四川省瀘州市統招專升本考試2023年生理學病理解剖學測試題及答案二學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.代謝性堿中毒常伴有低血鉀是由于腎小管（）

A.H+-Na+交換增強B.K+-Na+交換增強C.H+-Na+交換減弱D.K+重吸收增強

2.心室在期前收縮后出現代償間歇的原因是由于正常竇房結傳來的沖動落在了期前興奮的（）

A.有效不應期B.絕對不應期C.相對不應期D.超常期

3.心動周期中，心室血液充盈主要是因為（）

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

4.能使凝血酶滅活的物質是（）

A.檸檬酸鈉B.維生素KC.抗凝血酶ⅢD.肝素

5.消化能力最強的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液

6.第1秒用力呼氣量正常值為肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

7.下列哪項不是淤血的后果（）

A.水腫、出血B.實質細胞萎縮、變性和壞死C.間質纖維組織增生D.小靜脈和毛細血管擴張充血

8.迷走神經對心臟的作用是（）

A.心率減慢，傳導加快，而不應期縮短

B.心率減慢，傳導慢，而不應期延長

C.心率減慢，傳導慢，而不應期縮短

D.心率加快，傳導慢，而不應期縮短

9.反饋效應的結構基礎是（）

A.神經元的單線聯系B.神經元的輻散式聯系C.神經元的環式聯系D.神經元的聚合式聯系

10.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網膜急性炎癥

11.損毀視上核，將出現下列哪種變化（）

A.尿量增加，尿濃縮B.尿量減少，尿高度稀釋C.尿量減少，尿濃縮D.尿量增加，尿高度稀釋

12.體液調節的特點是（）

A.迅速B.準確C.持久D.短暫

13.風濕病的特征性病變為（）

A.充血、水腫B.風濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細胞浸潤

14.引起縮膽囊素分泌的最強刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質分解產物

15.基礎代謝指（）

A.基礎狀態B.基礎能量C.基礎狀態下的能量代謝D.睡眠狀態佳

16.各種可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.神經沖動C.動作電位D.腺體分泌

17.下列哪種情況可出現基礎代謝率（BMR）升高（）

A.腎病綜合征B.病理性饑餓C.腎上腺皮質功能低下D.甲狀腺功能亢進

18.不屬于動脈粥樣硬化繼發改變的是（）

A.血栓形成B.斑塊內出血C.室壁瘤D.鈣化

19.肉芽組織不具備的功能有（）

A.機化凝血塊和壞死組織B.機化異物C.分解液體壞死物D.抗感染和保護創面

20.關于原發性肺結核的敘述，不正確的是（）

A.原發灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結干酪樣壞死D.主要經血道播散

21.葡萄胎的病理學診斷依據是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

22.下列不屬于正反饋調節的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

23.呼吸商是（）

A.在一定的時間內，機體的耗氧量與CO2產生量的比值

B.在一定的時間內，機體的CO2產生量與耗氧量的比值

C.呼出氣與吸入氣的比值

D.呼出氣與肺容量的比值

24.人類小腦損傷所特有的癥狀是（）

A.靜止性震顫B.意向性震顫C.肌張力增強D.偏癱

25.迷走神經和交感神經對下列哪種消化腺分泌均具有促進作用（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁

26.肝腎疾病引起水腫的原因是（）

A.血漿膠體滲透壓下降B.血漿晶體滲透壓下降C.毛細血管的通透性增加D.淋巴回流量減少

27.關于膽汁的描述，錯誤的是（）

A.膽汁由肝細胞分泌B.膽汁是一種主要的消化液C.膽汁中的消化酶主要消化脂肪D.大部分膽鹽在回腸被重吸收

28.聽骨鏈的主要功能是（）

A.集音作用B.共鳴作用C.增壓效應D.減壓效應

29.流行性腦脊髓膜炎屬于（）

A.變質性炎B.漿液性或纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎

30.對膽堿受體不正確的敘述為（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產生副交感神經興奮的效應

