鼻中隔由鼻中隔軟骨、篩骨垂直板和犁骨組成，各骨外覆軟骨膜和骨膜，外層覆有黏膜。成人鼻中隔大部分為骨板所構成，且其周圍的骨部均已穩定，但中隔的生骨中心仍有發展的可能，四周已無擴展余地，故常引起鼻中隔各骨之間或骨與軟骨之間的偏曲或突起；外傷亦可致鼻中隔偏曲畸形；在男性青年中占40.4%-49.1%，半數呈軟骨部偏曲。

構成鼻中隔的骨部和軟骨如下：前上角有鼻骨嵴、額棘和鼻骨后上部變厚的鼻骨突起；中部為篩骨正中板全部；后上有犁骨和蝶嘴；下部有梨骨鼻嵴和腭骨鼻嵴。以上各骨部連接之后，前下部呈一較大的三角形切跡，為鼻中隔軟骨的附著處。此切跡的后部為犁骨的游離緣，前下部犁骨和鼻中隔軟骨之間有一較小的條狀或近似三角形的犁鼻軟骨。鼻中隔表面有多數神經、血管所經行的小溝槽，另有一較顯著的溝槽，為鼻腭神經的徑路。額棘：為額骨前下部細而致密的骨棘，其根部與額骨相接之處較粗厚，此棘位于鼻骨的后上部，有支持鼻骨的作用。

鼻骨嵴：即兩側鼻骨與額骨相接處的上部．其基底部廣而堅實，為鼻中隔前上角的小部分，篩骨正中板：由篩骨水平部（篩狀板）的下面，向下伸直的堅實薄骨板，為構成鼻中隔骨部的主要部分。此正中板呈多邊形，其前上緣與額棘及鼻骨嵴相接，前下緣稍厚，與鼻中隔軟骨的上緣相接。后緣上半部與蝶嘴相接；下部與犁骨連接。正中板表面光滑，上部與篩骨水平部（篩狀板）相接，其上1/3處有多數向下小溝，為嗅神經的徑路。

蝶嘴：為大小不一致的刀刃狀薄骨片，位于蝶骨體前下面的正中線，由上而下與篩骨正中板及犁骨相接。犁骨：因其形狀如犁而得名。屬于膜成骨．至成年骨化始完成。位于蝶骨之下，其上緣與蝶嘴相接，后緣為游離緣，為鼻中隔的后界。其上端在蝶骨體之下有二塊魚鱗狀薄骨，早在胚胎永久鼻腔的開始，即已出現。鼻中隔偏曲發生于犁骨后緣者較少．故中隔后緣常位于正中線，但其前緣及前上部常易發生顯著偏曲。犁骨下緣由前向后與上頜骨鼻嵴及腭骨鼻嵴相接。前緣的上半部與篩骨正中板相接、下半部則與鼻中隔軟骨相連接。犁骨左右二面較光滑，略呈不規則的四邊形，由后上至前下部有一斜溝，名鼻腭溝，為鼻腭血管及神經所經之處。鼻中隔各部覆有骨膜及軟骨膜，彼此相接處又有堅韌的結締組織連接。黏膜下層與骨膜、軟骨膜亦借結締組織緊密連接，故不易分開，此處鼻中隔手術易損傷導致鼻中隔粘膜撕裂。鼻中隔常有輕度偏斜或嵴突，鼻中隔偏曲伴有凹側鼻腔下鼻甲代償性肥大時，不僅妨礙呼吸，而且阻礙鼻腔和鼻竇分泌物的引流，故可繼發鼻竇炎。鼻中隔的動脈

篩前動脈在篩骨水平板前部降至鼻中隔,沿篩骨垂直板前部行向前下,通常分為前后2支,前支分布于鼻中隔的最前部和鼻背,后支的分支與鼻后中隔動脈的上支和篩后動脈分支廣泛吻合。篩前動脈參與黎氏區克氏動脈叢的組成,其外徑平均約0.3mm篩后動脈篩后動脈在篩骨水平板后端降入鼻中隔,沿篩骨垂直板后部斜向前下方行走,分布于鼻中隔的嗅黏膜區,并有分支與鼻后中隔動脈的上支相吻合,外徑平均約0.3mm

