2023年03月2023廣東潮州市饒平縣衛(wèi)生健康局參加南方大健康產(chǎn)業(yè)醫(yī)學(xué)類專場招聘會招聘醫(yī)學(xué)類人才279人筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.高脂血癥可分為（）和（）兩大類。繼發(fā)性者多繼發(fā)于（）、（）和（）等。正確答案:原發(fā)性；繼發(fā)性；糖尿病；腎病；甲狀腺功能減退癥2.外痔是由________靜脈叢形成，位于________下方，表面為________所覆蓋。正確答案:直腸｜下齒狀線｜肛管皮膚3.胚胎成形后造血干細(xì)胞主要位于的造血器官是（）A、中胚層B、卵黃囊中的血島C、胎肝D、胎盤E、骨髓正確答案:C4.紅細(xì)胞滲透脆性是紅細(xì)胞在（）中發(fā)生膨脹破裂的特性。正確答案:低滲溶液5.A.齒B.爪C.發(fā)D.髓E.唇血之余為（）正確答案:C骨之余為（）正確答案:A6.A.周圍血象中嗜酸性粒細(xì)胞增多B.周圍血象中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞增多C.血涂片中嗜中性粒細(xì)胞增多D.血涂片嗜中性粒細(xì)胞減少E.血涂片中有幼稚細(xì)胞傳染性單核細(xì)胞增多癥（）正確答案:B大葉性肺炎（）正確答案:C7.試述急性炎癥的結(jié)局。正確答案: （1）痊愈：大多數(shù)急性炎癥能夠痊愈。在炎癥過程中，病因被清除，炎性滲出物和壞死組織被吸收，周圍健康的細(xì)胞再生修復(fù)，如損傷組織原來的結(jié)構(gòu)和功能完全恢復(fù)，為痊愈；如炎癥灶壞死范圍較廣，則由肉芽組織修復(fù)，留下瘢痕，不能完全恢復(fù)組織原有的結(jié)構(gòu)和功能。 （2）遷延不愈，轉(zhuǎn)為慢性。 （3）蔓延擴(kuò)散。在病人抵抗力低下或病原微生物毒力強(qiáng)、數(shù)量多的情況下，病原微生物可通過局部蔓延、淋巴管和血行蔓延，血行蔓延可導(dǎo)致毒血癥、菌血癥、敗血癥和膿毒敗血癥。8.下列C.4水平的脊髓損傷與預(yù)后關(guān)系的敘述中，錯誤的有（）A、最低位有功能肌群是胸大肌、三角肌B、須用電動高靠背輪椅，有時須輔助呼吸C、生活完全不能自理D、生活能力為大部依賴E、依靠膈肌維持呼吸，可用聲控方式操縱某些活動正確答案:A,C,D,E9.苔蘚樣變正確答案: 苔蘚樣變：為皮膚局限性浸潤肥厚、皮溝加深，皮嵴隆起，表面粗糙，似皮革樣。常因搔抓或摩擦使角質(zhì)層和棘層增厚，真皮產(chǎn)生慢性炎癥所致。常見于慢性瘙癢性皮膚病，如神經(jīng)性皮炎等。10.等滲性脫水的基本特征是什么?正確答案: 等滲性脫水時，鈉與水成比例地喪失，細(xì)胞外液保持等滲狀態(tài)，血清鈉濃度在135～150mmol／L，滲透壓在280～310mOsm／L。11.A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.變應(yīng)性亞敗血癥細(xì)菌在血流中短暫出現(xiàn)．無明顯毒性癥狀（）正確答案:B人體對微生物感染所引起的全身性炎癥反應(yīng)（）正確答案:D12.環(huán)境污染物的自凈作用受哪些因素的影響（）。A、環(huán)境結(jié)構(gòu)B、環(huán)境狀態(tài)C、污染物性質(zhì)D、污染物種類E、污染物數(shù)量正確答案:A,B,C,D,E13.休克指數(shù)正確答案: 休克指數(shù)：是指脈搏與收縮血壓的比值。14.試述慢性腎功能衰竭患者易伴發(fā)高血壓的機(jī)制。正確答案: （1）鈉水潴留CRF時腎臟排鈉水功能降低，鈉水潴留，引起血容量和心輸出量增多，導(dǎo)致血壓升高。該情況稱為鈉依賴性高血壓。對病人限制鈉鹽攝入和使用利尿劑，可收到較好效果。 （2）腎素分泌增多慢性腎小球腎炎、腎動脈硬化癥等引起的CRF，常伴有RAAS活性增高。AngII直接收縮小動脈，使外周阻力升高，醛固酮增多又可導(dǎo)致鈉水潴留，因而引起血壓升高。這種情況稱為腎素依賴性高血壓。對此類患者限制鈉鹽攝入和應(yīng)用利尿劑不同收到良好的降壓效果，甚至適得其反。應(yīng)當(dāng)利用藥物減輕RAAS的活性才具有明顯降壓作用。 （3）腎臟降壓物質(zhì)生成減少。腎單位大量破壞，其產(chǎn)生激肽、PGE2和PGA2等降壓物質(zhì)減少，也是引起腎性高血壓的原因之一。15.腎小球濾過率是指每分鐘（）A、兩腎生成的終尿量B、兩腎生成的原尿量C、1個腎臟生成的終尿量D、1個腎單位生成的原尿量E、1個腎生成的原尿量正確答案:B16.生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范規(guī)定管網(wǎng)末梢水的游離余氯不低于（）。A、0.01mg/LB、0.02mg/LC、0.03mg/LD、0.04mg/LE、0.05mg/L正確答案:E17.開放性胸部損傷的正確定義是（）A、胸壁有傷口B、肋骨骨折合并血氣胸C、支氣管斷裂D、胸壁傷口與胸膜腔相通E、血氣胸伴皮下氣腫正確答案:D18.正常人胸廓前后徑；橫徑為____。正確答案:1：1.519.茶堿增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)的機(jī)制是（）。A、增加前列腺素B、增強(qiáng)磷酸二酯酶活性C、抑制磷酸二酯酶活性D、抑制前列腺素合成E、使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去腎上腺素正確答案:C20.高血壓危象正確答案: 是指在原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓疾病過程中，周圍小動脈發(fā)生暫時性強(qiáng)烈痙攣，引起以收縮壓升高為主的血壓急驟升高，出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)的危急狀態(tài)。21.上消化道為口腔至（）的一段.正確答案:十二指腸22.為減輕痛苦，病人所采取的體位稱強(qiáng)迫體位。正確答案:正確23.關(guān)于戒灑綜合征，錯誤的說法是（）A、與長期、大量飲酒有關(guān)B、癥狀出現(xiàn)于突然停止飲酒后48～96小時C、可有情緒障礙、思維障礙、意識障礙等表現(xiàn)D、為慢性中毒的表現(xiàn)形式之一E、可導(dǎo)致患者死亡正確答案:B24.結(jié)腸息肉病綜合征發(fā)病的內(nèi)在因素是（）A、遺傳B、神經(jīng)C、內(nèi)分泌D、免疫E、營養(yǎng)正確答案:A25.感受器有哪些共同生理特征?正確答案: (1)需適宜刺激：如聲波是聽覺細(xì)胞的適宜刺激，光波是視覺細(xì)胞的適宜刺激。 (2)感覺閾值：剛剛引起感覺的最小刺激強(qiáng)度，叫感覺閾值。任何感受器興奮都有感覺閾值，低于閾值的刺激不能引起感覺。 (3)換能作用：感受器將刺激能量轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動(即動作電位)，稱為換能作用。每種感受器都可視為特殊的生物換能器。 (4)有適應(yīng)現(xiàn)象：恒定強(qiáng)度的刺激持續(xù)作用于感受器時，傳入神經(jīng)沖動的頻率逐漸減少，稱為感受器的適應(yīng)。26.外展肩關(guān)節(jié)的肌是（）。A、胸大肌B、背闊肌C、三角肌D、斜方肌正確答案:C27.試述吸入性燒傷的早期診斷依據(jù)。正確答案: 吸入性燒傷的早期診斷依據(jù)如下： （1）發(fā)生在密閉或不通風(fēng)環(huán)境內(nèi)的燒傷。 （2）頭頸部、前胸部或鄰近部位深度燒傷。 （3）鼻毛燒焦或口、咽部黏膜有燒傷。 （4）傷后早期即出現(xiàn)刺激性咳嗽、聲嘶、咯炭末樣痰、呼吸困難及哮鳴音等。 （5）血氣分析PaO2下降而又無嚴(yán)重休克者，大多因吸入性燒傷所致。 （6）進(jìn)一步診斷可來自： ①纖維支氣管鏡檢查； ②早期X線胸片檢查，傷后2～6小時出現(xiàn)氣管狹窄的X線影像，氣管內(nèi)顯示斑點狀陰影，透光度減低等，傷后更晚可出現(xiàn)肺紋理增多、增粗，肺水腫，肺不張或肺部感染的影像。28.不同疾病過程中共同的、成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的病理性改變稱為（）。A、病理狀態(tài)B、病理過程C、病理反應(yīng)D、病理障礙E、病理表現(xiàn)正確答案:B29.女，30歲，患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時，緩解呼吸困難的措施宜首選（）A、鼻導(dǎo)管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管內(nèi)插管正確答案:D30.下列哪項指標(biāo)可作為甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療療效的判斷標(biāo)準(zhǔn)（）A、突眼程度B、甲狀腺腫大程度C、TT3、TT4D、甲狀腺攝131Ⅰ率增高程度E、T3抑制試驗正確答案:C31.A.頭痛上午重B.頭痛下午重C.枕部頭痛重D.持續(xù)性頭痛伴面部麻木E.無規(guī)律、無定位的頭部脹痛急性額竇炎（）正確答案:A急性上頜竇炎（）正確答案:B急性蝶竇炎（）正確答案:C慢性全鼻竇炎（）正確答案:E上頜竇癌（）正確答案:D32.急性化膿性中耳炎早期最有效的治療是（）A、抗生素加激素全身應(yīng)用B、抗生素全身應(yīng)用C、抗生素溶液滴耳D、2％酚甘油滴耳E、咽鼓管吹張正確答案:B33.環(huán)甲膜穿刺術(shù)穿刺針保留時間一般不超過（）A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時正確答案:C34.試述閉合性氣胸的處理。正確答案: 閉合性氣胸的處理原則如下： （1）小量氣胸：肺萎陷在30%以下者，影響呼吸和循環(huán)功能較小，無須治療，可于1～2周內(nèi)自行吸收。 （2）大量氣胸：需進(jìn)行胸膜腔穿刺抽盡積氣，或行胸膜腔閉式引流術(shù)，促使肺膨脹，同時應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。35.為什么休克病人容易發(fā)生DIC？