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文檔簡介
2023年臨床醫學期末復習-外科學總論(本科臨床教改專業)考試上岸拔高歷年高頻考點真題含答案(圖片大小可自由調整)卷I一.綜合考核題庫(共85題)1.原發急癥病人在發病24小時內出現急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性肝衰竭死亡,是屬于A、ARDSB、速發型MODSC、復蘇失敗D、肝腎綜合征E、遲發MODS2.適用于敷料類物品的是A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法3.淺Ⅱ°燒傷的愈合時間一般為A、2~3天B、5天C、1~2周D、3~4周E、5周以上4.關于心跳驟停的診斷,下列哪項是最正確的?A、病人橈動脈搏動摸不到B、無自主呼吸C、病人心音聽不到,稱為心搏停止D、頸總動脈搏動消失E、神志消失5.火器傷的清創一般應爭取在傷后_______小時內實施。6.全面地了解和判斷病情等諸方面有賴于A、為人民服務的方向B、基本知識C、理論與實踐相結合的原則D、基本技能E、基礎理論7.在神經阻滯中,布吡卡因的常用濃度為A、0.25―0.5%B、1.5―2.5%C、0.15―0.3%D、1―2%E、0.5―1%8.病人手術區皮膚消毒常用A、2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脫碘B、5%碘酊涂擦,70%酒精脫碘C、1%新潔爾滅D、氨水E、碘爾康9.成人胸、腹、會陰和一側大腿燒傷時,燒傷面積約為A、45%B、40%C、30%D、35%E、25%10.高鉀血癥的常見病因中,下列哪一項是錯誤的A、輸入鉀鹽過多、過快B、大量輸入保存期較久的庫存血C、大量組織破壞使細胞內的鉀外移D、代謝性堿中毒E、腎功能衰竭,致少尿或無尿11.全麻時引起呼吸道梗阻最常見的原因是A、舌后墜B、支氣管痙攣C、喉痙攣D、咽喉部分泌物積蓄E、氣管導管阻塞12.糾正休克所并發的酸中毒的關鍵在于A、及時應用大量堿性藥物B、改善組織灌注C、過度通氣D、利尿排酸E、提高血壓13.麻醉清醒后采取半臥位A、腹腔穿刺術B、甲狀腺大部分切除后C、胸腔穿刺術D、胃大部切除術后E、腸吻合術14.在神經阻滯中,丁卡因的常用濃度為A、0.5―1%B、0.25―0.5%C、1.5―2.5%D、0.15―0.3%E、1―2%15.椎管內阻滯包括_______、硬脊膜外腔、骶管。16.懷疑心臟驟停時,醫護人員檢查脈搏的時間不應超過A、5秒B、15秒C、10秒D、20秒E、30秒17.有嚴重輸血過敏反應病史的患者,要糾正貧血時應輸注A、懸浮紅細胞B、洗滌紅細胞C、輻照紅細胞D、全血E、去白細胞的紅細胞18.我國城市最常見的惡性腫瘤是A、肝癌B、肺癌C、腸癌D、乳腺癌E、胃癌19.簡述術前胃腸道準備的內容20.下列惡性腫瘤治療中,哪項是正確的A、惡性腫瘤一經出現轉移,就不宜行根治手術治療B、手術切除是唯一的治療手段C、肉瘤很少經淋巴轉移,一般不作附近淋巴結清掃術D、各種抗癌藥物對腫瘤細胞均具有絕對選擇特異性E、消化道惡性腫瘤均對放射治療敏感21.常用的化學消毒劑有哪幾種?22.休克病人出現DIC時不宜使用A、肝素B、雙嘧達莫(潘生丁)C、抗纖溶藥物D、低分子右旋糖酐E、止血劑23.下列哪種手術屬于限期手術A、胃十二指腸潰瘍的胃大部切除術B、腹股溝疝修補術C、胃癌根治術D、大隱靜脈曲張高位結扎術E、脾破裂脾切除術24.急性輸血不良反應發生的時間為輸血開始后A、48小時內B、8小時內C、36小時內D、24小時內E、12小時內25.關于惡性腫瘤的病因,以下哪項是錯誤的A、接觸氨基偶氮類易誘發膀胱癌B、80%腫瘤與環境因素有關C、X線防護不當可致皮膚癌、白血病D、雌激素和催乳素與乳腺癌有關E、與遺傳無關26.發生外科感染的必要條件不包括A、外界病菌大量入侵組織B、人體正常菌群變成病菌C、病菌在組織內大量繁殖D、人體抵抗力有一定缺陷E、組織內的有氧環境27.手術區消毒后鋪無菌布單,下列哪項是錯誤的A、目的是顯露手術切口,避免和減少手術中的污染B、鋪單后位置不準確,只能由手術區向內移C、鋪單后位置不準確,只能由手術區向外移D、除手術野外,至少要有兩層無菌布單遮蓋E、大單布應垂下超過手術臺邊30cm28.對移植物產生免疫效應的兩種主要細胞成分為B細胞和_____ 。29.腫瘤可分為良性和惡性兩大類。惡性腫瘤來自于上皮組織者稱為____。30.急性呼吸窘迫綜合征主要表現為嚴重的呼吸困難和頑固性_______。31.低滲性缺水的特征下列哪一項除外A、血鈉低于150mmol/LB、血鈉低于135mmol/LC、尿量正常或減少,尿比重低D、尿鈉減少或消失E、易出現周圍循環衰竭32.清創術的主要目的是A、使傷口盡量轉為清潔傷口,爭取一期愈合B、避免應用抗生素C、避免行延期縫合D、盡可能保存真皮組織E、清除異物與壞死組織33.下列不能使用腰麻的手術是A、疝修補B、半月板摘除C、痔切除D、肛瘺切除術E、胸壁手術34.麻醉前吸煙者最好停止吸煙至少幾周A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周35.前臂橈動脈割斷出血適用的急救止血方法A、抬高患肢B、傷口加壓包扎C、止血帶捆扎前臂標志時間D、用繩索捆扎于上臂阻斷肱動脈E、壓迫橈動脈近端止血36.處理破傷風的傷口時,下列哪項是錯誤的A、徹底清創術B、清除壞死組織和異物C、反復氧化劑沖洗傷口D、傷口應盡量予以縫合E、切開引流37.臨床發現直腸質硬腫塊,下述哪一項最能提示腫瘤晚期A、腫塊引起腸腔狹窄B、浸潤至肛門引起痛感C、腫塊與鄰近結構粘連固定D、形成“冰凍樣盆腔”E、直腸壁外可觸及單個腫大之結節38.手術人員穿無菌手術衣和戴無菌手套之后,個人的無菌空間為肩部以下、腰部以上的身前區(至_______線)、雙側手臂39.男,50歲,腸梗阻已3天,尿少,入院時血壓100/60mmHg,脈搏100次/分,呼吸28次/分,血清K+4mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-96mmol/L,HCO-14mmol/L,體重50kg,應先給哪項液體為佳A、10%葡萄糖溶液500mlB、5%葡萄糖鹽水500mlC、5%碳酸氫鈉溶液250mlD、11.2%乳酸鈉溶液250mlE、乳酸鈉林格液500ml+15%氯化鉀1Oml40.