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文檔簡介
2023年中國中醫科學院廣安門醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才歷年試題常考點甄選答案帶詳解(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共150題)1.下列爭議中,可以提出行政復議的有______A.中紀委作出的具體處理決定B.國家計委所制定的規章C.杭州市政府作出的具有普遍約束力的規章以外的決定D.某民族自治縣人大所制定的自治條例2.肝腸循環3.甲狀腺機能減退可能的表現有______。A.表情淡漠B.黏液性水腫C.心電圖QRS低電壓D.心包積液A
B
C
D
4.1型病與2型糖尿病的主要區別在于______A.發病年齡不同B.對胰島素的敏感性不同C.胰島素基礎水平與釋放曲線不同D.發生酮癥酸中毒的傾向不同E.是否存在胰島索抵抗5.由心血瘀阻導致的心悸,最佳選用的方劑是______。A.桃仁紅花煎B.甘麥大棗湯C.朱砂安神丸D.知柏地黃丸6.運動單位是指
A.一個運動神經元B.一組具有相同功能的運動神經元群C.一組可產生某一動作的肌肉群D.一束肌纖維E.由一個α運動神經元及其所支配的全部肌纖維所組成的功能單位7.不屬于“癥狀”的是______。A.體倦乏力B.舌紅苔黃C.口干口苦D.心煩失眠8.宗氣的生理功能包括______。A.資先天B.肥腠理C.行氣血D.行呼吸A
B
C
D
9.抗利尿激素的作用主要是______A.保鈉、排鉀、保水B.促進近曲小管對水的重吸收C.提高內髓部集合管對尿素的通透性D.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收E.促進遠曲小管、集合管對水的重吸收10.原發性高血壓與下列因素無關的是______。A.遺傳B.肥胖C.攝鹽過多D.精神緊張E.病毒感染11.患者,18歲,右下大牙不適就診,查:右下第二前磨牙頰側根部瘺管,中央尖出現圓形黑環,叩診(+),X線片示其根尖孔未形成,根尖暗影,牙髓感染途徑為______。A.深齲B.畸形中央尖C.血源性感染D.逆行性感染E.創傷12.患者,男,48歲,餐后1小時被馬踢中上腹后,突感上腹劇烈痛,呈持續性刀割樣疼痛。經檢查診斷為胃穿孔,為緩解腹痛應選以下何種臥位?______A.平臥位B.仰臥屈膝位C.頭高腳低位D.頭低腳高位13.肛管術后預防便秘護理措施正確的是______A.術后不必限制排便并保持大便通暢B.多食粗纖維通便食物C.術后3d未排便者,每晚服用液狀石蠟D.術后3d未排便者予以灌腸E.術后禁食、水A
B
C
D
E
14.患者,男性,59歲,尿頻、尿淋瀝半年余,有時伴有血尿。直腸指檢,前列腺觸及高低不平的堅硬結節,可初步診斷為______A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱頸纖維性攣縮E.尿道狹窄15.區別癌與肉瘤的主要依據是______A.浸潤性生長、無包膜B.異型性明顯,有核分裂象C.通過血道轉移D.組織來源E.腫瘤體積巨大16.牙髓塑化療法的適應證不包括______。A.急性根尖周炎B.晚期牙髓炎C.牙髓壞死D.慢性根尖周炎E.器械折斷在根管內,未超出根尖孔17.腎癌術后病人的護理措施主要有______A.給予心理護理B.密切觀察生命體征C.腎癌根治術病人避免過早下床活動D.保留導尿,并檢測24h尿量、尿蛋白及腎功能E.定期測量體溫及血白細胞變化,觀察有無感染A
B
C
D
E
18.肝硬化患者放腹水一般不會引起
A.肝昏迷B.促進腹水增多C.腹腔繼發感染D.蛋白質喪失,電解質紊亂E.上消化道出血19.法治的核心是制約國家權力的濫用,保障公民的自由權利。20.下列關于黨參功效的描述,正確的是
A.瀉肝膽火,用于肝膽實熱證B.擅清下焦濕熱,用于陰腫、陰癢、帶下C.祛風解毒,用于濕熱痹證D.收澀止痢、止帶E.清肝明日,用于目赤翳障21.了解腹瀉的伴隨癥狀,對做出臨床診斷具有重要價值,若腹瀉伴有明顯消瘦,多提示病變位于______。A.直腸B.乙狀結腸C.小腸D.盲腸22.柯萊斯骨折具特征性的X線表現是______。A.骨折遠斷端向掌側移位和向背側成角B.骨折遠斷端向背側移位和向掌側成角C.橈骨遠端2.5cm以內的骨折,骨折線為粉碎性D.橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折E.骨骺未愈合常伴橈骨遠端骨骺分離23.護士小李戴無菌手套時,錯誤的操作是______。A.戴手套前先洗手,戴口罩和工作帽B.核對標簽上的手套號碼和滅菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手D.戴上手套的雙手置腹部水平以上24.對立克次體感染最有效的藥物是
。A.四環素B.妥布霉素C.利巴韋林D.林可霉素E.氟康唑25.甲狀腺機能亢進病人手術前應將其基礎代謝率控制于______。A.+50%B.+30%C.+20%D.+10%E.-10%26.有關胸部淋巴瘤CT掃描的作用,哪一項不正確______A.顯示縱隔內淋巴結更準確B.顯示胸壁、胸膜及心包病變C.顯示與縱隔肺門相連的肺部病變D.幫助放療確定視野E.重點觀察胸腔積液27.有系膜的腸管是______。A.十二指腸B.升結腸C.橫結腸D.盲腸E.直腸28.抗腫瘤藥最常見的嚴重不良反應是______。A.視力損傷B.神經毒性C.過敏反應D.抑制骨髓E.皮膚損害29.下列關于化療藥物灌注原則的描述,正確的是
。A.單藥應用B.所有抗腫瘤藥物C.合理的聯合應用D.隨意兩藥應用E.多種藥聯合應用30.胰腺炎的病因有多種,主要與______有關。31.胎兒急性缺氧早期胎動特點是______A.躁動B.減弱C.消失D.不變E.減少32.著名醫學史家西格里斯曾說過,整個醫學最本質的就是醫與患的關系。2016年農工黨遼寧省委以“和諧醫惠關系”為課題,對遼寧地區醫患關系現狀進行了抽樣調查,這次抽樣調查共抽取了182名醫生和121名患者。調查結果顯示,愈演愈烈的醫患糾紛已經成為當今社會的一個焦點問題。盡管有52.1%的患者認為醫患關系如同朋友,相互尊重,和諧共處,但仍有24%的患者認為醫患關系僅僅是醫療服務的“供求關系”而已;18.2%的患者表示要對醫院和醫生時刻戒備,發現他們出錯就及時保存證據,絕不能“吃虧”;有10%的患者表示就想給他們挑點小毛病,以得到更好照顧或借此鬧一鬧,醫院就能減免一些醫療費。31.9%的醫生希望為患者盡可能多地提供方便,“將心比心”,希望和患者相互理解,有12.9%的醫生仍表示對患者存在戒備心理,避免讓他們抓住“把柄”,“有個老醫生說過一句話,每看一個病人都如履薄冰,如臨深淵,證明醫生對病人的尊重,對生命的敬畏,”廣東省醫師協會會長林曙光談及醫患關系時說道,醫患矛盾只是醫療改革、社會進步過程中出現的一些小波折,醫生和患者都要明白,大家是同一條戰壕的戰友,共同的敵人是病魔。全國政協委員、中國醫學科學院阜外醫院心律失常中心主任張湖表示,醫方要用仁心仁術做好溝通,患方對醫療的認知水平提高了,雙方就有了合作的空間,疾病是醫生與患者的共同敵人,醫生與患者只有相互信任才能戰勝疾病。
認真分析上述材料,談談構建和諧醫患關系在醫療實踐中有何重要意義?你認為應如何構建和諧的醫患關系?33.到目前為止,具備太空監視、載人航天的國家有______。A.美國B.中國C.伊拉克D.俄羅斯A
B
C
D
34.下列屬于神經毒類毒蛇的是______。A.金環蛇B.烙鐵頭蛇C.竹葉青蛇D.尖吻蝮蛇35.新生兒溶血癥(Rh溶血)的診斷______A.玻片凝集法B.試管凝集法(肥達試驗)C.免疫比濁法D.抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)36.下列檢查方法中,哪一項是腎動脈狹窄定性診斷的依據
。A.CTB.MRIC.腎動脈造影D.排泄性尿路造影E.逆行性尿路造影37.被狂犬咬傷后應如何處理傷口?38.口腔健康教育方法包括______。A.組織保證B.經濟支持C.行政干預措施D.大眾傳媒宣傳39.為研究雄黃礦附近地區人群慢性砷中毒的患病率及其分布特點,在雄黃礦排放洗礦水的河流下游的3個村莊進行調查,每個村莊各選取在當地居住5年以上,無職業性接觸史的居民200人,進行體檢并填寫健康調查問卷。此種研究屬于______。A.病例對照研究B.現況研究C.生態學研究D.社區試驗40.張某,女,27歲,公司職員。平時身體較瘦,常自服補藥。半年來午后及夜間發熱,(T37.3~37.9℃),心煩少寐,兩顴潮紅,不欲近衣,經常盜汗,口干咽燥,手足心熱,尿短赤,大便干結,曾到醫院多次檢查,除外結核病,舌質紅,苔少干,脈細數。
要求:寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。診斷:內傷發熱(陰虛發熱)41.胃大部切除早期并發癥______。A.貧血B.胃排空延遲C.吻合口潰瘍D.堿性反流性胃炎42.腦震蕩最有診斷價值的表現是______A.傷后昏迷時間未超過30分鐘B.頭痛、頭暈和嘔吐等癥狀劇烈C.逆行性遺忘D.傷后有短時生命體征變化E.CT檢查未見異常43.有機磷農藥中毒有下列哪些表現?
