住在富人區的她2022年11月廣西金秀縣公開招聘25名鄉鎮衛生院工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.腹痛的辨證以______作為綱領，而中虛臟寒的腹痛，其治療主方為______湯。2.關于滴蟲陰道炎的臨床表現，下列說法錯誤的是______。A.典型癥狀是稀薄的泡沫狀陰道分泌物增多及外陰瘙癢B.分泌物可呈膿性、黃綠色、有臭味C.若尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時可見血尿D.潛伏期1～2個月，大多數病人感染初期即有明顯癥狀3.關于乳房的描述，下列說法錯誤的是______。A.乳癌晚期，局部皮膚可出現橘皮樣改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第2肋D.乳房外側可達腋中線4.下列檢測項目中，哪一項不是CR性能的檢測項目

。A.濾線柵效應B.空間分辨率、空間距離準確性C.照射量指示器校準、激光束功能D.IP暗噪聲、IP一致性、IP通過量檢驗、擦除完全性E.X線劑量5.酮體是指______A.草酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮B.乙酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮酸C.乙酰乙酸，β-氨基丁酸，丙酮酸D.乙酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮E.乙酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮酸6.屬女性生殖腺的結構是______。A.卵巢B.輸卵管C.子宮D.陰道7.根據我國《處方管理方法》規定，處方一般不得超過14日用量。急診處方一般不得超過7日用量。8.女性，55歲，外陰瘙癢10多年，最近加重就診。檢查：外陰皮膚粗糙增厚、有抓痕及潰瘍。以下哪項處理最恰當?______A.口服鎮靜、安眠藥物B.口服抗過敏藥物C.皮質激素局部治療D.外陰活組織病理檢查E.外陰單純切除治療9.口腔頜面部的發育時間起于______。A.胚胎第1周B.胚胎第3周C.胚胎第6周D.胚胎第2個月E.胚胎第3個月10.骨盆外測量有哪幾條徑線及正常值?11.診斷白血病的最重要的實驗室檢查為______。A.血涂片檢查B.骨髓涂片檢查C.分子生物學檢查D.染色體檢查12.下列不屬于避孕方法的有______A.口服避孕藥B.帶環C.人工流產D.經腹腔鏡輸卵管結扎E.安全期性交13.提示慢性阻塞性肺氣腫的體征

A.劍突下可見心臟搏動B.肺動脈瓣第二心音亢進C.心臟相對濁音界縮小或叩不出D.心尖搏動向左下移位E.頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性14.下列選項中，患者癥見帶下色白量多，質稀如涕，淋漓不絕，無臭味的是

A.濕熱下注B.濕毒蘊結C.肝經郁熱D.脾腎陽虛E.癌腫15.患者，男性，35歲，牙松動移位2年余。經檢查診斷為快速進展性牙周炎，其最主要的治療措施是______。A.局部治療B.藥物治療C.支持療法D.手術治療E.正畸治療16.樟木提取樟腦采用的方法是______。A.浸漬法B.升華法C.滲流法D.回流法17.醛固酮促進Na+重吸收和K+分泌部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管E.輸尿管18.血為氣之母19.下列典籍中，首次正式提出“癭病”的是

A.黃帝內經B.諸病源候論C.圣濟總錄D.外科正宗E.傷寒雜病論20.下列哪種情形不屬于醫療事故?______A.無過錯輸血感染造成不良后果者B.造成患者中度殘疾，器官組織損傷導致嚴重功能障礙C.造成患者輕度殘疾，器官組織損傷導致一般功能障礙D.造成患者明顯人身損害的其他后果的21.患者，女，75歲，股骨頸頭下骨折，有移位1天。最佳治療方法是

A.脛骨結節骨牽引B.閉合復位，穿丁字鞋C.閉合復位，空心螺釘固定D.全髖人工關節置換術E.臥床休息22.下列選項中，不出現舌面裂紋的是______。A.熱盛傷津B.陰液虧虛C.血虛不潤D.水濕內盛23.下列情況關于鰓裂囊腫說法正確的是______。A.常見于面部B.發生緩慢C.第二鰓裂囊腫常位于頸上部，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近D.質地軟，無壓痛E.邊界清楚，可活動24.制備膠囊時，明膠中加入甘油是為了

