2023年護理學期末復習-急危重癥護理學（本護理）考試歷年高頻考點真題演練附帶含答案（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合考核題庫(共70題)1.終止室顫最迅速，最有效的方法是（）。（難度：2）2.急性中毒需作透析者，多少時間內實施效果最佳（）(，難度：4)A、12hB、24hC、36hD、48hE、72h3.外傷性休克，疑脾破裂需立即手術，此時急診護士應首先處理的是(，難度：3)A、立即抽血配血，輸液輸血B、通知麻醉師C、通知醫師D、準備手術器材E、擺好患者體位4.亞硝酸鹽中毒，皮膚的顏色為（）(，難度：1)A、蒼白B、發紅C、發紺D、黃染E、色素沉著5.心搏驟停最常見的類型是（），冠心病是造成成人心搏驟停的最主要病因。（難度：4）6.如患者出現胸骨后或心前區壓榨樣疼痛伴有壓迫窒息感，并向左肩和左臂內側放射，可推斷為(，難度：3)A、心絞痛或心肌梗死B、主動脈夾層C、肺栓塞D、氣胸E、心包積液7.患者男,70歲。慢性支氣管炎、肺氣腫26年，發熱、咳痰、氣促加重1周，神志不清半天。血氣分析：pH7.23，PaCO2105mmHg，BE8mmo1/Ｌ，SB28.5mmol/Ｌ，PaO239mmHg(，難度：4)A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒＋代謝性酸中毒D、代償性呼吸性酸中毒8.對于急救器材的管理，哪項不正確(，難度：2)A、專人管理B、外借時一定要登記C、定品種數量D、定期消毒E、定位置9.心肺復蘇胸外按壓時按下和放松的時間比，應該是（）(，難度：1)A、50％按壓，50％放松B、60％按壓，40％放松C、75％按壓，25％放松D、40％按壓，60％放松E、1/3時間在按壓，2/3時間放松10.分診程序應及時而簡潔，要求分診護士在（）至5分鐘內準確完成每一位來診者的病情嚴重程度分類。（難度：3）11.以下哪組血氣分析指標可判斷為代謝性酸中毒(，難度：4)A、pH7.28、PaCO260mmHg、BE-2mmo1／LB、pH7.31PaCO242mmHgBE-4.8mmo1/LC、pH7.27、PaCO255mmHg、BE-5mmo1/LD、pH7.30、PaCO257mmHg、BE+4.5mmo1/LE、pH7.50、PaO241mmHg、BE-4mm01/L12.觀察室收治范圍不包括(，難度：2)A、搶救后待床住院B、診斷不清C、病情危重D、輸液觀察E、擇期手術入院13.確診CO中毒的主要依據是（）(，難度：3)A、PaO2降低B、HbCO陽性C、PaCO2升高D、CO2CP降低E、SaO2降低14.氣管插管時，自門齒計算，導管插入深度男性為（）cm，女性為（）cm.（難度：3）15.急診留觀的時間，最長應不超過(，難度：1)A、20小時B、24小時C、36小時D、72小時E、48小時16.患者烈日下工作3h后，出現大量出汗、口渴、胸悶、心悸、惡心等癥狀，就地測血壓90/50mmHg.此時的治療措施為（）（，難度：3）A、立即移至陰涼通風處休息B、口服大量清涼飲料C、冰水浸浴10~15minD、靜脈滴注葡萄糖鹽水E、快速靜脈滴注甘露醇17.每分鐘通氣量即（）（難度：2）18.符合危重傷條件的是(，難度：3)A、收縮壓80mmHg、P122次/分和R36次/分B、胸部穿透傷、R28次/分、ＢＰ90／60mmHgC、開放性股骨骨折D、脾破裂E、收縮壓90mmHg、P112次/分和R28次/分19.出現頭昏、心慌、乏力等全身癥狀時，提示出血量(，難度：2)A、大于5-10mlB、大于50-100mlC、大于250-300mlD、小于400mlE、大于400-500ml20.范某，女，23歲，已婚未孕，主訴最近一周來白帶較多，且質稠如豆腐渣樣，伴外陰、陰道搔癢，近3天尤甚，坐臥不安。婦科檢查：外陰、陰道潮紅，可見白色膜狀物，分泌物多，色白質稠如豆腐渣樣。1.該患者最可能的診斷是？請列出其主要的診斷依據。2.對該患者實施陰道沖洗時應選擇何種性質的洗液，并舉例說明？3.若該患者同時存在宮頸糜爛樣改變，其首選的治療方式是什么？有哪些注意事項。21.出現黑便時，提示出血量約為(，難度：2)A、大于5-10mlB、大于50-100mlC、大于250-300mlD、小于400mlE、大于400-500ml22.昏迷患者口唇呈櫻桃紅色，常提示（）(，難度：2)A、CO中毒B、有機磷中毒C、腦溢血D、腦腫瘤E、糖尿病23.喉阻塞患者護理的重點是(，難度：3)A、嚴密觀察生命體征B、建立靜脈通道C、保持呼吸道通暢D、連續心電監護E、吸氧24.自服鹽酸中毒患者應（）(，難度：3)A、用鎂乳洗胃B、切忌洗胃，飲適量牛奶C、用硫酸鈉導瀉D、飲適量1％碳酸氫鈉溶液中和毒物E、禁用催吐法25.CO中毒的輕重與下列哪項無關（）(，難度：2)A、空氣中CO的濃度B、與CO接觸時間的長短C、呼吸道通氣量的大小D、吸氧的早晚E、CO在體內蓄積的濃度26.