2023年重慶市萬州區(qū)第二中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.居室空氣中甲醛污染來源于______。A.燃料燃燒B.吸煙C.新型建筑材料與裝飾材料D.現(xiàn)代家具A

B

C

D

2.六腑中膽的生理功能是______A.排泄膽汁B.儲存膽汁C.主流泄D.主決斷A

B

C

D

3.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變?yōu)開_____A.化膿性炎B.卡他性炎C.偽膜性炎D.出血性炎E.蜂窩織炎4.血壓完全能反映微循環(huán)灌流情況。5.形成正位肺門影最重要的解剖結(jié)構(gòu)是______A.淋巴組織B.支氣管動脈C.支氣管D.肺動脈E.肺靜脈6.實(shí)行赤字財政______。A.在短期內(nèi)可以刺激經(jīng)濟(jì)增長B.在長期內(nèi)可以刺激經(jīng)濟(jì)增長C.在經(jīng)濟(jì)蕭條時使經(jīng)濟(jì)走出衰退D.可以使經(jīng)濟(jì)持久繁榮A

B

C

D

7.合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用______A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑8.海洋觀測是了解認(rèn)識海洋自然和環(huán)境特征的基本手段，我國在東海建立了第一個海底綜合觀測試驗(yàn)與示范系統(tǒng)，目前，海洋觀測主要是依靠______方式進(jìn)行。A.科學(xué)考察船B.海底光纜C.衛(wèi)星遙感技術(shù)D.海底觀測網(wǎng)絡(luò)A

B

C

D

9.關(guān)節(jié)結(jié)核的骨質(zhì)破壞首先發(fā)生在______。A.干骺端B.骨骺板C.骨骺D.關(guān)節(jié)承重面E.關(guān)節(jié)非承重面10.破傷風(fēng)抗毒素應(yīng)于傷后多長時間注射才能生效?______A.24小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.8小時內(nèi)D.12小時內(nèi)11.胎盤早剝的處理原則是______。A.減輕腹痛B.期待療法，等待自然分娩C.減少出血D.糾正休克，及時終止妊娠12.胃脘痛患者常在其病理過程中出現(xiàn)大量嘔血、黑便、反胃或腹部劇痛厥脫等，屬于______。A.繼發(fā)B.徐發(fā)C.并病D.合病13.治療秋燥初、中、末三期的大法是指______。A.上燥增液，中燥治氣，下燥治血B.上燥治氣，中燥增液，下燥治血C.上燥生津，中燥增液，下燥治血D.上燥治氣，中燥止血，下燥治液E.上燥治氣，中燥增液，下燥生津14.下列各項(xiàng)中不符合肺心病體征的是______。A.頸靜脈充盈B.肺動脈區(qū)第二音(P2)亢進(jìn)C.劍突下示心臟搏動D.心濁音界向左下擴(kuò)大15.根管預(yù)備的注意事項(xiàng)中，哪一條是不正確的______。A.首先測定工作長度B.器械只到達(dá)根尖狹窄部C.用根管鉆或銼時，應(yīng)逐號進(jìn)行D.每換一支器械前，行根管沖洗E.根管應(yīng)盡量擴(kuò)大為好16.正常人空腹血葡萄糖濃度為______。A.7.0～9.9mmol/LB.6.7～7.7mmol/LC.3.9～6.1mmol/LD.2.2～3.3mmol/L17.西咪替丁最適用于治療

。A.貧B.胃、十二指腸潰瘍C.糖尿病D.支氣管哮喘E.過敏性腸炎18.杜氏利什曼原蟲前鞭毛體時期寄生于______。A.人干細(xì)胞內(nèi)B.人巨噬細(xì)胞內(nèi)C.節(jié)肢動物消化道內(nèi)D.龜胃內(nèi)19.在中醫(yī)學(xué)中，“心下”一般指的是“胃脘部”。