二、填空題(20題)31.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

32.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

33.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

34.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

35.人體安靜狀態下的主要產熱部位是____和____

36.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

37.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

38.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

39.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

40.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

41.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

42.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

43.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

44.心交感節后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

45.脂肪變性最常發生在____細胞

46.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

47.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

48.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

49.血栓形成的條件主要有____、____、____

50.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

三、名詞解釋(5題)51.心衰細胞

52.炎性肉芽腫

53.挖空細胞

54.主動轉運

55.壞疽

四、論述題(2題)56.簡述門脈性肝硬化晚期的臨床表現

57.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發性病變

五、問答題(2題)58.簡述結核病的轉歸

59.試述胃液分泌的調節機制

六、單選題(1題)60.牽涉痛是指（）

A.患病內臟本身疼痛并引起相鄰的內臟疼痛

B.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的內臟疼痛

C.患病內臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產生的疼痛

D.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的體表部位疼痛

參考答案

1.BB代謝性堿中毒，由于H+減少，所以K+-Na+交換大于H+-Na+交換，答案B更合適

2.A在一次期前收縮之后往往出現一段較長時間的心房和或心室的舒張期，稱為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應期。如果竇房結發出的興奮緊接在期前收縮之后到達，恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應期，就不能引起心房或心室收縮，而出現一次竇房結發出興奮的脫失，代償間歇之后再恢復竇性心律

3.D等容舒張期時，當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，心房和肺靜脈中的血液隨室內壓降低形成抽吸作用快速進入心室，心室內容積迅速增大，壓力快速升高

4.CC抗凝血酶Ⅲ的主要作用是滅活包括凝血酶在內多種激活的凝血因子

5.DD胰液中含有水解三大營養物質的消化酶，是所有消化液中消化力最強和最重要的一種消化液

6.C正常人第1、2、3秒末的時間肺活量分別為83%、96%、99%，其中第1秒用力呼氣量最有意義

7.DD淤血的后果有淤血性水腫；淤血性出血；實質細胞萎縮、變性和壞死；間質纖維組織增生和淤血性硬化；小靜脈和毛細血管擴張充血是淤血的病理變化

8.BB心迷走神經對心臟是抑制作用，表現為：心率減慢，傳導慢，心動周期延長及不應期延長

9.CC在神經通路中，若由中間神經元構成的輻散與聚合式聯系同時存在，則可形成鎖式聯系或環式聯系，環式聯系是反饋或后發散（后放）的結構基礎

10.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動脈破裂出血，可導致出血性休克，腸穿孔多為一個，常引起彌漫性腹膜炎

11.D抗利尿激素主要由下丘腦視上核和室旁核合成釋放，損毀視上核，則抗利尿激素合成釋放減少，尿量增加，故選項B、C錯誤。此外，抗利尿激素可增加內髓部集合管對尿素的通透性，有助于提高髓質滲透壓，增強腎的濃縮能力，所以損毀視上核，尿高度稀釋，故選D，則選項A錯誤。

12.CC體液調節的特點是緩慢、廣泛、持久。神經調節的特點是快速、精確、局限、短暫

13.BB風濕性病變特點是結締組織形成特征性的風濕性肉芽腫

14.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質分解產物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強刺激物為蛋白質分解產物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

15.CC人體在基礎狀態下的能量代謝稱為基礎代謝

16.CC動作電位指細胞在靜息電位基礎上接受有效刺激后產生的一個迅速向遠處傳播的電位波動，是細胞產生興奮的標志

17.DD甲狀腺功能亢進時，BMR可比正常值高25％～80％。其他3種情況，一般來說BMR降低

18.CC動脈粥樣硬化的繼發改變有血栓形成、斑塊內出血、斑塊破裂、鈣化、動脈瘤的形成

19.CC肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個方面重要作用：①抗感染及保護創面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損

20.AA結核桿菌被吸入后常位于通氣較好的肺上葉下部和肺下葉上部靠近胸膜處，形成直徑1～1.5cm的原發灶，以右側肺更為多見

21.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養葉細胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

22.CC反饋是指受控部分發出信息反過來影響控制部分活動的過程。反饋分為負反饋和正反饋兩類。負反饋是指受控部分發出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變的過程。負反饋的意義是維持機體功能相對穩定。人體內的負反饋極為多見。減壓反射、體溫調節、血細胞數量、激素水平的高低均為典型的負反饋。正反饋是指受控部分發出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強、盡快結束。人體內正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

23.BB生理學上把營養物質在體內氧化時，同一時間內CO2產生量與O2消耗量的比值稱為呼吸商

24.BB人類小腦損傷所特有的癥狀是意向性震顫，若黑質損傷所特有的癥狀是靜止性震顫

25.AA迷走神經和交感神經對唾液腺分泌均具有促進作用，二者對唾液腺的分泌具有協同促進作用，但二者引起唾液腺分泌的唾液性質不一樣。迷走神經興奮，引起唾液腺分泌稀薄唾液；交感神經興奮，引起唾液腺分泌黏稠唾液

