃度增高；②半衰期相對較長；③與血漿蛋白結(jié)合率低，表現(xiàn)分布容積較大；④體內(nèi)分布廣；⑤抗菌譜廣，作用較強。臨床除用于尿道感染外，還可用于治療嚴重的全身性感染及慢性感染的長期治療。試述特發(fā)性血小板減少性紫瘢的診斷標準（1） 多次化驗檢查血小板計數(shù)減少；（2） 脾臟不增大或輕度增大；（3） 骨髓檢査巨核細胞數(shù)增多或正常，有成熟障礙。（4） 以下5點中應(yīng)具備其中一點：①潑尼松治療有效；②切脾治療有效；③PAIg增多；④PAC3增多；⑤血小板壽命測定縮短。（5） 排除繼發(fā)性血小板減少癥。糖尿病常見的慢性并發(fā)癥有哪些？（1） 動脈粥樣硬化：可引起冠心病，腦血栓形成，肢體壞疽，腎小球動脈硬化等。（2） 微血管病變：包括糖尿病腎病，糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病心肌病。（3） 神經(jīng)病變：常見為周圍神經(jīng)病變和植物神經(jīng)病變，其他神經(jīng)如顱神經(jīng)、脊髓、脊髓神經(jīng)根均可受累。（4） 眼并發(fā)癥：白內(nèi)障、青光眼、虹膜睫狀體病變和屈光改變。（5） 其他：骨質(zhì)疏松和皮膚病變。糖尿病酮癥酸中毒的搶救包括哪些措施？（1）小劑量胰島素靜脈持續(xù)滴注，劑量為每小時每千克體重0.1U,或每小時5U.（2） 補液：根據(jù)患者失水的程度決定補液量和速度，要求在24-48小時內(nèi)使失水得到糾正。無心臟病的病人，一般在頭2小時內(nèi)每小時入lOOOmL,以后每4-6小時輸入1000mL.最初輸給生理鹽水，當血糖降到13.9mmol/L時，則改輸5%的葡萄糖溶液并加入胰島素，劑量按葡萄糖每3-4g給1U.（3） 補堿：當血pH低于7.0-7.1或血碳酸氫根低于5mmol/L（相當于二氧化碳結(jié)合力4.5-6.7mmol/L或10-15容積%）時即應(yīng)補充碳酸氫鈉溶液，濃度為4-5%,原則上補堿應(yīng)少而慢輸，當二氧化碳結(jié)合力上升到30容積%時，即應(yīng)停止補堿。（4） 補鉀：如果治療前血鉀不高，開始治療時即可補鉀，或在開始輸注葡萄液時補。每日補鉀總量4-8g.如果病人每小時尿量少于30ml,則應(yīng)在每小時尿量達40mL后再開始補鉀。病人酮癥酸中毒已被糾正，還應(yīng)每日口服補鉀3g,維持1周。（5） 治療并發(fā)癥：如休克、心力衰竭、腎功能衰竭等。（6） 去除誘因。（7） 加強護理，密切觀察病情變化。162.試述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準。我國1982年風(fēng)濕病學(xué)術(shù)會議暫訂標準如下：（1）標準：①蝶形或盤形紅斑；②無畸形關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛；③脫發(fā)；④雷諾現(xiàn)象和/或血管炎；⑤口腔粘膜潰瘍；⑥漿膜炎；⑦光過敏；⑧神經(jīng)精神癥狀。實驗室檢查：①血沉增快；②白細胞降低和/或血小板減少，和/或溶血性貧血；③持續(xù)性蛋白尿和/或管型尿；④高丙種球蛋白血癥；⑤LE細胞陽性；⑥抗核抗體陽性。（2）評定：符合上述臨床或?qū)嶒炇覚z查6項者可以確診。確診前應(yīng)排除其他結(jié)締組織病、藥物性狼瘡癥候群、結(jié)核病及慢性活動性肝炎。不足上述標準而疑診者，應(yīng)進一步作如下檢查：①抗ds-DNA抗體陽性；②狼瘡帶檢查陽性；③腎活檢陽性；④抗Sm抗體陽性；⑤低補體血癥和/或血清免疫復(fù)合物陽性。如果相加已滿6項符合者也可心診斷。經(jīng)測試，按上述方法診斷特異性為93.6%,敏感性為97.5%.六、基本技能操作：5題試述過敏性休克的搶救措施（1） 立即停用致敏的藥物，使病員平臥，進行就地搶救。（2） 即可皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-lmL,病兒酌減，如癥狀不緩解，可每隔半小時在皮下注射0.3-0.5mL,直至脫離危險期。如發(fā)生心跳驟停，應(yīng)立即行胸外心臟按壓，或心內(nèi)注射0.1%鹽酸腎上腺素ImL此藥是搶救過敏性休克的首選藥，它具有收縮血管，增加外周阻力，興奮心肌，增加心排出量及松弛支氣管平滑肌的作用。（3） 氧氣吸入。呼吸受抑制時，應(yīng)立即進行口對口人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米或山梗茶堿等呼吸興奮劑，喉頭水腫影響呼吸有窒息時，可考慮施行器官切開術(shù)。（4） 立即給氫化可的松200mg或地塞米松5-lOmg加入50%葡萄糖液40mL靜脈注射，或加入5%-10%葡萄糖液500mL中靜脈滴注，此藥有抗過敏的作用，能較迅速的緩解癥狀。（5） 根據(jù)病情給予血管活性藥物如多巴胺或阿拉明等，同時注意糾正酸中毒和應(yīng)用抗組織胺類的藥物。（6）密切觀察病員體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床癥狀變化，注意保暖，做好病情記錄，病員未脫離危險時不宜搬動。穿無菌手術(shù)衣時應(yīng)注意什么？（1） 穿無菌手術(shù)衣必須在手術(shù)間內(nèi)比較空曠的地方進行。一旦接觸未消毒的物件，立即更換。（2） 若發(fā)現(xiàn)手術(shù)衣有破洞，應(yīng)立即更換。（3） 穿好手術(shù)衣后，如手術(shù)不能立即開始，應(yīng)將雙手插入胸前特制的衣袋中，并選擇手術(shù)間內(nèi)較空曠處站立等待。戴無菌手套必須注意哪些事項？（1） 手術(shù)人員應(yīng)根據(jù)自己手的大小選擇合適的手套。（2） 一定要掌握戴無菌手套的原則，即未戴手套的手，只允許接觸手套內(nèi)面，不可觸及手套的外面；已戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的內(nèi)面。（3） 手套破損須及時更換，更換時應(yīng)以手套完整的手脫于應(yīng)更換的手套，但勿觸及該手的皮膚。穿刺取樣細胞學(xué)檢查有哪些優(yōu)點？（1） 操作簡便，診斷迅速，正確率一般為80-95%.（2） 活細胞易于觀察，可見到冷凍切片所看不到的輕度惡性跡象。（3） 惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)松散，粘合性差，易吸岀較多的細胞成分。167.試述頸部一般檢查（1）、頸部姿勢：有無斜頸，有無抬頭不起；、頸部運動有無受限；、頸部軟硬度，有無強直；頸部皮膚及有無腫塊。