可導致臨床癥狀的性心律失常通常心率小于(，難度：1)A、70次/分B、60次/分C、50次/分D、40次/分E、30次/分27.下列哪一項可引起高鈣血癥和高鎂血癥（）(，難度：3)A、海水淹溺B、淡水淹溺C、中暑D、中毒E、電擊傷28.以下關于淡水淹溺的描述，不正確的是(，難度：2)A、可稀釋血液，引起低鈉、低氯和低蛋白血癥B、可引起高鉀血癥C、心室顫動多發D、很少發生紅細胞損傷E、可引起急性肺水腫、急性腦水腫29.蔣某，女，25歲，為求苗條而節食，體重迅速下降，全身乏力，閉經。神志清楚，消瘦，貧血貌，盆腔檢查無異常，反復詢問醫生是否會危及生命，影響生育。1.該患者發生的閉經屬于？2.該患者發生閉經的原因是？3.對該患者最重要的護理措施是？30.中毒患者洗胃溶液的溫度是（）(，難度：3)A、4℃B、18℃~22℃C、35℃～37℃D、39℃~41℃E、45℃31.關于災難或突發事件現場醫療救援資源不足時檢傷分類的原則包括（，難度：3）A、優先救治病情危重但有存活希望的傷病員B、分類時在單個傷病員身上停留的時間不宜超過30秒C、對沒有存活希望的傷病員放棄治療D、有明顯感染征象的傷病員要及時隔離E、對于呼吸心跳驟停的患者立刻進行心肺復蘇直至心跳呼吸恢復為止32.為有機磷中毒患者洗胃，需反復灌洗至（）(，難度：2)A、瞳孔恢復正常B、吸出的灌洗液澄清C、吸出大量胃內容物D、吸出的灌洗液澄清無味E、灌洗液與洗出液平衡33.SpO2的正常值是(，難度：1)A、60％～70％B、80％～90％C、90％～100％D、96％～100％E、86％～100％34.病人，男性，50歲，因車禍致腹部劇痛5小時入院，查體：BP80/48mmHg，P120次/分，脈搏細速，R24次/分，神志清，兩肺呼吸音清而對稱。腹稍膨隆，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音（+），骨盆分離征（+）。擬為“失血性休克，①腹部閉合傷，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血腫”入院。急診科救護原則中，以下哪項是錯誤的A、立即建立兩條靜脈通路B、抗休克治療C、急診剖腹止血手術D、盡快進行必要的術前準備E、手術原則是搶救生命、保存臟器與維持臟器功能并重35.下列哪項一般不作為急性中毒時提供毒物鑒定的標本（）(，難度：3)A、嘔吐物B、胃液C、剩余食物D、尿與糞E、腦脊液36.搶救者測試患者有否反應的第一步是（）(，難度：3)A、檢查瞳孔B、搖動患者的肩問“怎么啦？”C、檢查呼吸和脈搏D、打開氣道E、胸外按壓37.心肺復蘇時靜脈首選藥物是（）。（難度：3）38.災難救援中心理評估的原則不包括(，難度：1)A、尊重B、保密C、針對性D、自愿性E、綜合性39.中暑時最容易發生肌肉痙攣的是(，難度：1)A、腹直肌B、腓腸肌C、胸大肌D、咀嚼肌E、咬肌40.以下哪些選項屬于ARDS的診斷標準（，難度：3）A、嗜睡、意識模糊B、呼吸常大于30次/分C、急性起病，呼吸頻數和（或呼吸窘迫）D、具有發病的高危因素，如嚴重感染、創傷、休克和誤吸等E、頑固性低氧血癥，常規給氧方法不能緩解41.禁忌洗胃的中毒毒物是（）(，難度：2)A、硝酸B、磷化鋅C、巴比妥鈉D、敵百蟲E、乙醇42.在急性中毒的治療措施中，哪項是首要的（）(，難度：2)A、立即終止接觸毒物B、清除尚未吸收毒物C、促進已吸收毒物排出D、特殊解毒劑的應用E、對癥治療43.海水淹溺者出現血液濃縮癥狀時忌輸入（）(，難度：2)A、5%葡萄糖B、10％葡萄糖C、生理鹽水D、平衡液E、血漿44.膽堿酯酶復能劑能緩解的有機磷中毒癥狀是（）(，難度：3)A、惡心嘔吐B、大汗及流涎C、視力模糊D、肺水腫E、全身緊束感45.相關科室值班人員接在到急診會診請求后應于多長時間內到達會診地點(，難度：2)A、2分鐘B、5分鐘C、8分鐘D、10分鐘E、12分鐘46.有機磷中毒呼出氣體有（）味，氰化物中毒者有（）味。（難度：1）47.某6歲兒童在公園不慎溺水窒息，急救的首要步驟是（）(，難度：3)A、加壓給氧B、擠壓簡易呼吸囊C、清除呼吸道異物D、肌內注射呼吸興奮E、口對口人工呼吸48.MODS的病程一般約14-21天，經歷的時期包括（，難度：2）A、休克B、失血C、復蘇D、高分解代謝狀態E、器官功能衰竭49.災難護理的原則應以（）和重點救護相結合為原則。（難度：4）50.ICU內護士人數與床位數之比就為(，難度：1)A、2.5-3：1B、1-2：1C、1-3：1D、2-3.5：1E、3-5：151.有機磷中毒的預防措施中，下列哪項不妥（）(，難度：3)A、經常進行安全檢查B、健全嚴格的管理制度C、一次中毒后，終身不宜做農藥噴灑工作D、加強安全生產E、做好個人防護52.急診科的設置原則包括（，難度：2）A、方便就診B、急診患者不能安排到其他科室C、在最顯著的位置D、光線充足E、門前不準停放汽車，以防噪音53.從下哪項不屬于Ⅳ度窒息的臨床表現(，難度：2)A、呼吸極度困難B、脈搏細速C、面色蒼白或發紺D、不影睡眠和進食E、大小便失禁54.