。A.防止腐敗B.減少明膠對藥物的吸附C.延緩明膠溶解D.保持一定的水分，防止脆裂E.起矯味作用25.坐骨神經痛最常見的原因是______。A.隱性脊柱裂B.馬尾腫瘤C.腰椎間盤突出D.腰椎管狹窄癥26.嗜鉻細胞瘤術前準備最常用的藥物是r

)A.硝普鈉B.抗高血壓藥C.鈣通道阻滯劑D.α受體阻滯劑E.尼卡地平27.如果孩子只能在美術課上畫畫，往往會變得很______：他們總是用同一系列顏色表現同一類主題，畫中充斥著令人擔憂的“現實主義”，毫無______可言。

填入畫橫線部分最恰當的一項是：______A.固執

靈氣B.刻板

新意C.保守

創新D.單調

理想28.心尖搏動位于左鎖骨中線外第6肋間，考慮為______A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.瘦長體型E.心包積液29.肝源性水腫的常見原因有肝硬化和肝癌，其主要表現是______。A.面部水腫B.踝部水腫C.上肢水腫D.腹水30.中國人常說“五福臨門”，下面______屬于五福之一。A.品德高尚B.子孫成群C.思維敏捷D.以上都不是31.能準確反映個體兒童生長勻稱程度的評價方法有______。A.曲線圖法B.相關回歸法C.體型圖法D.等級評價法32.除______以外均應按假藥處理。A.超過有效期B.變質的C.被污染的D.未取得藥品批準文號33.下列有關蛋白質變性的敘述，錯誤的是______A.蛋白質變性時其一級結構不受影響B.蛋白質變性時其理化性質發生變化C.蛋白質變性時其生物學活性降低或喪失D.去除變性因素后變性蛋白質都可以復性E.球蛋白變性后其水溶性降低34.僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時，可導致______。A.高鈉血癥B.高氯血癥C.水過多D.代謝性堿中毒E.低鈣35.下列哪些寄生蟲是通過皮膚感染宿主?______A.瘧原蟲B.絲蟲C.利什曼原蟲D.蟯蟲E.肝吸蟲36.建國以來我國先后出版了______藥典。A.5版B.11版C.10版D.7版37.連接公共管理理論與實踐的中介和橋梁是______。A.公共管理人員B.法律C.公共組織D.公共政策38.主動脈壁內血腫是______的局部出血。A.內層B.中層C.外層D.內層和中層E.中層和外層39.對公眾個人(全身)劑量當量限值，正確的是______。A.每年5mSvB.每年15mSvC.每年20mSvD.每年25mSvE.每年50mSv40.診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據是______A.陣發性腹部絞痛B.有氣過水音和金屬音C.X線檢查小腸有多個階梯狀液平面D.頻繁嘔吐，嘔吐物為胃腸液E.腹肌緊張，有壓痛和反跳痛41.“第一”的雅稱有______。A.桂冠B.鰲頭C.魁首D.敗北42.下列問診內容正確的是______A.你心前區痛反射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺得最主要的是哪里不適E.腰痛時反射到大腿內側痛嗎43.惡性程度最高的甲狀腺癌是______。A.未分化癌B.濾泡狀腺癌C.乳頭狀腺癌D.髓樣癌44.下列哪種先天性心臟病是肺血減少型______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.艾森曼格氏綜合征45.食管位于縱隔內何處______A.前上縱隔B.后縱隔C.中上縱隔D.中下縱隔E.前下縱隔46.患兒，男，8歲，10天前曾有發熱，兩天前出現惡心、嘔吐、頭疼、面部浮腫，尿少10小時，出現全身強直性陣攣性抽搐，血壓140/105mmHg。首先處理藥物是______。A.利血平B.二氮嗪C.硫酸鎂D.硝普鈉E.速尿47.術前準備中，下列哪項處理不正確______A.心力衰竭病人需控制3～4周后才實施手術B.經常發作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能嚴重損害者，一般不宜施行任何手術D.腎功能重度損害者，只要在有效的透析處理下，仍能安全地耐受手術E.糖尿病病人大手術前，必須將血糖控制到正常，尿糖陰性水平才能手術48.覆蓋全國的高速公路網已經形成，高速鐵路網正在迅速形成。中國已經是世界上最大的人力流動和物資流動國家，過去那種“______”的產業分工格局已被打破，地區間產業分工趨向合理；全國范圍內的產業鏈______迅速推進，高效統一的全國大市場正在形成之中。

