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文檔簡介
臨床醫學專業實習自我鑒定5篇臨床醫學專業實習自我鑒定篇1
本人是**醫科大學臨床外科專業**級的學生,在學校的組織支配下我來到**人民醫院外科為期一個月的實習。充實而緊急的實習轉瞬間就結束了,這次經受可謂收獲頗豐,使自己對醫學的認識有了質的飛躍,下面就是對實習的個人鑒定。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特殊支配專科疾病學問講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有肯定的認識,有利于術后監護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,實習它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把留意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理睬發生很大轉變,我必需全面精確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能精確把握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,實習基本把握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和留意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。
這次珍貴的實習對臨床閱歷上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習過程中我保持虛心、仔細的學習看法,主動主動的學習。對從醫者整體素養也有比較深刻的了解,為我以后的學習道路指明了方向。
臨床醫學專業實習自我鑒定篇2
轉瞬間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特殊感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,仔細履行醫生職責,嚴格要求自己,敬重師長,團結同學,踏實工作,喜愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與勸慰工作,多說“對不起〞,是家屬也理解兒科護士的工作,削減不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本把握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。
特殊是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的仔細學習和總結閱歷,能勤于、擅長觀看患兒病情,從而準時地把握病情改變,作出精確推斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了許多,雖然我還只是學生,或許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的學問與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名悄悄唱歌、努力翱翔的白衣天使
1.實習前對心內科的一些基本操作要把握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡潔的測血壓為例,許多人都沒有規范的把握。
2.搞熟心內科常見疾病的書本學問,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用焦急,這樣做到心中有數,“一切盡在把握〞,呵呵!
4.還有就是,醫生不光要把握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平常多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
臨床醫學專業實習自我鑒定篇3
本人在校期間,喜愛祖國,喜愛醫學事業。在“厚德博學,精益求精〞八字校訓的鞭策下,我努力學習,刻苦鉆研、勇于進取、努力將自己培育成為具有較高綜合素養的醫學畢業生。敬重老師,團結同學,主動完成院系交給的各項任務,在臨床實習期間,主動向臨床各科上級醫師學習醫學學問,為日后的學習、工作打下堅實的基礎。我不斷地完善自我、充實自我,提高自我。在師友的教育和鼓舞下,我不斷努力下,打下了扎實的專業基礎學問,系統地把握了臨床醫學專業課程。深深地感受到,理論學問與臨床相結合的重要;廣西醫科大學成教院給了我學問的源泉,使我步入了醫學事業,在兩年時間里豐富了我的醫學理論,從無到有,從簡潔到深奧,我漸漸了解了人體的結構,生理、病理等特點。從中也知道了還有很多疾病我們人類是無法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫學事業做出突出的奉獻,為人類的醫學事業做出更大的奉獻。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學習中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名合格的好醫生!
大學3年,塑造了一個健康、充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到,眼下社會變革快速,對人才的要求也越來越高,社會是在不斷改變、進展的,要用進展的目光看問題,自身還有許多的缺點和缺乏,要適應社會的進展,得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫學專業的大學生,所受的社會壓力將比其他行業更加沉重,要學會學習,學會創新,學會適應社會的進展要求。