關于心臟電復律術，正確操作是（）（，難度：4）A、除顫器電極板涂導電糊或用鹽水紗布B、除顫時他人離開患者床邊C、充電至所需充電水平D、將電極板置于所需位置，并切實接觸皮膚E、兩拇指同時按電極手柄的“放電”按鈕55.急性CO中毒的機制（）（，難度：3）A、產生大量的碳氧血紅蛋白B、使血紅蛋白的氧解離曲線左移C、抑制細胞色素氧化酶D、腦內酸性代謝產物蓄積E、缺氧造成廣泛的脫髓鞘病變56.患者，女性,19歲，當家屬發現時該患者已躺在地上昏迷不醒。體檢：體溫39℃，瞳孔縮小，對光反應遲鈍，兩肺聞及濕音，四肢發冷，皮膚黏膜呈櫻桃紅色，你認為可能性最大的是下列哪項急性中毒（）(，難度：3)A、有機磷B、COC、乙醇D、巴比妥鹽類E、鉛57.外傷患者院外急救時，以下處理措施正確的是(，難度：3)A、大面積燒傷患者已破潰，對傷口稍加清潔后用碘酊消毒B、高處墜落傷員防止再次受傷應立即將其背負出現場C、顏面部出血者指壓止血應壓迫頸動脈搏動點D、不慎將棍棒或刀插入體內者應立即拔出E、傷員出現意識喪失、大動脈搏動消失立即心肺復蘇58.對于某些食入性中毒患者灌服牛奶或蛋白少量，其主要作用是（）(，難度：1)A、保護潤滑黏膜B、沉淀毒物C、減低毒性D、增加營養E、提高機體抗毒能力59.淡水淹溺時，血中電解質的主要變化為鉀離子（），鈉離子（），鈣離子降低。（難度：2）60.休克指數大于1，提示出血量約為(，難度：2)A、400-600mlB、600-800mlC、800-1000mlD、1000-1200mlE、1200ml以上61.在中暑發病機制中，下列哪項與中暑發病無關（）(，難度：3)A、體溫調節中樞功能障礙B、體內產熱過多C、散熱受阻D、濕度過大及通風不良E、從環境中獲熱過多62.急性消化道出血的主要表現為(，難度：2)A、腹痛B、惡心、嘔吐C、嘔血或血便D、腹泄E、少尿63.強酸、強堿中毒急救護理為（）（，難度：3）A、給予胃黏膜保護劑B、嚴密觀察病情變化C、營養支持D、口腔護理E、心理護理64.急診醫療服務體系是（）、院內急診科診治、重癥監護病房（ＩＣＵ）救治和各專科“生命綠色通道”這一體的急救網絡。（難度：1）65.第一張ICU病床在我國設立是在哪一年？(，難度：1)A、1980年B、1981年C、1982年D、1983年E、1984年66.某醫院急診室來了一位原因不明的口服急性中毒患者，已有腦水腫、昏迷和呼吸抑制臨床表現。此時，護士在配合醫師搶救時，下列哪項護理措施不妥（）(，難度：4)A、快速靜脈滴注脫水劑B、采集標本作毒物鑒定C、必要時氣管切開D、急送高壓氧艙E、遵醫囑進行洗胃67.急診救治的范圍包括（，難度：3）A、高熱B、急腹癥C、急性中毒D、癲癇大發作E、分娩68.MODS的發病機制有（，難度：1）A、缺血-再灌注損傷B、炎癥失控C、胃腸道損傷D、兩次打擊理論E、應激基因假說69.為中毒患者洗胃時，患者應取的體位是（）(，難度：2)A、左側臥位B、右側臥位C、半坐臥位D、平臥位E、俯臥位70.急診范圍不包括下列哪一項？(，難度：2)A、昏迷B、急性中毒C、高熱D、膽結石E、急性腹痛卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:除顫2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:室顫6.正確答案:A7.正確答案:Ｃ8.正確答案:Ｂ9.正確答案:A10.正確答案:311.正確答案:Ｂ12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:22-2420-2215.正確答案:E16.正確答案:A,B,D17.正確答案:平靜呼吸時每分鐘吸入或呼出的氣18.正確答案:A19.正確答案:E20.正確答案:1.外陰陰道假絲酵母菌病，白帶較多且且質稠如豆腐渣樣，伴外陰、陰道搔癢。2.酸性，2%-4%碳酸氫鈉。3.物理治療。治療前應行宮頸癌篩查；有急性生殖器炎癥者應列為禁忌；治療時間選擇在月經干凈后3-7日內進行；物理治療后應每日清洗外陰2次，保持外陰清潔，在創面尚未愈合期間（4-8周）禁盆浴、性交和陰道沖洗；病人治療后均有陰道分泌物增多，在宮頸創面痂皮脫落前，陰道有大量黃水流出，在術后1-2周脫痂時可有少量血水或少許流血，若出血多，需急診處理，局部用止血粉或壓迫止血，必要時加抗生素；一般于兩次月經干凈后3-7日復查，了解創面愈合情況，同時注意有無宮頸管狹窄。未痊愈者可選擇再做第二次治療。21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:C24.正確答案:B25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:D29.正確答案:1.下丘腦性閉經。2.體重下降和營養不良。3.囑攝取足夠的營養，保持標準體重。30.正確答案:C31.正確答案:A,B,C,D32.正確答案:D33.正確答案:D34.