20.下列關(guān)于人絨毛膜促性腺激素的敘述，正確的是______A.是一種蛋白質(zhì)和肽類激素B.在妊娠1～4周分泌量最高C.可以用免疫學(xué)技術(shù)在孕婦尿中檢測出來D.在妊娠早期對維持子宮內(nèi)膜的完整是必需的A

B

C

D

21.書寫病區(qū)交班報告時，首先書寫的是______。A.出院病人B.大手術(shù)后病人C.危重病人D.新入院病人22.骨盆______A.由骶骨、尾骨和左、右髖骨及其骨連結(jié)構(gòu)成B.界線由骶岬經(jīng)兩側(cè)的弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴至恥骨聯(lián)合上緣連成的環(huán)形線C.以界線分為大、小骨盆D.無性別差異A

B

C

D

23.慢性支氣管炎急性發(fā)作的治療包括

A.控制感染B.祛痰、止咳、平喘C.氣霧療法D.免疫治療A

B

C

D

24.急性CO中毒遲發(fā)腦病患者，在意識障礙恢復(fù)后，經(jīng)過約2～60天的“假愈期”，可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有______。A.精神意識障礙B.錐體外系神經(jīng)障礙C.錐體系統(tǒng)神經(jīng)損害D.大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙A

B

C

D

25.體現(xiàn)不傷害原則的是______。A.杜絕對病人的有意傷害B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案C.患者及家屬無法實(shí)行知情同意時，醫(yī)生可以行使主動權(quán)利D.對病人一視同仁26.關(guān)于頭顱側(cè)位攝影，中心線應(yīng)對準(zhǔn)______。A.聽眥線中點(diǎn)B.聽眥線前、中1/3處C.外耳孔前、上各2.5cm處D.外耳孔前2.5cm處E.外耳孔上2.5cm處27.“非典”屬于甲類傳染病。28.以下選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不符合氣管腫瘤的臨床X線表現(xiàn)?______A.有明顯的喘鳴音，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難，并有咳嗽、咯血等，氣管下1/3腫瘤，可引起一側(cè)支氣管阻塞，接近聲門者可有聲嘶B.肺紋理增強(qiáng)，并可見囊狀透明陰影C.胸片可無陽性所見或僅有兩側(cè)阻塞性肺氣腫或一側(cè)肺不張D.側(cè)位高千伏攝影可顯示凸出氣管腔內(nèi)腫塊陰影29.下列關(guān)于特納(Turner)綜合征的X線表現(xiàn)，錯誤的是______。A.掌骨癥陽性B.腕骨角減少C.脛骨內(nèi)髁關(guān)節(jié)面變平而下陷D.脊柱側(cè)彎后突，腰椎呈方形E.骨骺發(fā)育早，與骨干聯(lián)合提前30.起源于脈管組織的惡性腫瘤(相對惡性)為______。A.血管瘤B.血管球瘤C.血管內(nèi)皮瘤D.淋巴管瘤E.血管瘤病31.關(guān)于復(fù)合固定橋的敘述中，錯誤的是______。A.含有4個或4個以上的牙單位B.只有2個基牙C.由2種或3種基本類型的固定橋組合而成D.基牙數(shù)目多且分散，不易獲得共同就位道E.可有中間基牙32.周圍型肺癌X線表現(xiàn)不包括______。A.瘤體常小于2cmB.瘤體呈圓形或分葉形，有臍凹征C.瘤體常有短毛刺、免耳征或鼠尾征D.腫瘤引起鄰近胸膜凹陷或增厚E.轉(zhuǎn)移征可有骨破壞、縱膈淋巴結(jié)腫大及胸腔積液33.閏管是導(dǎo)管的細(xì)小終末分支部分，如果閏管長，這表明其中的黏液細(xì)胞多。

