2022年山東省威海市統招專升本生理學病理解剖學第一次模擬卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.機體內環境的穩態是指（）

A.細胞外液理化因素保持不變

B.細胞內液理化因素保持不變

C.細胞外液的理化性質在一定范圍內波動

D.細胞內液的理化性質在一定范圍內波動

2.動脈粥樣硬化主要累及大、中動脈的（）

A.內膜B.中膜C.外膜D.漿膜

3.靜脈性充血時局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

4.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細胞浸潤

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

5.下列哪項不是滲出性炎癥（）

A.卡他性炎癥B.流行性乙型腦炎C.流行性腦脊髓膜炎D.急性腎盂腎炎

6.血漿膠體滲透壓的主要構成成分是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽

7.下列有關炎癥介質的作用中，錯誤的是（）

A.血管擴張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

8.關于突觸后抑制的敘述，錯誤的是（）

A.由抑制性突觸活動所引起B.突觸前膜釋放抑制性遞質C.突觸后膜發生超極化D.突觸后膜產生去極化

9.關于穩態的敘述，錯誤的是（）

A.穩態是相對的穩定狀態B.穩態是一種動態平衡C.內環境各項指標可以在生理范圍內波動D.內環境保持不變稱為穩態

10.下列哪種疾病最易引起腸管狹窄（）

A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結核D.細菌性痢疾

11.心臟泵血過程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

12.一患者有畏寒、發熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結核

13.血細胞比容是指血細胞（）

A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與白細胞容積之比D.在血液中所占的容積百分比

14.下列有關動脈粥樣硬化的描述中，哪一項是不正確的（）

A.女性在絕經前發病率高于同齡組男性B.吸煙是危險因素之一C.主要累及大、中動脈D.中老年人多見

15.冬天某人進入浴室不久后突然暈倒，考慮其血流動力學的始動因素是（）

A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

16.人出現去大腦僵直現象，意味著病變已嚴重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.腦干D.小腦

17.病毒性肺炎的特征病變為（）

A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質性肺炎

18.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

19.尿量不隨腎小球濾過率的增減而發生大幅度波動的原因是（）

A.腎小球毛細血管血壓變化不大B.腎小管內膠體滲透壓變化不大C.存在球-管平衡D.腎小囊內壓變化不大

20.3期高血壓患者，近些天來出現便秘，1天前在解大便時，突然暈倒，右側肢體麻痹，不能活動。最可能的診斷是（）

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.腦腫瘤

21.浦肯野細胞不具有下列哪一生理特性（）

A.興奮性B.自律性C.傳導性D.收縮性

22.調節胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

23.夾閉兔雙側頸總動脈后全身動脈血壓升高，原因是（）

A.頸動脈竇受到牽張刺激B.頸動脈竇受到缺氧刺激C.主動脈弓受到牽張刺激D.頸動脈神經傳入沖動減少

24.維持甲狀腺激素分泌相對穩定的機制是（）

A.交感神經的作用B.甲狀腺的自身調節作用C.血液中甲狀腺激素的負反饋作用D.下丘腦促甲狀腺激素釋放激素的作用

25.下列哪種臟器梗死后常發生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

26.引起血栓形成最重要的因素是（）

A.心血管內膜的損傷B.血流減慢C.血液凝固性升高D.渦流形成

27.某腎病患者出現蛋白尿，可能是以下哪種原因（）

A.血漿蛋白濃度偏高B.腎血漿流量增大C.腎小球濾過膜面積大D.濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少

28.構成白色血栓的主要成分是（）

A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.血漿蛋白

29.關于胸膜腔內壓的敘述，不正確的是（）

A.胸膜腔內壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時負值減小，呼氣時負值增大D.胸膜腔內壓有利于靜脈血液回流

