#護(hù)理部2021年工作計(jì)劃護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全、護(hù)理服務(wù)是護(hù)理管理的永恒主題，2021年護(hù)理部將繼續(xù)以病人為中心，以質(zhì)量為核心，不斷深化內(nèi)涵建設(shè)，提升護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)水平，以“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”為契機(jī)，扎實(shí)推進(jìn)“一二三四五親情護(hù)理”品牌建設(shè)，全面落實(shí)“二甲”復(fù)審各項(xiàng)工作任務(wù)。護(hù)理工作目標(biāo)：以改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn)，以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)和改革護(hù)理服務(wù)為突破口，以推進(jìn)醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為抓手，不斷提升護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)水平，順利通過“二甲”復(fù)審。一、科學(xué)管理，提升服務(wù)品質(zhì)，繼續(xù)深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程1、改革護(hù)理服務(wù)模式，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步優(yōu)化工作流程，細(xì)化工作內(nèi)容，責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)病人的所有護(hù)理服務(wù)，履行對患者的專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等職責(zé)。2、加強(qiáng)人力資源管理，年內(nèi)為長期加床的科室增加護(hù)士配置，以保障安全，提升服務(wù)品質(zhì)。病區(qū)彈性排班，根據(jù)病人病情、工作量、護(hù)士資源配置，采取靈活的排班方式，將有限的護(hù)理人力資源用“活”。完善機(jī)動(dòng)護(hù)士庫建設(shè)，及時(shí)補(bǔ)充臨床護(hù)理崗位護(hù)士的缺失，確保突發(fā)事件及特殊情況下臨床護(hù)理人員的應(yīng)急調(diào)配，并在評先樹優(yōu)、職稱評聘等方面給予政策傾斜，提升工作積極性。3、繼續(xù)推進(jìn)“一二三四五親情護(hù)理”品牌建設(shè)，倡導(dǎo)“親情化服務(wù)”，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的儀表、行為、語言，主動(dòng)為患者提供熱情、主動(dòng)、周到的服務(wù)，做到一系列便民服務(wù)措施，“二到位”（護(hù)理措施到位，健康指導(dǎo)到位。）、“三聲”（迎接病人有迎聲，工作不周有歉聲，病人出院有送聲。）、“四有”（疑問有人答，住院有人接，手續(xù)有人辦，檢查有人陪。）、“五清楚”（即清楚分管醫(yī)生和護(hù)士的姓名，清楚用藥，清楚檢查，清楚治療情況、清楚費(fèi)用）。4、完善健康宣教資料，制作健康宣教手冊、健康教育處方、宣教片等，采用座談、書面、一對一指導(dǎo)、觀看宣傳片等多種形式、多種方法進(jìn)行健康宣教，滿足不同個(gè)體的需求。5、評先樹優(yōu)，拓寬激勵(lì)機(jī)制。以5.12護(hù)士節(jié)為依托，評選出“優(yōu)秀護(hù)士”“先進(jìn)集體”，每季度評選出“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”，年底評選“護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目”、“優(yōu)秀臨床教學(xué)老師”、“優(yōu)秀質(zhì)控護(hù)士”、“先進(jìn)科室”、“優(yōu)秀護(hù)士長”“、優(yōu)秀護(hù)士長手冊書寫”等多種獎(jiǎng)項(xiàng)，表彰獎(jiǎng)勵(lì)辛勤付出的科室和護(hù)理人員，激勵(lì)個(gè)人和團(tuán)隊(duì)的工作熱情。6、規(guī)范臨床服務(wù)隊(duì)的工作，在標(biāo)本傳送、預(yù)約陪檢等服務(wù)的基礎(chǔ)上，逐步加強(qiáng)臨床用血、中午班、夜班時(shí)段的服務(wù)，進(jìn)一步提升醫(yī)院的服務(wù)品質(zhì)。二、加大護(hù)理質(zhì)控力度，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量1、貫徹護(hù)理垂直管理工作方案，執(zhí)行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部—護(hù)士長垂直管理，做到責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一。實(shí)行護(hù)士長目標(biāo)管理責(zé)任制，質(zhì)控結(jié)果與科室考核及護(hù)士長考核掛鉤，施行護(hù)士長優(yōu)勝劣汰制度。2、結(jié)合二甲標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)特點(diǎn)，科學(xué)合理的制定護(hù)理管理目標(biāo)，確立護(hù)理質(zhì)量管理體系，完善質(zhì)控運(yùn)行模式。