臨床醫學專業實習自我鑒定篇4
一年的時間過去了,實習帶給我的一切讓我覺得充實和滿足,雖然很累,但收獲頗多,主要有以下幾點:
(一)要重視臨床基本技能訓練
作為進入臨床實習的實習醫生來說,首先應當搞好一些基本技能的訓練,這是開展工作的基礎。像接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、診斷分析、管理病人等等。這些都是作醫生必需具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書或“見習〞就能把握的,必需通過不斷的鍛煉才能嫻熟把握。因此,實習生應當在練好這些技能上下功夫。
(二)要重視“方法〞的學習
實習學什么?很多同學都認為是學疾病,臨床上很多同學對于遇見一個少見病,發覺一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思索這個少見病或體征是如何診斷或發覺的,這事實上是實習中經常出現的誤區,關于實習學什么,我認為實習學的主要是“方法〞,而不是疾病。
理由很簡潔,熟識和把握了一個疾病,終究只是一個疾病,而把握了認識疾病的方法,就可以發覺更多的疾病,從而認識和把握更多的疾病。所以說學習和把握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此,我們實習應當在把握“方法〞上下功夫。
(三)學會將矛盾分析法運用于臨床
世界上千差萬別的事物,都有自己的特別性,正是因為它的特別性才使事物間彼此區分開來,這種特別性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認識世界上的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。假如能夠把握住這些特點,這對于正確認識疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此實習時應當學會擅長找特點。
1.找疾病的特點,認識疾病的本質
對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如,原發性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現為浮腫、可出現面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現感染、電解質紊亂的并發癥等等。事實上將該疾病的特點就是我們常說的“三高一低〞,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點中關鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失〞。假如把握住了該疾病的“大量蛋白丟失〞這一根本緣由,再去理解該病的“三高一低〞的特點,以及其它臨床表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很簡單理解了。由此可以看出,把握疾病的本質和特點的重要性。
因此實習生在認識疾病、學習疾病時,對每一疾病都要留意歸納、總結疾病的特點,找出疾病發生進展的關鍵環節或疾病的本質,這不僅能夠較好地把握和認識疾病,而且使學習認識疾病顯得十分輕松和簡單。
2.找學科的特點,把握學習方向
在實習中,頻繁地輪科實習是實習的特點之一,由于每一學科所討論的內容以及討論方法的不同,對于實習同學來說,每一次輪科都需要一個適應的過程,我們每到一個新的科室實習,就應當留意查找該學科的特點,這包括討論內容的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如,在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段,在術前,特殊重視手術適應癥及手術時機的選擇,術中重視醫生的操作能力,而術后則強調觀看和護理;而在內科,對病人的診斷方面注重規律推理,在神經內科的診斷則強調定位和定性診斷等等,這些都是各個學科的特點,假如我們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納,并能較好地把握這些特點,就能較快地適應環境,理解和了解學科討論的內容,明確學習的重點,把握實習的方向,在有限的實習時間內學到更多的學問。
3.找病人的特點,確定診治措施
在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點法,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷商量及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點,這是因為,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進行較精確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當的治療。因此,我們在管理病人時抓住病人的特點,圍繞病人的特點實行相應診斷和治療措施。
臨床醫學專業實習自我鑒定8
臨床醫學來源于臨床實踐,不斷的臨床實踐是臨床醫學完善和進展的關鍵。合格的臨床醫學生不僅需要扎實的理論基礎,而且需要積累豐富的臨床實踐閱歷。臨床實習是醫學教育的重要組成部分,是將系統的理論學問和基本技能應用到臨床實際的一個轉折過程,是一個再學習和提高的過程。臨床實習帶教工作是確保醫學教育質量,提高醫學生綜合素養的關鍵。如何做好臨床實習帶教工作,提高帶教質量,培育合格的臨床醫務工,總結如下:
1、帶教老師要樹立良好的醫德醫風,建立良好的師生關系。
