2022年海南省?？谑谐跫壸o師相關專業知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.女，28歲，原有慢性腎盂腎炎，未堅持治療，近半年來血壓上升，伴眼瞼水腫，此時查尿液最重要的變化是A.大量白細胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

2.4份生理鹽水：3份10%葡萄糖：2份1.4%碳酸氫鈉，其張力為A.1/4張B.1/2張C.等張D.1/3張E.2/3張

3.營養性巨幼紅細胞性貧血臨床又稱為A.大細胞性貧血B.正細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.大細胞低色素性貧血E.小細胞低色素性貧血

4.胰膽管造影應采取的體位是

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側臥位E.仰臥屈膝位

5.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

6.關于阻塞性肺氣腫的肺功能改變，下列哪項是正確的

A.肺活量增加，殘氣量減少

B.時間肺活量增大

C.殘氣量/肺總量之比值增加

D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加

E.每分鐘最大通氣量增加

7.屬于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后

8.膽道感染性休克時應

A.抗休克，血壓回升后隨即手術B.抗休克同時，進行手術解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術D.緊急手術E.禁忌手術

9.某慢性肝炎病人近日腹部漸膨大，經檢查有腹水，支持該診斷的腹部檢查結果是

A.聽診有氣過水音B.叩診有移動濁音C.觸診有實物感D.視診如蛙腹E.聽診腸鳴音消失

10.下列麻醉藥的使用哪項不對A.利多卡因常用濃度為0.1%～0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對

11.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復位B.對癥治療C.支持療法，嚴密觀察病情變化：D.立即手術探查E.抗感染治療

12.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶內加乙醇B.低流量持續吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水

13.胸外心臟按壓與口對口人工呼吸的比例二人法為A.A.2～3:1B.4～5:1C.1:2～3D.1:4～5E.15:2

14.膿尿是指每高倍視野含有膿細胞不少于A.A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個

15.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變

16.對張力性氣胸的現場搶救，首先應A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣

17.發熱后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風疹D.水痘E.猩紅熱

18.拔除胸腔閉式引流管時應A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣

19.百日咳的臨床特點是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹

B.感染性休克，驚厥，呼吸衰竭

C.陣發性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

D.發熱、流涕、結合膜充血、口腔黏膜斑

E.發熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

20.骨折的專有體征為A.異常活動、畸形、骨擦音

B.功能障礙、畸形、骨擦感

C.異?；顒?、疼痛、畸形

D.畸形、疼痛、異常活動

E.活動受限、畸形、骨擦感

21.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

22.巴賓斯基征陽性的表現是A.腹壁肌立即收縮

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開

D.病人仰臥位，一側髖關節屈成直角，小腿抬高，膝關節伸達135°以內出現抵抗或疼痛

E.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時。病人兩下肢發生不自主的屈曲

23.急性彌散性血管內凝血高凝期應及時應用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚精蛋白E.維生素K

24.損傷的現場急救下列哪項有錯A.A.對休克患者首要措施是立即送醫院搶救

B.迅速將傷員移出現場

C.做簡要的全身檢查

D.嚴密觀察生命體征

E.注意觀察有無神志、瞳孔變化

25.男性，40歲，因右小腿嚴重外傷后，發生氣性壞疽，住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發生氣性壞疽A.徹底清創縫合B.應用TATC.應用甲硝唑D.清創后傷口敞開E.應用青霉素

26.男性，45歲，患門靜脈高壓癥多年，擬行分流術，術前灌腸禁用肥皂水，是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術后腹脹E.術后腹瀉

27.厭氧菌感染傷口換藥，選用A.A.5%氯化鈉B.等滲鹽水C.1:1000新潔爾滅D.優瑣溶液E.3%過氧化氫

28.鏡下血尿指每高倍視野中紅細胞至少A.A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

29.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

30.慢性盆腔炎患者的手術指征

A.月經過多B.兩側輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經

31.暴露療法適用于

A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是

32.葡萄胎清宮術前備用物品中下列哪項不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號吸管D.催產素E.搶救藥品及物品

