住在富人區(qū)的她2022年08月2022廣西桂林市陽朔縣直接或直接考核招聘縣級(jí)公立醫(yī)院聘用控制數(shù)人員等62人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.聲音的高低由發(fā)聲體的結(jié)構(gòu)決定的。2.顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直的病因有______。A.化膿性中耳炎、下頜骨骨髓炎B.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.頜面部放療致頜間攣縮E.頦部對(duì)沖傷3.下列哪種屬于腎小球性蛋白______A.α1-微球蛋白B.清蛋白C.β2微球蛋白D.溶菌酶4.患者，男，30歲，張口受限1周，下頜前伸時(shí)左側(cè)顳下區(qū)疼痛，開口型偏右，診斷為咀嚼肌痙攣，痙攣的肌是______。A.左側(cè)顳肌B.右翼內(nèi)肌C.左翼內(nèi)肌D.右翼外肌E.左翼外肌5.女，32歲。發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1個(gè)月，近3天全身關(guān)節(jié)酸痛，尿頻、尿急加重。體檢：體溫39.5℃，白細(xì)胞13×109/L，中性粒細(xì)胞86%，尿培養(yǎng)大腸埃希菌陽性，診斷為大腸埃希菌性尿路感染，應(yīng)首選______A.青霉素B.紅霉素C.灰黃霉素D.頭孢曲松E.林可霉素6.結(jié)核性胸膜炎若使用糖皮質(zhì)激素，下列說法正確的是______。A.可減輕機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)及炎癥反應(yīng)B.療程一般為4～6周C.可減少胸膜增厚或粘連等后遺癥D.有可能導(dǎo)致肺內(nèi)病菌擴(kuò)散E.大劑量40～60mg/d開始，癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量7.診斷慢支的主要依據(jù)是______。A.病史和癥狀B.陽性體征C.胸部X線檢查D.心電圖改變E.肺功能檢查8.正常成人血量約為體重的______。A.2%～4%B.4%～6%C.7%～8%D.8%～10%9.下列有關(guān)尿含鐵血黃素試驗(yàn)的說法．正確的是______。A.是慢性血管內(nèi)溶血的有力證據(jù)B.含鐵血黃素內(nèi)主要為二價(jià)鐵C.急性溶血者尿中始終為陰性D.經(jīng)肝細(xì)胞分解為含鐵血黃素10.下列關(guān)于解表劑的描述，錯(cuò)誤的是

A.以解表藥為主組成B.麻疹、瘡瘍、水腫、瘧疾、痢疾后期C.具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用D.用以治療表證E.辛溫解表劑用于治療外感風(fēng)寒表證11.以下項(xiàng)目中屬實(shí)熱證的舌象為______A.舌鮮紅起芒刺B.苔黃厚干C.舌質(zhì)粗糙D.舌淡有齒痕E.苔黑燥裂12.下列方式不屬于肺栓塞排除性診斷的檢查是______。A.心電圖B.胸部X線檢查C.血?dú)夥治鯠.胸部CTE.血清分析13.調(diào)劑的一般程序包括

。A.收方B.計(jì)價(jià)C.發(fā)藥D.審方E.調(diào)配14.WHO將腦膜瘤分為______A.腦膜瘤、非典型腦膜瘤、間變型腦膜瘤B.良性腦膜瘤、惡性腦膜瘤、過渡型腦膜瘤C.非典型腦膜瘤、上皮型腦膜瘤、腦膜瘤D.纖維型腦膜瘤、上皮型腦膜瘤、血管型腦膜瘤E.過渡型腦膜瘤、良性腦膜瘤、惡性腦膜瘤15.肺水腫的臨床表現(xiàn)包括______。A.全肺可聞及水泡呼吸音B.端坐呼吸C.瞌睡D.面色蒼白E.口唇發(fā)紺16.黃芪的功效是補(bǔ)氣升陽，固表止汗，收斂生肌，安胎。17.水腫的治療應(yīng)遵循發(fā)汗、利尿、______三條基本原則。18.不符合無痛性注射原則的是______。A.正確體位，放松肌肉B.分散患者注意力C.注射時(shí)遵循“兩快一慢”原則D.刺激性強(qiáng)的藥物快速推入19.治療畏寒肢冷，腰膝酸痛，小便頻數(shù)，精神疲乏，并見瘡瘍不斂者，應(yīng)首選

