住在富人區的她2023-2024年藥學(士)(代碼：101)考試高頻題庫（歷年考點版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共25題)1.不屬于蛋白質的二級結構的是A.α-螺旋B.β-折疊C.β-轉角D.無規則卷曲E.亞基2.在某藥品生產和貯存過程中，根據藥物的性質、生產方法和工藝條件，可能引入的雜質叫A.一般雜質B.普通雜質C.特殊雜質D.有關物質E.毒性雜質3.單個細菌在固體培養基上繁殖后所形成的細菌集團為A.菌膜B.菌苗C.菌落D.菌苔E.菌體4.屬于酸性氨基酸的是A.賴氨酸B.丙氨酸C.谷氨酸D.亮氨酸E.脯氨酸5.抗過敏藥阿司咪唑又稱為A.酮替芬B.息斯敏C.開瑞坦D.克咳敏E.雷寧6.藥物的基本作用是使機體組織器官A.功能興奮或抑制B.功能降低或抑制C.功能興奮或提高D.產生新的功能E.對功能無影響7.丁卡因由于其毒性大而不單獨用于A.表面麻醉B.腰麻C.硬脊膜外麻醉D.傳導麻醉E.浸潤麻醉8.在降壓時使血漿腎素水平有明顯降低的是A.氫氯噻嗪B.哌唑嗪C.普萘洛爾D.硝苯地平E.二氮嗪9.分散法制備混懸劑，敘述錯誤的是A.對于質重、硬度大的藥物，采用"水飛法"，可使藥物粉碎到極細的程度B.制備爐甘石的混懸劑，可先將藥物粉碎到一定細度，再加處方中液體研磨至適宜分散度C.疏水性藥物須先加一定量的潤濕劑與藥物研勻后再加液體研磨混勻D.小量制備可用乳勻機，大量生產(massproduction)可用膠體磨E.粉碎時，采用加液研磨法，可使藥物更易粉碎10.主動脈對于維持舒張壓有重要作用的原因是A.主動脈口徑大B.管壁光滑C.血流速度快D.管壁有良好的彈性E.管壁厚11.輸液分裝操作區域潔凈度要求是A.十萬級B.萬級C.百級D.三十萬級E.無特殊要求(specialrequirements)12.對急性中毒患者進行洗胃排除毒物的敘述，錯誤的是A.一般服毒后4～6小時內洗胃最為有效B.飲入脂溶性毒物如汽油、煤油等有機溶劑時，可選用液狀石蠟，然后再洗胃C.吞服強腐蝕性(strongcorrosive)毒物的患者，插胃管可能引起消化道穿孔或大出血，一般不宜進行洗胃D.灌入及抽吸時應掌握先灌入后抽吸E.吞服腐蝕性毒物后，可用牛奶、蛋清、米湯、植物油等保護胃黏膜13.下列關于小腸內消化的敘述，錯誤的是A.吸收的主要部位在小腸B.消化三大營養物質最重要的是胰液C.胰蛋白酶原水解蛋白質為氨基酸D.分節運動是小腸特有的一種運動形式E.胰液中的水和碳酸氫鹽對小腸黏膜具有保護作用14.《醫療機構藥事管理規定》中要求，應當實行集中調配供應的靜脈用藥是A.腸外營養液、血液制品B.腸外營養液、危害藥品C.血液制品、危害藥品D.腸外營養液、避光藥品E.血液制品、避光藥品15.已開瓶使用的胰島素可在室溫保存最長A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周E.8～10周16.下列關于體溫的敘述，正確的是A.是指機體體表的平均溫度B.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度C.女性排卵后基礎體溫(basalbodytemperature)略有下降D.