學校常見傳染病防治(fángzhì)知識培訓

第一頁，共三十四頁。精選ppt學校傳染病流行(liúxíng)特點（一）極易發生學校是人群高度集中的地方，一個班40-50個左右的學生，集中在50平方左右的教室里，整天在一起生活學習，相互之間密切接觸；如果衛生設施不好，衛生制度(zhìdù)不健全，衛生習慣不好，這就具備了傳染病在學校里發生與流行的條件。第二頁，共三十四頁。精選ppt流行(liúxíng)特點（二）學校(xuéxiào)是傳染病的集散場所學校是社會一個特殊的組成人群。年齡構成從兒童、少年到青年。學生每天從四面八方，一家一戶匯集到學校里來，又從學校分散到千家萬戶里去，傳染源從社會的每個角落進入學校，又從每個學校分散到每個家庭和社會上各個角落，所以說學校是傳染病的集散場所。第三頁，共三十四頁。精選ppt流行(liúxíng)特點（三）學校極易造成傳染病的爆發和流行

學校易感者密度高，傳染源又容易進入學校；傳染機制極易實現(shíxiàn)。所以學校極易造成傳染病的爆發和流行。第四頁，共三十四頁。精選ppt流行(liúxíng)特點（四）季節性

學校傳染病的流行與社會上傳染病流行一樣，具有明顯(míngxiǎn)的季節性變化。冬春季呼吸道傳染病多發；夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學校傳染病的發生還與學校寒暑假及開學有密切關系。第五頁，共三十四頁。精選ppt流行(liúxíng)特點（五）年齡特點

學校里的在校學生，其年齡可以從6歲到20歲左右(zuǒyòu)。學校傳染病的發生與流行，可因年齡不同而有所不同。小學由于學生基礎免疫水平低，而易發生呼吸道傳染病流行。中學生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆發，流行。第六頁，共三十四頁。精選ppt常見(chánɡjiàn)傳染病種類流行性感冒水痘麻疹手足(shǒuzú)口病第七頁，共三十四頁。精選ppt流行性感冒(gǎnmào)傳染源：病人和帶菌者傳播途徑：空氣飛沫傳播潛伏期：1～3天臨床表現：癥狀較普通感冒重，表現為突然起病的高熱(gāorè)、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適第八頁，共三十四頁。精選ppt流行性感冒與一般感冒的病征(bìngzhēng)比較

第九頁，共三十四頁。精選ppt流感疾病(jíbìng)負擔年度(niándù)流行全球：5％-15％罹患，300萬-500萬的嚴重疾病，25萬-50萬死亡學齡兒童發病率最高（>30％),成年人較低（非流行年1-15％）第十頁，共三十四頁。10精選ppt流行性感冒(gǎnmào)暴發疫情（一）1周內，在同一學校、幼托機構或其他集體單位出現10例及以上流感樣病例，及時以電話或傳真等方式向所屬(suǒshǔ)地縣（區）級疾病預防控制機構報告。（二）1周內，在同一學校、幼托機構或其他集體單位出現30例及以上流感樣病例，或發生5例及以上因流感樣癥狀住院病例（不包括門診留觀病例），或發生2例以上流感樣病例死亡。第十一頁，共三十四頁。精選ppt學校需要(xūyào)提供的資料內容包括：疫情報告單位名稱、地址、報告人、聯系方式、疫情波及人數；單位部門（學校班級）分布情況、衛生條件以及生產活動形式（教學方式，如全日制、夜校和寄宿等）；近2周因病缺勤（缺課）情況；事件發生前一周及事件發生后集體活動情況；環境狀況（通風、清潔(qīngjié)狀況、宿舍情況）等。第十二頁，共三十四頁。精選ppt水痘傳染源：病人為唯一傳染源傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播潛伏期：12～21天，平均14天臨床表現：

1－發熱：低熱或中等發熱及頭痛、全身不適

2－皰疹：初期為紅斑疹，經數小時發展為皰疹，形似露珠水滴，3～5mm大小，皰液透明(tòumíng)，后轉為混濁。先出現于軀干和四肢靠近心臟一端，四肢遠端較少。曾接種過疫苗者表現不典型。第十三頁，共三十四頁。精選ppt水痘第十四頁，共三十四頁。精選ppt水痘(shuǐdòu)疫情分級

1.藍色疫情轄區內出現1個及以上水痘暴發點。(暴發點指7天內，同一學校、幼兒園、自然村、社區等集體單位發生10例及以上水痘病例)。2.黃色疫情轄區內3周內出現5個及以上水痘暴發點，或二七區3周內出現5個水痘暴發點,或同一學校、幼兒園、自然村、社區、建筑工地等集體單位1周內發生100例及以上水痘病例。3.橙色(chénɡsè)疫情轄區內3周內出現10個及以上水痘暴發點；或同一暴發點7天內發生200例及以上水痘病例。4.紅色疫情轄區內3周內出現30個及以上水痘暴發點。第十五頁，共三十四頁。精選ppt水痘疫情(yìqíng)處置措施1病人隔離治療對水痘病例進行在家或醫院隔離，減少與他人接觸，原則上隔離至皰疹干燥結痂為止。同時應加強水痘病例的護理和治療工作，預防和減少并發癥的發生。2密切接觸者的判定和處置密切接觸者是指與病人一起生活的看護人員、家庭成員，以及托兒所、幼兒園、學校里的同班者或處在同一工作、生活、學習環境中的人群。對密切接觸者自接觸患者之日起21天內，進行醫學觀察，盡量減少其與他人接觸，一旦出現發熱、出疹等癥狀和體征，要立即報告。3及時開展應急接種應急接種在衛生主管部門的統一(tǒngyī)部署下，短時間內完成，接種率應達到95％以上。第十六頁，共三十四頁。精選ppt麻疹第十七頁，共三十四頁。精選ppt麻疹(mázhěn)暴發麻疹暴發是指在一個局部地區，短期內突然出現較多的麻疹病例。以村、居委會、學?；蚱渌?qítā)集體機構為單位在10日內發生2例及以上麻疹病例，或以鄉（鎮、社區、街道）為單位10日內發生5例及以上麻疹病例。第十八頁，共三十四頁。精選ppt麻疹(mázhěn)暴發控制措施①病例管理麻疹病例應自前驅(qiánqū)期出現卡他癥狀時開始隔離至出疹后4天，并發肺部感染的應隔離至出疹后14天。疑似病例未確診之前，按確診病例進行隔離。②接觸者管理接觸者在接觸傳染期麻疹病例后應進行醫學觀察，觀察期限到最后一次接觸后21天，在此期間避免與其他易感者接觸。第十九頁，共三十四頁。精選ppt手足(shǒuzú)口病傳染源：患者和隱性感染者傳播途徑：密切接觸傳播，多發生(fāshēng)5歲以下幼兒潛伏期：3～7天臨床表現：