30.神經細胞動作電位的最大幅值取決于（）

A.刺激強度B.膜內外的Na+、K+濃度C.閾電位水平D.刺激作用的時間

二、填空題(20題)31.炎癥的基本病理變化是____、____和____

32.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發部位是____，其次為____

33.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

34.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

35.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

36.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

37.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

38.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

39.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

40.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

41.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

42.脂肪變性最常發生在____細胞

43.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

44.在強光照射下瞳孔____。

45.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

46.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發生于____動脈

47.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

48.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

49.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

50.硅肺的特征性病變是____和____

三、名詞解釋(5題)51.激素

52.腎小球濾過率

53.閾電位

54.種植性轉移

55.球管平衡

四、論述題(2題)56.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

57.間質性肺炎

五、問答題(2題)58.簡述基礎代謝率測定的意義及對受試者和環境的要求

59.糖尿病患者為什么會出現糖尿和多尿?

六、單選題(1題)60.解熱鎮痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質有關（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

參考答案

1.CC機體的內環境是指細胞外液，內環境穩態是指內環境理化性質維持相對穩定的狀態

2.AA動脈粥樣硬化是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關的動脈疾病。主要累及彈力型動脈（如主動脈及其一級分支）及彈力肌型動脈（如冠狀動脈、腦動脈等）。病變特征是血中脂質在動脈內膜沉積，引起內膜灶性纖維性增厚及其深部成分的壞死，壞死組織崩解，形成粥樣物質，使動脈壁增厚

3.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細血管內，引起局部組織或器官內含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動性充血，簡稱淤血

4.CC慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎為腺體的增生、肥大以及杯狀細胞的增生

5.BB流行性乙型腦炎屬于變質性炎癥

6.AA血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成：（1）血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子晶體物質形成，主要形成物質是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用：①維持血細胞內外水的平衡；②維持血細胞的正常形態。（2）血漿膠體滲透壓，由血漿中大分子膠體物質血漿蛋白形成，主要形成物質是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用：①維持血管內外水的平衡；②維持正常血容量

7.DD炎癥介質在炎癥的發生、發展過程中發揮重要的介導作用，可引起擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

8.DD突觸后膜產生去極化變化是突觸前抑制的特點

9.DD細胞外液為內環境，其各項指標都必須保持在一個正常的生理范圍內波動，而非保持不變

10.CC結核桿菌常由淋巴組織入侵，并通過腸壁淋巴結蔓延，局部形成結核結節，結節逐漸合并發生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸的縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結核性肉芽組織。腸潰瘍愈合時常因瘢痕收縮而致腸管狹窄

11.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內壓大于動脈壓，動脈瓣開放，射血入動脈，快速射血期后，進入減慢射血期，心室肌繼續收縮而使容積更小

12.BB細菌性痢疾臨床表現為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側為主，大便量少，黏液膿血便

13.D

14.AA女性絕經期前動脈粥樣硬化的發病率低于同齡組男性，絕經后兩性發病率差異消失

15.C浴室溫度升高，交感神經的緊張性活動減弱，皮膚血管擴張，這時機體循環血量不變，而血管容量大大增加，造成回心血量減少，心輸出量也減少，動脈血壓將下降，腦供血不足，會突然暈倒。故造成此人暈倒的血流動力學的始動因素是血管容量增加。

16.CC在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干，動物出現四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）過度緊張的現象，稱為去大腦僵直

17.DD病毒性肺炎的病變主要發生在肺間質，表現為肺間質的炎癥

18.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結局均為引起尿量減少

19.CC尿量不隨腎小球濾過率的增減而發生大幅度波動的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現象。球管平衡的生理意義是使尿量不因腎小球濾過率的增減而發生較大幅度的變化

20.CC在高血壓、動脈粥樣硬化的基礎上，由于情緒激動等原因引起腦充血時，可造成腦血管破裂出血，即腦出血。3期高血壓患者，便秘病史，大便時用力，血壓進一步升高，左側大腦腦血管破裂，即左側腦出血，引起大小便失禁和右側上、下肢麻痹

