單元一一、名詞解釋1、道德：道德是人類社會生活中所特有的,由一定的社會經濟關系決定的。依靠人們的內心信念、社會輿論和傳統習俗維系的。是調節人與人、人與自然之間利益關系的行為原則和規范的總和。2、護理倫理學：護理倫理學是一般倫理學原理在護理實踐中的具體運用，即運用一般倫理學的原理來解決護理實踐和護理科學發展中人們相互之間、護理團體與社會之間關系的一門學科。二、選擇題1、C2、C3、B4、A5、D6、D7、D三、簡答題1、倫理學的基本問題是什么？答：道德和利益的關系問題。2、護理倫理學的研究對象是什么答：護理道德現象。3、簡述學習和研究護理道德的意義和方法答：意義：規范護士的護理行為,成為德才兼備的人才；有利于技能和倫理結合,提高護理質量；有利于醫院及社會精神文明建設。方法：理論聯系實際方法；社會發展分析的方法；系統的方法；邏輯分析方法；案例分析方法。四、綜合題問：繆希雍的行為體現了傳統醫德的什么精神？答：繆希雍醫術高明，不管患者貧富貴賤，都會認真診治。體現了傳統醫德的博愛濟世精神。中國醫學從來都不僅僅只是治病救人、活人性命，而且還主張仁愛救人，赤誠濟世。繆希雍對宦官家中的婢女也是十分盡心盡力，對所有的患者不分高低貴賤，設身處地為病人著想，皆如至親一般。單元二一、名詞解釋1、生命價值論：生命價值論是以人所具有的內在價值與外在價值來衡量其生命的意義的一種倫理觀點。2、美德論：美德論，是以行為者為中心，研究和探討人應該具有什么樣的美德和品格，什么是有意義的生活。3、不傷害原則：又叫無傷原則，就是要求首先考慮到和最大限度地降低對病人或研究對象對象的傷害。4、有利原則：有利原則是指醫務人員的診治行為以保護病人的利益、促進病人健康、增進其幸福為目的。二、選擇題1.C2.B3.B4.A5.B6.D7.A8.B9.A10.B11.D12.A13.C14.B三、簡答題1、簡述醫學人道論有哪些主要觀點？答：①尊重病人的生命；②尊重病人的人格；③尊重病人的權利。2、簡述護理倫理學的基本原則內容是什么？答：救死扶傷、防病治病，實行社會主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務。3、護理倫理規范包括哪些內容？答：1.救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。2.尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁。3.文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，醫`學教育網搜集整理態度和藹，同情、關心和體貼病人。4.廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。5.為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密。6.互學互尊，團結協作。正確處理同行同事之間的關系。7.嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。4、護理人員和患者分別有什么權利和義務？答：護士的權利：（一）有執業的權利（二）有獲得與其護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務的權利（三）有權獲得與本人業務能力和學術水平相應的專業技術職務、職稱的權利；有權參加專業培訓、從事學術研究和交流、參加行業協會和專業學術團體。