六、名詞解釋：何謂基礎(chǔ)代謝率？人在清醒、安靜狀態(tài)下去，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物、精神緊張等因素影響時的能量代謝率稱何謂RH血型，有何臨床意義？凡紅細胞膜外表面有RH因子(D抗原)的，稱為RH陽性。沒有RH因子則稱為RH陰性。無論是RH陽性或陰性，他們血清中均無先天性抗體。何謂彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)?DIC即彌散性血管內(nèi)凝血，是指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，從而引起一個以凝血功能失常為主要特征的病理過程。主要臨床表現(xiàn)為出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血。171.何為休克？休克是各種強烈致病因子作用于機體引起的急性循環(huán)衰竭，其特點是微循環(huán)障礙、重要器官的灌流不足和細胞功能代謝障礙，由此引起的全身性危重的病理過程。其主要臨床表現(xiàn)是血壓下降、面色蒼白、皮膚冰冷、出冷汗、脈搏頻弱、尿量減少和神志淡漠等。172.何謂藥物半衰期？藥物半衰期指血漿藥物濃度下降一半所需的時間，用tl/2表示。不少藥物根據(jù)血漿半衰期確定給藥次數(shù)，例如磺胺藥SMZ和SIZ的血漿半衰期分別為10?12小時和5?7小時，故前者每日給藥2次，后者每日給藥4次。何謂猝死(Suddendeath)?凡屬未能預(yù)期的，非創(chuàng)傷的，非自殺性的突然死亡為猝死。世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病后6小時內(nèi)死亡者為猝死，多數(shù)學(xué)者主張定為1小時。但也有人將發(fā)病后24小時內(nèi)死亡者歸入猝死之列。何謂臨床死亡？臨床死亡是指心跳和呼吸停止。一般在心跳停止5?8分鐘內(nèi)，稱臨床死亡期，這是從外表看，人體生命活動己經(jīng)消失，但組織內(nèi)微弱的代謝過程仍在進行；腦中樞功能活動不正常，但是尚未進入不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)。處于臨床死亡期的病員是可能復(fù)蘇的。若心跳停止超過8分鐘，則病人進入生物學(xué)死亡期，此時機體細胞己發(fā)生退行性變化，病人是無法被復(fù)蘇的。何謂成分輸血？將全血中各種有效成分，用物理或化學(xué)方法分離精制成高純度、高濃度的制品，根據(jù)病人的具體情況，選擇輸用。這種更有效、更合理的輸血方法，稱成分輸血。什么是內(nèi)環(huán)境？體液約占體重的60%,大部分分布在細胞內(nèi)，少部分分布在細胞外。分布在細胞內(nèi)的體液稱為細胞內(nèi)液(40%)；分布在細胞外的體液稱為細胞外液（20%）,包括組織間隙液（如淋巴液、腦脊液、胸膜腔液、前房液、關(guān)節(jié)囊滑液等）和血漿。這些細胞外液統(tǒng)稱機體的內(nèi)環(huán)境,簡稱內(nèi)環(huán)境。何為激素？由內(nèi)分泌腺、分散的內(nèi)分泌細胞和某種神經(jīng)細胞（如下丘腦的視上核與室旁核）所分泌的高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為激素。第二章：判斷題疼痛可引起免疫功能下降，不利于防治感染和控制腫瘤擴散。A、 正確B、 錯誤參考答案：A高鉀血癥可引起代謝性酸中毒。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A休克病人的最佳體位是頭低足高。A、 正確B、 錯誤參考答案：B2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射最好選用臀大肌注射。（）AA、正確A、正確B、錯誤參考答案：B干擾素具有廣譜抗病毒的作用，它能直接抑制病毒的復(fù)制。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B外科感染的病原體包括（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B護理心理學(xué)的研究對象僅限于病人。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B短波、超短波電容場作用深度可達骨骼，而直流電、低中頻電流主要在皮膚層，其次為肌層。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A肺心病病人出現(xiàn)失眠、煩躁時，可用巴比妥類藥物治療。B、錯誤參考答案：B頭面部損傷超過8小時清創(chuàng)者，應(yīng)行延期縫合。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B某病人燒傷總面積為10%,伴有呼吸道燒傷，該病人應(yīng)屬重度燒傷。（）A、正確B、錯誤參考答案：A高壓氧下心率增快，心排血量增加。（）A、正確B、錯誤參考答案：B新生兒時由于肝細胞對膽紅素的分泌排泄功能不成熟而發(fā)生新生兒生理性黃疸。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B治療劑量與中毒劑量很接近的藥物是碳酸鋰。（）AA、正確B、錯誤參考答案：A根據(jù)CT值測量可以分辨體層層面不同軟組織結(jié)構(gòu)及病變。()A、 正確B、 錯誤參考答案：B左鎖骨上窩淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性癌癥時，原發(fā)病灶一定來自胃腸道。()A、 正確B、 錯誤參考答案：B急性肺水腫是由于在短時間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負擔過重所致。A、 正確B、 錯誤參考答案：A低滲性缺水血鈉低于130mmol/Lo()A、 正確B、 錯誤參考答案：B已戴好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面。B、錯誤參考答案：A阿托品與脫氧腎上腺素均可用于擴瞳，但前者可升高眼內(nèi)壓，后者對眼壓無明顯影響。()A、 正確B、 錯誤參考答案：A同種異體皮植皮可以長期存活。()A、 正確B、 錯誤參考答案：B12歲兒童枕部腦電頻率不應(yīng)低于6次/so()A、 正確B、 錯誤參考答案：A壞死性胰腺炎血、尿淀粉酶均可不增高。