21.DD浦肯野細胞不具有收縮性

22.B血糖濃度時調節胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調節，使血糖維持在正常水平

23.DD夾閉兔雙側頸總動脈后，導致頸動脈竇內的血流中斷而血壓降低，頸動脈神經傳入沖動減少，降壓反射作用減弱，動脈血壓升高

24.C血液中游離T3、T4濃度改變，對腺垂體TSH合成與分泌起著經常性反饋調節作用

25.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發生于腦和脊髓。腦組織易發生液化性壞死，主要因為腦組織脂質含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

26.AA血栓形成的基本過程是血小板黏集和血液凝固，其形成條件主要有：心內膜的損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高。血栓形成的條件，往往是同時存在的，常以其中某一條件為主。一般而言，心內膜損傷是血栓形成最重要和最常見的原因，也是動脈血栓形成的主要條件；血流狀態的改變則是靜脈血栓形成的主要條件；血液凝固性增高則為共有條件

27.DD疾病時，如急性腎小球腎炎時：①引起腎小球毛細血管的管腔變窄，使有效濾過面積減少，腎小球濾過率降低，可導致少尿甚至無尿；②濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少時，由于電學屏障減弱，濾過膜通透性加大，血漿蛋白質濾出，甚至紅細胞漏出，可出現蛋白尿、血尿

28.CC白色血栓又稱血小板血栓，主要成分為大量血小板和纖維蛋白

29.C胸膜腔內的壓力稱為胸膜腔內壓，簡稱胸內壓。由于胸膜腔內壓通常低于大氣壓，因此習慣上稱為胸膜腔負壓（胸內負壓），其特點：①吸氣時，肺擴大，回縮壓增大，胸膜腔內壓增大；②呼氣時，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔內壓減小。

30.BB動作電位的上升支主要是由于電壓門控Na+通道激活后Na+大量快速內流形成的；動作電位的下降支則是電壓門控Na+通道失活使得Na+內流停止以及電壓門控K+通道激活后K+快速外流的結果。改變電壓門控Na+、K+通道本身的特性，可影響動作電位的幅度

31.變質

32.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

33.變質性炎

34.血漿

35.白色

36.減慢、收縮、增強

37.縮小、中腦

38.空洞、潰瘍

39.滲出層

40.杯狀細胞

41.感受器

42.肝

43.開放狀態、關閉

44.縮小

45.含血量

46.細

47.干酪樣壞死、滲出

48.壁細胞

49.維生素KⅣ

50.硅結節

51.激素：由內分泌腺或內分泌細胞所分泌的、高效的、經血液運輸或在組織液中擴散而作用于靶細胞（或靶組織、靶器官）發揮調節作用的高效能生物活性物質稱激素

52.腎小球濾過率：兩腎每分鐘生成的超濾液量。正常成年人安靜時約為125ml／min

53.閾電位：指能觸發動作電位的膜電位臨界值

54.種植性轉移：當體腔內器官的惡性腫瘤蔓延至器官漿膜時，瘤細胞可脫落并像播種一樣種植于體腔的漿膜或其他器官表面，繼續生長并形成多個轉移瘤

55.球管平衡：近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現象

56.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經迷走神經傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強→容量感受器受刺激而興奮，沖動經迷走神經傳到中樞，腎交感神經的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經末梢更緊密，所以入球小動脈的舒張更為明顯→腎小球毛細血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導致滲透性利尿而使尿量增多。機制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質濃度升高，滲透壓升高，進而使水的重吸收減少，尿量增多

57.間質性肺炎：發生在肺泡壁、小葉間隔、細支氣管周圍等部位的肺炎，多由病毒和肺炎支原體引起

58.測定基礎代謝率時，受試者及環境應滿足下列條件：禁食12小時以上、清醒、靜臥，未作肌肉活動、空腹、無精神緊張，測試時的室溫保持在20℃～25℃。臨床上測定基礎代謝率有助于某些代謝性疾病的診斷及療效的觀察，特別是甲狀腺功能的改變。當甲狀腺功能低下時，基礎代謝率可低于正常值的20％～40％；甲狀腺功能亢進時，基礎代謝率可比正常值高25％～80％。另外，測定基礎代謝率還可以用于指導肥胖者控制攝入的食物熱量及運動量，以達到適當降低體重的目的

