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兒童特應性皮炎知多少16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。兒童特應性皮炎知多少兒童特應性皮炎知多少16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。特應性皮炎的認知主要內(nèi)容特應性皮炎的概念2、特應性皮炎的病因3、特應性皮炎的特征特應性皮炎的并發(fā)癥特應性皮炎的概念特應性皮炎(atopicdermatitis,AD)是一種慢性復發(fā)性、瘙癢性、炎癥性皮膚病,嚴重影響患者及其家庭的生活質(zhì)量。特應性皮炎又稱為異位性皮炎、遺傳過敏性皮炎、內(nèi)源性濕疹等,以劇烈瘙癢、皮膚干燥和皮疹為特征,屬濕疹中最難治療的一種。特應性皮炎與遺傳過敏有關(guān),常伴有皮膚屏障功能障礙、支氣管哮喘、過敏性鼻炎。兒童及成人均可罹患AD,全世界有5-20%兒童罹患特應性皮炎,日歐美等發(fā)達國家中發(fā)病較高,在美國超過20%的兒童受累。隨著工業(yè)化程度及環(huán)境污染的加重,發(fā)病率不斷增長,在過去的30年中翻了2-3倍。特應性皮炎通常初發(fā)于嬰兒期,有資料顯示5歲前發(fā)病者約占全部患者的70%,有超過50%的AD兒童患者在成年后繼續(xù)易感。據(jù)統(tǒng)計目前我國約有超過230萬青少年受到特應性皮炎(濕疹)的困擾,兒童患者也達到200萬-300萬。近年來,隨著中國城市化和工業(yè)化的迅速發(fā)展,特應性皮在中國的發(fā)病率也逐步上升。一次函數(shù)是函數(shù)學習的基礎,掌握一次函數(shù)的意義、特點、應用對以后進一步學習函數(shù)有著非常重要的意義.提到一次函數(shù),我想,對于大多數(shù)同學來說,可能都感覺比較難,而對于教師來說,也把它作為一個重點、一個難點來進行教學,其實,學好函數(shù)并不難,只要從函數(shù)的第一節(jié)課開始,就打好基礎,學好函數(shù)也是很簡單的事.下面我就這些年在教學中的體驗,針對一次函數(shù)教學談一下自己的做法及反思。一、結(jié)合生活實例,講清講透一次函數(shù)的性質(zhì)與圖像,是學好一次函數(shù)的基礎1、性質(zhì):在一次函數(shù)上的任意一點P(x,y)都滿足等式:y=kx+b.2、一次函數(shù)的圖像(1)平移法一次函數(shù)y=kx+b的圖像可以由y=kx的圖像平移b個單位長度而得到,而函數(shù)y=kx的圖像是過點(0,0)的一條直線,所以函數(shù)y=kx+b的圖像是經(jīng)過點(0,b)的一條直線,這樣不必經(jīng)過較麻煩的描點法即可得到函數(shù)y=kx+b的圖像.(2)兩點法通過列表、描點、連線三個步驟,可以作出一次函數(shù)的圖像,即一條直線.因此,作一次函數(shù)的圖像只需知道兩點,并連成直線即可,對一般的一次函數(shù)y=kx+b可以選擇點(0,b)和(1,k+b)來畫直線.注意:①畫一次函數(shù)的圖象,也可選取(0,b),(-,0)兩點連線。②畫正比例函數(shù)的圖象,通常選取(0,0),(1,k)兩點連線。③直線y=k1x+b1與直線y=k2x+b2中。當k1=k2,b1≠b2時,直線y=k1x+b1與直線y=k2x+b2平行;當k1≠k2,b1=b2時,直線y=k1x+b1與直線y=k2x+b2相交于(0,b)。3、由k,b的符號確定一次函數(shù)的圖像經(jīng)過的象限一次函數(shù)的圖像是直線,怎樣由k,b的符號確定一次函數(shù)圖像所經(jīng)過的象限?二、教學過程要強化一次函數(shù)性質(zhì)的應用應用是我們學習知識的目的,一次函數(shù)也不例外.在教會學生掌握一次函數(shù)性質(zhì)的同時,要注重強化學生應用一次函數(shù)性質(zhì)的意識.應用一次函數(shù)性質(zhì)時還應注意以下兩點:1、借助一次函數(shù)解題我們知道,代數(shù)式、方程、不等式與一次函數(shù)有著密切的關(guān)系,因此可構(gòu)造一次函數(shù),利用一次函數(shù)的性質(zhì)解決有關(guān)的問題.