A.黨參B.黃芪C.鹿茸D.續(xù)斷E.何首烏20.屬口腔健康教育方法中雙向信息交流的是

。A.個(gè)別交談B.組織小型討論會(huì)C.借助大眾傳播渠道D.組織社區(qū)活動(dòng)E.以上均是21.中性粒細(xì)胞中毒性改變有______、______、______、______等。22.閉合性顱腦損傷不包括

A.頭皮裂傷B.顱底骨折C.腦震蕩D.顱蓋骨線狀骨折E.顱骨凹陷骨折23.LeFortⅠ型骨折是指上頜骨中位骨折。24.腎上腺皮質(zhì)激素類藥物因含α-醇酮基，故具有______。A.重氮苯磺酸反應(yīng)B.Kober反應(yīng)C.四氮唑鹽反應(yīng)D.酯鍵水解反應(yīng)25.4～6歲期間，上下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面的關(guān)系是

。A.下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面移至上頜第二乳磨牙的近中B.下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面移至上頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中C.上下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面彼此相齊，成一垂直平面D.兩者關(guān)系不定E.以上都不對(duì)26.高壓滅菌后物品超過______后就不能使用。A.3天B.5天C.10天D.14天27.目前被廣泛采用的兩種腫瘤細(xì)胞增生標(biāo)志物是______。A.Ki-67B.PCNAC.PSAD.AFP28.清營湯組方中寒涼清解配伍辛涼宣散，力求“______”。29.下列除哪項(xiàng)外，均可出現(xiàn)蛋白尿?______A.高熱B.高血壓C.心功能不全D.慢性胃炎30.最先明確提出“內(nèi)傷發(fā)熱”之名的醫(yī)家是______。A.朱丹溪B.張景岳C.秦景明D.李用椊E.李東垣31.下列哪種疾病仍然把X線當(dāng)作首選方法?______A.胃腸道腫瘤B.顱腦外傷C.四肢外傷D.泌尿系炎癥E.肺部腫瘤32.幽門梗阻的典型特征是______。A.劇烈上腹痛B.嘔吐宿食C.腹瀉D.腹脹E.消化不良33.醫(yī)院的基本飲食有______。A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.流質(zhì)飲食34.四德教育中的“四德”指的是社會(huì)公德、職業(yè)道德、個(gè)人品德和傳統(tǒng)美德。35.喉結(jié)是______的結(jié)構(gòu)。A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會(huì)厭軟骨D.杓狀軟骨36.下列敘述中符合股骨頸骨折的是______。A.多發(fā)生于老年人，以女性為多B.按骨折線部位分類，可分為：頭下骨折、經(jīng)頸骨折、基底骨折C.臨床表現(xiàn)是移動(dòng)患肢時(shí)疼痛更明顯，患肢有短縮，呈45°至60°外旋畸形D.可行人工股骨頭或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)37.下列疾病中，可以進(jìn)行切脾治療的是______A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.自身免疫性溶血性貧血C.丙酮酸激酶缺乏致貧血D.海洋性貧血38.有關(guān)副交感神經(jīng)的描述，正確的是______。A.低級(jí)中樞位于腦干和脊髓骶段B.腦干發(fā)出的副交感纖維在睫狀，下頜下，耳，翼(蝶)腭神經(jīng)節(jié)換元C.節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長D.腦干發(fā)出的副交感節(jié)前纖維走在第Ⅲ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)中E.骶部副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維組成盆內(nèi)臟神經(jīng)39.中性粒細(xì)胞核左移40.酶的必需基團(tuán)是指______A.酶的輔酶部分B.與酶催化功能有關(guān)的基團(tuán)C.一些金屬離子D.酶蛋白的肽鍵E.酶蛋白的表面電荷41.以下關(guān)于舌癌的描述哪些是正確的______。A.一般惡性程度較高，生長快，浸潤性強(qiáng)B.因血循環(huán)豐富，加之舌肌活動(dòng)，也容易血行轉(zhuǎn)移C.因淋巴管豐富，加之舌肌活動(dòng)，容易向頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.舌癌的頸淋巴轉(zhuǎn)移，常先轉(zhuǎn)移到頸深上、中群E.舌癌的頸淋巴轉(zhuǎn)移，常先轉(zhuǎn)移到頸淺淋巴結(jié)，然后再匯入頸深淋巴結(jié)42.以下哪種血制品可以輸給低血容量及低血漿蛋白的病人?______A.新鮮血B.新鮮血漿C.自體血D.保存血漿43.細(xì)胞膜蛋白質(zhì)的功能包括______A.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能B.受體功能C.酶的功能D.免疫功能44.孕婦進(jìn)行糖篩查實(shí)驗(yàn)的時(shí)間是______。A.22～24周B.24～28周C.26～30周D.30～32周45.全國和地方各級(jí)人大代表的選舉一律采取公開投票原則。46.多基因遺傳病中，發(fā)病率如有性別差異則發(fā)病率低的性別閾值______，后代發(fā)病率______。47.大出血證的治療原則是