銳利器械常用的消毒方法是A、高壓蒸氣B、煮沸法C、2%戊二醛或70%酒精浸泡30分鐘D、1:1000新潔爾滅浸泡20分鐘E、10%甲醛溶液浸泡30分鐘41.創傷、感染時合成代謝的必備條件是A、提供適量的糖B、提供適量的蛋白質C、提供適量的脂肪D、提供適量的能源E、提供適量的微量元素42.關于革蘭染色陰性桿菌以下哪項是不正確的A、革蘭染色陰性桿菌所致的膿毒癥可出現三低現象B、它的毒素可引起外周血管收縮,微循環淤滯,形成微血栓C、有些抗生素雖可殺菌,但對內毒素及其介導的多種炎性介質無能為力D、革蘭染色陰性桿菌主要毒性在于內毒素E、革蘭染色陰性桿菌很少引起感染性休克43.有效循環血量是指:A、單位時間內通過心血管系統進行循環的血量B、全身總血量C、動脈內的血量D、靜脈內的血量E、在微循環內的總血量44.血鉀濃度過高時,不能降低血K+濃度的措施是A、靜脈注射5%碳酸氫鈉100mlB、25%葡萄糖溶液200ml,每5g糖加入1U胰島素,靜脈輸注C、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣20mlD、應用陽離子交換樹脂15g,每日4次口服E、停止鉀的攝入及輸入45.下列治療休克的措施中,最重要的是A、應用血管活性藥B、糾正酸堿平衡失調C、補充血容量D、保持合適的體位并吸氧E、高壓氧治療46.關于良性腫瘤的描述哪項是不正確的A、細胞分化程度較高B、多呈膨脹性生長C、表面光滑,活動D、均不危及生命E、不發生轉移47.休克治療的原則應除外:A、盡早去除引起休克的原因B、盡快恢復有效血容量C、增強心臟功能D、糾正微循環障礙E、適時應用血管活性藥物48.當人體內醛固酮分泌增加時,可出現以下哪種情況A、尿量和鉀、鈉的排出量均減少B、尿量和尿鈉增加,鉀排出減少C、尿量和鈉、鉀的排出量均增加D、尿量減少,鈉、鉀排出增加E、尿量減少,尿鈉排出量減少,鉀排出量增加49.中度休克估計失血量為:A、5-10%B、10-20%C、20-40%D、40-60%E、60-80%50.常用抗癌藥物按怍用原理分為:①_______;(2)抗代謝類③抗癌抗生素④植物類等四類。51.連續使用止血帶的時間不宜超過A、30分鐘B、3小時C、2小時D、1小時E、4小時52.下列哪一項不是腸外營養的并發癥A、氣胸B、腹痛C、血管損傷D、神經損傷E、胸導管損傷53.CPCR54.適用于金屬器械、玻璃制品及橡膠類物品的是A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法55.輸血中出現變態反應時,下列哪項處理不恰當A、停止輸血B、保持靜脈暢通C、使用抗過敏藥物D、必要時氣管切開E、換血療法56.惡性腫瘤的根治手術,不包括下列哪項A、切除癌灶器官的大部或全部B、連同周圍正常組織和區域淋巴結做整塊切除C、皮膚惡性腫瘤者切除應達腫瘤的邊緣3~5cmD、發生在四肢的惡性腫瘤均行截肢術E、乳癌根治術包括胸大肌、胸小肌的切除57.殺死芽孢的滅菌法,下列哪項是錯誤的A、高壓蒸汽滅菌法121℃持續30minB、煮沸100℃后持續60minC、2%中性戊二醛水溶液浸泡4hD、甲醛熏蒸8hE、壓力鍋作為煮沸滅菌時,鍋內溫度124℃持續10min58.胃大部切除術后切口血腫,則記以_______。59.男性,67歲,診斷為“右側腹股溝疝”,擬行腹股溝疝無張力修補術治療,手術前夜受涼后出現咳嗽咳痰,打噴嚏,術晨體溫38.5℃患者術后,8天拆線,切口無紅腫,無滲液,無壓痛,記錄為A、Ⅱ類甲級B、Ⅰ類甲級C、Ⅰ類乙級D、Ⅱ類乙級E、Ⅲ類乙級60.術前常規禁食的主要目的是A、避免胃膨脹而妨礙手術B、防止圍手術期的嘔吐及誤吸C、防止術后腹脹D、防止術后腸麻痹E、防止術后便秘61.手術中同側人員需換位,正確的是A、前后移動B、面對面移動C、背對背移動D、隨意移動E、更換手術衣后移動62.局麻藥普魯卡因,成人一次限量為A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg63.成人Ⅱ度燒傷面積達到多少為重度燒傷A、<9%B、10~29%C、30~49%D、50~59%E、>60%64.下列關于腫瘤細胞在組織化學方面變化的說法,正確的是A、脫氧核糖核酸(DNA)含量減少B、核糖核酸(RNA)含量增多C、骨肉瘤細胞的堿性磷酸酶活性減弱D、肝癌細胞的脫氫酶活性減弱E、肺鱗狀細胞癌細胞的脂酶活性隨分化程度降低而增強65.腸內營養并發癥與輸入速度及溶液濃度有關的是A、誤吸B、腸炎C、腹脹、腹瀉D、腸道細菌移位E、膽囊結石66.椎管內阻滯麻醉時,最先受到阻滯的神經是_______。67.使咽喉支氣管敏感性增加,易引起喉痙攣及支氣管痙攣的藥物是A、阿曲庫銨B、硫噴妥鈉C、維庫溴銨D、羥丁酸鈉E、氯胺酮68.椎管內阻滯期間惡心嘔吐的發生機理及其處理原則?69.乳腺癌的最主要診斷依據為A、B型超聲B、液晶熱圖像C、X線干板,鉬靶攝片D、病理活檢E、同位素掃描70.面部癤腫手術時,皮膚消毒比較正確的是A、先用3%碘酊,后用70%酒精,由手術中心向周圍涂擦皮膚B、先用3%碘酊,后用70%酒精,由手術周圍向中心涂擦皮膚C、70%酒精,周圍向中心D、70%酒精,中心向周圍E、1:1000新潔爾滅,中心向周圍71.屬于細胞周期特異性的藥物為A、環磷酰胺B、氟尿嘧啶C、氮芥D、秋水仙堿E、絲裂霉素72.血清鉀濃度為3.0mmol/L,血清鈉濃度為25mmol/L,可診斷為A、低血鉀高滲性缺水B、高血鉀重度缺鈉C、低血鉀中度缺鈉D、低血鉀等滲缺鈉缺水E、低滲性缺水73.下列描述中不正確的是A、I度燒傷疼痛常為燒灼痛B、淺Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺過敏C、深Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺遲鈍D、Ⅲ度燒傷疼痛消失,局部發涼E、Ⅲ度燒傷拔毛試驗陽性74.你在和一位60歲的老年男性交談中他突感不適,一側手臂不能運動,講話困難,他最可能發生了什么問題?A、窒息B、心臟病C、腦卒中D、糖尿病昏迷E、心跳呼吸驟停75.