鼻中隔后動脈(蝶腭動脈的后隔支)

自蝶腭動脈發出后經蝶腭孔入鼻腔,先行向內上,橫過蝶竇口的前下方至鼻中隔,該動脈外徑平均約為1.0mm。有的在蝶竇口前分為上、下2支,有的在進入鼻中隔后才分為上下2支,上支起始處外徑平均約0.9mm,行向前稍偏上。沿鼻中隔中部,相當于中鼻甲平面走行,分支分布于鼻中隔的大部分,與篩前動脈、篩后動脈及鼻中隔后動脈下支廣泛吻合,其終支分為若干細支,參與構成黎氏區克氏動脈叢,是構成動脈叢的主要動脈。下支起始外徑0.7mm(0.3～1.4mm),斜向前下,沿相當于下鼻甲下緣平面走行,分布于鼻中隔的后下部和鼻腔底部,下支與上支及腭大動脈的終末支均有吻合,其終支參與黎氏區動脈叢的組成。腭大動脈的終支自切牙孔向上穿出后行向后上方,與鼻中隔后動脈的下支吻合,其外徑為0.4mm(0.1～0.7mm)上唇動脈的鼻中隔支自上唇動脈發出后向上行,在上唇珠附近發出的淺隔支,一般有2～4支,在口輪匝肌的淺層向上進入鼻小柱和鼻中隔。深隔支一般為左右各1支,為一支者,當行走至上唇中下或中部分成2支,在黏膜與口輪匝肌之間上行,在鼻前棘的外側進入鼻中隔,參與黎氏區克氏動脈叢的組成。鼻翼基底動脈該動脈在鼻翼基底水平的上或下方多數起自面動脈,占75%(20側);起自眶下動脈的占15%(20側);起自上唇動脈的占10%(20側)。沿鼻翼基底和鼻前孔基底水平在皮膚與黏膜之間的口輪匝肌內向內走行,沿途向鼻翼基底和鼻前孔基底發出許多小的分支,在鼻翼軟骨內側腳與前鼻棘外側之間進入鼻中隔,參與黎氏區克氏動脈叢組成。在鼻小柱基底與上唇動脈的鼻中隔支吻合。黎氏區克氏動脈叢位于鼻中隔的前下部,相當于下鼻甲前端的平面上,范圍約2cm×3cm,動脈叢分為黏膜內和黏膜下動脈網。前者密集,管徑細小,約小于0.1mm,后者相對稀疏,管徑稍粗。黎氏區有豐富的靜脈叢匯合成與前述的動脈相應的靜脈,它們經翼腭孔注入翼叢,或經篩靜脈引流入海綿竇,或經外鼻和上唇靜脈注入面靜脈。但未發現有與鼻翼基底動脈伴行的靜脈。鼻中隔的神經鼻后支蝶腭神經于翼腭窩起于上頜神經,常為2條小神經,向下穿經蝶腭神經節,與此節的節后纖維共同發出鼻后支,經蝶腭孔入鼻腔,分支支配鼻甲和鼻中隔的黏膜,其中1支稱鼻腭神經,沿鼻中隔黏膜的深面行向前下,經切牙管出切牙孔,分布于鼻中隔下部、犁骨區和前牙321‖123的腭側黏膜及牙齦。篩前神經沿篩前動脈行走,分布于鼻中隔的前部。眶下神經的鼻翼基底支眶下神經從眶下孔穿出,在發出鼻旁支后,發出一分支行向前下至鼻翼基底旁,沿鼻翼基底和前鼻孔基底水平在鼻翼基底動脈后方,與該動脈伴行,分布于鼻中隔前下部的黏膜,并沿途發分支分布到鼻翼及鼻前孔基底。我們稱其為鼻翼基底支。

