主治醫師之全科醫學301能力提升試題打印帶答案

單選題（共100題）1、家庭生活周期分為幾個階段A.4個階段B.6個階段C.8個階段D.10個階段E.以上均不是【答案】C2、對血壓不高，尿量正常，無水腫的慢性腎小球腎炎，腎功能代償期患者最適合的飲食應該是A.低蛋白飲食B.低鹽飲食C.不限制攝水量D.不需嚴格限制蛋白質、鈉鹽和攝水量的普通飲食E.鼓勵吃含植物蛋白的食物，嚴格限制進食動物蛋白的食物【答案】D3、患者，女性，35歲。因發熱寒戰，腰痛5天入院。右腎區有叩擊痛。尿常規：紅細胞5～6／HP，白細胞20～30／HP，中段尿培養大腸埃希菌>10A.定時復查尿培養B.長期服用碳酸氫鈉C.繼續用抗生素治療D.每晚服抗生素1次E.臥床休息至腰痛消失【答案】A4、心悸伴心前區疼痛可發生于哪種病癥A.心臟神經官能癥B.甲狀腺功能亢進C.腳氣性心臟病D.高度房室傳導阻滯E.頻發室性期前收縮【答案】A5、男，51歲，右側上下牙自發性、陣發性疼痛二天，昨夜里平臥時疼痛加重，檢查：右下第三磨牙A.開髓B.局部麻醉止痛C.全身給藥止痛D.充填E.冠周沖洗【答案】A6、出自林逋的話是()A."夫醫者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達，不可任也；非廉潔淳厚，不可信也。"B."無恒德者，不可以做醫，人命生死之所系"C."一存仁心，……二通儒道，……三精脈理，……四識病原，……十勿重利。"D."人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此"E."不為良相，愿為良醫"【答案】B7、老年人綜合健康評估包括A.患慢性病的種類、體能測定和心率測試B.身體、心理和社會交往C.體能測試和心理測試D.患慢性病的嚴重程度、體能測定和心理測試E.冠心病和高血壓的患病情況【答案】B8、不作為心境穩定劑的藥物是A.曲唑酮B.托吡酯C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.碳酸鋰【答案】A9、男性23歲，2天來神志朦朧，嗜睡，今日昏迷入院。診斷為糖尿病酮癥酸中毒。以下哪項是主要治療原則A.中樞興奮劑、胰島素B.中樞興奮劑、糾正酸中毒C.補充液體和電解質、小劑量胰島素D.糾正酸中毒、補充液體和電解質E.糾正酸中毒、足量胰島素【答案】C10、根據()，器官移植技術是作為最后的治療手段來使用的。A.保密原則B.唯一性原則C.患者健康利益至上D.知情同意原則【答案】B11、醫學科研道德的根本原則是()A.造福人類B.合理保密C.團結同道D.嚴謹治學E.獻身醫學【答案】A12、可引起患者尿液、唾液、汗液等排泄物均可顯橘紅色的藥物是A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.氯丙嗪【答案】B13、頭癬治療的金標準是口服A.灰黃霉素B.氟康唑C.酮康唑D.特比奈芬E.二性霉素【答案】A14、下面描述飲水加氟的優點中錯誤的是A.對光滑面齲和窩溝齲同等有效B.降低社區群體和患齲率效果好C.是經濟、有效和安全的防齲措施D.能預防老年人的根面齲E.對乳牙齲和恒牙齲都有效【答案】A15、屬于等級資料的變量是A.白細胞分類B.血型C.尿蛋白化驗結果D.性別E.職業【答案】C16、一名14歲的男孩，因意識不清4小時，被母親送到急診室，母親告訴醫生，孩子近半年多食易饑，消瘦，曾到醫院就診。化驗血糖增高，尿糖陽性。體檢病孩消瘦，中度昏迷。A.血糖、尿糖B.血、尿酮體C.血電解質D.腦CTE.血乳酸【答案】B17、患者，女性，39歲。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴發熱1日，偶有寒戰。T39.2℃，膀胱區壓痛，雙腎區叩擊痛。尿常規：白細胞10～15個/HP，有管型。A.腎小管酸中毒B.急性腎盂腎炎C.急性腎小管壞死D.狼瘡性腎炎E.急進性腎炎【答案】B18、出自楊泉的話是()A."夫醫者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達，不可任也；非廉潔淳厚，不可信也。"B."無恒德者，不可以做醫，人命生死之所系"C."一存仁心，……二通儒道，……三精脈理，……四識病原，……十勿重利。"D."人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此"E."不為良相，愿為良醫"【答案】A19、男．35歲，突發右側腹痛1小時，向會陰部放射，輾轉體位，伴惡心，無發熱。查體：腹平軟，右側腹壓痛，無反跳痛，右腎區叩擊痛陽性，腸鳴音活躍。尿紅細胞(++)。診斷考慮A.急性闌尾炎B.急性結腸炎C.急性腎盂腎炎D.輸尿管結石E.急性膽囊炎【答案】D20、病人，男，25歲。主訴間斷流涕帶血伴左側鼻塞，左耳聽力下降3個月，左頸有無痛性腫塊1個月，左鼻咽鏡下見咽隱窩處有菜花狀外生物，觸之易出血質脆，左鼓室有積液。A.手術治療B.化學治療C.放射治療D.生物治療E.手術+化療【答案】C21、非甾體類抗炎藥物A.抑制環氧化酶活性，阻礙前列腺素的合成B.造成物理性的胃黏膜損傷下列因素引起急性胃黏膜病變的機制分別是C.