正確答案:E針對該病人，首先要實施下列哪一項護理措施A、盡快建立兩條靜脈輸液通路B、首先進行ISS評分，以便判斷傷情嚴重程度，有利搶救C、保持呼吸道通暢D、給氧E、介入治療后腹膜血腫正確答案:A針對該病人，需要進行重點評估的內容是A、腹部外傷，骨盆骨折B、胸部外傷、腹部外傷、骨盆骨折C、腹部外傷、后腹膜血腫D、骨盆骨折E、后腹膜血腫正確答案:A35.正確答案:E36.正確答案:B37.正確答案:腎上腺素38.正確答案:D39.正確答案:B40.正確答案:C,D,E41.正確答案:A42.正確答案:A43.正確答案:C44.正確答案:E45.正確答案:D46.正確答案:大蒜苦杏仁47.正確答案:C48.正確答案:A,C,D,E49.正確答案:全面救護50.正確答案:A51.正確答案:C52.正確答案:A,C,D53.正確答案:D54.正確答案:A,B,C,D,E55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:B57.正確答案:Ｅ58.正確答案:A59.正確答案:升高降低60.正確答案:E61.正確答案:B62.正確答案:C63.正確答案:A,B,C,D,E64.正確答案:院前急救65.正確答案:C66.正確答案:D67.正確答案:A,B,C,D68.正確答案:A,B,C,D,E69.正確答案:A70.正確答案:D卷II一.綜合考核題庫(共70題)1.ICU中重點監測的內容有（，難度：2）A、體溫監測B、心血管功能監測C、呼吸功能監測D、酸堿水電解質監測E、以上都不是2.腦復蘇采用頭部降溫的目的是（）(，難度：3)A、減輕頭痛、頭昏B、降低顱內壓、防止嘔吐C、提高散熱中樞的興奮性D、提高呼吸中樞的興奮性E、提高腦組織對缺氧的耐受性3.不符合急性中毒一般處理原則的是（）(，難度：3)A、氣體毒物中毒者立即撤離現場B、皮膚黏膜沾染中毒者盡快沖洗C、對清醒合作的口服中毒者即作催吐D、對昏迷的口服中毒者宜采用吸引器洗胃E、服毒6h以上者禁忌用洗胃法4.對溺水者復蘇，下述人工呼吸前的準備哪項是錯誤的（）(，難度：2)A、解開患者衣領B、迅速倒出呼吸道內積水C、必須倒盡呼吸道內積水才能搶救D、必須現場搶救不可拖延時間E、并發心臟停搏應同時心臟按壓5.支氣管哮喘急性發作時，控制癥狀首選(，難度：1)A、β2受體激動劑B、糖皮質激素C、抗膽堿能藥物D、茶堿類E、肥大細胞膜穩定劑6.胸痛懷疑急性心肌梗死的患者要及時進行搶救，一般應在多長時間內給予緊急處理與嚴密觀察？(，難度：1)A、立即B、15分鐘C、30分鐘D、1小時E、2小時7.男性病人，30歲，因煤氣中毒一天后送入醫院，病人進入深昏迷、抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大小便失禁、血壓下降進一步搶救首先應A、地塞米松靜脈注射B、高壓氧艙治療C、甘露醇靜脈注射D、補充高能量液E、護腦藥物的應用8.口服毒物中毒，洗胃操作錯誤的是（）(，難度：2)A、毒物不明時用生理鹽水B、胃管插好后患者頭偏向一側C、患者取左側臥位D、洗胃流出液澄清即可拔除胃管E、插洗胃管深度50~55cm9.我國急救醫療服務體系包括的內容有哪些？（，難度：2）A、院前急救B、院內急診科救治C、門診救治D、ICU救治E、各專科“生命綠色通道”10.高鐵血紅蛋白血癥的解毒藥物（）(，難度：3)A、亞甲藍B、解磷定C、氟馬西尼D、二巰基丙醇E、硫代硫酸鈉11.START根據對傷病員的通氣、循環和意識狀態進行快速判斷，將傷病員分為：(，難度：3)A、紅色組即立即處理組B、橙色組即病情危急組C、黃色組即延遲處理組D、綠色組即輕傷組E、黑色組即死亡組12.口服中毒搶救是否成功，關鍵在于（）(，難度：3)A、呼吸道是否通暢大B、洗胃是否徹底C、導瀉是否及時D、休克糾正與否E、解毒藥物劑量大小13.一位傷者觸高壓電倒下，心搏呼吸停止，立即采取的措施為（）(，難度：2)A、立即使傷者脫離高壓電區B、立即心肺復蘇C、立即撥打急救電話D、去叫人一同搶救E、立即進行護理體檢14.患者，男性，72歲，病史不詳，家人送來時意識不清，呼吸微弱。1.按五級分診分類法，該患者的分診類別是A、A．非緊急B、B．次緊急C、C．緊急D、D．危急E、E．危殆15.鉛中毒主要解毒劑（）；高鐵血紅蛋白血癥主要用（）治療。（難度：3）16.外科病癥發熱的特點為(，難度：2)A、有腹痛的高熱B、有腹痛的低熱C、先有腹痛后發熱D、先有發熱后腹痛E、無腹痛的低熱17.休克測定中心靜脈壓導管最常插入的靜脈是(，難度：2)A、頸外靜脈插入上腔靜脈B、鎖骨下靜脈插入下腔靜脈C、肘正中靜脈插入肱靜脈D、頸內靜脈插入上腔靜脈E、股靜脈插入下腔靜脈18.電除顫時，電極板用何物包裹（）(，難度：2)A、鹽水紗布B、干紗布C、蒸餾水紗布D、干脫脂棉E、一次性洞巾19.搶救糖尿病酮癥酸中毒患者的主要搶救措施包括（，難度：4）A、補液B、應用胰島素C、糾正酸中毒D、適當補充鉀離子E、應用廣譜抗生素20.不屬于醫院急診科的任務的是？(，難度：1)A、急診B、教育管理C、科研D、教學培訓E、急救21.阿托品、莨菪堿類中毒可引起瞳孔（），有機磷、嗎啡中毒可引起瞳孔（）。