59.糖尿病病人由于胰島素缺乏而血糖濃度升高大于腎糖閾，引起一部分大于腎糖閾的葡萄糖成為多余的糖，在腎小管內不被重吸收，從而腎小管液中葡萄糖濃度上升，導致腎小管內溶質濃度和滲透壓升高。腎小管對水的重吸收減少，尿量增多（滲透性利尿），尿糖陽性稱糖尿病

60.AA前列腺素具有使血管擴張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用2022年山東省威海市統招專升本生理學病理解剖學第一次模擬卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.急性細菌性痢疾初期結腸病變呈（）

A.出血性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

2.最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

3.神經元興奮時，首先產生動作電位的部位是（）

A.胞體B.樹突C.軸突D.軸突始段

4.肝硬化時，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

5.對突觸前抑制的敘述，正確的是（）

A.突觸前膜超極化B.突觸后膜超極化C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸前膜釋放興奮性遞質量減少

6.中耳炎導致聽小骨損害，其聲波傳導變化是（）

A.空氣傳導與骨傳導均不同程度降低

B.空氣傳導變化不大，骨傳導部分消失

C.空氣傳導部分消失，骨傳導變化不大

D.空氣傳導完全消失，骨傳導部分消失

7.肝細胞氣球樣變屬于下列哪種損傷（）

A.細胞水腫B.脂肪變性C.凝固性壞死D.玻璃樣變性

8.維持胸膜腔負壓的必要條件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

9.淤血的局部組織器官（）

A.功能增強B.血流加速C.溫度降低D.顏色鮮紅

10.白細胞在炎癥局部聚集的現象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞趨化C.炎細胞浸潤D.炎細胞吞噬

11.測定基礎代謝率的條件，錯誤的是（）

A.清醒B.靜臥C.餐后2小時D.室溫25℃

12.在有效不應期內（）

A.無論多么強的刺激都不能引起反應B.需要閾上刺激才能發生反應C.不能產生動作電位反應D.閾下刺激也可以誘發反應

13.下列關于在單根神經纖維上動作電位的敘述，錯誤的是（）

A.全或無式的B.呈非衰減性擴布C.電位幅度與刺激強度成正比例D.電位幅度與傳導距離無關

14.下列屬于液化性壞死的病變是（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.腦軟化D.干酪樣壞死

15.有關膽鹽肝腸循環的敘述，錯誤的是（）

A.膽鹽在大腸吸收B.膽鹽在回腸吸收C.膽鹽經門靜脈回到肝D.每次90%以上重吸收入血

16.食物特殊動力效應最大的物質是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質D.核苷酸

17.神經細胞動作電位的最大幅值取決于（）

A.刺激強度

B.膜內外的、濃度

C.閾電位水平

D.刺激作用的時間

18.寄生蟲感染性疾病滲出的主要細胞是（）

A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.顆粒細胞

19.PCO2從低到高的順序一般為（）

A.呼出氣<組織細胞<靜脈血<肺泡氣

B.呼出氣<肺泡氣<靜脈血<組織細胞

C.呼出氣<肺泡氣<組織細胞<靜脈血

D.靜脈血<呼出氣<肺泡氣<組織細胞

20.左心附壁血栓脫落后可引起（）

A.門靜脈栓塞B.腦動脈栓塞C.肝靜脈栓塞D.肺動脈栓塞

21.有關痛覺的敘述，錯誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導C.內臟病變可引起牽涉痛D.內臟痛定位清楚，常為刺痛