A.扶正兼祛邪B.祛邪兼扶正C.急則治標(biāo)D.緩則治本E.標(biāo)本同治48.情志傷臟，其中喜傷______，驚傷______。49.腹部檢查方法一哪種最為重要______。A.望診B.觸診C.聽診D.叩診E.嗅診50.鑄造金屬全冠鄰面牙體預(yù)各應(yīng)達(dá)到______。A.消除患牙鄰面的倒凹B.與鄰牙完全分離C.形成協(xié)調(diào)的戴入道D.預(yù)備出全冠修復(fù)材料所需要的鄰面間隙51.頰部皮下組織中自上而下橫行的結(jié)構(gòu)是______。A.面神經(jīng)顴支，上頜支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支B.面神經(jīng)顳支，顴支，上頜支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支C.面神經(jīng)上頰支，腮腺導(dǎo)管，下頜緣支D.面神經(jīng)上頰支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支E.面神經(jīng)上頰支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支52.二尖瓣狹窄的雜音性質(zhì)為______。A.機(jī)器樣B.隆隆樣C.吹風(fēng)樣D.嘆氣樣53.脊膜瘤是椎管內(nèi)最常見的腫瘤。54.______經(jīng)密切接觸可導(dǎo)致HIV感染。A.唾液B.精液C.陰道分泌物D.皮膚55.流行性腮腺炎的診斷依據(jù)是______。A.兒童傳染性疾病B.雙側(cè)腮腺同時(shí)或先后長大C.腮腺導(dǎo)管口不紅D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常E.白細(xì)胞分類中淋巴細(xì)胞比例增多56.簡(jiǎn)述心臟瓣膜的聽診區(qū)。57.小兒后囟閉合的時(shí)間是______。A.出生前B.出生后1.5歲C.出生后6～8周D.出生后6個(gè)月58.下列哪項(xiàng)內(nèi)容有助于區(qū)別腎盂腎炎和膀胱炎______。A.尿頻、尿急B.尿中有白細(xì)胞管型C.尿中有白細(xì)胞D.尿中有紅細(xì)胞59.溶血標(biāo)本對(duì)測(cè)定結(jié)果最有影響的是______。A.CKB.LDC.ASTD.ALP60.出生時(shí)免疫器官和免疫細(xì)胞均已相當(dāng)成熟。61.患者男，20歲，自幼輕微碰撞后就會(huì)出現(xiàn)皮膚紫斑，檢查發(fā)現(xiàn)該患者缺乏凝血因子Ⅶ，而被診斷為血友病。為患者做健康教育時(shí)，下列措施正確的是______。A.可從事強(qiáng)體力勞動(dòng)B.活動(dòng)時(shí)間不宜過長C.活動(dòng)適中避免受傷D.可用阿司匹林治療E.結(jié)婚前應(yīng)去醫(yī)院咨詢62.活動(dòng)部分義齒戴入口內(nèi)后，調(diào)好的咬合標(biāo)志是______。