A.腹痛B.瞳孔縮小C.小便失禁D.皮膚干燥E.譫妄A
B
C
D
E
44.肝濁音界擴大見于______。A.肝癌B.肝膿腫C.急性重型肝炎D.肝淤血E.多囊肝A
B
C
D
E
45.Hp的毒力因子中,不能通過引起機體的免疫反應造成胃粘膜損傷的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛46.HLA分子所不具備的功能是______A.誘導移植排斥反應B.參與自身免疫耐受的形成C.參與抗原呈遞(提呈)D.制約免疫細胞間的相互作用E.參與調理吞噬作用47.引起慢性肺源性心臟病的最常見病因是______。A.支氣管擴張B.支氣管哮喘C.塵肺D.慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫E.慢性彌漫性肺間質纖維化48.下列屬于結合膽紅素的物質是______。A.膽紅素-白蛋白B.膽紅素-Y蛋白C.膽紅素-Z蛋白D.葡萄糖醛酸膽紅素E.膽紅素結合珠蛋白49.類固醇激素不包括______。A.皮質醇B.醛固醇C.雌激素D.孕激素E.腎上腺素50.產褥感染中最常見的是______。A.急性輸卵管炎B.急性外陰炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性子宮內膜炎E.急性盆腔腹膜炎51.哪種病人不需要使用全胃腸外營養?______A.短腸綜合征B.潰瘍性結腸炎長期腹瀉C.膽囊造瘺術后D.壞死性胰腺炎E.癌癥化療致嚴重嘔吐52.男性,40歲,間歇性浮腫10年,惡心、嘔吐1周。查:血壓20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蠟樣管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血鉀5.5mmol/L。最適宜的首選治療是______A.降壓治療B.利尿劑C.糾正貧血D.飲食治療E.血液透析53.重癥肌無力最常受累的肌肉是______。A.咀嚼肌B.眼外肌C.面肌D.四肢肌E.腹肌54.體溫升高對機體的影響是______A.基礎代謝率增加,需氧量也增加B.常伴有代謝性酸中毒C.高碳酸血癥D.低血糖E.體溫升高到40℃以上時,常導致驚厥A
B
C
D
E
55.下面哪一個是最早的胚胎期造血器官______A.肝脾B.肝臟C.胸腺D.淋巴結E.卵黃囊56.簡述醫院的護理人員的工作職責。57.阻塞性肺氣腫患者肺功能測定出現的改變是______。A.潮氣量增加B.殘氣容積增加C.殘氣容積減少D.最大通氣量增加E.肺活量增加58.目前宮頸癌前期癌變和早期宮頸癌的普查方法是______。A.子宮頸刮片細胞學檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活體組織檢查D.雙合診檢查59.下列關于枳實消痞丸功效的描述,正確的是______。A.行氣活血,軟堅散結,逐寒祛濕B.行氣除滿,溫中燥濕C.行氣消痞,健脾和胃D.溫補肝腎,行氣止痛60.心動周期中,心室血液充盈主要由于血液和重力作用而引發的。61.患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現呼吸困難,嚴重發紺,其最大可能及首要處理是______。A.肺水腫,停止輸液B.空氣栓塞,立即左側臥位及頭低腳高臥位C.過敏,皮下注射地塞米松D.心臟病發作,立即遵醫囑使用強心劑62.輸卵管妊娠的結局包括______。A.輸卵管妊娠流產B.輸卵管妊娠破裂C.陳舊性輸卵管妊娠D.繼發性腹腔妊娠E.宮內妊娠A
B
C
D
E
63.參與細胞內信息傳遞的第二信使物質有
A.cAMPB.Ca2+C.DG(DAG)D.IP3A
B
C
D
64.表現為心胸憋悶刺痛,痛處不移的心脈痹阻證,其病因是
A.寒凝B.瘀阻C.氣滯D.痰阻E.氣虛65.下列關于嘔吐實證的描述,錯誤的是______。A.氣虛、陰虛所致B.感受外邪,飲食停滯所致C.發病較急,病程較短D.吐量多66.免疫豁免部位包括______A.肝B.眼C.腎D.睪丸E.脾A
B
C
D
E
67.長于活血調經,祛瘀并能生新,有與“四物湯”同功之稱的藥物是______。A.丹參B.益母草C.當歸D.三七68.進食后被吸收入血的單糖,最主要的去路是______。A.在組織器官中氧化供能B.在肝、肌肉、腎等組織中合成糖原C.在體內轉化為氨基酸D.在體內轉化為脂肪69.醫療機構評審委員會由衛生行政部門負責人、醫學教育、醫療、醫技、護理和財務等有關專家組成。70.以下方劑中______是水凌心肺型喘證的主方。A.金匱腎氣丸B.真武湯C.十棗湯D.葶藶大棗瀉湯E.五苓散A
B
C
D
E
71.正常成人每天分泌的膽汁量是______。A.400~600mlB.600~800mlC.800~1000mlD.1000~1200ml72.急性胰腺炎典型表現是胰腺局部或彌漫性腫大,密度減低,胰腺周圍常有炎性滲出。73.肝硬化患者,出現表情欣快,語無倫次,晝睡夜醒,考慮為肝性腦病昏睡期。護士對患者飲食指導不正確的是______。A.高糖飲食B.高蛋白質飲食C.高維生素飲食D.不能進食者可靜點葡萄糖E.酌情限水、限鈉74.馬克思主義哲學的直接理論來源是______。A.古希臘羅馬哲學B.17世紀美國哲學C.18世紀法國哲學D.德國古典哲學75.國際護士節的日期為______。A.3月12日B.12月3日C.12月5日D.5月12日E.5月3日76.下列有關哌唑嗪的敘述,哪項是正確的?______A.能通過降壓反射性加快心率B.有利尿作用C.易產生體位性低血壓D.不適用于并發腎功能障礙的患者77.正常成人血壓收縮壓為90~140mmHg,舒張壓為60~90mmHg。78.下列哪些是由局部刺激因素引起的牙周病?______A.慢性齦炎B.慢性牙周炎C.多發性齦膿腫D.齦乳頭炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎A
B
C
D
E
79.證候相兼的臨床表現,一般是有關綱領證候的相加。80.為新住院患者或暫時離床患者準備床單位,正確的鋪床操作是______。A.蓋被三折于背門一側B.床中部或尾部鋪中單C.蓋被扇形三折于床尾D.據床頭15cm反折蓋被81.患兒,男性,生后8個月。一直母乳喂養,喜食煤渣,好鬧人,皮膚、黏膜蒼白,紅細胞中央淡染。其病因最主要是______。A.生長發育快B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.先天儲鐵不足82.CT圖像測量無法解決的是______。A.病變的大小B.病變的性質C.病變的密度高低D.病變的大致體積E.病變增強前后CT值對比83.甲在一刑事附帶民事訴訟中,被法院依法判處罰金并賠償被害人損失,但甲的財產不足以全部支付罰金和承擔民事賠償。下列關于如何執行本案判決的表述哪一項是正確的?