充分發(fā)揮二級質(zhì)控組織職能，科室成立質(zhì)控小組，質(zhì)控工作常規(guī)化，堅(jiān)持每周、每月不定期的護(hù)理質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋，科室護(hù)士長針對問題制定出持續(xù)改進(jìn)方案。通過兩級質(zhì)控工作，逐步使我院的護(hù)理工作逐步走向制度化、規(guī)范化。3、充分發(fā)揮由各科護(hù)士長、副護(hù)士長組成的護(hù)理專項(xiàng)質(zhì)控組的作用，根據(jù)《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》每季度對護(hù)理單元進(jìn)行全面檢查，結(jié)合督導(dǎo)組每月的重點(diǎn)檢查，利用質(zhì)量管理工具做出質(zhì)量分析，在護(hù)理質(zhì)管會(huì)上重點(diǎn)講評。三、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)近幾年由于科室擴(kuò)展的需要，我院編外護(hù)士已占據(jù)護(hù)理人員的60%，急需提高護(hù)理隊(duì)伍綜合素質(zhì)，造就一支素質(zhì)、能力優(yōu)良的護(hù)理隊(duì)伍，打造區(qū)域護(hù)理優(yōu)勢。1、從招聘護(hù)理人員做起，嚴(yán)格護(hù)士準(zhǔn)入條件、做好執(zhí)業(yè)管理及培訓(xùn)考核工作，嘗試建立績效考核制度，考核結(jié)果與護(hù)士的收入分配、獎(jiǎng)勵(lì)、評先評優(yōu)、職稱評聘和職務(wù)晉升掛鉤，讓護(hù)理人員既有工作動(dòng)力，又有工作壓力。2、增加護(hù)士專業(yè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)：鼓勵(lì)自學(xué)、函授等學(xué)習(xí)方式，有計(jì)劃的外出進(jìn)修，參加學(xué)術(shù)會(huì)議，開拓視野，提升護(hù)理軟實(shí)力。3、各科室按照護(hù)理部的培訓(xùn)計(jì)劃制定護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，護(hù)理部加大抽查考核力度。4、加強(qiáng)機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)，確保應(yīng)急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理人力資源調(diào)配。加強(qiáng)專科護(hù)士的培養(yǎng)，提升護(hù)士專業(yè)化水平。力爭年內(nèi)在腫瘤、糖尿病、血液凈化培養(yǎng)專科護(hù)士2-3人。5、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，配合完成手術(shù)室改造，做好人才儲備。四、落實(shí)患者安全目標(biāo)，切實(shí)保障患者安全護(hù)理安全工作常抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用二級護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長、護(hù)理部夜查房制度。2、護(hù)士長做好微觀管理，堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、搶救用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好“四個(gè)關(guān)鍵”的監(jiān)控，即關(guān)鍵護(hù)理人員，關(guān)鍵病人，關(guān)鍵時(shí)間和關(guān)鍵護(hù)理操作的監(jiān)控。（1）、關(guān)鍵護(hù)理人員的監(jiān)測：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及由思想情緒變化或家庭發(fā)生變故的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)跟班、重點(diǎn)交待、重點(diǎn)查房。（2）、關(guān)鍵病人的監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛預(yù)警病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。（3）、關(guān)鍵時(shí)間的監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、單人值班時(shí)、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理，護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時(shí)查房。（4）、關(guān)鍵護(hù)理操作的監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)交接等，雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。3、加強(qiáng)護(hù)理不良事件管理。（1）、轉(zhuǎn)變觀念，采取非懲罰性、保密性等措施，鼓勵(lì)科室上報(bào)不良事件，以便于統(tǒng)計(jì)分析、總結(jié)、警示，完善工作流程，保障患者安全。（2）、對于不良事件，件件有跟蹤，有整改，有落實(shí)。五、強(qiáng)化護(hù)理管理人員培訓(xùn)，