22.在炎熱環境中，機體不出現（）

A.交感膽堿能神經活動增強B.小汗腺分泌C.交感腎上腺素能神經活動增強D.皮膚血管舒張

23.關于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

24.腫瘤的異型性主要反映了（）

A.腫瘤的組織起源B.腫瘤組織的代謝異常C.腫瘤的生長速度D.腫瘤細胞的分化程度

25.二尖瓣關閉不全時心臟雜音出現的時機及性質、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風樣雜音、球形心D.收縮期吹風樣雜音、球形心

26.衡量肺通氣功能較理想的一項指標是（）

A.肺活量B.時間肺活量C.每分肺通氣量D.每分肺泡通氣量

27.呼吸基本節律產生于（）

A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層

28.刺激迷走神經可引起（）

A.胃腸運動增強，分泌減少B.胃腸運動減弱，分泌增多C.胃腸運動增強，分泌增多D.胃腸運動減弱，分泌減少

29.小腸黏膜對葡萄糖的轉運直接依靠（）

A.腸腔中鉀的濃度B.腸腔中鈉的濃度C.血漿中胰島素的濃度D.血漿中胰高血糖素的濃度

30.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細段D.遠端小管

二、填空題(20題)31.光鏡下細胞壞死的主要形態學標志是____的變化

32.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

33.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

34.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

35.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

36.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

37.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

38.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

39.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

40.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

41.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

42.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發展過程可分為三期：____、____、____

43.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

44.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

45.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

46.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

47.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

48.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

49.血栓形成的條件主要有____、____、____

50.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

三、名詞解釋(5題)51.肺泡通氣量

52.腫瘤的異型性

53.肺氣腫

54.檳榔肝

55.血氧含量

四、論述題(2題)56.試述壞死的結局

57.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發性病變

五、問答題(2題)58.簡述糖皮質激素對物質代謝的作用是什么？

59.試述胃液分泌的調節機制

六、單選題(1題)60.結核結節中不包括下列哪項（）

A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞

參考答案

1.DD急性細菌性痢疾：病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進，中性粒細胞和巨噬細胞浸潤，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進一步發展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

2.BB細胞內水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等器官的實質細胞

3.DD神經元興奮時，首先產生動作電位的部位是軸突始段。胞體主要整合分析信息。樹突主要接受信息。軸突主要傳遞信息

4.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側支循環形成。肝功能不全時，對雌激素的滅活作用減弱，使之在體內水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛細血管擴張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

5.DD突觸前抑制產生機制：由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現抑制效應

6.CC傳音性耳聾指在鼓膜或中耳病變時，氣傳導明顯受損，引起的聽力障礙稱為傳音性耳聾，此時骨傳導不受影響，甚至相對增強

7.AA病毒性肝炎的肝細胞水腫，細胞明顯增大，水腫進一步發展，細胞體積更加腫大，胞體高度腫脹如氣球，胞質幾乎完全透明，稱為氣球樣變

8.BB正常胸膜腔是一密閉的潛在腔隙，兩層胸膜互相緊貼，由肺的彈性回縮力而形成胸膜腔內的負壓，一旦胸膜腔的密閉性遭到破壞，與外界相通時，空氣立即進入胸膜腔形成氣胸，此時胸膜腔內負壓消失

9.CC靜脈性充血時的病理改變為血流速度減慢、暗紅或紫藍色、局部組織溫度降低，功能減弱

10.CC白細胞在炎癥局部聚集的現象稱為炎細胞浸潤

11.C測定基礎代謝率的條件是：人體處于清晨、清醒、靜臥、未做肌肉活動、空腹（禁食12小時以上）、環境溫度在20～25℃，無精神緊張的狀態下

12.CC因有效不應期包括絕對不應期和局部反應期，絕對不應期內無論多么強的刺激都不能引起反應，但是局部反應期內閾上刺激能產生局部電位。所以在有效不應期內不能產生動作電位，但可以產生局部電位