34.通常所說的血型是指

A.紅細(xì)胞上受體的類型B.紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型C.紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型D.血漿中特異凝集素的類型E.血漿中特異凝集原的類型35.可殺滅一切細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒并對細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用的消毒劑為______。A.高效消毒劑B.中效消毒劑C.低效消毒劑D.廣譜消毒劑36.胃底腺的主細(xì)胞主要分泌______。A.胃蛋白酶原B.內(nèi)因子C.鹽酸D.黏液37.球菌性口炎又稱為______。A.鵝口瘡B.假膜性口炎C.急性壞死性齦口炎D.皰疹性口炎E.口炎型口瘡38.尿路感染的易感因素不包括______A.女性患者尿道短而寬，且尿道口距肛門近B.長期大量應(yīng)用免疫抑制劑C.合并重度尿路梗阻D.女性患者伴發(fā)附件炎E.男性患者伴發(fā)細(xì)菌性前列腺炎39.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間，死者尸體存放時間一般不得超過______。A.一天B.一周C.二周D.一月40.一般不用于浸潤麻醉的藥物是______。A.丁卡因B.布比卡因C.普魯卡因D.利多卡因E.羅哌卡因41.骨巨細(xì)胞瘤發(fā)病年齡多在中老年人。42.多數(shù)老年人認(rèn)為合理飲食，參加運(yùn)動很有必要，卻不知如何合理營養(yǎng)，且缺乏運(yùn)動場所，則應(yīng)重點(diǎn)考慮______。A.傾向因素B.促成因素C.強(qiáng)化因素D.弱化因素43.滴蟲陰道炎最常見的直接傳染途徑是公共浴具直接接觸。44.泄瀉診斷的主要依據(jù)是

A.大便次數(shù)增多B.大便糞質(zhì)清稀C.大便如水狀D.里急后重E.赤白膿血便45.成骨肉瘤的X線表現(xiàn)，不正確的是______。A.可見皮質(zhì)旁骨膜反應(yīng)B.好發(fā)于長骨的干骺端C.有瘤骨形成D.局部軟組織陰影E.骨質(zhì)呈明顯膨脹性破壞46.門靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張容易破裂出血的原因不包括______。A.食管靜脈離門靜脈主干比腔靜脈近，壓力差大B.靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蝕損傷D.凝血機(jī)制差E.腹水47.關(guān)于癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則，下列說法錯誤的是______。A.首選口服給藥B.根據(jù)藥物藥理特性有規(guī)律地按時用藥C.個體化給藥，根據(jù)具體患者和療效用藥D.患者疼痛非常劇烈時才給予藥物48.干槽癥的特征性表現(xiàn)是______。A.開口受限B.冷熱痛C.術(shù)后1～3天放射性疼痛D.術(shù)后3～5天腫痛未開始消退E.拔牙創(chuàng)內(nèi)無血凝塊49.下列哪些指標(biāo)最能判斷糖尿病患者血糖控制情況?______A.空腹血糖B.糖耐量實(shí)驗(yàn)C.餐后2小時血糖D.糖化血紅蛋白E.胰島素釋放試驗(yàn)50.簡述妊娠生理對麻醉的影響。51.血管升壓素的主要生理作用是______。A.降低腎集合管對水的通透性B.使血管收縮性維持自已C.促進(jìn)腎對鈉的重吸收D.增加腎集合管對水的通透性52.唯物辯證法和形而上學(xué)斗爭的焦點(diǎn)集中在是否承認(rèn)事物是永恒發(fā)展的。53.中性粒細(xì)胞的毒性變化有哪些？54.關(guān)于血液管理下列說法正確的是______。A.無償獻(xiàn)血的血液必須全部用于臨床，不得買賣B.單采血漿站由政府設(shè)置C.健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡段是18～50周歲D.同一行政區(qū)域內(nèi)可以設(shè)置血液中心和中心血站55.屬于行為治療的主要特點(diǎn)是