（四）有獲得疾病診療、護理相關信息和其他與履行護理職責相關信息的權利，有權對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議護士的義務：（一）有遵守法律、法規、規章和診療技術規范的義務。（二）發現患者病情危急，有義務立即通知醫師；在緊急情況下應以搶救垂危患者生命為先，有義務先行實施必要而有效的緊急醫療救護操作。發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范規定的，有及時向開具醫囑的醫師提出的義務。（三）有尊重、關心、愛護患者，保護患者的隱私的義務。（四）有義務參與公共衛生和疾病預防控制工作。患者的權利：1、得到周到、舒適和優質的醫療、護理服務。2、有權知曉醫療小組組成人員。3、得到有關診斷、病情、診療措施、治療結果(包括意外情況)、手術過程、醫療風險、臨床試驗及疾病預后等方面的相關信息，入院時，請簽署《告知及授權委托書》。4、根據實際情況，參與制定和實施治療計劃，參與治療過程中發生的倫理道德問題的討論。5、在法律允許的范圍內，可以選擇拒絕治療或選擇自動出院，但無權要求不恰當或醫學上尚不可能的治療或服務。6、同意或拒絕與治療相關科研項目。7、要求醫院在其服務范圍內，對其合理的服務需求做出適當的反應。8、要求個人隱私得到尊重和保護9、要求保密個人以及與治療有關的所有內容及記錄等信息，相關人員調閱病歷時，遵守《病歷調用、復印制度》。10、在安全的場所接受治療，受到禮貌對待，并有權接受保護。11、得到出院后需要注意的相關事項方面的信息。12、按有關法規要求，患者有權復印其法規允許內的病歷記錄。13、要求知曉醫院的服務內容和有關的規定。14、無論付費方式如何，患者均可以要求核對其賬單，并得到合理的解釋。15、有投訴的權利，醫院有關科室接待醫療糾紛或投訴，并及時告知已采取的措施。16、得到合適的疼痛評價和處理的權利。17、臨終患者有得到尊重和富有同情心的服務和關懷的權利。患者的義務：1、遵守醫院規章制度，不得侵犯醫院員工和其他患者的權利。2、配合主管醫生、護士及其他相關醫務人員的治療護理計劃和指導，當拒絕治療或不遵從指導時，要承擔相應的責任。3、了解自身疾病、治療、預后及出院后保健事項;如果不明了，應向主管醫生詢問。4、如實提供與疾病及診療相關的信息，不得故意隱瞞事實或提供與事實相背的信息。5、在身體狀況允許的情況下，配合醫院的教學工作。6、如果存在語言溝通障礙，要及時告知有關工作人員以取得幫助。7、愛護醫院設施和儀器。8、履行付費義務，按醫院有關規定交款。9、勿將非必需的貴重物品及私人財務等帶入病房。5、結合實際，簡述護理道德良心有哪些作用？答：1、行為之前的選擇作用；2行為中的監督、保證作用；3、行為后的評價、斯正作用。四、綜合題問：請同學們從所學的倫理知識角度來評價人民的好醫生華益慰答：華益慰他廉潔行醫，拒收紅包，拒請吃喝，據拿回扣，全心全意為患者服務，體現了醫務人員醫德高尚，醫術高超的良好形象，他始終秉行著有利于病人健康放在首位并切實為病人謀利益的倫理原則，從中學習到有利原則具體體現在要樹立全面的利益觀，真誠關心病人的客觀利益（止痛、康復、節約費用等）和主觀利益（合理的心理需求和正當的社會需求）。單元三一、名詞解釋1、人際關系：廣義:人際關系是指人與人之間的關系。狹義:人際關系是在社會實踐中形成的人與人之間的聯系與交往關系,也是人與人之間在心理上的吸引和排斥的關系,即情感上的遠近親疏。2、護患關系：護患關系是指護理人員在護理活動中建立起來的與患者、保健對象之間的人際關系是所有關系中的核心。3、護患沖突：醫療實踐中護患雙方在診療護理過程中,由于為了自身利益,對某些醫療行為、方法、態度及后果等存在認識、理解上的分歧,以致發生爭執或對抗,其核心問題是利益沖突。