2023年副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)(副高)考試上岸歷年考點(diǎn)真題演練含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.患者，男，56歲，輕度浮腫3年，血壓160／100mmHg，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞6個(gè)／高倍視野，顆粒管型(+)，血尿素氮輕度增高。本病例應(yīng)診為A、慢性腎小球腎炎高血壓型B、慢性腎小球腎炎腎病型C、慢性腎小球腎炎普通型D、慢性腎小球腎炎急性發(fā)病型E、間質(zhì)性腎炎2.偏頭痛最常見(jiàn)的類(lèi)型A、典型型偏頭痛B、普通型偏頭痛C、偏癱型偏頭痛D、偏頭痛持續(xù)狀態(tài)E、基底動(dòng)脈型偏頭痛3.治療慢性呼吸衰竭肺腎氣虛證，應(yīng)首選的方劑是A、補(bǔ)肺湯合參蚧散B、生脈飲合補(bǔ)肺湯C、參附湯合生脈飲D、補(bǔ)肺湯合參附湯E、參附湯合參蚧散4.在中醫(yī)著作里，又將癭病稱為A、癭氣B、癭瘤C、癭吏D、影袋E、氣癭5.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，下列哪種最常見(jiàn)A、右束支阻滯B、左前分支阻滯C、左后分支阻滯D、左束支阻滯E、完全性三支阻滯6.典型麻疹皮疹特點(diǎn)A、皮膚普遍充血，有鮮紅色粟粒疹B、淡紅色小斑丘疹，疹退后無(wú)色素沉著C、紅色斑丘疹，疹退后有色素沉著D、大小不等的斑丘疹，間有小皰疹E、以上均不是7.患兒，5周歲。兩周前曾患上感，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體發(fā)現(xiàn)，心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電檢查：P-R間期延長(zhǎng)，ST段下移，實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。下列哪項(xiàng)檢查可以幫助確診A、血沉B、谷草轉(zhuǎn)氨酶C、抗透明質(zhì)酸酶D、心臟X線檢查E、肌酸磷酸激酶8.患者，女，78歲。診斷為腦血栓。現(xiàn)癥見(jiàn)半身不遂，舌強(qiáng)不語(yǔ)，口眼斜，偏身麻木，口黏痰多，腹脹便秘，頭暈?zāi)垦＃嗉t苔黃膩，脈弦滑。其中醫(yī)治法是A、通腑泄熱，化痰理氣B、清熱化痰，醒神開(kāi)竅C、辛溫化痰，開(kāi)竅息風(fēng)D、清熱瀉火，通絡(luò)化痰E、活血通絡(luò)，化痰開(kāi)竅9.患者持續(xù)性發(fā)熱7天，前胸有少量皮疹，最可能是A、藥物疹B、流腦C、傷寒D、上呼吸道感染E、猩紅熱10.高血壓腦出血最常見(jiàn)的誘因是A、發(fā)熱B、情緒激動(dòng)或用力C、頭部轉(zhuǎn)動(dòng)D、睡眠E、感染11.患者，女，68歲，素有咳喘宿痰，多濕多痰，此次劇烈咳嗽后突然昏倒，喉有痰聲，舌苔白膩，脈沉滑，治療時(shí)應(yīng)選主方為A、二陳湯B、導(dǎo)痰湯C、獨(dú)參湯D、五磨飲子E、神術(shù)散12.急性白血病繼發(fā)感染時(shí)，最常見(jiàn)的病原體是A、革蘭陰性桿菌B、革蘭陽(yáng)性球菌C、病毒D、真菌E、支原體13.患者癇病久發(fā)，頭暈?zāi)垦＃瑑赡扛蓾臒┦撸ニ彳洠嗉t少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A、醒脾湯B、黃連溫膽湯C、龍膽瀉肝湯合滌痰湯D、左歸丸E、定癇丸14.患兒，男，9歲。2周前咽喉腫痛，發(fā)熱，服用抗生素后好轉(zhuǎn)，2天前出現(xiàn)眼瞼浮腫，小便色紅，血壓140/90mmHg，應(yīng)首先考慮的診斷是A、流行性感冒B、肺炎C、腎病綜合征D、慢性腎炎E、急性腎炎15.高血壓的主要病理改變是A、大動(dòng)脈痙攣、收縮B、中等動(dòng)脈痙攣、收縮C、細(xì)小動(dòng)脈痙攣及透明樣變D、毛細(xì)動(dòng)脈痙攣、狹窄、血栓形成E、大中動(dòng)脈硬化、痙攣16.抗血小板聚集劑常用的藥物是A、雙嘧達(dá)莫B、小劑量阿司匹林C、噻氯吡啶D、肝素E、華法令17.中醫(yī)認(rèn)為肺結(jié)核的主要外因是A、外感風(fēng)寒B、風(fēng)熱外襲C、風(fēng)邪犯肺D、風(fēng)熱犯肺E、感染癆蟲(chóng)18.黃藥子劑量以不超多少為宜A、6gB、8gC、10gD、12gE、14g19.區(qū)別血紅蛋白尿與血尿的主要方法是A、尿膽紅素B、尿蛋白定性試驗(yàn)C、尿鏡檢D、尿比重E、尿蛋白電泳20.肺心病的診斷依據(jù)是A、長(zhǎng)期肺、支氣管病史B、肺動(dòng)脈高壓及右心室擴(kuò)大征象C、肺氣腫體征D、動(dòng)脈血二氧化碳分壓≥7.3kPaE、動(dòng)脈血二氧化碳分壓≤8.0kPa21.可用于飲食停滯之胃痞證的方劑是A、平胃散B、大安丸C、枳術(shù)丸D、枳實(shí)導(dǎo)滯丸E、旋覆代赭湯22.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥為A、上消化道出血B、潰瘍穿孔C、幽門(mén)梗阻D、癌變E、營(yíng)養(yǎng)不良23.發(fā)生在多能造血干細(xì)胞上的惡性骨髓增制性的白血病是A、歸脾湯合無(wú)比山藥丸B、八珍湯合無(wú)比山藥丸C、當(dāng)歸補(bǔ)血湯合六味地黃丸D、六味地黃丸合八珍湯E、理中丸合無(wú)比山藥丸24.患者，男性，61歲。家人代敘，因生氣而出現(xiàn)胸悶，乏力，眩暈，即之突昏仆倒，不省人事，兩目上視，口吐白沫，喉中痰鳴，四肢抽搐，移時(shí)蘇醒如常人。有類(lèi)似發(fā)病史2年，未進(jìn)行系統(tǒng)診治。現(xiàn)痰多胸悶，舌紅，苔白膩，脈弦滑。本病中醫(yī)診斷為A、癲病B、狂病C、癇病D、中風(fēng)E、厥證25.患者，女，50歲。反復(fù)低熱，伴小關(guān)節(jié)腫痛1年。WBC8.0×10/L,Hb100g/L,PT250×10/L，ANA(-)，RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無(wú)效，正確的診斷是A、骨性關(guān)節(jié)炎B、干燥綜合征C、多發(fā)性肌炎D、風(fēng)濕熱E、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎26.患者，男，50歲。多年存在的頸部腫塊突然迅速增大，質(zhì)變硬，吞咽時(shí)上下移動(dòng)受限，伴胸悶，舌苔薄白，脈弦。其證型是A、熱毒蘊(yùn)結(jié)B、痰郁氣結(jié)C、瘀血內(nèi)阻D、毒熱未盡E、氣郁痰凝27.與妊娠有關(guān)的惡性腫瘤是A、惡性畸胎瘤B、絨毛膜癌C、葡萄胎D、乳腺癌E、子宮頸癌28.關(guān)于再生障礙性貧血治療原則說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、以滋腎陰、溫補(bǔ)腎陽(yáng)或陰陽(yáng)雙補(bǔ)為主B、補(bǔ)腎法是治療非重型再障的基本大法C、兼顧健脾、活血化瘀為法D、治療重型再障多以清熱涼血解毒法施治E、補(bǔ)脾法是治療非重型再障的基本大法29.中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定辦理審批手續(xù)，取得A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)執(zhí)照C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)許可證D、中醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證E、中醫(yī)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)許可證30.腎實(shí)質(zhì)性高血壓可由下列哪些疾病引起A、急性腎小球病變B、腎小血管病變C、慢性腎盂腎炎D、多囊腎E、慢性腎小球腎炎31.明確提出"痛則不通"的病理學(xué)說(shuō)的是A、《素問(wèn)·舉痛論》B、《金匱要略》C、《諸病源候論》D、《醫(yī)學(xué)發(fā)明》E、《素問(wèn)·痹論》32.哪種汗證最危重而且預(yù)后較差A(yù)、脫汗B、盜汗C、黃汗D、自汗E、戰(zhàn)汗33.患者，男性，56歲。心悸反復(fù)發(fā)作1年，伴有黑蒙加重5天，3天前曾有1次暈厥，做心電圖結(jié)果正常，為進(jìn)一步明確病因。首選的檢查是A、腦CTB、心臟電生理C、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)D、超聲心動(dòng)圖E、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖34.下列不屬于厥證明顯誘因的是A、勞動(dòng)B、情緒緊張C、恐懼D、驚嚇E、疼痛35.男性，35歲，受涼后自感左耳后疼痛，2日后，發(fā)現(xiàn)左眼閉合不全，額紋消失，口角歪斜，露齒時(shí)偏向右側(cè)，乳突部有壓痛，最可能的診斷是A、左側(cè)面神經(jīng)炎B、右側(cè)面神經(jīng)炎C、TIAD、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、橋腦小腦角顱底病變36.