正確答案: 休克病人容易發(fā)生DIC，是因為： ①血液高凝狀態(tài)：由于微循環(huán)嚴(yán)重淤血，毛細(xì)血管內(nèi)壓及微血管通透性增加，血漿外滲引起血液濃縮、凝血因子I濃度增加、血細(xì)胞聚集、血黏度增加； ②內(nèi)源性凝血系統(tǒng)激活：缺氧、酸中毒、內(nèi)毒素?fù)p傷血管內(nèi)皮，激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)； ③外源性凝血系統(tǒng)激活：嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷，組織大量破壞使組織因子入血啟動外源性凝血系統(tǒng)； ④血細(xì)胞受損：異型輸血引起溶血釋放紅細(xì)胞素，可引起DIC。36.開口于舌下襞的腺體是（）。A、下頜下腺B、舌下腺C、腮腺D、胰腺正確答案:B37.遺傳和家族因素不是卵巢腫瘤發(fā)病的高危因素。正確答案:錯誤38.試述閉合性創(chuàng)傷與開放性創(chuàng)傷的主要區(qū)別。正確答案: （1）閉合性創(chuàng)傷的受傷部位皮膚或體表粘膜仍保持完整；開放性創(chuàng)傷則相反，常是指體腔或骨與傷口相通，如開放性氣胸、開放性骨折等。 （2）開放性創(chuàng)傷時，由于受傷部位的皮膚或粘膜喪失其屏障功能，故易受污染而致感染。閉合性創(chuàng)傷則否。 （3）對開放性創(chuàng)傷應(yīng)爭取早期施行清創(chuàng)和一期縫合傷口。39.試述急性鼻竇炎的處理原則。正確答案: 急性鼻竇炎的處理原則如下： （1）非手術(shù)處理為主。原則是積極控制感染，盡快改善鼻竇引流和對癥處理。抗生素的應(yīng)用在可能條件下應(yīng)做藥敏試驗，選擇有效藥物。 （2）局部處理一般包括用1%麻黃堿呋喃西林及短期鼻內(nèi)激素滴鼻，同時可配合理療和中藥。有過敏因素者，應(yīng)配合抗過敏治療。40.張力性氣胸急救時應(yīng)用粗針頭經(jīng)傷側(cè)鎖骨中線第（）肋間刺人胸膜腔排氣減壓。正確答案:二41.A.反常呼吸B.縱隔擺動C.兩者均有D.兩者均無開放性氣胸（）正確答案:B多根多處肋骨骨折（）正確答案:C張力性氣胸（）正確答案:D42.水中毒與低滲性脫水的不同點是（）A、細(xì)胞內(nèi)液容量不同B、細(xì)胞外液容量不同C、細(xì)胞外滲透壓不同D、細(xì)胞內(nèi)滲透壓不同E、引起的低鈉血癥不同正確答案:B43.帶狀皰疹正確答案: 一般臨床表現(xiàn)為單側(cè)分布的皮膚群集性小水皰或丘皰疹，沿神經(jīng)走向呈帶狀分布，一般不超過軀干中線，有明顯的神經(jīng)痛。處理原則為抗病毒、保護(hù)神經(jīng)、防感染和止痛及對癥治療。44.簡述慢性胃炎營養(yǎng)治療。正確答案: （1）充足的能量和蛋白質(zhì)滿足機(jī)體營養(yǎng)需要，防止蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良； （2）適宜的碳水化合物和脂肪選用少脹氣的精制米面，減輕對胃黏膜的不良刺激，適當(dāng)減少飽和脂肪酸的攝入； （3）注意維生素和礦物質(zhì)的補(bǔ)給增加含纖維少的蔬菜和水果的攝入，滿足機(jī)體對維生素和礦物質(zhì)的需求； （4）少量多餐，細(xì)嚼慢咽使胃部負(fù)擔(dān)減小，發(fā)揮咀嚼功能，有助于食物消化； （5）注意食物酸堿平衡對胃酸分泌過多者，可給予牛奶、豆?jié){、面包等；對萎縮性胃炎胃酸分泌減少時，給予含氮浸出物豐富的食物，如雞湯、魚湯，刺激胃酸分泌，促進(jìn)消化； （6）卻出病因戒煙忌酒，少飲濃茶，禁止刺激性調(diào)味品，避免造成對胃黏膜損害； （7）注意烹調(diào)方法的選擇宜采用蒸、煮、燉、燜等方法，以利于食物的消化和吸收。45.某女性18歲．患風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年．近半月游走性關(guān)節(jié)痛，氣促，以下哪項最可能提示患者發(fā)生了風(fēng)濕性全心肌炎（）A、心臟向雙側(cè)擴(kuò)大B、心尖區(qū)收縮期Ⅲ級雜音C、心包摩擦音D、急性肺水腫發(fā)作E、心電圖P-R間期延長正確答案:C46.彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)展到休克時，下述哪一種機(jī)制是錯誤的？（）A、廣泛微血栓形成，微循環(huán)障礙引起休克B、Ⅻ因子激活，激肽生成增多使小動脈擴(kuò)張引起休克C、DIC引起出血，致循環(huán)血量減少，發(fā)生休克D、纖維蛋白降解產(chǎn)物加重微血管擴(kuò)張，發(fā)生休克E、發(fā)生微血管病性溶血性貧血正確答案:E47.世界衛(wèi)生組織規(guī)定．新生兒系指在新生兒期內(nèi)的嬰兒。正確答案:正確48.腎上腺髓質(zhì)有何功能?正確答案: 產(chǎn)生腎上腺素和去甲腎上腺素。 (1)對心血管系統(tǒng)的影響：腎上腺素主要作用于心臟，使心縮力增強(qiáng)，心率增快，心輸出量增加，對血管有選擇性的舒縮作用，使血壓升高(收縮壓升高明顯)。去甲腎上腺素主要使小動脈收縮，外周阻力增加，使血壓升高(舒張壓升高明顯)。由于腎上腺素的作用是以心臟為主，而去甲腎上腺素的作用是以血管為主，故腎上腺素用作強(qiáng)心劑，而去甲腎上腺素用作升壓藥。 (2)對內(nèi)臟平滑肌的影響：腎上腺素和去甲腎上腺素都可使支 氣管，胃腸及膀胱平滑肌舒張。腎上腺素還能使瞳孔開大肌及皮膚豎毛肌收縮，引起瞳孔擴(kuò)大和豎毛反應(yīng)。 (3)對代謝的影響；兩者都可使肝糖原和肌糖原分解，使趣糖和乳酸增加，但腎上腺素比NA的作用強(qiáng)15～20倍。49.試述上頜竇惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)。正確答案: 上頜竇惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)為：早期腫瘤較小，只限于竇腔內(nèi)的某一部位.多無明顯臨床表現(xiàn)。隨著腫瘤的發(fā)展則出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)。 ①單側(cè)膿血鼻涕：晚期可有惡臭味； ②單側(cè)面頰部疼痛或麻木感：腫瘤侵犯眶下神經(jīng)所致； ③單側(cè)鼻塞：多為進(jìn)行性，腫瘤推壓鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移或破壞鼻腔外側(cè)壁侵入鼻腔所致； ④單側(cè)上列磨牙疼痛或松動：腫瘤向下侵及牙槽所致。腫瘤進(jìn)而破壞竇壁，侵入鄰近結(jié)構(gòu)和器官則引起以下臨床表現(xiàn)。 ①面頰部隆起或進(jìn)而發(fā)生瘺管或潰爛：是腫瘤壓迫和破壞前壁，并進(jìn)一步侵犯面頰部軟組織所致： ②眼部癥狀如淚溢、眼球向上移位、眼肌麻痹、眼球運動受限和復(fù)視、眶下緣變鈍或飽滿等：是腫瘤壓迫鼻淚管和向上壓迫和破壞眶底，并侵入眶內(nèi)所致； ③硬腭隆起甚至潰爛、牙槽變形、增厚和牙齒松動或脫落：是腫瘤向下發(fā)展壓迫或破壞硬腭和牙槽所致； ④頑固性神經(jīng)痛和張口困難：是腫瘤破壞后壁侵入翼腭窩和翼內(nèi)肌所致； ⑤顳部隆起，頭痛，耳痛，內(nèi)眥部隆起等：提示腫瘤已侵犯顳下窩抵達(dá)顱中窩底和顱前窩底； ⑥頸淋巴結(jié)腫大：晚期發(fā)生，多見于同側(cè)頜下淋巴結(jié)。50.缺鐵為什么會貧血?正確答案: 紅細(xì)胞的主要成分是血紅蛋白，約占紅細(xì)胞干重的97％。血紅蛋白的合成是先由甘氨酸與琥珀酰輔酶A合成原卟啉，再與鐵合成血紅素，后者與珠蛋白結(jié)合成血紅蛋白。缺鐵會使血紅素形成減少，造成低色素小細(xì)胞性貧血。51.尿滲透量正確答案: 簡稱尿滲量，是指尿中具有滲透活性的全部溶質(zhì)微粒的總數(shù)量，反映溶質(zhì)和水的相對排泄速度。電解質(zhì)和尿素是起決定作用的溶質(zhì)。測定尿滲量比測定尿相對密度測定尿更能確切地反映腎臟濃縮能力，是反映腎臟濃縮功能的重要指標(biāo)。52.全身性shwartzman反應(yīng)促進(jìn)DIC發(fā)生的原因是（）。A、抗凝物質(zhì)合成障礙B、血液高凝狀態(tài)C、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損D、微循環(huán)障礙E、纖溶系統(tǒng)受抑制正確答案:C53.流行性出血熱各期的治療原則是什么?正確答案: 本病的治療以綜合療法為主，早期應(yīng)用抗病毒治療，中晚期則針對病理生理進(jìn)行對癥治療。治療中要注意防治休克、腎功能衰竭 和出血。 (1)發(fā)熱期治療原則：控制感染、減輕外滲、改善中毒癥狀和預(yù)防DIC。 (2)低血壓休克期治療原則：積極補(bǔ)充血容量，注意糾正酸中毒和改善微循環(huán)功能。 (3)少尿期治療原則：為"穩(wěn)、促、導(dǎo)、透"。即穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境、促進(jìn)利尿、導(dǎo)瀉和透析治療。 (4)多尿期治療原則：主要是維持水和電解質(zhì)平衡，防止繼發(fā)感染。 (5)恢復(fù)期治療原則：為補(bǔ)充營養(yǎng)，逐步恢復(fù)工作。54.女性生殖器結(jié)核最常表現(xiàn)為輸卵管結(jié)核。正確答案:正確55.試述低滲性缺水的治療原則、補(bǔ)液方法及注意事項。正確答案: （1）治療原則： ①針對病因治療。 ②輸給含鹽溶液或高滲鹽水，以糾正低滲狀態(tài)和補(bǔ)充血容量。 （2）補(bǔ)液方法： ①按臨床缺鈉程度估計需補(bǔ)給的液體量，即按輕中重度缺鈉計算出總?cè)扁c量。 ②補(bǔ)鈉公式：需補(bǔ)充的鈉鹽量（mmol）=[血鈉的正常值-血鈉測得值]（mmol/L）×體重（kg）×0.6（女性×0.5）。 ③以上兩種方法計算出的量，當(dāng)天只補(bǔ)給一半。 （3）注意事項： ①休克者，晶體液與膠體液同時并用，以補(bǔ)足血容量。 ②重度缺鈉者，補(bǔ)鈉量中2/3宜用5%氯化鈉溶液，其余量以等滲鹽水補(bǔ)給。 ③注意糾正酸中毒。 ④尿量達(dá)40mL/h后，應(yīng)補(bǔ)鉀。 ⑤測血清Na+、K+、Cl﹣和做血氣分析，作為進(jìn)一步治療的參考。56.胃十二指腸潰瘍常用的手術(shù)方式有（）和迷走神經(jīng)切斷術(shù)。正確答案:胃大部切除術(shù)57.