二、選擇題1.D2.A3.A4.B5.D三、簡答題1、你認為臨床中存在哪些突出的倫理問題？答：①健康和疾病的概念；②醫患關系；③醫療衛生資源分配和衛生政策。2、對意識清楚的患者的護理，護理人員是否應該采取主動被動模式？為什么？答：不應該采取主動被動模式。因為主動被動型這一模式適用于難以表達自己主觀意志的病人。如昏迷病人、嬰兒、精神病等。3、你認為醫療環境中有哪些社會關系會涉及倫理問題？答：①護患關系；②醫護人員與患者家屬關系。4、處理護患關系沖突的原則有哪些？舉例說明答：①尊重患者,相互信任；②了解患者,投其所好；③提高素養,形象良好；④語言優美,樂于接受。四、案例分析問：護士應該怎樣與患者溝通才能與患者建立起良好的護患關系？答：與患者溝通主要用的是語言性交流。親切、美好的語言,給患者帶來愉快感,誠懇體貼的語言,對患者來說猶如一劑良藥。若語言運用不當,則可能是導致疾病發作或加重的因素因此護士應重視對語言的學習和修養,提高對語言在護理工作中的重要意義的認識,根據談話的對象和不同時期,采取不同的語言表達方式和談話內容,使不同的談話對象均有所收益,從而保證護理質量的持續上升。出院前1周，向患者講述有關疾病的知識、出院后注意事項和進行康復鍛煉指導，可為患者制定一套完整的生活安排，還要向患者交代復診的時間，這樣使得病人得到滿足感。建立良好的護患關系主要依靠護理工作中護患雙方思想、感情、愿望及要求等內容的溝通與交流。歸根結底,用心、用愛對待任何一項工作,是把工作做好的關鍵,護患溝通也不例外。相信天使們傾情締結的紅絲繩,一定會把護患雙方緊緊連在一起,把患者帶到健康的彼岸。單元四一、名詞解釋1、整體護理：整體護理是一種以服務對象為中心,以現代護理觀為指導,以護理程序為框架和核心,將護理臨床業務和護理管理的各個環節系統化的護理工作模式。2、基礎護理：基礎護理是指以患者為中心,針對患者的生理、心理、社會、精神及文化等各個層面的健康問題,運用護理學的基本理論、基礎知識和基本技術,采取科學有效的護理。3、心理護理：心理護理是指在護理過程中,通過護理人員的言語、行為、態度、表情和姿勢等,改變病人的心理狀態和行為,是指有利于疾病的轉歸和健康的恢復。二、選擇題1.E2.A3.D三、簡答題1、整體護理有哪些特點？如何更好地實施整體護理？答：特點：專業性，專業性，全面性。實施整體護理：加強學習，轉變意識；加強溝通，取得配合；合理安排護士人力資源；護理管理上的完善；提高病人對健康教育的知曉度；病人對護理服務的滿意度反饋；注意護理工作實效。2、基礎護理工作中應當注意些什么？答：（1）目標應是護理活動的結果，而非護理活動本身。（2）目標應具有明確針對性。（3）目標必須切實可行，屬于護理工作范疇。（4）目標應與醫療工作相協調。（5）目標必須具體、可測量或能觀察到的。（6）目標陳述中的時間必須具體。3、怎樣做好患者的心理護理工作？答：①與病人建立良好的關系，尊重病人，了解病人的需要，并盡可能給予滿足。②家屬要支持配合，給病人創造良好的環境。合理安排好病人的休息、睡眠、飲食、營養，良好的環境和舒適的感覺有利于身心健康。③啟發和引導病人正確對待疾病，保持良好的情緒，解除顧慮，配合治療護理。④根據不同的年齡、性別、病情輕重及性質、病程長短、個性特點等，安排一些有意義的活動。4、做好健康教育的重要意義有哪些？怎樣做好健康教育工作？答：重要意義：健康教育是解決疾病預防與控制措施中最為便捷和重要的手段之一。疾病死亡譜發生變化，已從傳染性向非傳染性疾病轉變。這些慢性疾病多與不良生活方式、不良行為、職業和環境因素有關。健康教育能有效地預防心腦血管疾病的產生和發展。