依次填入畫橫線部分最恰當的一項是：______A.自成一體

整合B.壁壘分明

升級C.各自為政

運轉D.條塊分割

擴充49.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時，下列處理錯誤的是______。A.應用抗生素B.忌腰穿C.沖洗消毒后用棉棒堵塞D.禁擤鼻涕E.床頭抬高15～20度50.“瘡家之圣藥，外科之首方”是______。51.下頜下腺導管口位于______。A.舌下肉阜B.舌系帶C.舌下皺襞D.下前牙舌側52.下列哪些情況禁忌在局麻藥中加腎上腺素

A.哮喘患者B.甲狀腺機能亢進C.背部腫瘤局麻下切除D.重度高血壓患者E.指神經阻滯患者53.后腭桿的正確放置位置應在______。A.硬區之后軟腭顫動線之前，兩側微彎向第一磨牙與第二雙尖牙之間B.硬區之后軟腭顫動線之前，兩側微彎向第一磨牙與第二磨牙之間C.硬區之后軟腭顫動線之前D.第一、二磨牙之間E.第一磨牙與第二雙尖牙之間54.帶狀皰疹的病原菌是______。A.柯薩奇病毒B.單純皰疹病毒C.腺病毒D.水痘_帶狀皰疹病毒55.患者，女性，25歲。雙側突眼6個月。CT示雙側下直肌和內直肌呈梭形增大，增強掃描明顯增強，眼環正常，眼球突出1cm，診斷應為______。A.炎性假瘤B.甲狀腺性突眼(格雷夫斯病)C.細菌性心肌炎D.血管性病變56.古代所說藥物的毒性是指能引起中毒反應的特性。

57.下列常用的β受體激動劑中，屬于非選擇性激動劑的是______。A.沙丁胺醇B.異丙腎上腺素C.特布他林D.克倫特羅58.患者，男性，72歲。高血壓，因突發言語不清，右側肢體活動受限1天急診入院，根據主訴，同時不需要考慮的疾病是______。A.腦血栓形成B.癔癥C.TIAD.腦出血E.顱內腫瘤59.下列關于心臟的解剖描述，錯誤的是______。A.心尖朝向左前下方，位于左側第5肋間隙，在鎖骨中線外側1～2cm處B.心的胸肋面朝向前上方，大部分由右心室構成C.膈面朝向后下方，大部分由左心室構成，貼著膈D.心底朝右后上方，與出入心的大血管干相連60.生物轉化的特點不包括(

)A.連續性B.多樣性C.解毒和致毒的雙重性D.全面性61.“獨在異鄉為異客，每逢佳節倍思親。遙知兄弟登高處，遍插茱萸少一人。”這首古詩描寫了我國民間一個傳統節日的情景，這個傳統節日是______。A.中秋B.七夕C.清明D.重陽62.全口義齒制作中托的主要作用是______。A.便于排牙B.頜位記錄C.恢復面部外形D.確定胎平面63.能促進白細胞增生的是______。A.維生素B1B.維生素B12C.維生素B4D.葉酸64.伴有竇性心動過速的高血壓患者，宜選用______。A.普萘洛爾B.利血平C.硝苯地平D.維拉帕米65.臨床醫生問詢一位藥師：哪些抗菌藥物可以引起光敏性皮炎，其回答正確的是______。A.磺胺類、氟喹諾酮類B.頭孢菌素類、大環內酯類C.硝基咪唑類、氨基糖苷類D.氨基糖苷類、頭孢菌素類E.氨基糖苷類、大環內酯類卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：寒熱虛實