有關(guān)注射部位的選擇那個是不正確的（）A、皮下注射：股外側(cè)中段B、皮內(nèi)注射：前臂掌側(cè)下段C、肌內(nèi)注射：臀中小肌D、頭皮靜脈注射：頭靜脈E、四肢靜脈注射：手背靜脈網(wǎng)正確答案:D58.如何確診艾滋病人?正確答案: 凡屬高危人群、伴嚴(yán)重機(jī)會感染或機(jī)會性腫瘤以及CD/CD8比例倒置等，應(yīng)考慮本病可能，并進(jìn)一步做HIV抗體檢查。主要檢查P24抗體和P120抗體。一般ELISA連續(xù)兩次陽性，再做蛋白質(zhì)印跡法(WB)和固相放射免疫沉淀試驗(SRIP)等來確證。59.高壓氧艙內(nèi)最理想的滅火設(shè)備是二氧化碳滅火器。正確答案:錯誤60.廣義的痰飲根據(jù)水飲停積部位的不同可分為（）、（）、（）、（）。正確答案:痰飲；懸飲；支飲；溢飲61.簡述尿膽原、尿膽紅素在黃疸中的鑒別意義。正確答案: 正常人及不同類型黃疸病人尿中尿膽原及膽紅素反應(yīng)情況列表比較見下表： 62.臨床思維的基本原則有（）A、實事求是的原則，"一元論"原則B、用發(fā)病率和疾病譜觀點選擇診斷的原則C、首先考慮器質(zhì)性疾病的診斷，然后考慮功能性疾病的原則D、首先考慮可治的疾病的原則．簡化思維程序的原則E、見病見人的原則正確答案:A,B,C,D,E63.為什么過敏性休克應(yīng)首選腎上腺素?正確答案: 腎上腺素具有直接興奮α和β腎上腺素受體作用。興奮心臟的β1受體，使心肌收縮力加強(qiáng)。心率加快，傳導(dǎo)加速，心輸出量增加；興奮血管α受體，使血管收縮，外周阻力增高，血壓升高；亦使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細(xì)血管的通透性，有利于消除支氣管粘膜水腫、減少支氣管分泌；興奮β2受體能使支氣管平滑肌松弛，并能抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)，如組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)等。腎上腺素的上述作用，恰好能解除過敏性休克的癥狀，故是過敏性休克的首選藥物。64.男，60歲，主訴黏液血便，大便變細(xì)，鋇灌腸顯示直腸和乙狀結(jié)腸充盈缺損，管腔不規(guī)則變窄。該病人的診斷應(yīng)考慮（）A、潰瘍性結(jié)腸炎B、阿米巴結(jié)腸炎C、Crohn病D、結(jié)腸癌E、腸結(jié)核正確答案:D65.呼吸訓(xùn)練不包括（）。A、腹式呼吸訓(xùn)練B、呼吸肌訓(xùn)練C、縮唇呼吸訓(xùn)練D、咳嗽訓(xùn)練E、吸氧正確答案:D,E66.隱睪的危險為（）A、造成不育B、隱睪惡變C、睪丸扭轉(zhuǎn)D、影響心理健康E、易并發(fā)腹股溝疝正確答案:A,B67.關(guān)于血紅蛋白性能的敘述，下列哪項是錯誤的（）。A、每克血紅蛋白可結(jié)合氧1.38mlB、紅細(xì)胞能與氧結(jié)合成氧合血紅蛋白C、還原血紅蛋白呈暗紅色D、變性血紅蛋白都具有特定的色澤和吸收光帶正確答案:B68.體溫升高是否等于發(fā)熱？為什么？正確答案: 體溫上升不等于是發(fā)熱。因為體溫升高有生理性體溫升高和病理性體溫升高，而病理性體溫升高又包括發(fā)熱和過熱。69.交感性眼炎一般發(fā)生在穿透性眼外傷后（）A、2周B、2～8周C、1周D、2～8個月E、2～8天正確答案:B70.何謂張力性氣胸？簡述其病理生理改變。正確答案: 張力性氣胸又稱高壓性氣胸，常見于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂。其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣，吸氣時空氣從肺裂口進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，而呼氣時活瓣關(guān)閉，不能讓腔內(nèi)空氣回入氣管排出，因此，胸膜腔內(nèi)空氣不斷增多，壓力不斷升高，迫使傷側(cè)肺迅速萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，擠壓健側(cè)肺，產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴(yán)重障礙。有時胸膜腔內(nèi)的高壓空氣擠入縱隔，擴(kuò)散至皮下組織，形成頸部、面部、胸部等處皮下氣腫。71.胃腸道手術(shù)應(yīng)做哪些手術(shù)前準(zhǔn)備？正確答案: 手術(shù)前1～2天開始進(jìn)流質(zhì)飲食，術(shù)前12小時禁食，術(shù)前4小時禁止飲水。結(jié)腸或直腸手術(shù)術(shù)前應(yīng)口服腸道抗菌藥物和瀉劑，術(shù)前清理腸道。手術(shù)前晚清潔灌腸，排空腸道，減少腸腔內(nèi)細(xì)菌的數(shù)量，預(yù)防手術(shù)后感染。72.傳染病與感染性疾病的概念有何區(qū)別?正確答案: 傳染病是由病原微生物(病毒、立克次體、細(xì)菌、螺旋體等)和寄生蟲(原蟲或蠕蟲)感染人體后產(chǎn)生的有傳染性的疾病。屬于感染性疾病。而感染性疾病亦由病原體引起，但不一定有傳染性。在感染性疾病中有傳染性的疾病才稱為傳染病。73.簡述防治便秘的膳食原則？正確答案: （1）多用含膳食纖維的食物，還需吃一定數(shù)量的粗糧和水果。 （2）多飲水，多進(jìn)食飲料，最好每日清晨空腹喝300-500ml淡鹽水。 （3）烹調(diào)時，適當(dāng)多用一些油脂，如花生油、菜籽油，也可用些香油調(diào)味、油脂有潤滑腸道的作用。 （4）多食用一些能產(chǎn)生氣的食物，如蜂蜜、果醬、生拌菜等，增加腸蠕動。74.肥胖癥的飲食原則包括（）。A、減低飲食熱量B、充分?jǐn)z取蛋白質(zhì)C、保證飲食中有足夠而平衡的維生素和礦物質(zhì)的供應(yīng)D、盡量以少量的飲食滿足需要E、減少蛋白質(zhì)的攝入正確答案:A,B,C,D75.心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?正確答案: ①神志突然喪失；②大動脈搏動消失；③心音消失；④呼吸斷續(xù)或停止；⑤發(fā)紺；⑥瞳孔固定散大。以上六條以前兩條最重要，據(jù)此即可確診。76.何謂過期妊娠?有哪些生長模式?正確答案: 妊娠預(yù)產(chǎn)期達(dá)到或超過2周，稱為過期妊娠，其胎兒可能有兩種生長模式： (1)正常生長：過期妊娠的胎兒多數(shù)呈此生長模式。出生時胎兒偏重，甚至為巨大兒，以致造成分娩困難，新生兒發(fā)病率亦相應(yīng)增加。 (2)成熟障礙：由于胎兒血液不足和供氧不足，胎兒不再繼續(xù)生長，可分為三期。第一期為過度成熟：皮下脂肪減少、皮膚干燥、松弛、多皺褶，貌如小老人。第二期為胎兒缺氧而有胎糞排出，圍生兒患病率及死亡率最高。第三期為糞染歷時較長，胎兒廣泛著色，其預(yù)后較二期好。77.腫瘤的免疫學(xué)檢查，主要是檢查來自腫瘤的胚胎抗原、相關(guān)抗原和病毒抗原。正確答案:正確78.局麻藥的主要不良反應(yīng)是（）A、毒性反應(yīng)B、消化道反應(yīng)C、循環(huán)系統(tǒng)抑制D、呼吸抑制E、過敏反應(yīng)正確答案:A,E79.前牙簡單樁冠的牙體預(yù)備包括哪些內(nèi)容?正確答案: (1)殘冠切除：平齊齦乳突頂處用磨石及裂鉆將牙冠橫形切除。 (2)根面預(yù)備：用小磨石輪將根面?zhèn)涑纱缴鄡蓚€斜面。唇斜面應(yīng)形成凹面，邊緣應(yīng)位于齦下。舌斜面的斜度應(yīng)小些，邊緣可于齦緣上。唇、舌兩斜面相交形成一通過根管口的．近遠(yuǎn)中嵴。 (3)根管預(yù)備：用圓鉆沿根管去除根管內(nèi)的充填材料，直達(dá)根長2／3～3／4為止。用裂鉆根據(jù)根管的外形修整并稍為擴(kuò)大，在根管口形成肩臺。80.正中神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)（）.A、前臂內(nèi)旋，腕部屈曲及外旋困難B、大魚際肌麻痹C、“猿手”畸形D、拇指不能對掌E、掌面橈側(cè)感覺障礙正確答案:A,B,C,D,E81.列表說明良性與惡性胃潰瘍的主要肉眼形態(tài)鑒別要點。正確答案: 82.高血壓病最常累及哪些臟器?其主要病理特點如何?正確答案: 高血壓病最常累及的是心臟、腎臟和腦。心臟主要病理表現(xiàn)為向心性肥大，左室腔變小，心肌肥厚。腎臟表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對稱性、彌漫性病變。腦表現(xiàn)為腦內(nèi)細(xì)小動脈硬化或破裂，出現(xiàn)腦萎縮、腦軟化、腦出血等。83.急性腎炎，浮腫高血壓，并發(fā)左心衰竭，腎功能不全時應(yīng)選（）A、噻嗪類利尿藥B、氨苯蝶啶C、滲透性利尿劑D、利尿合劑E、速尿正確答案:E84.臨床上行椎管穿刺時，從后向前依次需通過的韌帶有（）、（）和（）.