刺激黏膜引起淺表損傷D.通過其溶脂性能破壞黏膜屏障E.胃黏膜缺血和H【答案】A22、19歲的男大學生，來到門診，自訴學習壓力大，1年來經常出現無休止地思索："樹上葉子為什么是綠的？"，"1+1為什么等于2"之類的問題，為此苦惱不已A.氯丙嗪B.多慮平C.氯丙米嗪D.丙米嗪E.阿米替林【答案】C23、慢性肺源性心臟病出現呼吸衰竭時，維持呼吸中樞興奮的主要原因是A.缺氧刺激B.二氧化碳潴留刺激C.酸中毒氫離子刺激D.胸膜牽張反射E.自主神經調節【答案】A24、屬于支氣管哮喘的臨床表現是A.自幼反復發作的咳嗽、氣急，近兩天聞到油漆后癥狀加劇B.咳嗽伴臭膿痰C.咳嗽、咳痰量增多，分層D.高熱、咳鐵銹色痰E.長期低熱伴痰中帶血【答案】A25、以下關于痤瘡的防治措施錯誤的是A.避免精神緊張B.保持皮膚清潔C.不吸煙D.可用雌激素治療E.清淡飲食【答案】D26、某病發病率呈歷年的一般水平，各病例間在發病時間、地點方面無明顯聯系，表現為散在發生，這樣的發病強度即為A.暴發B.散發C.大流行D.流行E.以上均不是【答案】B27、四肢淺燒傷A.暴露療法B.涂濕潤燒傷膏后包扎C.分期切痂后植皮D.蠶食脫痂法E.切痂后一次植皮【答案】B28、肱骨中下1/3骨折，以下哪項不可能出現A.伸指障礙B.拇指不能伸展C.拇指不能內收D.垂腕E."虎口區"皮膚麻木【答案】C29、急性腎小球腎炎A.血尿、蛋白尿、高血壓、腎減退B.發作性肉眼血尿，無水腫與高血壓C.血尿、貧血、腎衰竭D.高血壓、水腫、血尿E.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂【答案】D30、9個月女童因面色蒼黃、食差就診。混合喂養，8個月添加輔食。查體面色蒼黃，黏膜略顯蒼白。心肺未見異常，化驗紅細胞3.8×10A.感染性貧血B.營養性缺鐵性貧血C.惡性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血【答案】B31、在嚴重顱內壓增高的病例中，首選降低顱內壓的藥物是A.氫氯噻嗪B.螺內酯C.甘油D.甘露醇E.呋塞米（速尿）【答案】D32、原發性肝癌A.黃疸伴發熱，貧血，血白細胞增高B.黃疸伴右上腹痛，肝大，質硬，有包塊，AFP(+)C.黃疸伴醬油色尿D.黃疸伴黑便E.黃疸伴腹水【答案】B33、目前提倡的母乳喂養方法是A.按需哺喂B.奶少時可延長哺喂時間，中間以牛奶代替1～2次C.定時哺喂D.不必太注意乳頭消毒與清潔，這樣可增加小兒抵抗力E.為使產婦得到休息，夜間可用牛奶代替【答案】A34、下述哪一項不是社區診斷資料來源A.社區文獻資料B.健康檔案資料C.詢問病史D.社區調查E.社區篩檢【答案】C35、流行性腮腺炎的隔離時間A.腮腺腫脹完全消退后5天B.腮腺腫脹完全消退后3天C.腮腺腫脹完全消退D.腮腺腫脹完全消退后1周E.腮腺腫脹完全消退后2周【答案】B36、血清抗線粒體陽性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原發性膽汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸蟲病肝纖維化【答案】C37、病人對醫生的共同希望不包括A.工作稱職B.多開藥C.傾聽陳訴D.合理解釋E.不被放棄【答案】B38、對一個地區的流行性乙型腦炎作流行規律分析時，最好的統計方法是A.按小時進行統計B.按日進行統計C.按月進行統計D.按年進行統計E.不必按時間進行統計【答案】C39、嵌頓率最高的疝是A.白線疝B.股疝C.腹股溝斜疝D.腹股溝直疝E.臍疝【答案】B40、某醫生隨機抽取某工廠40名苯作業男工檢查，其白細胞均數為5．1×10A.兩樣本差別有顯著性B.兩樣本抽樣誤差不相同C.兩樣本標準誤相同D.樣本均數與總體均數相同E.樣本來自差數為零的總體【答案】D41、患兒，男，6歲。反復咳嗽和喘息發作6個月，夜間為甚。體檢：肺內哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發現。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。A.免疫功能過篩試驗B.肺吸蟲抗原皮試C.纖維支氣管鏡活組織檢查D.支氣管舒張試驗E.下呼吸道分泌物培養F.抗生素實驗性治療【答案】D42、患者，女性，26歲。妊娠7個月，常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮。檢查可見對稱性的遠端肢體麻木、深感覺障礙。血象呈大細胞性貧血，血清葉酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清維生素B12水平正常。A.四肢麻木，共濟失調B.舌面光，舌乳頭萎縮C.口角炎，口腔粘膜可見小潰瘍D.食欲不振，腹脹E.心悸、氣急【答案】A43、Crohn病腹痛常見位于A.右中腹B.左下腹C.左上腹D.右下腹E.劍突下【答案】D44、患者男性，45歲。因食欲不振、惡心嘔吐，伴乏力及尿黃近10天就診。10年前因外傷手術治療，術中曾輸血800ml。