當除顫儀到達后,除顫的時機是A、只要顯示可除顫心律,應當立即除顫B、即使是可除顫心律,也要完成本循環后再除顫C、完成本循環后,再檢查心律,確定是否除顫D、任何心律都立即除顫E、有上級醫師指導時,才可以除顫76.下列哪項不符合外科感染的特點A、常為單一細菌感染B、關節感染愈合后影響功能C、局部癥狀明顯D、受累組織愈合后形成瘢痕E、多為混合感染77.當中心靜脈壓(CVP)低于多少時常表示血容量不足A、5cmH2OB、10cmH2OC、15cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O78.符合腫瘤防治現狀的描述是A、惡性腫瘤早期癥狀明顯B、大多數中晚期癌的治療效果滿意C、早期發現、早期診斷、早期治療具有重要意義D、公民對癌的防治意識已大幅度提高E、癌癥的發病率不斷下降79.大單布的頭單應蓋過麻醉架,兩側和足端都應垂下超過手術臺邊cm。80.手術后尿路感染的基本原因是A、膀胱炎B、尿潴留C、腎盂腎炎D、腎盂炎E、前列腺炎81.輸血可引起不同程度的并發癥,____是最嚴重的輸血并發癥。82.你接到一個緊急求助電話,一名兒童被發現躺在床上,沒有意識,沒有外傷的證據,你應該使用什么方法打開氣道?A、將手指放在他的嘴里,向前推下頜B、仰頭舉頜法C、雙手推舉下頜法D、將舌頭往前拉E、打開口腔83.移植物表達的供者同種異體MHC分子引起兩種抗原識別過程,急性排斥時,強烈的免疫反應主要由________引起。84.下列哪項為選擇血管活性藥物的依據:A、血壓的高低B、心跳的快慢C、休克的類型和階段D、尿量的多少E、患者的神志85.男性,43歲,腎移植術后半年,近2天來出現低熱,血壓增高,移植腎區腫脹疼痛,尿量減少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常規示蛋白(+)移植術后需應用免疫抑制劑,下列哪種免疫抑制劑可導致骨髓抑制A、環胞素AB、地塞米松C、他克莫司D、硫唑嘌呤E、莫羅莫那-CD3卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:D5.正確答案:6~86.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:A9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:D15.正確答案:蛛網膜下腔16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:B19.正確答案:(1)成人從術前12小時開始禁食,術前4小時開始禁水,已防止麻醉或手術過程中的嘔吐造成窒息或吸入性肺炎,必要時可采用胃腸減壓。(2)涉及胃腸道手術者,術前1~2日開始近流質,對于幽門梗阻的病人,術前應洗胃。(3)一般性手術,手術前一日應用肥皂水灌腸。(4)結腸或直腸手術,應在術前一日晚上及手術當天清晨行清潔灌腸或結腸灌洗并于術前2~3天開始口服腸道抗菌藥物,以減少術后并發感染的機會。20.正確答案:C21.正確答案:有5種:2%中性戊二醛水溶液、10%甲醛溶液、70%酒精、1:1000新潔爾滅和1:1000洗必泰溶液22.正確答案:E23.正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:E26.正確答案:E27.正確答案:B28.正確答案:T細胞29.正確答案:癌30.正確答案:低氧血癥31.正確答案:A32.正確答案:A33.正確答案:E34.正確答案:B35.正確答案:B36.正確答案:D37.正確答案:D38.正確答案:腋中39.正確答案:C40.正確答案:C41.正確答案:D42.正確答案:E43.正確答案:A44.正確答案:C45.正確答案:C46.正確答案:C47.正確答案:C48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:烷化劑51.正確答案:D52.正確答案:B53.正確答案:心肺腦復蘇:心肺復蘇指針對患者呼吸和循環驟停時所采取的一切搶救措施,以人工呼吸替代患者的自主呼吸,以心臟按壓形成暫時的人工循環并誘發心臟的自主搏動。心肺復蘇成功的關鍵不僅是自主呼吸和心跳的恢復,更重要的是中樞神經系統功能的恢復。維持腦組織的灌流是心肺復蘇的重點,應積極防治腦細胞的損傷,力爭腦功能的完全恢復,故稱為心肺腦復蘇.54.正確答案:B55.正確答案:E56.正確答案:D57.正確答案:C58.正確答案:Ⅱ/乙59.正確答案:B最適宜的處理原則A、物理降溫后手術B、予退熱藥物后手術C、暫停手術D、應用抗生素后手術E、不用特殊處理,繼續進行手術正確答案:C病人的手術類型應屬于A、急診手術B、擇期手術C、限期手術D、緊急手術E、搶救手術正確答案:B60.正確答案:B61.正確答案:C62.正確答案:E63.正確答案:C64.正確答案:B65.正確答案:C66.正確答案:交感神經67.正確答案:B68.正確答案:引起惡心嘔吐的原因:①麻醉平面過高,產生低血壓和呼吸抑制致腦缺血,而興奮嘔吐中樞。②迷走神經亢進,胃腸蠕動增加。③牽拉腹腔內臟。④術中輔用哌替啶有催吐作用。處理;升血壓,吸氧,術前使用阿托品,暫停手術牽拉等,劇烈嘔吐可用鎮吐藥(氟哌啶2.5mg)69.正確答案:D70.正確答案:C71.正確答案:B72.正確答案:C73.正確答案:C74.正確答案:C75.正確答案:A76.正確答案:A77.正確答案:A78.正確答案:C79.正確答案:3080.正確答案:B81.正確答案:溶血反應82.正確答案:B83.正確答案:直接識別84.正確答案:C85.正確答案:D該現象的合理治療方法是A、激素沖擊抗排斥治療B、增加免疫抑制藥物劑量C、停用免疫抑制劑D、切除移植腎再次移植E、服用保腎藥物繼續觀察正確答案:A該病人經上述處理效果不佳,血BUN、Cr逐漸上升,1年后出現移植腎功能衰竭而恢復血液透析,導致移植腎失活的主要原因是A、慢性排斥反應B、急性排斥反應C、加速血管排斥反應D、超急性排斥反應E、免疫抑制劑的腎損害正確答案:A卷II一.綜合考核題庫(共85題)1.熱力燒傷的治療原則是什么?2.