關于小學健康教育講座用眼衛生與健康第1頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三眼睛是人體重要的感覺器官，是產生視覺的生理基礎；大腦獲取的外界信息有90%來自視覺；眼睛又是心靈的窗戶，人的思想感情又可通過眼神表達出來。第2頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三大學生群體中的視力情況有調查表明，從入校到畢業這幾年當中，視力不良由60%上升到80%左右，有逐年上升的趨勢，已直接影響到個人的就業選擇。因此如何保護好視力無論對個人還是社會都有重要的意義。第3頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三眼睛的解剖眼睛的生理功能第4頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三一、正常屈光和調節正常屈光：無調節狀態下折射5米以外來的平行光線，使其恰好聚焦在視網膜上而成像，稱為正視眼；眼睛的調節：為看清近距離物體，通過睫狀肌的收縮，使晶狀體凸度增加，以增強眼的屈光力，即是正視眼的調節作用。第5頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三二、屈光不正的形成和預防當平行光線進入未經調節的眼，不能聚焦在視網膜上，稱為非正視眼，即屈光不正；包括近視、遠視、散光第6頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三近視第7頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三1.近視的成因先天因素：眼球本身發育不正常，眼球前后徑太長，多見于高度近視；后天因素：用眼不當造成晶狀體變化，即晶狀體凸度增大，多見于單純性近視。青少年中的近視因后天因素所致居多。第8頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三2.近視的分類根據矯正鏡片的度數，可分為：

輕度近視300度以下

中度近視300-600度之間

高度近視600度以上第9頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三3.近視的危害眼睛疲勞眼痛頭暈，注意力不集中，疲倦乏力等癥狀；

并發癥：飛蚊癥（玻璃體渾濁）、眼底出血、視網膜脫離等；第10頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三4.假性近視又稱調節性近視，是因調節功能過強所致：正常情況下，眼睛放松狀態——無限遠，注視目標過近，且持續時間長，那么調節的強度會增加，可造成睫狀肌痙攣，當看遠處物體時，晶狀體不能馬上恢復原來的狀態，此時看遠就不清楚，表現為近視狀態，即假性近視。此時的視力狀態是可逆的。第11頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三5.近視的預防預防近視眼養成良好的用眼習慣：第12頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三①合理用眼眼睛距書本不少于30-35cm，用眼1小時左右應休息片刻，遠眺外景；不要在過強或昏暗的燈光下學習；不要躺在床上看書；避免在晃動的環境中看書；在電腦熒光屏前的距離要適中，時間不易過長。第13頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三②注意學習環境的照明條件學校要保證學生學習環境的采光符合衛生要求；課桌椅的高度要符合人體的生理需求。第14頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三③堅持做眼保健操實驗證明，眼保健操具有：使眼部微血管循環增強的功能，緩解眼部痙攣，消除眼力疲勞，保護視力。第15頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三2008年新版眼保健操

第一節：按揉耳垂眼穴及腳趾抓地。通過對頭部、腳趾等局部穴位的刺激，增加全身血液循環、疏通全身經絡，使全身氣血暢通，從而達到調節眼部的目的。第16頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三2008年新版眼保健操第二節：按揉太陽穴，刮上眼眶。“按揉太陽穴”部分保持不變的基礎上，從原先的“輪刮眼眶”改成了“刮上眼眶”。第17頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三2008年新版眼保健操第三節：按揉四白穴。該章節動作與1972年版眼保健操基本保持一致。第18頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三2008年新版眼保健操第四節：按揉風池穴。風池穴位置在后腦勺下方頸窩的兩側，由頸窩往外約兩個拇指的左右即是。注意穴位不需移動，按揉面不要太大。第19頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三2008年新版眼保健操第五節：按壓頭部督脈穴。督脈穴是從面部人中穴到脊椎，考慮操作方便，該節只按揉從前額到腦后發髻處的一段。第20頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三④注意自己的視力變化視力正常——不定期的檢查視力；已患近視——半年檢查一次視力；若近期視力明顯下降，經過休息不能緩解——醫院檢查；不要盲目地換配眼鏡。第21頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三6.近視的治療