A.刑事優先,應當先執行罰金B.應當先承擔民事賠償責任C.按比例執行罰金和承擔民事賠償責任D.承擔民事賠償責任后減免罰金84.______被譽為中國歷史上的“藥王”。A.扁鵲B.華佗C.孫思邈D.李時珍85.飲食停滯之腹痛,若食滯較輕,脘腹滿悶者,其治療應首選______。A.保和丸B.枳實導滯丸C.大承氣湯D.柴胡疏肝散86.先天性單側唇裂手術修復的較合適年齡是______。A.生后即刻B.1~2個月C.3~6個月D.6~12個月87.發藥時如病人不在病房,應將藥置床旁桌上。88.右上腹膨隆常見于______。A.多囊腎B.巨結腸C.膽囊腫大D.脾腫大89.多幅相機成像膠片適用于CR。90.老年男性進行性排尿困難最常見的原因是______。A.尿道狹窄B.膀胱腫瘤C.前列腺癌D.前列腺增生E.膀胱結石A
B
C
D
E
91.急性化膿性骨髓炎骨骼改變出現在發病后的
。A.1~3天B.3~7天C.7~10天D.10~14天E.14天以后92.普通感冒最常見的病原是______。A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.風疹病毒E.鼻病毒和冠狀病毒93.患者,男,50歲。確診胃潰瘍10年,近1月來上腹部疼痛節律消失,伴上腹持續脹痛,內科治療無效,大便隱血試驗持續呈陽性,伴貧血,首先應考慮的并發癥是______。A.幽門梗阻B.慢性胃穿孔C.活動性胃潰瘍D.癌變94.患者,女性,因急性闌尾炎入院,擬在硬脊膜外麻醉下行闌尾切除術。入院評估時,發現病人存在甲亢癥狀和體征,血T3、T4升高。該病人麻醉前用藥,應避免使用______。A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.異丙嗪D.地西泮95.支氣管哮喘典型發作的臨床表現是______A.反復發作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難B.反復發作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C.反復發作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難D.突然發作的夜間陣發性呼吸困難E.逐漸加重的咳嗽、咯痰與呼吸困難96.下列關于偏嗜肥甘臨床意義的描述,正確的是
A.蟲積B.生理現象C.易生痰濕D.易傷脾胃E.易病燥熱97.嚴重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見原因。98.進行護理評估時,資料的來源不包括
A.病人B.病歷C.其他醫務人員D.護士的主觀判斷E.病人家屬99.醫院感染的的原因包括______。A.管理制度不全與觀念淡薄B.感染鏈存在于“感染圈”形成C.隔離設施不全與消毒滅菌操作不當D.危險因素的存在A
B
C
D
100.下列癥狀中,見于久病氣血嚴重虛衰的是______。A.舌強,舌紅絳少津B.突然舌強,語言謇澀C.舌強,口眼斜,半身不遂,舌苔厚膩D.舌體痿軟,舌質紅絳少苔E.舌體痿軟,舌質淡白無華101.體內運轉一碳單位的載體是______A.葉酸B.生物素C.維生素B12D.四氫葉酸E.S-腺苷蛋氨酸102.毛澤東同志在《實踐論》中指出:“馬克思主義的最本質的東西,馬克思主義的活的靈魂,就在于具體地分析具體的情況。”從上述可以推出“具體問題具體分析”就是______A.一切從實際出發的世界觀的體現B.實事求是的思想路線的體現C.唯物辯證法矛盾原理的體現D.經濟基礎決定上層建筑原理的體現A
B
C
D
103.耳的聽覺感受器為______。A.橢圓囊斑B.壺腹嵴C.球囊斑D.螺旋器104.下列描述中,不正確的是______。A.總體中的個體具有同質性B.總體中的個體大同小異C.總體中的個體在同質的基礎上有變異D.如果個體間有變異,那它們肯定不會來自同一總體105.胸內負壓的生理意義為______A.維持肺的擴張狀態B.降低氣道阻力C.保持肺泡大小的穩定性D.有利于靜脈血和淋巴液的回流E.有利于心房充盈A
B
C
D
E
106.空腹痛常見于______A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胰腺炎D.膽囊炎E.潰瘍性結腸炎107.股骨頭缺血壞死的CT表現有______。A.股骨頭內星芒狀結構消失B.股骨頭內出現點片狀密度增高灶C.髖關節周圍軟組織明顯腫脹D.髖關節間隙內軟組織增生明顯E.股骨頭骨皮質斷裂A
B
C
D
E
108.目前醫學模式的演變是
A.從神靈主義的醫學模式向生物醫學模式轉變B.從自然哲學醫學模式向機械論醫學模式轉變C.從生物醫學模式向社會醫學模式轉變D.從生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變109.關于青春期無排卵型功血治療包括
A.止血為第一步B.診刮+病檢確定內膜性質C.止血后第二步是促排卵D.青春期功血止血后調經用雌-孕激素E.雌、雄激素合并使用A
B
C
D
E
110.關于術中顱內高壓的處理,下列哪項錯誤?______A.利尿藥首選甘露醇B.呋塞米與甘露醇合用可起協同作用C.過度通氣,維持PaCO220~25mmHgD.合理使用麻醉藥物如硫噴妥鈉111.靜脈腎盂造影中引起迷走神經反應綜合征的原因是______。A.碘過敏反應B.注入對比劑量過大C.腹部壓迫解除過早D.腹部加壓過大E.以上都是112.胰島素在抗糖尿病的同時也可用于治療尿崩。113.急性血型播散型肺結核多表現為大小、密度、分布三均勻的特點。114.孟子曰:“民為貴,社稷次之,君為輕。是故得乎丘民而為天子,得乎天子為諸侯,得乎諸侯為大夫。”
這段文字體現了______A.民主思想B.民粹思想C.民本思想D.民生思想115.免疫電泳指的是將瓊脂電泳和雙向瓊脂擴散結合起來,利用分析抗原組成的一種定性方法,下列不會影響免疫電泳的是______。A.電場強度B.溶液DH值C.離子強度D.抗體濃度116.用藥物破壞大鼠的胰島B細胞會導致______。A.降低血脂B.降低血糖C.升高血糖D.水鈉潴留117.對于血熱所致的各種出血證兼有瘀滯者,多選用的藥物為______。A.三七、白及B.蒲黃、茜草C.地榆、藕節D.血余炭、槐花118.腹部檢查方法一哪種最為重要______。A.望診B.觸診C.聽診D.叩診E.嗅診119.用于治療十二指腸潰瘍病的藥物是
。A.氨茶堿B.利舍平C.對氨基水楊酸鈉D.苯巴比妥E.西咪替丁120.______的好壞直接影響著社會主義優越性在醫療衛生中的具體體現。A.醫德B.醫術C.醫藥研究成果D.醫學的發展121.我國現階段的中外合資企業、中外合作企業,從本質上說是社會主義性質的經濟。122.下列關于網膜孔的位置描述,正確的是