小建中2.參考答案：B[解析]多數病例無癥狀，少數婦女有不適的感覺，可能持續1周或幾個月，然后會因月經或懷孕而明顯好轉，陰道黏膜發炎，呈鮮紅色，上覆斑片狀假膜，常伴泡沫樣分泌物，自覺不同程度瘙癢，少數有灼熱感。白帶增多變黃綠色。偶可發生尿頻、尿急、尿痛、血尿，或腹痛、腹瀉、黏液便，或齒槽溢膿、齲齒。常引起尿道炎，可致膀胱炎、前庭大腺炎。3.參考答案：C[解析]乳房位于胸大肌和胸筋膜表面，上起自第2～3肋，下至第6～7肋，內側至胸骨旁線，外側可達腋中線。乳房中央有乳頭，其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。4.參考答案：E[解析]計算機X線成像(CR)是以影像板(IP)代替X線膠片作為介質。IP上的影像信息經過激光掃描讀取、圖像處理和顯示等步驟，獲得數字化圖像。其檢測項目包括IP暗噪聲、IP一致性、IP通過量檢驗、擦除完全性、照射量指示器校準、激光束功能、空間分辨率、空間距離準確性確性、濾線柵效應等，一般不檢測X線劑量。5.參考答案：D[解析]在肝中，脂肪酸的氧化很不完全，因而經常出現一些脂肪酸氧化分解的中間產物，這些中間產物是乙酰乙酸、β羥丁酸及丙酮，三者統稱為酮體。6.參考答案：A[解析]女性生殖系統主要由卵巢、輸卵管、子宮、陰道等組成。卵巢是女性的生殖腺，是女性的主要性器官，其余器官是附屬性器官。卵巢能產生卵細胞并分泌雌性激素。卵細胞細胞質里含豐富的卵黃，是胚胎發育初期的營養物質。子宮是胚胎發育的場所。陰道是精子進入女性體內和嬰兒出生的通道。7.參考答案：B[解析]根據我國《處方管理方法》規定，處方一般用量：處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。8.參考答案：D[解析]中老年婦女，有外陰瘙癢史10年，外陰皮膚粗糙增厚、有抓痕及潰瘍，均提示外陰癌可能，故應做外陰活組織病理檢查以確診。9.參考答案：B[解析]面部的發育開始于胚胎第3周。此期在前腦的下端出現額鼻突。額鼻突的下方是下頜突。大約第24天時，在下頜突兩端的上緣長出兩個圓形隆起，此即上頜突。胚胎第4周末，額鼻突的末端被兩個凹陷分成三個突起，中間的成為中鼻突，兩側的稱為側鼻突。至第5周，中鼻突生長迅速，其末端出現兩個突起，稱為球狀突。10.參考答案：骨盆外側通常測量髂棘間徑(兩髂前上棘外緣距離，正常值23～26cm)、骼嵴間徑(兩骼嵴外緣最寬距離，正常值25～28cm)、骶恥外徑(第5腰椎棘突下至恥骨聯合上緣中點距離，正常值18～20cm)和坐骨結節間徑(兩坐骨結節內側緣距離，正常值8.5～9.5cm)。11.參考答案：B[解析]診斷白血病的最重要實驗室檢查為骨髓涂片檢查。12.參考答案：CD[解析]絕育是永久不生育，不是避孕的方法。人工流產是避孕失敗的補救措施，也不是避孕方法。13.參考答案：C[解析]慢性阻塞性肺氣腫叩診過清音，心臟相對濁音界縮小。14.參考答案：D帶下色白量多，質稀如涕，淋漓不絕，無臭味見于脾腎陽虛，寒濕下注。濕熱下注，濕毒蘊結癥見帶下色黃，質黏臭穢；肝經郁熱，濕熱下注，癌腫癥見白帶中混有血液，赤白雜見。15.參考答案：A[解析]慢行牙周炎的治療首先應清除菌斑生物膜，控制感染。牙菌斑和其礦化后形成的牙石是導致牙周感染的根本原因，因此消除牙面的細菌微生物膜和牙石是控制牙周感染的第一步，也是最基礎的治療。16.參考答案：B[解析]樟木提取樟腦采用的方法是升華法。樟腦提煉自樟樹干中，樹齡越老的的樟樹所富含樟腦比例越多。提煉方法為將樹干切成小塊用水蒸餾，樟腦油受熱后隨著水蒸汽上升，在接觸到預先放置在上方的陶缸冷卻后便可形成樟腦。17.參考答案：D[解析]醛固酮是腎上腺皮質球狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠曲小管和集合管對鈉主動重吸收。在遠曲小管，在促進Na+吸收的同時，亦促進K+分泌。