藥物療法物理療法配鏡矯正手術治療

第22頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三遠視第23頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三形成：5米以外的平行光線經過屈光系統（無調節狀態）的曲折后，使圖象聚焦在視網膜后，即形成遠視；

第24頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三病因：先天發育眼球前后徑短角膜扁平屈光間質的屈光指數異常。由于遠視無論視遠或視近都需要眼睛的調節，所以易引起視疲勞；第25頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三分類軸性遠視屈光性遠視。第26頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三散光第27頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三形成：

眼球形態異常，角膜表面的屈度不一致，不能在視網膜上正常聚焦而形成多個焦點，即產生散光。第28頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三常見病因：先天角膜發育異常（規則性散光）；后天是因角膜疾患、外傷或手術后形成的疤痕所致（不規則性散光）。第29頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三治療：

散光眼看遠、近都不清楚，當有視物模糊，容易疲勞，視力減退癥狀時，則無論度數大小均應配鏡矯正。第30頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三如何選配眼鏡？第31頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三首先散瞳驗光，以免矯正過度。根據臉型選擇合適的鏡架。鏡片質量要好。第32頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三隱型眼鏡的選配適用于雙眼度數相差過大、高度近視、不規則散光、特殊職業等。直接接觸眼球，對鏡片的質量要求高，使用中要無菌操作，以免損傷角膜上皮，引起繼發感染。第33頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三眼科常見疾病第34頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三

視疲勞

癥狀

看書或視近作業時，出現暫時性字體混雜現象，若堅持工作，發生的頻率和持續的時間增加，漸出現眼睛干澀、眼皮發沉等癥狀。

后果

如此反復可引起神經衰弱、頭痛、頭暈、眼肌痙攣；如果不能得到充分休息，長期可誘發慢性結膜炎、近視或使近視進一步加深。

第35頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三治療和預防

局部用一些緩解眼疲勞的藥水，如珍視明眼水、珍珠明目眼水等，若并發結膜炎，可選用0.25％氯霉素眼水，平時注意用眼衛生，及時糾正用眼過度的現象。第36頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三

沙眼癥狀

沙眼是由沙眼衣原體感染引起的眼結膜慢性傳染性疾病，因其病變處瞼結膜粗糙不平形似沙粒狀故名沙眼。沙眼早期自覺癥狀輕微，可有癢澀、異物感等，嚴重者出現流淚、燒灼感，并有粘性分泌物等；第37頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三后果

反復發作感染可合并結膜瘢痕引起瞼內翻、倒睫；進一步引起角膜炎、角膜潰瘍，造成角膜混濁；嚴重者影響視力，甚者失明。第38頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三治療

主要是局部用藥：0.1%利福平眼水、0.25％氯霉素眼水、諾氟沙星眼水等，每日4－6次，晚上臨睡前涂四環素類眼膏；若分泌物較多時，宜用淡鹽水清洗后再用眼藥，關鍵是要堅持滴藥，視病情需要應堅持用藥1－3個月。第39頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三預防

沙眼的傳播方式：病眼分泌物是傳染媒介；預防：個人衛生習慣，流水洗手，不用手指揉眼，不使用別人的毛巾，每隔三、五天，毛巾要用開水消毒，或在日光下勤曬。第40頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三角膜炎

角膜炎是主要的致盲眼病之一。大多數角膜炎是由外來感染引起的，輕微的角膜外傷，往往是導致感染的誘因。在大學生群體中的常見病因：使用隱形眼鏡不當。第41頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三癥狀

角膜刺激征：

眼紅痛、流淚、怕光，嚴重者視力下降等。第42頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三后果

角膜是外界光線進入眼內的第一道窗口，為了確保角膜組織的透明性，角膜內不含血管，代謝過程較緩慢；如受損傷則病程較長，病情較輕者病愈后不留瘢痕，重者角膜混濁，影響視力；更甚者角膜潰瘍進一步發展，引起角膜穿孔導致眼內炎。第43頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三治療