A.十二指腸上部的后方B.肝胃韌帶的后方C.下腔靜脈的后方D.肝尾狀葉的后方E.肝十二指腸韌帶的后方123.由少數幾個企業控制一個行業供給的市場結構是寡頭壟斷市場。124.下列狀態不屬于病理性充血的是______。A.發生炎癥的局部軟組織變紅B.突然解開包扎肢體的繃帶時C.腹水壓迫的腹腔內臟器一次性大量抽取腹水后D.妊娠時的子宮充血125.根據內臟器官的基本結構,可將其分為管狀器官和實質性器官兩大類。下列屬于內臟的實質性器官的是______。A.回腸B.子宮C.膀胱D.腎126.下列哪些方劑的變化屬于藥量增減的變化______。A.四逆湯變為通脈四逆湯B.小建中湯變為大建中湯C.小承氣湯變為厚樸三物湯D.理中丸變為四君子湯A
B
C
D
127.顱內出血最常見的原因______A.高血壓腦出血B.動脈瘤破裂出血C.腦血管畸形出血D.腦腫瘤出血E.以上均不對128.用Percoll分層液分離外周血中的單個核細胞,是一種(
)A.聚合物加速沉淀分離法B.連續密度梯度離心分離法C.多次密度梯度離心分離法D.單次密度梯度離心分離法129.我國對圍生期的規定是______A.從妊娠滿28周(即胎兒體重≥1000g或身長≥35cm)至產后1周B.從妊娠滿20周(即胎兒體重≥500g或身長≥25cm)至產后4周C.從妊娠滿28周(即胎兒體重≥1000g或身長≥35cm)至產后4周D.從胚胎形成至產后1周E.從胚胎形成至產后4周130.Ⅱ型超敏反應的發生機制是______A.巨噬細胞直接吞噬靶細胞B.CTL特異性殺傷靶細胞C.補體依賴的細胞毒作用D.嗜酸性粒細胞介導的ADCC131.最易發生惡變的色素瘤是______。A.雀斑樣色素痣B.復合痣C.交界痣D.皮內痣E.毛痣132.下列哪個位置,最適用于檢查足畸形或足內異物
。A.足后前位B.足內斜位C.足外斜位D.足側位E.足部軸位133.根據微波傳輸特點,電子直線加速器可分為
。A.行波和駐波兩類B.橫波和駐波兩類C.縱波和駐波兩類D.縱波和行波兩類E.橫波和縱波兩類134.肺泡表面活性物質的作用有______A.防止液體滲入肺泡B.保持大、小肺泡的穩定性C.成年人患肺炎、肺血栓時,可因此物減少而發生肺不張D.新生兒可因缺乏此物造成呼吸窘迫綜合征A
B
C
D
135.常發展為慢性硬化性腎小球腎炎的有______A.新月體性腎小球腎炎B.毛細血管內增生性腎小球腎炎C.膜性增生性腎小球腎炎D.輕微病變性腎小球腎炎A
B
C
D
136.1歲患兒,已診斷為“化膿性腦膜炎”。曾用青霉素加氯霉素治療1周,病情好轉,體溫正常:近3天來又出現發熱、抽搐。查體:前囟緊張,腦脊液檢查示:外觀清亮,白細胞12×109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,應首先考慮的診斷是______。A.腦膜炎復發B.硬腦膜下積液(膿)C.腦水腫D.腦膿腫E.腦膜炎后遺癥137.飲食疾病的類型分為飲食不節、飲食不潔、飲食偏嗜。138.下列含有唑類結構的抗真菌藥是______。A.制霉菌素B.特比萘芬C.兩性霉素BD.氟康唑139.屬于廣譜抗心律失常藥的有______。A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.利多卡因D.美西律140.循行于下肢內踝上八寸以下,在中線的經脈是______。A.足少陽膽經B.足太陰脾經C.足少陰腎經D.足厥陰肝經E.足太陽膀胱經141.亞急性期血腫MRI表現為短T1WI、長T2WI信號。142.上頜切牙唇舌剖面髓腔最厚處為______。A.牙冠切1/3B.牙冠頸1/3C.牙冠中部D.頸緣附近E.牙根頸1/3143.位于臍與左髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥氏點壓痛標志闌尾的病變。144.如果把地球的歷史濃縮為1個小時,至最后15分鐘時,生命方粉墨登場。在還剩下6分鐘的時候,陸地上開始閃現動物的身影,而當第58分鐘到來,一切大局已定。
這段話意在表明______A.地球的歷史很長B.地球生命的歷史很長C.地球生命出現的時間是相當晚的D.地球的歷史如一個小時一樣短暫145.衡量一個社會精神文明發展水平的重要標志是______。A.文化水平提高B.社會道德風尚C.生產進步程度D.國際交往擴大146.胰腺癌時CT影像中出現的“雙管征”是指擴張的______。A.門靜脈和肝動脈B.肝內膽管和膽總管C.膽總管和主胰管D.胰導管和肝內膽管E.脾靜脈和腸系膜上靜脈147.下列哪項不可能是本病人二氧化碳蓄積的原因______A.鈉石灰失效B.二氧化碳經腹膜吸收C.腹內壓升高致使呼吸總順應性下降D.芬太尼抑制呼吸中樞E.呼吸機故障148.側臥位病人需要在身體空隙部位墊軟枕的目的是______。A.分散壓力,減小壓強B.減少對皮膚的擦拭刺激C.減少壓力,減少壓強D.懸空受壓部位149.大腦組織缺氧后發生不可逆時間一般為______。A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.4分鐘E.5分鐘150.休克代償階段的臨床表現有精神興奮、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、收縮壓正常、脈壓變小、尿量減少。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]依據《行政復議法》第七條規定:公民、法人或者其他組織認為行政機關的具體行政行為所依據的下列規定不合法,在對具體行政行為申請行政復議時,可以一并向行政復議機關提出對該規定的審查申請:(一)國務院部門的規定;(二)縣級以上地方各級人民政府及其工作部門的規定;(三)鄉、鎮人民政府的規定。前款所列規定不含國務院部、委員會規章和地方人民政府規章。規章的審查依照法律、行政法規辦理,應選C。2.參考答案:某些藥物或代謝物經膽汁排泄進入腸道后,又被重新吸收入血,經門靜脈又返回肝臟,這種膽汁排泄又被重吸收的現象稱肝腸循環。3.參考答案:ABCD[解析]甲狀腺機能減退的臨床表現:(1)典型患者畏寒、乏力、手足腫脹感、記憶力減退、體重增加、便秘;(2)體格檢查:典型患者可有表情呆滯、反應遲鈍、顏面和眼瞼水腫,少數病人出現脛前黏液性水腫;(3)心電圖檢查:示低電壓,Q-T間期延長,ST-T異常。超聲心動圖示心肌增厚,心包積液。4.參考答案:C[解析]胰島素依賴型糖尿病(1型糖尿病)一般發病年齡較輕,對胰島素敏感,不易發生胰島素抵抗,易發生酮癥酸中毒;非胰島素依賴型糖尿病(2型糖尿病)一般發病年齡較大,易發生胰島素抵抗,對胰島素敏感性差,不易發生酮癥酸中毒。