。A.以行為原則為理論基礎(chǔ)B.治療目標(biāo)是改變?nèi)说男袨镃.揭示個體的思想矛盾D.不過分追究過去的經(jīng)驗(yàn)A

B

C

D

56.下列關(guān)于冷球蛋白血癥的說法，不正確的是______。A.包括冷纖維蛋白原B.低于一定溫度時會自發(fā)沉淀，加溫后又可溶解C.臨床癥狀可能有皮膚紫癜、壞死等D.根據(jù)免疫化學(xué)成分冷球蛋白分為三型：Ⅰ型是單克隆冷球蛋白，Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白57.原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)是______。A.生長發(fā)育遲緩B.反復(fù)和慢性感染C.自身免疫性疾病D.淋巴瘤E.貧血58.非霍奇金淋巴瘤累及胃腸道最常見的部位是______A.回腸B.胃C.結(jié)腸D.十二指腸E.乙狀結(jié)腸59.藥物不穩(wěn)定時可能產(chǎn)生的不良后果是______。A.產(chǎn)生有毒物質(zhì)B.造成藥品被當(dāng)作次品降價銷售C.造成服用不便，劑量不準(zhǔn)D.外觀發(fā)生變化，如變色、沉淀、混濁等A

B

C

D

60.各級疾病預(yù)防與控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)的工作為______。A.流行病學(xué)調(diào)查B.疫情報告C.藥品研發(fā)D.傳染病監(jiān)測E.傳染病預(yù)測A

B

C

D

E

61.簡述骨折的共同臨床表現(xiàn)。62.淺表性胃炎的顯微鏡所見是病變主要位于黏膜淺層。63.《金匱要略》稱水腫為“水氣”，按病因、病證分五類，下列哪項(xiàng)不屬于此五類

