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第四章隊列研究隊列研究概述隊列研究（cohortstudy）是將研究人群按照是否暴露于某因素或暴露程度分為暴露組和非暴露組，追蹤觀察并比較兩組成員在特定時間內與暴露因素相關結局（如疾病）發生率的差異，從而判定暴露因素與結局之間有無因果關聯及關聯程度的一種觀察性研究方法。概念一、隊列研究暴露：是指研究對象接觸過某種待研究的物質或具有某種待研究的特征或行為，同時，暴露一定是本研究需要探討的因素，是與特定的研究目的密切相關的。相關概念隊列：一個特定的研究人群。固定隊列固定隊列示意圖動態隊列

動態隊列示意圖二、基本原理隊列研究基本原理示意圖1.基本原理暴露組非暴露組2.研究特點3.研究目的三、研究類型隊列研究類型示意圖過去某時點現在將來某時點歷史性隊列研究歷史前瞻性隊列研究前瞻性隊列研究是隊列研究的基本形式，即在研究開始時，根據每個研究對象的暴露情況對研究對象進行分組，此時研究結局還沒有出現，需要隨訪觀察一段時間，收集每個研究對象研究結局發生情況的信息。前瞻性隊列研究優點缺點1.時間順序增強了病因推斷的可信度2.直接獲得暴露與結局資料，結果可信3.能獲得發病率1.所需樣本量大，隨訪時間長，花費大，影響可行性2.研究對象容易失訪根據研究開始時研究者已掌握的有關研究對象在過去某個時點暴露狀況的歷史資料進行分組，研究結局在研究開始時已經發生，不需要前瞻性觀察。歷史性隊列研究優點缺點1.短期內完成資料的收集和分析2.時間順序仍是由因到果3.省時、省力、出結果快1.研究依賴于歷史記錄，容易發生選擇偏倚和信息偏倚2.難以控制混雜因素的干擾注：考慮過去某段

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