對(duì)于泌尿系感染尿沉渣鏡檢的白細(xì)胞應(yīng)大于A、1個(gè)／高倍視野B、2個(gè)／高倍視野C、3個(gè)／高倍視野D、4個(gè)／高倍視野E、5個(gè)／高倍視野37.高脂血癥繼發(fā)性者常見(jiàn)于A、控制不良糖尿病B、飲酒C、甲狀腺功能減退癥D、膽道阻塞E、口服避孕藥38.患者，女，23歲，面部蝶形紅斑，高熱，不惡寒，滿面紅赤，皮膚紅斑鮮紅，咽干，口渴喜冷飲，尿赤而少，關(guān)節(jié)疼痛，舌紅絳，苔黃，脈滑數(shù)。其中醫(yī)治法是A、清心開(kāi)竅，解毒化瘀B、清熱祛風(fēng)，通絡(luò)止痛C、清熱涼血，活血散瘀D、養(yǎng)陰清熱，活血化瘀E、清熱解毒，涼血化斑39.不符合急性粟粒性肺結(jié)核粟粒結(jié)節(jié)影像特點(diǎn)的是A、密度均勻B、大小均勻C、分布均勻D、新舊相同E、邊緣均勻40.患者4歲。兒童，因高熱10小時(shí)急診來(lái)院，2小時(shí)前發(fā)生驚厥，體溫40．3℃，呼吸42次／分，面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有"花紋"，血常規(guī)白細(xì)胞18．0×10／L，中性粒細(xì)胞數(shù)86％。做下列哪項(xiàng)檢查最有助于早期診斷：A、腦脊液檢查B、血培養(yǎng)C、胸部放射線檢查D、生理鹽水灌腸液鏡檢E、糞便培養(yǎng)41.吲哚美辛(消炎痛)退熱的機(jī)理是A、直接使中樞調(diào)定點(diǎn)閾值升高B、抑制外源性致熱源C、直接抑制內(nèi)源性致熱源D、抑制PGE2在腦內(nèi)合成并增加腦組織中的環(huán)磷酸腺苷E、抑制淋巴因子42.早期肺癌獲得治愈和遠(yuǎn)期療效可靠的治法為A、化療B、放療C、手術(shù)D、中藥口服E、中藥加化療43.膽囊結(jié)石時(shí)膽絞痛的特點(diǎn)是A、痛在右上腹B、痛在臍部C、呈劇烈鈍痛D、呈陣發(fā)絞痛E、向右肩背放射44.王某，男，30歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，咯吐鐵銹色痰，伴胸痛，心悸。查體：心率125次／分，呼吸急促，口唇發(fā)紺，左下肺叩診呈濁音，可聞及管狀呼吸音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)11.6×10/L，治療應(yīng)首選的措施是A、針對(duì)病原菌選用有效抗生素B、暢通氣道，吸氧C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂E、應(yīng)用血管活性藥物45.胃潰瘍的好發(fā)部位為A、賁門(mén)附近B、胃底部C、胃小彎部D、胃大彎部E、幽門(mén)管46.不會(huì)產(chǎn)生大量咯血的疾病是A、支氣管擴(kuò)張B、支氣管肺癌C、慢性支氣管炎D、肺結(jié)核空洞E、肺膿腫47.男，40歲，急性前間壁心肌梗死1天，心電圖示：完全右束支傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性早搏，應(yīng)首選的藥物是A、利多卡因B、西地蘭C、維拉帕米D、普羅帕酮E、硝苯地平48.慢淋需與下列哪些疾病進(jìn)行鑒別A、病毒感染B、肺結(jié)核C、淋巴瘤轉(zhuǎn)換為淋巴細(xì)胞白血病D、急性淋巴結(jié)炎E、幼淋巴細(xì)胞白血病49.肝頸靜脈逆流征陽(yáng)性最常見(jiàn)于A、肺水腫B、肺氣腫C、右心功能不全D、左心功能不全E、右心室擴(kuò)大50.王某，男，60歲，患者逐漸出現(xiàn)失語(yǔ)，記憶力衰退，計(jì)算力下降。現(xiàn)癥見(jiàn)：左側(cè)肢體活動(dòng)不利，左側(cè)感覺(jué)障礙，表情呆滯，行動(dòng)遲緩，口齒不清，腰膝酸軟，食少納呆，少氣懶言，流涎，舌淡體胖，苔白，脈沉弱。其病證結(jié)合診斷是A、血管性癡呆，脾腎兩虛證B、腦出血，肝腎陰虛證C、腦梗死，心脾兩虛證D、蛛網(wǎng)膜下腔出血，腎陰虧虛證E、腔隙性腦梗死，脾腎兩虛證51.下列關(guān)于癲癇的中醫(yī)分型敘述，錯(cuò)誤的是A、瘀阻腦絡(luò)證B、痰火擾神證C、風(fēng)痰閉阻證D、痰濕蘊(yùn)肺證E、心脾兩虛證52.根據(jù)哮喘病情控制分級(jí)，下列各項(xiàng)不屬于第4級(jí)治療方案的是A、教育、環(huán)境控制B、使用短效β受體激動(dòng)劑C、選用1種或以上控制性藥物D、白三烯調(diào)節(jié)劑E、低劑量ICS加LABA53.慢性支氣管炎患者突感左上胸短暫刺痛，逐漸呼吸困難，不能平臥，心率120次／分，查體：左肺呼吸音明顯減弱，考慮為A、急性心肌梗死B、心絞痛C、胸膜炎D、自發(fā)性氣胸E、急性肺不張54.蛋白尿的發(fā)生機(jī)制中，哪種最常見(jiàn)A、腎小球性蛋白尿B、腎小囊性蛋白尿C、腎小管性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、分泌性蛋白尿55.Alzheimer病心肝火旺證治療應(yīng)首選的方劑是A、洗心湯B、還少丹C、七福飲D、通竅活血湯E、天麻鉤藤飲合安宮牛黃丸56.傳染病急性期往往有血沉加快，原因?yàn)锳、血漿中糖蛋白和球蛋白濃度升高B、紅細(xì)胞減少C、血糖升高D、糖皮質(zhì)激素濃度升高E、醛固酮濃度升高57.成年男性體液總量大約占體重的比值是A、50%B、55%C、60%D、65%E、70%58.下列除哪項(xiàng)外均為氣淋虛證所具有的A、小腹墜脹B、尿有余瀝C、面色白D、舌質(zhì)淡，脈虛細(xì)無(wú)力E、口苦，嘔惡59.對(duì)平片不能顯示的小結(jié)石和透X線的結(jié)石的診斷，應(yīng)首先考慮的檢查是A、B超B、腹部CTC、尿常規(guī)D、排泄性尿路造影E、24小時(shí)尿定量分析60.猩紅熱一般病后第幾日出現(xiàn)皮疹A(yù)、1天B、2天C、3天D、4天E、1周61.下列哪個(gè)部位的腦梗塞常不能在CT上顯示出來(lái)A、腦干病灶B、額葉病灶C、基底節(jié)區(qū)病灶D、小腦病灶E、顳葉病灶62.患者男性，60歲。支氣管擴(kuò)張病史20年，突然咯血2天，總量1000ml左右，胸CT示右肺中下葉呈多發(fā)成串囊樣改變，下列處理不合適的是A、應(yīng)用垂體后葉素B、應(yīng)用高效廣譜抗生素C、患側(cè)臥位D、纖維支氣管鏡直視下止血E、考慮手術(shù)治療63.吐酸的基本病機(jī)是A、胃熱B、胃寒C、胃虛D、飲食傷胃E、肝氣犯胃64.尿濁的臨床特征有A、小便混濁B、尿白如泔漿C、排尿時(shí)無(wú)疼痛D、尿道熱痛E、尿量多不正常65.腫瘤細(xì)胞分化程度愈高，則A、惡性程度愈高B、惡性程度愈低C、轉(zhuǎn)移愈早D、對(duì)放射線愈敏感E、預(yù)后愈差66.在慢性胃炎時(shí)，屬于癌前病變的是A、淺表胃炎伴腸上皮化生B、淺表胃炎伴臍狀突起C、萎縮胃炎伴腸上皮化生D、萎縮胃炎伴重度不典型增生E、萎縮胃炎伴幽門(mén)腺化生67.急性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是A、嚴(yán)重肺炎B、嚴(yán)重的肺動(dòng)脈栓塞C、阻塞性肺氣腫D、ARDSE、大量快速輸液68.張某，男，67歲。肺心病病史20余年，現(xiàn)癥見(jiàn)：呼吸淺短難續(xù)，張口抬肩，不能平臥，心悸，咳嗽，汗出，舌質(zhì)淡，苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)無(wú)力。實(shí)驗(yàn)室檢查：血?dú)夥治觯簆H7.288，動(dòng)脈血二氧化碳分壓75mmHg，HC0+27.6mmol／L，剩余堿5mmol／L，其病證結(jié)合診斷是A、代謝性酸中毒+肺脾氣虛證B、呼吸性酸中毒+肺脾氣虛證C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒+肺腎氣虛證D、代謝性酸中毒+肺腎氣虛證E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒+肺腎氣虛證69.男性，56歲，反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛6年余，近日出現(xiàn)上腹脹痛，伴嘔吐，嘔吐物為隔餐食物，查體可見(jiàn)上腹部飽滿，有震水音，最可能的診斷為A、胃癌B、慢性胃炎C、胃下垂D、消化性潰瘍合并幽門(mén)梗阻E、胃黏膜脫垂癥70.患者，男性，38歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳白痰1周，胸悶、氣促2天，于2002年3月來(lái)診。有同性戀史。查體：T38．7℃，R36次／分，口唇紫紺，兩肺底可聞及少量濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC4．1×10／L，N0．79，L0．2l，PaO25mmHg，x胸片示兩下肺不規(guī)則條索狀陰影。首先應(yīng)考慮的診斷是A、SARSB、大葉性肺炎C、AIDSD、支氣管肺癌E、支原體肺炎71.