但以上均不能作為鑒別胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病的主要依據,胰島素依賴型糖尿病也可在成年后發病,非胰島素依賴型糖尿病治療不及時或病變晚期時也可并發酮癥酸中毒。兩種糖尿病主要的區別在于胰島素基礎水平與釋放曲線不同,胰島素依賴型糖尿病表現為基礎胰島素水平低下,胰島素釋放曲線平直,非胰島素依賴型糖尿病基礎胰島素水平一般正常,胰島素釋放曲線表現為高峰延遲。5.參考答案:A[解析]心血瘀阻癥見心悸,胸悶不適,心痛時作,痛如針刺,唇甲青紫,舌質紫暗或有瘀斑,脈澀或結或代。治應活血化瘀,理氣通絡;方用桃仁紅花煎。6.參考答案:E[解析]在脊髓前角中存在大量運動神經元。α運動神經元的軸突末梢在所支配的肌肉中分成許多小支,每一小支支配一根肌纖維。由一個a運動神經元及其所支配的全部肌纖維所組成的功能單位叫運動單位。7.參考答案:B[解析]舌紅苔黃屬于“體征”范疇,“體征”指醫生運用望聞問切等方法獲得的具有診斷意義的客觀征象,如面色白、舌苔黃、脈浮數等。“癥狀”是指患者對痛苦或不適的自我感受,如頭痛、耳鳴、腹脹、體倦乏力、口干口苦、心煩失眠等。8.參考答案:CD[解析]宗氣的生理功能主要包括:“走息道而行呼吸,貫心脈以行氣血”。9.參考答案:E[解析]抗利尿激素的主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性,促進水的重吸收,是尿液濃縮和稀釋的關鍵性調節激素。10.參考答案:E[解析]原發性高血壓發病因素有遺傳因素、環境因素(飲食、精神應激、吸煙、其他因素)。11.參考答案:B[解析]根據臨床查體及X線表現,可以看出牙髓炎的感染途徑應為畸形的中央尖。12.參考答案:B13.參考答案:ABC[解析]術后3d內給予流食,然后改少渣飲食。術后不限制排便,保持大便通暢。3d后便秘者,口服液狀石蠟等藥物通便,但禁忌灌腸。14.參考答案:B[解析]早期前列腺癌一般無癥狀。進展期腫瘤生長可以擠壓尿道,直接侵犯膀胱頸部、三角區,患者出現排尿困難、刺激癥狀;直腸指診可觸及前列腺結節。15.參考答案:D[解析]如下表:
16.參考答案:A[解析]急性根尖周炎需要先緩解急性癥狀,待急性癥狀緩解后才可以考慮下一步治療。17.參考答案:ABCDE[解析]腎癌術后病人的護理措施包括:①給予心理護理。②嚴密觀察生命體征。③腎癌根治術病人應避免過早下床活動,應臥床1~2周,以防出血。④監測腎功能,保留導尿,準確記錄24h尿量、尿蛋白。⑤預防感染,定期測量體溫及血白細胞變化。18.參考答案:E大量和反復多次腹腔穿刺放液,容易丟失大量電解質和蛋白質,導致電解質紊亂,誘發肝性腦病(肝昏迷);蛋白質丟失使血漿膠體滲透壓降低,血漿外滲促進腹水產生,而且多次放液容易引起腹腔繼發感染。19.參考答案:A[解析]法治是指崇尚法律在治理國家中的決定性地位,國家一切的權力的運行都在法律規制的范圍內公平、公正地進行,從而防止國家權力的濫用并最終保障公民的自由權利。20.參考答案:B黨參主要功效為清熱燥濕,用于濕熱黃疸、濕疹瘙癢;擅清下焦濕熱,用于陰腫、陰癢、帶下。兼具殺蟲止癢,用于疥癬。21.參考答案:C[解析]腹瀉伴明顯消瘦,多提示病變位于小腸,如胃腸道惡性腫瘤、腸結核及吸收不良綜合征;腹瀉伴里急后重,提示病變以結腸直腸為主,如痢疾、直腸炎、直腸腫瘤等;腹瀉伴發熱,可見于急性細菌性痢疾、傷寒或副傷寒、腸結核、腸道惡性淋巴瘤、Crohn病、潰瘍性結腸炎急性發作期、敗血癥等;腹瀉伴重度失水,常見于分泌性腹瀉,如霍亂、細菌性食物中毒或尿毒癥等。22.參考答案:B[解析]柯萊斯骨折(Collesfracture)是指發生于橈骨遠端骨松質,并向背側移位的骨折,為人體常見的骨折之一,其發生率占各種骨折的6.7%~11%。好發于中老年,女性多于男性。老年人的Colles骨折是在老年骨質疏松的基礎上發生的。X線片示橈骨在距關節面3.0cm左右處橫斷,正位片上遠折端向橈側移位,可與近折段有嵌插,下尺橈關節距離增大(分離)。橈骨下端關節面向尺側傾斜度減少,正常為20°~25°,骨折后可減小到5°~15°甚至消失;側位片上,橈骨遠端向背側移位,關節面掌側傾斜角度減少或消失,正常為10°~15°。在老年人,遠折段可呈粉碎性骨折。23.參考答案:C[解析]已戴上手套的手只能接觸無菌手套的外面。24.參考答案:A四環素對立克次體感染引起的斑疹傷寒和恙蟲病最有效。25.參考答案:C[解析]甲狀腺功能亢進病人手術前應將其基礎代謝率控制于+20%以下,否則術中容易出現甲狀腺危象。26.參考答案:E[解析]淋巴瘤胸部CT可顯示腫大淋巴結影;淋巴瘤亦可侵犯胸膜、心包及肺組織,CT可以表現為胸腔積液、胸膜結節、心包積液、肺內浸潤病灶。27.參考答案:C[解析]系膜是腸管連于腹后壁的雙層腹膜結構。十二指腸由黏膜,黏膜下層,外膜,球部(上部),降部組成。無系膜。升結腸也叫上行結腸,有腹膜遮蓋,無系膜。橫結腸由橫結腸系膜連于腹后壁,活動度大。盲腸是腹膜內位器官,無系膜或僅有短小系膜。直腸周圍多脂肪,無縱帶,位于膀胱和生殖器官的背側,無系膜。28.參考答案:D[解析]抗腫瘤藥最常見的嚴重不良反應是骨髓抑制,表現為白細胞計數、血小板、紅細胞計數和血紅蛋白下降。29.參考答案:C[解析]灌注化療是治療惡性腫瘤的一種有效的方法,在選擇灌注化療藥物時應考慮的用藥原則包括選擇腫瘤敏感型藥物;不同抗癌機制藥物合理配伍;選擇藥物配伍的種類和藥物之間的相互作用;濃度依賴型藥物為首選;抗癌藥物配伍應注意不良反應;灌注的藥物對癌細胞的殺傷作用是以原型起作用的;注意給藥的順序和療程間隔;注意給藥個體化由于患者的機體狀況不同、腫瘤的不均一性,個別對待是臨床治療的基本原則之一;注意結合化療藥的藥代謝動力學特點;應熟悉常用藥物和常見腫瘤的化療方案。30.參考答案:膽道疾病31.參考答案:A[解析]胎兒急性缺氧早期表現為胎動躁動或頻繁,如缺氧未糾正或加重則胎動轉弱且次數減少,進而消失。32.參考答案:處理好醫患關系對于醫生、患者以及社會和諧都有著重要意義:
第一,對醫生而言,和諧的醫患關系有助于醫生工作的順利開展,調動醫務人員的積極性,提升醫生在人們心目中的形象。在醫患關系緊張的形勢下,醫生為了避免矛盾規避風險,通常會避免與患者進行深度的溝通和交流,這就影響醫生工作的正常進行。化解醫患關系、消除患者對醫生的不信任,可以拉近醫患距離,使醫生順利開展工作,提升醫生在患者心目中的形象。
第二,對患者而言,和諧的醫患關系可以使患者擁有更好的就醫環境,降低就醫成本,疾病得到更好的診治。良好的醫患關系使得醫生不必過多擔心醫療以外的問題,可以專心致志為患者治病。從而使得疾病能夠得到更好的診治,同時,也避免了患者因不信任而給醫生送“紅包”等現象,降低患者的醫療成本。
第三,對社會而言,良好的醫患關系有助于減少醫患糾紛,促進社會和諧。近年來,由于醫患關系緊張造成的醫療糾紛事故頻發,引發社會矛盾沖突,危害社會和諧穩定。構建良好的醫患關系,有助于減少醫患糾紛,維護社會和諧,提升社會風氣。