A.風(fēng)水B.皮水C.涌水D.石水E.黃汗64.支氣管擴(kuò)張癥的治療主要是

A.手術(shù)治療B.氣功鍛煉C.保持呼吸道通暢和控制感染D.治療鼻竇炎和上呼吸道感染E.預(yù)防應(yīng)用氣管炎菌苗65.腦疝的先兆表現(xiàn)有______。A.劇烈頭痛，噴射性嘔吐B.意識障礙加重C.血壓升高D.一側(cè)瞳孔放大A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCD[解析]居室空氣中甲醛污染來源：①裝飾材料，如木制人造板材、地毯、含有粘合劑的涂料和油漆中的甲醛釋放；②以人造板為主要原材料的家具，以及家具飾面粘貼時使用的膠粘劑中的甲醛釋放；③建筑材料中由脲醛樹脂制成的隔熱泡沫材料中的甲醛釋放；④液化石油氣等燃料不完全燃燒產(chǎn)生的甲醛；⑤生活用品，如化妝用品、清新劑和消毒劑中含有的甲醛釋放；⑥吸煙是室內(nèi)空氣中甲醛的一個重要來源。2.參考答案：ABD[解析]膽的生理功能主要是貯藏排泄膽汁和主決斷。3.參考答案：C[解析]急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變?yōu)閭文ば匝住?.參考答案：B[解析]血壓不能準(zhǔn)確反映微循環(huán)情況。休克早期代償階段，血壓不低或者輕微升高，但是微循環(huán)已經(jīng)缺血。5.參考答案：D[解析]肺門影是肺動脈、肺靜脈、支氣管及淋巴組織的總合投影，肺動脈和肺靜脈的大分支為其主要組成部分，尤以肺動脈為主。6.參考答案：AC[解析]赤字財政政策是在經(jīng)濟(jì)運(yùn)行低谷期使用的一項(xiàng)短期政策。在短期內(nèi)，經(jīng)濟(jì)若處于非充分就業(yè)狀態(tài)，社會的閑散資源并未充分利用時，財政赤字可擴(kuò)大總需求，帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，刺激經(jīng)濟(jì)回升。但長期使用財政赤字會造成較嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)問題，故本題答案選AC。7.參考答案：D[解析]血管緊張素是體內(nèi)最強(qiáng)的縮血管物質(zhì)，在高血壓形成中起重要作用。轉(zhuǎn)換酶抑制劑使血管緊張素停留在無活性的狀態(tài)，曾被認(rèn)為是從發(fā)病機(jī)制上解決了高血壓病的良藥。又因它可促進(jìn)糖代謝，所以特別適用于伴有糖尿病的高血壓病患者。目前最常用的制劑有卡托普利(開博通)和依那普利(依那寧)。8.參考答案：ACD[解析]目前，國際上主要通過三種平臺對海洋進(jìn)行觀測：一是使用科學(xué)考察船；二是采用遙感衛(wèi)星：三是建立海底觀測網(wǎng)絡(luò)。海底觀測網(wǎng)由光電纜、基站、傳感器和觀測儀器等組成，相當(dāng)于在海底鋪設(shè)一張大網(wǎng)，把實(shí)時數(shù)據(jù)包括圖像傳輸出來。可見，B項(xiàng)海底光纜只是海底觀測網(wǎng)絡(luò)的一個組成部分，不屬于海洋觀測的方式，此項(xiàng)排除。故本題答案選ACD。9.參考答案：E[解析]關(guān)節(jié)結(jié)核病變發(fā)展，首先在關(guān)節(jié)非承重面，亦即骨端的邊緣部分出現(xiàn)蟲蝕樣或鼠咬狀骨質(zhì)破壞，邊緣模糊，且關(guān)節(jié)上下緣多對稱受累。10.參考答案：A[解析]破傷風(fēng)抗毒素一般在傷后24小時內(nèi)注射，主要用于深而小、污物不易清除的傷口。11.參考答案：D12.參考答案：C[解析]并病指感邪后某一部位的證候未了，又出現(xiàn)另一部位的病證，是在疾病過程中病變部位的傳變，而原始部位依然存在。本病病位最先在脾胃，后侵害到大腸，導(dǎo)致黑便，同時原發(fā)病仍然存在，故屬于并病。13.參考答案：B[解析]《醫(yī)門法律》記載：“上燥治氣，中燥增液，下燥治血”可作為秋燥初、中、末三期的治療大法。14.參考答案：D[解析]心濁音界向左下擴(kuò)大是左心室肥大或擴(kuò)張時的體征，肺心病的改變是肺動脈高壓，主要改變是右室擴(kuò)張，所以肺心病時心界不應(yīng)向左下擴(kuò)大。15.參考答案：E[解析]國內(nèi)外對根管終究要擴(kuò)到多大均無特定的規(guī)范。通常以主尖銼為規(guī)范：將根管擴(kuò)展前能進(jìn)入根管，并能到達(dá)任務(wù)長度，而且有摩擦感的最大號根管銼定為初尖銼；將比初尖銼大3號，能同樣抵達(dá)任務(wù)長度的根管銼定為主尖銼。根管擴(kuò)展的規(guī)范就是擴(kuò)展到主尖銼。16.參考答案：C[解析]正常人空腹血葡萄糖濃度為3.9～6.1mmol/L。17.參考答案：B西咪替丁為組胺H2受體阻滯劑，能抑制組胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌，臨床適用于治療胃及十二指腸潰瘍、上消化道出血等。18.參考答案：C[解析]利什曼原蟲有前鞭毛體和無鞭毛體兩個時期。