例如構(gòu)造一次函數(shù)研究一元一次方程的根、解一元一次不等式等.2、利用一次函數(shù)解決實際問題利用一次函數(shù)知識解實際問題是近幾年中考出題的熱點.這類題目可以培養(yǎng)學生綜合運用知識的能力,增強學生用數(shù)學的意識.但教材中這類題目設計得較少,應根據(jù)學生的實際補充一定的例題或習題.通過訓練要使學生做到:(1)分清哪些是已知量,哪些是未知量,尤其要弄清哪兩種量是相關(guān)聯(lián)的量,且其中一種量因另一種量的變化而變化;(2)找出具有相關(guān)聯(lián)的兩種量的等量關(guān)系之后,明確哪種量是另一種量的函數(shù);(3)在實際問題中,一般存在著三種量,如距離、時間、速度等等,在這三種量中,當且僅當其中一種量如時間(或速度)不變時,距離與速度(或時間)才成正比例,也就是說,距離是時間或速度的正比例函數(shù).生活中到處有數(shù)學,到處存在著數(shù)學思想,教師在講解一次函數(shù)的應用題時,也要善于結(jié)合課堂教學內(nèi)容,從學生熟悉的生活背景引入新知,讓學生感受到數(shù)學無所不在,便于學生接受和理解,同時也能培養(yǎng)學生應用數(shù)學的意識.引導學生探究新知,同時讓學生領(lǐng)悟到現(xiàn)實生活中存在著大量的數(shù)學問題,使學生真正成為數(shù)學學習的主人.另外,函數(shù)圖像形象顯示了函數(shù)性質(zhì),為研究函數(shù)的數(shù)量關(guān)系提供了“形”的直觀性.它是探索解題的途徑,獲得問題結(jié)果的重要工具,充分體現(xiàn)了數(shù)形結(jié)合的思想方法.為此在利用一次函數(shù)解決實際問題時,要引導學生動手實踐,體會數(shù)形結(jié)合.首先引導學生畫好圖像,然后利用函數(shù)圖像,可以直觀地研究函數(shù)的性質(zhì),再結(jié)合函數(shù)圖像來思考,問題就變得一目了然了.三、重視一次函數(shù)與其他數(shù)學知識的聯(lián)系,幫助學生構(gòu)建知識體系比如,在講解一次函數(shù)圖像時,可先讓學生回憶正比例函數(shù)(1)y=2x,(2)y=-2x的圖像與性質(zhì),再畫出以上函數(shù)圖像,借助類比的方法得出一次函數(shù)的圖像及性質(zhì).向?qū)W生演示正比例函數(shù)圖像的平移變化即得到一次函數(shù)圖像,這樣可以避免學生把二者割裂開,把握它們的共性,區(qū)分正比例函數(shù)的特殊性.通過類比,培養(yǎng)學生知識遷移能力.再比如,在運用一次函數(shù)觀點解決一次方程(組)、不等式(組)的問題時,學生只會一味地想到去解一次方程(組)、不等式(組)(只會從“數(shù)”的角度考慮),而忽視數(shù)形結(jié)合的思想.有的教師在教學中可能很少培養(yǎng)學生用函數(shù)的觀點認識數(shù)學問題,用變化和對立的眼光分析問題,加強各種知識間的聯(lián)系.這時作為教師,我們應該培養(yǎng)學生運用數(shù)形結(jié)合的思想來解決問題,通過一次函數(shù)圖像的交點來解一次方程(組)、不等式(組),給學生以形象、直觀的印象。總之,一次函數(shù)是初中數(shù)學的重點和難點,教師在教學過程中要突破傳統(tǒng)教學的框架,借助“類比思想”和“數(shù)形結(jié)合”的思想方法進行教學,對數(shù)學的知識結(jié)構(gòu)進行創(chuàng)新性的數(shù)學加工,使不等式、方程等知識與一次函數(shù)有機的結(jié)合起來,把學生的思維引向更加廣闊的空間,并能形成用函數(shù)的觀點解決其他問題的能力.健康教育是通過對病人及其家屬進行有目的、有計劃、有評價的教育活動,提高病人的自我保健和自我護理能力,達到預防疾病、保持健康、促進康復、建立健康行為,提高生活質(zhì)量的目的。筆者在針對農(nóng)村病人實施健康教育過程中發(fā)現(xiàn)存在著許多問題,通過農(nóng)村病人進行健康教育問題分析,提出了解決的辦法以提高對農(nóng)村病人進行健康教育的質(zhì)量。