做好健康教育工作：提供健康教育資料；設置健康教育宣傳欄；開展健康咨詢活動；舉辦教育健康講座；開展個體化健康教育；健康教育影視資料播放。四、綜合題問：請你比較以上三種做法，運用護理心理學知識，談談你的看法答：護士甲采用“樹立共產主義人文觀”宣教，熱情迎接患者，使患者減輕意外打擊的心理壓力，增強自尊自信心；護士乙解答患者問題，消除不必要的顧慮和誤解，使患者從困惑中解脫出來，安慰患者,使患者有新的目標方向，并積極改變，增強患者戰勝疾病的信心；護士丙守候在患者身邊，觀察患者的情緒反應，與患者做適當的溝通，可以更深入地了解患者的心理活動，問題與需求，使患者被壓抑的情緒得到表達和疏導，促使了醫患關系得到更好的發展。綜合三名護士做法的比較，護士丙的做法最有效，最全面。護士丙守候在患者身邊，觀察患者的情緒反應，與患者做適當的溝通，可以更深入地了解患者的心理活動，問題與需求，使患者被壓抑的情緒得到表達和疏導，促使了醫患關系得到更好的發展，解答患者問題，消除不必要的顧慮和誤解，使患者從困惑中解脫出來，有新的目標方向，并積極改變，增強患者戰勝疾病的信心單元五一、名詞解釋1、精神病：是以個體認知、情感或意志行為障礙為特征的一種綜合征即影響情緒、思維和行為的疾病。包括焦慮癥“、強迫癥“、抑郁癥°、雙相障礙、精神分裂癥°、進食障礙和酒精藥物使用障礙等。2、傳染病：由病原體通過一定途徑在人或動物中傳播所引起的疾病。二、選擇題1.A2.C3.C4.C5.E三、簡答題1、產婦產后感覺被冷落，心情抑郁，常發脾氣，護理人員應當怎樣做？答：護理人員應該采用勸導、鼓勵、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法，可有效消除病人的不良情緒。2、要做好老年人的護理工作，需要注意些什么？答：①理解和尊重老年人；②采取個性化的護理原則；③持之以恒的原則；④注意老年人的安全防護。3、如何保護和尊重精神患者的人格尊嚴？答：①避免冷落、那視和訓斥病人；②耐心傾聽病人的陳述,滿是其正當要求；③對治療過程中的資料保密；④協助、監督病人的日常生活；⑤不斷豐富病人的精神生活。4、面對艾滋病患者，怎樣做好護理工作？答：第一營養支持，艾滋病病人往往存在消瘦，要注意清淡易消化，產氣少的食物為主，要避免吃辛辣刺激油膩的食物，要合理搭配碳水化合物、蛋白質和豐富的維生素食物。第二，注意觀察病情的變化，要注意觀察體溫、血壓、脈搏、呼吸、大小便的情況。第三，要注意采取護措施，防止疾病的傳染，艾滋病病人體內的血液包括精液、陰道內分泌物、胸腹水、腦脊液和乳汁中都含有病毒，接觸這些物質，需要采取防護措施。第四，艾滋病的病人如果存在高熱的話，要注意適當的多飲水，要注意以物理降溫為主，必要的時候使用藥物降溫。5、術前術后護理人員應該注意些什么？術前：心理護理和生活護理；術后：保持術后的良好體位；觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。6、癌癥晚期患者備受身心折磨，希望能接受安樂死護理人員該怎么辦？答：①向患者普及相關知識；②尋找癌癥康復的案例，對患者及家人進行積極鼓勵；③通過藥物治療緩解患者身體疼痛；④密切觀察病情變化，防止發生并癥。7、急診科護理人員應如何對待打架斗毆致傷的患者？答：應耐心護理患者，安撫好患者的情緒。護理人員的職責就是護理好患者，不論患者是因何種原因來醫院就醫，都要一視同仁，用心照料。四、綜合題問：請同學們用本單元學習的倫理知識說說余書華為什么是最美女孩？