檢查：鞏膜黃染；可見肝掌和數枚蜘蛛痣；肝肋下未觸及，脾肋下1.0cm。化驗：ALT470U/L，AST340U/L、總膽紅素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG陽性，抗-HAV-IgM陰性，抗-HEV-IgM陽性，乙肝五項指標全為陰性。A.急性甲型肝炎B.慢性乙型肝炎C.丙型肝炎D.急性戊型肝炎E.肝硬化【答案】D45、患者，男性，70歲，因發熱、胸痛，X線片可見肺炎浸潤征象，治療過程中出現夜間陣發性呼吸困難，需要坐起來或半臥位可緩解，此時要考慮哪種并發癥A.右心衰竭B.呼吸道通氣不暢C.肺功能衰竭D.冠心病E.左心衰竭【答案】A46、2005年2月，某輪船上發生原因不明肺炎的暴發流行。出港時船上共有350名乘客，2月份第一周（1～7日）中，船上有30人發生肺炎，其中一半很快死亡。接下來的一周內又有20人發病，但沒有死亡病例，假設該病病程約為1個月。A.0.045B.0.075C.0.143D.資料不全，無法計算E.以上答案均不正確【答案】A47、患者，男性，70歲。有糖尿病史2年，右側肢體乏力2小時就診。查體：神清，BP180／90mmHg，右側鼻唇溝淺，伸舌右偏，右側肢體肌力2級，右偏身感覺減退，右側巴氏征（+），R80次／分，律整，未聞及雜音，凝血功能正常，血小板150×10^9／L。A.CTB.B超C.TCD.EEGE.SEPCT【答案】A48、以下屬于社區衛生服務特點的是A.以病人為導向的服務B.以老年人為導向的服務C.以預防為導向的服務D.以重點保健人群為導向的服務E.以健康人群為導向的服務【答案】C49、可行急診PTCA的應除外A.ST段抬高的心肌梗死B.勞力型心絞痛C.惡化的勞力型心絞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心絞痛【答案】B50、患者，女性，65歲，右眼疼痛、頭痛，視力下降1天，伴惡心、嘔吐。眼部檢查：視力右：0．02，左0．8；眼壓：右70mmHg，左16mmHg;右眼混合充血(＋＋＋)，角膜霧狀水腫。前房較淺；瞳孔6mm，橢圓，對光反射消失；晶狀體輕度混濁，眼底模糊。A.立即行小梁切除術B.絕對臥床休息C.抗感染D.綜合藥物療法降眼壓E.立即行激光周邊虹膜切除術【答案】D51、慢性病的三級預防工作主要由誰來承擔A.專科醫生B.全科醫生C.親友D.臨床醫生E.自己【答案】B52、對于結節性痤瘡及囊腫性痤瘡哪項不正確A.不易消退B.多見于女性C.多見于男性D.愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕E.繼發細菌感染時皮損紅腫明顯、有壓痛【答案】B53、10.男性，20歲，籃球賽后左膝關節疼痛。體查：左膝關節腫脹，內側壓痛A.專家體檢B.穿刺活檢C.放射性核素掃描D.關節鏡E.手術探查【答案】D54、構成計算機物理實體的部件被稱為A.計算機系統B.計算機硬件C.計算機軟件D.計算機程序E.計算機網絡【答案】B55、對病因不確定的疾病，現況調查的主要任務是A.因果推斷B.尋找病因線索，提出病因假設C.驗證病因D.確定病因E.以上均不正確【答案】B56、慢性淺表性胃炎的病理，下列哪項是錯誤的A.黏膜充血，水腫或伴有滲出液B.少數有糜爛及出血C.胃腺體部分消失D.黏膜有淋巴細胞，炎細胞浸潤E.某些呈疣狀胃炎的表現【答案】C57、患者，女，40歲。無誘因發熱2天后熱退，出現食欲不振、惡心、厭油、稀便、尿黃來診。查體：鞏黃(+)，肝大肋下1.0cm，觸痛(+)，脾未及，膽囊區壓痛(-)。總膽紅素90μmol/L，結合膽紅素30μmol/L，尿膽原(+)，尿膽紅素(+)。最可能的診斷是A.急性肝炎致梗阻性黃疸B.急性肝炎致肝細胞性黃疸C.溶血性黃疸D.Dubin-Johnson綜合征E.膽石癥致梗阻性黃疸【答案】B58、患者，男性，29歲，顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月，查血壓140／95mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞++／HP，血Hb105g／L，膽固醇10.2mmol／L，白蛋白21g／L，補體C3下降，血Cr145μmol／L。24小時尿蛋白定量為5g。A.急性腎小球腎炎B.系統性紅斑狼瘡C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎E.糖尿病腎病【答案】C59、患者，女性，39歲。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴發熱1日，偶有寒戰。T39.2℃，膀胱區壓痛，雙腎區叩擊痛。尿常規：白細胞10～15個／HP，有管型。A.多飲水B.避免使用尿路器械C.注意會陰部衛生D.口服碳酸氫鈉E.性生活后即排尿【答案】D60、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化驗：尿蛋白（++），紅細胞（+++），SCr250μmol／L，抗"O"陽性，血漿白蛋白32g／L，Hb91g／L。A.