鼻腔麻醉

以棉片浸以表面麻藥，分別置于中鼻甲、下鼻甲與中隔之間稍后部位，以阻滯蝶腭神經節和后下鼻神經及鼻腭神經，最后從鼻前庭向上置入棉片，麻醉鼻睫神經或篩神經的分支。鼻中隔術后常見并發癥

鼻中隔術后出血鼻中隔術后出血常見鼻腔填塞拔除后，鼻中隔切口處血管出血，多為術中止血不充分導致，處理原則為活動性出血可電凝、微波止血，未見明顯活動性出血，可再次鼻腔填塞止血。鼻中隔各部覆有骨膜及軟骨膜，彼此相接處又有堅韌的結締組織連接。分離距狀突或嵴突凸面時，分離周圍粘骨膜不夠廣泛，張力較大而撕裂；位于蝶骨之下，其上緣與蝶嘴相接，后緣為游離緣，為鼻中隔的后界。正中板表面光滑，上部與篩骨水平部（篩狀板）相接，其上1/3處有多數向下小溝，為嗅神經的徑路。此正中板呈多邊形，其前上緣與額棘及鼻骨嵴相接，前下緣稍厚，與鼻中隔軟骨的上緣相接。鼻中隔由鼻中隔軟骨、篩骨垂直板和犁骨組成，各骨外覆軟骨膜和骨膜，外層覆有黏膜。或急于除去軟骨或骨片，常致粘骨膜撕裂或穿破。鼻中隔由鼻中隔軟骨、篩骨垂直板和犁骨組成，各骨外覆軟骨膜和骨膜，外層覆有黏膜。正中板表面光滑，上部與篩骨水平部（篩狀板）相接，其上1/3處有多數向下小溝，為嗅神經的徑路。或將術中保存的軟骨片修平，納入兩側粘骨膜間，修補穿孔，均可望穿孔愈合。若穿孔較大可在裂孔前方或后方，作一黏膜松解切口，使黏膜后移或前移，覆蓋穿孔，再縫合穿孔緣；鼻翼基底動脈該動脈在鼻翼基底水平的上或下方多數起自面動脈,占75%(20側);起自眶下動脈的占15%(20側);起自上唇動脈的占10%(20側)。眶下神經的鼻翼基底支眶下神經從眶下孔穿出,在發出鼻旁支后,發出一分支行向前下至鼻翼基底旁,沿鼻翼基底和前鼻孔基底水平在鼻翼基底動脈后方,與該動脈伴行,分布于鼻中隔前下部的黏膜,并沿途發分支分布到鼻翼及鼻前孔基底。鼻中隔黏膜紅腫、膨隆、觸之有波動感。構成鼻中隔的骨部和軟骨如下：前上角有鼻骨嵴、額棘和鼻骨后上部變厚的鼻骨突起；屬于膜成骨．至成年骨化始完成。下部有梨骨鼻嵴和腭骨鼻嵴。鼻中隔兩側粘骨膜分離未妥善，強力插入鼻中隔擴張器；鼻中隔常有輕度偏斜或嵴突，鼻中隔偏曲伴有凹側鼻腔下鼻甲代償性肥大時，不僅妨礙呼吸，而且阻礙鼻腔和鼻竇分泌物的引流，故可繼發鼻竇炎。額棘：為額骨前下部細而致密的骨棘，其根部與額骨相接之處較粗厚，此棘位于鼻骨的后上部，有支持鼻骨的作用。鼻中隔術中黏膜破裂或穿孔