正確答案:棘上韌帶；棘間韌帶；黃韌帶85.矯枉失衡學(xué)說正確答案: 是指矯正過度導(dǎo)致新的失平衡，具體講是由于機(jī)體對GRF降低進(jìn)行代償時，因代償引起機(jī)體內(nèi)環(huán)境新的紊亂（包括內(nèi)分泌功能紊亂），產(chǎn)生新的病理過程。86.OSAHS正確答案: OSAHS：是指成人7小時的夜間睡眠時間內(nèi)，至少有30次呼吸暫停，每次發(fā)作時，口、鼻氣流停止流通至少10秒以上。87.試述急性梗阻性化膿性膽管炎的五聯(lián)征及術(shù)前處理原則。正確答案: (1)五聯(lián)征是指腹痛、寒熱、黃疸、休克和神經(jīng)癥狀。 (2)術(shù)前處理原則：①補(bǔ)液糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡；②應(yīng)用大量廣譜抗生素；⑧應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素和維生素；④及時使用多巴胺等升壓藥物，防止急性腎功能衰竭。88.試述嵌頓性和絞窄性疝的處理原則。正確答案: (1)嵌頓性疝或絞窄性疝均應(yīng)緊急手術(shù)。 (2)如腸管尚具有生命力，可回納至腹腔；如腸管已壞死，則應(yīng)切除該段腸管并行一期嚦合，如病人情況不允許腸切除時，則可暫作腸外置，7～14天后再行腸切除吻合。 (3)高位結(jié)扎疝囊，但不宜作疝修補(bǔ)術(shù)。89.患者男，腦外傷后2個月，言語對答切題，四肢肌力5級，不能按指令出示手指，也不能模仿治療師所做手指動作，能說出鋼筆的作用，但不能用鋼筆寫字。患者患有那種失認(rèn)癥（）。A、觸覺失認(rèn)B、物品失認(rèn)C、視空間失認(rèn)D、手指失認(rèn)E、形狀失認(rèn)正確答案:D90.低嘌呤的食物有哪些？正確答案: 谷類：各種精白的谷類及其制品；乳類及其制品； 蔬菜類：如卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、刀豆、西紅柿、西葫蘆等； 水果類和堅果類；糖及糖果；各種飲料：汽水、荼、咖啡、可可等。91.為什么孕婦易患念珠菌陰道炎、腎盂腎炎、仰臥位低血壓綜合征及產(chǎn)科彌散性血管內(nèi)凝血？正確答案: （1）念珠菌陰道炎：妊娠期陰道上皮增生，糖原積累，陰道酸度增高，嘬適念珠菌繁殖。（2）腎盂腎炎：妊娠期受孕激素影響，泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低，腎盂及輸尿管輕度擴(kuò)張，輸尿管蠕動減弱，尿流緩慢，且右側(cè)輸尿管受右旋子宮壓迫，故孕婦易患腎盂腎炎，且以右側(cè)多見。（3）仰臥位低血壓綜合征：孕婦取仰臥位時，增大的子宮壓迫下腔靜脈，回心血量減少，心搏量降低，血壓下降。（4）產(chǎn)科彌散性血管內(nèi)凝血：妊娠期間血液處于高凝狀態(tài)，且羊水和胎盤組織中均含有促凝物質(zhì)，當(dāng)并發(fā)妊娠高血壓綜合征、胎盤早剝、死胎滯留及羊水栓塞等時，易并發(fā)產(chǎn)科彌散性血管內(nèi)凝血。92.前列腺增生必須具備兩個重要條件：年齡在50歲以上及（）。正確答案:有功能的睪丸93.什么叫心力衰竭?正確答案: 在各種致病因素的作用下心臟的收縮和(或)舒張功能障礙，使心輸出量絕對或相對下降，即心泵功能減弱，以致不能滿足機(jī)體的代謝需要的病理生理過程或綜合征稱為心力衰竭。94.顱內(nèi)壓增高正確答案: 是神經(jīng)外科常見臨床病理綜合征，是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內(nèi)炎癥等所共有征象，由于上述疾病使顱腔內(nèi)容物體積增加，導(dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)在200mmH1O（2.0kPA.以上，從而引起的相應(yīng)的綜合征。顱內(nèi)壓增高會引發(fā)腦疝危象，可使病人因呼吸循環(huán)衰竭而死亡，因此及時診斷和正確處理十分重要。95.酸性物質(zhì)致眼傷的原因為（）A、使組織蛋白凝固壞死B、使角膜上皮壞死脫落C、與組織的類脂質(zhì)起皂化作用D、使組織溶解E、使組織細(xì)胞分解壞死正確答案:A96.器質(zhì)性精神障礙的特點是（）A、有明確的器質(zhì)性病因B、有明顯的病理形態(tài)學(xué)改變C、有智能、記憶、人格、意識障礙D、精神刺激常是主要病因E、可包括腦外傷性精神障礙、軀體疾病所致的精神障礙、中毒性精神障礙等正確答案:A,B,C,E97.膈的位置，裂孔、作用及穿行結(jié)構(gòu)？正確答案: 位置：腹腔與胸腔之間，構(gòu)成胸腔的底和腹腔的頂。 作用：1、膈是主要的吸氣肌。2、膈與腹肌同時收縮，能增加腹壓。裂孔及穿行結(jié)構(gòu)：主動脈裂孔：在第12胸椎前面，有降主動脈和胸導(dǎo)管通過。 食管裂孔：在第10胸椎前面，有食管和迷走神經(jīng)的前后干通過。腔靜脈孔：約在第8胸椎水平，有下腔靜脈通過。98.關(guān)于腦癱定義，下列哪個是錯誤的（）。A、發(fā)生時間為出生前至出生后1個月B、表現(xiàn)為多種功能障礙C、主要表現(xiàn)為中樞運動障礙及姿勢異常D、一種進(jìn)行性損害E、是腦損傷綜合征正確答案:D99.流感病毒最顯著的特點是（）A、抵抗力強(qiáng)B、傳染性強(qiáng)C、容易變異D、免疫性差E、發(fā)病率高正確答案:C100.阿托品能阻滯_____受體，屬_____類藥。應(yīng)用常用劑量能松弛_____平滑肌．可用于解除_____。大劑量阿托品可使血管平滑肌_____，解除微血管_____。故臨床用于搶救_____的病人。正確答案:M-膽堿|抗膽堿|內(nèi)臟|消化道痙攣|凇弛|痙攣中毒性休克101.對傳染性非典型肺炎無效的公眾預(yù)防措施是（）A、講究個人衛(wèi)生B、注射丙種球蛋白C、在通風(fēng)不好或人群密集的場所戴口鼻罩D、勤洗手E、不接觸傳染性非典型病人或臨床診斷病人正確答案:B102.在顳窩區(qū)內(nèi)，有額、頂、顳、碟四骨的會合處，稱為（）。正確答案:翼點103.何謂心包和心包腔?正確答案: 心包為包裹心臟和大血管根部的囊狀結(jié)構(gòu)，可分為纖維性心包和漿膜性心包。纖維性心包是心包的外層，由纖維結(jié)締組織構(gòu)成。漿膜性心包根據(jù)附著部位不同，而分為壁層和臟層，壁層緊貼纖維性心包的內(nèi)表面，臟層裹于心肌層的外表面，又叫心外膜。漿膜性心包的壁層與臟層之間的窄隙稱心包腔。104.禽流感疫區(qū)正確答案: 是指高致病性禽流感疫點周圍半徑3km的范圍。105.患者，男，46歲，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便時疼痛加重，臥床休息后減輕。查體：腰部活動受限，腰椎3~5棘突及右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高試驗40℃（+）。，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)腱發(fā)射正常對稱。X線示：L4~5椎間隙略窄。為了明確腰部病變性質(zhì)、程度，做哪項檢查最適宜（）.A、CTB、肌電圖檢查C、超聲檢查D、下肢血流圖檢查E、下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查正確答案:A106.簡述新生兒機(jī)械通氣的應(yīng)用指征。正確答案: 新生兒機(jī)械通氣的指征有： ①頻繁呼吸暫停，嚴(yán)重呼吸困難，呼吸節(jié)律不規(guī)則； ②嚴(yán)重高碳酸血癥，PaCO2＞70mmHg（9.3kPA.； ③嚴(yán)重低氧血癥，在CPAP下吸入氧濃度＞60%，或壓力＞8cmH2O（0.78kPA.時，PaO2仍＜50mmHg（6.67kPA.； ④已診斷RDS的早產(chǎn)兒； ⑤肺出血； ⑥各種原因引起的呼吸、心搏驟停經(jīng)復(fù)蘇后仍未建立有規(guī)則的自主呼吸。107.試述137銫中距離治療機(jī)優(yōu)點。正確答案: 半衰期長，為33年，平均每年衰變?yōu)?％，適應(yīng)頸部、胸壁和體表層惡性腫瘤的治療。108.A.腦性癱瘓B.右股骨開放性骨折，發(fā)熱C.偏癱D.截癱E.面癱運動療法的禁忌證正確答案:B超短波的禁忌證正確答案:B109.根據(jù)我國傳染病管理法規(guī)定．屬于嚴(yán)格管理的甲類傳染病是____與____。正確答案:鼠疫、霍亂110.3/4冠正確答案: 覆蓋牙冠三個軸面與前牙切緣或后牙合面的金屬部分冠，稱為3/4冠。111.喉喘鳴正確答案: 是由于喉或氣管發(fā)生阻塞，病人用力呼吸，氣流通過喉或氣管狹窄處發(fā)出的特殊聲音。在臨床上聽到病人有吸氣性喉喘鳴聲，提示該病人有喉阻塞。112.何謂正常菌群與條件致病菌?正確答案: 在人類皮膚、粘膜以及與外界相通的腔道中寄居著不同種類和數(shù)量的微生物，在人體免疫功能正常時，這些微生物對人無害，稱為正常菌群。正常菌群與人體之間的平衡關(guān)系在一定條件下可被打破，原來正常情況下不致病的正常菌群就成了條件致病菌。此種特定的情況大致有下列幾種： (1)寄居部位的改變，常導(dǎo)致移位(異位)感染。例如寄居腸道的大腸桿菌進(jìn)入泌尿道，或手術(shù)時通過傷口進(jìn)入血流、腹腔。 (2)宿主的局部或全身免疫功能下降。 (3)菌群失調(diào)：機(jī)體某個部位正常菌群中各種細(xì)菌的比例發(fā)生較大幅度變化，超出正常范圍的現(xiàn)象叫菌群失調(diào)。例如長期使用廣譜抗生素后，抑制了腸道某些正常菌群的生長，而使白念珠菌、金黃色葡萄球菌數(shù)量增多，即可導(dǎo)致假膜性腸炎等疾病113.時行感冒正確答案: 指感冒病情較重，且在一個時期、一定范圍內(nèi)流行，不分男女老少，得病后癥狀多有類似的病證。114.腎病綜合征用激素和環(huán)磷酰胺治療時應(yīng)注意觀察哪些副作用?正確答案: 激素可誘發(fā)、掩蓋和加重各種感染，導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍，增高血壓和血糖，加重氮質(zhì)血癥，引起電解質(zhì)紊亂及出現(xiàn)神經(jīng)精神障礙等。環(huán)磷酰胺可引起骨髓抑制及中毒性肝損害、脫發(fā)、性功能減退和出血性膀胱炎等。115.什么叫功能性食品？為什么世界上都受到歡迎？正確答案: 功能性食品的定義，是強(qiáng)調(diào)其成分對人體能充分顯示機(jī)體防御功能、調(diào)節(jié)生理節(jié)律、預(yù)防疾病和促進(jìn)康復(fù)等功能的工業(yè)化食品。 1搞清了許多有益健康的功效成分、疾病發(fā)生與膳食間的關(guān)系，使得通過改善膳食和發(fā)揮食品本身的生理調(diào)節(jié)功能，達(dá)到提高人類健康的目的。 2高齡化社會的形成，各種老年病、兒童病以及成人病發(fā)病率的上升，引起人們的恐慌。 3營養(yǎng)學(xué)知識的普及和新聞媒介的大力宣傳，使得人們更加關(guān)注健康和膳食的關(guān)系，對食品、醫(yī)藥和營養(yǎng)的認(rèn)識水平得以提高。 4收入增加和消費水平提高，人們有錢來購買相對昂貴的功能性食品，從而形成了相對穩(wěn)定的特殊營養(yǎng)消費群。116.磷酸戊糖途徑的生理意義是（）A、提供NADPH和磷酸戊糖B、提供NADPH和七碳糖C、提供NADPH和能量D、提供NADPH+和磷酸戊糖E、提供6-磷酸果糖和3-磷酸甘油醛正確答案:A117.什么是癌癥的一級、二級和三級預(yù)防？正確答案: （1）一級預(yù)防：是指消除或減少可能致癌的因素，以防止癌癥的發(fā)生。 （2）二級預(yù)防：是指早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，以降低癌癥的死亡率和提高治愈率。 （3）三級預(yù)防：是指診斷和治療后的康復(fù)治療，以提高生存質(zhì)量，減少痛苦和延長生命。