執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)專業(yè)二考前沖刺分析A卷附答案

單選題（共50題）1、患者，女，55歲。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）術(shù)后-一直服用他汀類藥物，但是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）未達(dá)標(biāo)，醫(yī)師增加了他汀類藥物的劑量后，患者的ALT升至120U/L，故醫(yī)師擬恢復(fù)原他汀藥物的劑量，并聯(lián)用其他調(diào)血脂藥，該患者宜聯(lián)用的藥物是A.依折麥布B.非諾貝特C.辛伐他汀D.氟伐他汀同德E.瑞舒伐他汀【答案】A2、患者，女，56歲，血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇異常，初診醫(yī)師建議首先改變生活方式（控制飲食，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)）。一個(gè)月后復(fù)查血脂水平仍未達(dá)標(biāo)，醫(yī)師處方辛伐他汀片治療。A.HcyB.CrC.CKD.BUNE.TBiL【答案】C3、與柔紅霉素合用，可能增加心臟毒性的是A.氧烯洛爾B.對乙酰氨基酚C.放線菌素D.肝素E.頭孢菌素【答案】A4、（2019年真題）伴有炎性腸病、潰瘍、胃腸道梗阻和腹部手術(shù)史的糖尿病患者，不宜使用的降糖藥物是（）A.格列美脲B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.吡格列酮E.胰島素【答案】B5、男性，70歲，進(jìn)食后飽脹不適伴反酸5年余，黑便1天。胃鏡檢查提示：胃多發(fā)性潰瘍（A1期）伴出血。A.克拉霉素B.膠體果膠鉍膠囊C.埃索美拉唑D.硝苯地平緩釋片E.阿莫西林【答案】C6、預(yù)防急性腎衰竭可選用A.呋塞米B.乙酰唑胺C.氫氯噻嗪D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶【答案】A7、屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的是A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氯沙坦E.氫氯噻嗪【答案】D8、患者女，59歲，既往高脂血癥病史5年，心功能Ⅱ級。因發(fā)現(xiàn)血壓升高7天入院。入院查體血壓172/95mmHg，心率62次／分。該患者目前服用的藥物除抗高血壓藥外有辛伐他汀。A.特拉唑嗪B.美托洛爾C.氫氯噻嗪D.雙氯芬酸E.氨氯地平【答案】C9、與多柔比星合用或配伍可增加肝毒性的藥物是A.β受體阻斷劑B.甲氨蝶呤C.利福平D.阿糖胞苷E.頭孢菌素【答案】C10、克拉霉素與環(huán)孢素合用()A.藥理作用拮抗B.不良反應(yīng)疊加C.后者血藥濃度升高，不良反應(yīng)增加D.后者血藥濃度下降，藥效降低E.無明顯藥物相互作用【答案】C11、頭孢克洛不宜用于A.腦膜炎B.中耳炎C.呼吸道感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.皮膚軟組織感染【答案】A12、（2020年真題）患者，男，66歲。BMI24kg/m2，高血壓病史15年，冠心病史3年，目前規(guī)律服用阿司匹林、貝那普利、氨氯地平、美托洛爾、阿托伐他汀、螺內(nèi)酯、呋塞米、單硝酸異山梨酯治療。患者飲酒飽餐后出現(xiàn)胸悶，心前區(qū)疼痛，自服1片硝酸甘油不能緩解，來急診科就診。查體:血壓163/83mmHg，心率80次1分。臨床診斷為:(1)心絞痛急性發(fā)作;(2)心功能不全、心功能III級;(3)高血壓病3級;(4)高脂血癥。A.貝那普利、阿托伐他汀等拮抗硝酸甘油的療效B.硝酸甘油片被吞服，而不是舌下含服C.硝酸甘油片已經(jīng)過期D.硝酸甘油片單次劑量不足，次數(shù)不足E.