A．病人自述無高點(diǎn)

B．人工牙上印出的藍(lán)點(diǎn)多

C．人工牙頜面無藍(lán)點(diǎn)出現(xiàn)

D．天然牙與人工牙面均有較多的藍(lán)點(diǎn)

E．病人自述咬合高63.下列病證中，面見赤色的病證有______。

A．陰虛證

B．陰盛格陽證

C．亡陰證D．戴陽證64.在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，藥品的外觀、臭、味等內(nèi)容歸屬的項(xiàng)目是______。A.性狀B.鑒別C.檢查D.類別65.羊水泡沫試驗(yàn)主要用于檢測(cè)胎兒的腎臟功能。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]人的耳朵可以聽見20～20000Hz之間的聲音。聲音的高低由振動(dòng)的頻率決定，頻率越高，聲音就越尖銳。所以，女孩子的發(fā)聲頻率通常就比男孩子來得高。而聲音的強(qiáng)弱，由聲波的振動(dòng)幅度(振幅)來決定，振幅越大，表示聲波的能量越高，因此聲音也就越大聲。一般用分貝來表示聲音的響度。故本題判斷錯(cuò)誤。2.參考答案：ACE[解析]關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直多發(fā)生于15歲以前的兒童。炎癥、關(guān)節(jié)損傷是常見原因，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直。炎癥中以化膿性中耳炎最常見；下頜骨骨髓炎等也可擴(kuò)散到關(guān)節(jié)：少見的感染來源是血源性化膿性關(guān)節(jié)炎。兒童期下頜骨損傷，尤其是頦部對(duì)沖性損傷、使用產(chǎn)鉗致關(guān)節(jié)損傷也可引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直。3.參考答案：B[解析]由于腎小球?yàn)V過屏障損傷而產(chǎn)生的蛋白尿稱為腎小球性蛋白尿其蛋白分子量較大，尿蛋白包括清蛋白(Alb)、轉(zhuǎn)鐵蛋白(Tf)、IgG、IgA、IgM、C3、α2-巨球蛋白(α2-MG)等中等高分子量蛋白，它們的出現(xiàn)或增多，對(duì)各類腎球病變具有特異性鑒別診斷價(jià)值。4.參考答案：E[解析]顳肌、翼內(nèi)肌、咬肌主要功能為上提下頜骨；翼外肌雙側(cè)收縮時(shí)下頜前伸運(yùn)動(dòng)，單側(cè)收縮，下頜向?qū)?cè)。5.參考答案：D[解析]青霉素主要作用于多數(shù)革蘭陽性菌、陰性球菌、螺旋體和放線菌。紅霉素抗菌譜與青霉素G相似而略廣。林可霉素抗菌譜與紅霉素相似而略窄，灰黃霉素對(duì)表淺真菌感染有效。頭孢曲松屬第三代頭孢菌素類，對(duì)革蘭陰性桿菌，包括腸埃希菌類和銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強(qiáng)作用，對(duì)陽性菌作用不及第二代。大腸埃希菌屬革蘭陰性菌。故應(yīng)選D。6.參考答案：BD[解析]患結(jié)核性胸膜炎時(shí)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的療效不肯定。如全身毒性癥狀嚴(yán)重、大量胸腔積液者，在抗結(jié)核治療的同時(shí)，可加用潑尼松30mg/d，分3次口服。待體溫正常、全身毒性癥狀減輕、胸腔積液量明顯減少時(shí)，應(yīng)逐漸減量至停用(停藥速度不宜過快，避免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象)，一般療程為4～6周。糖皮質(zhì)激素可造成結(jié)核播散。7.參考答案：A[解析]根據(jù)咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或以上，并排除其他心、肺疾患時(shí)，即可做出診斷，因此診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是病史和癥狀，而其余四項(xiàng)均不是診斷的主要依據(jù)8.參考答案：C[解析]人體內(nèi)的血液總量簡(jiǎn)稱為血量，指存在于循環(huán)系統(tǒng)中的全部血液容積。正常成人的血液總量占體重的7%～8%，即每千克體重有70～80ml血液。9.