急性胰腺炎休克的主要原因是A、神經(jīng)源性B、用哌替啶C、心肌損害D、感染E、有效血容量不足72.骨髓增生程度減低時(shí)，成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比值是A、1:1B、10:1C、20:1D、50:1E、200:173.外科辨證中，辨膿的操作方法不包括A、按觸法B、透光法C、點(diǎn)壓法D、穿刺法E、切開(kāi)法74.患兒，男3歲。麻疹見(jiàn)疹已6日，高熱不退，咳嗽氣急，鼻翼煽動(dòng)，口渴煩躁，舌紅苔黃，脈數(shù)。其證型是A、順證，見(jiàn)形期B、順證，初熱期C、逆證，熱毒攻喉D、逆證，麻毒閉肺E、逆證，邪陷心肝75.患者，女73歲。因不慎跌倒，左臀部著地后劇烈疼痛，不能站立行走。查體：左臀部有腫脹壓痛，左下肢外旋，縮短畸形。應(yīng)首先考慮的是A、股骨頸骨折B、骨盆骨折C、坐骨骨折D、左下肢軟組織挫傷E、股骨下段骨折76.患者，男性，29歲。感冒后見(jiàn)高熱惡寒，頭身痛，汗出，口干，咽痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。醫(yī)生診為風(fēng)熱感冒重證，予銀翹散加上下列哪3味藥，是A、柴胡、蘆根、甘草B、馬勃、板藍(lán)根、花粉C、黃芩、知母、杏仁D、桔梗、蘆根、花粉E、黃芩、石膏、大青葉77.下列哪種疾病發(fā)病時(shí)天樞穴有壓痛A、胃炎B、膽囊炎C、心絞痛D、急性胰腺炎E、消化性潰瘍78.患者男性，40歲。昨日進(jìn)食海產(chǎn)品，今日開(kāi)始較頻繁腹瀉，水樣便，繼之嘔吐，但無(wú)腹痛，不發(fā)熱，口渴。腓腸肌疼痛，查體：體溫36℃，脫水，呼吸平穩(wěn)，心肺正常，腹平軟、無(wú)壓痛，四肢微涼。血象：WBC20.0×10／L，糞便鏡檢：WBC0～2／HP。搶救該病人，最緊急措施是A、大量補(bǔ)液B、抗生素C、給升壓藥D、給止瀉藥E、給氫化可的松靜滴79.可引起第一心音增強(qiáng)的是A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、左心功能不全80.變異性心絞痛的主要特征是A、躺臥或休息時(shí)發(fā)生心絞痛B、疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，程度重C、口含硝酸甘油不易緩解D、心絞痛發(fā)作時(shí)ST段暫時(shí)性抬高E、疼痛發(fā)生在一天勞累之后81.頭痛綿綿時(shí)發(fā)時(shí)止，遇勞加劇，神疲乏力，食欲不振，畏寒氣短，苔薄，脈細(xì)無(wú)力。辨證為A、腎虛頭痛B、風(fēng)熱頭痛C、風(fēng)寒頭痛D、氣虛頭痛E、血虛頭痛82.患者，男，過(guò)食肥甘厚味，陽(yáng)事不舉，兼陰莖痿軟，陰囊濕癢臊臭，下肢酸困，小便黃赤，苔黃膩，脈濡數(shù)。本病例辨證為A、陽(yáng)痿(命門(mén)火衰)B、陽(yáng)痿(濕熱下注)C、陽(yáng)痿(心脾受損)D、遺精(君相火旺)E、遺精(濕熱下注)83.震顫麻痹以下哪項(xiàng)表述是不正確的A、多在中老年發(fā)病，緩慢發(fā)病，逐漸進(jìn)展B、主要表現(xiàn)靜止震顫，肌強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)緩慢，體位不穩(wěn)C、正電子發(fā)射斷層掃描是較有價(jià)值的診斷方法D、實(shí)驗(yàn)室檢查有助本病診斷E、腦脊液少數(shù)患者蛋白可輕度升高84.有關(guān)病原體的變異性，下列敘述正確的是A、可使病原體的毒力減弱B、在宿主之間反復(fù)傳播可致毒力增強(qiáng)C、逃避機(jī)體的特異性免疫作用D、以上都是E、以上都不是85.患者，女，32歲，已婚。繼發(fā)加重性痛經(jīng)伴經(jīng)量過(guò)多4年，經(jīng)服百消丹治療，效果欠佳。經(jīng)期小腹冷痛，喜溫畏冷，經(jīng)血有塊，塊下痛減，形寒肢冷，舌暗苔白，脈弦緊。已確診為子宮內(nèi)膜異位癥，治療應(yīng)首選A、炔諾酮加膈下逐瘀湯B、炔諾酮加血府逐瘀湯C、甲孕酮加少腹逐瘀湯D、甲孕酮加膈下逐瘀湯E、炔諾酮加桃紅四物湯卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C對(duì)本病的治療敘述正確的是A、積極消除蛋白尿B、消除尿血紅細(xì)胞為主C、激素治療D、細(xì)胞毒藥物治療E、防止腎功能進(jìn)行性惡化，改善臨床癥狀及防止嚴(yán)重合并癥正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:A9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:A13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:A,B,C,D22.正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:C辨證分型為A、風(fēng)痰上擾B、痰熱內(nèi)擾C、肝郁痰火D、脾虛痰濕E、痰阻清竅正確答案:A治法為A、清熱化痰定癇B、滌痰熄風(fēng)定癇C、健脾化痰開(kāi)竅D、鎮(zhèn)心滌痰，清肝瀉火E、理氣解郁，化痰開(kāi)竅正確答案:B選方宜A、順氣導(dǎo)痰湯B、生鐵落飲C、四君子湯合滌痰湯D、定癇丸E、黃連溫膽湯正確答案:D如果患者抽搐不已，應(yīng)加服A、羚羊角粉B、安宮牛黃丸C、紫雪丹D、黑錫丹E、參附湯正確答案:A25.正確答案:E26.正確答案:E27.正確答案:B28.正確答案:E29.正確答案:A30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:D32.正確答案:A33.正確答案:E34.正確答案:A35.正確答案:A36.正確答案:E37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:E39.正確答案:E40.正確答案:D若生理鹽水灌腸液鏡檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、膿細(xì)胞以及吞噬細(xì)胞，應(yīng)考慮什么診斷：A、流行性乙型腦炎B、中毒性菌痢C、小兒驚厥D、腦型瘧疾E、流行性腦脊髓膜炎正確答案:B此例患者應(yīng)立即進(jìn)行的處理是A、積極物理降溫B、鎮(zhèn)靜C、擴(kuò)容+抗菌藥的應(yīng)用D、血管活性藥物的應(yīng)用E、激素解毒正確答案:C此例患者首先選擇的抗菌素是A、青霉素B、環(huán)丙沙星C、磺胺藥D、慶大霉素E、第三代頭孢菌素正確答案:E41.正確答案:D42.正確答案:C43.正確答案:A,D,E44.正確答案:A45.正確答案:C46.正確答案:C47.正確答案:A48.正確答案:A,C,E49.正確答案:C50.正確答案:A其中醫(yī)治法是A、溫補(bǔ)脾腎B、滋陰補(bǔ)腎C、補(bǔ)心養(yǎng)脾D、補(bǔ)氣養(yǎng)血E、健脾和胃正確答案:A治療應(yīng)首選的方劑是A、七福飲B、還少丹C、瀉心湯D、左歸丸E、右歸丸正確答案:B若患者出現(xiàn)畏寒肢冷，則可加的中藥是A、附子，肉桂B(yǎng)、黨參，黃芪C、巴戟天，續(xù)斷D、細(xì)辛，干姜E、附子，生姜正確答案:C若患者出現(xiàn)短氣乏力，則可加的中藥是A、黨參，白術(shù)B、人參，麥冬C、黃芪，紫河車(chē)D、黨參，黃精E、茯苓，白術(shù)正確答案:C51.正確答案:D52.正確答案:E53.正確答案:D54.正確答案:A55.正確答案:E56.正確答案:A57.正確答案:C58.正確答案:E59.正確答案:A60.正確答案:B61.正確答案:A62.正確答案:E63.正確答案:E64.正確答案:A,B,C65.正確答案:B66.正確答案:D67.正確答案:B68.正確答案:C69.正確答案:D70.正確答案:C71.正確答案:E72.正確答案:D73.正確答案:E74.正確答案:D75.正確答案:A76.正確答案:E77.正確答案:D78.正確答案:A為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、血生化D、大便懸滴+快速增菌培養(yǎng)E、SS培養(yǎng)基大便分離培養(yǎng)正確答案:D79.正確答案:D80.正確答案:D81.正確答案:D82.正確答案:B本病治則是A、補(bǔ)益心脾B、益腎寧神C、清熱利濕D、清心安神E、調(diào)補(bǔ)心脾，益氣攝精正確答案:C本病例選用方劑是A、柴胡疏肝丸B、小柴胡湯C、龍膽瀉肝丸D、逍遙散E、歸脾湯正確答案:C若該患者癥見(jiàn)夢(mèng)中陽(yáng)舉，舉則遺精，寐則盜汗，五心煩熱，腰酸膝軟，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)A、大補(bǔ)元煎B、歸脾湯C、逍遙散D、濟(jì)生腎氣丸E、知柏地黃丸合大補(bǔ)陰丸正確答案:E83.正確答案:D84.正確答案:D85.正確答案:C卷II一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.治療肝硬化寒濕困脾證，應(yīng)首選方劑是A、柴胡疏肝散B、實(shí)脾飲C、中滿分消丸D、茵陳蒿湯E、一貫煎合膈下逐瘀湯2.