構建和諧的醫患關系應從以下幾方面著手:
第一,從醫生的角度:醫生應加強學習和實踐,不斷提高專業技術水平,減少醫療事故的發生,合理規范用藥,減少患者開支;應恪守醫療職業道德,杜絕“吃拿卡要”,切實改善醫療服務態度,充分尊重和維護患者的隱私權,知情權,做到真正為患者著想,真誠為患者服務。
第二,從醫療機構的角度:建立醫患溝通及投訴、處理制度,構建醫患溝通平臺,對患者反饋的問題及時處理、改進;加強監管,減少醫療違規行為,嚴格醫藥費用管理,控制醫療成本,降低醫療費用。
第三,從患者的角度:患者應充分理解和尊重醫生,遵守醫院的規章制度,遇到問題時通過理性合法的途徑解決,不偏激不沖動。
第四,從政府的角度:加強立法,完善醫療法律法規,明確醫生和患者的責任和義務,使醫療糾紛案件的處理有法可依;完善醫療責任保險制度,避免醫療機構和從業人員在遇到醫療事故時為逃避責任而采取不合理措施、惡化醫患關系。33.參考答案:ABD[解析]載人航天是人類駕駛和乘坐載人航天器在太空中從事各種探測、研究、試驗、生產和軍事應用的往返飛行活動。其目的在于突破地球大氣的屏障和克服地球引力,把人類的活動范圍從陸地、海洋和大氣層擴展到太空,更廣泛和更深入地認識整個宇宙,并充分利用太空和載人航天器的特殊環境進行各種研究和試驗活動,開發太空極其豐富的資源。當今世界上,具備太空監視、載人航天的國家僅有美國、中國、俄羅斯。故本題選ABD。34.參考答案:A[解析]對人體構成較大威脅的毒蛇有10種,其中神經毒者有銀環蛇、金環蛇、海蛇:血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇、烙鐵頭蛇;混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇。35.參考答案:D[解析]抗人球蛋白參與的血細胞凝集試驗可廣泛應用于血液病的檢測,如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血癥、藥物誘導的溶血等。36.參考答案:C[解析]腎動脈造影是腎動脈狹窄定性診斷的主要依據。37.參考答案:狂犬咬傷后傷口的處理包括:(1)盡快用20%肥皂水或0.1%季胺類消毒液反復沖洗半小時;(2)沖洗后用70%乙醇反復涂擦;(3)傷口一般不要縫合或包扎;(4)及時全程注射狂犬病疫苗,必要時加用狂犬病免疫血清。38.參考答案:D[解析]口腔健康教育是以教育的手段促使人們主動采取利于口腔健康的行為,以達到建立口腔健康行為的目的。社區健康教育方法可分為個別交流,以組為單位報告、討論、決定有關健康信息,借助傳播媒介,組織社區活動。所以大眾傳媒宣傳屬于教育方法內容。39.參考答案:B[解析]該研究在特定時間、特定范圍、某人群總體中,按照一定的方法抽取一部分有代表性的個體組成樣本進行調查分析,以此推論該人群總體砷中毒的患病率及分布特點,屬于現況研究里典型的抽樣調查方法。40.參考答案:證候診斷與分析:素體陰虛,過用溫補之品導致陰精虧損,陰虛則陽盛,水不制火,陽氣偏盛而引起發熱,不欲近衣,口干咽燥,尿短赤,大便干結;因病在陰分,故午后及夜間發熱,手足心熱;虛火擾動心神,故心煩少寐;虛火上炎則兩顴潮紅;入睡后陽入陰分則虛火更甚,擾動陰津,故盜汗;舌質紅,苔少干,脈細數為陰虛內熱之象。
治法:滋陰清熱
方藥:清骨散加減
銀柴胡10g;知母12g;胡黃連5g;地骨皮12g;煅牡蠣20g;秦艽10g;鱉甲15g;生地15g;柏子仁9g;甘草6g。41.參考答案:B[解析]胃排空延遲說明發生術后梗阻,是早期并發癥。42.參考答案:C43.參考答案:ABCE有機磷農藥中毒一般分為輕、中和重度。膽堿酯酶活力降低至正常值的50%~70%,出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、多汗、視物模糊、乏力、胸悶、瞳孑L縮小等癥狀者為輕度中毒;中度中毒者膽堿酯酶活力降低至正常值的30%~50%,可出現肌肉顫動、輕度呼吸困難、腹痛、腹瀉、流涎、瞳孔明顯縮小等癥狀;膽堿酯酶活力降低至正常值的30%以下,出現呼吸極度困難、肌肉震顫、瞳孔縮小如針、譫妄、昏迷、大小便失禁等癥狀者為重度中毒。治療有機磷農藥中毒阿托品化的指征是:要求達到瞳孔擴大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、心率增快,肺部噦音或肺水腫消失。44.參考答案:ABDE[解析]肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。45.參考答案:A[解析]Hp的毒力因子有細菌的鞭毛、黏附素、尿素酶、蛋白酶、空泡毒素、內毒素。尿霉素產生的氨可中和反滲入黏液中的胃酸,形成有利于幽門螺桿菌定居和繁殖的局部微環境,使感染慢性化。46.參考答案:E47.參考答案:D[解析]慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫是慢性肺源性心臟病的最常見病因。其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、塵肺、慢性彌漫性肺間質纖維化、結節病和結締組織病。48.參考答案:D[解析]機體中衰老和異常的紅細胞由肝、脾等單核-巨噬細胞系統吞噬分解成血紅蛋白,生成和釋放游離膽紅素。后者進入肝系統以后與葡萄糖醛酸等結合則形成結合膽紅素。49.參考答案:E[解析]類固醇激素主要是由腎上腺皮質與性腺分泌的激素,如皮質醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而膽固醇的衍生物——1,25-二羥維生素D3也被視為固醇類激素。腎上腺素是一種激素,但其化學本質既不是蛋白質也不是固醇類物質,而是一種酪氨酸的代謝產物。其生理效果除了刺激糖代謝之外,還有收縮血管、加速心跳等等。腎上腺素和去甲腎上腺素都是由腎上腺髓質分泌的。50.參考答案:D[解析]產褥感染中最常見的病變是子宮內膜炎及子宮肌炎,癥狀多在產后3~5天出現,自感下腹痛、發燒。檢查時子宮有壓痛,膿樣、量多、臭。如感染超過子宮內膜層,則有寒戰、高燒,腹痛加重,子宮壓痛更明顯,白細胞總數及中性顯著增高。51.參考答案:C[解析]全胃腸外營養是指通過靜脈途徑給予適量的蛋白質(氨基酸)、脂肪、糖類、電解質、維生素和微量元素,以達到營養治療的一種方法。它適用于不能從胃腸道正常進食者、嚴重燒傷和嚴重感染者、消化道需要休息或嚴重消化不良者,或其他一些特殊病情者,如壞死性胰腺炎,急性肝、腎功能衰竭等。單純膽囊造瘺一般術后胃腸功能恢復后(3~4天),即可逐漸進食,不需要使用全胃腸外營養。52.參考答案:E[解析]該患者考慮慢性腎衰,血Cr>707μmol/L,且病人出現尿毒癥癥狀,為透析指征。