因K+進入管腔液，決定于管腔內電化學梯度的大小，而Na+主動吸收造成管腔內負電位導致K+被動分泌，即醛固酮促進遠曲小管保Na+排K+。18.參考答案：血為氣之母是血對氣的關系的概括，主要體現在血能載氣、養氣兩個方面。19.參考答案：B隋·巢元方所著《諸病源候論》首次正式提出“癭病”；指出病因主要是情志內傷及水土因素。20.參考答案：A[解析]《中華人民共和國醫療事故處理條例》第三十三條規定，有下列情形之一的，不屬于醫療事故：①在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的；②在醫療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的；③在現有醫學科學技術條件下，發生無法預料或者不能防范的不良后果的；④無過錯輸血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延誤診療導致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。21.參考答案：D[解析]股骨頸骨折按骨折線的位置分為基底型、經頸型和頭下型。沒有移位的骨折可以考慮保守治療方法；對于有移位的基底型和經頸型骨折可行閉合復位和空心螺釘固定；對于有移位的老年頭下型骨折，最佳治療方法是全髖人工關節置換術，由于股骨頭的血液供應來源于關節囊外的股骨頸基底動脈環。移位的頭下型骨折血液供應損害，股骨頭壞死率高。22.參考答案：D[解析]裂紋是指舌面上出現各種形狀的裂紋、裂溝，深淺不一，多少不等。見于熱盛傷津；陰液虧虛：血虛不潤：脾虛濕浸。23.參考答案：C[解析]第二鰓裂囊腫多位于頸上部，大多在舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近。但原發性第二鰓裂瘺外口多見于胸鎖乳突肌前緣附近。24.參考答案：D明膠是空膠囊的主要成囊材料。空膠囊為增加韌性與可塑性，一般加入增塑劑，如甘油、山梨醇、CMC—Na、HPC、油酸酰胺磺酸鈉等，保持其一定的水分，防止脆裂。25.參考答案：C[解析]腰椎間盤突出癥是引起坐骨神經痛最常見的原因。26.參考答案：D[解析]由于手術中的精神緊張、創傷刺激、腫瘤部位的擠壓均可誘發兒茶酚胺的釋放，出現嚴重的高血壓危象；因此，不論哪一型嗜鉻細胞瘤，術前準備或治療中均會用到腎上腺素受體阻滯藥目的是調節和維持圍手術期循環系統的穩定。27.參考答案：B[解析]冒號后的句子對第一空所填詞語的含義進行了解釋。“總是用同一系列顏色表現同一類主題”，這反映的是孩子們在美術課上被教化得只懂得按常規思路進行畫畫，喪失了孩子應有的童趣和想象力。“固執”“保守”與此意不符，排除A、C。D項的“單調”意為不豐富，缺少變化，常用來形容色彩、形式、生活等，一般不用于形容人，故也可排除。本題選B。28.參考答案：A29.參考答案：D[解析]肝源性水腫主要見于肝硬化和肝癌。由于肝臟合成血漿蛋白的能力降低而導致的主要表現為腹水，也可首先出現踝部水腫，逐漸向上蔓延，而頭面部上肢無水腫。水腫特點為可凹性，常先出現踝部，逐漸向上蔓延，最后形成頑固性腹水。30.參考答案：A[解析]“五福”之說最早見于《書經》。第一福：“長壽”，指命不夭折且福壽綿長；第二福：“富貴”，指錢財富足且地位尊貴；第三福：“康寧”，指身體健康且心靈安寧；第四福：“好德”，指生性仁善且寬厚寧靜；第五福：“善終”，指臨命終時，沒有遭到橫禍，身體沒有病痛，心里沒有牽掛和煩惱，安詳且自在地離開人世。故本題選A。31.參考答案：B[解析]相關回歸法又稱發育勻稱度評價法。一般先以離差法為基礎，評價兒童的身高發育水平；然后依據體重與身高的關系，評價兒童身體發育的勻稱程度。最后再根據身高的等級和身體發育的勻稱程度對身體發育做出綜合性評價。32.參考答案：A[解析]有以下情形之一的，為假藥：