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養F.尿嗜酸性細胞計數【答案】C61、患者，男性，20歲。接觸油漆后發生喘息1天，伴輕咳，有少量白痰，有過敏性鼻炎史3年。A.靜脈點滴抗生素B.口服抗生素C.吸入短效βD.抗凝治療E.靜脈注射毛花苷丙【答案】C62、"解表法"又稱為"汗法"，其功效不包括A.祛濕B.解表C.消腫D.溫中E.透疹【答案】D63、男性，70歲。反復咳嗽，咳痰15年，高血壓病史10年，有腎炎病史。目前體檢：BP155/90mmHg，桶狀胸，肺肝界位于第6肋間。心界縮小，R114次/分，可聞及早搏6次/分，PA.X線胸片B.胸部CTC.心臟彩超D.尿常規E.24小時動態血壓【答案】A64、復發性口瘡的臨床表現，以下哪一項是錯誤的A.好發于青少年B.反復發作口腔黏膜圓形或橢圓形潰瘍C.為多數簇集的針頭大小、透明小水皰D.潰瘍面中央稍凹下，周圍有狹窄紅星E.病程7～10天，有自限性【答案】C65、某全科醫生做2002年社區衛生服務站工作總結，部分結果如下：該社區有10000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。A.10000B.28C.22D.25E.3【答案】D66、胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導A.器質性二尖瓣狹窄B.相對性二尖瓣狹窄（Austin-Flint雜音）C.主動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.三尖瓣狹窄符合下列聽診特點的瓣膜病是【答案】D67、患者，男，56歲。反復頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。根據患者以上臨床表現，中醫辨證應診斷為A.肝陽頭痛B.痰濁頭痛C.腎虛頭痛D.血虛頭痛E.血瘀頭痛【答案】B68、某中學生，15歲。經骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病"，給以常規治療，癥狀無緩解。醫生告訴家長，此病目前尚無理想的治療方法，醫院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續。治療二天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗"，要追究醫生責任，于是造成醫療糾紛。病人家屬稱本案是"拿病人作試驗"并告上法庭，理由如下，但其真實的思想是A.要求減免住院費用B.搶救不夠及時，拖延了時間C.家長沒有書面承諾，說明對該方案有保留意見D.醫生所做的試驗缺乏臨床數據積累E.家長沒簽字，醫生必須承擔患兒死亡的責任【答案】A69、臍尿管腫瘤為A.膀胱內充盈，邊緣光整，密度高B.膀胱內充盈，有增強C.膀胱前上方見軟組織腫塊，在人體中軸線上D.膀胱呈寶塔狀，體積增大，壁增厚E.膀胱縮小，輪廓毛糙即攣縮膀胱【答案】C70、男性，42歲，右下腹持續性痛5天，伴惡心，體溫38.5℃。體檢：右下腹捫及4cm×5cm觸痛性腫塊，輕度肌緊張。如果急診手術，最適合的手術選擇是A.腫塊切除B.常規切除闌尾C.膿腫引流D.右半結腸切除，一期吻合E.右半結腸切除，二期吻合【答案】C71、一位住在婦產科病房的病人，手術后腹脹，哭鬧著要找科主任來給她看一看。該主任來后，經仔細查看，發現患者只是心理上有些問題，于是說了一些安慰她的話，病人便安靜下來了。還有說有笑。有同事見了不以為然地說，這也值得主任來管？主任笑道："難道當主任的就非得看什么大病嗎？""有些勞動是平凡的，好像毋須一顧，但是，它的精神是神圣的，一個人沒有這種神圣的感覺，他就不會每件事都那么仔細、耐心地去作。"這充分體現了A.傳統醫學觀、公正原則、正直美德B.現代醫學觀、公正原則、正直美德C.傳統醫學觀、不傷害原則、同情美德D.現代醫學觀、不傷害原則、同情美德E.以上都不是【答案】B72、患者，男性，70歲。排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內多個強光團回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結石影。A.膀胱液電碎石B.體外沖擊波碎石C.膀胱切開取石D.經膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術E.藥物溶石和排石治療【答案】D73、哪項不是胃體萎縮為主的慢性胃炎A.血清蛋白酶原Ⅰ，Ⅱ比率降低B.伴有惡性貧血C.檢出壁細胞抗體D.胃酸分泌正常或降低E.不是特殊型的胃炎【答案】D74、診斷風濕熱中，你認為下列哪項不恰當A.風濕熱是青少年易患的疾病，超過發病年齡，發病率則明顯下降B.血沉升高及CRP陽性在其他風濕性疾病中也可見到C.有兩項主要表現就可診斷為風濕熱D.抗鏈O不是診斷風濕熱的唯一指征E.目前由于醫療條件的改善，風濕性心臟瓣膜病已較少見到【答案】C75、成年人唇周皮膚出現紅斑、灼癢.隨后發出簇集的針頭大小透明水皰為A.唇皰疹B.口角炎C.