前者寄生于節(jié)肢動物的消化道內(nèi)。后者寄生于哺乳類或爬行動物的細(xì)胞內(nèi)，通過白蛉傳播。前鞭毛體的成熟蟲體呈梭形，長11.3～15.9μm(有時可達(dá)20)，核位于蟲體中部，動基體在前部。基體在動基體之前，由此發(fā)出一根鞭毛游離于蟲體外。前鞭毛體運(yùn)動活潑，鞭毛不停地擺動。在培養(yǎng)基內(nèi)常以蟲體前端聚集成團(tuán)，排列成菊花狀。有時也可見到粗短形前鞭毛體，經(jīng)染色后，著色特性與無鞭毛體相同。19.參考答案：A20.參考答案：AC[解析]人絨毛膜促性腺激素是一種糖蛋白激素，在受精后第6天左右，胚泡滋養(yǎng)層細(xì)胞開始分泌，到妊娠8～10周達(dá)高峰，隨后開始減少，到妊娠20周左右降至較低水平，并一直維持到妊娠末期。HCG在妊娠早期即出現(xiàn)，且已制備出特異性的HCG-β亞基抗體，故用放免分析法測定母體血中或尿中HCG濃度是診斷早孕一個常用的準(zhǔn)確指標(biāo)。21.參考答案：A[解析]病區(qū)交班報告書寫順序：先寫離開病區(qū)的患者(出院、轉(zhuǎn)出、死亡)，再寫進(jìn)入病區(qū)的患者(入院、轉(zhuǎn)入)，最后寫本班重點(diǎn)患者(手術(shù)、分娩、危重及有異常情況的患者)。22.參考答案：ABC[解析]是由骶骨、尾骨和兩側(cè)髖骨及其連結(jié)構(gòu)成。骨盆被骶骨的岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)和恥骨聯(lián)合上緣所圍成的界線分為上方的大骨盆和下方的小骨盆。性別差異：女性骨盆外形寬短，男性骨盆窄長。所以答案為ABC。23.參考答案：ABC免疫治療不是慢性支氣管炎急性發(fā)作的治療內(nèi)容。24.參考答案：ABCD[解析]四項(xiàng)均為急性CO中毒遲發(fā)性腦病的臨床表現(xiàn)。25.參考答案：A[解析]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中不傷害原則是指在診治過程中不使病人的身心受到損傷，杜絕對病人的有意傷害，這是醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)遵循的基本原則。一般地說，凡是醫(yī)療上必需的，屬于醫(yī)療的適應(yīng)癥，所實(shí)施的診治手段是符合不傷害原則的。相反，如果診治手段對病人是無益的、不必要的或者禁忌的，而有意或無意的強(qiáng)迫實(shí)施，使病人受到傷害，就違背了不傷害原則。故本題答案選A。26.參考答案：C[解析]頭顱側(cè)位攝影，中心線應(yīng)通過蝶鞍垂直射入膠片。而蝶鞍的體表定位為外開孔向前再向上各2.5cm處。27.參考答案：A[解析]甲類傳染病是包括鼠疫、霍亂。乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。28.參考答案：B[解析]肺紋理增強(qiáng)，并可見囊狀透明陰影為支氣管擴(kuò)張癥的X線表現(xiàn)。29.參考答案：E[解析]杜特綜合征的X線表現(xiàn)為骨骼發(fā)育正常，與骨干聯(lián)合延遲。30.參考答案：C[解析]血管內(nèi)皮瘤是起源于血管內(nèi)皮細(xì)胞的惡性腫瘤。一般根據(jù)其腫瘤組織形態(tài)細(xì)胞分化程度分為兩級：一是中間型(低度惡性)，細(xì)胞分化較好，多無轉(zhuǎn)移；一是血管肉瘤，分化差，高度惡性，轉(zhuǎn)移率高，死亡率高。31.參考答案：B[解析]固定橋的類型有雙端固定橋、單端固定橋、半固定橋和復(fù)合固定橋。其中，復(fù)合固定橋是由前3種基本類型中的2種或3種固定橋組合而成。復(fù)合固定橋有2個以上的基牙，或者說有4個以上的牙單位(包括基牙和橋體)。因此說復(fù)合固定橋只有2個基牙是不正確的。32.參考答案：A[解析]周圍型肺癌X線表現(xiàn)最常見的是肺野周圍孤立性圓形或橢圓形塊影，直徑從1～2cm到5～6cm或更大。33.參考答案：B[解析]閏管是導(dǎo)管最細(xì)小的終末分支部分，連接腺泡與分泌管。閏管的長短不一，若黏液細(xì)胞多，則閏管就短；反之，黏液細(xì)胞少，閏管就長。34.參考答案：C[解析]血型是以紅細(xì)胞表面所有的特異性凝集原進(jìn)行分型的。35.參考答案：A[解析]高效消毒劑可殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子，并對細(xì)菌芽胞有顯著殺滅作用的制劑。如過氧乙酸、部分含氯消毒劑等。36.參考答案：A[解析]主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子。37.參考答案：B[解析]球菌性口炎是急性感染性口炎的一種，主要致病菌有金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌等，臨床上以形成假膜損害為特征，故又稱為假膜性口炎，所以B正確。