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文檔簡介
危急值管理規定病理血藥濃度急值管理制度”是指當這種檢查結果出現時,說明患者處于生命危險的邊緣狀態,此時如救患者的生命,否間獲得危及患者生保證患者的生命安主要內容檢驗科、醫學影像科、功能檢查科、病理科、內鏡中心及藥劑科工作人員必須熟知本院危急值項目和危急值參考范圍。話通知送檢標本的臨床科室的值班醫生或值班護士,出現危急值檢驗結果的標本,報告后者首先要確認儀器、設備和檢查過程是否正常,操作是否正確,圖像傳輸是否有誤。在確4、值班護士接到危急值報告后負責報告值班醫生或科室相關負責人(科住院總、科務部或醫療總值班報告。㈠、檢驗科項目設置及范圍WBC(血液病、放化療患者)白細胞WBC(其他患者)白細胞HGB血紅蛋白(成人)PLT(血液病、放化療、內科患者)血PLT(其他患者)血小板Clu血糖(成人)Glu血糖(新生兒)肌鈣蛋白(cTnT)APTT活化部分凝血活酶時間ArterialBloodGases血氣×109/L9/LL120mmo1/LLLL5sec10secPH:PCO:20mmHg2PO:50mmHg2L160mmo1/LLLL30sec70sec70mmHg----㈡、醫學影像科項目設置及范圍⑶液氣胸,尤其是張力性氣胸(大于75%)折⑴嚴重的顱腦血腫、挫裂傷、蛛網膜下腔出血的急性期,尤其伴有腦疝形成者⑵顱內急性大面積腦梗死(范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上)⑶急性肺栓塞⑷急性主動脈夾層⑸眼眶內異物的急性期⑹急性出血壞死性胰腺炎顱內急性大面積腦梗死(范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上)⑴急診外傷見腹腔積液,疑似肝臟、脾臟或腎臟等內臟器官破裂出血的危重病人性穿孔的患者呼吸、心率過快㈢、功能科項目設置及范圍2、急性冠脈綜合癥(急性心肌缺血)過速亂所致的心電現象㈣內窺鏡檢查項目設置及范圍食管或胃底重度靜脈曲張伴明顯出血點或紅色征陽性或活動性出血。2、胃血管畸形、消化性潰瘍引起消化道出血。穿孔、出血)。理科項目設置及范圍2、對送檢冰凍標本有疑問或冰凍結果與臨床診斷不符或常規切片診斷與冰凍切片診4、特殊情況(如標本過大,取材過多,或多個冰凍標本同時送檢等),報告時間超㈥血藥濃度項目設置及范圍5ummo1/L30h-1ummo1/L48hL72hL96h三、“危急值”報告程序和登記制度需重點登記患者姓名、住院號、病區、床號、電話名及身份,報告者姓名及時間等。報告者及相關人員均記本》重點記錄:日期、床號、患者姓名、住院提供者姓名及電話、接受者姓名、報后,在確認檢查過程各環節無異常,結果可靠的情⑵病區接到檢查科室電話通知后,在做好記錄的同時,及時(10分鐘內)將報告交結果核對無誤)后,應立即結合臨床情況采取相應治任。病區醫生在采取治療措施前,應與護理部門一起確記錄收到的“危急值”報告結果和診治措施。經治或值班醫師或住院總→醫師確認檢驗結果急值”情況后,應及時通知門診部,同時網上發布報或檢查科室取報告。節假日或值班期者檢查結果可能存在“危急值”時,在采取相關治上級醫生或科主任報告,必要時與有關人員一起確認標本采要重新采取標本復檢。醫生須將診治措施記錄在門診病歷記
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