53.參考答案:B[解析]重癥肌無力最常受累的肌肉是眼外肌。54.參考答案:ABCDE[解析]圍術期體溫升高對機體的影響:患者的基礎代謝率增高,劇增的氧耗大于氧供可發生相對缺氧,高熱的患者常發生代謝性酸中毒和高碳酸血癥。糖代謝產熱加速,可致低血糖;高溫時,腦組織耗氧劇增。可繼發腦缺氧、腦水腫,甚至驚厥。55.參考答案:E[解析]胚胎期的造血部位首先在卵黃囊,然后在肝,最后在骨髓。56.參考答案:護理人員要樹立專業思想,認真執行醫囑和護理常規,根據分級護理原則切實做好基礎護理和專科護理。嚴格執行交接班、查對等護理制度,正確進行各項技術操作,密切觀察病情變化,準確做好各項護理記錄。實行護理查房、計劃護理和夜間護士長總值班制。注意總結護理經驗,開展護理科研工作。搞好病房管理,減少陪住.控制探視,建立良好的病房秩序。57.參考答案:B[解析]阻塞性肺氣腫是一種呼吸系統的病理改變。指呼吸細支氣管遠端的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴張,伴有肺泡間隔破壞,以致肺組織彈性減弱,容積增大的一種病理狀態。58.參考答案:A[解析]國內外通常采取的宮頸癌普查方法為子宮頸刮片細胞學篩查。59.參考答案:C[解析]枳實消痞丸功效行氣消痞,健脾和胃。主治脾虛氣滯,寒熱互結證,癥見心下痞滿,不欲飲食,倦怠乏力,大便失調,舌苔膩而微黃,脈弦。60.參考答案:B[解析]心室血液充盈主要是心室舒張期室內壓低和心房的射血作用而引發的。61.參考答案:B62.參考答案:ABCD[解析]輸卵管妊娠結局的種類有輸卵管妊娠流產、輸卵管妊娠破裂、繼發性腹腔妊娠、陳舊性異位妊娠。63.參考答案:ABCDcAMP是cAMP信息傳遞途徑(A激酶通路)的第二信使,DG(DAG)、IP3及Ca2+均是磷脂酰肌醇信息傳遞途徑(C激酶通路)的第二信使。64.參考答案:B[解析]因瘀血阻痹心脈所致的心脈痹阻證臨床表現:疼痛位置不移,刺痛拒按,發熱、夜間尤甚,面色黧黑,口唇爪甲青紫,肌膚甲錯,皮下瘀斑,或體表絡脈呈縷,或腹壁青筋暴露,或下肢青筋脹痛,毛發焦枯,舌色青紫,上有瘀點或瘀斑,脈澀。65.參考答案:A[解析]嘔吐實證為感受外邪,飲食停滯所致。發病較急,病程較短;吐量多;嘔吐物多有酸臭味。嘔吐虛證為氣虛、陰虛所致。66.參考答案:BD67.參考答案:A[解析]丹參的功效為活血調經、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神。丹參功效善于活血祛瘀,性微寒而緩,能去瘀生新而不傷正,善調經水,為婦科調經常用藥。《本草綱目》曰:“能破宿血,補新血。”《婦科明理論》有“一味丹參散,功同四物湯”之說。68.參考答案:A[解析]單糖在組織細胞中通過有氧氧化和無氧酵解產生ATP,為細胞代謝提供能量,此為主要去路。69.參考答案:B[解析]醫療機構評審委員會由醫院管理、醫學教育、醫療、醫技、護理和財務等有關專家組成。70.參考答案:BD[解析]水凌心肺型喘證的癥狀:喘咳氣逆,倚息難以平臥,伴咯痰稀白,心悸,面目肢體浮腫,小便量少,怯寒肢冷,或面色晦暗,唇甲青紫,舌淡胖或胖暗或有瘀斑、瘀點,舌下青筋顯露,苔白滑,脈沉細或帶澀。病因病機:腎陽衰弱,水邪干肺,肺失宣降,陽虛水泛。治則治法:溫陽利水,瀉肺平喘。方藥:真武湯合葶藶大棗瀉肺湯。71.參考答案:C[解析]正常成人每天由肝臟和膽臟共同生成并分泌的膽汁量大約有800~1000ml。72.參考答案:A[解析]急性胰腺炎的CT檢查:典型表現是胰腺局部或彌漫性腫大,密度稍減低,胰腺周圍常有炎性滲出,導致胰腺邊緣不清,鄰近腎前膜增厚,是胰腺炎的重要標志。73.參考答案:B[解析]肝硬化患者的飲食原則為高熱量、高蛋白質、高維生素、易消化飲食,血氨偏高者則應限制或禁食蛋白質,待病情好轉后逐漸增加蛋白質的攝入量。74.參考答案:D[解析]德國古典哲學中黑格爾的辯證法和費爾巴哈的唯物主義是馬克思主義哲學的直接理論來源。故本題選D。75.參考答案:D76.參考答案:C[解析]哌唑嗪選擇性地阻斷外周α1受體,它不增加心率和腎素活性,適用于中度高血壓及并發腎功能障礙的患者,使用時易產生體位性低血壓。哌唑嗪無利尿作用。77.參考答案:A78.參考答案:ABDE[解析]ABDE的疾病一般都有明顯的局部刺激因素,只有多發性齦膿腫的病因尚不清楚,未明確是由局部刺激因素引起的。79.參考答案:A[解析]廣義的證候相兼是指疾病某一階段各種不同證候同時存在的情況。俠義上的證候相兼,特指疾病某一階段,八綱中不具相對性的兩綱或兩綱以上并存所表現的證候。80.參考答案:C[解析]新入院患者或是暫時離床患者,準備床單位的時候應是暫空床,將蓋被三折扇形折疊于床尾。將蓋被三折于背門一側、鋪橡膠中單屬于麻醉床范疇,護理鋪床中沒有將床頭反折蓋被的措施。81.參考答案:B[解析]該患兒有貧血貌、異食癖和紅細胞中央淡染,可以首先考慮診斷為缺鐵性貧血(IDA)。該患兒一直是母乳喂養,母乳中鐵含量較低,所以該患兒發生缺鐵性貧血的主要原因是鐵的攝入不足。82.參考答案:B[解析]CT圖像測量可得到病變大小、密度、體積及強化程度的信息,但無法測量出病變的性質。83.參考答案:B[解析]《刑法》第36條規定:“由于犯罪行為而使被害人遭受經濟損失的,對犯罪分子除依法給予刑事處罰外,并應根據情況判處賠償經濟損失。承擔民事賠償責任的犯罪分子,同時被判處罰金,其財產不足以全部支付的,或者被判處沒收財產的,應當先承擔對被害人的民事賠償責任。”由此可知,本題答案應選B。84.參考答案:C[解析]孫思邈,我國古代著名的醫學家和藥物學家,被后人尊稱為“藥王”,著有《千金方》。扁鵲奠定了中醫學的切脈診斷方法,開啟了中醫學的先河。華佗是東漢末年著名的醫學家,被后人稱為“外科圣手”“外科鼻祖”。李時珍著有《本草綱目》,此外對脈學及奇經八脈也有研究,著述有《奇經八脈考》《瀕湖脈學》等,被后世尊為“藥圣”。故本題選C。85.參考答案:A[解析]飲食停滯所致的腹痛輕證選用保和丸,重證選用枳實導滯丸。86.參考答案:C[解析]先天性單側唇裂手術修復最合適的年齡為3~6個月,體重達5~6kg以上。87.參考答案:B[解析]發藥時應核對床號、姓名,解釋服藥目的,分發藥物。待病人服下后方可離開,特別是麻醉藥、抗腫瘤藥、催眠藥,若病人不在或因故暫不能服藥,應將藥物取回并交班。88.參考答案:C[解析]右上腹膨隆見于肝大(腫瘤、淤血、膿腫等)、膽囊腫大及結腸肝曲腫瘤等;左上腹膨隆見于脾腫大、結腸脾曲、腫瘤或巨結腸;上腹中部膨隆見于幽門梗阻、胰腺囊腫等;腰部膨隆見于巨大腎上腺腫瘤或多囊腎等。89.參考答案:B[解析]CRT膠片(原CT片)適用于CT、MRI、DSA、ECT等多幅相機的成像記錄。90.參考答案:D[解析]前列腺增生是老年男性的常見疾病,主要是由于前列腺逐漸增大以至于壓迫尿道及膀胱出口產生的。