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II2.供水企業安全生產標準化管理體系貫標評價申請表供水企業安全生產標準化管理體系貫標評價申請表企業名稱：（蓋章）第三方評價機構名稱：（蓋章）企業聯系人：評價機構聯系人：企業聯系電話：評價機構聯系電話：企業聯系郵箱：評價機構聯系郵箱：申請日期：受評價委托日期：企業名稱統一社會信用代碼企業注冊地址/辦公地址法定代表人安全生產管理機構標準化管理負責人企業員工人數標準化專職人員人數企業規模（產值產量）所屬行業安全管理體系采標情況安全生產標準名稱標準編號標準類型（國家標準、行業標準、地方標準、團體標準）采用程度等同修改主要安全生產內部標準/管理制度內部編號企業是否自我聲明執行相關安全生產內部標準/制度是否公開開展安全生產標準化工作的成效情況安全生產標準化管理體系建立時間安全生產標準化管理體系運行時間自評情況和結論申請企業意見：（蓋章）年月日評價機構意見：（蓋章）年月日發證組織意見：（蓋章）年月日注:此表填不下的未盡內容，請另附頁說明。3.供水企業安全生產標準化管理體系貫標自評報告供水企業安全生產標準化管理體系貫標自評報告企業名稱：自評組長：自評聯系人：聯系電話：聯系郵箱：自評日期：供水企業安全生產標準化管理體系貫標自評報告企業名稱注冊地址（辦公地址）法定代表人聯系電話如果企業是某企業集團的成員單位，請注明企業集團名稱：如果已取得職業健康安全管理體系認證證書，請注明證書名稱和發證機構：自評小組成員名單自評小組職務姓名所在單位職務／職稱移動電話簽字組長小組成員自評范圍及內容自評綜述一、企業概況：二、安全生產標準化管理體系建設及運行情況：三、自評過程情況：四、文件自評情況：五、現場自評情況：六、標準化工作成效情況：自評結論：自評得分自評等級企業意見法定代表人（或分管負責人）簽名：（企業蓋章）年月日備

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