()A、 正確B、 錯誤參考答案：A踝部急性損傷后立即熱敷，以減少局部出血及腫脹程度。48小時后可局部理療，促進組織愈合。B、錯誤參考答案：B纖維胃鏡目視診斷為胃癌而活檢未發(fā)現(xiàn)癌細胞可排除胃癌。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B一般來說，低壓電觸電常引起心室纖顫0（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A張力性氣胸病人搶救的首要措施是氣管插管、上呼吸機。（）A、正確B、錯誤參考答案：B用高壓蒸汽滅菌即可破壞溶液中的熱原質(zhì)。（）A、正確B、錯誤參考答案：B病人肢體經(jīng)人擺布成極不舒服的姿勢而長時間維持不變，此癥狀就是蠟樣屈曲。（）A、正確B、錯誤參考答案：A慢性腎衰竭病人，隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)等滲尿。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A缺鐵性貧血病人口服鐵劑吋應(yīng)忌茶。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A某風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并心房顫動病人，病史3年，心室率為70次/min,其心房顫動治療可以考慮奎尼丁或電復(fù)律，也可以地高辛口服治療。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B急性呼吸窘迫綜合征是--種非心源性肺水腫。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A在雙方自愿的條件下，為實施器官移植挽救病人生命，可以進行器官的買賣。（）A、正確B、錯誤參考答案：B人體只有心肌才有自動節(jié)律性。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B在搶救電擊傷所致心搏驟停時，腎上腺應(yīng)列為禁忌。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B咯血時防治窒息比大咯血失血休克的搶救更重要。（）A、正確B、錯誤參考答案：A消化器由口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸組成。A、正確B、錯誤參考答案：B為上臂有傷的病人脫衣服時，應(yīng)先脫傷側(cè)，后脫對側(cè)。A、正確B、錯誤參考答案：B白塞綜合征病人的皮膚針刺同形反應(yīng)陽性。（）A、正確B、錯誤參考答案：A顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過20kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A中度營養(yǎng)不良吋體重低于正常均值的25%。A、 正確B、 錯誤參考答案：B近距離后裝治療食管癌病人治療當天及治療后禁食24小時。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B治療高血鉀時，應(yīng)迅速設(shè)法降低血鉀。A、 正確B、 錯誤參考答案：A超聲探測肝臟時，常利用顯示出的肝中靜脈而將肝臟分為右肝前葉和后葉。（）AA、正確B、錯誤A、正確B、錯誤參考答案：B尿液妊娠試驗陽性不一定就是懷孕。A、正確B、錯誤參考答案：A口服鐵劑治療缺鐵性貧血時，應(yīng)飯后服，以減少對胃的刺激。A、正確B、錯誤參考答案：A衣原體、立克次體及支原體均能在無生命培養(yǎng)基上生長。A、正確B、錯誤參考答案：B細菌的基本形態(tài)有球形、桿形、螺旋形。A、正確B、錯誤參考答案：A非特異性感染又稱化膿性感染。（）參考答案：A血液透析和腹膜透析是目前治療急性腎衰竭高鉀血癥的最有效療法。()A、 正確B、 錯誤參考答案：A血紅蛋白尿顯微鏡下可見大量紅細胞。()A、 正確B、 錯誤參考答案：B低血容量性休克發(fā)生后首要的治療措施是糾正休克發(fā)生的原因。()A、正確B、錯誤參考答案：B內(nèi)毒素與外毒素的毒性完全一樣。A、正確B、錯誤參考答案：B雷尼替丁能阻斷H2受體，因而抑制胃酸分泌。()參考答案：參考答案：A參考答案：參考答案：B參考答案：A目前常用的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A某男性，34歲，近半年來情緒低落，對任何事物不感興趣，對工作學(xué)習(xí)無信心，整日悶悶不樂，長吁短嘆，自感身體乏力，不愿活動，納差早醒，經(jīng)常責(zé)備自己成了廢人，加重了家里負擔，曾有厭世念頭，曾上吊未遂，系統(tǒng)檢查未見異常。該病人診斷應(yīng)考慮為（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B我國醫(yī)師法規(guī)定，醫(yī)師進行試驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)經(jīng)醫(yī)院批準，但不需征得病人本人或家屬的同意。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B玻璃類物品煮沸消毒時應(yīng)待水沸后放入，以防止損壞。A、 正確B、 錯誤化膿性指頭炎引流時應(yīng)于指尖做魚口形切口o()A、 正確B、 錯誤參考答案：B慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。A、 正確B、 錯誤參考答案：B代謝性酸中毒時，呼吸深易快，呼氣有酮味，血漿碳酸紈根值下降。A、 正確B、 錯誤參考答案：A對于低滲性脫水病人第1個24小時內(nèi)靜脈輸液成分宜用2/3張含鈉液。()A、 正確B、 錯誤參考答案：B清創(chuàng)術(shù)適用于新鮮創(chuàng)傷的傷口o()A、 正確B、 錯誤泌尿系結(jié)核患者早期尿頻原因是上尿路含結(jié)核菌和壞死物質(zhì)的尿液刺激膀胱黏膜所致。A、 正確B、 錯誤參考答案：A皮內(nèi)注射進針后回抽無血才能注入藥液。A、 正確B、 錯誤參考答案：B急性尿潴留產(chǎn)生的原因為機械性梗阻。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B代謝性酸中毒時，呼吸深易快，呼氣有酮味，血漿碳酸氫根值下降。