118.行子宮全切或次全切手術(shù)時，膳食供給要求是什么？正確答案:手術(shù)前一天晚飯應(yīng)減量。手術(shù)當(dāng)日，若上午手術(shù)，早上要禁食；若下午手術(shù)，當(dāng)日早餐進(jìn)食半流食，術(shù)前4小時禁食、禁水，以免手術(shù)進(jìn)行中嘔吐、腹脹或造成吸入性肺炎。術(shù)后第二天可食清流質(zhì)，忌用牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。第三天改為半流質(zhì)食，術(shù)后根據(jù)病情逐漸進(jìn)入普通飯。119.按休克的嚴(yán)重程度，一般可分為哪三種類型？其臨床表現(xiàn)如何？正確答案: （1）輕度休克：表現(xiàn)為蒼白，皮膚濕冷，輕度發(fā)紺，病人覺冷和口渴、尿少。收縮壓偏低，脈壓減小（早期亦可血壓正常或偏高）。主要為非生命器官和組織灌注減少所致，相當(dāng)于10%～20%的血容量丟失。 （2）中度休克：上述情況加重，血壓下降，收縮壓可為8～10kPa（60～75mmHg），脈壓小。尿量少于0.5mL/（kg·h），提示有顯著腎血流量不足。此時肝、腎、胃腸道等生命器官血流灌注減少，相當(dāng)于20%～40%的血容量丟失。 （3）重度休克：病情更重，血壓顯著下降，收縮壓低于8kPa（60mmHg），無尿。由于心、腦灌注減少，出現(xiàn)煩躁不安、易激動、意識模糊甚至昏迷，呼吸急促，心律失常，以至心臟停搏，相當(dāng)于40%以上的血容量丟失。120.下列哪項不屬于“休克肺”的基本病理、生理改變？（）A、肺微循環(huán)障礙B、肺間質(zhì)、肺泡內(nèi)水腫C、肺泡萎陷、透明膜形成D、肺通氣與灌流比例失調(diào)E、肺瘀血正確答案:E121.下列哪項不是超短波療法的絕對禁忌證（）A、月經(jīng)期下腹部B、使用足夠劑量抗腫瘤藥的癌癥患者C、帶有人工心臟起搏器D、機(jī)體極度衰弱者E、高熱患者正確答案:B122.支配瞳孔括約肌的神經(jīng)是副（），支配眼上斜肌的神經(jīng)是（）分支。正確答案:交感神經(jīng)；滑車神經(jīng)123.急性氰化物中毒的解毒藥是（）A、納洛酮B、亞甲藍(lán)C、解氟靈D、安易醒E、亞硝酸鈉正確答案:E124.內(nèi)生肌酐清除率在（）時為輕度腎損害，在3150ml／min時為中度腎損害，<30／min為重度腎損害。正確答案:5170ml／min125.男45歲，早餐后一小時，解棕色大便，起立后突然暈倒，大汗淋漓，曾因發(fā)熱，頭痛服用“退熱止痛片”二天。體溫37.9℃，血壓10.7／8.0kPa，脈搏128次／分，神志清楚，面色蒼白心律整齊。二肺（-），肝濁音界存在，腸鳴亢進(jìn)，血紅蛋白145g／L，血白細(xì)胞10.3×109／L，中性0.88。最可能診斷為（）A、低血糖B、腦血管意外C、感染性休克D、上消化道出血E、癲癇及上感正確答案:D126.膽汁有何作用?正確答案: ①乳化脂肪；②激活胰脂肪酶；③刺激腸蠕動，抑制細(xì)菌生長；④激活胰蛋白酶原；⑤中和胃酸；⑥膽鹽可刺激肝細(xì)胞分泌膽汁；⑦膽鹽可溶解膽固醇性結(jié)石。127.成人脊髓下端平對（）下緣。正確答案:第一腰椎體128.惡性高熱正確答案: 惡性高熱：是指由于某些麻醉藥激發(fā)的全身肌肉強(qiáng)烈收縮，體溫急劇上升及進(jìn)行性循環(huán)衰竭的代謝亢進(jìn)危象。129.急性呼吸窘迫綜合征病人有（）A、端坐體位B、血性痰液C、兩者均有D、兩者均無正確答案:B130.多根多處肋骨骨折因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時，主要措施是（）A、肋間神經(jīng)阻滯及骨折處封閉B、胸腔閉式引流C、控制輸液量，防止肺水腫D、固定胸壁消除反常呼吸E、使用呼吸興奮藥正確答案:D131.SARS正確答案: SARS：為嚴(yán)重急性呼吸綜合征的簡稱(sEvErEaCutErEspiratorysynDromE．SARS)。目前在世界部分地區(qū)發(fā)生流行的傳染性非典型肺炎的臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)與SARS相同，因此WHO已將這種傳染性非典型肺炎稱為SARS。132.下列治療措施中不適合急性脊髓炎急性期治療者為（）A、糖皮質(zhì)激素B、維生素B族類藥物C、ATPD、EACA靜脈滴注E、加強(qiáng)護(hù)理,防治并發(fā)癥正確答案:D133.膀胱癌按生長方式可分為（）、乳頭狀癌、浸潤性癌。正確答案:原位癌134.何謂精索靜脈曲張?有何危害?如何治療?正確答案: 由于精索內(nèi)靜脈靜脈瓣發(fā)育不全，導(dǎo)致血液反流，使精索蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、迂曲和變長，謂之精索靜脈曲張。精索靜脈曲張可引起陰囊下墜感和脹痛。由于郁血，局部溫度升高和血內(nèi)兒茶酚胺等濃度增加，影響睪丸生精功能。兩側(cè)睪丸靜脈系統(tǒng)間有豐富的吻合支，可使對側(cè)皋丸生精功能減弱，進(jìn)而影響生育。 無癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力內(nèi)褲或用陰囊托帶。癥狀較重或伴有精子異常的不育者，可于內(nèi)環(huán)上方行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。亦可行精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合分流手術(shù)，或行精索內(nèi)靜脈栓塞治療。135.目前認(rèn)為鼻咽癌的發(fā)生與________、________、________等有關(guān)。正確答案:遺傳因素｜病毒因素｜環(huán)境因素136.什么是內(nèi)環(huán)境?正確答案: 體液約占體重的60％，大部分分布在細(xì)胞內(nèi)，少部分分布在細(xì)胞外。分布在細(xì)胞內(nèi)的體液稱為細(xì)胞內(nèi)液(40％)；分布在細(xì)胞外的體液稱為細(xì)胞外液(20％)，包括組織間隙液(如淋巴液、腦脊液、胸膜腔液、前房液、關(guān)節(jié)囊滑液等)和血漿。這些細(xì)胞外液統(tǒng)稱機(jī)體的內(nèi)環(huán)境，簡稱內(nèi)環(huán)境。137.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時，可以引起哪些器官的淤血性改變？正確答案: （1）心臟：左心房擴(kuò)大，嚴(yán)重時右室、右房也擴(kuò)大。 （2）肺臟：淤血、水腫及漏出性出血，長期慢性肺淤血可引起肺褐色硬化。 （3）大循環(huán)淤血：各臟器淤血水腫，肝臟淤血腫大。長期慢性肝淤血，可引起檳榔肝。138.在周圍神經(jīng)系內(nèi)，神經(jīng)元胞體聚集在一起，稱（）。正確答案:神經(jīng)節(jié)139.中央型肺癌最常見的癥狀是刺激性咳嗽。正確答案:正確140.先天性心臟病分流性質(zhì)的判斷應(yīng)使用的檢查方法是（）A、放射性核素心血管動態(tài)顯像檢查B、心血池靜態(tài)顯像檢查C、心血池動態(tài)顯像檢查D、心肌灌注顯像檢查E、心肌梗死灶“熱區(qū)”顯像檢查正確答案:A141.黃疽指數(shù)測定已被淘汰，其取代項目是______。正確答案:血清總膽紅素測定142.AlzhEimEr病患者外出不知回家，屬于（）A、行為紊亂B、記憶障礙C、意識清晰程度下降D、意志減退E、錯覺正確答案:B143.簡述視覺誘發(fā)電位（VEP）檢查方法。正確答案: 在暗室內(nèi)進(jìn)行，病人取坐位。記錄電極用銀盤電極或針極置于O2（國際腦電圖10～20導(dǎo)聯(lián)體系，下同），參考電極置于Fz，地電極接耳垂。刺激器用棋盤格圖像，平均亮度50～100燭光/m2，對比度60%～80%，空間頻率30~60分鐘，時間頻率2～8Hz，刺激野10°～20°，視距100cm。記錄靈敏度10μV，頻寬0.5～300Hz，分析時間300～500毫秒，平均100～500次。左、右眼分別檢查，不檢查眼用深色厚眼墊遮蓋，囑病人注視屏幕圖像，盡量少眨眼。如有屈光不正，需進(jìn)行屈光矯正。在圖像刺激無反應(yīng)時或其他必要時，再用閃光刺激記錄。144.身熱、汗出、口渴、咳喘、苔黃舌紅證屬（）A、邪襲肺衛(wèi)B、氣營兩燔C、陽明熱盛D、邪熱壅肺E、熱在上焦正確答案:D145.戰(zhàn)傷外科具有哪些特點?正確答案: (1)傷員多、任務(wù)重、工作突擊性強(qiáng)。 (2)戰(zhàn)傷的類型復(fù)雜，傷情多較嚴(yán)重。 (3)治療環(huán)境不穩(wěn)定，不安全，困難也比平時大。 (4)戰(zhàn)傷需分級處理，傷員往往需及時轉(zhuǎn)送。146.簡述骨顯像的臨床價值。正確答案: 骨顯像的臨床價值如下： （1）早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移癌：常在僅有功能代謝改變的早期，即可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)的異常，一般早于X線檢查3～6個月發(fā)現(xiàn)。 （2）診斷原發(fā)性骨腫瘤：用骨動態(tài)和靜態(tài)顯像，病變區(qū)出現(xiàn)放射性異常濃聚的、邊界不規(guī)則的影像，其診斷亦早于X線檢查。 （3）移植骨存活的監(jiān)測：一般于骨移植后1～2個月即可做骨顯像，以判斷其成活情況。 （4）外傷性骨折的早期診斷：無論是趾骨等細(xì)小骨或股骨頭、股骨頸等長骨骨折，骨顯像比X線檢查靈敏。 （5）早期診斷骨骼炎癥：X線檢查一般在急性炎癥2周后才出現(xiàn)異常，而骨顯像可于發(fā)病后2天即顯示陽性改變。 （6）早期診斷骨關(guān)節(jié)病：骨顯像比X線檢查能更早期發(fā)現(xiàn)異常。147.正常人的血量有多少?正確答案: 我國正常成年男性的血量約占體重的8％，女性約占體重的7．5％，即男性為80mL／kg體重，女性為75mL／kg體重。148.急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是（）A、病程長短B、貧血程度C、出血程度D、周圍血白細(xì)胞數(shù)目的多少E、骨髓白血病細(xì)胞所處的階段正確答案:E149.