一晝夜中清晨體溫最高E.不受劇烈運動或精神緊張的影響17.以下與吲哚美辛性質不相符的描述是A.過酸、過堿均可發生水解反應B.對胃腸道刺激性大C.易溶于水D.本品可與新鮮的香草醛鹽酸(vanillin-hydrochloricacid)液共熱，呈現玫瑰紫色E.對炎癥性疼痛(inflammatorypain)作用顯著，對痛風性關節炎療效較好18.藥物用于人體后，發生結構轉化或生物轉化的過程是A.吸收B.分布C.排泄D.代謝E.消除19.藥物的血漿半衰期(plasmahalf-life)表示A.藥物起效的快慢B.藥物分布的快慢C.藥物生物轉化的快慢D.藥物排泄的快慢E.藥物消除的快慢20.可作為親水凝膠骨架的是A.膽固醇B.單硬脂酸丙二酯C.黃原膠D.聚山梨酯60E.醋酸纖維素酞酸酯21.抑制DNA回旋酶(dnagyrase)，使DNA復制受阻，導致DNA降解而細菌死亡的藥物是A.甲氧芐啶B.諾氟沙星(norfloxacin)C.利福平D.紅霉素E.對氨基水楊酸22.關于酊劑，敘述正確的是A.酊劑系指藥物用低濃度乙醇(lowconcentrationethanol)浸出或溶解而制成的澄清的液體制劑，也可用浸膏稀釋而成B.酊劑不可外用C.含有毒劇藥品(藥材)的酊劑，每100ml應相當于原藥物20gD.酊劑的制備方法有溶解法、稀釋法、浸漬法、滲漉法E.酊劑不可內服23.大多數(most)藥物通過生物膜的轉運方式是A.主動轉運B.被動轉運C.易化擴散D.濾過E.經離子通道24.通過G蛋白偶聯受體信號轉導途徑的信號物質是A.甲狀腺激素、氣味分子、光量子B.腎上腺素、組胺、醛固酮C.性激素、催產素、光量子D.降鈣素、組胺、醛固酮E.性激素、醛固酮、甲狀腺激素25.下列哪類藥物屬于繁殖期殺菌藥A.氨基苷類B.青霉素類C.氯霉素類D.多黏菌素BE.四環素類二.填空題(共15題)1.患者，男，90歲，在其90大壽宴席上由于過度激動而突發心絞痛。宜選用的藥物是2.患者女性，30歲，極度消瘦，就診時昏迷，查體發現呼吸高度抑制，針尖樣縮瞳，四肢及臂部多處注射針痕，診斷為藥物過量中毒。為解救該病人的呼吸抑制，宜選用3.患者，男性，50歲。因服用過量地西泮入院急診，醫生給予氟馬西尼減輕地西泮中樞神經系統抑制作用。地西泮和氟馬西尼相互作用是發生在4.某成年男性因過敏性皮膚瘙癢到某醫院就醫，醫生為其開具處方后，該患者持處方到醫院藥房取藥，處方中有一種藥是馬來酸氯苯那敏。處方中馬來酸氯苯那敏是5.患者，男性，53歲，給蘋果園噴灑農藥后出現頭暈、多汗、惡心、嘔吐、腹痛以及呼吸困難，并伴有神志模糊。臨床可能的診斷為6.患者，男性，50歲。因服用過量地西泮入院急診，醫生給予氟馬西尼減輕地西泮中樞神經系統抑制作用。該患者是通過開具何種處方獲得地西泮片(diazepaminjection)7.某成年男性因過敏性皮膚瘙癢到某醫院就醫，醫生為其開具處方后，該患者持處方到醫院藥房取藥，處方中有一種藥是馬來酸氯苯那敏。若該患者是一貨車司機，則藥師應提醒該患者8.患者，男性，50歲。因服用過量地西泮入院急診，醫生給予氟馬西尼減輕地西泮中樞神經系統抑制作用。地西泮用于治療失眠的說明書(specification)使用方法是9.