引起甲旁亢的重要原因是A、高鎂血癥B、低鈣血癥C、高鈣血癥D、高鈉血癥E、高磷血癥3.當(dāng)血清總膽紅素濃度達(dá)到多少時(shí)，臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸A、17．1μmol／LB、25μmol／LC、30μmol／LD、34μmol／LE、45μmol／L4.經(jīng)口氣管插管相對(duì)禁忌癥（）A、口腔頜面部外傷B、上呼吸道燒傷C、喉及氣管外傷D、頸椎損傷E、以上全部5.患者，男性，農(nóng)民。持續(xù)發(fā)熱9天，伴疲乏，食欲不振，腹脹，腹瀉，大便每天3次左右，3年前有血吸蟲(chóng)疫水接觸史。查體：體溫39．1℃，脈搏96次／分，肝右肋下2cm，脾左肋下1．5cm。血象：WBC4.0×10／L，N0．65，L0．35。糞便鏡檢：WBC0～2／HP。最可能的診斷是A、急性血吸蟲(chóng)病B、細(xì)菌性痢疾C、傷寒D、肝硬化E、急性病毒性肝炎6.金黃散主要適用于A、陽(yáng)證潰瘍B、陰證潰瘍C、潰后生肌D、半陰半陽(yáng)證E、陽(yáng)證腫瘍7.肺結(jié)核患者突然大咯血，伴呼吸困難，首選的搶救措施是A、高流量吸氧B、應(yīng)用止血藥C、清理呼吸道D、大量輸鮮血E、鎮(zhèn)靜藥應(yīng)用8.患者，男，56歲。慢性腎臟病患者，嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，近幾日因無(wú)力、惡心、嘔吐、眩暈就診，血漿滲透壓250mOsm/(kg·HO)，血鈉122mmol／L，診為低鈉血癥，靜脈滴注生理鹽水治療，2天后出現(xiàn)口渴、煩躁，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，抽搐。實(shí)驗(yàn)室檢查：腦電圖、CT未見(jiàn)異常，尿比重1.030，血漿滲透壓330mOsm／(kg·HO)，血鈉160mmol/L。應(yīng)考慮的診斷是A、濃縮性高鈉血癥B、癲癇C、TIAD、潴鈉性高鈉血癥E、特發(fā)性高鈉血癥9.人體內(nèi)產(chǎn)生自然對(duì)比最明顯的部位是A、胸部B、腹部C、軀干D、四肢E、頭部10.患者查體發(fā)現(xiàn)尿糖(+++)，為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步檢查A、血脂B、蛋白尿C、腎功能D、空腹血糖E、糖耐量試驗(yàn)11.下列哪項(xiàng)不是慢性肺源性心臟病診斷依據(jù)A、患者有慢性肺胸疾患B、肺動(dòng)脈高壓C、右心室肥大D、左心室肥大E、右心功能不全的表現(xiàn)12.流行性乙型腦炎的臨床發(fā)病多呈散發(fā)性，其原因主要是A、隱性感染B、預(yù)防接種C、蟲(chóng)媒傳播D、滅蚊、防蚊工作E、人群易感性13.心悸的病位在心，與何臟腑關(guān)系密切A、心肝腎B、肝脾腎C、肺脾肝D、心肺脾腎E、肺脾肝腎14.燥邪犯肺之咳嗽治法為A、潤(rùn)肺止咳B、疏風(fēng)宣肺止咳C、疏風(fēng)散寒止咳D、清肺瀉肝止咳E、化痰止咳15.患者1年前出現(xiàn)勞力性胸骨后疼痛，每天2～3次，每次持續(xù)3～5分鐘，含服硝酸甘油片后1～3分鐘緩解。近2個(gè)月發(fā)作次數(shù)增多，每天5～6次，輕微活動(dòng)也能誘發(fā)，發(fā)作時(shí)心電圖ST-T水平型壓低。其診斷是A、心神經(jīng)官能癥B、中間型心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、不穩(wěn)定型心絞痛E、變異型心絞痛16."治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅"出自A、《內(nèi)經(jīng)》B、《難經(jīng)》C、《傷寒雜病論》D、《醫(yī)宗必讀》E、《外臺(tái)秘要》17.失眠的原因，下列應(yīng)除外哪項(xiàng)A、心膽氣虛B、心脾兩虛C、陰虛火旺D、痰熱內(nèi)擾E、肺火熾盛18.石淋腰腹絞痛難忍者，可用石葦散加A、芍藥、甘草B、生地、甘草C、蒲公英、大黃D、青皮、烏藥E、當(dāng)歸、白芍19.吸收鐵的主要部位為A、胃和結(jié)腸B、胃和十二指腸C、十二指腸和空腸上段黏膜D、十二指腸和空腸E、結(jié)腸和小腸20.中毒性痢疾的治療應(yīng)采用A、復(fù)方新諾明口服B、痢特靈口服C、四環(huán)素口服D、氯霉素靜點(diǎn)E、青霉素靜點(diǎn)21.反胃證的嘔吐特征是A、食入即吐B、惡心即吐C、朝食暮吐，暮食朝吐D、嘔吐涎沫E、嘔吐腐臭酸穢22.古有"風(fēng)者，百病之始也……風(fēng)從外入令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒"之說(shuō)，乃摘自A、《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》B、《素問(wèn)·至真要大論》C、《素問(wèn)·骨空論》D、《仁齋直指方·諸風(fēng)》E、《證治匯補(bǔ)·外風(fēng)》23.結(jié)腸癌的好發(fā)部位是A、回盲部和升結(jié)腸B、橫結(jié)腸C、降腸D、回腸E、直腸和乙狀結(jié)腸24.首選用于治療支氣管哮喘發(fā)作期熱哮證的方劑是A、參蘇飲B、大柴胡湯C、玉屏風(fēng)散D、定喘湯E、射干麻黃湯25.結(jié)腸造影的特征性表現(xiàn)是A、黏膜呈羽毛狀改變B、管腔擴(kuò)張良好C、管壁蠕動(dòng)良好D、黏膜呈彈簧狀改變E、結(jié)腸袋26.患者，男，55歲。3年來(lái)勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來(lái)腹脹，尿少，浮腫。一直服用呋塞米與地高辛治療，近1周覺(jué)癥狀加重，心悸氣短，倦怠乏力，頭暈?zāi)垦＃嫔珶o(wú)華，動(dòng)則汗出，夜寐不寧，口干，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。查體：心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期響亮雜音，心率68次／分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。其最可能的診斷是A、老年退行性心臟瓣膜病B、風(fēng)濕性心臟病C、冠心病D、擴(kuò)張型心肌病E、先天性心臟病27.第三代頭孢菌素類(lèi)藥物的特點(diǎn)不包括A、對(duì)G+菌的作用也比第一、二代強(qiáng)B、對(duì)腎臟基本無(wú)毒性C、對(duì)各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定D、對(duì)G菌的作用比第一、二代強(qiáng)E、對(duì)銅綠假單胞菌的作用強(qiáng)28.男性，24歲，發(fā)現(xiàn)高血壓病兩年收縮壓在180～230mmHg，舒張壓≥130mmHg，尿蛋白++，尿素氮11mmoL／L，眼底出血，視乳頭水腫最可能的診斷是A、高血壓病2級(jí)B、高血壓病3級(jí)C、惡性高血壓D、高血壓腦病E、高血壓危象29.女性，27歲，發(fā)熱、鼻出血7天，牙齦增生似海綿狀，胸骨壓痛明顯，輔助檢查：血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞42×10/L，血小板20×10/L，骨髓象：原始細(xì)胞0.9，POX（-），血清溶菌酶正常，其診斷是A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、惡性淋巴瘤30.男，46歲，乙型肝炎10年，現(xiàn)出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦，發(fā)熱，食欲不振，乏力。查體：營(yíng)養(yǎng)不良，腹部結(jié)塊。舌質(zhì)黯紅，有瘀斑，苔薄黃，脈弦。應(yīng)首先考慮的診斷是A、慢性遷延性肝炎B、肝癌C、肝硬化D、慢性肝炎E、肝血管瘤31.關(guān)于內(nèi)科腹痛的鑒別診斷，正確的說(shuō)法是A、內(nèi)科的腹痛先發(fā)熱后腹痛B、霍亂腹痛伴吐瀉交作C、痢疾腹痛伴里急后重D、有明顯壓痛E、疼痛有定處32.可出現(xiàn)黯紅色果醬樣便的是A、偽膜性腸炎B、過(guò)敏性腸炎C、細(xì)菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、直腸癌33.丙型肝炎的主要傳播途徑是A、血液B、性C、糞-口途徑D、日常生活接觸E、母嬰34.患者眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來(lái)勢(shì)迅速，多有惡寒，發(fā)熱，小便不利，舌紅，脈浮滑數(shù)，其方劑是A、麻黃連翹赤小豆湯B、越婢加術(shù)湯C、五皮飲合胃苓湯D、疏鑿飲子E、以上都不是35.夏季，5歲男孩．突然高熱2小時(shí)，抽搐3次，無(wú)吐、瀉。體檢：面色蒼白，神志朦朧．心肺無(wú)異常，應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查：A、腰穿檢查腦脊液B、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類(lèi)C、血培養(yǎng)D、腦電圖E、灌腸通便，檢查大便常規(guī)36.