鵝口瘡、急性壞死性齦口炎、皰疹性口炎、口炎型口瘡都不是球菌性口炎，所以A、C、D、E都錯誤。故此題選B。38.參考答案：D39.參考答案：C[解析]患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移送太平間，死者尸體存放時間一般不超過2周。逾期不處理的尸體，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并報經(jīng)同級公安部門備案后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。40.參考答案：A[解析]浸潤麻醉是將局麻藥注入手術(shù)部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺神經(jīng)末梢或神經(jīng)干使之失去感覺和傳導(dǎo)刺激能力的方法。常用的局麻藥為普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。41.參考答案：B[解析]骨巨細(xì)胞瘤發(fā)病年齡多在20～40歲，多見于干骺愈合后的骨端。42.參考答案：B[解析]強(qiáng)化因素是指激勵行為維持、發(fā)展或減弱的因素，主要來自社會的支持、同伴的影響和領(lǐng)導(dǎo)、親屬及保健人員的勸告等。多數(shù)老年人有健康意識但缺乏健康行為，因此需要強(qiáng)化因素。促成因素又稱實(shí)現(xiàn)因素，是指促使某種行為動機(jī)或愿望得以實(shí)現(xiàn)的因素，即實(shí)現(xiàn)某行為所必需的技術(shù)和資源。43.參考答案：B[解析]滴蟲陰道炎經(jīng)性交直接傳播為主要的傳播方式。44.參考答案：B[解析]泄瀉以大便糞質(zhì)清稀為診斷的主要依據(jù)。或大便次數(shù)增多，糞質(zhì)清稀；或次數(shù)不多，糞質(zhì)清稀，甚則如水狀，或完谷不化。45.參考答案：E[解析]骨肉瘤骨質(zhì)破壞呈斑片狀、篩孔狀或融合成大片狀。成骨型骨肉瘤的腫瘤骨較多、密度較高，可遮蓋骨質(zhì)破壞。46.參考答案：E[解析]食管胃底靜脈曲張為門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)。而門脈高壓癥主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理變化之一。門脈高壓癥的直接后果是門靜脈與體循環(huán)之間的側(cè)支循環(huán)的建立與開放。在門-體側(cè)支循環(huán)中最具臨床意義的是食管胃底靜脈曲張。由于該處靜脈曲張容易受到門脈壓升高的影響；胸腔負(fù)壓作用使靜脈回流血流增多；胃內(nèi)酸性反流物侵蝕食管黏膜；以及粗硬食物或飲酒所致?lián)p傷等因素而容易發(fā)生破裂出血，而成為肝硬化門脈高壓癥患者最常見的并發(fā)癥和致死原因。47.參考答案：D[解析]癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則：①口服用藥：首選口服及無創(chuàng)途徑給藥。②按階梯給藥：根據(jù)疼痛程度不同給予不同的鎮(zhèn)痛藥物，不是在患者疼痛非常劇烈時才給予藥物。③按時用藥：止痛劑應(yīng)有規(guī)律地按規(guī)定間隔給藥。④個體化給藥。⑤注意具體細(xì)節(jié)：對使用止痛藥的患者要注意監(jiān)護(hù)，密切觀察其疼痛緩解程度，并及時采取必要措施。48.參考答案：E[解析]干槽癥的特點(diǎn)是拔牙后2～3天才出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，拔牙窩內(nèi)空虛、骨面暴露、牙槽壁觸痛、對冷熱敏感，有時拔牙窩內(nèi)有腐敗變性血塊，但非正常血凝塊。開口受限原因很多，而非干槽癥的特征性表現(xiàn)。49.參考答案：D[解析]糖化血紅蛋白以HbAlc最重要，可反映患者近8～12周平均血糖水平。血糖控制不良者HbAlc升高，并與血糖升高的程度和持續(xù)時間相關(guān)。糖化血漿蛋白可與葡萄糖發(fā)生反應(yīng)形成果糖胺(FA)，F(xiàn)A反映患者近2～3周內(nèi)平均血糖水平，是糖尿病患者近期病情監(jiān)測的指標(biāo)。50.參考答案：由于妊娠子宮的壓迫，下腔靜脈壓隨妊娠進(jìn)程增高，血液通過擴(kuò)張的椎旁靜脈、椎管內(nèi)靜脈及其他靜脈使回心血量增加，椎管內(nèi)靜脈叢的怒張致使硬膜外腔和蛛網(wǎng)膜下腔間隙縮小。孕婦行椎管內(nèi)麻醉時，注入少量的局部麻醉藥可獲得較廣泛的阻滯平面，穿刺時出血、置入硬膜外導(dǎo)管時出血或血腫形成的發(fā)生率增加。妊娠由于動脈、靜脈張力增高，并存腦血管疾病的孕婦有可能發(fā)生腦血管破裂出血。妊娠后期，孕婦腰椎代償前屈，胸腰段的彎曲增大，麻醉藥易向胸段擴(kuò)散，出現(xiàn)平面過高，呼吸抑制。椎管內(nèi)麻醉時腹肌松弛，更易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。