33.會陰傷口拆線時間為A.A.2～3dB.3～5dC.5～6dD.5～?dE.7～8d

34.對急性感染性多發性神經炎最具有診斷意義的是()A.流行病學資料B.腦脊液蛋白-細胞分離C.有發熱感冒史D.迅速出現四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

35.卡托普利的不良反應是A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

36.女性，40歲，右乳房腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛，請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內乳頭狀瘤E.乳腺癌

37.下列哪種營養素是產熱營養素A.A.蛋白質B.維生素C.纖維素D.無機鹽E.微量元素

38.屬于ICU基礎監護的內容是A.A.瞳孔大小，對光反射B.持續心電圖，心率，呼吸頻率C.血氣分析D.出凝血時間E.血尿素氮測定

39.血鉀升高見于A.A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內酯（安體舒通）D.嚴重腹瀉E.大量使用呋塞米（速尿）

40.下列哪項體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難

A.發紺B.脈快C.縱隔擺動D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

41.遇一開放性氣胸患者，你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮靜C.氧氣吸入D.清創處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣

42.某女士，口服避孕藥物進行避孕已2年，因工作忙，當晚漏服，詢問指導，應告知補服時間為A.A.3h內B.6h內C.12h內D.9h內E.24h內

43.孕40周，初產，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產婦一般情況較好，主要應做何種準備A.A.留置導尿

B.注意胎心變化，做好術剖腹產前準備

C.做好新生兒出生準備工作

D.做好心理護理

E.準備縮宮素待用

二、A1/A2題型(5題)44.下面符合慢性盆腔炎手術治療表現的是

A.長期腰腹部酸痛B.兩側輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.慢性子宮內膜炎

45.急性胰腺炎的發病之初3～4小時，最有診斷價值的是

A.血糖升高B.血淀粉酶升高C.血清脂肪酶升高D.血白細胞計數升高E.血鈣升高

46.X線攝影檢查前的準備不正確的是（）A.充分暴露攝照部位

B.攝片時要屏氣

C.急腹癥攝片前應清理腸道

D.創傷病人攝片時盡量少搬動

E.危重病人攝片必須有臨床醫護人員監護

47.二尖瓣狹窄患者突然出現偏癱應考慮

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦血管痙攣D.腦出血E.蛛網膜下腔出血

48.暫空床的目的

A.保持病室整潔，準備病人住院

B.便于接收和管理麻醉后未清醒病人

C.保持床單位整潔，病員舒適

D.適應暫時離床活動的患者或新入院的患者使用

E.作為臨時機動床

三、A3/A4(2題)49.下一步處理是

A.打電話120B.送往醫院C.立即心肺復蘇D.尋找患者家人E.袖手旁觀

50.首選的止血方法是A.刮宮B.孕激素+雌激素C.止血藥D.子宮內膜切除術E.雄激素

參考答案

1.A腎盂腎炎是尿路感染中常見的重要臨床類型。主要是由細菌引起的腎盂腎盞和腎實質的感染性炎癥。故尿白細胞對再發性腎盂腎炎診斷有幫助。

2.E此溶液適合中度、低滲脫水。

3.A巨幼細胞性貧血又稱大細胞性貧血。

4.C胰膽管造影應采取的體位是俯臥位。

5.A病初大便可正常，以后出現膿血黏液便。

6.C如患者呼吸功能檢查示：殘氣量增加，殘氣量/肺總量之比值超過40%對阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。

7.D枕左前是最常見的胎位。

8.B在抗休克的同時應積極治療原發病，立即手術解除膽道梗阻。

9.B移動性濁音陽性提示有腹水產生。

10.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～4%，用于局部浸潤麻醉為0.25%～0.5%，用于神經阻滯為1%～2%。