鼻中隔術中黏膜破裂或穿孔：為常見的并發癥，最多見于鼻中隔前下部切口附近。其原因可為：1.切口未達粘骨膜下，誤在粘骨膜上分離，以致黏膜破裂；2.分離距狀突或嵴突凸面時，分離周圍粘骨膜不夠廣泛，張力較大而撕裂；3.剝離器頭端未緊貼骨面，亦易致粘骨膜穿破；4.鼻中隔兩側粘骨膜分離未妥善，強力插入鼻中隔擴張器；或急于除去軟骨或骨片，常致粘骨膜撕裂或穿破。凡一側粘骨膜破裂，對側相應部位完整者，術后多易自愈。若兩側粘骨膜在同一位置破裂時，將易遺留鼻中隔穿孔，應及時處理。對小裂孔，可直接縫合。若穿孔較大可在裂孔前方或后方，作一黏膜松解切口，使黏膜后移或前移，覆蓋穿孔，再縫合穿孔緣；或將術中保存的軟骨片修平，納入兩側粘骨膜間，修補穿孔，均可望穿孔愈合。最好的方法是取一片顳筋膜，置于兩層粘骨膜間，修補穿孔，以促愈合。鼻中隔血腫鼻中隔血腫：多因術中止血不完善，尤其鑿除鼻嵴時損傷腭大動脈分支，出血處理不當，術后填塞不緊或打噴嚏等，引起繼發出血。多在取除填塞后發現，患者仍感鼻塞，檢查可見鼻中隔兩側膨隆，觸之柔軟，應用血管收縮劑無效。如發現此種情況，應及時將原切口分開，除去積血和血塊，再用凡士林紗條兩側填塞，壓迫鼻中隔粘骨膜，促其愈合，防止再出血。同時給予抗生素，以防感染。鼻中隔膿腫

鼻中隔膿腫：為鼻中隔血腫感染所致。有持續性鼻塞、寒戰、發熱、頭痛、鼻梁部疼痛和跳痛等癥狀。鼻中隔黏膜紅腫、膨隆、觸之有波動感。鼻梁部亦紅腫壓痛，此時應將鼻中隔原切口分開，必要時沿鼻底黏膜向后切開，擴大創口，排盡膿液，置入橡皮條引流。外鼻畸型

外鼻畸型：包括鼻梁塌陷（鞍鼻）、鼻尖消失、鼻背部變闊、鼻孔扁平（塌鼻）等。其原因可為：1手術切除鼻中隔軟骨過多；2手術時年齡過小，在18歲以前，鼻發育未全，術后易發畸形；3術后鼻中隔軟骨發炎軟化或鼻中隔膿腫使軟骨壞死消失；4術后鼻部外傷。外鼻畸型不僅使外觀難看，亦妨礙鼻生理功能，故著重預防，術前須慎重考慮，術中如發生畸形，應及時利用鼻中隔軟骨片納入矯治。已形成畸形者，可在術后3-6個月進行鼻整形手術。鼻腔粘連鼻腔粘連：手術操作粗糙、撕裂黏膜、填塞過緊或擦傷鼻腔側壁黏膜，術后易并發鼻中隔與鼻甲粘連。術后發現此種情況，宜分離后用凡士林紗條填入分隔，防止再粘連。

鼻中隔由鼻中隔軟骨、篩骨垂直板和犁骨組成，各骨外覆軟骨膜和骨膜，外層覆有黏膜。成人鼻中隔大部分為骨板所構成，且其周圍的骨部均已穩定，但中隔的生骨中心仍有發展的可能，四周已無擴展余地，故常引起鼻中隔各骨之間或骨與軟骨之間的偏曲或突起；外傷亦可致鼻中隔偏曲畸形；在男性青年中占40.4%-49.1%，半數呈軟骨部偏曲。額棘：為額骨前下部細而致密的骨棘，其根部與額骨相接之處較粗厚，此棘位于鼻骨的后上部，有支持鼻骨的作用。

鼻骨嵴：即兩側鼻骨與額骨相接處的上部．其基底部廣而堅實，為鼻中隔前上角的小部分，篩骨正中板：由篩骨水平部（篩狀板）的下面，向下伸直的堅實薄骨板，為構成鼻中隔骨部的主要部分。此正中板呈多邊形，其前上緣與額棘及鼻骨嵴相接，前下緣稍厚，與鼻中隔軟骨的上緣相接。后緣上半部與蝶嘴相接；下部與犁骨連接。正中板表面光滑，上部與篩骨水平部（篩狀板）相接，其上1/3處有多數向下小溝，為嗅神經的徑路。

