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文檔簡介

愛嬰醫院復核——管理組工作流程榆林市婦幼保健院

常莉2014愛嬰醫院復核講座二聽匯報查閱文字材料查看現場環境口頭詢問電話回訪分值統計監考1、愛嬰醫院十項措施落實情況2、領導小組、技術指導小組工作情況3、匯報時間15分鐘，PPT文件4、監考（十名醫務人員）1、2014年度計劃、檢查、活動、總結2、督導、計劃落實、工作記錄、持續性改進3、醫院提供相關的記錄，如：開會記錄，檢查記錄，問題解決的方法。4、檢查方法：查看文件、記錄張貼《本院促進母乳喂養成功的十項措施》《WHO促進母乳喂養成功的十項措施》《國際母乳代用品銷售守則》（3個十條）《本院促進母乳喂養成功的十項措施》與《醫療機構新生兒安全管理制度》保持一致檢查方法：巡視醫院（產科、兒科和保健科的門診、病區、候診區和公共區域）專人負責固定場地必要的設施、設備宣傳資料課表公布培訓教材，課件包括九項知識要點2014年授課記錄、簽到時間：新員工18小時培訓，復訓3小時內容：愛嬰醫院的十項措施，政策，母乳喂養知識，技術考核：理論考核試卷，操作考核記錄檢查方

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