11.D發生絞窄性疝時，疝內容物可有血運障礙，應立即手術探查，防止病情進一步惡化。

12.D一氧化碳與血液中的血紅蛋白結合成穩定的COHb，吸入氧氣可加速COHb解離，增加一氧化碳排出，因此高壓氧是一氧化碳中毒最好的氧療措施。

13.B最接近正常生理狀態下心率與呼吸的比值。

14.C離心尿每高倍視野白細胞超過3個以上為膿尿，見于泌尿系感染。

15.E心電圖無法反映瓣膜病變，其余4項均可反映。

16.E張力性氣胸時，胸腔壓力不斷升高，肺萎陷，還可將縱隔推向健側，嚴重影響呼吸功能，應立即穿刺排氣。

17.E猩紅熱發熱后2d出皮疹，始于耳后、頸部、腋下及腹股溝，24h內布滿全身。

18.A在拔管時先囑患者深吸一口氣，在吸氣末迅速拔管，并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口。

19.C病人出現典型痙咳狀態。痙咳表現為突發幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內容物嘔出而告終。如此反復發作每日數次至數十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發。痙咳頻繁者出現顏面水腫、球結膜下出；血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

20.A骨折專有體征為：畸形、假關節活動（異常活動）、骨擦音或骨擦感。

21.D妊娠B超5周末可見妊娠環，8周末可見胎心搏動。

22.C巴賓斯基征檢查的正常表現為足趾跖屈或無屈曲，若表現為足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開，則稱為巴賓斯基征陽性，是錐體束受損害的重要體征之一。

23.A休克發展至DIC階段，消耗了各種凝血因子，并激活了纖維蛋白溶解系統，出現嚴重出血傾向，需應用肝素抗凝治療。

24.A應以抗休克為首要任務，注意保溫，有條件應立即輸血、輸液。

25.D糾正傷口的缺氧狀態，減少產氣夾膜桿菌的生長繁殖，即可避免發生氣性壞疽。

26.B肥皂水為堿性，易導致產氨增加，引發肝性腦病。

27.E過氧化氫具有強氧化作用，可以使傷口環境處于有氧環境，從而抑制厭氧菌的生長。

28.A平均＞3個/HP即稱鏡下血尿。

29.D消化道腫瘤進展時常可表現為吞咽困難，胃腸造影可明確病變的部位，對診斷有重要意義。

30.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫，存在小感染灶，反復引起炎癥急性發作者均應手術治療。

31.A暴露創面可隨時觀察創面變化，便于施布藥物和處理創痂，適用于頭面頸部和會陰部，以及大面積創傷、三度燒傷。

32.B葡萄胎清宮術在輸液、配血準備下，選用大號吸管，術后宮口擴大后可給予催產素加強宮縮。

33.B會陰正中切開術3d拆線，側切術5天拆線。

34.B腦脊液檢查，蛋白含量隨病程逐漸增高，3周達高峰，4周后逐漸下降，細胞數正常，這種蛋白—細胞分離現象是本病的特征。

35.AACEI最常見的不良反應是干咳。

36.A周期性疼痛，腫塊多，考慮為乳腺增生。

37.A蛋白質、糖類、脂肪可供給能量，維生素和礦物質在體內不能供能。

38.B基礎監護內容包括：持續心電圖、心率、呼吸頻率檢測；給氧、面罩、鼻導管或人工氣道、呼吸機等；保證有兩條有效的靜脈通路；置導尿管，并觀察每小時及24小時尿量；安置好各種引流管及其他?？浦委熝b置；備好各種記錄單及監測表；患者清醒，向患者介紹主管醫生及護士，并向家屬交代探視制度及聯系方法。

39.ABCDE均使血鉀大量排出，導致低鉀。

40.C開放性氣胸吸氣時，健側胸膜腔負壓升高，與傷側壓力差增大，縱隔向健側進一步移位；呼氣時，兩側胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側，導致縱隔位置隨呼吸運動而左右擺動，稱為縱隔撲動。縱隔撲動影響靜脈回流，導致循環功能嚴重障礙。此外，吸氣時健側肺擴張，吸入的氣體不僅來自從氣管進入的空氣，也來自傷側肺排出的含氧量低的氣體；呼氣時健側的氣體不僅排出體外，亦排至傷側的支氣管及肺內，含氧低的氣體在兩側肺內重復交換而造成嚴重缺氧。

41.A變開放性氣胸為閉合性氣胸，阻止病情進一步惡化。

42.C避孕藥漏服應于第二天清晨補服，