多次輸血的患者最好輸A、去除白細胞的紅細胞B、新鮮冰凍血漿(FFP)C、洗滌紅細胞D、冷沉淀E、輻照血液成分3.電燒傷的治療包括哪些?A、現場急救B、液體復蘇C、創面處理D、使用較大劑量抗生素E、以上都是4.試述不利于創傷修復的因素有那些?5.煙卷引流在____小時內拔除。6.男性戰士,在戰斗中臀部被子彈擊中,10小時后抬送入院。訴患處撕裂樣劇痛,傷口中有大量漿液血性滲出物,周邊皮膚可見花紋,觸之“木板樣”硬,可及捻發感下列治療措施中,錯誤的為:A、切除變色、不收縮、不出血的肌肉B、病變區廣泛,多處切開C、敞開傷口D、3過氧化氫或1:1000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷E、石膏包扎固定7.周圍靜脈途徑支持腸外營養時間應限于A、<3天B、<5天C、<2周D、<3周E、<1月8.下列屬于消毒的是A、高壓蒸汽消毒B、用2%的戊二醛浸泡12小時C、100bC沸水蒸煮1小時D、銅綠假單胞菌患者的手術器械用有效氯溶液浸泡消毒60分鐘E、火燒法9.女,30歲,反復嘔吐20天就診,看病時全身乏力,腹部隱痛。體查:脈搏110次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),淺靜脈萎陷,心肺無異常。實驗室檢查:Hb180g/L,RBC6×1012/L,BUN7mmol/L。在補充血容量和鈉鹽后,補堿性液體應依據:A、呼吸快慢B、血清鈉水平C、血氣分析結果D、BUN水平E、尿量多少10.感染性休克常見的病原體是A、革蘭氏陰性菌B、病毒C、革蘭氏陽性菌D、真菌E、鉤端螺旋體11.細胞外液中最重要的陽離子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、以上都不是12.下列哪項最有助于鑒別急性呼吸窘迫綜合征與心源性肺水腫A、有無心臟病史B、肺動脈楔壓C、缺氧程度D、呼吸困難與體位的關系E、音部位13.清除臍部污垢常用A、汽油B、酒精C、絡合碘D、爐甘石E、雙氧水14.失血性休克擴充血容量首選的液體是A、平衡鹽溶液B、全血C、中分子右旋糖苷D、血漿E、10%葡萄糖溶液15.骨移植是A、活體移植B、細胞移植C、器官移植D、組織移植E、異種移植16.以下哪項不屬于成分輸血A、輸注纖維蛋白原B、輸注凝血酶原復合物C、輸注入血清蛋白D、輸注免疫球蛋白E、回收式自體輸血17.腸外營養最常見的代謝性并發癥是________。18.常用于手術室內空氣的滅菌方法是A、打開門窗,使空氣流通即可B、氣性壞疽手術后手術間用乳酸消毒C、紫外線照射D、綠膿桿菌感染手術間僅用乳酸消毒即可E、電離輻射19.巡回護士的職責下列正確的是A、管理器械B、術后喚醒病人C、協助手術人員穿手術衣D、管理手術病人的財務E、與患者家屬溝通并簽署手術同意書20.以下移植方法哪種存活率最高A、自體移植B、同質移植C、同種異體移植D、異種移植E、組織配型良好的移植21.厭氧菌膿液特點為____。22.患者,男,35歲,十二指腸潰瘍穿孔后彌漫性腹膜炎10小時,壓迫止血2小時,查體:脈搏110次/分,血壓85/70mmHg。試問,(1)對該病人如何診斷?(2)診斷依據?(3)需進--步采取哪些處理措施?23.你看見一位45歲的男性突然倒下,你讓別人打120急救電話,自己開始做心肺復蘇,你已經高質量的完成了生存鏈中的前兩個環節,什么是提高該男子生存率的第三步?A、給予藥物治療B、將該男子轉送至醫院進一步治療C、給予電擊除顫D、等待能夠做心肺復蘇的醫護人員到來E、呼喊別人來幫忙24.防治急性排斥反應的常用藥物有哪些?25.椎管內阻滯麻醉時,最遲受到阻滯的神經是_______。26.對高壓滅菌蒸汽法注意事項的描述,下列哪項是正確的A、要滅菌的包裹大于40cm×30cm×20cmB、滅菌包裹應緊密排放,以免浪費空間C、包內及包外應預置專用的滅菌指示紙帶D、已滅菌的物品無需注明有效日期E、高壓蒸汽滅菌器無需專人負責27.常用/收縮壓計算休克指數。28.下面哪種是氣態吸入麻醉藥A、恩氟烷B、地氟烷C、異氟烷D、七氟烷E、氧化亞氮29.胃腸道手術后,一般需禁食_______小時。30.高鉀血癥臨床表現特點是A、心動過緩B、無特異性C、腸蠕動消失D、惡心、嘔吐E、腹脹31.發生舌后墜應采取的措施為A、托起下頜B、加壓給純氧C、靜注皮質激素D、環甲膜穿刺E、氣管切開32.胸外心臟按壓時,按壓與松開的時間比為多少時,心排血量最大A、1:1B、1:2C、1:1.5D、2:1E、1:333.高級生命支持的內容,不包括A、氣管插管、輔助氣道B、鑒別診斷C、機械輔助呼吸D、開放靜脈通路,進行心電監護,給予藥物治療E、評估與及時除顫34.甲狀腺大部切除術后愈合優良,則記以_______;35.晚期休克并發皮膚及消化道出血疑有彌散性血管內凝血時,不宜使用下列哪種藥物A、氨甲苯酸B、肝素C、潘生丁D、阿司匹林E、止血劑36.用物理方法消滅細菌屬于A、消毒法B、隔離術C、抗菌法D、滅菌法E、無菌術37.休克時如何應用血管活性藥物:38.以下哪項不是輸血所致的過敏反應A、發熱B、面色潮紅,皮膚瘙癢C、蕁麻疹,血管神經性水腫D、支氣管痙攣E、過敏性休克39.急性腸梗阻病人大量嘔吐,脈細數,血壓下降,可能是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、低鉀血癥E、高鉀血癥40.應用全胃腸外營養時,氨和熱量之比應為A、1:(150~200)kcalB、1:(100~120)kcalC、1:250kcal以上D、1:(210~240)kcalE、1:(50~80)kcal41.女性,40歲,動物房技術員,2周前被實驗鼠咬傷手指,局部消毒后簡單包扎,未作其他處理。5天前覺進食時張口困難,昨起頸肌強直。檢查發現無發熱,張口困難、苦笑面容、頸項強直。血常規血紅蛋白12g/L,白細胞6X10/L。(1)結合病例,給出診斷?(2)請給出診斷依據?(3)該疾病主要的處理措施是?42.維持機體體液平衡的主要器官是A、肺B、腎C、緩沖系統D、皮膚E、肝43.關于一般惡性腫瘤的癥狀,下列哪項不對A、疼痛是早期的主要癥狀B、局部常形成腫塊C、易形成潰瘍D、可引起小血管破裂出血E、直接侵入周圍器官44.