對放射治療低度敏感的腫瘤是（）A、骨肉瘤B、多發(fā)性骨髓瘤C、乳腺癌D、小細(xì)胞肺癌E、性腺腫瘤正確答案:A150.關(guān)節(jié)脫位的特征及復(fù)位成功的標(biāo)志是什么?正確答案: (1)關(guān)節(jié)脫位的特征：①畸形；②彈性固定；③關(guān)節(jié)空虛；④功能障礙。 (2)復(fù)位成功的標(biāo)志：①被動活動恢復(fù)正常；②骨性標(biāo)志復(fù)原；⑧X線檢查顯示已復(fù)位。151.耳硬化癥的癥狀是（）A、眩暈B、聽力減退C、兩者均有D、兩者均無正確答案:B152.圓錐角膜正確答案: 圓錐角膜：是一種先天性角膜發(fā)育異常，表現(xiàn)為角膜中央部進(jìn)行性變薄向前呈圓錐狀突出。153.慢性腎衰按腎功能程度分為（）A、代償期、失代償期、尿毒癥期B、氮質(zhì)血癥期、尿毒癥期C、氮質(zhì)血癥期、尿毒癥前期、尿毒癥期D、腎貯備能力下降期、氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期、尿毒癥期E、代償期、氮質(zhì)血癥期、尿毒癥期正確答案:D154.晚期癌性疼痛中重度疼痛的病人一般不要使用阿片類藥物，以免成癮。正確答案:錯誤155.碘劑既可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)，又可引起甲狀腺功能亢進(jìn)。正確答案:正確156.創(chuàng)傷早期清創(chuàng)的原則是（）A、徹底清除傷口內(nèi)污物及異物B、徹底止血C、切除失活組織D、傷口內(nèi)置引流物E、一期縫合正確答案:A,B,C,E157.鏈球菌感染（）A、膿液稠厚，色黃，不臭B、膿液稀薄，淡紅色，量多C、膿液稠，有糞臭D、膿液淡綠色，有甜腥臭E、膿液具有惡臭正確答案:B158.內(nèi)囊的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)如何？一側(cè)內(nèi)囊損傷產(chǎn)生什么癥狀和體征？正確答案: 在大腦髓質(zhì)內(nèi)，尾狀核、豆?fàn)詈撕捅硞?cè)丘腦之間，投射纖維在此集中成較厚的白質(zhì)板稱內(nèi)囊。通常把豆?fàn)詈撕臀矤詈酥g的部分稱內(nèi)囊前肢；豆?fàn)詈伺c背側(cè)丘腦之間的部分，稱內(nèi)囊后肢；前，后肢之間的結(jié)合部稱內(nèi)囊膝，當(dāng)一側(cè)內(nèi)囊受損時，就會出現(xiàn)對側(cè)半身淺，深感覺喪失；對側(cè)半身痙攣性癱瘓；對側(cè)視野偏盲，稱三偏癥.159.簡述妊娠期營養(yǎng)不良對胎兒和新生兒的影響？正確答案: （1）胎兒和新生兒死亡率增高。某些先天性畸胎，認(rèn)為與母親營養(yǎng)缺乏有關(guān)。 （2）新生兒體重下降和早產(chǎn)兒增多。 （3）貧血。 （4）對嬰兒智力發(fā)育造成影響。因為人類腦細(xì)胞發(fā)育最旺盛的時期為妊娠最后3個月至出生后一年左右。160.呼吸衰竭患者治療使用呼吸機(jī)輔助呼吸,下列哪項正確？（）A、呼吸衰竭伴低血壓，應(yīng)及時用呼吸機(jī)B、嚴(yán)重呼吸性酸中毒和缺氧，應(yīng)及時用呼吸機(jī)C、氣道阻力增加的重癥病例，宜使用壓力控制呼吸機(jī)D、對肺順應(yīng)性降低的重癥病例，宜使用壓力控制呼吸機(jī)正確答案:B161.踝管是由屈肌支持帶和跟（）共同構(gòu)成，管內(nèi)通過的結(jié)構(gòu)有脛骨后肌腱、（）、脛后動靜脈、脛神經(jīng)及拇長屈肌腱。正確答案:骨內(nèi)踝；趾長屈肌腱162.試述變應(yīng)性鼻炎的臨床特點和處理原則。正確答案: 變應(yīng)性鼻炎的臨床特點和處理原則如下： （1）變應(yīng)性鼻炎是機(jī)體對某些過敏原敏感性增高而出現(xiàn)的以鼻腔黏膜病變?yōu)橹鞯蘑裥妥儜B(tài)反應(yīng)，并常伴有變應(yīng)性鼻竇炎，可分為常年性及季節(jié)性兩型。常年性變應(yīng)性鼻炎較常見，季節(jié)性又稱花粉性鼻炎，常與某一季節(jié)的花粉致敏有關(guān)，我國以前者居多。本病可發(fā)生于任何年齡，但以青壯年多見。 （2）常年變應(yīng)性鼻炎的致敏原可以是室內(nèi)粉塵、真菌、羽毛、皮毛、塵螨、工業(yè)粉塵、魚蝦、海產(chǎn)品、牛奶、磺胺藥、抗生素、水楊酸類藥物以及肥皂、化妝品、油漆、膠水、消毒劑，如苯扎溴銨、乙醇、碘酊等。 （3）臨床典型癥狀常為陣發(fā)性鼻癢，連續(xù)噴嚏，流大量清水樣涕，且有鼻塞、嗅覺減退、頭痛、頭昏、頭脹、耳鳴等，常在與致敏原接觸后突然發(fā)作，發(fā)作時間持續(xù)長短與致敏原密切有關(guān)。 （4）處理原則：避免接觸變應(yīng)原，局部應(yīng)用減充血劑及糖皮質(zhì)激素或口服抗組胺藥及免疫療法。163.甲狀腺鞘由氣管前篩膜形成、又稱（），其纖維囊又稱（）.正確答案:甲狀腺假被膜；甲狀腺真被膜164.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原（）A、白細(xì)胞介素-1B、前列腺素EC、干擾素D、腫瘤壞死因子E、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1正確答案:A,C,D,E165.用物理方法殺滅細(xì)菌稱為（）A、消毒法B、抗菌術(shù)C、滅菌法D、無菌術(shù)E、抑菌術(shù)正確答案:C166.燒傷不僅可引起（）（）（）（）的損傷，嚴(yán)重時還可引起一系列全身性變化，常危及生命。正確答案:皮膚、皮下組織、肌肉、骨骼167.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)分為哪幾類？正確答案: ①非特異性感染，也稱化膿性感染或一般性感染； ②特異性感染。168.肺水腫時，氣體彌散距離增大．導(dǎo)致氣體彌散障礙。正確答案:正確169.男，3kg，初生1天，皮膚粘膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾末捫及。Hb190g／L，RBC6．0×10＾12／L，末梢血涂片可見少量有核紅細(xì)胞及少量幼稚粒細(xì)胞，HbF0．65．可能診斷是（）A、新生兒敗血癥B、新生兒血紅蛋白病C、新生兒紅白血病D、正常新生兒E、新生兒溶血病正確答案:D170.達(dá)到處方運動強(qiáng)度的鍛煉時間持續(xù)（）.A、20～30minB、30～40minC、40～50minD、50～60minE、60～70min正確答案:B171.慢性腎功能衰竭（CRF）時，繼發(fā)性PTH分泌過多的始動原因是（）。A、低鈣血癥B、骨營養(yǎng)不良C、1，25-（OH）2D3生成減少D、腸吸收鈣減少E、高磷血癥正確答案:A172.主動脈瓣狹窄合并反復(fù)發(fā)作心絞痛的最好療法為（）A、減少體力活動及強(qiáng)心利尿療法B、進(jìn)行低溫下閉式主動脈瓣狹窄擴(kuò)張術(shù)C、積極準(zhǔn)備進(jìn)行主動脈瓣置換術(shù)D、用藥物控制心絞痛，3～5年后再進(jìn)行手術(shù)治療E、體外循環(huán)下主動脈瓣成形術(shù)正確答案:C173.減肥食品設(shè)計的原則是（）、（）。正確答案:合理地限制能量的攝入；增加能量的消耗174.真核生物怎樣對mRNA進(jìn)行轉(zhuǎn)錄后加工？正確答案: （1）5’端戴帽：轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物的第1個核苷酸常為pppG，成熟時先形成三磷酸雙鳥苷，經(jīng)甲基化酶催化使第1或第2個鳥嘌呤堿基發(fā)生甲基化，形成5’端帽子結(jié)構(gòu)，5’端的修飾在核內(nèi)完成。 （2）3’端多聚A尾：轉(zhuǎn)錄終止時，大多數(shù)真核mRNA在其3’端接上多聚A的尾巴，長度100～200個A。尾部修飾與核轉(zhuǎn)錄終止同時進(jìn)行，在核內(nèi)完成。 （3）mRNA的剪接：由核小RNA（snRNA.與核內(nèi)異質(zhì)RNA（hnRNA.組成剪接體，作為mRNA的剪接場所。初級轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物上的內(nèi)含子被剪除，外顯子相連成為成熟的RNA。175.簡述急性胃炎的營養(yǎng)治療原則。正確答案: ①明顯糜爛、出血者應(yīng)禁食； ②胃粘膜充血者應(yīng)低脂、低鹽、適當(dāng)增加蛋白質(zhì)； ③少渣或無渣半流或軟食； ④4-5餐/日。176.對泌尿系結(jié)石具有診斷價值的檢查是（）A、X線平片（KUB.B、A型超聲波C、放射性同位素腎圖D、同位素掃描E、腎動脈造影正確答案:A177.VMA是兒茶酚胺在尿液中的主要代謝產(chǎn)物。正確答案:正確178.甲狀腺癌有哪些組織學(xué)類型?正確答案: 甲狀腺癌主要有以下四種類型：乳頭狀腺癌、濾泡性腺癌、髓樣癌和未分化癌。179.關(guān)于內(nèi)側(cè)半月板正確的是（）。A、呈C形B、較外側(cè)半月板大C、損傷機(jī)會較多D、與脛側(cè)副韌帶緊密相連E、加深了關(guān)節(jié)窩的深度正確答案:A,B,C,D,E180.飯后6～8小時以上聽出振水音常見于（）A、正常人B、幽門梗阻C、急性胃腸炎D、腹炎E、卵巢囊腫正確答案:B181.試述胃大部切除術(shù)治療潰瘍病的原理。正確答案: 胃大部切除術(shù)，切除了潰瘍病灶，消除了病灶長期對大腦皮質(zhì)的不良刺激；切除了胃大部分，減少了胃酸的分泌；切除了胃竇部，消除了胃泌素的產(chǎn)生；殘胃排空較快，堿性十二指腸液可反流八胃，中和殘胃分泌的胃酸，以防潰瘍復(fù)發(fā)。182.未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意，任何單位或者個人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息。正確答案:正確183.簡述攝入高脂肪膳食對老年人健康的影響？正確答案:攝取高脂肪膳食，尤其是富含飽和脂肪酸的脂肪，會誘導(dǎo)動脈粥樣硬化，從而發(fā)生心血管與腦血管疾病包括心臟病與中風(fēng)。攝入高脂肪還會導(dǎo)致結(jié)腸癌、乳房癌及宮頸癌等惡性腫瘤。攝入高脂肪與高熱量使老年人肥胖，對葡萄糖的耐量降低，產(chǎn)生高胰島素血癥，高甘油三酯血癥，降低血中的高密度脂蛋白膽固醇從而導(dǎo)致糖尿病、高血壓與動脈粥樣硬化甚至冠心病。