去除病因：因戴隱型眼鏡引起的，要立刻摘掉隱型鏡，到醫院眼科就診。遵從醫囑局部選用眼藥水點眼。常用的有諾氟沙星眼水、阿昔洛韋眼水等。第44頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三預防：避免感染的因素，戴隱型眼鏡時應注意

a、鏡片的質量

b、持續戴眼鏡的時間

c、戴取鏡片的方法

d、鏡片的清洗消毒

e、個人的健康狀況等

如有異物進入眼內，不要用力揉眼，以免停留在角膜上的異物劃傷角膜。第45頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三

耳鼻喉科常見疾病第46頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三中耳炎中耳炎多由上呼吸道感染引起，常為上呼吸道感染的并發癥，包括化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎。癥狀：常有感冒史。出現耳堵、自聲增強、耳鳴、或動頭時耳內有水響聲；或突發耳堵、耳痛、可伴發燒，見耳痛因耳內流出液體后明顯緩解。第47頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三后果：

及時治療，愈后可不影響聽力，否則發展為慢性中耳炎，可致不同程度的聽力減退。治療

應用足量抗生素，鼓膜未穿孔時及時用消炎滴耳液，穿孔流膿后應注意外耳道的清潔，避免外耳道進水，應用雙氧水清洗。

第48頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三預防預防上呼吸道感染：鍛煉身體，提高機體免疫力；若感冒要注意休息，多飲水，不要過力擤鼻涕，盡量使其自然流出或經口吐出。第49頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三鼻出血病因

局部病因：鼻部外傷、用力擤鼻、劇烈噴嚏、鼻腔炎癥、鼻腔腫瘤等；以單側鼻腔出血居多。全身病因：急性發熱、高血壓、血液病、中毒、內分泌失調等；部位可發生在前鼻腔，也可發生在后鼻腔；常見雙側鼻腔出血。對于青少年來說，最常見的原因就是鼻腔黏膜干燥而致鼻腔前部出血。第50頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三處理首先要鎮靜，可先給予頭部冷敷；按壓止血：取坐位或半坐位，立即用拇、食指緊捏兩側鼻翼約5—10分鐘，用力要穩；填塞止血；若經過上述處理仍出血不止者，應立即前往醫院，以免發生出血性休克而危及生命。第51頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三

口腔衛生及保健第52頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三

口腔衛生是人類文明的標志之一，是人體健康的第一門戶；隨著人類文明的不斷提高，我過政府自1989年起將每年的9月20日定為全國“愛牙日”。第53頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三一口潔白健康的牙齒，不僅保證咀嚼的消化功能，也是一道防止“病從口入”的屏障。世界衛生組織提出的身體健康的10個標準中，“牙齒清潔無齲，牙齦無出血而顏色正常”是其具體內容之一。第54頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三講究口腔衛生是防止口腔疾病的基本措施之一，不注意口腔衛生，容易引發齲齒、牙齦炎和牙周病。牙齒不好不僅影響自己的儀表，也影響咀嚼消化功能，還可引起口臭，不利于人際交往。嚴重的口腔疾病還會引起風濕熱、心肌炎等，久之影響全心身的健康。第55頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三口腔衛生的重點在于清除軟垢、牙菌斑和牙結石。軟垢是由食物碎屑和細菌組成，附著在牙面和齒縫間；牙菌斑是沉積在牙面的斑塊，是唾液中的蛋白質和口腔細菌形成，牙菌斑是引起齲齒和牙周病的主要因素；牙結石是在菌斑的基礎上形成的一種粗糙堅硬的鈣化物，易引起牙齦出血和發炎。第56頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三口腔衛生自己如何保健？第57頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三一、掌握正確的刷牙方法