硝酸甘油片未密閉遮光保存，藥品變質(zhì)失效【答案】A13、患者，男，57歲，身高175cm，體重87kg，診斷為2型糖尿病。醫(yī)生給予二甲雙胍片口服，500mg，bid。A.餐前半小時(shí)B.餐前即刻或餐時(shí)C.餐后半小時(shí)D.餐后1小時(shí)E.餐后2小時(shí)【答案】B14、應(yīng)用高劑量的β2受體激動(dòng)劑可導(dǎo)致的嚴(yán)重典型不良反應(yīng)是A.低鎂血癥B.低鈣血癥C.低鉀血癥D.高鈣血癥E.高鉀血癥【答案】C15、藥粉接觸患者的眼睛，可導(dǎo)致眼睛疼痛、結(jié)膜充血的是A.噻托溴銨B.特布他林C.布地奈德D.沙美特羅E.氨溴索【答案】A16、臨床首選用于治療土拉菌病和鼠疫的抗生素為()A.鏈霉素B.奈替米星C.異帕米星D.阿米卡星E.慶大霉素【答案】A17、聯(lián)用治療布氏桿菌感染的是A.鏈霉素和異煙肼B.鏈霉素和磺胺嘧啶C.青霉素和鏈霉素D.青霉素和磺胺嘧啶E.氯霉素和丙種球蛋白【答案】B18、糖尿病合并輕中度腎功能不全者可選用()A.格列吡嗪B.格列齊特C.格列喹酮D.胰島素E.羅格列酮【答案】C19、其緩釋片劑應(yīng)與食物同服的是A.紅霉素B.克拉霉素C.氨曲南D.阿奇霉素E.慶大霉素【答案】B20、瑞舒伐他汀用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥的初始劑量是A.5mgB.10mgC.15mgD.20～40mgE.50～100mg【答案】A21、（2018年真題）患者，男，63歲，2型糖尿病病史20年，現(xiàn)服用二甲雙胍0.5g，一日3次，阿卡波糖0.1g，一日3次。羅格列酮4mg，一日1次既往高血壓病史5年，冠心病病史5年，心功能Ⅰ級，輕度腎功能不全，長期服用貝那普利、阿司匹林。A.蔗糖B.饅頭C.葡萄糖D.無糖餅干E.麥芽糖【答案】C22、哮喘急性發(fā)作首選的藥物是A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.孟魯司特片C.布地奈德福莫特羅吸入劑D.羧甲司坦口服液E.氨茶堿片【答案】A23、大劑量具有抗雄激素作用,可用于子內(nèi)膜癌或腎癌的藥物是A.地屈孕酮B.屈螺酮C.甲羥孕酮D.環(huán)丙孕酮E.左炔諾孕酮【答案】D24、患者，男性，26歲，因“咳嗽、咳痰伴間斷發(fā)熱1周”人院，查體：T38．9℃，P90次／分，R21次／分，BP110／70mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞16．9×109／L，中性粒細(xì)胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”，入院后使用莫西沙星和氨溴索治療。A.阿米卡星B.替考拉寧C.頭孢曲松D.頭孢哌酮E.美羅培南【答案】B25、屬于DNA多聚酶抑制劑的是A.甲氨蝶呤B.巰嘌呤C.吉西他濱D.長春瑞濱E.卡培他濱【答案】C26、下列藥物中不用于抗心律失常的是A.單硝酸異山梨酯B.美西律C.胺碘酮D.比索洛爾E.普萘洛爾【答案】A27、可用于治療厭氧菌感染和陰道滴蟲病的藥物是()A.甲硝唑B.四環(huán)素C.苯唑西林D.喹諾酮類E.氨芐西林【答案】A28、通過抑制α-葡萄糖苷酶，減少多糖水解為葡萄糖()A.艾塞那肽B.格列本脲C.二甲雙胍D.阿卡波糖E.羅格列酮【答案】D29、鏈霉素屬于A.酰胺醇類B.四環(huán)素類C.氨基糖苷類D.β-內(nèi)酰胺類E.大環(huán)內(nèi)酯類【答案】C30、（2019年真題）服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜損傷和胃潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)，為降低此風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取的措施是（）A.不推薦65歲以上老年患者使用阿司匹林進(jìn)行冠心病二級預(yù)防B.阿司匹林不應(yīng)與其他抗血小板藥物合用C.使用阿司匹林前宜先根治幽門螺桿菌感染D.