急性酒精中毒.6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規矩起來?！轮円怂辜毙跃凭卸?急性酒精中毒.6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規矩起來。——德謨耶克斯枝花學院9余開急性酒精中毒杯跟往事千每個教學模式都有各自實現的條件，它們包括教師、教材、教學媒體、教學時空等。初中任務型英語教學模式要充分地發揮它的效用，也不例外。下面就該模式實現的條件進行探討。一、對教材的要求初中任務型教學模式不是教給學生一個個語言項目，而是讓學生在完成任務的過程中學習語言，因此與之配套的教材和教學大綱應與傳統語言教學模式下的教材和教學大綱不同。該類教材不再以詞匯或語法為選擇教學內容的依據，也不根據語言知識的難易程度安排教學內容的順序，而是羅列學習者在學習中應該能夠執行或完成的各種任務，比如通過電話獲得信息；根據指令操作；通過討論解決某個實際問題；就某一事情進行決策等等。這些任務并不是孤立的、單一的，而是以某種方式連接起來的一個有機整體。為了發揮該模式的效用，我們必須對原有的教材進行改編。我們在新英語課程標準的指導下，對現行教材的內容進行增刪，由每個單元的主題來引發出不同類型的任務。在對教材進行改編時，我們應遵循以下原則：①語言、情境真實性原則。設計任務時，要提供給學生明確、真實的語言信息，語言情境和語言形式要符合語言實際功能和語言規律，要使學生在一種自然、真實或模擬真實的情景中體會和學習語言。不要為了練習某些語法項目或某些詞匯而設計一些人為的、脫離實際生活的“教學場景”。真實的語言材料可以來自報紙、雜志、宣傳品、廣告、城市地圖、電影、電視、廣播、音像制品、便條、日記、旅游指南、食譜、漫畫的配文等各種渠道，這就要求基于“任務”的初中英語教材立體化不應只限于教科書。②語言形式和意義相結合的原則。任務的設計注重語言形式與意義的結合。正如Widdowson指出的“任務中的問題不是語言問題，但需要語言來解決。學習者使用語言并不是為語言本身，而是利用語言的‘潛勢’來達到獨立的交際目的。所以問題的設計調和了兩種教語言的途徑：語言的（注重語言形式）和非語言的（注重意義）……使兩者互補……使兩者互相依賴成為必要”。因此，在設計每一單元或課文中的任務時，我們應該遵循任務型英語教學模式的建構及應用。注意任務與現實世界需要保持一致，使任務有意義，同時嵌入特定的語言結構，有助于任務的有效完成。例如設計比較類的任務，這種任務在現實生活中經常出現，比較級和最高級的語言結構將會有助于完成任務。二、對教師素質的要求教師素質的好壞將成為初中任務型英語教學模式是否能順利實施的瓶頸。在該模式中教師應具備以下幾種素質。①教師有較高的語言水平和表達能力。教師的語言水平和表達能力直接關系到學生能否充分暴露在目標語下。當學生暴露在所學習的語言面前時，他們會試著去領會他們所聽到和看到的語言的意思，并觀察他人是怎樣表達他們想表達的意思。在外語教學環境中這種可理解的語言輸入一部分來自于學生的對話，而大部分則需要由老師來提供。教師的語言水平和表達能力應達到能自如地運用目標語與他人進行交際，這樣才能確保語言輸入的真實性和可理解性。②教師應具有先進的教學理念。教師應該在提高自己專業水平的基礎上，不斷提高自己對英語教學的認識。只有具有了先進的教學理念，教師才能深刻領會任務型語言教學的豐富內涵，對各家對任務型語言教學的診釋有所鑒別，并能對啟己的教學過程進行反思和改進，真正做到在行動中研究。