豎刷法：將牙刷的刷毛與牙面呈45度角，刷毛頭指向牙齦方向，使刷毛進入齦溝和鄰間區，部分刷毛壓在齦緣上；用旋轉的動作由牙齦向牙的咬合面豎刷，刷上牙時刷毛由上向下，刷下牙時刷毛由下向上。刷洗咬合時，刷毛緊壓在咬頜面，使毛端深入裂溝區作短距離的前后向顫動；避免拉鋸式的橫向刷牙，可造成牙徑部楔狀缺損及牙齦萎縮。第58頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三順序先上后下，從左到右；刷牙用力適當，動作不可太快；起床和臨睡前各刷一次；刷牙時間不少于3分鐘。第59頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三二、牙刷的選擇和保護保健牙刷為宜。選購牙刷時可參考：形狀：以直柄為宜，刷毛成平面，刷頭寬度1公分，毛束3-4排，沒排6-8束，毛束高度1-2公分，每束毛以中間的毛略長為宜。刷毛：硬度要適中，過硬則容易損傷牙齒及牙齦，太軟不能起到清潔牙面的作用。刷頭：適合自己的口腔大小，一般略小為宜，利于刷頭在口腔內靈活轉動。第60頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三牙刷保護：使用后要徹底洗滌，盡量甩掉刷毛上的水分，將刷頭向上放；置干燥通風處，不宜放置于密閉的牙刷盒中，因為潮濕的刷毛容易孳生細菌。牙刷消毒：牙刷不要在熱水里燙，因刷毛為尼龍絲易受高溫而變性彎曲，變軟失去彈性；最好放置在日光中曬干；牙刷通常3個月應更換一次，或發現刷毛彎曲時及時更換。第61頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三 在集體生活中，同學們要注意日常洗漱用品是不能相互借用的，以免引起交叉感染，引發傳染病的流行。第62頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三三、牙膏的選擇 目前市場上牙膏品種繁多，判斷牙膏的好壞不在于它的香味和用時起泡沫多少，而在于其中是否含有預防齲齒的藥物成分和其中固體成分的大小。如果個人牙體正常，應首選含有氟化物的防齲牙膏；若患有牙齦炎、牙周病，可交替選用藥物牙膏，以減少口腔中菌群對某種牙膏的適應性，達到預防口腔疾病的作用。第63頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三四、飲食營養與衛生纖維性食物，如水果、蔬菜等，有助于清潔牙齒和按摩牙齦的作用；含豐富的氟化物食物，如海產食品、椰子、塊莖類（芋頭、甘薯等），應經常食用；茶葉含有較高的氟化物，所以飯后茶水漱口也是預防齲齒的一個好辦法。進甜食后要及時刷牙或漱口，因糖類在口腔內停留的時間越長，就有適當細菌參與其發酵過程，牙齒齲壞的可能性就越大。合理膳食，不要挑食、偏食；因牙齒可隨食物中各種營養物質的改變而受到影響。第64頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三五、牙齒的維護加強體育鍛煉，多參加戶外活動，以增強體質；避免用牙齒咬過于堅硬的食物和物品；減少致病因素的刺激，戒除煙、酒，不吃過熱食品；每半年至一年定期到牙醫處檢查口腔；做到定期檢查、早期治療，是維護口腔健康的重要保證。第65頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三

口腔科常見疾病第66頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三齲病齲病是一種多因素的慢性細菌性疾病，其臨床特征是牙體硬組織有色、質、形的改變。病牙齲壞處呈白惡色、黃褐色或棕褐色，實質軟化，然后崩潰而形成洞狀缺損。癥狀：病變早期無明顯癥狀，當齲病由淺入深，即由牙釉質損及牙本質時，牙齒遇冷、熱、酸、甜等刺激時疼痛，發展到牙髓腔時會有自發性的劇烈疼痛，食物嵌入牙洞亦引發疼痛。第67頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三后果：既妨礙咀嚼，又有損美觀和發音。甚者引起牙髓炎、根尖周炎、頜骨及頜周炎癥，還可成為病灶，影響全身健康。治療：最好在早期（即釉質齲）階段進行補牙，這時治療既簡單，也不痛苦。如果病變損及牙本質深層，治療已比較復雜，且需要多次復診。

第68頁，講稿共76頁，2023年5月2日，星期三預防:關鍵在于保持口腔清潔，養成良好的衛生習慣；堅持早晚刷牙，飯后或食零食后立即漱口，尤其喜食甜食的同學更應注意；使用含氟牙膏；