由于足月妊娠，孕婦的潮氣量增大，呼吸頻率加快，功能余氣量減少，吸入麻醉時吸入麻醉藥和肺泡內(nèi)麻醉藥的濃度易迅速達(dá)到平衡。因此，麻醉顯效快，容易造成麻醉過深。在妊娠后期，母體基礎(chǔ)代謝率高，氧耗量增加，麻醉時稍有通氣不足就會出現(xiàn)低氧血癥。應(yīng)重視在麻醉和手術(shù)期間出現(xiàn)惡心嘔吐，防止吸入性肺炎的發(fā)生。51.參考答案：D[解析]血管升壓素通過調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞膜上的水通道而調(diào)節(jié)管腔膜對水的通透性，對尿量產(chǎn)生明顯影響。當(dāng)缺乏血管升壓素時，細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度下降，管腔膜上含水通道的小泡內(nèi)移，進(jìn)入上皮細(xì)胞胞漿，上皮對水的通透性下降或不通透，水的重吸收就減少，尿量明顯增加。體內(nèi)血管升壓素釋放的調(diào)節(jié)受多種因素影響，其中最重要的是體液滲透壓和血容量。52.參考答案：B[解析]辯證法認(rèn)為，世界是互相聯(lián)系、變化發(fā)展的，事物的內(nèi)部矛盾是事物發(fā)展的根本動力。形而上學(xué)則把世界看作是彼此孤立、靜止不變的，把變化看作是某種外力作用而產(chǎn)生的量變。其斗爭的焦點(diǎn)在于是否承認(rèn)矛盾及矛盾是事物發(fā)展的源泉和動力。故本題判斷錯誤。53.參考答案：中性粒細(xì)胞的毒性變化：①中毒顆粒比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈黑色或紫黑色；②空泡常為多個，偶可為單個，大小不等，可在核中出現(xiàn)，是細(xì)胞脂肪變性的結(jié)果；③Dohle體中性粒細(xì)胞因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域呈圓形、梨形或云霧狀，界限不清，是核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡的表現(xiàn)；④退行性變常見的有胞體腫大、結(jié)構(gòu)模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹和核溶解(染色質(zhì)模糊、疏松)等。54.參考答案：A[解析]《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第二條規(guī)定：國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度，國家提倡十八歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。第八條規(guī)定：血站是