虛勞病損臟腑為A、心B、肝C、脾D、肺E、腎37.女性易患尿路感染的主要原因是A、解剖因素B、遺傳因素C、尿路損傷D、尿路梗阻E、生活習(xí)慣38.下列各項(xiàng)，不符合干擾性房室脫節(jié)特點(diǎn)的是A、心室率較心房率略快B、P波出現(xiàn)在緊靠QRS波群前后C、P與QRS波群無(wú)固定關(guān)系D、QRS形態(tài)多正常E、可出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲39.胃陰不足可致以下哪些病證A、胃痛B、嘔吐C、胃痞D、噎嗝E、便秘40.患者男，78歲。診斷為血管性癡呆。現(xiàn)癥見(jiàn)：表情呆癡，智力減退，不思飲食，頭暈重，腹脹，口多痰涎，氣短乏力，舌質(zhì)淡，苔膩，脈滑。則治療首選方劑是A、洗心湯B、通竅活血湯C、知柏地黃丸D、還少丹E、七福飲41.患者，男，42歲。患者2天前飲用啤酒后出現(xiàn)右足疼痛，第一跖趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，功能受限，觸痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查血尿酸524μmol/L。應(yīng)考慮的診斷是A、痛風(fēng)B、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、假性痛風(fēng)D、風(fēng)濕熱E、紅斑狼瘡42.嘔吐的基本病機(jī)是A、邪犯胃腑，氣機(jī)不利B、食滯內(nèi)停，胃氣上逆C、肝氣犯胃，胃失和降D、中氣不足，胃虛不降E、胃失和降，胃氣上逆43.患者，女性，有頭部外傷一年余。現(xiàn)常頭暈頭痛，失眠健忘，時(shí)有耳鳴，精神疲憊，面唇紫暗，舌暗紅，有瘀點(diǎn)，脈弦澀。治療選方宜A、桃紅四物湯B、補(bǔ)陽(yáng)還五湯C、通竅活血湯D、丹參飲E、血府逐瘀湯44.下列哪一項(xiàng)不是慢性硬化性腎小球腎炎鏡下的改變A、多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變，所屬腎小管萎縮、消失B、殘存的腎小球代償性肥大，所屬腎小管擴(kuò)張C、可見(jiàn)"腎小球集中"現(xiàn)象D、部分腎小管萎縮，甚至消失E、中性白細(xì)胞浸潤(rùn)45.低鈉血癥是指血清鈉的濃度低于A、125mmol/LB、130mmol／LC、135mmol／LD、140mmol／LE、145mmol／L46.單純見(jiàn)黑便，說(shuō)明出血量為A、10ml以下B、20～30mlC、50～100mlD、110～130mlE、150ml以上47.腹痛起病急劇者有A、內(nèi)傷情志B、外感濕邪C、臟腑虛弱D、飲食不節(jié)E、蛔蟲(chóng)內(nèi)擾48.下列有關(guān)傷寒臨床表現(xiàn)的敘述，不典型的是A、發(fā)熱B、皮疹C、腹瀉D、脾腫大E、表情淡漠49.男性，40歲，發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)2周，查骨髓象：骨髓原始細(xì)胞>80%，POX(++)，Auer小體(+)，其最可能的診斷是A、急淋白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性單核白血病D、急性紅白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病50.患者，女，59歲，煩渴多飲，口干舌燥，尿頻量多，舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數(shù)，治療時(shí)宜選用A、玉女煎B、消渴方C、六味地黃丸D、金匱腎氣丸E、四君子湯51.控制通氣用于A、有一定自主呼吸但不能滿足需要者B、COPD早期C、急性心源性肺水腫D、COPD的有創(chuàng)-無(wú)創(chuàng)序貫機(jī)械通氣E、無(wú)自主呼吸或自主呼吸微弱者52.引起慢性活動(dòng)性肝炎的主要原因有A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、乙型肝炎合并丁型肝炎D、丙型肝炎E、戊型肝炎53.痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎期與以下哪些疾病鑒別A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡54.患者，女性，47歲。平素性格內(nèi)向，有"高血壓病"史。與他人生氣后即覺(jué)心痛陣作，痛處不移，入夜加重，胸悶心悸，太息，苔薄黃，脈弦澀。治療選方宜A、丹梔逍遙散B、柴胡疏肝散C、瓜蔞薤白半夏湯D、小柴胡湯E、血府逐瘀湯55.確診肺結(jié)核最特異的方法是A、血沉增快B、結(jié)核分枝桿菌檢查C、X線檢查D、結(jié)核菌素檢查E、纖維支氣管鏡56.患者，男，56歲。胃潰瘍病10年。現(xiàn)胃痛隱隱，喜溫喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹脹便溏，舌淡胖，邊有齒痕，苔白，脈遲緩。治療應(yīng)首選的方劑是A、黃芪建中湯B、活絡(luò)效靈丹合丹參飲C、化肝煎合左金丸D、一貫煎合芍藥甘草湯E、柴胡疏肝散合五磨飲子57.細(xì)菌性痢疾的基本病機(jī)是A、素體陽(yáng)盛，濕熱蘊(yùn)蒸B、疫毒熾盛，燔灼氣血C、脾陽(yáng)素虛，寒濕內(nèi)生D、濕熱疫毒日久傷陰E、濕熱疫毒內(nèi)蘊(yùn)腸腑58.癥見(jiàn)頭痛時(shí)作，痛連項(xiàng)背，遇風(fēng)加劇，常喜裹頭，惡風(fēng)畏寒，口不渴，苔薄白，脈浮緊。辨證為A、風(fēng)寒頭痛B、風(fēng)熱頭痛C、風(fēng)濕頭痛D、痰濁頭痛E、肝陽(yáng)頭痛59.夢(mèng)遺病變臟腑主要責(zé)之于A、心脾B、心肝C、肝腎D、乙腎E、脾胃60.女性，30歲，畏寒發(fā)熱，體溫39℃，右側(cè)胸痛，咳嗽咳膿痰，有結(jié)核病密切接觸史，為進(jìn)一步明確診斷，首先做下列哪項(xiàng)檢查A、血沉B、胸部X線正側(cè)位片C、胸部CTD、支氣管鏡檢查E、血培養(yǎng)61.患者體力活動(dòng)明顯受限，步行一個(gè)街區(qū)或上一層樓梯即可引起心絞痛發(fā)作，應(yīng)屬于CCSC分級(jí)的A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、未達(dá)到Ⅰ級(jí)62.下列哪項(xiàng)屬于食滯痰阻型的臨床特點(diǎn)A、腹部時(shí)有條狀物聚起B(yǎng)、攻竄脹痛時(shí)聚時(shí)散C、積塊軟而不甚堅(jiān)D、固著不移E、積塊漸大而明顯63.下列屬于軟堅(jiān)化積之要藥的有A、三棱B、莪術(shù)C、阿魏D、雄黃E、海浮石64.患兒7歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，煩躁不安1天入院。體檢：體溫39.5℃，脈搏123次／分，煩躁，頸抵抗，腹部可見(jiàn)數(shù)個(gè)出血點(diǎn)，腦膜刺激征陽(yáng)性。血常規(guī)檢查：WBC22×10/L，N0.89。腦脊液檢查：壓力300mmHO，細(xì)胞數(shù)2300×10/L，N0.95，蛋白質(zhì)1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。本病例最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、病毒性腦膜炎D、流行性腦脊髓膜炎E、隱球菌腦膜炎65.脅痛的病因病機(jī)中不包括A、肝氣郁結(jié)B、肝火上炎C、瘀血阻絡(luò)D、濕熱蘊(yùn)結(jié)E、肝陰不足66.胃食管返流病最常見(jiàn)癥狀是A、胸骨后痛B、吞咽困難和吞咽痛C、燒心和返酸D、咽部異物感E、聲音嘶啞67.下列選項(xiàng)，易導(dǎo)致等滲性失水的病因是A、嘔吐B、高溫C、高熱D、過(guò)量使用噻嗪類(lèi)利尿劑E、脫水劑治療68.痹證屬風(fēng)寒濕偏盛不明顯者，治療宜選用的方劑是A、防風(fēng)湯B、羌活勝濕湯C、獨(dú)活寄生湯D、蠲痹湯E、當(dāng)歸四逆湯69.發(fā)生在指甲兩旁的疔瘡，稱為A、蛇頭疔B、沿爪疔C、蛇腹疔D、蛇背疔E、蛇眼疔70.湯某女，36歲，素抑郁多憂，情志不舒，兩天前生氣后出現(xiàn)胃脘脹痛，攻撐連脅，噯氣則舒。疼痛每因情志因素而增減，苔薄白，脈弦。該病證屬A、肝氣郁結(jié)B、肝氣犯胃C、肝膽濕熱D、肝胃郁熱E、肝胃陰虛71.參苓白術(shù)散用于治療哪型痿證A、肺熱津傷B、濕熱浸淫C、脾胃虧虛D、肝腎虧損E、陰陽(yáng)俱虛72.患者汗出惡風(fēng)，活動(dòng)后加重，平素易感冒，面色少華，納食減少，舌苔薄白，脈弱，治療恰當(dāng)?shù)姆椒ˋ、麻黃附子細(xì)辛湯B、補(bǔ)中益氣湯C、玉屏風(fēng)散D、桂枝湯E、麻黃湯73.患者，女，26歲，已婚。孕2產(chǎn)1。現(xiàn)孕40周，來(lái)院途中分娩，總產(chǎn)程1小時(shí)，產(chǎn)后5天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，無(wú)乳脹及腹瀉，婦科檢查：陰道內(nèi)有膿血，宮頸輕度裂傷，子宮大而軟，壓痛明顯。