蝶嘴：為大小不一致的刀刃狀薄骨片，位于蝶骨體前下面的正中線，由上而下與篩骨正中板及犁骨相接。鼻中隔各部覆有骨膜及軟骨膜，彼此相接處又有堅韌的結締組織連接。黏膜下層與骨膜、軟骨膜亦借結締組織緊密連接，故不易分開，此處鼻中隔手術易損傷導致鼻中隔粘膜撕裂。鼻中隔常有輕度偏斜或嵴突，鼻中隔偏曲伴有凹側鼻腔下鼻甲代償性肥大時，不僅妨礙呼吸，而且阻礙鼻腔和鼻竇分泌物的引流，故可繼發鼻竇炎。前者密集,管徑細小,約小于0.鼻中隔各部覆有骨膜及軟骨膜，彼此相接處又有堅韌的結締組織連接。黎氏區有豐富的靜脈叢匯合成與前述的動脈相應的靜脈,它們經翼腭孔注入翼叢,或經篩靜脈引流入海綿竇,或經外鼻和上唇靜脈注入面靜脈。前緣的上半部與篩骨正中板相接、下半部則與鼻中隔軟骨相連接。鼻中隔術中黏膜破裂或穿孔：為常見的并發癥，最多見于鼻中隔前下部切口附近。深隔支一般為左右各1支,為一支者,當行走至上唇中下或中部分成2支,在黏膜與口輪匝肌之間上行,在鼻前棘的外側進入鼻中隔,參與黎氏區克氏動脈叢的組成。此正中板呈多邊形，其前上緣與額棘及鼻骨嵴相接，前下緣稍厚，與鼻中隔軟骨的上緣相接。有的在蝶竇口前分為上、下2支,有的在進入鼻中隔后才分為上下2支,上支起始處外徑平均約0.篩前動脈在篩骨水平板前部降至鼻中隔,沿篩骨垂直板前部行向前下,通常分為前后2支,前支分布于鼻中隔的最前部和鼻背,后支的分支與鼻后中隔動脈的上支和篩后動脈分支廣泛吻合。對小裂孔，可直接縫合。對小裂孔，可直接縫合。以上各骨部連接之后，前下部呈一較大的三角形切跡，為鼻中隔軟骨的附著處。黎氏區有豐富的靜脈叢匯合成與前述的動脈相應的靜脈,它們經翼腭孔注入翼叢,或經篩靜脈引流入海綿竇,或經外鼻和上唇靜脈注入面靜脈。對小裂孔，可直接縫合。篩前動脈參與黎氏區克氏動脈叢的組成,其外徑平均約0.有持續性鼻塞、寒戰、發熱、頭痛、鼻梁部疼痛和跳痛等癥狀。鼻中隔黏膜紅腫、膨隆、觸之有波動感。成人鼻中隔大部分為骨板所構成，且其周圍的骨部均已穩定，但中隔的生骨中心仍有發展的可能，四周已無擴展余地，故常引起鼻中隔各骨之間或骨與軟骨之間的偏曲或突起；正中板表面光滑，上部與篩骨水平部（篩狀板）相接，其上1/3處有多數向下小溝，為嗅神經的徑路。下部有梨骨鼻嵴和腭骨鼻嵴。鼻中隔的動脈