答：發現老人溺水余書華立即跪地進行搶救搶救完病人后默默的離開，體現了余書華無私奉獻，勇于挺身而出、主動施救的先進精神，充分展示了醫務人員崇高的職業道德和勇于奉獻的高尚品質，也充分體現出她救死扶傷的革命人道主義精神，她用實際行動展現了醫務工作者高度的社會責任感和高尚的道德情操；同時她也秉著護理倫理中行善原則，是醫護人員對病人直接或間接履行仁慈、善良和有力的德行。所以余書華會被網友稱為“最美女孩”。單元六一、名詞解釋1、突發公共衛生事件:是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。2、社區保健:社區的工作者和有關機構根據衛生服務計劃研究社區健康問題提出社區保健實施方案并對方案的實施進行檢查評價的過程。3、家庭病床:是以家庭作為護理場所，選擇適宜在家庭環境下進行醫療或康復的病種，讓病人在熟悉的環境中接受醫療和護理。為了確保惠州醫保參保人得到更好的治療服務，惠州醫療保險政策規定，參保人因病造成進食、翻身、大小便、穿衣和洗漱、自我移動五項中有一項不能自理者，可申請辦理家庭病床。4、康復護理:是指除包括一般基礎護理內容外，還應用各科專門的護理技術，對患者進行殘余機能的恢復。二、選擇題1.B2.B3.A4.B5.D6.B7.D8.D9.D10.D三、簡答題1.突發公共衛生事件中護理人員應具備的能力有哪些？答:①服從突發事件應急處理指揮部的統一指揮;②積極為因突發事件致病的人員提供醫療救護;③積極開展現場救援;采取衛生防護措施，防止交叉感染和污染;④團結協作，群防群治2.突發公共衛生事件應急護理倫理規范是什么？答:①預防為主,常備不懈②高度負責,不懼風險③團結協作,密切配合④防治疾病,尊重科學⑤服從指揮,措施果斷3.社會保健的特點是什么？答:①廣泛性②可及性③綜合性④連續性與協調性4.家庭病床的特點是什么？答:①護理對象復雜;②護理內容廣泛;③護患關系密切;④心理護理要求高5.康復護理的倫理要求有哪些？答:①加強心理護理，尊重患者;②任勞任怨，勇于奉獻;③盡職盡責，耐心訓練四、綜合題問:出院后家庭護理時，護理人員應遵循哪些護理倫理規范？答:①愛崗敬業，自尊自強;②鉆研技術，精益求精；③一視同仁，美德待患;④謹言慎行，保守秘密;⑤儀表端莊，語言文明單元七一、名詞解釋1、生命倫理學:對人類生存過程中生命科學技術和衛生保健政策以及醫療活動中道德問題的倫理學研究，是有關人和其他生命體生存狀態和生命終極問題的學科。2、臨終關懷:為臨終病人及其家屬提供醫療護理、心理社會等方法的全方位服務與照顧，使病人在較為安詳、平靜中接納死亡。3、安樂死:指對無法救治的病人停止治療或使用藥物，讓病人無痛苦地死去。“安樂死”一詞源于希臘文，意思是"幸福"地死亡。4、器官移植:用手術方法將供者健全器官移植到患者體內來代替病損的器官。主要適用于某些重要器官（如腎、肝、心、骨髓等）因病喪失功能而危及人生命時。5、人類輔助生殖技術:是指運用醫學技術和方法對人的卵子、精子、受精卵或胚胎進行人工操作，以達到受孕的目的。它包括人工授精和體外受精-胚胎移植技術，以及各種衍生技術。二、選擇題1.A2.D3.D4.A5.A6.C7.A8.E9.A10.D11.C12.B13.D14.C15.C16.C17.D18.B19.B20.D21.D22.C24.C25.C三.簡答題1.生命倫理學的概念和基本原則是什么？答:概念:對人類生存過程中生命科學技術和衛生保健政策以及醫療活動中道德問題的倫理學研究，是有關人和其他生命體生存狀態和生命終極問題的學科。基本原則:不傷害原則、行善原則、公正原則和尊重原則是國際上被普遍接受的生命倫理學的基本原則2.什么是臨終關懷？臨終關懷的倫理要求是什么？