參考答案：A[解析]尿含鐵血黃素試驗(yàn)是應(yīng)用普魯士藍(lán)反應(yīng)，使含鐵血黃素的鐵在酸性條件下與亞鐵氰化鉀形成藍(lán)色的亞鐵氰化鐵。血管內(nèi)溶血時(shí)出現(xiàn)陽性，尤其是慢性血管內(nèi)溶血時(shí)，陰性不能排除。在溶血初期，腎小管上皮細(xì)胞尚未充分將吸收的Hb轉(zhuǎn)變成含鐵血黃素，并形成足夠的顆粒，因此可以為陰性。10.參考答案：B解表劑是以解表藥為主組成，具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用，用以治療表證的方劑。適用于表證：麻疹、瘡瘍、水腫、瘧疾、痢疾初起而見表證者。分為：辛溫解表劑，用于外感風(fēng)寒表證；辛涼解表劑，用于外感風(fēng)熱表證；扶正解表劑，用于表證兼正氣虛弱者。11.參考答案：ABCE[解析]實(shí)熱證的舌象可見舌鮮紅起芒刺、苔黃厚干、舌質(zhì)粗糙、苔黑燥裂；舌體胖大且邊有齒痕是明顯的脾虛濕盛的癥狀。12.參考答案：E[解析]肺栓塞指體循環(huán)的各種栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈及其分支引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征(PE)。患者突然發(fā)生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽等，并有腦缺氧癥狀如極度焦慮不安、倦怠、惡心、抽搐和昏迷。常見檢測(cè)方法有：心電圖、血?dú)夥治觥-二聚體及超聲下血管內(nèi)血栓檢查等，可經(jīng)胸部X線檢查、CT等與急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂和肺炎等鑒別。13.參考答案：ABCDE藥房藥品調(diào)劑工作包括收方、計(jì)價(jià)、審方、調(diào)配藥劑、書寫用法用量、核對(duì)處方、發(fā)藥、交待注意事項(xiàng)等環(huán)節(jié)。14.參考答案：A[解析]不同類型腦膜瘤影像學(xué)表現(xiàn)不同，如腦膜瘤以寬基底靠近顱骨或者硬腦膜，呈均勻一致的強(qiáng)化；而非典型腦膜瘤以囊性為主，密度不均勻，呈不均勻性強(qiáng)化。15.參考答案：ABDE[解析]肺水腫在臨床上表現(xiàn)為重度的呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺、大汗淋漓、陣發(fā)性咳嗽伴大量粉紅色泡沫痰，雙肺滿布干、濕啰音。16.參考答案：B[解析]黃芪性微溫，味甘，有補(bǔ)氣健脾、升陽舉陷、益衛(wèi)固表、利尿消腫、托毒生肌、補(bǔ)氣行血之功效。17.參考答案：瀉下逐水18.參考答案：D[解析]無痛注射原則：①消除患者思想顧慮，分散其注意力，取合適體位，使肌肉放松，便于進(jìn)針；②注射時(shí)做到“兩快一慢”，即進(jìn)針、拔針快，推藥速度緩慢并勻速；③注射刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)選用細(xì)長針頭，進(jìn)針要深；同時(shí)注射多種藥物，一般應(yīng)先注射刺激性較弱的藥物，再注射刺激性較強(qiáng)的藥物。19.參考答案：C[解析]鹿茸能壯腎陽，益精血，強(qiáng)筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒，用于治療腎陽不足，精血虧虛的陽痿早泄等；肝。腎精血不足的筋骨萎軟，小兒發(fā)育不良；沖任虛寒，帶脈不固的崩漏，帶下過多。20.參考答案：A21.參考答案：大小不均、中毒顆粒、空泡形成、核變性等。中性粒細(xì)胞中毒性改變多見于嚴(yán)重感染、中毒等。骨髓中粒細(xì)胞的前期細(xì)胞不規(guī)則分裂出現(xiàn)大小不均。細(xì)胞吞噬細(xì)菌或血漿蛋白后發(fā)生變性可導(dǎo)致中毒顆粒形成。細(xì)胞脂肪變性可出現(xiàn)空泡形成。退行性變時(shí)表現(xiàn)為核溶解、核固縮、核碎裂等。22.參考答案：B開放性顱腦損傷與閉合性顱腦損傷的區(qū)別就是顱內(nèi)容物是否完整，是否向外界開放。顱底骨折可能出現(xiàn)腦脊液漏，同外界相通，屬于開放性損傷。23.參考答案：B[解析]LeFortⅠ型骨折是指上頜骨低位骨折。24.