帶狀皰疹D.扁平苔蘚E.復發性口瘡【答案】A76、在甲亢治療過程中，防止甲亢危象最應該注意的是A.調整藥物劑量B.隨訪甲狀腺功能C.注意心率變化D.做好術前準備E.加用糖皮質激質激素【答案】D77、女性．60歲，既往有結核病史，低熱消瘦4個月，伴咳嗽，咳痰帶血，近2周自覺右上肢內側疼痛，無力，右側瞳孔縮小，右上瞼下垂，胸片見右側肺尖部致密陰影，最可能的診斷是A.右側活動性肺結核B.肺癌伴Homer綜合征C.右側肺炎D.肺結核合并腦血栓E.支氣管擴張【答案】B78、某病人上頜第二磨牙有齲洞，洞內呈黑褐色，探診質軟，對冷熱酸甜刺激敏感，若檢查洞底，位于牙本質淺層牙髓活力良好，可診斷為A.深齲B.淺齲C.中齲D.隱匿性齲E.靜止齲【答案】C79、患者男性，行畢羅Ⅱ式胃大部切除術后12天，上腹脹滿，食后尤甚，常惡心嘔吐，吐物為膽汁樣液體，不含食物，量較多，吐后癥狀消失。發生以上癥狀的原因是A.急性完全性輸入段梗阻B.輸入段綜合征C.傾倒綜合征D.吻合口梗阻E.胃吻合排空障礙【答案】B80、醫學倫理學的實踐性表現在()A."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫學共有的倫理觀念B.古代醫者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則C.醫學倫理學的思想內容是醫學實踐和科學進步提出的客觀要求D.古代的醫德規范今天仍然有規范醫者的價值E.醫學倫理學的內容深刻反映時代的經濟、社會要求和醫學科學的發展和進步【答案】C81、關于功血，下列說法恰當的是A.需排除器質性疾病后才能診斷B.青春期為排卵性功血，更年期為無排卵期功血C.多為青春期或更年期，大多是排卵性功血D.更年期為排卵性功血，青春期為無排卵功血E.不規則陰道出血即為功血【答案】A82、男，65歲，無自覺癥狀，右頸后可捫及多個腫大淋巴結，肝在肋下1cm觸及，脾在肋下2cm觸及。查：WBC25×10A.強的松B.苯丁酸氮芥C.脾區十淺表淋巴結照射D.暫不治療，繼續觀察E.馬法蘭治療【答案】B83、患者，男，35歲，已婚，咽痛發熱1周，在內科診為"化膿性扁桃體炎"，給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉，2天后軀干四肢起皮疹癢，全身關節無不適。皮膚科情況：軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現小血點。A.藥疹B.二期梅毒C.急性點滴型銀屑病D.毛囊炎E.泛發性體癬【答案】C84、45歲女性，右肩痛1個月余，查體肩關節內外旋活動受限，舉臂困難，診斷考慮A.頸椎病B.肩周炎C.頸扭傷D.肩關節不穩定E.落枕【答案】B85、使用時相對數要注意以下幾點，其中哪項是不正確的A.比較時應做假設檢驗B.要分清離散程度和變異程度C.不要把構成比當率分析D.二者之間的可比性E.分母不宜過小【答案】B86、32歲男性，有潰瘍病史，5小時飽食后勞動時突發劍突下撕裂樣疼痛，逐漸發展至右下腹，仍以劍下為重。查體；T37.3℃，P88次／分，半臥屈曲位，面色蒼白，腹部"板樣"硬，壓痛、反跳痛(+)。下列最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.輸尿管結石C.胃潰瘍惡變D.胃潰瘍穿孔E.原發性腹膜炎【答案】D87、高血壓病十余年，一年來活動后呼吸困難，夜間常胸悶氣急而驚醒，坐位可以緩解。A.壓力負荷過重--左側心力衰竭B.容量負荷過重--左側心力衰竭C.高動力循環狀態--右側心力衰竭D.心肌收縮受損--左側心力衰竭E.容量負荷過重--右側心力衰竭【答案】A88、患者，男性，20歲。因發熱、腹痛、腹瀉2天而就診。曾自測體溫為38.9℃。發熱時伴畏寒、寒戰。腹瀉8～10余次／日。初為稀便，后為黏液膿血便，里急后重感明顯。3天前曾進食不潔食物。糞便常規檢查WBC20～25個／HP，RBC10～15個／HP。診斷為細菌性痢疾。其全身癥狀主要與以下列哪一項有關A.痢疾桿菌的外毒素B.痢疾桿菌的內毒素C.霍亂腸毒素D.腸毒素E.神經毒素【答案】B89、下列各項均是判斷黃疸的指標，但除外A.皮膚黃染B.鞏膜黃染C.掌心黃染D.血清總膽紅素測定E.尿二膽測定【答案】C90、主要問題目錄所記錄的問題一般指A.患者會診及轉診的記錄B.患者的危險因素和不良行為C.過去、現在或將來影響個人健康的異常情況D.患者所患的疾病名稱E.患者難以解釋的癥狀和體征【答案】C91、對于老年性瘙癢病的治療不正確的是A.可根據病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質激素軟膏和霜劑B.使用性激素治療可能有一定療效C.可口服抗組胺藥D.繼發濕疹樣變或苔蘚樣變者禁用皮質激素制劑E.可口服鎮靜催眠藥【答案】D92、克羅恩病的臨床表現是A.腹痛于彎腰抱膝時減輕B.腹痛于餐后發生，排便后可暫時緩解C.腹痛具有疼痛-便意-便后緩解的特點D.腹痛為無規律性隱痛E.腹痛具有周期性、節律性特點【答案】B93、體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上的是A.