OA、正確B、錯誤參考答案：A小劑量紫外線促進入體組織細胞生長繁殖，中劑量紫外線則殺傷細胞或致癌。（）A、正確B、錯誤AA、正確參考答案：參考答案：B參考答案：B毛果蕓香堿可以抑制房水產(chǎn)生，從而降低眼壓。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性是一種具有遺傳傾向的慢性、進行性視網(wǎng)膜色素上皮及光感受器變性的疾病。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A利用熱療法緩解疼痛的機制是溫?zé)崮苁股窠?jīng)末梢的敏感性降低。A、 正確B、 錯誤參考答案：B妊娠糖尿病總熱能按理想體重的30?35kcal/（kg?d）計算。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B疾病診斷過程中，臨床思維時應(yīng)堅持“多元論”原則。（）A、 正確B、 錯誤系統(tǒng)性紅斑性狼瘡有CH50、C3下降，示SLE有活動性。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A面部白色乃脾虛濕蘊之象。因脾失健運，水濕內(nèi)停，氣血不充。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B一旦發(fā)現(xiàn)石膏綜合征跡象，必須盡早采取措施，立即剖解過緊石膏。A、 正確B、 錯誤參考答案：A電凝、電切結(jié)腸息肉前，可釆用20%甘露醇口服清潔腸道。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B目前認為，硬膜外鎮(zhèn)痛法和病人自控鎮(zhèn)痛法應(yīng)在傳統(tǒng)的術(shù)后鎮(zhèn)痛方法無效時使用。（）B、錯誤參考答案：B藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血，“象”是指人體的形象。A、正確B、錯誤參考答案：B覆蓋義齒的主要優(yōu)點是保留了患牙的牙極，保持了牙周膜本體感受器。（）A、正確B、錯誤參考答案：A手術(shù)后早期活動可影響傷口愈合。（）A、正確B、錯誤參考答案：B腫瘤免疫是指通過接種疫苗預(yù)防腫瘤。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B瞼板腺囊腫就是慢性瞼板腺炎。（）B、錯誤參考答案：B呼吸窘迫綜合征糾正缺氧時可吸入高濃度氧。A、 正確B、 錯誤參考答案：A安樂死己為多數(shù)國家立法認可。A、 正確B、 錯誤參考答案：B每一項護理操作都要以病人為中心，以滿足病人需要為原則。A、正確B、錯誤參考答案：A表面麻醉最常用的藥物是普魯卡因。A、正確B、錯誤參考答案：B風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全者最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，而二尖瓣狹窄者則較少發(fā)生這種并發(fā)癥。（）A、正確B、錯誤參考答案：A阿托品與去甲腎上腺素均可用于擴瞳，但前者可升高眼內(nèi)壓，后者對眼壓無明顯影響。A、 正確B、 錯誤參考答案：A小兒腹瀉有明顯的周圍循環(huán)障礙者先快速擴容，應(yīng)選用1/2張含鈉液。A、 正確B、 錯誤參考答案：B甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進術(shù)后嚴重的并發(fā)癥，病人表現(xiàn)為高熱、脈快、追妄以至昏迷。A、 正確B、 錯誤參考答案：A戴無菌手套的原則是：未戴手套的手只允許接觸手套外面，己戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的內(nèi)面。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B影響意識最重要的腦結(jié)構(gòu)是腦干上行網(wǎng)狀激動系統(tǒng)。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A心跳停止5'8分鐘，稱臨床死亡期。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A肝性腦病食物蛋白質(zhì)選擇以大豆蛋白為主，嚴重時暫禁動物蛋白。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A膀胱腫瘤血尿嚴重程度與癌癥大小、惡性程度常一致。A、 正確B、 錯誤參考答案：B98.低滲性脫水病人早期就易發(fā)生周圍循環(huán)衰竭。A、 正確B、 錯誤參考答案：A99.免疫是抗體對異己成分的識別及排除抗原性異物的一種特異性生理反應(yīng)。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A100.柯雷骨折多發(fā)生于兒童。A、 正確B、 錯誤參考答案：B放療后出現(xiàn)濕疹脫皮時,可在局部用藥（如2%硼酸軟膏）情況下，繼續(xù)放療。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B休克期糾正代謝性酸中毒的最根本措施在于及時監(jiān)測動脈血壓和補充堿液。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B電燒傷病人的補液應(yīng)按體表燒傷面積計算。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B甲硝胺類與食管癌、胃癌和肝癌的發(fā)生有關(guān)。（）A、正確B、錯誤參考答案：A蛛網(wǎng)膜下腔出血病人的主要體征為腦膜刺激征。（）A、正確B、錯誤參考答案：A男性膀胱底后方，有輸尿管越過輸精管的前上方。（）A、正確B、錯誤參考答案：B輸入庫存血可引起血清鉀濃度降低。A、正確B、錯誤參考答案：B通過胃黏膜活檢尿素酶試驗陽性，提示胃內(nèi)有Hp感染的存在。A、正確B、錯誤參考答案：A進行口腔護理時，應(yīng)根據(jù)病人口腔情況準備漱口液和局部用藥。A、正確B、錯誤參考答案：A腹膜透析療法對于具有脂溶性的毒物（如有機磷殺蟲藥等）中毒透析效果很好。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B使用靜脈切開持續(xù)輸液一般不超過3日，以免發(fā)生靜脈炎。A、 正確B、 錯誤參考答案：A上消化道出血停止的最可靠指標是排出的大便由黑色轉(zhuǎn)呈黃色。