13.CC動作電位具有全或無的特點，即要使細胞產生動作電位，所給的刺激必須達到一定的強度。若刺激未達到一定的強度，動作電位就不會產生（無）；當刺激達到一定的強度時，就會觸發動作電位。同時幅度也達到該細胞動作電位的最大值，不會隨刺激強度的繼續增強而增大（全）

14.CC液化性壞死主要發生在脂質含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的組織，腦組織壞死屬于液化性壞死，又稱腦軟化

15.AA膽鹽肝腸循環是指膽鹽在回腸吸收經門靜脈回到肝臟的過程，每次循環90%以上重吸收入血回到肝臟

16.C實驗證明，在3種主要營養物質中，進食蛋白質時的特殊動力效應最為顯著，持續時間也最長，可使機體額外的產熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產熱量增加4%～6%，混合實務產熱量大約增加10%

17.B

18.BB寄生蟲感染或某些變態反應性炎癥以嗜酸性粒細胞增多為主

19.B。CO2是由組織呼吸產生的，因而在組織液中的分壓最高，它由組織液進入靜脈血，再進入肺泡中，最后由呼出氣排出，故本題答案選B。

20.BB來自主動脈系統及左心的栓子，隨動脈血流運行，阻塞于各器官的小動脈內，常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等

21.DD內臟痛定位不清楚，常為鈍痛

22.CC在炎熱環境中，機體出現的反應有二種：一是交感神經緊張性降低，皮膚小動脈舒張，動靜脈吻合支開放，皮膚血流量增加，皮膚溫度升高，散熱能力增強，防止體溫的升高。二是當體溫升高的溫熱性刺激作用于皮膚的熱感受器時，下丘腦發汗中樞興奮，交感膽堿能神經活動增強，引起全身小汗腺分泌增強，加強散熱

23.DD正常人的體溫是：直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

24.DD腫瘤的異型性主要取決于腫瘤細胞的分化程度

25.DD二尖瓣關閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區可聞及吹風樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發生顯著的肥大擴張，心臟呈球形心

26.BB時間肺活量即可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動態的指標

27.C呼吸最基本的節律產生于延髓；腦橋上部有呼吸調整中樞；脊髓有支配呼吸肌的運動神經元，是聯系腦和呼吸肌的中繼站;大腦皮層是呼吸運動的隨意調節中樞。

28.CC迷走神經興奮時，節后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸道運動增強，消化腺分泌增加

29.BB小腸黏膜對葡萄糖的轉運屬于繼發性主動轉運，是由鈉泵提供能量，葡萄糖和腸腔中鈉離子共用一個轉運體進行，所以小腸黏膜對葡萄糖的轉運依靠腸腔中鈉的濃度

30.AA近端小管轉運物質的種類多、數量大，是腎小管重吸收的主要部位。對機體有用的物質：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO3-等電解質，絕大部分在近端小管重吸收

31.細胞核

32.膠質

33.泡沫細胞

34.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

35.二棕櫚酰卵磷脂

36.黏液樣、素樣

37.神經調節體液調節自身調節

38.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

39.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

40.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

41.Ca2+

42.單純性甲狀腺腫

43.縮小、中腦

44.頸動脈體

45.輻射

46.壁細胞

47.大量蛋白尿

48.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

49.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

50.腹主

51.肺泡通氣量：是指在安靜狀態下每分鐘進入呼吸性細支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。

52.腫瘤的異型性：由于分化異常，腫瘤組織無論細胞形態還是組織結構上都與其起源的正常組織有不同的差異，這種差異稱為異型性

53.肺氣腫：指末梢肺組織（呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）過度充氣呈持久性擴張，并伴肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態

54.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區和黃色脂肪變性區相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

55.血氧含量：每升血液中，Hb實際結合的O2量稱為血氧含量

56.壞死的結局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發生炎癥反應，中性粒細胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收，使壞死組織與健康組織分離。如果壞死組織位于皮膚或黏膜，則壞死組織脫落后形成糜爛或潰瘍；腎、肺等內臟器官壞死組織液化后可經相應管道排出，留下空腔，稱為空洞。