波狀熱B.稽留熱C.不規則熱D.弛張熱E.間歇熱【答案】D94、胸骨左緣第3～4肋間舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導A.器質性二尖瓣狹窄B.相對性二尖瓣狹窄（Austin-Flint雜音）C.主動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.三尖瓣狹窄符合下列聽診特點的瓣膜病是【答案】C95、男性，42歲，右下腹持續性痛5天，伴惡心，體溫38.5℃。體檢：右下腹捫及4cm×5cm觸痛性腫塊，輕度肌緊張。A.腫塊切除B.常規切除闌尾C.膿腫引流D.右半結腸切除，一期吻合E.右半結腸切除，二期吻合【答案】C96、男性，35歲，講話中突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查：BP140/90mmHg，神志清楚，頸部明顯抵抗，四肢肌力正常，雙側Babinski征(-)。A.腦出血B.小腦出血C.腦血栓形成D.蛛網膜下隙出血E.腦干出血【答案】D97、股四頭肌步態是A.仰胸挺腰凸腹B.上身左右交替搖擺，行如鴨子C.患者需俯身用手按壓大腿，使膝伸直D.雙膝內側常相互摩擦碰撞，足尖著地E.不能走直線【答案】C98、罹患率可表示為A.（觀察期內的病例數÷同期平均人口數）×100%B.（觀察期內的新病例數÷同期暴露人口數）×100%C.（一年內的新病例數÷同年暴露人口數）×100%D.（觀察期內的新病例數÷同期平均人口數）×100%E.（觀察期內的新舊病例數÷同期暴露人口數）×100%【答案】B99、長期咳嗽，晨起大量膿痰，間歇性咯血A.肺梗死(肺栓塞)B.胸膜炎C.肺結核D.支氣管擴張E.肺癌F.急性支氣管炎【答案】D100、1歲小兒，女孩。4天前開始發熱、咳嗽、流涕，今晨發現耳后、發際淺紅色斑丘疹，兩眼淚汪汪，咽喉充血，眼結膜充血，口腔黏膜紅，精神萎靡，肺呼吸音粗。該患兒最應警惕的并發癥是A.支氣管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.腦炎E.營養不良F.淋巴結炎【答案】A多選題（共40題）1、男性患者，65歲。反復腹脹納差疲乏30年，腹痛腹瀉1周，發熱尿少3天而入院。30年前因反復出現腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉；但近3天出現發熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規：WBC10.8×10g/L，N0.89；電解質KA.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD2、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現消瘦，體重下降10kg；近1個月余出現不規則發熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現高熱，漸出現咳嗽，咳血痰，經規律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細胞增多癥D.肺結核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD3、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.束帶上下活動兩指為宜B.束帶上下活動一指為宜C.先松開夾板的所有束帶后調節D.將夾板的束帶依次逐個調節E.注意觀察患手血運F.夾板的掌側和尺側應超過腕關節【答案】BD4、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發病以來二便正常，月經無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結節感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側附件區均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質同腹部檢查。A.子宮頸癌B.子宮內膜癌C.轉移性卵巢腫瘤D.卵巢良性腫瘤E.卵巢惡性腫瘤F.絨毛膜癌【答案】C5、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結、肝脾未觸及。化驗：血常規Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.骨髓細胞學檢查B.狼瘡相關檢查C.腹部B超D.胸片E.自身抗體檢查F.體液免疫檢查【答案】ABC6、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾跖關節劇烈疼痛，伴紅腫，有發熱。既往發作過兩次，每次發作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.