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A甲狀旁腺分泌的降鈣素，有使血鈣降低的作用。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B纖維支氣管鏡檢查能直視氣管及各級支氣管。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B房間隔缺損胸骨左緣第2?3肋間出現(xiàn)收縮期雜音的機制是血流通過缺損處形成渦流所致。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B采集咽拭子標本進行真菌培養(yǎng)時，須在口腔潰瘍而上采集分泌物。A、 正確B、 錯誤參考答案：A蛛網(wǎng)膜下腔出血病人的主要體征為腦膜刺激征。（）A、正確B、錯誤參考答案：A乳牙早失需做間隙保持器，其要求只需保持缺隙的近遠中距離適宜。（）A、正確B、錯誤參考答案：B腎病性水腫主要原因是由于腎小球濾過率下降。（）A、正確B、錯誤參考答案：B應(yīng)用煮沸消毒法時在水中加1%-2%的亞硝酸鈉，可提高沸點、增強殺菌作用。A、 正確B、 錯誤參考答案：B妊娠期肝臟負荷加重，體現(xiàn)在哪幾個方面（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B休克期糾正代謝性酸中毒的最根本措施在于及時監(jiān)測動脈血壓和補充堿液。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B被動運動是全靠外力幫助來完成的運動。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A凡是在尿中查岀有毒物質(zhì)就可診斷為毒物中毒。A、 正確B、 錯誤參考答案：B做隱血檢查的病人，釆集標本前3日只能吃綠葉蔬菜和米皈，以免出現(xiàn)假陽性。A、 正確B、 錯誤參考答案：B目前認為激光對生物體的作用主要有熱效應(yīng)、電磁效應(yīng)、光化效應(yīng)、機械效用。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：ACT掃描上的密度高低與MRI成像的信號強弱，本質(zhì)是一樣的。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B自身免疫性溶血性貧血病人如必須輸血應(yīng)是少白細胞紅細胞或洗滌紅細胞。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A新病人的入院記錄應(yīng)在入院后24小時完成。（）A、正確B、錯誤參考答案：A對于有明確潛伏期的感染，病人自住院第1天算起，超過其平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。A、 正確B、 錯誤參考答案：A血液運輸CO2的主要物質(zhì)是血紅蛋白。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B腹腔穿刺抽出迅速凝固的血樣液體，說明腹腔內(nèi)出血。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B芽胞抵抗力強，只有徹底消毒才能達到殺死芽胞的目的。A、 正確B、 錯誤參考答案：B由于膽汁中含有脂肪酶，所以膽汁促進脂肪的消化和吸收。（）A、正確B、錯誤參考答案：B135.基礎(chǔ)代謝率不是機體最低水平的代謝率。A、 正確B、 錯誤參考答案：A136.手術(shù)室環(huán)境溫度過高，身體覆蓋物過厚，可使小兒體溫升高。A、 正確B、 錯誤參考答案：A137.心搏驟停是指心臟突然衰竭而不能搏出足量的血液以保證腦的存活。（）A、正確B、錯誤參考答案：A服用大量的安眠藥中毒病人超過6小時即不必洗胃。A、正確B、錯誤參考答案：BABO血型是根據(jù)血清中所含抗體的不同而命名的。（）A、正確B、錯誤參考答案：B免疫系統(tǒng)由免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子組成。A、 正確B、 錯誤參考答案：AABO血型不合的輸血反應(yīng)屬于II型超敏反應(yīng)。A、 正確B、 錯誤參考答案：A助力運動是以助力為主，主動運動為輔的運動。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B沙眼III期表明沙眼嚴重，具有傳染性。（按我國分期法）（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B缺氧不一定有發(fā)叩，發(fā)即不一定有缺氧。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A145.給藥次數(shù)和間隔時間取決于藥物的半衰期。A、正確B、錯誤參考答案：A創(chuàng)傷后發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生概率是很低的。（）A、正確B、錯誤參考答案：B骨盆骨折原則上應(yīng)手術(shù)治療。（）A、正確B、錯誤參考答案：B新斯的明與毒扁豆堿均能抑制膽堿酯酶，故均用于治療重癥肌無力。（）A、正確B、錯誤參考答案：B糾正氯丙嗪引起的降壓作用，可選用腎上腺素。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B存在于自然界的氨基酸有300余種,但組成蛋白質(zhì)的只有20種。（）A、正確B、錯誤參考答案：A151.心搏驟停的主要依據(jù)是意識喪失、反射消失o()A、 正確B、 錯誤參考答案：A子宮肌瘤分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤3種。A、 正確B、 錯誤參考答案：A普魯卡因是常用的局麻藥，毒性較小，成人一次限量為lOOOnigo()A、 正確B、 錯誤參考答案：A燒傷病人感覺創(chuàng)面劇痛，煩躁不安，可短期內(nèi)重復(fù)使用鎮(zhèn)靜止痛劑唆呢。A、 正確B、 錯誤參考答案：B高壓氧治療時，采用間歇吸氧是為了防止減壓病。()A、正確B、錯誤參考答案：B急性肺損傷病人出現(xiàn)肺間質(zhì)水腫時，宜及早給予利尿藥。（）A、正確B、錯誤參考答案：B腎、輸尿管結(jié)石主要癥狀為疼痛、血尿、膿尿、腎臟腫大。A、正確B、錯誤參考答案：A人體腸道菌群中99.9%是厭氧菌，大腸埃希菌等僅占0.1%。