1存在的問題1.1政府重視不夠農(nóng)村健康教育很大程度上未能引起政府的高度重視。多數(shù)地區(qū)政府未將農(nóng)村健康教育列入地方政府規(guī)劃中,政府財政支出所占比例亦很少。這種現(xiàn)象導致農(nóng)村健康教育體系不健全、手段落后及專項健康教育經(jīng)費缺乏,并最終使農(nóng)村健康教育普遍缺乏經(jīng)常性、持久性,應付評比的內(nèi)容居多,嚴重影響了高質(zhì)量健康信息的有效傳播。1.2病人及家屬方面1.2.1患者及家屬對健康教育重視性不足,由于農(nóng)村地區(qū)大多醫(yī)療條件及經(jīng)濟條件較差,多數(shù)居民具有吸煙、飲酒等不良生活習慣,自我保健意識較為淡薄,不講究個人衛(wèi)生。1.2.2文化層次較低,接受新事物的能力較弱,思想觀念落后,對醫(yī)學知識缺乏,對疾病的認識不足,難以接受健康教育的知識。1.2.3大部分農(nóng)村病人家庭的經(jīng)濟基礎差,承受大筆開支的能力較弱,希望花最少的錢能把病治好,不大愿意接受必要的輔助檢查。1.2.4對生活質(zhì)量要求較低,只注重眼前的疾病治療效果,對愈后疾病預防知識不重視,因此,很少主動配合護士健康教育。1.3護士方面存在的問題1.3.1護士的觀念陳舊,護理模式未轉(zhuǎn)變,思想上沒有完全從“以治病為中心”轉(zhuǎn)變到“以病人健康為中心”的理念上來。1.3.2護士自身的素質(zhì)和知識水平存在差異,知識面較窄,對新業(yè)務、新知識接受較慢,護士敬業(yè)精神不強,自覺性不高,工作缺乏主動,個別護士“看不起”農(nóng)村病人,不愿與他們交談;護士不能把握健康教育的最佳時機。1.3.3醫(yī)護人員責任感較差,認為健康教育不屬于本職工作,或認為實施健康教育將增加自身工作負擔,因此產(chǎn)生排斥心理,不能夠?qū)⒔】到逃己脠?zhí)行;1.4其它:健康教育缺乏整體教育計劃和個體教育計劃;健康教育只重視對病人的教育,忽視對病人家屬的教育;農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)護人員要求較低,因此部分工作人員無良好的受教育情況,不能夠及時接受健康教育相關(guān)知識并運用于日常工作中[1];醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)護人員實施健康教育情況未能夠進行有效監(jiān)督,從而無法及時發(fā)現(xiàn)問題并加以解決[2]。2應采取的對策2.1爭取農(nóng)村基層領(lǐng)導的重視與支持專家指出:“健康教育工作中,最為重要的是開發(fā)領(lǐng)導。這些領(lǐng)導包括決策者、立法人員、財政計劃人員和資源分配者。”取得農(nóng)村基層領(lǐng)導的重視和支持,是發(fā)展農(nóng)村健康教育的關(guān)鍵。通過定期舉辦培訓班和講座,使領(lǐng)導從思想上認識到經(jīng)濟發(fā)展與人群健康的雙向作用關(guān)系,認識健康教育投資的重要性,把農(nóng)村健康教育列入地方政府規(guī)劃中,由縣財政局撥出健康教育專項經(jīng)費,建立健全衛(wèi)生系統(tǒng)的縣、鄉(xiāng)、村健康教育三級網(wǎng)絡,落實健康教育人員編制,并促成多部門協(xié)作、全社會動員開展健康教育。2.2樹立新理念,適應新的護理模式隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,護理模式也從“疾病護理為中心”轉(zhuǎn)移到“以病人身心健康為中心”的模式上來。護理的任務不再是簡單、機械地執(zhí)行醫(yī)囑和常規(guī)的護理操作,而是轉(zhuǎn)化為集治療、預防、康復、促進健康為一體的多元化護理[3]。護理人員要為病人提供高質(zhì)量、高技術(shù)水平的護理,促使農(nóng)民朋友們自愿地接受有利于健康的行為及生活方式,消除或減少影響健康的危險因素,從而提高廣大農(nóng)民朋友們預防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量的能力。