以下敘述哪項是正確的?A、常溫下腦對無氧的耐受時間可達8---14分鐘B、胸外心臟按壓時,停止口對口人工呼吸C、胸外心臟按壓促使血流的動力主要是胸泵機制D、心臟按壓有效的指征是可以聽到心音E、心臟按壓有效時雙瞳孔一定會恢復45.器官的保存應遵循以下原則:______、預防細胞腫脹、避免生化損傷46.常用的刷手法有哪幾種?47.創傷性炎癥若未并發感染、異物存留,傷后炎癥趨于消退的時間為A、傷后1~2天B、傷后6~7天C、傷后3~5天D、傷后7天以上E、2周以上48.下列不是腰麻的術后并發癥是A、頭痛B、尿潴留C、腦神經麻痹D、馬尾叢綜合癥E、全脊椎麻醉49.關于破傷風的臨床表現哪項是正確的A、發作時病人表情雖然痛苦,但神志是清醒的B、抽搐不伴有口吐白沫C、一般伴有持續高熱D、膀胱逼尿肌痙攣可引起尿失禁E、典型的肌肉收縮,最初始于面部表情肌50.皮膚消毒范圍要超出手術切口周圍A、5厘米以上B、10厘米以上C、15厘米以上D、20厘米以上E、25厘米以上51.麻醉前用藥的目的不包括A、清除病人緊張、焦慮及恐懼心情B、提高病人痛闌,緩解術前疼痛C、預防術后感染D、抑制呼吸道腺體分泌功能E、減輕或消除手術或麻醉引起的不良反應52.屬于正確的胸外心臟按壓方法是A、背部墊以硬板B、按壓部位在左鎖骨中線第五肋間C、按壓次數約60-80次/分D、使胸骨下陷2-3cmE、每次按壓15次后進行人工呼吸53.嬰兒面部皮膚、口腔、會陰部的消毒一般用A、2.5%碘酊B、75%酒精C、氨水D、0.75%吡咯烷酮碘E、2%戊二醛54.女性,60歲,上消化道出血嘔血800ml。查體:血壓80/50mmHg,脈搏130次/分,呼吸30次/分,目前的處理原則是A、給予強心藥B、止血、抗休克治療C、胃鏡檢查D、血管造影檢查E、應用升壓藥55.心跳驟停,最迅速、最重要的搶救措施是?A、口對口人工呼吸B、拖起下頜C、心前區除顫D、胸外心臟按壓E、氣管插管56.關于無菌術的敘述哪項正確A、手術室應兩周徹底清掃一次B、銅綠假單胞菌感染術后,用40%甲醛+高錳酸鉀熏蒸C、氣性壞疽手術后,應用紫外線消毒D、乙肝陽性病人手術后,手術室應噴灑0.05%次氯酸鈉,20分鐘后擦拭E、手術室空氣消毒最常用的40%甲醛57.異種移植引發的排斥反應極為強烈,主要原因是存在_______。58.出血壞死性胰腺炎所引起的休克常屬于A、失血性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、過敏性休克E、神經性休克59.胸外心臟按壓并發肋骨骨折更易發生于A、新生兒B、兒童C、青壯年D、老年人E、婦女60.有關急性肺水腫的臨床表現,下列哪項錯誤A、間質性肺水腫期,聽診可聞及哮鳴音及少量濕音B、間質性肺水腫期,病人常有缺氧和CO蓄積C、病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難D、肺泡性肺水腫期,病人可咯大量粉紅色泡沫痰E、肺泡性肺水腫期,兩肺聽診滿布濕音61.當肺毛細血管楔壓(PCWP)低于多少時表示血容量不足A、A.4mmHgB、B.6mmHgC、10mmHgD、D.15mmHgE、20mmHg62.雙人復蘇時,心臟按壓次數和口對口人工呼吸次數的比為A、2:30B、15:2C、30:1D、15:1E、30:263.關于腎前性急性腎衰竭病因,不正確的是A、腎血管擴張B、腎臟自身調節功能受損C、外周動脈過度擴張D、心排血量降低E、血管內血容量不足64.燒傷防治休克最主要措施是A、及時快速補液B、抗氧自由基藥物C、鎮靜止痛D、應用血管活性藥物E、輸血漿65.關于海綿狀血管瘤,以下哪項是錯誤的A、一半由小靜脈和脂肪阻止構成B、隆起于皮膚表面,其形態、質地均似海綿C、海綿狀血管瘤可向深部發展,侵入肌肉骨骼D、皮下海綿狀血管瘤腫塊質地硬境界清楚E、手術前須行造影明確其大小,范圍及深度等66.橈側化膿性滑囊炎炎癥可擴散至A、拇指伸肌腱鞘B、尺側滑囊C、掌中間隙D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘67.按照燒傷的嚴重性分度,屬于重度燒傷的是A、燒傷總面積10%以內B、燒傷總面積11%~20%C、Ⅱ度燒傷總面積20%以內D、Ⅲ度燒傷面積5%以內E、病人出現休克68.淺部軟組織挫傷或扭傷,12小時后改用_______敷。69.患者,女,65歲,背部有一4cm×3cm大小腫塊,質軟,呈分叫葉狀,邊界不太清楚,活動度較小,無壓痛,表面皮膚無紅腫,未見靜脈擴張,最可能的診斷是A、皮膚癌B、平滑肌瘤C、神經纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、脂肪瘤70.低血容性休克時如何補充血容量?71.腫瘤的非特異性免疫療法不包括A、接種卡介苗B、接種短棒狀桿菌C、轉移因子D、干擾素E、腫瘤免疫核糖核酸72.低滲性缺水輕度缺鈉時,血清鈉為A、135-140mmol/LB、130-135mmol/LC、125-130mmol/LD、120-125mmol/LE、低于120mmol/L73.急性腎衰竭患者少尿期或無尿期,需要緊急處理的失調是A、低氯血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥74.中度燒傷指下列哪種A、10%<燒傷總面積<30%,Ⅲ度燒傷面積≤10%B、10%<燒傷總面積≤30%,Ⅲ度燒傷面積≤10%C、10%<燒傷總面積≤30%,Ⅲ度燒傷面積<10%D、10%≤燒傷總面積≤30%,Ⅲ度燒傷面積<10%E、10%≤燒傷總面積≤30%,Ⅲ度燒傷面積≤10%75.甲溝炎、甲下積膿宜采用的手術方法是A、切除甲根部B、甲根部橫切口C、拔甲術D、一側縱切口E、兩側甲溝縱行切口76.鑒別心源性和低血容量性休克最可靠的指標是A、血壓B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸鹽77.有關腸內營養(EN)下列哪項描述是不恰當的A、EN符合生理、并發癥少B、只要腸道有功能,盡量采取EN支持C、營養液的溫度應接近體溫D、營養液輸入初始應緩慢、低濃度E、昏迷病人不能用EN支持78.