（）A、正確B、錯誤參考答案：A成人脈率超過100次/min吋稱為心動過速。A、正確B、錯誤參考答案：A初級衛(wèi)生保健就是低級衛(wèi)生保健。A、正確B、錯誤參考答案：B每日尿量少于400mL者稱為無尿。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B支飲是喘證的一個證候。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B非特異性感染包括癰、癰、丹毒、急性乳腺炎、脊椎結(jié)核。A、 正確B、 錯誤參考答案：B腓總神經(jīng)損傷后產(chǎn)生的主要癥狀是足不能背屈、外翻。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A腎炎是由細菌直接感染腎臟而發(fā)生的。A、 正確B、 錯誤參考答案：B乙型腦炎病毒是流行性腦膜炎的病原體。A、 正確B、 錯誤參考答案：B奇恒之腑為腦、髄、骨、骼、脈、女子胞的合稱。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B為病人進行超聲霧化時，應(yīng)在水槽中加溫水或熱水，以縮短霧化器的預(yù)熱時間。A、 正確B、 錯誤參考答案：B一個人的血型在一生中不會改變，但因某些疾病可使血型抗原發(fā)生“暫時”變化。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A人工冬眠治療病人不宜翻身。A、 正確B、 錯誤參考答案：B輸血潛在并發(fā)癥溶血反應(yīng)的主要相關(guān)因素是輸入異型血。A、正確B、錯誤參考答案：A肌電位纖顫電位和正峰波，只有在失神經(jīng)支配的肌肉才能發(fā)現(xiàn)。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B眼的屈光系統(tǒng)是指房水、晶狀體和玻璃體。A、 正確B、 錯誤參考答案：B結(jié)腸纖維鏡是目前發(fā)現(xiàn)大腸癌的最可靠的診斷方法。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A神經(jīng)衰弱的病程特點是逐漸加重的。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B致癌病毒可分為DNA腫瘤病毒和RNA腫瘤病毒兩大類。（）A、正確B、錯誤參考答案：A腰椎穿刺術(shù)后病人應(yīng)平臥24小時，以免引起頭痛。A、 正確B、 錯誤參考答案：B血液透析病人內(nèi)痿處發(fā)生腫脹、疼痛、麻木無力及感染時應(yīng)考慮內(nèi)痿并發(fā)癥，須及時告訴醫(yī)師。（）A、正確B、錯誤參考答案：A病人岀院后，床單位經(jīng)終末消毒處理后應(yīng)鋪成備用床，以保持病室整潔。A、正確B、錯誤參考答案：A暈厥是突然發(fā)生的意識喪失，常需1小時以上才能恢復(fù)。A、 正確B、 錯誤參考答案：B181.強心昔既能用于治療慢性心功能不全，也可用于治療心房顫動和心房撲動。A、 正確B、 錯誤參考答案：A硝酸甘油抗心絞癰的主要原理是選擇性擴張冠脈，增加心肌供血供氧。A、 正確B、 錯誤參考答案：B腰椎管狹窄癥的特征性表現(xiàn)為長期而反復(fù)的腰腿疼痛麻木。A、 正確B、 錯誤參考答案：B肝性腦病患者的血氨都升高。A、 正確B、 錯誤參考答案：B磷化鋅中毒病人禁忌雞蛋、牛奶等食物。A、 正確B、 錯誤參考答案：A嬰兒4個月時應(yīng)會咯咯地大聲笑，伸手去接給他的東西，扶著站立時雙下肢能跳動A、正確B、錯誤參考答案：A開放性氣胸急救處理的原則是，立即將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A原發(fā)性肝癌僅指肝細胞發(fā)生的惡性腫瘤。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B飲入汽油、煤油等有機溶劑時，可先服用液狀石蠟150~200mL,使其溶解而不被吸收，然后進行洗胃。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A小兒腹瀉病程大于3個月者稱慢性腹瀉。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B椎管內(nèi)腫瘤包括脊髓本身及其鄰近組織的原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A機械性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹癰、腹脹、嘔吐呈溢出性、腸鳴音消失。A、 正確B、 錯誤參考答案：B幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎按起病形式、臨床經(jīng)過和預(yù)后不同，可分為全身型、多關(guān)節(jié)型和少關(guān)節(jié)型3型。A、 正確B、 錯誤參考答案：A為預(yù)防破傷風(fēng)，臨床上常用自動免疫法。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B對上消化道出血病人的觀察，主要是注意尿量。A、 正確B、 錯誤參考答案：B震顫性麻痹病人肌張力呈齒輪樣增高。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A閉合傷都不會造成嚴重感染的發(fā)生。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B亞急性細菌性心內(nèi)膜炎病人做血培養(yǎng)時，為提高陽性率，釆血量應(yīng)為5-8mLoA、 正確B、 錯誤參考答案：B計數(shù)資料和計量資料是不能互相轉(zhuǎn)化的。A、 正確B、 錯誤參考答案：A根據(jù)近代死亡概念，整體死亡的標志是腦死亡，即全腦功能的永久性消失。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A交感神經(jīng)由中樞發(fā)出后直達效應(yīng)器官，支配效應(yīng)器官的活動。（）A、正確B、錯誤參考答案：B腸外營養(yǎng)液配制時可將磷酸鹽、安達美和電解質(zhì)都加入氨基酸內(nèi)。()A、 正確B、 錯誤參考答案：B對腹膜透析病人，應(yīng)給予病人低蛋白飲食，以免影響透析效果。A、 正確B、 錯誤參考答案：B滴管內(nèi)液面自行下降原因多為輸液膠管太粗，滴速過快。