2.3加強繼續(xù)教育,提高護士自身的素質(zhì)和知識水平面對疾病?C身、身心處于痛苦狀態(tài)、對疾病一無所知、社會低層次的弱勢群體,不僅要求護理人員有崇高的責任心與愛心,有豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技術(shù),還要有心理學、社會學、營養(yǎng)學、康復醫(yī)學等相關(guān)學科知識,這樣才能把健康教育做得更生動、更深入、更仔細、更廣泛。2.4因人而異,制定個體化的教育目標護士對病人進行個別教育,這是病人反映最好的一種健康教育方式。在基層醫(yī)院,?案霾∪說納硤遄刺?、心理反應、家庭經(jīng)濟狀況以及對疾病的認識都不一樣,我們要根據(jù)他們的年齡、性別、文化程度、病人的病情等等具體的情況,制定行之有效的教育計劃與目標,有的放矢地進行施教,只有這樣才能收到滿意的效果。2.5準確把握時機,恰當運用溝通技巧準確地把握時機,恰當運用溝通技巧是健康教育是否能取得較好效果的關(guān)鍵。把握好時機,運用恰當?shù)臏贤记赏苋〉檬掳牍Ρ兜男ЧξV夭∪艘趽尵鹊缴w征平穩(wěn)后再進行施教;對家庭經(jīng)濟困難的要多同情、關(guān)心、理解他們,想方設法幫助他們,在取得病人及其家屬的信任后再進行施教;對文化層次較高的病人,找一些與本病相關(guān)的健康教育資料,讓病人自己閱讀后再有針對地講解;健康教育應避免在病人休息、吃飯、病人感到不適或醫(yī)生進行查房時進行。2.6重視病人家屬的力量,注意對病人家屬進行健康教育家屬是病人主要依賴、依靠、信任的對象。所以實施健康教育時,不但不能忽視對病人家屬進行健康教育,而且重視通過對病人家屬進行健康教育來達到預期的效果。通過對病人家屬的健康教育,尊重家屬的意見,重視家屬的反饋,與家屬一起共同改變病人的不良生活方式及飲食習慣,共同促進病人的康復。2.7多種教育形式并舉,綜合出成效農(nóng)村健康教育是一項社會系統(tǒng)工程,需動員全社會力量,其場所陣地、信息傳播方式、酬資渠道及教育形式多種多樣,應堅持多種形式并舉,綜合出成效。堅持以學校、村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和家庭為場所和陣地;堅持大眾傳媒(電視、廣播、報刊、黑板報等)和人際傳播相結(jié)合的信息傳播方式;堅持地方財政撥款、社會各界支持及企業(yè)贊助的多酬資渠道;堅持以經(jīng)常性健康教育為主,經(jīng)常性健康教育與突擊性健康教育相結(jié)合的教育形式。3結(jié)語在實施對“治病”的同時,對其進行健康教育,一方面可使我們社會中這一群相對較低層次的弱勢群體了解疾病的有關(guān)知識,影響并改變他們的不良生活行為和生活方式,消除他們不良的心理因素,增強他們戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,幫助他們提高生活質(zhì)量;另一方面,以“健康教育”為契機,激發(fā)我們的求知欲望,提高我們學習的自覺性,提高服務質(zhì)量,密切護患關(guān)系,幫助我們實現(xiàn)自身的價值,使護理工作能得到社會的理解與支持,使病人及其家屬都滿意,提高護理質(zhì)量。特應性皮炎的認知主要內(nèi)容特應性皮炎的概念2、特應性皮炎的病因3、特應性皮炎的特征特應性皮炎的并發(fā)癥特應性皮炎的概念特應性皮炎(atopicdermatitis,AD)是一種慢性復發(fā)性、瘙癢性、炎癥性皮膚病,嚴重影響患者及其家庭的生活質(zhì)量。特應性皮炎又稱為異位性皮炎、遺傳過敏性皮炎、內(nèi)源性濕疹等,以劇烈瘙癢、皮膚干燥和皮疹為特征,屬濕疹中最難治療的一種。特應性皮炎與遺傳過敏有關(guān),常伴有皮膚屏障功能障礙、支氣管哮喘、過敏性鼻炎。兒童及成人均可罹患AD,全世界有5-20%兒童罹患特應性皮炎,日歐美等發(fā)達國家中發(fā)病較高,在美國超過20%的兒童受累。隨著工業(yè)化程度及環(huán)境污染的加重,發(fā)病率不斷增長,在過去的30年中翻了2-3倍。特應性皮炎通常初發(fā)于嬰兒期,有資料顯示5歲前發(fā)病者約占全部患者的70%,有超過50%的AD兒童患者在成
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