（難度：1）22.口對口人工呼吸的方法，下列哪項是錯誤的（）(，難度：2)A、首先必須通暢氣道B、吹氣時不要按壓胸廓C、每次吹氣不能超過500m1D、首次吹氣2次E、人工呼吸頻率為10-12次/分23.經皮膚黏膜沾染毒物者，首先應（）(，難度：3)A、立即通知醫師B、建立靜脈通路C、高流量給氧D、脫去污衣，沖洗全身皮膚E、應用解毒劑與拮抗劑24.某一患者測得CVP為15cmH2O,BP60/35mmHg,則可初步估計為(，難度：4)A、低血容量性休克B、心源性休克C、心包填塞D、心肌收縮良好E、肺循環阻力增高25.高壓氧艙治療CO中毒的機制是（）(，難度：2)A、促使碳氧血紅蛋白解離B、減少血液中物理溶解氧量C、增加血液中CO2分壓D、使毛細血管內的氧易向細胞外彌散E、減少腦組織的耗氧量26.男性，47歲。連日來在煉鋼爐旁工作，雖感疲勞，但仍堅持操作。今日上午工作不到2h即感頭痛、頭昏，隨即出現嗜睡、顏面潮紅、皮膚干燥無汗、脈速氣促，即去醫院急診室。您估計患者發生了什么情況（）(，難度：3)A、急性中毒B、腦型瘧疾C、腦血管意外D、重癥中暑E、流行性乙型腦炎27.有關觸電急救護理正確的是（）（，難度：3）A、迅速徒手拉開觸電者B、保持呼吸道通暢，必要時氣管插管C、去除心室顫動D、防治腦水腫E、維持水電解質平衡28.對重癥中暑患者的救護不正確的是（）(，難度：2)A、立即撤離高溫現場B、將肛溫降至38℃以下C、用冰袋冷敷頭部D、給氯丙嗪25~50mg靜脈滴注E、靜脈輸液29.中暑高熱的首選治療措施是（）(，難度：2)A、吸氧B、降溫C、抗休克D、糾正水電解質紊亂E、治療腦水腫30.低血糖癥患者自主神經過度興奮癥狀的臨床表現有（，難度：3）A、出汗、顫抖、饑餓B、心悸C、緊張、焦慮D、流涎、肢體震顫E、意識障礙31.MODS的病因常見于（，難度：2）A、休克B、嚴重感染C、嚴重創傷D、心搏、呼吸驟停E、診療失誤32.急診綠色通道的管理就做到（，難度：1）A、醒目標志、搶救優先B、合理配置、規范培訓C、正確分診、有效分流D、首診負責、無縫銜接E、分區救治、持續改進33.呼吸心搏驟停常用的給藥途徑為（）（，難度：3）A、靜脈B、氣管內C、肌內D、皮下E、心內34.判斷有機磷中毒最可靠的化驗檢查指標是（）(，難度：2)A、測定血液膽堿酯酶活性B、血液肌酸激酶活性C、尿有機磷殺蟲藥分解產物D、大便常規檢測毒物E、阿托品試驗35.廣義與狹義的院外急救區別在于(，難度：2)A、地點B、目的C、急救方式D、參加人員E、通信36.下列哪一項不是多發傷的臨床特點(，難度：1)A、創傷后全身反應嚴重、傷勢變化迅速，死亡率高B、失血量大，休克發生率高C、低氧血癥發生率高D、多發傷等用于多處傷E、容易發生漏診和誤診37.中心靜脈壓測壓玻璃管上的零點要與患者平臥時的哪一部位在同一水平(，難度：1)A、第4肋間腋后線B、第4肋間腋中線C、第6肋間腋前線D、第5肋間腋中線E、第5肋間腋后線38.下列關于電擊傷說法錯誤的是(，難度：3)A、交流電電擊傷危害性較直流電電擊傷大B、通電時間越長，機體造成的損害也越重C、50-60Hz低壓交流電最易產生致命性的心室顫動D、雷擊傷可造成鼓膜穿孔，視網膜剝離E、高壓電電流易使接觸肢體“固定”于電路39.淹溺控（倒）水的方法有（）（，難度：3）A、肩頂法B、抬頸法C、舉頦法D、膝頂法E、抱腹法40.胸外按壓的頻率為（）(，難度：3)A、100~120/minB、40~60/minC、100/minD、60～80/minE、70～100／min41.協助患者排痰的護理措施為（，難度：2）A、指導有效咳嗽B、拍背與胸壁震蕩C、濕化呼吸道D、體位引流E、機械吸痰42.院外急救首先應(，難度：2)A、輸液B、包扎、固定C、止痛D、建立有效循環和呼吸E、搬運43.患者，男性，58歲。前一天煤氣中毒后迅速出現昏迷，來院時已無意識、不語、不動。體檢：各種反射消失。為預防其并發癥，可采取的護理措施有（）（，難度：4）A、高壓氧艙B、鼻飼營養C、頭置冰帽D、保持呼吸道通暢E、弱酸性溶液灌腸44.引起瞳孔縮小的疾病是（）(，難度：3)A、阿托品中毒B、氰化物中毒C、CO中毒D、有機磷中毒E、乙醇中毒45.某患者，昏迷不醒，呼吸中有刺鼻大蒜臭味，瞳孔縮小，多汗，可能為（）(，難度：1)A、巴比妥類藥物中毒B、嗎啡中毒C、阿托品中毒D、有機磷中毒E、顱內出血46.不屬中暑先兆的臨床表現是（）(，難度：3)A、大量出汗B、頭暈頭痛C、脈搏細速D、口渴胸悶E、四肢無力47.一般認為MODS惡化致死的原因是(，難度：2)A、血容量不足B、難以控制的感染C、重度心力衰竭D、腎功能衰竭E、急性呼吸窘迫綜合征48.下列選項中，不屬于ICU收治的對象有（，難度：3）A、慢性消耗性疾病者B、精神病患者C、甲亢危象D、急性心力衰竭者E、腫瘤的終末狀態49.根據GCS昏迷分級法，多少分以下為昏迷(，難度：1)A、3B、5C、6D、8E、950.突發劇烈腹痛從一處開始，迅速擴散至全腹者，常為(，難度：3)A、實質性臟器破裂B、膽石癥C、急性胰腺炎D、空腔臟器破裂E、腸梗阻51.