A、 正確B、 錯誤參考答案：B胰腺癌的首發(fā)癥狀是黃疸。A、 正確B、 錯誤參考答案：B休克的實質(zhì)是組織器官處于灌注不足的狀態(tài)。()A、正確B、錯誤參考答案：A支氣管哮喘發(fā)作時表現(xiàn)為哮鳴音和呼氣性呼吸困難A、 正確B、 錯誤參考答案：A反流性食管炎病人禁用抗膽堿能藥物如阿托品、普魯苯辛等。A、 正確B、 錯誤參考答案：A關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)，雙側(cè)對稱性受累。（）A、正確B、錯誤參考答案：B霉菌性陰道炎應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道。A、正確B、錯誤參考答案：B慢性腎衰竭早期可出現(xiàn)低鉀血癥。（）A、正確B、錯誤參考答案：A服用維生素C后，用試帶法檢驗?zāi)蚱咸烟牵沙霈F(xiàn)假陽性o()A、 正確B、 錯誤參考答案：B皮膚、肌肉病變是診斷皮肌炎不可缺少的依據(jù)。()A、 正確B、 錯誤參考答案：A菌血癥系指血培養(yǎng)檢出病原菌者。()A、 正確B、 錯誤參考答案：A慢性淋巴細胞性甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病，可出現(xiàn)甲亢的癥狀，也可表現(xiàn)為甲狀腺功能低下。()A、 正確B、 錯誤參考答案：A膳食中膳食纖維含量愈高，結(jié)腸炎、結(jié)腸癌發(fā)病率愈高。A、 正確B、 錯誤參考答案：B心血池動態(tài)、心肌灌注平面和斷層顯像對心肌缺血、心肌梗死均有較好的臨床價值0（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A脊髓震蕩時，損傷平面以下立即發(fā)生弛緩性癱瘓。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A心包裸區(qū)是心包前面無胸膜遮蓋的部分。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A反復(fù)嘔吐造成電解質(zhì)損失最多的是鉀。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B長期輸入0.9%氯化鈉注射液可導(dǎo)致高鉀血癥。A、 正確B、 錯誤參考答案：B高分化黏液表皮樣癌手術(shù)方法是腮腺全葉及腫瘤切除，應(yīng)考慮做選擇性頸淋巴清掃術(shù)。（）A、正確B、錯誤參考答案：B伴有嚴重組織損傷的病人容易發(fā)生急性腎功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A青枝骨折多發(fā)生于兒童。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A最易發(fā)生肋骨骨折的部位是第4?7肋。A、 正確B、 錯誤參考答案：A凡進行核醫(yī)學(xué)檢査的病人都無須做任何準備，這是核醫(yī)學(xué)診斷的最大優(yōu)點。A、 正確B、 錯誤參考答案：B-般來說，低壓電觸電常引起心室纖顫。（）A、正確B、錯誤參考答案：A開放性胸部損傷是指胸腔有傷口。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B嚴重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。A、 正確B、 錯誤參考答案：A催眠藥及苯二氮卓類藥中毒病人大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、體溫降低等臨床表現(xiàn)。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A放射性核素心血管造影，主要適應(yīng)證是先天性心臟病的診斷。A、 正確B、 錯誤參考答案：A心跳停止5?8分鐘，稱臨床死亡期。（）A、正確B、錯誤參考答案：A吸煙是引起肺癌的重要因素，85%的肺癌患者有吸煙史。有足夠的證據(jù)顯示，吸煙與所有病理類型的肺癌均密切相關(guān)。A、 正確B、 錯誤參考答案：B"負氮平衡”現(xiàn)象是嚴重創(chuàng)傷后必然發(fā)生的代謝變化。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A胃、十二指腸潰瘍并發(fā)出血均需外科治療。（）A、正確B、錯誤參考答案：B眼底視盤邊緣模糊就叫視盤水腫。（）A、正確B、錯誤參考答案：B正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。A、正確B、錯誤參考答案：參考答案：B參考答案：B在器質(zhì)性疾病與功能性疾病鑒別有困難吋，首先應(yīng)考慮功能性疾病的診斷。A、 正確B、 錯誤參考答案：B休克病人的最佳體位是頭低足高。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B弱酸性藥物在堿化尿液后排泄增加。（）A、正確B、錯誤參考答案：A肝硬化腹水大量放液后為高滲性缺水。（）A、正確B、錯誤參考答案：B五步蛇（尖吻蝮）是神經(jīng)毒類毒蛇。（）A、正確B、錯誤首關(guān)消除強的藥物，生物利用度高。A、 正確B、 錯誤參考答案：B心電圖上未發(fā)現(xiàn)正常P波，QRS波群呈室上性型，心室率114次/min,節(jié)律不規(guī)則，據(jù)此可以診斷為快速性心房顫動。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A體重50kg的正常人的血液總量為3.5-4.0L。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A休克的實質(zhì)是組織器官處于灌注不足的狀態(tài)。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A骨骼發(fā)育過程中，骨寐軟骨的出現(xiàn)和融合時間，稱骨齡。A、 正確B、 錯誤參考答案：B在我國肝硬化的病因主要為酒精中毒。A、正確B、錯誤參考答案：B根據(jù)近代死亡概念，整體死亡的標志是腦死亡，即全腦功能的永久性消失。A、 正確B、 錯誤參考答案：A代謝性酸中毒時SB降低。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A開放性氣胸急救處理的原則是使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。