184.A.3～5天一次B.每天一次C.隔1～2天一次D.每日1～2次E.2～3天一次感染傷口換藥（）正確答案:B新鮮肉芽創(chuàng)面換藥（）正確答案:C術(shù)后無菌的傷口換藥（）正確答案:A185.功能性及機(jī)械性尿路擴(kuò)張的鑒別應(yīng)做哪種核醫(yī)學(xué)檢查（）A、腎靜態(tài)顯像檢查B、巰甲丙脯酸介入腎圖檢查C、利尿劑介入腎圖檢查D、腎動態(tài)顯像E、131IB鄰碘馬尿酸鈉腎圖正確答案:C186.目前血紅蛋白的法定計量單位是（）。A、g/dlB、g/LC、g%D、mmol/L正確答案:B187.急性完全性輸入段腸梗阻可見（）A、腹痛B、噴射性嘔吐C、兩者均有D、兩者均無正確答案:A188.臨床判斷心搏驟停的依據(jù)如下：①________；②________；③________。正確答案:心音消失｜頸動脈和股動脈搏動消失｜意識障礙189.試述維生素D缺乏佝僂病與維生素D缺乏手足抽搐癥發(fā)病機(jī)制的異同點。正確答案: 兩者相同之處：均為維生素D缺乏，致腸道吸收鈣磷減少，使血鈣降低。兩者不同之處：血鈣降低后，前者促使甲狀旁腺功能代償性亢進(jìn)，甲狀旁腺分泌增加以動員骨鈣釋出使血清鈣濃度維持在正常或接近正常水平。后者血鈣下降而甲狀旁腺代償性分泌不足，低血鈣不能恢復(fù)，可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。190.急性會厭炎的臨表？正確答案: 1.全身：起病急、重，體溫38-39℃，可有精神萎靡，面色蒼白； 2.局部癥狀：劇烈咽痛，吞咽加重，言語不清，呼吸困難，少有聲嘶； 3.檢查：急性面容，呼吸困難，喉鏡見會厭明顯充血，腫脹，嚴(yán)重時呈球形。191.神經(jīng)B體液活化對充血性心力衰竭的影響下述哪項錯誤（）A、心肌收縮活動增強(qiáng)B、心肌耗氧分壓增加C、β受體上調(diào)D、心室肥厚擴(kuò)張E、心肌細(xì)胞凋亡正確答案:C192.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本瘸理變化有哪些?正確答案: 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常累及小關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)以外組織或器宮的結(jié)締組織，屬于膠原疾病。其主要病變有以下三種： (1)彌漫性或灶性淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞授潤，可伴淋巴濾泡形成。 (2)血管炎：血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，管腔狹窄和阻塞，血管壁纖維素樣變性或纖維素樣壞死，血管周圍淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤。 (3)類風(fēng)濕，肉芽腫：具有一定的特征性，中央為大片的纖維素樣壞死，周圍有呈柵狀或放射狀排列的增生的組織細(xì)胞包繞，再外圍為增生的毛細(xì)血管及纖維母細(xì)胞。193.肝脾腫大在急性白血病各型中，哪一型為最顯著：A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性早幼粒細(xì)胞白血病E、紅白血病正確答案:A194.試述急性喉、氣管、支氣管炎的臨床特點。正確答案: 急性喉、氣管、支氣管炎的臨床特點如下： （1）本病是一種喉、氣管及支氣管黏膜的急性彌漫性炎癥，多發(fā)于冬季，多見于2歲以下兒童。小兒在患麻疹、流行性感冒、猩紅熱等急性傳染病過程中可并發(fā)此病。 （2）急性發(fā)作，全身癥狀明顯，常有高熱，除有聲嘶及哮吼性干咳外，因下呼吸道黏稠分泌物和炎癥使支氣管及細(xì)支氣管受阻，患兒開始為吸入性呼吸困難，繼而出現(xiàn)吸氣、呼氣均有困難。 （3）肺部呼吸音粗糙，有干、濕啰音。X線胸片有助診斷。195.以下哪項不支持腎盂腎炎的診斷？（）A、尿中紅細(xì)胞增多B、尿中白細(xì)胞增多及白細(xì)胞管型C、大量蛋白尿和低蛋白血癥D、腎小管功能損害為主E、X線或同位素腎圖示兩腎大小不等正確答案:C196.下列哪種情況禁忌用洋地黃類藥物？（）A、病毒性心肌炎合并心功能不全B、急性心肌梗死合并心功能不全C、肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全D、慢性肺原性心臟病合并心功能不全E、有風(fēng)濕活動的二尖瓣病合并心功能不全正確答案:C197.制備治療齲齒的窩洞應(yīng)掌握哪些基本原則?正確答案: (1)必須充分認(rèn)識制備窩洞是在一個生活器官一牙齒上進(jìn)行手術(shù)。對牙體牙周組織的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、解剖、形態(tài)、厚度等相互關(guān)系要有清楚而全面的了解，對不同年齡時期牙體、牙髓特點也要有明確的認(rèn)識。 (2)必須將所有病變組織去除干凈，否則將產(chǎn)生繼發(fā)齲。 (3)在切割病變組織和備洞時，應(yīng)盡可能保留更多的健康組織。這對維持牙體的堅硬度，使患牙在修復(fù)后很快能承擔(dān)生理功能有很重要的意義。 (4)預(yù)備抗力形和固位形。使窩洞修復(fù)體有足夠的抗力，并防止修復(fù)體在咀嚼力作用下移位、脫落。198.肝腎綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（）、（）、（）、（）。正確答案:自發(fā)性少尿或無尿；氮質(zhì)血癥；稀釋性低鈉血癥；低尿鈉199.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征發(fā)生冠狀動脈病變的高危因素有（）A、男性，<1歲B、血細(xì)胞比容<0．35C、血漿蛋白<35g／LD、C反應(yīng)蛋白(A)E、早期(第1周)血小板<200×109／L正確答案:A,B,C,D,E200.低熱量飲食療法要求將每日的能量攝入控制在（）。A、1800-2000kC.A.lB、B.1200-1800kC.lC、C.600-1200kC.lD、D.600kC.l以內(nèi)E、以上都不對正確答案:C二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.血液中數(shù)量最多的是（）。A、紅細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞2.正確答案: ①CO2解離曲線表示血液中CO2含量與PCO2關(guān)系的曲線；氧解離曲線表示血液中PO2與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。 ②CO2解離曲線接近線性，且無飽和點；O2解離曲線呈S型，有飽和點。 ③CO2解離曲線的縱坐標(biāo)不用飽和度而用濃度表示；氧解離曲線的縱坐標(biāo)用飽和度表示。3.引起水沖脈的疾病是（）A、二尖瓣關(guān)閉不簽C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄4.B、恥骨C、坐骨D、股骨正確答案:A,B,C5.正確答案:錯誤6.患者男，51歲。3天前使用海鮮后出現(xiàn)氣喘，此后經(jīng)常發(fā)作。肺功能示：FE.V1為預(yù)計值的82%。選用沙丁胺醇治療。患者若在家突發(fā)哮喘，宜選用的劑型是（）。A、片劑B、氣霧劑C、溶液劑D、注射劑7.A、碳酸鋰B、米帕明C、氯丙嗪E、五氟利多正確答案:A8.陰莖主要由兩個（?）和一個（?）組成，外面包以（?）和（?）。9.A、分為纖維心包和漿膜心包C、漿膜心包又分為臟、壁兩層D、纖維心包與漿膜心包間為心包腔E、心包腔內(nèi)有少量漿液正確答案:D10.能在無生命培養(yǎng)基上生長繁殖的最小的原核細(xì)胞型微生物是（）A、細(xì)菌B、衣原體D、立克次體E、病毒正確答案:C11.12.咳嗽與咳痰疾病中，下列哪些疾病最常見（）C、胸膜疾病D、心血管疾病E、消化系統(tǒng)疾病正確答案:B13.兩側(cè)聲帶之間的裂隙稱為聲門。14.15.下列藥物中，需檢查光學(xué)異構(gòu)體的是（）。A、異煙肼C、左氧氟沙星E、氟康唑正確答案:C16.A、是喉軟骨中最大的軟骨B、下角與杓狀軟骨形成關(guān)節(jié)C、借環(huán)甲膜連于舌骨D、下角與環(huán)狀軟骨形成關(guān)節(jié)正確答案:B17.A、氫氯噻嗪B、硝苯地平D、普萘洛爾正確答案:D18.A、局部組織變性、壞死B、液體滲出C、炎細(xì)胞浸潤D、炎癥局部細(xì)胞增殖19.小兒鹵門突起的臨床意義是（）。A、火邪上攻D、氣血不足E、脾氣虛弱正確答案:A20.正確答案:正確21.何謂腦誘發(fā)電位？腦誘發(fā)電位具有哪些臨床意義呢？正確答案: 誘發(fā)電位是指感覺傳入系統(tǒng)受刺激時，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)引起的電位變化。受刺激的部位可以是感覺器官、感覺神經(jīng)或感覺傳導(dǎo)途徑上的任何一點。但是廣義地說，用其他刺激方法引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的電位變化，也可稱為誘發(fā)電位。例如，直接刺激脊髓前根，沖動沿運動神經(jīng)逆向傳至脊髓前多角引起的電位變化，亦可稱為誘發(fā)電位。 大腦皮層誘發(fā)電位一般是指感覺傳入系統(tǒng)受刺激時，在皮層上某一局限區(qū)域引出的電位變化；由于皮層隨時在活動著并產(chǎn)生自發(fā)腦電波，因此誘發(fā)電位時常出現(xiàn)在自發(fā)腦電波的背景之上。 1.腦死亡的判斷 2.腦干病變定位 3.聽神經(jīng)瘤的診斷 5.中耳性，內(nèi)耳性，腦干性聽力障礙的鑒別診斷 6.后顱凹及腦干手術(shù)中作安全監(jiān)護(hù)22.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是（）。A、心B、肺C、腦D、腸E、脾23.A、肺氣腫B、肺膿腫D、肺纖維化E、以上均是正確答案:B24.A、自身調(diào)節(jié)C、體液調(diào)節(jié)D、正反饋調(diào)節(jié)正確答案:D25.用藥后，需定期核查或細(xì)心觀察的不良反應(yīng)是（）B、胃腸反應(yīng)C、血壓升高D、血糖變化正確答案:A26.