篩前動脈在篩骨水平板前部降至鼻中隔,沿篩骨垂直板前部行向前下,通常分為前后2支,前支分布于鼻中隔的最前部和鼻背,后支的分支與鼻后中隔動脈的上支和篩后動脈分支廣泛吻合。篩前動脈參與黎氏區克氏動脈叢的組成,其外徑平均約0.3mm深隔支一般為左右各1支,為一支者,當行走至上唇中下或中部分成2支,在黏膜與口輪匝肌之間上行,在鼻前棘的外側進入鼻中隔,參與黎氏區克氏動脈叢的組成。構成鼻中隔的骨部和軟骨如下：前上角有鼻骨嵴、額棘和鼻骨后上部變厚的鼻骨突起；前緣的上半部與篩骨正中板相接、下半部則與鼻中隔軟骨相連接。鼻腔粘連：手術操作粗糙、撕裂黏膜、填塞過緊或擦傷鼻腔側壁黏膜，術后易并發鼻中隔與鼻甲粘連。前者密集,管徑細小,約小于0.有的在蝶竇口前分為上、下2支,有的在進入鼻中隔后才分為上下2支,上支起始處外徑平均約0.黎氏區有豐富的靜脈叢匯合成與前述的動脈相應的靜脈,它們經翼腭孔注入翼叢,或經篩靜脈引流入海綿竇,或經外鼻和上唇靜脈注入面靜脈。鼻梁部亦紅腫壓痛，此時應將鼻中隔原切口分開，必要時沿鼻底黏膜向后切開，擴大創口，排盡膿液，置入橡皮條引流。或將術中保存的軟骨片修平，納入兩側粘骨膜間，修補穿孔，均可望穿孔愈合。若穿孔較大可在裂孔前方或后方，作一黏膜松解切口，使黏膜后移或前移，覆蓋穿孔，再縫合穿孔緣；鼻后支蝶腭神經于翼腭窩起于上頜神經,常為2條小神經,向下穿經蝶腭神經節,與此節的節后纖維共同發出鼻后支,經蝶腭孔入鼻腔,分支支配鼻甲和此正中板呈多邊形，其前上緣與額棘及鼻骨嵴相接，前下緣稍厚，與鼻中隔軟骨的上緣相接。3術后鼻中隔軟骨發炎軟化或鼻中隔膿腫使軟骨壞死消失；黎氏區有豐富的靜脈叢匯合成與前述的動脈相應的靜脈,它們經翼腭孔注入翼叢,或經篩靜脈引流入海綿竇,或經外鼻和上唇靜脈注入面靜脈。構成鼻中隔的骨部和軟骨如下：前上角有鼻骨嵴、額棘和鼻骨后上部變厚的鼻骨突起；對小裂孔，可直接縫合。成人鼻中隔大部分為骨板所構成，且其周圍的骨部均已穩定，但中隔的生骨中心仍有發展的可能，四周已無擴展余地，故常引起鼻中隔各骨之間或骨與軟骨之間的偏曲或突起；蝶嘴：為大小不一致的刀刃狀薄骨片，位于蝶骨體前下面的正中線，由上而下與篩骨正中板及犁骨相接。切口未達粘骨膜下，誤在粘骨膜上分離，以致黏膜破裂；鼻中隔常有輕度偏斜或嵴突，鼻中隔偏曲伴有凹側鼻腔下鼻甲代償性肥大時，不僅妨礙呼吸，而且阻礙鼻腔和鼻竇分泌物的引流，故可繼發鼻竇炎。位于蝶骨之下，其上緣與蝶嘴相接，后緣為游離緣，為鼻中隔的后界。犁骨下緣由前向后與上頜骨鼻嵴及腭骨鼻嵴相接。外鼻畸型不僅使外觀難看，亦妨礙鼻生理功能，故著重預防，術前須慎重考慮，術中如發生畸形，應及時利用鼻中隔軟骨片納入矯治。構成鼻中隔的骨部和軟骨如下：前上角有鼻骨嵴、額棘和鼻骨后上部變厚的鼻骨突起；深隔支一般為左右各1支,為一支者,當行走至上唇中下或中部分成2支,在黏膜與口輪匝肌之間上行,在鼻前棘的外側進入鼻中隔,參與黎氏區克氏動脈叢的組成。