A、 正確B、 錯誤參考答案：A多發(fā)性神經(jīng)病是指主要表現(xiàn)為四肢對稱性末梢型感覺障礙、下運動神經(jīng)元癱瘓及自主神經(jīng)障礙的臨床綜合征。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A惡性腫瘤的病因消除后，腫瘤即可停止增生。（）參考答案：參考答案：AA、 正確B、 錯誤參考答案：B從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費。A、 正確B、 錯誤參考答案：B搶救電擊傷病人首先應(yīng)盡快切斷電源。A、 正確B、 錯誤參考答案：A應(yīng)用多巴胺靜脈滴注治療心力衰竭，如劑量太大，有可能出現(xiàn)心室期前收縮。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A搶救一氧化碳中毒時第一步是將病人脫離中毒現(xiàn)場，移至新鮮空氣處。A、 正確B、 錯誤脂肪的營養(yǎng)價值主要取決于脂肪中飽和脂肪酸的含量。A、 正確B、 錯誤參考答案：B疾病診斷過程中應(yīng)盡可能以一種疾病去解釋多種臨床表現(xiàn)。A、 正確B、 錯誤參考答案：A男，22歲。開水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水皰，創(chuàng)面紅潤，潮濕，訴創(chuàng)面劇痛，診斷為開水燙傷7%（淺II度）。A、 正確B、 錯誤參考答案：A261.在器質(zhì)性疾病與功能性疾病鑒別有困難時，首先應(yīng)考慮功能性疾病的診斷。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B接觸石棉塵的工人可引起肺癌和胸膜間皮瘤。A、 正確B、 錯誤參考答案：AAA、正確在醫(yī)院中出生的新生兒感染，均屬醫(yī)院感染。A、正確B、錯誤參考答案：B外傷性肝破裂臨床癥狀可有嘔血和便血的表現(xiàn)。()A、正確B、錯誤參考答案：A濕熱滅菌的效果比干熱滅菌好。A、正確B、錯誤參考答案：A成人每日生理需要鉀3~4g和葡萄糖200~250g。()A、正確B、錯誤參考答案：B在生理情況下，同齡女性體溫高于男性。A、 正確B、 錯誤參考答案：A脈管系包括心、動脈、靜脈，是人體內(nèi)一套封閉的連續(xù)管道系統(tǒng)。B、錯誤參考答案：B血圧在160/100mmIIg以下的病人，手術(shù)前不必做特殊的降壓處理。A、 正確B、 錯誤參考答案：A電動吸引器吸痰法利用的原理是空吸原理。A、 正確B、 錯誤參考答案：B病人某夜回家把房前的小樹看成是有人在監(jiān)視他，此癥狀是幻覺。()A、 正確B、 錯誤參考答案：B全科醫(yī)師的服務(wù)對象主要是病人，而不包括健康人群和“亞健康”人群。A、 正確B、 錯誤參考答案：B全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要醫(yī)療形式。B、錯誤參考答案：A能使尿中IICG（絨毛膜促性腺激素）增高的因素有（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A闌尾周圍膿腫均需手術(shù)治療。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B需輸注兩瓶（袋）以上血液時，兩瓶（袋）之間，必須加注少量等滲鹽水，以防發(fā)生反應(yīng)。A、正確B、錯誤參考答案：A青霉素過敏反應(yīng)是屬于I型超敏反應(yīng)。A、正確B、錯誤參考答案：A甲狀旁腺分泌的降鈣素，有使血鈣降低的作用。A、正確B、錯誤參考答案：B心包穿刺抽液時第1次抽液不超過500mLoA、 正確B、 錯誤參考答案：B急性心力衰竭時，病人應(yīng)取坐位或半坐臥位，兩腿抬高。A、 正確B、 錯誤參考答案：B急性心肌梗死后溶栓治療的時間窗為12小時。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B急性心肌梗死后溶栓治療的時間窗為12小時。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B按TNM分期法，第一期乳腺癌應(yīng)為T1~T2,NO,MO。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A為增加利福平的抗結(jié)核作用，常與對氨水楊酸同時服用。（）A、正確B、錯誤參考答案：B嗎啡中毒時用納洛酮解救。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)平臥24小時，以免引起頭痛。A、 正確B、 錯誤參考答案：B對“疾病”“患病”和“病患”三種情況，醫(yī)師應(yīng)予區(qū)別對待。A、 正確B、 錯誤參考答案：B腎藏精的主要生理作用是攝納肺所吸人的清氣。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B診斷疾病的步驟包括收集資料、分析綜合資料及形成印象、驗證或修正診斷3個步驟。（）A、正確B、錯誤參考答案：A尿三杯試驗，如三杯尿中均有血液則提示血尿來自腎臟、輸尿管或膀胱內(nèi)彌漫性出血。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A血清總T3和總T4出現(xiàn)分離現(xiàn)象（即其中一個正常、一個升高或降低）只見于甲亢復(fù)發(fā)的早期。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B心前區(qū)抬舉性搏動見于右心室肥大。A、 正確B、 錯誤參考答案：A普荼洛爾是3受體阻滯藥而甲氧氯普胺是a多巴胺受體的拮抗藥。A、 正確B、 錯誤參考答案：A常溫下，心搏驟停超過3?4分鐘腦細胞即有不可逆損害。（）A、正確B、錯誤參考答案：A肺源性心臟病病人出現(xiàn)頭痛、失眠、煩躁，往往是肺性腦病的早期表現(xiàn)。A、 正確B、 錯誤參考答案：A目前，介入治療僅能治療某些心血管疾病和部分腫瘤。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：B導(dǎo)致全身性外科感染的原因是致病菌數(shù)量多、毒力強和機體抗感染能力下降。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A應(yīng)在病人發(fā)熱期從血中找回歸熱螺旋體。（）A、 正確B、 錯誤參考答案：A