通心絡專題知識講座

為什么要進行健康教育

10%的高血壓、糖尿病患者治療效果欠佳的原因是不配合治療。12%的人對心腦血管病的危險因素全然不知，也不知道如何去預防。健康教育極其重要世界衛生組織提出了健康生活方式“五大要素”—心理平衡、合理膳食、適量運動、戒煙限酒、講究起居

什么是健康生活方式對人寬容的胸懷良好的心理素質嚴以律己寬以待人克服對立情緒遇事不激動長壽者好身體，從好心情開始飲食原則：三多三少多飲水多吃蔬菜水果多食蛋白質三多糖鹽脂三少一、二、三、四、五原則指每天飲用一袋奶，內含300mg鈣指每天攝入250-350克碳水化合物，控制體重、控制血糖。指每天進入三份高蛋白質食品，一兩瘦肉算一份，二兩魚蝦各算一份，一個大雞蛋算一份。指四句話：有粗有細、不甜不咸、七八分飽。指每天攝取500g蔬菜水果（400g蔬菜，100g水果）。2023/5/27可選擇食物蔬菜，特別是綠葉菜水果去皮家禽、肉類、魚粗糧、豆類、面類、馬鈴薯菜油、橄欖油、玉米油限制食物煎炸食品牛肉、羊肉的脂肪部分蝦與其它貝類雞蛋全奶、冰淇淋蛋糕、奶油、蛋黃醬可選擇食物與限制食物2023/5/27生命在于適當的運動適當鍛煉有益于健康心臟改善、血管功能保持肺功能--增加15-30%延緩中樞、周圍神經功能衰老改變增強肌肉力量和氧化能力延緩骨質疏松速度減少焦慮、疲勞，有益精神健康過度鍛煉有害于心臟2023/5/279運動強度要適宜簡單方法：最大心率=200－年齡一般運動鍛煉可達到的最大心率的70％運動時間和頻度每周運動3次，每次最多持續時間60分鐘，建議間斷訓練運動前5－10分鐘，熱身預備，運

動30－60分鐘，運動后5－10分鐘

松弛心血管病和腦血管病雖然發作部位不同，但是發作的原理非常統一，所以可以統稱為心腦血管病。它包括冠心病、心絞痛、心肌梗死、短暫腦缺血發作、腦梗死、腦出血等。心腦血管病主要原因是缺血導致了組織病變。所有的治療，都是圍繞解決缺血問題而開展的。何謂心腦血管疾病？血管內皮概述BaldwinAL,etal.CritRevBiomedEng,2001,29:247-278.正常動脈血管壁由內層、中層和外膜組成內皮為血液與血管之間的天然屏障70kg成人內皮細胞總面積超過1000M2，約1.5kg，相當于肝臟的重量人體最大的內分泌器官高危因素之一高血脂高血脂會損壞血管血脂異常是血管損壞的元兇高血脂是斑塊形成的基礎。血脂四項檢查甘油三酯：0.56～1.7mmol/L膽固醇：2.8～5.17mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇：男性：0.96～1.15mmol/L;女性：0.90～1.55mmol/L低密度脂蛋白膽固醇：0～3.1mmol/L高危因素之二高血壓高血壓會損壞血管高血壓會導致血管內皮受到傷害，更容易形成斑塊高血壓診斷標準正常血壓<120/80mmHg正常高值收縮壓120～139mmHg；

舒張壓80～89mmHg高血壓收縮壓≥140mmHg；和/或舒張壓≥90mmHg1級高血壓（輕度）140～159/90～99mmHg2級高血壓（中度）160～179/100～109mmHg3級高血壓（重度）≥180/110mmHg單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg；舒張壓<90mmHg高危因素之三高血糖人體糖代謝的原理糖代謝的最核心組織：胰腺細胞高血糖會損壞血管血糖控制不佳：不僅損害大血管；更會引起微血管損害，導致微循環障礙微血管的作用如果微血管出現障礙，會導致：糖尿病腎病糖尿閉眼病糖尿病足冠心病冠心病、腦梗塞到底是如何形成的呢唉！我的冠心病和腦梗塞到底是怎么形成的？血液：如果血液變黏稠或流動變慢，就容易凝結成塊，血凝塊就會堵塞血管，使心腦血液供應減少。血管：如果血管發生痙攣或管壁硬化，管腔就會變窄甚至完全阻塞，心臟和大腦的血液供應也會減少。都是血管、血液及缺血組織病變惹的禍！組織：心腦組織由于缺血缺氧，會發生壞死（就如種莊稼，既要澆水、施肥，同時土壤的好壞也非常重要）。穩定斑塊/易損斑塊的生物學特征LibbyP.Circulation.1995,91:2844-2850脂質核外膜穩定斑塊易損斑塊外膜脂質核纖維帽