①藥品所含成份與國家藥品標準規定的成份不符的；

②以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。

有以下情形之一的，按假藥論處：

①國務院藥品監督管理部門規定禁止使用的；

②依照本法必須批準而未經批準生產、進口，或者依照本法必須檢驗而未經檢驗即銷售的；

③變質的；

④被污染的；

⑤使胴依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產的；

⑥所表明的適用癥或者功能主治超出規定范圍的。

藥品成分的含量不符合國家藥品標準的為劣藥。有以下情形之一的，按劣藥論處：

①未標明有效期或者更改有效期的；

②不注明或者更改生產批號的；

③超過有效期的；

④直接接觸藥品的包裝材料和容器是未經批準的；

⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的。33.參考答案：D[解析]變性條件劇烈持久時，蛋白質的變性不可逆；變性條件不劇烈時，變性作用可逆，說明蛋白質分子內部結構的變化不大。這時，如果除去變性因素，在適當條件下變性蛋白質可恢復其天然構象和生物活性，這種現象稱為蛋白質復性。34.參考答案：B[解析]等滲性缺水一般可用等滲鹽水或低滲鹽溶液補充血容量，但應注意大量補充等滲鹽水時因其氯含量高于血清氯含量，有導致高氯性酸中毒的危險。35.參考答案：ABC[解析]瘧原蟲、絲蟲、利什曼原蟲均是通過皮膚感染宿主。36.參考答案：C[解析]新中國成立以來我國先后出版了10版藥典，分別是：1953年版、1963年版、1977年版、1985年版、1990年版、1995年版、2000年版、2005年版、2010年版、2015年版。37.參考答案：D[解析]公共政策是連接理論與實踐的中介和橋梁。理論是政策的理念依據，政策是理論的具體化。故本題答案選D。38.參考答案：B[解析]主動脈壁內血腫是主動脈壁中層的局部出血，約占主動脈急診的10%～20%，首次將其描述為主動脈“滋養血管的破裂導致血腫，沒有內膜撕裂”。39.參考答案：A[解析]劑量當量限值是輻射防護標準基本限值之一，是為職業性工作人員和公眾中的成員規定不得超過劑量的當量值。其目的是為了防止非隨機效應的發生，或將隨機效應發生率限制在可接受的水平。關于公眾中個人的劑量當量限值，是工作人員限值的1/10，即為防止非隨機性效應，規定對所有組織或器官為每年50mSv(5rem)，為限制隨機性效應，有效劑量當量限制規定為每年5mSv(0.5rem)。40.參考答案：E[解析]絞窄性腸梗阻指梗阻并伴有腸壁血運障礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。絞窄性腸梗阻診斷依據：(1)急驟發生的劇烈腹痛持續不減，或由陣發性絞痛轉變為持續性腹痛，疼痛的部位較為固定。若腹痛涉及背部提示腸系膜受到牽拉，更提示為絞窄性腸梗阻。(2)腹部有壓痛，反跳痛和腹肌強直，腹脹與腸鳴音亢進則不明顯。(3)嘔吐物、胃腸減壓引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。(4)全身情況急劇惡化，毒血癥表現明顯，可出現休克。(5)X線平片檢查可見梗阻部位以上腸段擴張并克滿液體，狀若腫瘤或呈“C”形面被稱為“咖啡豆征”，在擴張的腸管間常可見有腹水。41.參考答案：ABC[解析]桂冠：把月桂樹的枝條或花環作為一種勝利或杰出的象征，后來習慣以桂冠作為光榮的稱號，也比喻冠軍。鰲頭：指皇宮大殿前石階上刻的鰲的頭，考上狀元的人可以踏上。后來用“獨占鰲頭”比喻占首位或取得第一名。魁首：指首領，居首位者。用來指稱在同輩中才華居第一的人。ABC三項均與“第一”有關，當選。敗北指戰敗逃跑，也指競賽中失敗。42.參考答案：D[解析]為了保證病史資料的準確可靠性，間診時語言一定要通俗易懂，避免暗示性問診和逼問。A、B、E均屬暗示性問診，C項語言過于書面化。43.參考答案：A[解析]未分化癌生長快，早期即可發生浸潤和轉移，惡性程度高，預后差。44.參考答案：D[解析]法洛四聯癥是最常見的紫紺型先心病，為右向左分流，為肺血減少型。45.參考答案：B[解析]食管及食管以后為后縱隔。46.參考答案：D[解析]小兒急性腎小球腎炎引起了高血壓腦病，原則上選降血壓效力強而迅速的藥物，首選硝普鈉。47.參考答案：E[解析]糖尿病病人手術耐受力差，手術前應適當控制血糖，糾正體液和酸堿平衡失調，改善營養狀態，應使用抗菌藥物。重癥糖尿病患者施行擇期手術前，血糖和尿糖控制標準：將病人血糖穩定于輕度升高狀態(5.6～11.2mmol/L)、尿糖+～++。48.參考答案：A[解析]由“中國已經是世界上最大的人力流動和物資流動國家”可知，第一空中，過去的產業分工格局的特征是“不流動”，據此排除不含此義的“條塊分割”，即D項。第二空中，要形成高效統一的全國大市場，需要的是“產業整合”而非“產業升級”或“產業運轉”，排除B、C。本題答案為A。49.參考答案：C[解析]顱底骨