廣州管圓線蟲螺類的感染率及3期感染情況調查

廣州管圓蟲是重要的食源性寄生蟲。這些昆蟲寄生在老鼠的肺部血管。幼蟲可貫穿人體中樞神經系統，導致嗜酸性粒細胞增多性腦損傷和腦炎，被稱為廣州管圓蟲病。1材料和方法調查樣本及螺類的選擇根據文獻報道的廣州管圓線蟲的自然疫源地和可能的流行區,選擇江蘇、福建、江西、廣東、廣西、海南、重慶、云南8省開展調查,采用分層隨機抽樣,每個省份選擇數個地市級進行采樣。螺的種類選擇福壽螺、褐云瑪瑙螺、環棱螺3種廣州管圓線蟲的主要中間宿主,此外還包括消費量大的圓田螺等其他螺類。樣品采自流通環節(主要為農貿市場)、餐飲環節、養殖環節和自然環境(公園、水塘等)。采樣時間為4-10月。樣品的制備采用消化法。將螺用石臼輕敲碎、剔殼、洗凈,將軟體剪成小塊放入攪拌機或均質器內,加入少量清水,低速攪拌15～20s,然后按1∶25比例加入人工消化液(每10g樣品加消化液250mL),充分攪拌,置37℃溫箱1.5～2h,使樣品充分消化。將消化后的樣品用篩網過濾,靜置沉淀,傾去上清,取沉渣置于培養皿中,在解剖鏡檢查廣州管圓線蟲3期幼蟲。統計方法應用SPSS22.0對數據進行統計分析,利用χ2結果安全條款共采集螺1517只,廣州管圓線蟲的平均感染率為9.62%(146/1517)。其中褐云瑪瑙螺的感染率最高,達16.78%(24/143),其次為福壽螺13.91%(79/568),環棱螺和圓田螺中的感染率在6%左右,其他螺類未檢出。不同種類螺的感染率差異有統計學意義(χ降低樣品采自4-10月,感染率從4月起逐漸上升,至7月達到最高,為14.02%(23/164),然后逐漸下降。6-9月采集的螺中廣州管圓線蟲的感染率在10.11%～14.02%,顯著高于4月、5月、10月的感染率(4.24%～6.22%),不同月份的感染情況差異有統計學意義(χ不同地區的感染情況不同地區廣州管圓線蟲感染率差異較大,福建和廣西的感染率分別高達34.09%和33.50%,其次為云南(14.54%),江蘇、海南和廣東的感染率在0.51%～5.91%,江西、重慶未發現陽性樣品,不同地區的感染情況見表2。對3個高感染地區福建、廣西和云南細化地區和螺的種類進行分析,具體見表3。境螺類廣州管圓線蟲感染情況樣品采自流通環節(主要為農貿市場)、餐飲環節、養殖環節和自然環境(公園、水塘等),自然環境螺類中廣州管圓線蟲的感染率最高,達22.28%(43/193),其次是流通環節和餐飲環節,感染率分別為8.11%(97/1196)和6.19%(6/97),養殖環節采集31只螺,均未發現廣州管圓線蟲幼蟲,結果見圖2,不同采樣地點的感染情況差異有統計學意義(χ3福壽螺、褐云瑪瑙螺感染廣州管圓線蟲的傳播規律本研究鮮活螺樣品采集自我國8個省份,廣州管圓線蟲的平均感染率為9.62%(146/1517),其中廣西和福建的感染率最高(分別為34.09%和33.50%),其次為云南(14.54%),其他5個地區感染率較低或者未檢出,說明廣西、福建和云南為我國廣州管圓線蟲的重要疫源地。這3個地區氣候潮濕多雨,適宜廣州管圓線蟲的生存,也適宜其中間宿主螺類的繁殖。既往研究顯示上述地區螺類中持續存在廣州管圓線蟲的感染,并且出現多起疾病的暴發流行。2006-2007年在我國19個省的調查也顯示廣西和福建是廣州管圓線蟲的流行地區,是感染福壽螺的聚集地,廣西和福建福壽螺的感染率分別高達19.28%和28.40%鼠類是廣州管圓線蟲的終宿主,螺類是廣州管圓線蟲的主要中間宿主,也是各種鼠類喜吃的食物,鼠類一旦吃進感染該蟲的螺類即成終宿主,且不斷排出含有幼蟲的糞便,而螺類又喜吃各種老鼠的糞便,因此造成廣州管圓線蟲在螺、鼠之間不斷的循環傳播各種螺類中,褐云瑪瑙螺中廣州管圓線蟲的感染率最高,達16.78%(24/143),其次為福壽螺13.91%(79/568),環棱螺和圓田螺中的感染率在6%左右。不同螺類中廣州管圓線蟲的感染率差異大,推測與螺的生活習性有關。褐云瑪瑙螺為陸生螺,在陸地上易覓食到鼠糞,感染機會多,據國內外文獻報道,其廣州管圓線蟲的感染率在15.38%～78.70%2006-2007年的全國調查顯示褐云瑪瑙螺和福壽螺是我國廣州管圓線蟲的主要中間宿主,感染率分別為13.4%和6.8%,其他螺類僅0.05%～0.3%不同類型采樣地點螺中廣州管圓線蟲的感染率存在差異,自然環境的感染率高,為22.28%(43/193),這與自然環境選擇流行地區采樣相關,某研究在廣西南寧市7個公共綠地調查發現褐云瑪瑙螺中廣州管圓線蟲平均感染率為61.38%(348/567),最高達98.84%(85/86)本次調查發現,4-10月螺中廣州管圓線蟲的感染率呈先逐漸增加再下降的趨勢,其中6-9月的感染率顯著高于其他月份的結果。某研究表明,低于15℃時廣州管圓線中的幼蟲在螺體內不發育不當的加工方式和部分地區傳統的飲食習慣增加了廣州管圓線蟲感染的風險。人感