附件1老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)表〔試行〕日常生活 精神狀態(tài)與社會(huì)參與能力 感知覺與溝通能力活動(dòng)能力 0分0分 完好1-2021 輕度受損21-40分中度受損41-60分重度受損

1-8分9-24分完好 輕度受損輕度受損中度受損中度受損中度受損重度受損重度受損

25-40分0分1-4分5-8分9-12分輕度受損 完好 完好 輕度受損輕度受損中度受損輕度受損輕度受損中度受損中度受損重度受損中度受損中度受損中度受損重度受損重度受損重度受損重度受損重度受損重度受損說明：1本表根據(jù)HO國(guó)際殘康〔IC〕、?日常生〔ADLs工具性日常生活活動(dòng)能力量表〔IADLs〕?、?簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)檢查表〔MMSE〕?、?臨床失智〔CD?athel指數(shù)評(píng)定量表護(hù)理級(jí)老年人能力評(píng)估?等，結(jié)合我國(guó)老年人護(hù)理特點(diǎn)和局部省市地方實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)制定。2根據(jù)對(duì)老年人日常生活活動(dòng)能力、精神狀態(tài)與社會(huì)參與能力、感知覺與溝通能力3個(gè)維度評(píng)估的評(píng)分情況將老年人能力評(píng)定為4個(gè)等級(jí)，即完好、輕度受損、中度受損、重度受損。3覺表1、、。.神狀態(tài)與社會(huì)參與能力以及感知覺與溝通能力得分情況確定老年人能力等級(jí)，以最嚴(yán)重的老年人能力等級(jí)為準(zhǔn)。附表1老年人日常生活活動(dòng)能力評(píng)分表評(píng)估工程 具體評(píng)價(jià)指標(biāo)及分值 分值0分助1.臥位狀態(tài)1分左右翻身2分3分

成主合4分況0分移1分導(dǎo)2.床椅轉(zhuǎn)移 2分助3分助4分人0分個(gè)體能m險(xiǎn)1分m存要他3.平地步行 ，杖輔具2分助3分助4分人0分A到地4.非步行移動(dòng)1分從移到監(jiān)護(hù)或指導(dǎo)2分從移到時(shí)量評(píng)估工程 具體評(píng)價(jià)指標(biāo)及分值 分值接式幫助3分個(gè)體使從移到時(shí)量接式幫助4分人0分勞1分感5.活動(dòng)耐力 2分勞3分勞4分勞0分助1分成6.上下樓梯 2分主3分主要靠幫助，自身只是配合4分況0分助1分成7.食物攝取 2分主3分需要喂食，喂食量超過一半4分況8.修飾：包括刷0分助評(píng)估工程牙漱口洗臉、1分洗手、梳頭2分3分4分0分1分

具體評(píng)價(jià)指標(biāo)及分值 分值成主合況不需助成9.穿/脫上衣 2分主3分主要靠幫助，自身只是配合4分況0分助1分成10.穿/脫褲子2分需要他人動(dòng)手幫主3分主要靠幫助，自身只是配合4分況0分助1分成11.身體清潔 2分主3分主要靠幫助，自身只是配合4分況12.使用廁所 0分1分

不需助成評(píng)估工程 具體評(píng)價(jià)指標(biāo)及分值 分值2分主3分主要靠幫助，自身只是配合4分況0分每次都能控1分控3右13.小便控制 2分控右3分控右4分控0分每次都能控1分控3右14.大便控制 2分控右3分控右4分控0分物1分成15.服用藥物 2分如果事先準(zhǔn)備好服用的藥物份量，可自藥3分藥4分完全物上述評(píng)估工程總分為60分，本次評(píng)估得分為 分附表2精神狀態(tài)與社會(huì)參與能力評(píng)分表評(píng)估工程 具體評(píng)價(jià)指標(biāo)及分值 分值0分時(shí)楚1分時(shí)間觀天1.時(shí)間定向2分時(shí)間觀念較差，年、月、日不清楚，可知上半年或下半年3分時(shí)午5分無念0分可單獨(dú)出遠(yuǎn)門，能很快位2.空間定向1分家線評(píng)估工程 具體評(píng)價(jià)指標(biāo)及分值 分值2分只位3分只位5分不獨(dú)出0分等義人身稱呼1分不呼人3.人物定向2分只人辨分3分只認(rèn)識(shí)可生人5分只人0分完的憶1分出3個(gè)詞語(yǔ)過5分憶0-1個(gè)〕4.記憶 2分出記得上一頓飯吃了什么〕3分出記朋〕5分記憶評(píng)估工程 具體評(píng)價(jià)指標(biāo)及分值 分值0分沒現(xiàn)1分每次5.攻擊行為2分次3分去3天過一次5分過去3里天現(xiàn)0分沒現(xiàn)1分每次6.抑郁病癥2分次3分去3天過一次5分過去3里天現(xiàn)0分無強(qiáng)迫病癥〔如反復(fù)洗手、關(guān)門〕1分每月2為7.強(qiáng)迫行為2分2為3分過去3天過一次5分過去3里天現(xiàn)0分成8.財(cái)務(wù)管理1分2分

因擔(dān)約10元因擔(dān)約0元3分管評(píng)估工程 具體評(píng)價(jià)指標(biāo)及分值 分值5分完等上述評(píng)估工程總分為40分，本次評(píng)估得分為 分附表3感知覺與溝通能力評(píng)分表評(píng)估工程 具體評(píng)價(jià)指標(biāo)及分值 分值0分神志清醒，對(duì)周圍環(huán)境警覺1分其止續(xù)睡1.意識(shí)水平2分烈有后，后狀態(tài)3分昏迷，處表處迷刺(直重進(jìn)評(píng))2.視力〔假設(shè)平日帶老花鏡或近視鏡，

0分體1分視力有限體2分看應(yīng)在佩戴眼鏡的光狀情況下評(píng)估〕3分動(dòng)3.聽力 0分可正常交談，能聽到電視、鈴音〔假設(shè)平時(shí)佩戴助聽器，應(yīng)在佩

1分2米清2分或戴助聽器