非心臟因素引起的心搏驟停包括（）（，難度：3）A、呼吸衰竭引起的低氧血癥B、嚴重創傷性失血C、大面積腦梗死D、高血鉀癥E、過敏性休克52.熱痙攣患者的突出表現是（）(，難度：2)A、腓腸肌痙攣、疼痛B、全身四肢無力C、呼吸肌痙攣，呼吸麻痹D、胸大肌痙攣，胸痛E、腸道平滑肌痙攣，急腹痛53.冠心病猝死的的最常見心律失常是()。（難度：2）54.災難現場最常用的檢傷分類方法是(，難度：4)A、STARTB、JumpSTARTC、TriageSieveD、SAVETriageE、TriageSort55.在檢傷分類過程中，醫務人員僅為傷病員提供必需的急救措施，強調在每位傷病員身上評估和處置的時間不超過（）秒，開放氣道后沒有呼吸者用黑色標記。（難度：3）56.診斷心搏驟停的主要依據是出現較早且最可靠的臨床征象即（）伴（）。（難度：2）57.中暑衰竭者最重要的治療措施是（）(，難度：2)A、給予冷飲B、補液糾正循環衰竭C、物理降溫D、頭部冷敷E、服用氯丙嗪58.PCWP可以較好地反映（）房平均壓和左室舒張末壓（難度：2）59.對輕癥中暑者應給予（）(，難度：2)A、靜脈注射生理鹽水B、物理降溫C、藥物降溫D、陰涼通風處休息，飲清涼飲料E、吸氧3~5L/min60.抗癲癇藥物中首選(，難度：2)A、德巴金B、地西泮C、苯妥英鈉D、10%水合氯醛E、硫酸鎂61.性腎衰竭少尿期的首位死因是(，難度：2)A、低血鉀癥B、高血鉀癥C、酸中毒D、低鈉血癥E、低鈣血癥62.以下哪項不屬于ARDS的診斷標準(，難度：3)A、頑固性低氧血癥，常規給氧方法不能緩解B、X線胸片示雙肺有浸潤陰影C、急性起病，呼吸頻數和（或呼吸窘迫）D、具有發病的高危因素，如嚴重感染、創傷、休克和誤吸等E、嗜睡、意識模糊63.膽堿酯酶復能劑的主要作用機制是（）(，難度：3)A、使膽堿酯酶恢復活力B、使膽堿酯酶喪失活力C、能和膽堿酯酶形成絡合物D、可對抗阿托品中毒E、減輕中樞神經系統癥狀64.關于腎功能監測，錯誤的是(，難度：3)A、尿量監測是最直接指標B、腎濃縮一稀釋試驗用于監測腎小管回吸收功能C、BUN和血肌酐是判斷腎小球濾過功能指標D、內生肌酐清除率反映腎小管排泄功能E、尿／血滲透壓比值反映腎小管濃縮功能65.有關淡水淹溺后的病理生理變化正確的是（）（，難度：4）A、血液總量增加B、血液性狀稀釋顯著C、可出現低蛋白血癥D、可出現高鈉血癥E、常發生心室顫動66.下列哪項不是多發傷初級評估的目的(，難度：2)A、決定后續的治療方案及優先次序B、判斷處理傷員的優先次序C、確定是否存在致命性損傷并需要處理D、明確潛在的損傷E、根據評估實施恰當的救護，以降低死亡率及傷殘率，改善預后67.中暑時發生痛性痙攣，最常見的肌肉是（）(，難度：2)A、腹直肌B、胸大肌C、腓腸肌D、腸平滑肌E、肛門括約肌68.TriageSieve分類依據為(，難度：2)A、自行行走B、氣道開放C、呼吸頻率D、脈搏E、意識狀態69.不屬于ICU收治對象的是？(，難度：2)A、腫瘤的終末狀態B、嚴重的多發傷、復合傷C、中毒、溺水、觸電等危急病癥D、嚴重水、電解質失衡E、創傷、休克、感染等引起MODS70.寫出正常值：pH為（），PaCO2為（）mmHg（難度：2）卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:B經高壓氧艙治療病人神志清醒，全身癥狀好轉，可能的后遺癥是A、腎功能損害B、肝功能損害C、記憶了減退D、遲發性腦病E、肺功能損害正確答案:D目前病人處于A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、遲發性腦病E、慢性中毒正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:A,B,D,E10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:E2.用下面哪種顏色進行標記A、A．綠色B、B．橙色C、C．紅色D、D．黃色E、E．藍色正確答案:C3.對該患者處理的時間限度是A、A．即刻B、B．15分鐘內C、C．30分鐘內D、D．1小時內E、E．2小時內正確答案:A15.正確答案:依地酸鈉鈣亞甲藍16.正確答案:C17.正確答案:Ｄ18.正確答案:A19.正確答案:A,B,C,D20.正確答案:B21.正確答案:擴大縮小22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:Ｂ25.正確答案:A26.正確答案:D27.正確答案:B,C,D,E28.正確答案:B29.正確答案:B30.正確答案:A,B,C,D31.正確答案:A,B,C,D,E32.正確答案:A,B,C,D,E33.正確答案:A,B,E34.正確答案:A35.正確答案:Ｄ36.正確答案:D37.正確答案:Ｂ38.正確答案:E39.正確答案:A,D,E40.正確答案:C41.正確答案:A,B,C,D,E42.