某女，消瘦，呼吸淺慢，瞳孔極度縮小，血壓下降，上肢多處注射針痕，送至醫院搶救，醫生診斷為藥物中毒。引起上述癥狀的藥物為10.患者，男性，53歲，給蘋果園噴灑農藥后出現頭暈、多汗、惡心、嘔吐、腹痛以及呼吸困難，并伴有神志模糊。可用于解救的藥物是11.患者男性，26歲，患精神分裂癥，給予氯丙嗪治療一段時間(aperiod)后，躁動不安、幻覺妄想等癥狀得到控制，目前出現明顯震顫、流涎等癥狀。對抗此不良反應宜選用12.患者女性，36歲，反復上腹痛2年余，近日因排黑便入院檢查：右上腹部輕壓痛，無肝病史。經胃鏡檢查，診斷為十二指腸潰瘍出血。宜選下列藥物治療13.藥師經處方審核后，認為存在用藥不適宜時，應當告知處方醫師，請其確認或者重新開具處方。藥師發現嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應當拒絕調劑，及時告知處方醫師，并應當記錄，按照有關規定(relatedregulations)報告。藥師調劑處方時必須做到"四查十對"，以下對應正確的是。查配伍禁忌時14.患者男性，26歲，患精神分裂癥，給予氯丙嗪治療一段時間(aperiod)后，躁動不安、幻覺妄想等癥狀得到控制，目前出現明顯震顫、流涎等癥狀。此不良反應癥狀應屬于15.某藥房進行新裝修(newlydecorated)，對于各個功能區域均做明確區分，其中關于藥品存放區域的標志顏色請根據有關法律法規的要求進行選擇。退貨藥品庫、待驗藥品庫（區）卷I參考答案一.單選題1.請看正確答案：E亞基解析：蛋白質二級結構形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規則卷曲。2.請看正確答案：C特殊雜質解析：特殊雜質是指在該藥物的生產和貯存過程中，根據藥物的性質、生產方式和工藝條件，有可能引入的雜質。這類雜質隨藥物的不同而異。3.請看正確答案：C菌落4.請看正確答案：C谷氨酸解析：極性中性氨基酸：色氨酸、酪氨酸、絲氨酸、半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、蘇氨酸；酸性氨基酸：天冬氨酸、谷氨酸；堿性氨基酸：賴氨酸、精氨酸、組氨酸。本題選C。5.請看正確答案：B息斯敏解析：阿司咪唑商品名為息斯敏。6.請看正確答案：A功能興奮或抑制解析：藥物的基本作用是使機體原有功能增強或減弱，功能增強稱興奮，反之稱抑制。故選A。7.請看正確答案：E浸潤麻醉解析：藥理及應用局麻作用比普魯卡因強，比普魯卡因大10倍。毒性亦較大，比普魯卡因大10-12倍。能透過粘膜，主要用于粘膜麻醉。作用迅速，1～3分鐘即生效。維持2-3小時。眼科用0.5%～1%溶液，無角膜損傷等嚴重不良反應。鼻喉科用1%～2%溶液，總量不得超過20ml。應用時應于每3ml中加入0.1%鹽酸腎上腺素溶液1滴。浸潤麻醉用0.025%～0.03%溶液，神經傳導阻滯用0.1%～0.3%溶液。腰麻時用10～15mg與腦脊液混合后注入。硬膜外麻醉用0.15%～0.3%溶液，與利多卡因合用時最高濃度為0.3%。因毒性較大，一般不做浸潤麻醉。極量：浸潤麻醉、神經傳導阻滯，1次0.1g。8.