臨床上最初的癥狀為尿頻,梗阻嚴重時會發生尿潴留,進行性排尿困難是前列腺增生最嚴重的癥狀。泌尿系統感染、膀胱結石和血尿等是前列腺增生最常見的并發癥。91.參考答案:E[解析]急性化膿性骨髓炎發病兩周后可見骨改變。開始在于骺端骨松質中出現局限性骨質疏松,繼而形成多數分散不規則的骨質破壞區,邊緣模糊,其內骨小梁模糊、消失。以后骨質破壞向骨干延伸,范圍擴大,可達骨干2/3或全骨干。小的破壞區融合而成為大的破壞區。骨皮質也發生破壞。有時可引起病理性骨折。92.參考答案:E[解析]普通感冒的最常見病原體是鼻病毒和冠狀病毒。93.參考答案:D[解析]長期胃潰瘍病史,年齡在45歲以上,經嚴格內科治療4~6周癥狀無好轉,糞便隱血試驗持續陽性者,應懷疑癌變。94.參考答案:B[解析]阿托品可抑制腺體分泌,并有加快心率的作用,而甲亢的患者體溫較高,代謝速度較快,心率較快,所以不宜使用阿托品,以免引起心動過速。95.參考答案:B[解析]支氣管哮喘典型發作的臨床表現是反復發作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,96.參考答案:C偏嗜肥甘易生痰濕。蟲積可見小兒嗜食生米、泥土、紙張等異物;易傷脾胃見于偏食生冷;易病燥熱見于過食辛辣。97.參考答案:A98.參考答案:D[解析]資料的來源包括:病人及其家屬或關系密切的人員、其他健康保健人員、病案記錄等。99.參考答案:ABCD[解析]A、B、C、D項都是關于醫院感染原因的正確描述。100.參考答案:E[解析]舌強,舌紅絳少津見于外感病熱陷心包;突然舌強,語言謇澀,伴有肢體麻木,眩暈見于中風先兆;舌強,口眼斜,半身不遂,舌苔厚膩見于風痰阻絡;舌體痿軟,舌質紅絳少苔見于邪熱傷陰,陰虛火旺;舌體痿軟,舌質淡白無華見于久病氣血嚴重虛衰。101.參考答案:D[解析]一碳單位必須以四氫葉酸為載體,從一碳單位的供體轉移給一碳單位的受體,使后者增加一個碳原子。102.參考答案:ABC[解析]具體問題具體分析是指在矛盾普遍性原理的指導下,具體分析矛盾的特殊性,并找出解決矛盾的正確方法。它是馬克思主義的一個重要原則和活的靈魂,也是我們在一切工作中必須嚴格遵守的基本方法;它是人們正確認識事物的基礎,只有從實際出發,具體地分析矛盾的特殊性,才有可能區分事物,認識事物發展的特殊規律;它是人們正確解決矛盾的關鍵,只有對具體情況進行具體分析,把握事物的特殊性,才能找到解決矛盾的正確方法。實事求是就是指我們不論做什么事情,都要從實際出發,從中引出其固有的而不是臆造的規律性,作為我們行動的向導,做到按客觀規律辦事。因此,具體問題具體分析體現了一切從實際出發的世界觀、實事求是的思想路線、唯物辯證法的矛盾原理。故本題選ABC。103.參考答案:D[解析]在耳蝸的基底膜上面很規則地排列著各種各樣的細胞,它們與聽覺功能密切相關,這些細胞組合成一個非常精密的裝置,稱為螺旋器。橢圓囊斑、壺腹嵴和球囊斑均是位覺感受器。104.參考答案:D[解析]同一總體中的個體都具有同質性,即總體中的全部單位在某一個或某幾個指標具有同類性質。在研究不關心的指標上,可以存在差異。105.參考答案:ABDE[解析]胸內負壓不僅作用于肺,牽引肺和氣道擴張,維持肺的擴張狀態和降低氣道阻力,也作用于胸腔內其他器官,如減低心房、腔靜脈及胸導管內壓力,這有利于心房的充盈、靜脈血和淋巴液的回流。肺泡大小的穩定性是肺泡表面活性物質的作用,不是胸內負壓的作用。106.參考答案:B[解析]十二指腸潰瘍的主要臨床表現為上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,多為饑餓時或空腹時隱痛不適。107.參考答案:ABE[解析]CT早期表現為股骨頭外形完整無碎裂,但股骨頭星芒狀結構變形,股骨頭內可有點片狀或條帶狀密度增高影,周邊部分呈叢狀改變或相互融合。晚期,股骨頭塌陷、碎裂,股骨頭內星芒狀結構消失,代之以斑片狀、條帶狀鈣質樣高密度硬化和軟組織密度透光區。108.參考答案:D[解析]醫學模式的演變過程:神靈主義醫學模式、自然哲學醫學模式、機械論醫學模式、生物醫學模式、現代醫學模式(也稱生物-心理-社會醫學模式)。109.參考答案:AD[解析]無排卵型功血治療要點是止血、調整月經周期、促進排卵。青春期調整月經周期一般采用:雌、孕激素貫序法和雌、孕激素合并使用。110.參考答案:C[解析]降低PaCO2可使腦血管收縮,腦血流量減少,腦靜脈壓降低,顱內壓降低。顱內高壓病人行神經外科手術時,應盡早行過度通氣,以使PaCO2降至25~30mmHg時降低顱內壓效果最好,腦缺血危險性最小。過度通氣降低顱內壓的作用取決于腦血管對二氧化碳的敏感性。血管麻痹時,過度通氣對治療顱內高壓難以奏效。111.參考答案:D[解析]迷走神經是腦神經中的第十對,屬與腦相連的周圍神經。其功能有內臟調節、發音、咽下和黏膜知覺。當腹部加壓過大時,可引起迷走神經反應綜合征。112.參考答案:B[解析]格列本脲在治療糖尿病時,也可用于治療尿崩,胰島素對尿崩無作用。113.參考答案:A[解析]急性血型播散性肺結核又稱急性粟粒型肺結核,X線表現為兩肺彌漫性粟粒狀結節影,粟粒大小為1~2mm,邊緣清晰,粟粒影像特點主要是“三均勻”,即分布均勻、大小均勻、密度均勻,部分伴有斑片狀、條索狀及(或)空洞陰影。114.參考答案:C[解析]本題是詞句理解題。文段出自《孟子》,“民為貴”就是以民為本,即民本思想,強調百姓利益為第一位。故正確答案為C。115.參考答案:D[解析]免疫電泳的主要影響因素有抗原與抗體特性、電場因素(電場強度)、溶液pH、離子強度、電滲現象(是指在電場中水對固相介質的相對移動,不影響蛋白質的分離,但影響其原點位置)等。116.參考答案:C[解析]胰島B細胞是胰島細胞的一種,屬內分泌細胞,能分泌胰島素,起調節血糖的作用。胰島B細胞功能受損,胰島素分泌絕對或相對不足,從而引發糖尿病。117.參考答案:B[解析]功能化瘀止血的藥物有三七、茜草、蒲黃、血余炭、藕節,其中茜草多用于血熱出血,蒲黃和血余炭對于出血證無論寒熱均可運用。118.參考答案:B[解析]腹部檢查方法一哪種最為重要的是觸診。觸診是用醫生手指或觸覺來進行體格檢查的方法。119.參考答案:EH2受體阻滯藥以西咪替丁為代表,是治療消化性潰瘍的重要藥物。氨茶堿主要用于各種哮喘及急性心功能不全。利舍平是作用于交感神經系統的降壓藥。對氨基水楊酸鈉是合成抗結核病藥。苯巴比妥具有鎮靜催眠及抗驚厥作用,臨床用作長效催眠藥及治療癲癇病大發作。120.參考答案:A[解析]我國社會主義制度的性質不僅要求醫務人員提高醫療技術水平,而且要具備較高的社會主義醫德和精神文明,由此體現社會主義制度的優越性。12
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