帶教老師是醫學生臨床工作的啟蒙者和指導者,對學生起到言傳身教、潛移默化的作用,帶教老師的言行、舉動對學生都是一種無聲的教育。醫學生對老師的認可和信任,會成為他們仔細實習的一種動力。帶教老師要喜愛本職工作,要有極強的責任心;不僅要有扎實的理論學問和豐富的臨床閱歷,更應具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應留意以身作則,表達對病人的關愛,并自然地結合醫德醫風開展教書育人工作。醫學生剛從學校踏入醫院實習,在醫院內與病人接觸,隨時會遇到各種各樣的問題和困惑包括醫學、心理學和社會問題,甚至語言問題,這都要求臨床帶教老師花很多時間來解釋和教育。帶教老師對學生要關懷、愛惜、敬重學生,循循善誘,因材施教,對學生的缺點和錯誤要準時指出,耐煩教育,熱情、不卑視,建立平等、和諧、合作的師生關系。
2、學習和建立良好的醫患關系。
近幾年醫學模式正從“純生物學〞模式轉變為“生理-心理-社會-環境〞模式,醫患關系逐步從醫方主導地位、病人盲從型的模式,向醫患關系平等、相互敬重的新型模式轉變。面對新型醫患關系,教師和學生都要根本轉變思想意識、觀念。醫患關系的處理也是醫學生學習的重要內容。培育醫學生“以病人為中心〞的觀念來從事臨床醫療工作,學會敬重病人。要做好一名優秀臨床醫生,必需了解病人的心理狀態,與病人之間的接觸、溝通是特別重要的。醫學生在與病人溝通上往往欠缺和難以領悟,需要在臨床醫療活動中不斷摸索和培育。臨床實習在注重學問的教育的同時,還必需要培育學生與病人溝通的能力(包括方式、方法和技巧等)。溝通的基礎是語言,臨床帶教老師在帶教時留意培育學生的語言能力。患者由于疾病或心理因素,常常拒絕實習生的詢問和體檢。對選擇的教學病例要事先溝通,取得患者和家屬的同意,在知情同意的基礎上,取得患者的主動協作。學生也要擅長與患者溝通,要敬重、關懷、愛護患者,想患者所想,急患者所急,可適當承當起護理患者的責任,通過自己的“勤〞,贏得患者的心,從而取得患者的主動協作。只有建立良好的醫患關系,才能更有利地開展臨床實習教學工作,相得益彰。
3、教學講課、教學查房和病例商量相結合。
實習過程中,應結合學生的自習和接受能力,把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點,并把它灌輸于整個教學過程中,而疾病的病因學、發病原理和病理解剖等基礎內容可簡潔地講解,這樣有利于學生臨床思維和處理問題能力的培育和提高。實習學生進科后副主任醫師負責教學小講課及教學查房。教學講課不應簡潔重復理論課內容,除了把要把握的基本理論學問及相關的基本技能,如病史詢問方法和留意事項,體格檢查的基本方法和順序,各種穿刺方法和要點等向實習同學講解外,還應從臨床實際工作的角度對理論學問進行歸納,以求融會貫通,特殊要突出學問的橫向聯系。在教學講課中以癥狀或癥候群為題目,把相關疾病的學問串連起來,開闊學生思維,以利于培育學生臨床分析能力;或者以本病區特有的業務內容作為講課題目,以補充教材與理論課的缺乏。教學查房是實習中培育學生如何觀看診療病人,學習處理醫患關系,當一名合格醫生的一項重要教學活動,培育醫學生分析問題和解決問題能力的有效途徑之一。通過教學查房,應使醫學生逐步把握臨床工作基本規則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演化與試驗室結果的分析、合理的醫囑、正確的病程記錄等。老師在教學中,不僅給學生傳授現成的學問,同時引導學生對未知領域的探究,加強學生智能的培育,活躍學生的思維,查找解決問題的新方法和得出新結論。一次好的教學查房,不但可以使學生穩固已學的理論,拓寬學問面,還能使學生在教師為人師表的感染下接受一次醫德醫風教育。教學病例商量是實習階段培育學生臨床診斷、治療、預后估計等決策思維的重要教學活動之一。其目的在于培育醫學生通過學習理解醫學前輩、上級醫師和同學間的學問閱歷構建分析和解決臨床問題的能力,特殊是培育自學和口頭表達能力。定期開展病例商量,特殊是疑難病例商量,開發學生的思維。實習學生實行24小時待班制,急診病人、特別病例接診和危重病人搶救及處理時,帶教老師隨時通知實習同學回科室參與處理。這種臨床教學模式使學生的整個臨床實習始終不脫離臨床實踐,從理論到實踐、從實踐又到理論,一邊當“醫生助手〞,一邊復習臨床學問,系統觀看病人的病情改變,將理論與實踐緊密結合起來,促進了學生對理論學問的理解和運用,培育了學生臨床實際能力,訓練了學生臨床思維能力,而且也提高了學生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。
4、嚴格規范基本操作技術。
操作示范指導是臨床教學過程中,帶教老師依據教學大綱規定的要求對學生進行基本診療技術輔導的一種教學形式,是學生通過臨床觀看和實踐獲得操作閱歷的最本來、最直接的途徑。其目的在于使學生能夠基本把握該項診療技術的應用指征、操作要領,引導學生在實踐中進一步嫻熟和提高。把握技術操作規范,必需貫穿整個臨床實習。規范的技術是衡量醫務人中是否合格的重要標準之一。良好的習慣必需從一開始踏入臨床實踐就養成。因此帶教老師應以身作則,仔細負責,嚴格要求學員根據技術標準規范,執行各項技術性工作,將標準的操作和高尚的行為貫穿個整個臨床醫療活動中,以提高醫務人員的整體素養水平,樹立醫院美妙形象。
5、組織實習學生主動參與義務衛生活動。
在臨床實習醫院的義務衛生活動中,主動組織實習學生參與。例如:到敬老院為老人免費體檢、就診;下鄉體檢;大型異診等。醫學生在活動中能深刻地接受濟世扶貧、奉獻愛心的高尚醫德教育。而且在活動中醫學生還會認識到自身學問的貧乏,樹立肯定要仔細學習醫學學問,把握更多的臨床技能,為更多貧困病人解除疾苦的信念。
傳統的教學模式偏重于課堂教學,先進行理論授課,再進行臨床實習,在時間和形式上簡單出現理論脫離實際的狀況,而且很多醫學生對理論課的學習習慣于死記硬背,臨床實際工作能力差。所以實習學生只有通過自身的努力,帶教教師的細心指導,才能從學生式的思維模
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