應(yīng)長期合用質(zhì)子泵抑制劑E.盡量避免使用阿司匹林，換用氯吡格雷【答案】C31、蘭索拉唑用于治療胃及十二指腸潰瘍的機(jī)制是A.中和胃酸，升高胃內(nèi)pHB.保護(hù)胃黏膜C.阻斷HD.抑制HE.阻斷膽堿M受體【答案】D32、主要用于口服給藥的廣譜青霉素類是A.頭孢噻肟B.頭孢哌酮C.慶大霉素D.阿莫西林E.替考拉寧【答案】D33、容積性瀉藥()A.硫酸鎂B.地芬諾酯C.乳果糖D.甘油E.胃蛋白酶【答案】A34、糖肽類藥的主要作用靶點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi)膜PBPB.核糖體的30S亞基C.核糖體的50S亞基D.細(xì)胞壁丙氨酰丙氨酸E.DNA回旋酶或拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ【答案】D35、與唑來膦酸合用可增加多發(fā)性骨髓瘤患者發(fā)生腎功能不全風(fēng)險(xiǎn)的谷氨酸衍生物是A.沙利度胺B.萘普生C.高鈣食品D.抗血管生成藥E.氨基糖苷類抗茵藥物【答案】A36、（2018年真題）屬于促凝血因子合成的藥物是（）A.蛇毒血凝酶B.甲萘氫醌C.魚精蛋白D.卡巴克絡(luò)E.氨基己酸【答案】B37、屬于β受體激動(dòng)劑的非強(qiáng)心苷類正性肌力藥是A.多巴酚丁胺B.依那普利C.米力農(nóng)D.地高辛E.洋地黃毒苷【答案】A38、（2018年真題）2歲以下兒童用藥可能會發(fā)生致死性肝損害,臨床用藥需要重點(diǎn)關(guān)注的抗癲癇藥是（）A.丙戊酸鈉B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.氯硝西泮E.卡馬西平【答案】A39、多柔比星與β受體阻滯藥合用，可能()A.增加心臟毒性B.增加肝毒性C.導(dǎo)致壞死性結(jié)腸炎D.易產(chǎn)生沉淀E.具有良好的協(xié)同作用【答案】A40、長期大量服用維生素A會出現(xiàn)()A.嚴(yán)重神經(jīng)感覺異常，進(jìn)行性步態(tài)不穩(wěn)至足麻木、手不靈活B.低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重減輕、骨骼硬化癥C.視力模糊、乳腺增大、腹瀉、頭暈、流感樣癥狀等D.疲勞、軟弱、全身不適、毛發(fā)干枯或脫落、皮膚干燥瘙癢、體重減輕、貧血、眼球突出等中毒現(xiàn)象E.腹瀉、皮膚紅而亮、頭痛、尿頻、惡心、嘔吐等【答案】D41、抑制H+，K+-ATP酶活性的藥物是A.氫氧化鋁B.哌侖西平C.雷尼替丁D.奧美拉唑E.丙谷胺【答案】D42、對其他藥物不能控制的頑固性癲癇仍有效的是A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.乙琥胺E.地西泮【答案】C43、（2018年真題）低致吐性化療藥物所引起的惡心嘔吐,宜選用的止吐治療方案是（）A.化療前聯(lián)合使用昂丹司瓊和地塞米松,化療結(jié)束后給予2天的地塞米松或昂丹司瓊B.化療前后聯(lián)合使用地塞米松和甲氧氯普胺C.化療前聯(lián)合使用昂丹司瓊、地塞米松和阿瑞吡坦,化療結(jié)束后給予2天的阿瑞吡坦和2~3天的地塞米松D.化療前使用昂丹司瓊,化療后不需要繼續(xù)使用止吐藥E.化療前使用阿瑞吡坦、化療后需要繼續(xù)使用止吐藥【答案】D44、高鈉血癥是指A.血鈉＞130mmol/LB.血鈉＞135mmol/LC.血鈉＞140mmol/LD.血鈉＞145mmol/LE.血鈉＞150mmol/L【答案】D45、屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的調(diào)節(jié)血脂藥是()A.非諾貝特B.煙酸C.依折麥布D.辛伐他汀E.阿昔莫司【答案】D46、腺病毒可致A.流行性結(jié)膜炎B.急性出血性結(jié)膜炎C.角膜炎D.巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎E.