急性呼吸窘迫綜合征的主要臨床表現是A、原發病后12~24小時發生B、胸片正常,動脈血氣PaCO偏低C、呼吸急促,X線片雙肺紋理增多D、嚴重的呼吸困難和頑固性低氧血癥E、血氣分析PaO/FiO≤26.7kPa(200mmHg)79.下列哪項不是深II度燒傷的特點A、有皮膚附件殘留B、創面紅白相間C、有大小不一水皰形成D、愈合后常有疤痕增生E、3-4周愈合80.以下哪項不是引起呼吸性酸中毒的原因A、全身麻醉過深B、鎮靜劑過量C、中樞神經系統損傷D、劇烈疼痛E、氣胸81.患者,女,38歲,在腰麻下行卵巢囊腫剝除術,術后第2天下床活動時出現頭痛。下列處理哪項不恰當A、平臥休息B、使用鎮痛藥C、積極輸人10%葡萄糖D、針刺治療E、必要時硬膜外腔注人生理鹽水等82.壓力鍋做煮沸消毒,蒸汽壓力102.9Kpa,鍋內最高溫度可達124bC,滅菌時長為A、5分鐘B、20分鐘C、10分鐘D、30分鐘E、1小時83.擠壓綜合征最常引起A、急性腎功能衰竭B、呼吸困難C、心力衰竭D、昏迷E、肝缺血壞死84.關于縫線拆除時間:一般頭面頸部____日可以拆線85.煮沸法殺死帶芽孢細菌所需時間為A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、120分鐘卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:熱力燒傷的治療原則是:(1)保護燒傷病人,防止和清除外源性污染(2)防治低血容量休克(3)預防局部和全身性感染。(4)用非手術和手術的方法促使創面早日愈合,盡量減少瘢痕增生造成的功能障礙的畸形。(5)防治其它器官的并發癥。2.正確答案:A3.正確答案:E4.正確答案:不利于創傷修復的因素:凡有抑制創傷性炎癥、破壞或抑制細胞增生和基質沉積的因素,都將阻礙創傷修復使傷口不能及時愈合。常見的因素有以下幾種:①感染:破壞組織修復的最常見原因。常見致病菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等。②異物存留和失活組織過多:此類物質充填傷處的組織裂隙,阻礙新生的細胞與基質連接,不利于組織修復。③血流循環障礙:較重的休克使用組織低灌流;傷口包扎或縫合過緊、止血帶使用時間過長,導致局部缺血;以及傷前有閉塞性脈管炎等影響局部血運的疾病,均可導致組織修復遲緩。④5.正確答案:72小時6.正確答案:E傷口分泌物涂片,革蘭染色可見:A、大量陽性粗短桿菌B、大量陰性桿菌C、大量陽性球菌D、可見大量菌絲E、大量陰性球菌正確答案:A首選抗菌素:A、鏈霉素B、青霉素C、大環內酯類D、替哨唑E、復方新諾明正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:C對缺水類型鑒別價值最小的檢查項目為:A、BUN測定B、尿比重測定C、血清Na+測定D、血氣分析E、尿Na+測定正確答案:A詢問病史時下列哪項為各型缺水所共有?A、口渴B、尿量減少C、嘔吐D、手足麻木E、煩躁正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:E17.正確答案:高糖血癥18.正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:惡臭22.正確答案:(1)十二指腸潰瘍穿孔、彌漫性腹膜炎、休克。(2)該病人十二指腸潰瘍穿孔后發生彌漫性腹膜炎,有出血,脈搏110次/分,血壓85/70mmHg,根據病史及臨床表現可能為失血及感染引起的休克。(3)對于該患者進一步采取的處理措施包括:靜脈應用抗生素;靜脈補充血容量,糾正休克;同時及早手術修補潰瘍和止血,而不應立即行胃大部切除術。23.正確答案:C24.正確答案:環孢素A,腎上腺皮質在固醇類藥,硫唑嘌呤,環磷酰胺,霉酚酸酯,抗淋巴細胞球蛋白,莫羅莫那-CD3(單克隆抗體OKT3)25.正確答案:運動神經26.正確答案:C27.正確答案:脈率28.正確答案:E29.正確答案:24~4830.正確答案:B31.正確答案:A32.正確答案:A33.正確答案:E34.正確答案:I/甲35.正確答案:E36.正確答案:D37.正確答案:(1)血管收縮劑:去甲腎上腺素、間羥胺、多巴胺;(2)血管擴張劑:1)α受體阻滯劑:酚妥拉明、酚芐明2)抗膽堿能藥物:阿托品、654-2、東莨菪堿;(3)強心藥:1)興奮α、β腎上腺能受體,多巴胺、多巴酚丁胺等2)強心甙、西地蘭38.正確答案:A39.正確答案:B40.正確答案:A41.正確答案:(1)診斷應考慮為破傷風。(2)診斷分析:1.外傷史,傷口未作徹底清創,未給予破傷風抗毒素。2.外傷2周或出現張口困難、苦笑面容、頸項強直。根據外傷史、臨床表現應考慮破傷風。(3)處理措施:①檢查傷口情況,有無異物,必要時重新清創處理;②青霉素靜脈滴注消除毒素來源;TAT2萬~4萬U靜脈滴注或肌注中和游離毒素;③肌注苯巴比妥、地西泮控制癥狀、解除痙攣;④注意預防并發癥。42.正確答案:B43.正確答案:A44.正確答案:C45.正確答案:低溫46.正確答案:有4種:肥皂水刷手法、碘爾康刷手法、滅菌王刷手法和碘伏(或碘復)刷手法47.正確答案:C48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:C51.正確答案:C52.正確答案:A53.正確答案:D54.正確答案:B55.正確答案:D56.正確答案:B57.正確答案:自然抗體58.正確答案:C59.正確答案:D60.正確答案:A61.正確答案:B62.正確答案:E63.正確答案:A64.正確答案:A65.正確答案:D66.正確答案:B67.正確答案:E68.正確答案:熱69.正確答案:E70.正確答案:(1)根據血壓和脈率的變化估計失血量和補充失血量。(2)首先快速補充平衡液,或等滲鹽水;(3)若上述治療不能維持循環應輸血;(4)應用血管活性藥物;(5)病因治療為首選、首先應止血及早施行手術止血。71.正確答案:E72.正確答案:B73.正確答案:D74.正確答案:B75.正確答案:C76.正確答案:D77.正確答案:E78.正確答案:D79.正確答案:C80.正確答案:D81.正確答案:C82.正確答案:D83.正確答案:A84.正確答案:4~585.正確答案:D卷III一.綜合考核題庫(共85題)1.