26.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白質分子形成的。在某些腎臟疾病，隨尿排出部分蛋白質；肝臟疾病，可能使蛋白質合成減少；這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，血漿膠體滲透壓降低，導致有效濾過壓增大而引起水腫

27.CC膽汁的主要成分為水、無機鹽、膽鹽、膽色素、卵磷脂等，膽汁中不含消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

28.CC聽骨鏈屬于中耳，中耳主要功能是傳音、增壓效應。外耳有集音、共鳴的作用，內耳有感音、換能作用

29.CC流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎

30.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型，N1受體位于神經節突觸后膜上，N2位于骨骼肌運動終板膜上

31.空洞

32.腹主

33.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

34.縮小、中腦

35.內臟或肝

36.視紫紅質夜盲

37.低

38.膠質

39.變質滲出期

40.Na，+-，K+

41.內環境

42.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

43.變質性炎

44.腎上腺素

45.肝

46.炎

47.腫瘤演進

48.滲出層

49.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

50.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

51.心衰細胞：左心衰竭導致慢性肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素，胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，又稱心衰細胞

52.炎性肉芽腫：炎癥以滲出的單核細胞和局部增生的巨噬細胞形成境界明顯的結節狀病灶，稱為炎性肉芽腫

53.挖空細胞：挖空細胞較正常細胞大、胞質空泡狀，細胞邊緣常殘存帶狀胞質。核增大居中，圓形、橢圓形或不規則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

54.主動轉運：某些物質在細胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉運的過程?？煞譃樵l性主動轉運和繼發性主動轉運

55.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態改變時，稱為壞疽

56.門脈性肝硬化晚期表現為門脈高壓癥和肝功能不全。門脈高壓癥表現為：（1）脾腫大；（2）胃腸淤血；（3）腹水；（4）側枝循環形成：①食管下段靜脈叢曲張；②臍周腹壁靜脈叢曲張；③直腸靜脈叢曲張。肝功能不全的表現有：（1）雌激素代謝障礙；（2）蛋白合成障礙；（3）出血傾向；（4）黃疸；（5）肝性腦病

57.動脈粥樣硬化的病理變化：第一期：脂紋脂斑期。大體觀，動脈管壁內膜下黃色或者灰黃色的脂質斑點或條紋；鏡下見多量泡沫細胞。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動脈內膜；鏡下見泡沫細胞表面纖維結締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動脈內膜；斑塊深部大量膽固醇結晶和壞死組織，可有鈣鹽沉積。動脈粥樣硬化的繼發性病變有：①斑塊內出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④鈣化；⑤動脈瘤形成

58.（1）轉向愈復：主要表現為病變的吸收消散、纖維化、纖維包裹和鈣化。①吸收消散：為滲出性病變的主要愈復方式。滲出物逐漸通過淋巴道吸收，病灶縮小或完全吸收消散。較小的干酪樣壞死灶和增生性病變，如治療得當也可被吸收；②纖維化、纖維包裹及鈣化：增生性結核結節轉向愈復時，其中的類上皮細胞逐漸萎縮。結節周圍的增生纖維母細胞長入結核結節形成纖維組織，使結節纖維化。未被完全吸收的滲出性病變也可通過機化而發生纖維化。小的干酪樣壞死灶（1～2mm）可完全纖維化；較大者難以完全纖維化，則由壞死灶周圍的纖維組織增生并將其包裹，以后干酪樣壞死逐漸干燥濃縮，并有鈣質沉著而發生鈣化。（2）轉向惡化：主要表現為病灶擴大和溶解播散。①病灶擴大：病變惡化進展時，在病灶周圍出現滲出性病變（病灶周圍炎），其范圍不斷擴大，并繼而發生干酪樣壞死。壞死區又隨滲出性病變的擴延而增大；②溶解播散：干酪樣壞死物發生溶解液化后，可經體內的自然管道（如支氣管、輸尿管等）排出，致局部形成空洞。空洞內液化的干酪樣壞死物中含有大量結核桿菌，可通過自然管道播散到其他部位，引起新的病灶

59.進食會刺激胃液大量分泌，這種進餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據感受食物