參考答案：C[解析]α-醇酮基具有還原性，能與四氮唑試液、銀氨溶液(多倫試液)及堿性酒石酸銅試液(斐林試液)反應(yīng)呈色，分別呈紅色、黑色和磚紅色。25.參考答案：A26.參考答案：D[解析]高壓滅菌后物品超過14天后就不能使用。27.參考答案：AB[解析]Ki-67是一種核蛋白，由MKI-67基因編碼，又稱之為MKI-67，與核糖體RNA轉(zhuǎn)錄有關(guān)，在病理免疫組化中經(jīng)常用到，提示細(xì)胞的增殖活躍程度，可以作為一個(gè)細(xì)胞增殖的標(biāo)記物。甲胎蛋白是一種糖蛋白，正常情況下，這種蛋白主要來自胚胎的肝細(xì)胞，胎兒出生后約兩周甲胎蛋白從血液中消失。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí)，恢復(fù)了產(chǎn)生這種蛋白質(zhì)的功能，隨著病情惡化在血清中的含量會(huì)急劇增加，是診斷原發(fā)性肝癌的一個(gè)特異性臨床指標(biāo)。增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)在細(xì)胞增殖的啟動(dòng)上起重要作用，是反映細(xì)胞增殖狀態(tài)的良好指標(biāo)。28.參考答案：透熱轉(zhuǎn)氣29.參考答案：D[解析]高熱、高血壓及心功能不全均可出現(xiàn)蛋白尿。30.參考答案：C[解析]內(nèi)傷發(fā)熱自《內(nèi)經(jīng)》始即有相關(guān)記載，但直到明秦景明《癥因脈治》才明確提出“內(nèi)傷發(fā)熱”之名。31.參考答案：C[解析]X線檢查為骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病臨床診治最常用的和首選的檢查方法。32.參考答案：B[解析]幽門梗阻的臨床表現(xiàn)：進(jìn)食后上腹不適、飽脹感及陣發(fā)性胃收縮痛，隨之出現(xiàn)食欲減退、惡心、噯氣，噯氣帶有酸臭味。嘔吐是最為突出的癥狀，常發(fā)生在下午或晚間，嘔吐物為宿食，嘔吐量大，不含膽汁，有腐敗酸臭味；嘔吐后自覺胃部舒適。33.參考答案：D[解析]醫(yī)院的基本飲食有普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食等。高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食等都是為了治療或輔助治療的，應(yīng)為治療飲食。34.參考答案：B[解析]黨的十七大報(bào)告指出，要推動(dòng)社會(huì)主義文化的發(fā)展和繁榮，必須“大力弘揚(yáng)愛國主義、集體主義、社會(huì)主義思想，以增強(qiáng)誠信意識(shí)為重點(diǎn)，加強(qiáng)社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德、個(gè)人品德建設(shè)”。因此，“四德”指的是社會(huì)公德、職業(yè)道德、個(gè)人品德和家庭美德。故本題判斷錯(cuò)誤。35.參考答案：A[解析]喉的軟骨主要包括不成對(duì)的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨，以及成對(duì)的杓狀軟骨。此外，還有2對(duì)小塊軟骨。甲狀軟骨為喉軟骨中最大的一塊，由左右兩塊四角形軟骨板構(gòu)成。兩板的前緣以直角連接成前角，前角的上緣形成一“V”字形的切跡，為甲狀上切跡，是頸部的重要體表定位標(biāo)志，切跡的下方向前凸出，稱為喉結(jié)，在成年男性特別顯著。36.參考答案：BCD[解析]股骨頸骨折多發(fā)生在中、老年人，與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨質(zhì)量下降有關(guān)。按骨折部位分類，可分為股骨頭下骨折、經(jīng)股骨頸骨折、股骨頸基底骨折。活動(dòng)后疼痛加重，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)外旋畸形，一般在45°～60°之間，肢體測(cè)量可發(fā)現(xiàn)患肢短縮。對(duì)全身情況尚好的高齡病人的股骨頭下型骨折，已合并骨關(guān)節(jié)炎或股骨頭壞死者，可選擇單純?nèi)斯す晒穷^置換術(shù)或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。