應(yīng)首先考慮的是（2006）A、乳腺炎B、宮頸炎C、產(chǎn)褥感染D、產(chǎn)后細(xì)菌性痢疾E、泌尿系統(tǒng)感染74.未經(jīng)治療的白血病患者平均生存期為A、1個(gè)月左右B、2個(gè)月左右C、3個(gè)月左右D、4個(gè)月左右E、半年75.上消化道出血確診的重要檢查手段是A、X線鋇餐B、吞線試驗(yàn)C、血常規(guī)檢查D、選擇性動(dòng)脈造影E、內(nèi)鏡檢查76.對(duì)于關(guān)格的治療及預(yù)后敘述正確的有A、關(guān)格的前期階段經(jīng)積極治療，預(yù)后尚好B、后期濕濁毒邪上犯心肺，出現(xiàn)喘促，胸悶，預(yù)后較差C、病情危重可導(dǎo)致內(nèi)閉外脫，陰陽(yáng)竭亡D、治療時(shí)應(yīng)按"治主當(dāng)緩，治客當(dāng)急"的原則E、關(guān)格后期應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合救治77.急性心肌梗死時(shí)，血清中不會(huì)增高的酶是A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸激酶E、肌酸激酶同工酶78.血漿滲透壓的正常范圍是A、210～230mOsm/(kg·HO)B、230～250mOsm/(kg·HO)C、250～280mOsm/(kg·HO)D、280～310mOsm/(kg·HO)E、310～330mOsm/(kg·HO)79.臨床治療痿證，不論選方用藥，針灸取穴，都應(yīng)重視A、補(bǔ)益肺腎B、滋補(bǔ)肝腎C、溫補(bǔ)脾腎D、溫補(bǔ)腎陽(yáng)E、補(bǔ)益脾胃80.遺精的病因有A、房勞過(guò)度B、勞傷心脾C、飲食不節(jié)D、君相火旺E、肺氣失宣81.慢性肺源性心臟病急性期的治療首選A、控制呼吸道感染B、持續(xù)低濃度給氧C、抗凝治療D、控制心力衰竭E、糾正心律失常82.下列疾病中，與再生障礙性貧血在臨床上、血象及骨髓象上有時(shí)難于鑒別的是A、脾功能亢進(jìn)B、白細(xì)胞不增多性白血病C、巨幼紅細(xì)胞性貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、粟粒性結(jié)核83.膏淋實(shí)證的代表方劑是A、程氏萆薢分清飲B、導(dǎo)赤散C、八珍湯D、八正散E、妙香散84.治療郁病總的基本原則是A、養(yǎng)心安神，調(diào)暢氣機(jī)，滋養(yǎng)肝腎B、理氣開(kāi)郁，補(bǔ)益心脾，怡情易性C、怡情易性，疏肝解郁，活血化瘀D、理氣開(kāi)郁，調(diào)暢氣機(jī)，怡情易性E、理氣開(kāi)郁，活血化瘀，調(diào)暢氣機(jī)85.患者女，7歲，發(fā)熱、流涕1周后突然出現(xiàn)鼻出血，全身瘀點(diǎn)、瘀斑，脾大，血小板20×10/L，凝血時(shí)間正常，PT正常，骨髓象示增生活躍，巨核細(xì)胞增多，幼稚巨核細(xì)胞0.50，產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞缺少。其最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、過(guò)敏性紫癜C、急性ITPD、MDSE、急性白血病卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:A19.正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:C23.正確答案:E24.正確答案:D25.正確答案:E26.正確答案:B其中醫(yī)治法是A、益氣養(yǎng)陰，寧心復(fù)脈B、益氣養(yǎng)心，活血通脈C、溫補(bǔ)心腎，化氣行水D、溫腎助陽(yáng)，瀉肺行水E、補(bǔ)虛固脫正確答案:A治療應(yīng)首選的方劑是A、獨(dú)參湯合桃仁紅花煎B、炙甘草湯C、參附湯合五苓散D、真武湯合葶藶大棗瀉肺湯E、參附湯合生脈散正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:B其中醫(yī)證型是A、肝胃不和證B、脾胃虛寒證C、氣滯血瘀證D、氣血兩虛證E、痰濕內(nèi)阻證正確答案:C其中醫(yī)治法是A、燥濕健脾，化痰和胃B、養(yǎng)陰柔肝，軟堅(jiān)散結(jié)C、清熱利濕，化瘀解毒D、溫中散寒，健脾和胃E、疏肝理氣，活血化瘀正確答案:E31.正確答案:A,B,C32.正確答案:D33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:A36.正確答案:A,B,C,D,E37.正確答案:A38.正確答案:C39.正確答案:A,B,C,E40.正確答案:A41.正確答案:A42.正確答案:E43.正確答案:C44.正確答案:E45.正確答案:C46.正確答案:C47.正確答案:B,D,E48.正確答案:C49.正確答案:B50.正確答案:B51.正確答案:E52.正確答案:B,C,D53.正確答案:A,B,C,D54.正確答案:E55.正確答案:B56.正確答案:A57.正確答案:E58.正確答案:A59.正確答案:D60.正確答案:B61.正確答案:C62.正確答案:A63.正確答案:C,D64.正確答案:D65.正確答案:B66.正確答案:C67.正確答案:A68.正確答案:D69.正確答案:E70.正確答案:B該病治法為A、清熱利濕，理氣止痛B、疏肝理氣，泄熱和胃C、疏肝理氣，和胃止痛D、疏肝利膽，通絡(luò)止痛E、滋補(bǔ)肝腎，和中止痛正確答案:C治療可選用A、柴胡疏肝散B、丹梔逍遙散C、龍膽瀉肝湯D、化肝煎E、滋水清肝飲正確答案:A(假設(shè)信息)如果病人同時(shí)表現(xiàn)噯氣頻頻，可選用A、旋覆代赭石湯B、越鞠丸C、竹葉石膏湯D、益胃湯E、沉香降氣散正確答案:E(假設(shè)信息)如果病人兼見(jiàn)嘔吐吞酸，則可選A、小半夏湯B、左金丸C、四逆散合半夏厚樸湯D、大柴胡湯E、吳茱萸湯患者正確答案:C71.正確答案:C72.正確答案:C73.正確答案:C74.正確答案:C75.正確答案:E76.正確答案:A,B,C,D,E77.正確答案:B78.正確答案:D79.正確答案:E80.正確答案:A,B,C,D81.正確答案:A82.正確答案:D83.正確答案:A84.正確答案:D85.正確答案:C卷III一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.男性，72歲，患肺心病加重期，出現(xiàn)嗜睡，血?dú)猓篜aO55mmHg，PaCO，85mmHg，pH7．15，白細(xì)胞8．8×10／L，中性0.80，其神志改變考慮為A、感染性腦病B、并發(fā)腦梗死C、ARDSD、肺性腦病E、呼吸性酸中毒2.折返激動(dòng)的病理基礎(chǔ)是A、生理性干擾B、一條通道發(fā)生單向阻滯C、傳導(dǎo)阻滯D、心肌興奮性降低E、心肌興奮性增高3.虛勞病證中陽(yáng)虛證以哪些臟腑多見(jiàn)A、心B、肝C、脾D、肺E、腎4.反映肝癌最敏感的指標(biāo)是A、ALTB、AFPC、ALPD、ASTE、乳酸脫氫酶5.女性，62歲，高血壓病史20年，近2天因生氣后突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、煩躁、抽搐，查體：血壓240／130mmHg，神志清，四肢活動(dòng)尚可，眼底出血伴視乳頭水腫，應(yīng)診斷為A、腦出血B、癲癇發(fā)作C、高血壓腦病D、高血壓危象E、高血壓病3級(jí)(重度)6.患兒，3個(gè)月。易激惹，煩躁多哭，夜寐不安，多汗，搖頭擦枕，生長(zhǎng)發(fā)育與同齡兒相同。X線骨胳檢查正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總鈣及血磷偏低，鈣磷乘積30，堿性磷酸酶稍有增高。初步診斷為維生素D缺乏性佝僂病，其分期是A、活動(dòng)早期B、活動(dòng)期C、恢復(fù)期D、后遺癥期E、以上均非7.心下痞滿，按之柔軟，喜溫喜按，嘔惡欲吐，口渴心煩，腸鳴下利，舌質(zhì)淡紅，苔白或黃，脈沉弦者，治宜A、健脾益氣，升清降濁B、泄熱消痞，理氣開(kāi)結(jié)C、寒熱并用，辛開(kāi)苦降D、補(bǔ)瀉兼施E、化滯消痞8.患者皮膚出現(xiàn)斑點(diǎn)或斑塊，時(shí)發(fā)時(shí)止，伴鼻衄、，心煩口渴，手足心熱或潮熱，盜汗等癥，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)，其治法為A、滋陰降火，寧絡(luò)止血B、補(bǔ)益腎氣，固攝止血C、滋陰降火，涼血止血D、清熱解毒，涼血止血E、清化濕熱，涼血止血9.缺鐵性貧血的主要病機(jī)是A、脾虛B、肺氣虛C、心氣虛D、腎虛E、肝血不足10.患者，男，64歲。因急性心梗入院，入院后3天，于心尖部出現(xiàn)3/6收縮期雜音，心力衰竭加重，使用糾正心衰的藥物效果很差而死亡。最可能的診斷為心肌梗死并發(fā)A、室間隔穿孔B、急性肺心病C、梗死后綜合征D、乳頭肌或腱索斷裂E、心室游離壁破裂11.湯某女，嘔吐半月余，朝食暮吐，暮食朝吐，嘔吐不消化之物。胃脘脹滿，吐后轉(zhuǎn)舒，伴神疲乏力，面色少華，手足不溫，大便溏少，舌淡苔白滑，脈細(xì)緩無(wú)力。