何種原因引起的燒傷創面逐漸加深A、強酸燒傷B、沸水燒傷C、電燒傷D、強堿燒傷E、磷燒傷2.血清鈣濃度的正常值是A、1.25-1.50mmol/LB、1.50-2.00mmol/LC、2.00-2.25mmol/LD、2.25-2.75mmol/LE、2.75-3.35mmol/L3.下列對于貫通傷的敘述,正確的是A、入口與出口在同一點B、沿受傷部位有溝槽狀損傷C、只有入口沒有出口者D、既有入口又有出口者E、入口和出口在不同組織中4.低鉀血癥最初的表現是A、口苦B、惡心、嘔吐C、肌無力D、腸麻痹E、心電圖出現T波降低、變寬、倒置等5.關于手術后拆線時間,下列哪一項不正確A、四肢10~12天B、下腹部5~6天C、減張縫合2周D、胸、上腹部7~9天E、頭、頸部4~5天6.高排低阻型休克可見于:A、失血性休克B、創傷性休克C、過敏性休克D、心源性休克E、感染性休克7.試述休克時的微循環變化。8.下列何為溶血反應的特征性表現A、網織紅細胞增高B、外周血出現粒紅細胞C、尿呈深黃色、尿膽原強陽性D、尿呈醬油色,隱血試驗陽性E、骨髓幼紅細胞明顯增生9.物品經高壓滅菌后可保持包內無菌的時間為_______周。10.刷手時,肥皂帶入新潔爾滅溶液中,會導致A、污染B、沉淀C、殺菌效力下降D、變性E、降低濃度11.一位低血容量性休克患者,經治療后血壓恢復正常,CVP卻高于正常值,原因是A、血容量嚴重不足B、血容量不足C、右心功能不全D、容量血管過度收縮E、左心功能不全12.燒傷后微生物侵人的途徑是多渠道的。最常見的內源性感染來自______。13.一名火焰燒傷者,現場急救哪項措施最佳A、立即用手撲打滅火B、奔跑離開火焰C、大聲呼叫滅火D、就地翻滾,撲滅火焰E、用不宜燃燒的材料,扇滅火焰14.休克最主要的特征是:A、心輸出量降低B、動脈血壓降低C、組織微循環灌注量銳減D、外周阻力升高E、外周阻力降低15.體液與酸堿失衡時,在積極治療原發病的同時,不應采取的措施有A、盡快恢復血容量B、糾正嚴重酸中毒或堿中毒C、積極糾正缺氧D、治療重度高鉀血癥E、積極補鉀16.女性,32歲,腸梗阻3天,無力,脫水征明顯,BP80/50mmHg,P120次/分,Na120mmol/L,K3.0mmol/L,COCP18mmol/L,其補液首先應是A、糾正低鈉B、糾正低鉀C、糾正酸中毒D、補充血容量E、補充水17.垂體腺瘤按內分泌學可分為____、生長激素腺瘤、促腎上腺皮質激素瘤、混合性腺瘤。18.哮喘病人應選擇的全麻誘導藥物為A、氯胺酮B、羥丁酸鈉C、硫噴妥鈉D、阿曲庫銨E、維庫溴銨19.用碘爾康刷手時,下列哪項是正確的A、肥皂水擦洗雙手至肘上5cmB、肥皂水擦洗5分鐘,清水沖洗C、清水沖洗后,無需擦干D、用浸透0.5%碘爾康的紗布擦手和前臂一遍E、用無菌紗布擦干后,穿手術衣和戴手套20.手術后惡心、嘔吐的最常見原因是A、顱內壓增高B、低血鈉C、低血鉀D、麻醉反應E、糖尿病酸中毒21.下列哪一種腫瘤對放射治療最為敏感A、肝癌B、淋巴瘤C、胃腺癌D、肺癌E、黑色素瘤22.腫瘤轉移的基本方式不包括A、直接蔓延B、淋巴轉移C、血行轉移D、種植轉移E、神經轉移23.CPR時,用于提高心、腦血流灌注的藥物是?A、阿托品B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、氯化鈣E、利多卡因24.燒傷最常見的死亡原因是A、休克B、ARDSC、腎功能衰竭D、感染E、心功能衰竭25.急性腎衰竭少尿或無尿期,需緊急處理的電解質失調為A、低氯血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥26.以下哪項不是休克抑制期的臨床表現A、神志淡漠B、極度口渴C、肢端發紺D、脈率大于100次/分E、血壓95/60mmHg27.對放射線低度敏感的腫瘤為A、乳腺癌B、性腺腫瘤C、食管癌D、多發骨髓瘤E、胰腺癌28.膿血癥最具特征和臨床表現是A、寒戰后高熱B、WBC>(20~30)×10/LC、出現感染性休克D、轉移性膿腫E、病程短29.感染性休克的治療原則30.全麻時導管插入氣管內的深度在成人為______CM。31.現代外科學奠基于19世紀40年代,先后解決了以下問題,除外A、手術疼痛B、傷口感染C、手法復位技術D、止血E、輸血32.關于術后早期活動的作用,下列哪項是錯誤的A、增加肺活量B、改善全身血液循環C、減少肺部并發癥D、減少下肢靜脈淤血而發生血栓形成E、增加腹脹和尿潴留的發生33.癰的致病菌是A、大腸桿菌B、擬桿菌C、綠膿桿菌D、β-溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌34.急性腎衰竭少尿或無尿期,病人死亡的常見原因是A、酸中毒B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、低氯血癥E、氮質血癥35.用九分法計算成人燒傷面積,哪項是錯誤的A、雙小腿17%B、雙臀部5%C、頸部3%D、雙上肢18%E、雙足7%36.男,28歲。心悸、無力、手顫抖3個月,大便每日2~3次,不成形。體重下降5kg,1周前診斷為甲狀腺功能亢進癥尚未治療,昨晚飲白酒半斤,嘔吐1次,晨起醒來發現雙下肢不能活動。(1)為明確下肢不能活動的原因首先應測定?(2)下肢不能活動的緊急處理是?(3)積極治療處理后,患者癥狀仍未改善,考慮缺乏?37.關于急性腎衰不正確的是A、尿量明顯減少是腎功能受損的常見表現B、尿是不是判斷急性腎衰的唯一指標C、急性腎功能衰竭患者均會經歷少尿期D、血中氮質代謝產物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一E、水電解質和酸堿平衡是急性腎衰的病理生理改變之一38.下列關于休克一般監測的敘述,錯誤的是A、血壓是反映休克程度最敏感的指標B、輕壓指甲,局部缺血蒼白,松壓后轉為正常,表示末梢循環己恢復C、休克指數>2.0提示有嚴重休克存在D、血壓正常、尿量少、比重低時提示有急性腎衰竭可能E、脈率的變化多出現在血壓變化之前39.適用于金屬器械,常用于急需的特殊情況下的是A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法40.下列哪項不是暖休克的特征:A、神志淡漠B、皮膚潮紅C、脈搏慢而有力D、脈壓大于30mmHgE、尿量大于30ml41.