37.參考答案：ABCD[解析]脾切除治療對(duì)遺傳性球形細(xì)胞增多癥最有價(jià)值；需要較大劑量糖皮質(zhì)激素維持治療的自身免疫性溶血性貧血、丙酮酸激酶缺乏致貧血及部分海洋性貧血，脾切除后紅細(xì)胞壽命延長，貧血將有所減輕。38.參考答案：ABDE[解析]副交感神經(jīng)節(jié)前纖維長，節(jié)后纖維短。39.參考答案：中性粒細(xì)胞核左移：外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多，超過5%，甚或出現(xiàn)桿狀核以前更幼稚階段的粒細(xì)胞。40.參考答案：B[解析]一般將與酶活性有關(guān)的基團(tuán)稱為酶的必需基團(tuán)，有活性中心內(nèi)和活性中心外。活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)有催化基團(tuán)和結(jié)合基團(tuán)。活性中心外的必需基團(tuán)為維持酶活性中心的空間構(gòu)象所必需。41.參考答案：ACD[解析]舌癌臨床表現(xiàn)：①多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背，常為潰瘍型或浸潤型；②一般惡性程度較高，生長快，浸潤性較強(qiáng)，常波及舌肌，致舌運(yùn)動(dòng)受限，有時(shí)說話、進(jìn)食及吞咽均發(fā)生困難；③晚期舌癌可蔓延至口底及下頜骨，使全舌固定，向后發(fā)展可以侵犯腭舌弓及扁桃體，如有繼發(fā)感染或侵犯舌根常發(fā)生劇烈疼痛，疼痛可反射至耳顳部及整個(gè)同側(cè)的頭面部；④舌癌常發(fā)生早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且轉(zhuǎn)移率較高，因舌體具有豐富的淋巴管和血液循環(huán)，加以舌的機(jī)械運(yùn)動(dòng)頻繁，這些都是促使舌癌轉(zhuǎn)移的因素；⑤舌癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常在一側(cè)，如發(fā)生于舌背或越過舌體中線的舌癌可以向?qū)?cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：位于舌側(cè)緣的癌多向下頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移：舌尖部癌可以轉(zhuǎn)移至頦下或直接至頸深中群淋巴結(jié)。此外，舌癌可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般多轉(zhuǎn)移至肺部。42.參考答案：D[解析]新鮮血適用于血液病患者。新鮮血漿適用于凝血因子缺乏的患者。保存血漿適用于低血容量及低血漿蛋白的病人。43.參考答案：ABCD[解析]細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)有多種功能，不同細(xì)胞膜蛋白質(zhì)的種類和數(shù)量是不同的。但總的來說，細(xì)胞膜蛋白質(zhì)具有與物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、受體、酶、免疫有關(guān)的多種功能。44.參考答案：B[解析]孕婦糖篩查一般建議在妊娠24～28周做。45.參考答案：B[解析]《全國人民代表大會(huì)和地方各級(jí)人民代表大會(huì)選舉法》第38條第1款規(guī)定，全國和地方各級(jí)人民代表大會(huì)代表的選舉，一律采用無記名投票的方法。選舉時(shí)應(yīng)當(dāng)設(shè)有秘密寫票處。因此，本題說法錯(cuò)誤。46.參考答案：高；高。[解析]發(fā)病率低的性別因?yàn)殚撝蹈撸虼税l(fā)病率才低，但當(dāng)他已經(jīng)發(fā)病時(shí)，證明他帶的致病基因的數(shù)量多，傳給下一代的幾率大，后代的發(fā)病率也高。47.參考答案：C[解析]治療原則中應(yīng)該遵循“標(biāo)急則先治其標(biāo)，本急則先治其本，標(biāo)本俱急則標(biāo)本兼治”，病程過程中如果出現(xiàn)高熱、劇烈嘔吐、劇痛、大出血、尿閉、抽搐、喘促、昏迷、虛脫等危及生命的癥狀時(shí)，急則治標(biāo)。48.參考答案：心