控制總熱量B.適當運動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關疾病【答案】ABC7、男性患者，38歲。因發熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D8、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時內送檢E.延遲送檢標本應置于6℃保存F.保存標本應在48小時內處理【答案】ACD9、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉。無明顯發熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.普通感冒B.急性化膿性扁桃體炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.過敏性鼻炎F.支氣管炎【答案】AC10、患者，女，28歲。因反復發作雙手小關節腫痛，近日在三甲醫院風濕專科診斷為類風濕關節炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區醫院看病、咨詢。A.胃腸道反應B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB11、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.繼續靜滴0.9%氯化鈉液B.靜脈輸注5%葡萄糖液，加胰島素C.靜脈輸注10%葡萄糖液D.繼續靜脈補鉀E.繼續應用抗生素F.應用呋塞米【答案】BD12、患者，男，70歲。咳嗽、咳痰，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。A.同側額部與胸壁無汗或少汗B.病側眼瞼下垂C.病側瞳孔擴大D.病側眼球突出E.壓迫頸交感神經F.偏盲【答案】AB13、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩，方顱、枕區發稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD14、女性，67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血氣分析E.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD15、患兒，男，6歲。發熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規檢查WBC4×10A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD16、患者，男，70歲。咳嗽、咳痰，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。A.同側額部與胸壁無汗或少汗B.病側眼瞼下垂C.病側瞳孔擴大D.病側眼球突出E.壓迫頸交感神經F.偏盲【答案】AB17、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類藥物是通過作用于胰島A細胞表面的受體促進胰島素分泌B.磺脲類藥物是通過作用于胰島B細胞表面的受體促進胰島素分泌C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會增強磺脲類藥物的降糖作用D.雙胍類藥物主要是通過促進外周組織攝取葡萄糖，加速無氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強降血糖作用，對正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD18、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD19、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫院護士因發熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.按醫學觀察病例處理B.暫不用網絡直報C.2小時內進行網絡直報D.6小時內對患者居所采取消毒措施E.12小時內對患者居所采取消毒措施F.隔1～2天復查胸片【答案】CD20、女性，40歲，因"反復皮膚瘀點、瘀斑1周"入院，患者伴脫發及關節疼痛，查體：四肢可見散在出血點及瘀斑，全身淺表淋巴結及肝不大，脾肋下2cm可及。血常規：HB100g／L,WBC8×10^9／L,PLT22×10^9／L。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.血友病D.過敏性紫癜E.特發性血小板減少性紫癜F.系統性紅斑狼瘡【答案】21、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。A.