請看正確答案：C普萘洛爾解析：普萘洛爾是-受體阻滯劑的代表性藥物，其降壓作用是-體阻滯劑所致的，其作用機制尚需進一步研究，可能與下列因素有關：①阻滯心臟-1受體，使心率減慢，心肌收縮力減弱，心排血量及冠狀動脈灌注減少，血壓下降；②阻滯中樞2-受體，使外周交感張力下降。目前已知下丘腦、腦橋及延腦等部位有-受體。普萘洛爾能通過這些部位的-受體阻滯作用使外周交感張力下降。同時，還能使交感神經節中酪氨酸經化酶及多巴胺-羥化酶活性降低，因而末梢去甲腎上腺素合成減少，外周交感張力下降；③阻滯某些支配血管的腎上腺素能使神經突觸前膜-2受體，抑制其反饋作用，減少去甲腎上腺素釋放；④阻滯腎臟-受體減少腎素釋放。臨床觀察也證實普萘洛爾對高血漿腎素活性高血壓患者降壓效果明顯?；颊邞闷蛰谅鍫柡蟀l生休克的機制，認為既有阻滯心臟1-受體作用，也有對周圍血管張力的影響。應用強心劑已1周，心功能有改善，但服50mg普萘洛爾后卻發生了嚴重休克，這均與患者心功能狀態有密切關系。心功能不正常的患者，對-受體阻滯劑的耐受性差，即使并用強心藥時也應慎重；對于存在廣泛心肌受損者，在使用時需要嚴密觀察心功能的變化。9.請看正確答案：D小量制備可用乳勻機，大量生產可用膠體磨解析：混懸劑的制備：混懸劑的制備應使固體藥物有適當的分散度，微粒分散均勻，混懸劑穩定，再懸性好?；鞈覄┑闹苽浞椒ㄓ蟹稚⒎ê湍鄯ā?.分散法將固體藥物粉碎、研磨成符合混懸劑要求的微粒，再分散于分散介質中制成混懸劑。小量制備可用研缽，大量生產時可用乳勻機、膠體磨等機械。分散法制備混懸劑要考慮藥物的親水性。對于親水性藥物如氧化鋅、爐甘石、堿式碳酸鉍、碳酸鈣、碳酸鎂、磺胺類等，一般可先將藥物粉碎至一定細度，再采用加液研磨法制備，即1份藥物加入0.4~0.6份的溶液，研磨至適宜的分散度，最后加入處方中的剩余液體使成全量。加液研磨可用處方中的液體，如水、芳香水、糖漿、甘油等。此法可使藥物更容易粉碎，得到的混懸微粒可達到0.1～0.5μm.對于質重、硬度大的藥物，可采用“水飛法”制備?！八w法”可使藥物粉碎成極細的程度而有助于混懸劑的穩定。10.請看正確答案：D管壁有良好的彈性解析：主動脈對于維持舒張壓有重要作用的原因是管壁有良好的彈性。11.請看正確答案：C百級解析：根據我國GMP規定，輸液生產必須有合格的廠房或車間，并有必要的設備和經過訓練的人員，才能進行生產。國內已有采用潔凈技術設計輸液車間，在輸液生產線，一般洗滌、配液灌封、室內潔凈度為10000級，溫度18～280C，相對濕度50～65%，室內正壓>4.9Pa，而洗瓶機、傳送機、灌裝機、蓋膜、蓋膠塞等關鍵部分，采用局部層流凈化。輸液分裝操作區域潔凈度要求100級，這就為提高輸液質量提供了保證。12.請看正確答案：D灌入及抽吸時應掌握先灌入后抽吸解析：對急性中毒患者進行洗胃排除毒物的敘述，錯誤的是灌入及抽吸時應掌握先灌入后抽吸。13.請看正確答案：C胰蛋白酶原水解蛋白質為氨基酸解析：胰液含有消化三大營養物質的消化酶，是消化液中最重要的，其中胰蛋白酶原經腸致活酶激活為胰蛋白酶，具有水解蛋白質的活性。食物在小腸內已被分解為小分子物質，故吸收的主要部位在小腸。小腸特有的運動形式是分節運動，利于消化和吸收。14.請看正確答案：B腸外營養液、危害藥品解析：《醫療機構藥事管理規定》第二十九條規定，腸外營養液、危害藥品靜脈用藥應當實行集中調配供應。