腎49.參考答案：B[解析]腹部檢查方法一哪種最為重要的是觸診。觸診是用醫(yī)生手指或觸覺來進(jìn)行體格檢查的方法。50.參考答案：ABCD[解析]鄰面預(yù)備的目的是消除鄰面的倒凹，形成預(yù)期的戴入道，并預(yù)備出全冠修復(fù)材料所要求的鄰面間隙。51.參考答案：A52.參考答案：B[解析]二尖瓣狹窄的特征性雜音為心尖區(qū)舒張中晚期低凋的隆隆樣雜音，呈遞增型，局限，左側(cè)臥位明顯，運(yùn)動(dòng)或用力呼氣可使其增強(qiáng)，常伴舒張期震顫。53.參考答案：B[解析]椎管內(nèi)腫瘤最常見的是神經(jīng)鞘瘤，脊膜瘤居第二位。54.參考答案：ABC[解析]HIV病毒主要攻擊人體的輔助T淋巴細(xì)胞系統(tǒng)，侵入機(jī)體細(xì)胞的病毒會(huì)和細(xì)胞整合在一起難以消除。病毒基因變化多樣，廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、尿液、乳汁、腦脊液、有神經(jīng)癥狀的腦組織液中，其中以血液、精液、陰道分泌物中濃度最高。55.參考答案：ABCDE[解析]該病為病毒感染性疾病，多見于6～9歲的兒童。A、B、C、D、E均為流行性腮腺炎的診斷依據(jù)。56.參考答案：心臟瓣膜聽診區(qū)包括：

(1)二尖瓣區(qū)，位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)處，一般位于第5肋間隙左鎖骨中線內(nèi)側(cè)；

(2)主動(dòng)脈瓣區(qū)，有2個(gè)聽診區(qū)，一個(gè)是主動(dòng)脈瓣區(qū)，位于胸骨右緣第2肋間隙，另一個(gè)是主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)，位于胸骨左