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的不傷害原則對醫(yī)醫(yī)務(wù)人員的要求不包括（）B、不濫用輔助檢查C、可控傷害變?yōu)榱鉊、強(qiáng)調(diào)以患者為中心E、杜絕有意和責(zé)任傷害正確答案:C27.當(dāng)眼視遠(yuǎn)物時，晶狀體的變化是（）B、變扁平C、折光能力增加D、表面屈光率增加28.地高辛的雜質(zhì)檢查項目是（）。A、洋地黃毒苷B、洋地黃皂苷C、甲地高辛D、毛花苷CE、毒毛花苷K29.膽汁中含量最多的有機(jī)成分是（）。A、膽色素B、膽汁酸C、膽固醇E、粘蛋白30.動脈粥樣硬化主要發(fā)生于（）。A、細(xì)、小動脈B、大、中動脈C、細(xì)、小靜脈D、大、中靜脈31.髕骨屬于（）。A、長骨B、短骨D、扁骨正確答案:C32.A、炎癥性充血C、解除長期受壓的局部組織D、運動時骨骼肌充血E、妊娠時的子宮充血正確答案:A,C33.下列關(guān)于消化性潰瘍的描述錯誤的是（）B、十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見C、胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎近幽門部正確答案:D34.個性心理特征是個體身上表現(xiàn)出來的本質(zhì)的、穩(wěn)定的心理特征，它主要包括（）C、感覺、理想、記憶D、能力、氣質(zhì)、性格E、能力、氣場、個性正確答案:D35.細(xì)胞膜對物質(zhì)主動轉(zhuǎn)運的特點是（）A、多逆濃度差進(jìn)行D、以“載體”為中介E、消耗能量正確答案:A,E36.小網(wǎng)膜位于：（）A、肝門至胃小彎之間B、肝門至胃小彎和十二指腸上部之間D、肝門至十二指腸上部之間E、以上均非正確答案:B37.屬于自身抗原的是（）。A、ABO血型抗原B、肺炎球菌莢膜多糖C、類脂正確答案:D38.正確答案:錯誤39.A、大腸桿菌B、傷寒桿菌D、白色念珠菌E、腫瘤壞死因子正確答案:E40.公共衛(wèi)生工作特點不包括：（）A、工作對象的群體性B、工作結(jié)果的統(tǒng)計性C、工作過程的公眾性D、工作方式的隨意性41.A、A型C、AB型D、O型正確答案:C42.細(xì)胞外液中主要的陽離子為（）A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+正確答案:B43.正確答案:虹膜中央的圓形的孔；瞳孔開大；瞳孔縮小44.在人血清中含量最高的Ig是：（）A、IgMB、IgAD、IgGE、IgD正確答案:D45.基礎(chǔ)代謝明顯升高的疾病是（）A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、糖尿病D、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)E、呆小癥正確答案:A46.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括（）。A、小膠質(zhì)細(xì)胞C、施萬細(xì)胞D、星形膠質(zhì)細(xì)胞正確答案:A,B,D47.目前使用的流行性乙型腦炎疫苗屬于（）A、減毒活疫苗B、滅活疫苗C、基因工程疫苗D、亞單位疫苗正確答案:B48.一線抗結(jié)核藥有（）。A、異煙肼C、利福霉素D、鏈霉素正確答案:A,B,D49.毒性噬菌體在宿主菌內(nèi)以復(fù)制方式進(jìn)行增殖，其增殖過程包括（）B、穿入C、脫殼D、生物合成正確答案:A,B,D,E50.B、矢狀面C、水平面D、橫切面E、前面正確答案:B51.A、克山病B、限制性心肌病C、擴(kuò)張性心肌病D、肥厚性心肌病正確答案:C52.A、右季肋區(qū)C、右季肋區(qū)和腹上區(qū)D、腹上區(qū)E、臍區(qū)正確答案:B53.核酸分子中儲存、傳遞信息的關(guān)鍵部分是（）A、堿基序列B、核苷D、磷酸二酯鍵54.正確答案:正確55.下列哪幾項是醫(yī)學(xué)人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容（）B、尊重病人的人格C、尊重病人的習(xí)慣D、尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利56.下列不屬于小腸運動形式的是（）B、蠕動C、袋狀往返運動正確答案:C57.正確答案:急性腎功能衰竭；局部組織壞死58.產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的主要部位是（）。A、骨髓B、肝C、脾D、腎59.進(jìn)食時食物刺激口腔，咽.食管等處的感受器，可反射性引起胃的（）。C、緊張性舒張D、容受性舒張正確答案:D60.下列不屬于周圍免疫器官的是（）。A、脾B、淋巴結(jié)正確答案:C61.A、促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪酸B、使血糖降低D、維持正常代謝和生長E、缺乏時血糖升高稱為糖尿病正確答案:C62.B、苯妥英鈉C、利多卡因D、胺碘酮E、普魯卡因胺正確答案:B63.64.有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的描述不正確的是（）A、病毒有毒力回復(fù)的可能B、可引起并發(fā)癥C、可能活化其它潛伏病毒D、疫苗可置室溫下長期保存65.A、卡那霉素B、慶大霉素D、氯霉素E、青霉素正確答案:C66.A、抗原B、神經(jīng)遞質(zhì)D、調(diào)質(zhì)正確答案:B67.胰島素的不良反應(yīng)是（）A、低血糖反應(yīng)C、過敏反應(yīng)正確答案:A,B,C,D68.T淋巴細(xì)胞分化成熟的場所是（）A、骨髓B、胸腺C、腔上囊D、淋巴結(jié)E、脾69.下列病變中癌變可能性較大的是（）。A、十二指腸潰瘍B、慢性萎縮性胃炎D、肥厚性胃炎正確答案:B70.陣發(fā)性室上性心動過速心率一般超過（）A、100次/minB、120次/minC、140次/min正確答案:D71.腹外斜肌腱膜的延續(xù)形成（）B、提睪肌C、精索內(nèi)筋膜D、睪丸鞘膜正確答案:A72.關(guān)于膽汁的性質(zhì)和作用，下列正確的是（）。A、肝膽汁呈金黃色，透明清亮，并呈弱堿性B、膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性C、膽汁是含有多種消化酶的消化液73.A、分娩過程B、血液凝固過程C、減壓反射D、排尿反射74.屬于長骨的是：（）A、肱骨C、髕骨正確答案:A75.糖酵解的代謝過程不包括以下哪些階段：（）A、葡萄糖轉(zhuǎn)變成3-磷酸甘油醛B、葡萄糖轉(zhuǎn)變成6-磷酸葡萄糖C、3-磷酸甘油醛轉(zhuǎn)變成丙酮酸正確答案:B76.下列關(guān)于人肺牽張反射的敘述哪一項是錯誤的（）A、平靜呼吸時該反射對呼吸調(diào)節(jié)起重要最用B、感受肺擴(kuò)張的刺激D、傳入神經(jīng)是迷走神經(jīng)E、可抑制吸氣正確答案:A77.A、左旋多巴B、金剛烷胺C、氯丙嗪D、溴隱亭78.一臨產(chǎn)孕婦，突感頭痛，惡心，相繼發(fā)生抽搐，查血壓為22.0/14.6kPa，下肢浮腫。對此病人最適用哪種抗驚藥（）B、水合氯醛C、苯巴比妥鈉E、硫噴妥鈉正確答案:D79.B、CO2C、N2D、H+正確答案:B80.A、西咪替丁B、哌侖西平C、丙谷胺正確答案:D81.乳腺癌的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)（）A、雌激素紊亂C、病毒正確答案:A,B,C,D82.A、合理化B、否認(rèn)C、曲解E、內(nèi)向正確答案:C83.血管損傷分類可分為（）A、完全栓塞B、完全斷裂C、部分?jǐn)嗔颜_答案:B,C,D84.以下關(guān)于鈉泵生理作用的敘述，哪項是錯誤的？（）A、鈉泵能逆著濃度差將進(jìn)入細(xì)胞的Na+移出膜外B、鈉泵可逆著濃度差使細(xì)胞外的K+轉(zhuǎn)入膜內(nèi)D、鈉泵的活動造成細(xì)胞內(nèi)高K+，使許多代謝反應(yīng)得以進(jìn)行正確答案:C85.B、病灶部位毛細(xì)血管通道性增高C、動脈終末支擴(kuò)張形成動脈瘤D、慢性潰瘍侵蝕肺小血管正確答案:C86.A、丸毒性反應(yīng)C、治療作用D、變態(tài)反應(yīng)正確答案:B87.B、淋巴道轉(zhuǎn)移C、沿血道轉(zhuǎn)移D、種植性播散正確答案:B88.A、輸卵管子宮部B、輸卵管峽C、輸卵管壺腹E、輸卵管傘正確答案:C89.關(guān)于梗塞性腦血管病的說法，正確的是（）C、栓塞性梗塞的栓子來源以心源性栓子居多D、血栓性梗塞臨床表現(xiàn)急驟、預(yù)后一般較差E、栓塞性梗塞一般發(fā)病比較緩慢，癥狀在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)不斷發(fā)展正確答案:A,B,C90.91.強(qiáng)心苷對下列哪種原因所致的慢性心功能不全療效較好（）A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、維生素B1缺乏C、嚴(yán)重二尖瓣狹窄正確答案:C92.正確答案:房室結(jié)；房室結(jié)的心房擴(kuò)展部；房室束的近側(cè)部93.B、距狀溝的兩側(cè)C、中央后回和中央旁小葉的后部D、顳橫回正確答案:C94.患者突發(fā)心絞痛，此時可指導(dǎo)其（）A、靜脈注射維拉帕米B、口服卡托普利C、舌下口服硝酸甘油正確答案:C95.A、外側(cè)丘系B、內(nèi)側(cè)丘系C、三叉丘系D、脊髓丘系E、錐體外系96.關(guān)于腎動脈的說法正確的是（）B、除分布于腎外，無分支C、在腎盂的后方行向腎E、右腎動脈較左腎動脈短正確答案:A97.不屬于男性內(nèi)生殖器的是（）A、前列腺B、尿道D、尿道球E、尿道球腺98.關(guān)于Murphy征檢查方法，下列敘述哪些正確（）。C、在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，引起疼痛，此為膽囊觸痛D、如因劇烈疼痛而致吸氣終止，稱Murphy征陽性正確答案:A,B,C,D99.A、急性腎小球腎炎B、繼發(fā)性腎病D、腎炎性腎病正確答案:A100.外呼吸指的是：（）A、肺通氣與肺換氣B、肺與外界環(huán)