正確答案:Ｄ43.正確答案:A,B,C,D44.正確答案:D45.正確答案:D46.正確答案:C47.正確答案:Ｂ48.正確答案:A,B,E49.正確答案:Ｄ50.正確答案:D51.正確答案:A,B,C,D,E52.正確答案:A53.正確答案:室顫54.正確答案:A55.正確答案:3056.正確答案:意識喪失大動脈搏動消失57.正確答案:B58.正確答案:左59.正確答案:D60.正確答案:B61.正確答案:Ｂ62.正確答案:E63.正確答案:A64.正確答案:Ｄ65.正確答案:A,B,C,E66.正確答案:A67.正確答案:C68.正確答案:E69.正確答案:A70.正確答案:7.35－7.45＃35－45卷III一.綜合考核題庫(共70題)1.氯磷定對有機磷中毒的哪種癥狀無效（）(，難度：4)A、肌束顫動B、全身緊束感C、呼吸肌麻痹D、血壓升高，脈搏加快E、流涎，流淚2.高熱降溫時，冰袋應放置在（）（，難度：2）A、足底B、頸部、腋下C、胸前區、腹部D、前額、頭頂E、腹股溝3.災難救援中應正確掌握轉送指征和時機，錯誤的是(，難度：2)A、應在現場實施的救治措施都已完成B、確保傷病員不會因為搬動和轉送而病情惡化C、病情不穩定，如休克未糾正、骨折未妥善固定等暫緩轉送D、心肺等重要器官功能衰竭者應即刻轉送至醫院進行監護E、轉送前應做好傷病員情況登記和傷情標記4.我國第一張ICU病床建立于(，難度：2)A、上海中山醫院B、北京協和醫院C、廣州珠江醫院D、北京304醫院E、四川華西醫院5.患者，女，24歲。被送入醫院時已昏迷，口吐白沫，并有大蒜樣臭味。體檢：神志不清，瞳孔直徑lmm,角膜反射、吞咽反射、瞳孔對光反應均消失。為明確昏迷原因，主要的輔助檢查項目是（）(，難度：2)A、CTB、MRIC、腦電圖D、腦脊液測定E、嘔吐物鑒定6.使用膽堿酯酶復能劑應切忌（）(，難度：4)A、靜脈注射B、與生理鹽水配伍使用C、與葡萄糖配伍使用D、與堿性藥物配伍使用E、避免血管外漏7.預檢分診中選出正確的問診語言（）(，難度：2)A、您是不是空腹時胃痛？B、您除頭痛外，是否還有其他不舒服？C、您心悸時，伴有心前區疼痛？D、您腹瀉時，伴有里急后重感嗎？E、您大便有隱血嗎？8.常用的血液凈化方法有（）、血液濾過及血液透析濾過。（難度：5）9.格拉斯哥（Glasgow）昏迷分級計分法是根據患者睜眼、()以及()對剌激的不同反應給予評分。（難度：1）10.多器官功能障礙發生順序首先累及肺臟，其次為胃腸及腎功能障礙，其中以（）的病死率最高。（難度：2）11.重癥哮喘的處理不包括(，難度：2)A、注射西地蘭B、補液C、給予糖皮質激素D、吸氧E、靜脈滴注氨茶堿12.失血性休克的表現有哪些（，難度：3）A、收縮壓小于90mmHgB、收縮壓小于70mmHgC、心率大于120次/分D、心率大于100次/分E、伴有面色蒼白、四肢濕冷、煩躁不安或神志不清13.能緩解煙堿樣作用的解毒劑有（）（，難度：4）A、解磷定B、氯磷定C、雙復磷D、阿托品E、樟柳堿14.有關CVP的描述，錯誤的是(，難度：3)A、CVP高低主要反映右心室前負荷和血容量B、CVP監測是反映左心功能的間接指標C、CVP連續監測比單次監測更有意義D、當患者有左心功能不全時，單純監測CVP沒有意義E、CVP>15~20cmH2O，表示右心功能不全15.急性中毒的臨床特點中，應除外（）(，難度：3)A、發病急驟B、癥狀嚴重C、變化迅速D、病程較長E、如不積極治療，可能危及生命16.ICU病房的建設包括（，難度：2）A、ICU配備B、ICU人員編制C、ICU管理D、ICU工作制度E、ICU規模17.低血糖癥是指血糖濃度低于A、8.4mmol/LB、7.6mmol/LC、5.4mmol/LD、2.8mmol/LE、1.6mmol/L18.對于創傷傷員的傷口處理原則，不正確的是(，難度：2)A、傷口內的異物不能隨意去除B、創面中外露骨折端不能回納C、腹內組織或臟器脫出，直接包扎D、骨折要臨時固定E、腦組織脫出時，應先在傷口周圍加墊圈保護腦組織，不可加壓包扎19.患者氣道阻塞常呈吸氣性呼吸困難，出現“四凹征”是指（，難度：2）A、胸骨上窩凹陷B、鎖骨上窩凹陷C、肋間隙凹陷D、腹部凹陷E、劍突下凹陷20.臨床最常見的MODS的病因是(，難度：1)A、疼痛B、感染C、頭顱外傷D、大出血E、大手術后21.膽堿酯酶復能劑治療有機磷中毒的作用是（）(，難度：4)A、緩解煙堿樣作用B、拮抗毒蕈樣作用C、減少支氣管腺體分泌D、減輕中樞神經癥狀E、解除平滑肌痙攣22.心臟驟停時，心臟復蘇首選的藥物是(，難度：2)A、利多卡因B、阿托品C、碳酸氫鈉D、腎上腺素E、去甲腎上腺素23.左心衰患者取端坐位的主要目的是(，難度：3)A、使膈肌下降，減輕對心肺壓迫B、使胸腔擴大，肺活量增加C、減少下肢靜脈血回流，減輕心臟負擔D、減輕水腫，改善肺循環E、使冠狀血管擴張，改善心肌營養24.危重患者住院后，護士首先應(，難度：2)A、詳細詢問病史B、填寫各種卡片C、介紹有關規章制度D、與營養室聯系為患者定餐E、立即通知醫師，測量生命體征并配合搶救25.