答:臨終關懷是通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀、預防并發癥等姑息治療來提高臨終者的生命質量，排解心理問題和精神問題，使其平靜地面對死亡倫理要求:尊重理解臨終病人;維護臨終病人權利;完善臨終病人生活;提供臨終病人及家屬心理支持服務3.主動安樂死和被動安樂死的區別是什么？答:安樂死是否由醫務人員主動實施4.什么是器官移植？器官移植的類型有哪些？答:我國國務院頒布《人體器官移植條例》中的器官移植是指細胞移植;組織移植;人工器官移植;異種器官移植;具有特定功能的人體器官的全部或部分移植。類型為:同種異體移植;同系移植;自體移植;異種移植5.死亡的哈佛標準是什么？答:不可逆的深度昏迷；自主呼吸停止；腦干反射消失；腦電波平直或等電位。6.人類輔助生殖技術的倫理原則有哪些？答:知情同意的原則;維護供受雙方和后代利益的原則;互盲和保密的原則;嚴防商品化的原則四、綜合題問:(1)此種移植屬于哪種器官移植？(2)請簡述我國器官移植受體的選用標準？答:(1)屬于同系移植(2)明確供受體的親屬關系。我國《人體器官移植條例》等相關法規明確規定,禁止器官買賣,活體器官移植的供者必須是滿18周歲且具有完全民事行為能力的公民。供受者之間僅限于以下關系:配偶、直系血親或者三代以內旁系血親,或者有證據證明受者與活體器官捐獻人存在因幫扶等形成的親情關系。單元八一、名詞解釋1、人體實驗:人體實驗也可稱為人體研究,是指生物醫學研究中以人的活體(個體或群體)作為受試對象,對人體生理、病理、生化過程或假設的預防、診斷、治療和護理方法，用科學實驗的方法，在控制與對照的條件下進行精密的觀察和研究，以檢驗其效果并在此基礎上發展成為新知識和新技術。2、科研越軌:現代科研活動過程通常包括申請立項、實施研究、論文書寫、成果發表、成果評估、榮譽的獲得與分配等一系列步驟。科學家在其中任何一個步驟都有可能產生越軌行為。二、選擇題1.D2.C3.D4.C5.D三、簡答題1.護理科研的倫理規范有哪些？(1)護理科研必須符合醫學目的；(2)護理科研必須維護受試者利益；(3)護理科研必須嚴格遵守知情同意；(4)實驗者要具備相應的素質；(5)實驗前需進行審查程序。2.人體實驗的倫理矛盾是什么？(1)社會公益和受試者個人利益的矛盾。(2)實驗主主動和受試者被動的矛盾。(3)實驗者強迫和受試者自愿的矛盾。(4)公正和有利的矛盾。3.人體實驗中的得失問題有哪幾種情況？(1)有得無失:也叫有利無弊。(2)得大于失:也叫利大于弊。(3)得失不明:也叫利弊不明。(4)失大于得:也叫弊大于利。(5)有失無得:也叫有弊無力。4.人體實驗的倫理規范有哪些？(1)知情同意原則(2)尊重原則(3)有利原則(4)目的性原則(5)科學性原則(6)保密原則5.控制科研越軌行為的基本手段有哪些？(1)道德教育。道德教育是越軌控制的最基本手段，也是最常見的手段。(2)行政手段。(3)經濟手段。(4)法律手段。(5)輿論控制。四、綜合題問:對醫生的做法和態度的改變，做倫理分析。答:《赫爾辛基宣言》中規定:“受試者有權決定是否參加某項實驗,也有權在任何時候退出實驗。”病人對某項科學實驗研究工作拒絕參加時,絕對不能使醫生和病人之間的關系受到影響或妨礙單元九一、名詞解釋1、決策:又稱抉擇，是指根據問題和目標擬定許多可行的方案，然后從中選出最能達到目標的方案。2、護理倫理決策:指護理工作中的倫理抉擇，也就是從護理倫理的角度來思考問題，分析問題已做出最恰當的及最符合護理倫理的決定，護理倫理決策是護理倫理理論、原則和規范在護理實踐中的具體運用和貫徹。二、選擇題1.D2.E3.A4.A三、簡答題1.簡述護理倫理決策的難題都有哪些類型？答:根據護理倫理難題的