血尿素氮>28mmol／LB.持續嘔吐C.血鉀>6.5mmol／LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH＜7.20F.血肌酐>442μmol／L【答案】ABCD22、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCOC.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C23、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變為水樣便、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.大便常規B.血常規C.大便弧菌培養D.大便找寄生蟲(卵)E.化驗電解質F.尿常規【答案】ABC24、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCO液C.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C25、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現消瘦，體重下降10kg；近1個月余出現不規則發熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現高熱，漸出現咳嗽，咳血痰，經規律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C26、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。A.水、電解質和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續升高D.腎性骨營養不良癥E.全身各系統并發癥F.少尿持續1～2周【答案】AC27、患者，女性，48歲。孕1產1，20年前剖腹生產。近2月來經量減少，周期如常，無痛經，末次月經在10天前。腹脹3個月，進行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結果：腹部外觀呈"蛙腹狀"，移動濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內觸及"月牙樣"硬性結節。無肝炎及結核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.腹水細胞學B.血CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B超F.PET／CT【答案】AB28、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數增多或者腹瀉的現象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態的調整C.當脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內每周查血象一次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC29、患者，男性，43歲。因發熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現不規則發熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現高熱，漸出現咳嗽，咳血痰，經規律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C30、患者，女性，46歲。突發上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內容物，疼痛陣發性加劇，向右肩放射2小時后發熱伴腹脹，無寒戰、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.血電解質檢查B.血常規C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯合透視【答案】ABC31、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規B.尿常規C.血氣分析D.血培養E.痰培養F.胸片【答案】A32、男性，73歲，化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節轉換時多發。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8℃，R28次／分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發紺，球結膜充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水