所以答案為B。15.請看正確答案：C4～6周解析：已開瓶使用的胰島素可在室溫保存最長4～6周。16.請看正確答案：B直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度解析：體溫一般是指機體深部的平均溫度。機體腋窩、口腔和直腸的溫度正常值，分別為36.0～37.4℃、36.7～37.7℃、36.9～37.9℃。體溫有晝夜變動，并受肌肉活動和精神緊張等因素的影響。女性體溫隨月經周期呈現規律性波動，排卵后基礎體溫升高。17.請看正確答案：C易溶于水解析：答案：C。吲哚美辛對胃腸道刺激性大，不易溶于水；吲哚美辛水溶液在pH2～8時較穩定，強酸或強堿條件下水解；吲哚美辛可與新鮮的香草醛鹽酸液共熱，呈現玫瑰紫色；吲哚美辛對炎癥性疼痛作用顯著，是最強的前列腺素合成酶抑制劑之一，也可用于急性痛風和炎癥發熱。所以答案為C。18.請看正確答案：D代謝解析：答案：D。藥物用于人體后，發生結構轉化或生物轉化的過程是代謝。+E119.請看正確答案：E藥物消除的快慢解析：血漿半衰期(T1/2)是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時間，其長短可以反映藥物消除的速度。血漿半衰期是臨床確定給藥間隔長短的重要參數之一。20.請看正確答案：C黃原膠解析：親水凝膠骨架材料包括羥黃原膠、丙甲纖維素、甲基纖維素、羥乙基纖維素、羧甲基纖維素鈉、海藻酸鈉、殼多糖和聚羧乙烯等。醋酸纖維素酞酸酯為溶蝕性骨架材料。本題選C。21.請看正確答案：B諾氟沙星22.請看正確答案：D酊劑的制備方法有溶解法、稀釋法、浸漬法、滲漉法解析：酊劑常見制備方法：（1）溶解法或稀釋法：取藥物粉末或流浸膏，加規定濃度的乙醇適量，溶解或稀釋，靜置，必要時濾過，即得。（2）浸漬法：取適當粉碎的藥材，置有蓋容器中，加入溶劑適量，密蓋，攪拌或振搖，浸漬3～5日或規定的時間，傾取上清液，再加入溶劑適量，依法浸漬至有效成分充分浸出，合并浸出液，加溶劑至規定量后，靜置24小時，濾過，即得。（3）滲漉法：照流浸膏劑項下的方法，用溶劑適量滲漉，至流出液達到規定量后，靜置，濾過，即得。23.請看正確答案：B被動轉運解析：本題重在考核藥物的膜轉運方式。大多數藥物通過生物膜的轉運方式是被動轉運。24.請看正確答案：A甲狀腺激素、氣味分子、光量子解析：本題要點是G蛋白偶聯受體介導的信號分子?，F已知的G蛋白偶聯受體介導的信號分子有100多種，包括生物胺類激素、肽類激素和氣味分子、光量子等。甲狀腺激素、組胺等均為此類激素。性激素和醛固酮不屬此列。25.請看正確答案：B青霉素類二.填空題1.請看正確答案：B硝酸甘油片舌下含服解析：硝酸甘油片舌下含服能迅速緩解突發心絞痛。硝酸甘油為硝酸酯類擴血管藥物。2.請看正確答案：E納洛酮解析：納洛酮其化學結構與嗎啡相似，但對阿片受體的親和力卻比嗎啡大，能阻止嗎啡樣物質與阿片受體結合，為阿片類的解毒劑，還有增加急性中毒的呼吸抑制者的呼吸頻率，并能對抗鎮靜作用及使血壓上升等優點。3.請看正確答案：A藥效學解析：BCDE為藥動學過程，氟馬西尼通過競爭地西泮受體減輕地西泮的中樞神經系統抑制作用，不影響地西泮的藥動學，故第1題選A。