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小孩寄養協議書一、寄養方基本情況姓名：性別：年齡：身份證號碼：住址：二、寄養人基本情況姓名：性別：年齡：身份證號碼：住址：三、孩子基本情況姓名：性別：年齡：身份證號碼：四、寄養協議本協議由寄養方與寄養人簽訂，經雙方協商一致，為對寄養孩子的權利和義務作出明確規定，避免兩方在義務分配、權利限制等方面發生分歧和糾紛產生。1.孩子寄養條件孩子寄養期限為：______年______月______日至______年______月______日。孩子健康狀況良好，沒有傳染病或其他潛在疾病。孩子未受到過任何形式的虐待、忽視或傷害。孩子身上沒有任何習慣或行為需要額外的關注或控制。2.寄養費用寄養期間的費用由寄養方承擔。費用包括食宿、日常起居用品、醫療費用等。寄養人在孩子返回寄養方家庭時應如實報銷寄養期間的費用。3.寄養期限本次寄養期限為______年______月______日至______年______月______日。寄養期限屆滿，雙方協商如何處理孩子后續事宜，及孩子是否繼續寄養，如繼續寄養，寄養期限為一個月。4.寄養期間孩子的生活起居寄養人應嚴格遵守孩子的生活起居規律、飲食習慣和習慣性行為等。學業進度、學習成績等情況應及時向寄養方匯報，配合寄養方做好孩子的學習工作。孩子的日常生活起居需合理安排，保證孩子有充足的休息和娛樂時間。5.假期、出游與外出孩子如有假期，寄養人需要根據寄養方意見，確定孩子的假期安排。孩子如有出游與外出，寄養人需要征得寄養方同意，并確保孩子的安全與健康。6.意外事件處理孩子在寄養期間發生任何形式的傷害、意外事件，寄養人需及時聯系寄養方，雙方協商一致后及時處理。如果孩子因意外事件需要藥物處理，必須經過寄養方同意，寄養人按照醫囑和寄養方要求進行治療。7.合法權益寄養人應確保孩子的合法權益，保護其人身和財產安全。寄養人不得利用職權或其他方式違反寄養方與孩子的合法權益。8.協議終止當出現以下情況，寄養協議自行終止：孩子的法定代理人提出結束協議；寄養期限到期后，協議雙方需另行成功能夠續簽后，續簽協議并延續寄養期限。當出現以下情況，寄養方有權單方面終止協議：寄養人有過錯行為，嚴重違反協議要求；孩子出現危險情況，寄養人無法及時處理。9.法律責任寄養協議的簽訂和執行各項規定均應依照法律規定行事。任何一方如違反本協議之約定，將承擔相應的法律責任。五、協議生效本協議自雙方簽字及蓋章之日起生效。本協議一式兩份，寄養人和寄養方各執一份，具有同等法律效力。寄養方簽名：______________

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