細(xì)菌性結(jié)膜炎【答案】A47、袢利尿藥中，耳毒性最小，對聽力有缺陷及急性腎衰竭者宜選用的藥物是()A.布美他尼B.呋塞米C.依他尼酸D.托拉塞米E.阿佐塞米【答案】A48、（2019年真題）患者，女，52歲，因“閉經(jīng)1年，潮熱、情緒波動(dòng)、嚴(yán)重失眠半年”就診，臨床診斷為“更年期綜合征”。擬給予的藥物治療方案為：戊酸雌二醇片，每日1次，每次1mg，醋酸甲羥孕酮片，每日1次，每次2mg。A.骨質(zhì)疏松癥B.血栓性靜脈炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.血脂異常E.腰椎間盤突出癥【答案】B49、以下PPI中，主要代謝酶是CYP3A4的是A.奧美拉唑B.蘭索拉唑C.雷貝拉唑D.泮托拉唑E.艾司奧美拉唑【答案】B50、（2019年真題）長期使用可引起聽力減退、腎功能下降的抗結(jié)核藥物是（）A.乙胺丁醇B.吡嗪酰胺C.利福平D.鏈霉素E.異煙肼【答案】D多選題（共20題）1、下列藥品中，如果合用調(diào)節(jié)血脂藥洛伐他汀等同類藥品，可能使其代謝減少或減慢，以致出現(xiàn)肌肉疼痛等嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品包括A.紅霉素B.異煙肼C.利福平D.西咪替丁E.伊曲康唑【答案】ABD2、他汀類藥物的作用特點(diǎn)包括()A.對抗應(yīng)激B.減少心血管內(nèi)皮過氧化C.穩(wěn)定或縮小動(dòng)脈粥樣硬化的脂質(zhì)斑塊D.預(yù)防腦卒中和心血管事件E.抑制血小板聚集【答案】ABCD3、下述關(guān)于消毒防腐藥用藥監(jiān)護(hù)的描述，正確的是()A.使用時(shí)應(yīng)先清洗耳部膿液B.應(yīng)保持耳道局部清潔C.應(yīng)保持耳道局部干燥D.對藥物過敏者禁用E.應(yīng)警惕由藥物引起的高血壓【答案】ABCD4、血管緊張素Ⅱ受體抑制劑的作用包括()A.降壓作用B.減輕左室肥厚C.腎保護(hù)作用D.腦血管保護(hù)作用E.抗心律失常作用【答案】ABCD5、（2019年真題）下列抗癲癇藥物中，屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑的有（）A.奧卡西平B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉E.卡馬西平【答案】AB6、能競爭性對抗纖溶酶原激活因子的抗出血是A.氨基己酸B.氨甲環(huán)酸C.維生素B12D.葉酸E.維生素K【答案】AB7、使用阿達(dá)帕林的注意事項(xiàng)包括A.產(chǎn)生嚴(yán)重的刺激反應(yīng)立即停藥B.避免接觸眼、鼻黏膜等C.可用于有創(chuàng)傷的皮膚D.可與其他維生素A類藥聯(lián)合使用E.可用于濕疹【答案】AB8、不屬于脂溶性維生素的是A.維生素AB.維生素KC.維生素BD.維生素DE.煙酸【答案】C9、屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的藥物有A.青霉素B.紅霉素C.亞胺培南D.頭孢拉定E.慶大霉素【答案】ACD10、胃黏膜保護(hù)藥的作用特點(diǎn)為A.增加胃黏膜血流量B.增加胃黏膜黏液量C.降低胃蛋白酶的活性D.促進(jìn)黏膜電位差低下E.增加胃黏膜細(xì)胞前列腺素的合成【答案】ABC11、下列抗菌藥物中，屬于長PAE依賴型藥物的有()A.青霉素類B.頭孢菌素C.克拉霉素D.紅霉素E.阿奇霉素【答案】C12、碘和碘化物的藥理作用正確的是()A.小劑量時(shí)可用于單純性甲狀腺腫B.大劑量時(shí)有抗甲狀腺的作用C.大劑量時(shí)用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備D.大劑量時(shí)抑制甲狀腺激素的合成E.大劑量時(shí)抑制甲狀腺激素的釋放【答案】ABCD13、下列屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的藥物有A.頭孢西丁B.頭孢美唑C.頭孢米諾D.氨曲南