地西泮為精神二類藥品，應使用精二藥品專用處方，故第2題選C。地西泮的用藥目的是治療失眠，應睡前服用一次，故第3題選A。4.請看正確答案：C通用名解析：馬來酸氯苯那敏是通用名。5.請看正確答案：D有機磷農藥中毒解析：有機磷酸酯類主要作為農業和環境衛生殺蟲劑，包括對硫磷、樂果、敵百蟲和馬拉硫磷等。有機磷酸酯類農藥在體內與膽堿酯酶形成磷?；憠A酯酶，該磷?；覆荒茏孕兴?，從而使膽堿酯酶活性受抑制不能起分解乙酰膽堿的作用，致組織中乙酰膽堿過量蓄積，使膽堿能神經過度興奮，引起毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經系統癥狀。故第1題選D。阿托品是M受體阻斷藥，是治療急性有機磷酸酯類中毒的特異性、高效能解毒藥物，能迅速對抗體內Ach的毒蕈堿樣作用。碘解磷定為膽堿酯酶復活藥，在膽堿酯酶發生"老化"之前使用，可使酶的活性恢復。碘解磷定明顯減輕N樣癥狀，對骨骼肌痙攣的抑制作用最為明顯，能迅速抑制肌束顫動；對中樞神經系統的中毒癥狀也有一定的改善作用；但對M樣癥狀影響較小，應與阿托品合用，以控制癥狀。新斯的明為易逆性抗膽堿酯酶藥，可激動膽堿受體。毛果蕓香堿為M受體激動劑。故第2題選E。碘解磷定對內吸磷、對硫磷等效果好，對敵百蟲、敵敵畏效果差，對樂果無效。故第3題選E。6.請看正確答案：C精二藥品專用處方解析：BCDE為藥動學過程，氟馬西尼通過競爭地西泮受體減輕地西泮的中樞神經系統抑制作用，不影響地西泮的藥動學，故第1題選A。地西泮為精神二類藥品，應使用精二藥品專用處方，故第2題選C。地西泮的用藥目的是治療失眠，應睡前服用一次，故第3題選A。7.請看正確答案：D服藥后暫不要駕駛貨車解析：馬來酸氯苯那敏服用后不良反應是嗜睡、乏力等中樞抑制作用，駕駛員和高空作業者不宜使用。藥師發藥時，應告知患者，服藥后暫不要駕駛貨車。8.請看正確答案：A一日一次，睡前服用解析：BCDE為藥動學過程，氟馬西尼通過競爭地西泮受體減輕地西泮的中樞神經系統抑制作用，不影響地西泮的藥動學，故第1題選A。地西泮為精神二類藥品，應使用精二藥品專用處方，故第2題選C。地西泮的用藥目的是治療失眠，應睡前服用一次，故第3題選A。9.請看正確答案：B嗎啡解析：嗎啡急性中毒的癥狀為惡心、嘔吐、頭暈、無力、呼吸淺慢，瞳孔呈針尖樣改變，血壓下降，各種反射減弱或消失，而后完全昏迷，潮式呼吸，最終呼吸衰竭而死亡。納洛酮和烯丙嗎啡（納絡芬）為嗎啡中毒的首選拮抗藥，可消除呼吸和循環抑制等癥狀。禁用中樞興奮劑（士的寧等）催醒，因其可與嗎啡對中樞神經的興奮作用相加而誘發驚厥。亦不可用阿撲嗎啡催吐，以免加重中毒。10.請看正確答案：E阿托品+碘解磷定解析：有機磷酸酯類主要作為農業和環境衛生殺蟲劑，包括對硫磷、樂果、敵百蟲和馬拉硫磷等。有機磷酸酯類農藥在體內與膽堿酯酶形成磷酰化膽堿酯酶，該磷?；覆荒茏孕兴?，從而使膽堿酯酶活性受抑制不能起分解乙酰膽堿的作用，致組織中乙酰膽堿過量蓄積，使膽堿能神經過度興奮，引起毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經系統癥狀。故第1題選D。阿托品是M受體阻斷藥，是治療急性有機磷酸酯類中毒的特異性、高