1－發熱：約半數病人于發病前1~2天或發病的同時有發熱，多在38℃左右

2－出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個部位；因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像；而且臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特征第二十頁，共三十四頁。精選ppt發現(fāxiàn)病例報告(bàogào)社區衛生服務中心、疾控中心等機構登記(dēngjì)密切接觸者做好醫學觀察對物體表面、食具、空氣等進行消毒經過一個潛伏期，無續發病例可解除醫學觀察做好衛生宣教工作解除管理、個別病種需返校證明，符合返校條件者憑返校證明返校保健老師督促及時復檢病例報告及管理流程病人離校就診第二十一頁，共三十四頁。精選ppt切斷傳播(chuánbō)途徑控制(kòngzhì)傳染源保護(bǎohù)易感者培訓采取措施第二十二頁，共三十四頁。精選ppt怎樣預防(yùfáng)呼吸傳染病第二十三頁，共三十四頁。精選ppt1、教室必須(bìxū)要每天通風、保持空氣流動定時打開門窗自然通風，可有效降低室內空氣中微生物的數量，改善室內空氣質量，調節居室微小氣候，是最簡單、行之有效的室內空氣消毒方法(fāngfǎ)。最佳通風時間為上午9點至10點，下午3點至4點。

第二十四頁，共三十四頁。精選ppt2、接種(jiēzhòng)疫苗

第二十五頁，共三十四頁。精選ppt

免疫力獲得(huòdé)途徑抗體

接種(jiēzhòng)疫苗自然(zìrán)感染，有臨床表現和并發癥母親遺傳，6—8個月消失第二十六頁，共三十四頁。精選ppt接種(jiēzhòng)疫苗，提高群體免疫力群體免疫（herdimmunity或communityimmunity）是指人或動物群體中的很大一部分因接種疫苗而獲得免疫力，使得其他沒有免疫力的個體因此(yīncǐ)受到保護而不被傳染群體免疫理論表明，當群體中有大量個體對某一傳染病免疫或易感個體很少時，那些在個體之間傳播的傳染病的感染鏈便會被中斷。擁有抵抗力的個體的比例越高，易感個體與受感染個體間接觸的可能性便越小患者

未免疫健康人群免疫人群群體免疫示意圖第二十七頁，共三十四頁。精選ppt

我國法定傳染病39種，其中疫苗可預防控制(kòngzhì)疾病有22種第二十八頁，共三十四頁。精選ppt我國流感(liúɡǎn)疫情92%發生在中小學1兒童通常是流感暴發時的最早受害者，學生缺課往往是流感暴發的先兆2流感對全人群易感，但流行季節兒童的感染率和發病率通常最高。每年全球流感的罹患率兒童約為20-30%（成人約5-10%）3大量(dàliàng)證據表明，流感是導致兒童就診和住院的重要原因。據估計，每年約有10-15%的兒童因流感感染而需就診3張靜,等.中華流行病學(liúxínɡbìnɡxué)雜志.2004;25(6):461-465.DavisMM,etal.Pediatrics.2008;122:e260-5.馮錄召,等.中華流行病學雜志2014,35(12):1295-1319.第二十九頁，共三十四頁。精選ppt權威組織/機構建議接種疫苗(yìmiáo)預防流感美國兒科學會：所有年齡≥6個月的兒童(értóng)及青少年均應接種流感疫苗1世界衛生組織：目前國際可獲得的用于控制季節性流感的疫苗是安全有效的，并有可能顯著降低流感年發病率和死亡。2

接種流感疫苗是預防流感的最有效手段。3中國疾病預防控制中心：接種流感疫苗是預防流感的最有效手段。

4CommitteeOnInfectiousDiseases;AmericanAcademyPediatrics.Pediatrics.2014Nov;134(5):e1503-19.世界衛生組織流感疫苗立場(lìchǎng)文件.2012.(WeeklyEpidemiologicalRecord,No.47,2012,87,pp.461-476.)WHO.流感（季節性）.實況報道第211號.2014年3月.馮錄召,等.中華流行病學雜志2014,35(12):1295-1319.第三十頁，共三十四頁。30精選ppt3、養成良好的衛生習慣4、加強鍛煉，增強免疫力5、生活有規律，睡眠(shuìmián)休息要好6、衣、食細節要注意第三十一頁，共三十四頁。精選ppt流病科：55630076免疫規劃科：55630081（麻疹、水痘、流行性腮腺炎等）郵箱(yóuxiāng)：二七區疾控中心24小時電話：55630055聯系方式第三十二頁，共三十四頁。精選ppt謝謝(xièxie)大家第三十