三、對教學媒體和教學時空的要求多媒體的應用和教學時空的安排為初中任務型英語教學模式的有效發揮提供了保障。該教學模式通過一個個類似于真實世界活動的任務來為學生的語言學習創設一種有意義的情境。但單憑老師的敘述、一塊黑板、一些實物和幾張圖片是無法讓學生有一種身臨其境的感覺的。因此傳統的教學媒體在該模式中顯然是不夠的，必須與現代先進的教學媒體相結合，才能讓該模式發揮其最大的效用?，F代先進的教學媒體包括錄像機、電影機、投影機、幻燈機、電視機、收錄機等電教儀器設備以及計算機。這些教學多媒體能在初中任務型英語教學模式中起以下作用。在初中任務型英語教學模式中教學時空的安排也異于傳統英語教學模式下的教學時空安排。在該模式中，雖然學生仍然是在大班級中上課，但學生之間的組合是多樣的，如結對子，小組，團體以及全班。學生執行任務的地點可能是在課堂上，也可能在課堂外。而在時間安排上，一節課中可以做兩輪任務操作。想象力可以說是語文寫作的“源頭”“活水”，有的學生寫作文思緒洋洋灑灑，而且讀來給人以耳目一新之感，這是因為想象力為其注入了源源不斷的創意。反之，缺乏想象力的作文，難免會顯得蒼白、空泛、沒有活力。就此，《課程標準》新增了“鼓勵學生寫想象中的事物，激發他們展開想象和幻想”這一建議，這就要求教師在語文教學過程中注重學生創新思維的培養和想象力的發揮。關于初中作文教學中學生想象力的培養與發揮可以從以下四個方面著手。一、活躍課堂氣氛語文課堂相比于其他學科的課堂更需要活力與互動。聽說讀寫是語文學習的基本功，而這四個大的方面都離不開溝通交流，對寫作這一方面而言，想象力的培養更需要一個開放、探究式的課堂氛圍。1.開放不等于放縱。課堂是為學生提供有利學習條件的場所，要想得到完全無限制的自由是不可能的，我們所強調的開放指的是使學生的思維不受約束，學生可以暢所欲言，隨時提出自己的想法與意見，不必擔心會受到老師或是同學的嘲笑與奚落。而這一點是對傳統教學模式的巨大改進，在實施之初，學生可能不會主動踴躍發言，這就要求教師在課堂上采取各種措施調動學生的積極性，對于發言或提出意見、看法的學生予以鼓勵與贊揚，使學生真正感到自己的能力與重要性，這樣才能使學生想什么就敢于說什么，才有利于培養學生的發散思維，促使學生積極、主動、自由地思考。為了使學生樂于思考、主動交流，擴展自己和其他同學的思路和視野，就需要營造一個開放、積極的課堂。這是培養學生想象力的第一步。2.探究不同于鉆牛角尖。我們鼓勵學生在課堂上積極交流探討，但不提倡為自己暫時沒弄清且固守的思路無休止地爭論。想象力的發揮不是毫無根據的天馬行空，而是在我們有一定知識積累的前提下，使思維進一步擴展且有所發散和創新。實際教學過程中我們可能經常會遇到無論對錯固執己見的學生，這種一味地鉆牛角尖的行為不但不利于想象力的培養，還會讓學生養成聽不進他人意見的壞習慣，這就要求教師予以學生正確的引導與敦促。二、豐富課后閱讀一切創作都離不開大量優質的閱讀。當我們與一本好書同行，我們會感覺身處作者所描繪之地，感受作者所刻畫之景，經歷主人公所經歷之事，書籍不同于影像，我們在書中的身臨其境都源于我們在頭腦中的想象。豐富的閱讀不僅能開闊學生的視野，拓寬學生的知識面，更重要的是它使學生在不知不覺中進行著想象力的訓練。教師可以通過在課堂上的興趣激發或是課后作業的布置，要求學生在一定階段完成一定的閱讀量，在教學中可以偏重于有所拓展的課題或是想象豐富的書籍。例如學習過《皇帝的新裝》后，要求學生就皇帝受騙后進行想象性續寫，課后繼續閱讀《安徒生童話》其他作品等。這些對學生想象力的激發都有著促進作用。