本病例辨證為A、嘔吐，飲食停滯B、嘔吐，脾胃虛弱C、嘔吐，肝氣犯胃D、反胃，命門(mén)火衰E、反胃，脾胃虛寒12.治療胃潰瘍肝胃不和證應(yīng)首選A、化肝煎合左金丸加減B、貫煎合芍藥甘草湯加減C、黃芪建中湯加減D、柴胡疏肝散合五磨飲子加減E、活絡(luò)效靈丹合丹參飲加減13.病毒性肝炎屬于A、變質(zhì)性炎B、滲出性炎C、增生性炎D、出血性炎E、漿液性炎14.膽脹之膽腑郁熱出現(xiàn)心煩失眠，宜加用A、丹參B、茯神C、炒棗仁D、龍骨E、朱砂15."病人欲吐者不可下之"的說(shuō)法出自A、《傷寒論》B、《金匱要略》C、《類(lèi)證治裁》D、《證治匯補(bǔ)》E、《證因脈治》16.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高時(shí)間是A、1小時(shí)B、4小時(shí)C、8小時(shí)D、16小時(shí)E、24小時(shí)17.瘀血阻絡(luò)型脅痛宜選用A、金鈴子散B、旋覆花湯C、失笑散D、身痛逐瘀湯E、血府逐瘀湯18.治療心痹水氣凌心射肺證應(yīng)首選A、苓甘五味姜辛湯合瀉心湯B、苓桂術(shù)甘湯和葶藶大棗瀉肺湯C、豬苓湯合天王補(bǔ)心丹D、五苓散合桃仁紅花煎E、五味子湯合桃紅四物煎19.患者，男，67歲。診斷為Alzheimer病，現(xiàn)癥見(jiàn)：心煩躁動(dòng)，言語(yǔ)顛倒，歌笑不休，大便秘結(jié)，口干咽燥，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證是A、心肝火旺證B、心火上炎證C、肝陽(yáng)上亢證D、心脾兩虛證E、心肝血虛證20.脅痛的疼痛種類(lèi)中無(wú)A、刺痛B、脹痛C、隱痛D、竄痛E、灼痛21.男性，41歲。不規(guī)則發(fā)熱4周余，最高體溫41℃，最低體溫37．5℃。在考慮病因時(shí)下列哪種疾病可能性最小A、細(xì)菌性感染B、病毒性感染C、惡性淋巴瘤D、結(jié)締組織病E、腸結(jié)核22.治療腎氣虛型虛勞應(yīng)選用A、大補(bǔ)元煎B、四君子湯C、左歸丸D、右歸丸E、腎氣丸23.食管癌癌前病變多指A、腐蝕性食管灼傷B、慢性胃炎C、食管潰瘍D、食管真菌病E、食管上皮不典型增生24.下列關(guān)于左心房增大的X線表現(xiàn)不包括A、雙邊像B、雙房影C、四弓影D、食管受壓后移E、左室段向下延伸25.患者，男，13歲，主因鼻燥衄血，口干咽躁，兼有身熱，咳嗽痰少等癥，舌質(zhì)紅，苔薄黃脈數(shù)，治療時(shí)宜用A、玉女煎加減B、龍膽瀉肝湯加減C、桑菊飲加減D、桑杏湯加減E、百合固金湯加減26.患兒，男，8歲。尿異常4年，近1年腎功能明顯下降，伴有聽(tīng)力、視力異常。最可能的診斷是A、Alport綜合征B、急性腎炎C、慢性腎炎D、慢性腎衰竭E、腎病綜合征27.肝癌濕熱聚毒型宜選用A、茵陳蒿湯B、龍膽瀉肝湯C、中滿分消丸D、甘露消毒丹E、調(diào)營(yíng)飲28.下列表現(xiàn)為陰虛發(fā)熱有A、午后潮熱B、夜間發(fā)熱C、五心煩熱D、舌紅少津E、舌紅少苔29.對(duì)于自汗辨證分析正確的有A、營(yíng)衛(wèi)不和B、陰虛火旺C、肺氣不足D、里熱迫蒸E、心血不足30.男性，43歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽已月余。咳嗽短促，聲低，痰少稀薄，自汗畏風(fēng)，舌淡紅，脈細(xì)。辨證為A、肺脾氣虛型咳嗽B、肺氣虧虛型咳嗽C、脾腎陽(yáng)虛型咳嗽D、痰濁內(nèi)阻型咳嗽E、風(fēng)痰戀肺型咳嗽31.急性肺膿腫的典型X線表現(xiàn)是A、兩上肺多發(fā)纖維空洞，周?chē)w維索條，斑片狀密度較高陰影B、中下肺野大團(tuán)片狀致密陰影內(nèi)見(jiàn)液平，呈厚壁空洞C、肺野邊緣部見(jiàn)甚細(xì)薄壁空洞D、團(tuán)塊邊緣有毛刺或呈分葉狀，中心有空洞，內(nèi)壁不光整，有結(jié)節(jié)E、大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影32.下列各項(xiàng)，關(guān)于支氣管哮喘發(fā)病的癥狀，錯(cuò)誤的是A、發(fā)作性伴有哮鳴音B、呼氣性呼吸困難C、偶見(jiàn)頑固性咳嗽D、夜間、凌晨加重E、有"三凹征"33.血管性癡呆的診斷要點(diǎn)是A、多為老年人發(fā)病B、有以智能障礙為核心的癡呆綜合征C、病情呈階梯式惡化D、可有高血壓、高血脂和中風(fēng)史E、以都正確34.肝病的證候?qū)W特征以何為主A、虛B、實(shí)C、本虛標(biāo)實(shí)D、寒E、熱35.下列關(guān)于短效口服避孕藥服用方法的敘述，正確的是A、月經(jīng)來(lái)潮第1天起，每天I片，連服22天B、月經(jīng)凈后第1天起，每天1片，連服22天C、月經(jīng)來(lái)潮第5天起，每晚1片，連服22天D、有房事時(shí)服1片E、月經(jīng)來(lái)潮第5天服1片，20天后再服1片36.心衰合并陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療應(yīng)首選A、心得安B、腺苷C、維拉帕米D、奎尼丁E、西地蘭靜脈注射37.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA常見(jiàn)癥狀為A、惡心、嘔吐B、陣發(fā)性眩暈C、耳鳴D、失語(yǔ)E、偏癱38.患者男性，36歲。煩躁，臉色蒼白，出冷汗，暈厥數(shù)小時(shí)，急診就醫(yī)。20天前遇車(chē)禍，妻子喪生，本人右肱骨中段骨折。已復(fù)位治療。10年前雖患胃病，治愈。近10年余無(wú)上腹脹痛，餐后飽脹，惡心。就診前解柏油樣黑便一次。家庭中有肝癌病史。體檢：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平軟，肝脾未觸及。脈細(xì)數(shù)，舌質(zhì)淡，白苔薄白。急診室最好應(yīng)進(jìn)行哪些檢查A、血清肌酸磷酸激酶．乳酸脫氫酶B、血型C、大便．嘔吐物隱血試驗(yàn)D、腹部平片E、選擇性動(dòng)脈造影F、內(nèi)窺胃鏡檢查G、血常規(guī)．出凝出時(shí)間H、大便細(xì)菌培養(yǎng)39.提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動(dòng)的輔助檢查是A、抗Sm抗體陽(yáng)性B、抗SSA抗體陽(yáng)性C、抗RNP抗體陽(yáng)性D、抗ds-DNA抗體高滴度陽(yáng)性，伴血清補(bǔ)體水平降低E、血清轉(zhuǎn)氨酶升高40.下列關(guān)于缺鐵性貧血描述正確的是A、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運(yùn)鐵蛋白飽和度增高B、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運(yùn)鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運(yùn)鐵蛋白飽和度正常D、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，運(yùn)鐵蛋白飽和度增高E、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，運(yùn)鐵蛋白飽和度降低41.痞滿實(shí)證的治療原則，下列哪一個(gè)是錯(cuò)誤的A、泄熱B、消食C、化痰D、理氣E、瀉肺42.張某某，癥見(jiàn)腹痛拘急，痢下赤白黏凍，赤少白多，里急后重，脘脹腹?jié)M，舌苔白膩，脈濡緩，治則為A、清腸化濕，調(diào)氣行血B、清熱解毒涼血C、溫中燥濕，調(diào)氣和血D、溫補(bǔ)脾胃，收澀固脫E、溫中清腸，調(diào)氣化滯43.女性，50歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄，經(jīng)常端坐呼吸，咯血，近1周出現(xiàn)下肢水腫，上述癥狀減輕，首先提示A、發(fā)生右心衰竭B、二尖瓣狹窄程度減輕C、合并二尖瓣關(guān)閉不全D、合并主動(dòng)脈瓣狹窄E、合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全44.患者，女，34歲。發(fā)熱2天，體溫持續(xù)39.3℃，身熱困倦，頭重如裹，汗出而熱不解，胸腹痞悶，小便短赤，大便瀉而不爽，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。其證型為A、陽(yáng)明腑實(shí)證B、濕熱郁蒸證C、暑濕襲表證D、熱灼營(yíng)血證E、熱盛迫血證45.下列各項(xiàng)，關(guān)于中度持續(xù)支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A、每日有癥狀B、影響活動(dòng)和睡眠C、夜間哮喘癥狀30%46.在陽(yáng)水風(fēng)水泛濫型中如見(jiàn)咽喉腫痛可加A、浮萍、澤瀉B、桔梗、連翹C、桂枝、防風(fēng)D、蘇葉、防風(fēng)E、前胡、杏仁47.