篩骨正中板：由篩骨水平部（篩狀板）的下面，向下伸直的堅實薄骨板，為構成鼻中隔骨部的主要部分。前者密集,管徑細小,約小于0.有持續性鼻塞、寒戰、發熱、頭痛、鼻梁部疼痛和跳痛等癥狀。前緣的上半部與篩骨正中板相接、下半部則與鼻中隔軟骨相連接。鼻中隔術中黏膜破裂或穿孔：為常見的并發癥，最多見于鼻中隔前下部切口附近。鼻中隔術后出血位于蝶骨之下，其上緣與蝶嘴相接，后緣為游離緣，為鼻中隔的后界。鼻中隔常有輕度偏斜或嵴突，鼻中隔偏曲伴有凹側鼻腔下鼻甲代償性肥大時，不僅妨礙呼吸，而且阻礙鼻腔和鼻竇分泌物的引流，故可繼發鼻竇炎。此切跡的后部為犁骨的游離緣，前下部犁骨和鼻中隔軟骨之間有一較小的條狀或近似三角形的犁鼻軟骨。下部有梨骨鼻嵴和腭骨鼻嵴。切口未達粘骨膜下，誤在粘骨膜上分離，以致黏膜破裂；蝶嘴：為大小不一致的刀刃狀薄骨片，位于蝶骨體前下面的正中線，由上而下與篩骨正中板及犁骨相接。下部有梨骨鼻嵴和腭骨鼻嵴。正中板表面光滑，上部與篩骨水平部（篩狀板）相接，其上1/3處有多數向下小溝，為嗅神經的徑路。1%，半數呈軟骨部偏曲。深隔支一般為左右各1支,為一支者,當行走至上唇中下或中部分成2支,在黏膜與口輪匝肌之間上行,在鼻前棘的外側進入鼻中隔,參與黎氏區克氏動脈叢的組成。此正中板呈多邊形，其前上緣與額棘及鼻骨嵴相接，前下緣稍厚，與鼻中隔軟骨的上緣相接。9mm,行向前稍偏上。同時給予抗生素，以防感染。鼻中隔的黏膜,其中1支稱鼻腭神經,沿鼻中隔黏膜的深面行向前下,經切牙管出切牙孔,分布于鼻中隔下部、犁骨區和前牙321‖123的腭側黏膜及牙齦。鼻中隔黏膜紅腫、膨隆、觸之有波動感。外鼻畸型不僅使外觀難看，亦妨礙鼻生理功能，故著重預防，術前須慎重考慮，術中如發生畸形，應及時利用鼻中隔軟骨片納入矯治。有持續性鼻塞、寒戰、發熱、頭痛、鼻梁部疼痛和跳痛等癥狀。深隔支一般為左右各1支,為一支者,當行走至上唇中下或中部分成2支,在黏膜與口輪匝肌之間上行,在鼻前棘的外側進入鼻中隔,參與黎氏區克氏動脈叢的組成。1%，半數呈軟骨部偏曲。或將術中保存的軟骨片修平，納入兩側粘骨膜間，修補穿孔，均可望穿孔愈合。鼻中隔常有輕度偏斜或嵴突，鼻中隔偏曲伴有凹側鼻腔下鼻甲代償性肥大時，不僅妨礙呼吸，而且阻礙鼻腔和鼻竇分泌物的引流，故可繼發鼻竇炎。最好的方法是取一片顳筋膜，置于兩層粘骨膜間，修補穿孔，以促愈合。鼻中隔由鼻中隔軟骨、篩骨垂直板和犁骨組成，各骨外覆軟骨膜和骨膜，外層覆有黏膜。成人鼻中隔大部分為骨板所構成，且其周圍的骨部均已穩定，但中隔的生骨中心仍有發展的可能，四周已無擴展余地，故常引起鼻中隔各骨之間或骨與軟骨之間的偏曲或突起；有持續性鼻塞、寒戰、發熱、頭痛、鼻梁部疼痛和跳痛等癥狀。蝶嘴：為大小不一致的刀刃狀