以下哪種心電圖表現在心搏驟停中最常見(，難度：1)A、心―電機械分離B、室顫C、房顫D、心室停頓E、室速26.大咯血病人發生窒息時，首先的護理措施是(，難度：1)A、止血B、輸血C、吸氧D、心理安慰E、保持氣道通暢27.對于急性中毒患者，護士為贏得搶救時機，其首要的措施為（）(，難度：3)A、判斷病情和清除毒物B、準備鼻導管給氧C、作三大常規檢查D、作好靜脈輸液準備E、安撫患者與家屬28.有關創傷代謝反應的特征不包括(，難度：2)A、能量消耗增加B、代謝率升高C、糖的利用增加，血糖降低D、脂肪分解加速E、蛋白質分解代謝增加，呈現明顯負氮平衡29.皮膚接觸中毒首要的措施為（）(，難度：1)A、氧氣吸入B、清洗皮膚C、建立靜脈通路D、留取標本化驗E、密切觀察生命體征30.判斷呼吸衰竭的指標(，難度：1)A、PaO280mmHgC、PaCO2<60mmHgD、PaCO2<50mmHgE、pH<7.3531.以下選項中，屬于輕度哮喘的臨床表現有哪些（，難度：4）A、步行、上樓時氣短B、喜坐位C、講話單字D、呼吸常大于30次/分E、脈率小于100次/分32.在血氣分析中,SB大于AB見于(，難度：4)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代酸＋呼酸33.成人胸外心臟按壓的正確位置是（）(，難度：2)A、心尖區B、胸骨下1/2處C、胸骨上段D、胸骨左側E、胸骨右側34.低壓觸電最常見的死亡原因為（）(，難度：3)A、燒傷B、心室顫動C、呼吸抑制D、急性肺水腫E、燒傷35.李某，男性，48歲。因車禍而造成右下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診科，在醫師未到之前，值班護士首先應立即(，難度：3)A、詳細詢問發生車禍的原因B、向保衛部門報告C、給患者止血、測血壓、配血、建立靜脈輸液通道D、勸患者耐心等待醫師E、給患者注射鎮靜劑、止血劑36.阿托品治療有機磷中毒的作用是（）(，難度：4)A、拮抗毒蕈堿樣作用B、緩解煙堿樣作用C、解除肌束顫動D、預防呼吸肌麻痹E、糾正循環衰竭37.CO中毒遲發性腦病的表現是（）(，難度：4)A、精神意識障礙B、錐體外系神經障礙C、錐體系神經損害D、大腦皮質局灶性功能障礙E、以上都是38.快速性心律失常是指心率大于(，難度：1)A、80次/分B、100次/分C、110次/分D、120次/分E、140次/分39.有機磷中毒機制為（）(，難度：2)A、直接抑制呼吸中樞B、使膽堿醋酶活性增加C、使乙酰膽堿在體內蓄積D、間接抑制血紅素合成酶E、抑制延腦中樞引起呼吸、循環衰竭40.采用止血帶止血時，上止血帶的總時間不應超過（）小時。（難度：2）41.海水淹溺的特點（）（，難度：5）A、血容量增加B、引起肺水腫C、血容量降低D、高血鈣及高血鈉E、出現代謝性堿中毒42.顱內壓輕度增高，是指顱內壓為(，難度：1)A、5~l0cmH2OB、10~15cmH2OC、15~20cmH2OD、20~40cmH2OE、＞40cmH2O43.對急診患者的處理中應注意（，難度：3）A、應迅速辦理就診手續然后搶救B、對病情復雜者，要注意首診負責制C、病情危重者可不填寫搶救記錄D、經搶救病情平穩后方可轉入病房E、轉送危重患者時有護士陪同44.熱衰竭可見到哪些臨床表現（）（，難度：3）A、面色蒼白、四肢厥冷B、持續高熱C、肌肉痙攣D、脈搏細速、血壓下降E、呼吸淺促45.腹痛伴嘔吐，肛門停止排氣、排便，多見于(，難度：3)A、腸梗阻B、膽石癥C、肝破裂D、胸腹聯合傷E、腸穿孔46.中暑的臨床先兆表現有（）（，難度：3）A、面色潮紅B、四肢無力C、口渴、惡心D、大量出汗E、高熱驚厥47.急診搶救室內各種搶救藥品、物品的管理過程中，下列哪些選項是不必要的(，難度：2)A、定時間B、定地點C、定人管理D、定數量E、定期檢查、維修48.氰化物中毒可采用（）(，難度：1)A、阿托品B、亞甲蘭C、亞硝酸鈉D、巰基絡合劑E、氯磷49.GCS計分法正常人為()，()為昏迷，（難度：1）50.正確的胸外按壓，仍可出現下列的并發癥（）(，難度：3)A、脾臟破裂B、肝臟損傷C、肋骨和胸骨骨折D、嘔吐誤吸E、以上都可能51.對有機磷農藥中毒患者的病情觀察，下列哪項是不正確的（）(，難度：2)A、每15~30min測生命體征1次B、阿托品中毒癥狀C、急性肺水腫表現D、病情緩解后不必再觀察E、呼吸中樞衰竭表現52.劉某，女性，58歲，因糖尿病酮癥酸中毒急診入院，護士用平車護送入病區，途中輸液和輸氧應如何處理(，難度：3)A、留管，暫停輸液吸氧B、繼續輸液吸氧C、拔管，暫停輸液吸氧D、暫停輸液，繼續吸氧E、暫停吸氧，繼續輸液53.心搏驟停后臨床表現以（）系統和神經系統的表現最明顯。（難度：3）54.病情復雜難以確定科別者，按首診負責制處理，即首診醫生先看再轉診或會診。（難度：）55.腦復蘇的進程中最先復蘇的是延髓，恢復自主呼吸，而提示腦皮質功能恢復的信號是（）(，難度：3)A、聽力恢復B、視力恢復C、意識恢復D、瞳孔反射