三、貼近自然生活寫作雖高于生活，但更源于生活。寫作素材的積累無不始于自然、發于生活。俗話說：“巧婦難為無米之炊?！彼夭氖窍胂罅Φ某岚颍瑳]有素材的積累，想象力是飛不高的。在語文教學中，教師要引導學生注意觀察生活中的細節。其實，生活中有許多新奇、有意義的事情，此時需要一雙善于發現的眼睛，把它們記錄下來，當我們提筆寫作時這些素材就會思若泉涌般充溢你的頭腦。為了使學生更貼近自然，可以組織學生春游等活動，使學生在感受自然的同時，擴大學生的視野，開闊學生的思路。這樣不但可以積累素材，可能還會激發他們創作的靈感。記得一次作文的題目要求學生寫在做家務的感受，有的學生在家人的寵愛下從未做過什么家務，甚至不知道拖地該怎么拖，更不用說做飯等高難度的家務了。遇到這樣的題目單憑想象是不夠的，如果讓學生自己真正嘗試一下做家務的滋味，可能他就不會只言片語都寫不出了。貼近生活，走進自然，這樣才能更有助于學生想象力的發揮。四、想象力的培養與訓練關于想象力的激發與培養，雖然沒有專門的課程指導，但教師可以采用一定的方法加強學生想象力的訓練。首先可以以游戲的方式進行頭腦風暴訓練。所謂頭腦風暴訓練，簡單地說就是學生們就一個問題在一定時間內盡量想到多的解決方法與思路。當然，想法越創新、越發散越好。其次可以多選擇有想象余地的作文題目，可以多些半命題或是材料作文，使學生在構思時多一些想象的空間。這樣也會對學生想象力的激發與培養有所幫助。在語文教學過程中教師可以通過各種方式靈活有效地對學生進行想象力的培養與訓練。任何事情都不是一蹴而就的，學生在寫作中想象力的激發也需要一個循序漸進的過程，教師只要朝著這一方向努力，最后一定會有成果。英國著名詩人雪萊曾說過：“想象是創造力?！钡拇_，沒有想象力的作文基本上沒有創造力可言。在初中作文教學中，教師應不遺余力地激發和培養學生的想象力，這樣才能使作文更具靈性與活力。枝花學院9余開急性酒精中毒杯跟往事千急性酒精中毒ELLO:HELLO?CANANYONEHELPM急性酒精中毒病史介紹付慶全男18歲患者因“和女友吵架后自服75%醫用酒精約150ml9+h,于9:45送入我科。PE:T:36.5℃P:136次/分R:24次/分BP:128/60mmHg意識模糊,精神差,雙側瞳孔等大等圓約0.3cm,對光反射遲鈍。既往史:既往體健,無食物藥物過敏史。什么是酒精中毒急性酒精中毒俗稱“醉酒”,系一次飲入過量的或酒精類飲料,引起的以神經、精神癥狀為主的中毒性疾病(中樞神經系統由興奮轉為抑制狀態)。嚴重者可累及呼吸和循環系統,導至意識障礙、呼吸、循環衰竭,甚至危及生命。大多數成人純酒精致死量為圾收代謝:飲入的酒精80%在小腸上段吸收,空腹時15小時吸收95%、2.5小時吸收100%。約90%乙醇在肝臟代謝。乙醇乙醇脫氫酶和過氧化氫乙醛r脫氫廣氧化氧化三羧酸循環cO2+H2O(酒精不能與頭孢類藥同用)2%酒精不經氧化而緩慢經肺、腎排出。中毒機理(性質)乙醇為脂溶性,能通過血腦屏障,作用腦內苯二氮卓Ⅴ氨基丁酸受體(Bz-GABA受體)減弱GABA對中樞的抑制作用(興奮期),隨著血中乙醇濃度的增加,繼之皮層下中樞和小腦活動受累(共濟失調期),逐步發展作用于網狀結構,引起昏睡、昏迷、最后使延髓的血管運動中樞和呼吸中樞受到抑制,嚴重的發生循環、呼吸衰竭?？墒垢闻K糖異生受阻,出現低血糖。今急性毒害作用小劑量出現興奮作用。極高濃度乙醇抑制延髓中樞引起呼吸或循環衰竭(2)代謝性酸中毒以及低血糖。約在3分鐘內排入腸代謝酒2、約30%在可以CO,+H,O:2導致胃黏膜