月經(jīng)規(guī)律的婦女，推算預(yù)產(chǎn)朝常用的時(shí)間是A、末次月經(jīng)干凈之日B、末次月經(jīng)開(kāi)始之日C、初覺(jué)胎動(dòng)之日D、房事之日E、早孕反應(yīng)開(kāi)始之日48.日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生部位是A、肝動(dòng)脈B、腸系膜下靜脈C、腸系膜上動(dòng)脈D、脾靜脈E、食管－胃底靜脈49.夏季，一10歲男孩。急起腹瀉3天。每天水樣便20余次。伴陣發(fā)性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小時(shí)，體查：體溫36．5℃，血壓60／49mmHg，神志模糊，重度脫水，大便鏡檢：WBC0～3／HP，其原因最可能是A、中毒性菌痢B、霍亂瀉吐期C、霍亂脫水虛脫期D、腦型瘧疾E、霍亂反應(yīng)期50.下列不屬于郁癥范疇的為A、氣郁B、食郁C、痰郁D、寒郁E、濕郁51.應(yīng)及早或定期進(jìn)行胃鏡檢查的包括A、男性，40歲以上，突然出現(xiàn)嘔血或黑便者B、慢性萎縮胃炎伴不典型增生者C、胃潰瘍經(jīng)治無(wú)效，且X線下潰瘍?cè)龃笳逥、X線下息肉小于2cm者E、擬診良性潰瘍，胃酸缺乏者52.肺炎球菌肺炎患者發(fā)生肺膿腫最主要原因?yàn)锳、抗生素應(yīng)用不足B、菌型莢膜黏液層較厚，干擾吞噬作用C、年老體弱D、兒童抵抗力低下E、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性53.23歲男性，曾因服格魯米特(導(dǎo)眠能)過(guò)量住院，行氣管插管和機(jī)械通氣。出院后，有進(jìn)行性呼吸困難6周，肺功能試驗(yàn)異常最可能為A、最大吸氣壓(MIF)B、最大呼氣流速(PEFR)C、吸氣和呼氣最大流量曲線D、動(dòng)脈血氧分壓E、一氧化碳彌散量54.慢性風(fēng)濕性瓣膜病常見(jiàn)的聯(lián)合瓣膜病是A、二尖瓣、主動(dòng)脈瓣及三尖瓣病變B、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣病變C、二尖瓣和三尖瓣病變D、主動(dòng)脈瓣和三尖瓣病變E、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣病變55.下列各項(xiàng)，不是胎兒生長(zhǎng)受限的中醫(yī)證型是（2006）A、腎氣虧虛B、陰虛內(nèi)熱C、氣血虛弱D、脾虛濕盛E、胞腑虛寒56.患者，男性，28歲。頭暈乏力1年半，皮膚散在出血點(diǎn)。血紅蛋白65g/L，紅細(xì)胞2×10/L，白細(xì)胞1.8×10/L，淋巴細(xì)胞80%，中性粒細(xì)胞20%；骨髓增生低下。其診斷是A、骨髓纖維化B、慢性再生障礙性貧血C、急性再生障礙性貧血D、脾功能亢進(jìn)E、白血病57.缺鐵性貧血與慢性感染性貧血的鑒別要點(diǎn)是A、血清鐵增高B、總鐵結(jié)合力增高C、骨髓紅系增生D、骨髓細(xì)胞外鐵增多E、骨髓紅系細(xì)胞內(nèi)鐵增多58.從功能上講，腎單位的組成是A、腎小體B、腎小球C、腎小囊D、腎小管E、集合管59.脾虛氣弱型肌衄若久病及腎可用歸脾湯加A、山茱萸B、菟絲子C、地榆D、續(xù)斷E、鹿角膠60.大腸癌組織學(xué)分類(lèi)最多見(jiàn)的是A、管狀腺癌B、黏液腺癌C、乳頭狀腺癌D、腺鱗癌E、磷狀細(xì)胞癌61.嗜酸粒細(xì)胞增多見(jiàn)于A、副傷寒B、感染早期C、寄生蟲(chóng)感染D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E、X線照射后62.肺癰的主要病機(jī)為A、熱壅血瘀，血敗肉腐B、痰熱蒸灼肺臟C、感染癆蟲(chóng)D、肺熱葉焦E、感受風(fēng)熱之邪63.患者，女，34歲，有反復(fù)流產(chǎn)史，近3個(gè)月出現(xiàn)面部紅斑，下肢皮膚出血點(diǎn)，白細(xì)胞3.6×10/L，血小板70×10/L，ANA1:640，ACL(+)，最可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、繼發(fā)抗磷脂綜合征B、血小板減少性紫癜C、抗磷脂綜合征D、系統(tǒng)性硬化病E、血管炎64.胃痛病證常伴有以下哪些癥狀A(yù)、食欲不振B、胃脘痞悶脹滿C、惡心嘔吐D、吞酸嘈雜E、大便異常65.患者，女，60歲。反復(fù)咳嗽，咯痰20余年，加重5天，現(xiàn)咳嗽氣促，痰多色黃粘稠，咯吐不爽，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，身熱，口干欲飲。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。查體：雙下肺可聞及濕啰音，X線示雙肺紋理增粗紊亂。治療應(yīng)首選A、清金化痰湯B、定喘湯C、溫膽湯D、麻杏石甘湯E、加減瀉白散66.急性血吸蟲(chóng)病的潛伏期一般為A、1周左右B、2周左右C、23～73天D、半年E、1年67.患者，男，21歲。參加野外訓(xùn)練中出現(xiàn)惡心、嘔吐，皮膚蒼白、濕冷、麻木，心音減弱，心率56次／分，急查心電圖：PR間期延長(zhǎng)，P波消失，QRS波群漸寬，R波漸低，S波漸深，ST段與T波融合。應(yīng)考慮的診斷是A、胃腸炎B、高鈉血癥C、低鈉血癥D、低鉀血癥E、高鉀血癥68.急性心衰飲凌心肺證的特點(diǎn)是A、心悸、氣短，肢倦乏力，動(dòng)則加劇，神疲咳嗽B、心悸、氣短，肢倦乏力，動(dòng)則汗出，自汗、盜汗C、喘促氣急，痰涎上涌，咳嗽，咳粉紅性泡沫痰D、咳嗽痰多，倚息不得平臥E、心悸、氣短，肢倦乏力，胸脅滿悶作痛69.男性，62歲，肺心病加重期，出現(xiàn)神志恍惚，反應(yīng)遲鈍，血?dú)釶aO，600mmHg，PaCO50mmHg，pH7.35，HCO30mmol／L，血Na+110mmol／L，Cl94mmol／L，K+3．4mmol／L，7．6×10／L，中性0．80，下列哪項(xiàng)治療措施最合適A、青霉素+氧氟沙星B、低流量持續(xù)吸氧C、呼吸興奮劑D、強(qiáng)心劑+抗生素+平喘藥E、補(bǔ)充氯化鈉溶液70.下列哪項(xiàng)是氣胸最主要的臨床表現(xiàn)A、劇烈咳嗽、胸痛B、表情緊張，胸悶、煩躁不安C、突發(fā)劇烈胸痛，伴明顯的呼吸困難D、發(fā)紺出冷汗E、脈搏增快71.可出現(xiàn)突發(fā)全身抽搐伴瞳孔散大、意識(shí)喪失、大小便失禁的是A、破傷風(fēng)B、癔癥性抽搐C、低鈣抽搐D、狂犬病E、癲癇大發(fā)作72.患者，女性，36歲。心悸反復(fù)發(fā)作1年，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間約半小時(shí)，心電圖示：QR波正常，心率為200次／分，P波不明顯。應(yīng)首先考慮的診斷是A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、室性心動(dòng)過(guò)速C、心房撲動(dòng)D、心房顫動(dòng)E、陣發(fā)性室上速73.心力衰竭的概念，哪項(xiàng)是正確的A、心輸出量低于正常B、每搏心輸出量低于正常C、心臟指數(shù)低于正常D、由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭E、心輸出量絕對(duì)或相對(duì)減少，不能滿足機(jī)體代謝的需要74.痰氣交阻型噎膈首選A、半夏厚樸湯B、越鞠湯C、旋覆代赭石湯D、二陳湯E、啟膈散75.通幽湯適用于噎嗝之A、津虧熱結(jié)B、瘀血內(nèi)阻C、痰氣交阻D、氣虛陽(yáng)微E、脾腎俱衰76.患者，女，25歲。患急性乳腺炎6天，局部紅腫灼熱，疼痛劇烈，伴有發(fā)熱。外治應(yīng)首選A、金黃膏B、七三丹C、黑虎丹D、五五丹E、桃花散77.久咳的病位在肺，與肝腎有關(guān)，并可累及A、脾胃B、大腸C、心脾D、脾腎E、氣血78.治療腦水腫最安全有效的藥物是A、氫氯噻嗪B、山梨醇C、甘露醇D、高滲葡萄糖E、呋塞米79.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，近1周病情加重，X線胸片示肋膈角變鈍，癥見(jiàn)胸悶胸痛，心悸怔忡，時(shí)有微熱，咽干口渴，煩熱不安，紅斑皮疹，舌紅苔厚膩，脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A、葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散B、瓜蔞薤白桂枝湯C、桂枝芍藥知母湯D、化斑湯E、丹參飲80.心血不足型自汗，治則為A、益氣養(yǎng)血B、補(bǔ)心養(yǎng)血C、補(bǔ)脾養(yǎng)心D、養(yǎng)心安神E、補(bǔ)氣攝津81.下列表現(xiàn)為梅核氣表現(xiàn)的有A、咽中不適，如有物梗塞，吐之不出，咽之不下B、胸中窒悶C、苔白膩D、脈弦滑E、精神恍惚，心神不寧82.女性患者，23歲。產(chǎn)后23天，左乳房腫痛，伴發(fā)熱惡寒，口干，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。查體：左乳外上象限可捫及一硬塊，皮膚微紅壓痛。診斷為急性乳腺炎，治療應(yīng)首選青霉素加A、瓜蔞牛蒡湯B、黃連清解湯C、四妙散D、黃連解毒湯E、仙方活命飲