脂質核

炎癥凝血反應

薄厚大小弱強1mm纖維帽血栓脂核動脈粥樣硬化與心腦血管病穩定斑塊斑塊體積增加管腔狹窄低灌注性腦卒中穩定性心絞痛不穩定斑塊斑塊破裂血栓形成不穩定心絞痛心肌梗死動脈源性腦卒中猝死穩定斑塊的進展過程不穩定斑塊的進展過程痛而不死死而不痛什么是冠心病？冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它是由于供應心臟營養物質的血管——冠狀動脈發生粥樣硬化導致心臟血供不足所致粥樣斑塊冠心病發作的征兆發作癥狀：發作性胸骨后或心前區的壓榨樣或緊縮樣疼痛、呼吸困難、心悸、惡心、出汗、眩暈、面色蒼白、意識喪失等心前區疼痛呼吸困難眩暈出汗冠心病的危險因素有那些？高血壓高血脂高血糖高度肥胖遺傳因素精神因素飲食結構吸煙活動量小

冠心病的類型心絞痛：是因心肌缺血缺氧引起的發作性心前區憋悶疼痛。心肌梗死：是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發生心肌急性壞死。猝死：患者突然昏倒、四肢肌肉抽搐、小便失禁，或突然發生呼吸困難、口吐泡沫、大汗淋漓，很快昏迷死亡。2023/5/2731腦血管病腦血管病臨床特點系“四高”疾病腦血管病是人類的主要致死原因之一。具有高發病率、高死亡率、高致殘率和高復發率。腦血管病的危險因素有哪些？1、年齡性別2、家族傾向3、高血壓病4、糖尿病5、高血脂癥，6、肥胖、吸煙、酗酒、血液流變學異常、短暫性腦缺血發作等，均為腦血管病發生的危險因素。腦血管病常見那些類型？出血性腦血管疾病腦出血、蛛網膜下腔出血等缺血性腦血管疾病腦梗死－腦血管病的主要類型

—動脈粥樣硬化性腦梗死—腦栓塞—腔隙性梗死—其他原因導致的腦梗死短暫性腦缺血發作（簡稱TIA）腦血管病的主要癥狀偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、復視、構音障礙、失語、失用、平衡障礙、四肢不協調、半側空間忽視

中風信號早知道眩暈單眼突然發黑哈欠不斷嗆咳手指麻木說話吐字不清原因不明跌跤嗜睡肢體不自主抽動精神狀態發生變化惡心、嘔吐伴呃逆頭痛欲裂心腦血管病治療原則心腦血管疾病主要是由于血液（水里有淤泥）、血管（渠道破壞）、組織（干涸土壤）出了問題。因此，心腦血管治療的原則：保護水源清澈不淤積（血液保護）保護渠道堅固不沖垮（血管保護）保護土壤濕潤不干涸（組織保護）通絡與活血化瘀法的藥理作用不同和血辛味通絡活血祛痰通絡絡虛通補活血化瘀只能起到改善血流和血粘度的作用通絡針對血液——調脂針對血管——保護內皮針對心腦組織——保護降脂、抗凝改善血管內皮功能改善血管舒縮狀態穩定、縮小斑塊通心絡三重保護全面防治心腦血管病變絡以通為用血液保護（清河淤）血管保護（護河堤）組織保護（通心通腦）益氣通絡人參辛香通絡降香冰片化瘀通絡水蛭土元搜風通絡全蝎蜈蚣蟬蛻通心絡未病先防：預防動脈粥樣硬化既病防變：防止心腦血管事件發生病后防復：防止心腦血管病復發通心絡六大核心優勢通心絡—榮獲國家三項大獎的特色中藥2000年，“通心絡膠囊治療冠心病的研究”獲得國家科技進步二等獎。2006年，指導通心絡膠囊研發的創新理論“絡病理論及其應用研究”再次獲得國家科技進步二等獎。2007年，采用現代高新技術生產的通心絡膠囊的制備工藝“蟲類藥超微粉碎技術及應用”榮獲國家技術發明二等獎。以嶺藥業董事長吳以嶺中國工程院院士河北醫科大學教授、博士生導師國家973項目首席科學家中華中醫藥學會科技創新首席專家中國中西醫結合學會副會長中華中醫藥學會副會長世界中醫藥學會聯合會心血管病專家委員會副會長中華中醫藥學會絡病分會主任委員《疑難病雜志》總編全國政協委員國務院政府特殊津貼專家河北省十二大名中醫吳以嶺院士作為首席科學家

承擔兩項國家973項目2005年國家973項目“脈絡學說構建及其指導血管病變防治研究”2011年國家973項目“基于微血管病變的營衛‘由絡以通、交會生化’研究”國家973項目專家組成員2012年3月，中共中央總書記、國家主席胡錦濤親切接見吳以嶺院士

2008年1月，國務院總理溫家寶為吳以嶺院士頒發國家技術發明二等獎

2010年1月，中共中央政治局常委、全國政協主席賈慶林與吳以嶺委員合影

2010年3月，中共中央政治局常委李長春來以嶺藥業調研

通心絡的適應癥有哪些？心血管冠心病心絞痛（穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛）、心肌梗死、無癥狀心肌缺血。腦梗塞、短暫性腦缺血發作、慢性腦供血不足、椎-基底動脈供血不足。心腦血管病高危人群，如高血壓、高血脂、糖尿病等人群可預防性服用通心絡，防止心腦血管事件的發生。腦血管心腦預防清河淤、護河堤，通心通腦通心絡通心絡的服用方法高血壓、高脂血、糖尿病等的高危人群的預防，一次2粒