一般惡性腫瘤的癥狀,下列哪項是不對的A、局部不一定捫及腫塊B、容易形成潰瘍C、直接侵入周圍組織或器官D、常引起小血管破裂出血E、早期常有疼痛42.輸血過程中如出現細菌污染反應,最快速的診斷方法是A、取病人血作涂片染色檢查B、取病人血作細菌培養C、取病人血作白細胞計數D、取血袋內剩血作涂片染色檢查E、取血袋內剩血作細菌培養43.在外科臨床工作中可以按人體部位分為A、骨科,泌尿外科,神經外科,血管外科B、小兒外科,老年外科C、腫瘤外科,急診外科D、頭頸外科,心胸外科,腹部外科E、整復外科,顯微外科,腔鏡外科,移植外科44.中國最早的外科學專著是A、《內經》B、《劉涓子鬼遺方》C、《千金藥方》D、《太平圣惠方》E、《世醫得效方》45.簡述供者免疫學方面的選擇46.預防手術切口感染最重要的措施是A、嚴格遵守無菌技術B、縫合切口前沖洗傷口C、使用預防性抗菌素D、糾正貧血和低旦白血癥E、安放引流47.符合代謝性酸中毒的是A、尿液呈堿性B、呼吸快而淺C、呼吸慢而淺D、呼吸深而快E、鉀離子進入細胞內48.長期食用黃曲霉素污染的糧食易導致A、肺癌B、白血病C、肝癌D、鼻咽癌E、大腸癌49.診斷腹腔內臟器損傷簡單易行的方法是A、檢查血常規和紅細胞壓積B、超聲波檢查C、腹穿或腹腔灌洗D、選擇性血管造影E、腹腔CT50.應用血管擴張劑前應注意A、測血壓B、了解尿量C、控制輸液D、補足血容量E、調整體位51.患者,男,58歲,下肢慢性潰瘍病程10余年,經久不愈,最近出現疼痛,邊緣隆起,易出血,為明確診斷最好采用下列哪項檢查A、穿刺活檢B、切取活檢C、核磁共振D、脫落細胞檢查E、CT掃描檢查52.關于自體輸血的說法,錯誤的是A、自體輸血可減少輸血反應和疾病傳播B、脾破裂出血手術時,可采用回收式自體輸血C、當應用稀釋式自體輸血時,最好先采的先輸,后采的后輸D、預存式自體輸血,可于術前1個月開始采血E、胸、腹腔開放性損傷超過4小時,或血液在體腔內存留過久,是自體輸血的禁忌53.術后低血壓經輸血后未得到糾正,應考慮A、仍有活動出血B、血容量未補足C、可能存在極嚴重感染D、可能伴腎上腺功能衰竭E、以上都是54.高滲性缺水可考慮如下治療,但應除外A、輸入0.45%的氯化鈉溶液B、靜點5%葡萄糖液C、輕度缺水,可補液1000~1500mlD、中度缺水,可補液1500~2000mlE、如按公式計算補液,第1個8小時應補總量的一半55.心搏驟停早期診斷最佳指標是A、頸動脈和股動脈搏動消失B、血壓測不到C、面色蒼白和發紺D、呼吸停止E、瞳孔突然散大56.低滲性缺水、重度缺鈉出現休克時,應快速輸入A、5%氯化鈉溶液B、復方氯化鈉溶液C、平衡鹽溶液D、晶體溶液和膠體溶液E、晶體溶液和升壓藥物57.導致全身性外科感染的原因是致病菌數量多、____和機體抗感染能力低下。58.下列腫瘤的主要特點中,哪一項是錯誤的A、不按正常規律生長B、喪失正常細胞功能C、破壞原來器官功能D、最終將發生轉移E、細胞過度增殖59.根據2010年AHA心肺復蘇指南,成人基礎生命支持時胸外按壓與人工通氣的比例應為A、15:2B、30:2C、15:1D、30:1E、30:460.無菌切口的消毒順序是A、自下而上B、自上而下C、由切口向四周D、由四周向切口E、無一定順序61.輸血的作用并不包括A、提高血漿蛋白B、改善凝血功能C、糾正貧血D、殺滅細菌抗感染E、對出血病人補充血容量62.關于溶血反應的治療,下列哪項是錯誤的A、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注B、運用晶體、膠體及血漿擴容C、減慢輸血速度至每分鐘10滴D、肝素治療E、血漿交換治療63.感染的演變取決于病原菌的毒性、機體的抵抗力以及治療措施是否得當,可能出現____和局部化膿、炎癥擴展、轉為慢性炎癥四種轉歸。64.下列有關傷口的處理中,錯誤的是A、受傷12小時,傷口輕度污染,清創后可一期縫合B、受傷12小時,污染較重的傷口,清創后可作延期縫合C、受傷24~28小時后傷口仍無明顯感染,清創后可將縫線結扎使創緣對合D、戰地傷口清創后可作一期縫合E、受傷達24小時的關節開放性損傷,清創后可予以縫合65.創傷性休克早期最常發生的酸堿平衡失調為A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、代謝酸中毒合并呼吸性堿中毒66.35歲,男性,體重70kg.在撲滅山火時燒傷面頸(頭部除外)、雙上肢、后軀干、雙下肢(臀部除外)2小時;查體:P160次/分,R25次/分,BP98/79mmHg.面部腫脹,聲嘶,煩躁不安,手足濕冷,尿量15ml/h。(1)結合病例,計算患者的燒傷面積(請列出計算方式)?(2)傷后第一個24小時的輸液方案(請列出計算方式)?67.適用于內鏡和腹腔鏡等器械的是A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法68.體液可分為細胞內液和____兩部分。69.預防性應用抗生素的指征不包括A、涉及感染病灶或切口接近感染區的手術B、操作時間長的手術C、患者年齡超過60歲D、腸道手術E、嚴重糖尿病和長期應用糖皮質激素的病人70.嚴重休克時休克指數范圍為:A、小于0.5B、0.5-1.0C、1.0-1.5D、1.5-2.0E、大于2.071.在行椎管穿刺時,出現第一個落空感覺,則提示穿刺針已刺破A、棘上韌帶B、棘間韌帶C、黃韌帶D、硬脊膜E、蛛網膜72.病情未得到控制,出現全身黃染的感染是A、癤B、癰C、丹毒D、急性化膿性腱鞘炎E、氣性壞疽73.患者,男,6歲,燒傷總面積為36%(Ⅱ度),其燒傷嚴重程度為A、輕度B、中度C、重度D、特重度E、深度74.復蘇后治療,病變最復雜也最難處理的器官為A、心臟B、肺C、腎D、腦E、肝75.下列有關挫傷的描述中,錯誤的是A、鈍物打擊所致的一種損傷B、局部腫脹,有壓痛C、病理變化是真皮與深筋膜間或淺肌層的部分組織損傷D、嚴重者可有局部皮膚破損E、不管挫傷多嚴重,皮膚尚保持完整76.TNM分期法中,N是指__________。77.關于縫線拆除時間:一般會陰部____日可以拆線。78.以下對
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