（一）檢查前準備

1.受檢者在檢查前需禁食8小時以上，最好在晨起空腹檢查,使膽囊、膽管充分充盈，并減少胃腸內容物和氣體的干擾。2.超聲探測應在X線胃腸造影3日后、膽系造影2日后進行，以避免造影劑對超聲探測的影響。3.腹脹嚴重的患者可服消賬藥或清潔灌腸。4.急診患者可隨到隨查，須注明是急診狀況下的檢查。膽道系統的探測方法和途徑彩超檢查申請單急診R門診□住院□姓名：趙某性別：男年齡：44科室：床號：住院號：病史摘要：右上腹突發性疼痛4小時，向右肩背部放射，伴發熱、惡心、嘔吐查體：右上腹壓痛、肌緊張，Murphy陽性；白細胞計數增高。臨床診斷：急性膽囊炎檢查目的：膽囊超聲

申請醫師：張某某

申請日期：2019年7月25日彩色多普勒超聲檢查項目及檢查方式（請在前面“□”內劃“√”）腹部淺表器官彩色多普勒血管彩色多普勒超聲心動圖腹部□眼球□頸動脈及椎動脈□心臟彩色多普勒及左心功能□□□R□□肝膽肝膽胰肝膽胰脾 肝膽胰脾雙腎肝膽胰脾雙腎腎上腺其他：□腮腺及周圍淋巴結□頸靜脈

□頜下腺及周圍淋巴結□上肢動脈（□左□右）□室壁運動分析

□甲狀腺及頸部淋巴結□上肢靜脈（□左□右）□

□乳腺及腋下淋巴結□下肢動脈（□左□右）□

□陰囊睪丸附睪□下肢深靜脈（□左□右）□

□精索靜脈□下肢淺靜脈（□左□右□大隱□小隱）□

泌尿系□體表腫物（注明部位：）

□□□□雙腎輸尿管膀胱前列腺精囊膀胱殘余尿量測定

□腎及腎動脈超聲造影

□其他：□腎靜脈（“胡桃夾”征）□腫塊超聲造影（注明部位：）

肌肉及骨骼□腹部大血管

□膝關節（包括腘窩）□門靜脈系統□血管超聲造影（注明部位：）胸腹腔□小兒髖關節□動靜脈造瘺術前上肢血管□

□胸腔及胸水穿刺定位□其他：□血液透析動靜脈內瘺上肢血管檢

□腹腔及腹水穿刺定位

□胃腸道（闌尾）

□其他：

□其他：

超聲引導下的臨床操作：婦科

□人工流產□子宮附件（經陰道彩超）

□清宮術□子宮附件（經腹彩超）

□乳腺包塊旋切產科

□頸內靜脈置管□早期妊娠

□穿刺活檢□中期妊娠

□晚期妊娠

□床邊彩超（出診）

超聲醫學科的工作不止操作儀器，還有很多，如果上班第一天，讓你去預約患者，而你正好有碰到一位膽囊超聲檢查的患者，你該怎么做?超聲科工作的特殊性，每一位做膽道系統檢查的患者事先都需要預約，醫師在進行膽道系統探查前也要再次確認，患者已禁食8小時以上，并無胃腸道鋇劑造影和膽系造影，如果沒有做好該項準備，將會影響檢查結果，但是，進行預約和進行檢查的醫務人員往往不是一位，這時他們之間的協作尤其重要。各科室、科室各人員之間的團結合作，有利于營造和諧親密的工作關系，減少內耗，全心全意為患者服務。所以要有意識的培養認真負責、團結協作精神。（二）探測儀器首選低頻凸陣探頭，頻率3.5-5.0MHz。可根據病人具體情況調整探頭頻率。，二、膽道系統的探測方法和途徑（三）探測體位與途徑:1.仰臥位:劍突下橫切右肋緣下斜切右肋間斜切右肋緣下腹直肌外緣縱切二、膽道系統的探測方法和途徑2.左側臥位：患者向左側臥45°左右。膽道檢查重要體位。可作右肋緣下腹直肌外緣斜縱切探測，以顯示肝外膽管的長軸。3.坐位或站位位:用于肝臟、膽囊位置偏高的患者，同時可觀察膽道結石的移動情況。（四）胸膝位:患者腹壁抬高離開床面，仍自腹