KeyUnit1IntroductionPartOneSituationalDialogues1.Hello;Pleasecall;nurse;Howcan2.Hello;What’syourproblem;pleasecall;amnurse;CanIhelpyou.PartTwoTextAI.1.antibodies2.accessory3.tactile4.skeletonsystem5.exhale6.evaporation7.cartilage8.Striatedmuscles9.ova10.residuesII.1.cardiovasculardiseases2.functionofthepituitary3.theurinarytract4.molecules5.artery6.endocrinology7.dyspnea/difficultyinrespiration8.saliva9.histology10.bloodcirculation11.hematology12.physiology13.anatomy14.thefemalereproductivesystem15.nervouscells16.immunology17.indigestion/poorindigestion18.voluntarymuscle19.embryology20.psychologyTextBI.1.voked,addiction3.succumbto4.wardoff5.mentalretardation6.Anacutedisease7.susceptibleto8.potential,assumes9.epidemicdiseaseII.1.toimpairproperfunction2.tocontaminatetheenvironment3.malfunction4.causativeagent5.vulnerablegroups6.localizedinfection7.venerealdisease8.antigenandantibody

Unit2TheskeletalSystemPartOneSituationalDialoguesproblems;pain;buttock;X-ray;mobilePartTwoTextAI.I.TextComprehension1.Theskeletalsystemiscomposedofvarioustypesofconnectivetissue,includingboneandcartilage.2.Theskeletalsystemhavefourbasicfunctions.Theyaresupport,protection,movement,Mineralstorageandbloodcellproduction.3.calciumandphosphorus4.Inmales,calciumlosstypicallydoesnotbeginuntilafterage60.5.Becauseageontheskeletalsystemisdecreaseintherateofproteinformationthatresultsinadecreasedabilitytoproducetheorganicportionofbonematrix.Asaconsequence,bonematrixaccumulatesalesserproportionoforganicmatrixandagreaterproportionofinorganicmatrix.Insomeelderlyindividuals,thisprocesscancausetheirbonestobecomequitebrittleandmoresusceptibletofracture.II.Vocabulary1.C2.B3.D4.A5.BTextBI.I.TextComprehensionRheumatoidarthritisisaninflammatorydiseaseofthetissueliningthejoints.Youngchildren,aswellasgrownmenandwomen,maysufferfromit.Hehasswelling,redness,heatandpaininoneormorejoints.Inolderadults,thediseaseisusuallyoflongstanding,andvaryingdegreeofdeformityandpermanentdamage.Laboratoryexamination,X-rayfilmsandbiopsy.WordFormation1.關節風濕病風濕病學家風濕痛風濕（性）致風濕病的風濕病風濕病樣的風濕性硬化風濕疹2.關節水腫骨關節炎滑膜關節膜炎骨關節病滑膜瘤關節病骨癌成滑膜細胞關節鏡骨細胞產生滑液的關節切除術切骨術滑膜炎Translation1.Rheumationarthritisisachronicandgeneraldisease,thecauseofwhichisnotcertain.2.Thejointsofthepatientwithrheumatoidarthritisareusuallyswollenandpainful.3.Asthediseaseprogresses,jointpainandswellingincreaseandmuscularstiffnessbecomesevenmoremarked.4.Injointswhichhavebeenimmobilizedbypainandmuscularspasm,fibrousorbonyankylosismaytakeplace.5.Inmoreadvancedcasespainandmusclespasmgiverisetoflexiondeformitiesintheaffectedjoints.B.Rheumatoidarthritisisapoly-articularaffection,oftenbilateralandsymmetrical,mostcommonlyinvolvingthemetacarpophalangealandproximalinterphalangealjointsofthehandsandthesmallerjointsgenerally.Thewrist,ankle,shoulder,andthetemporomandibularjointsarealsosubjecttothedisease.PartThreeWritingSkills1.推斷下列標題的書寫格式是否正確，并將錯誤的標題改正。-TreatmentofPsoriasisbyhemodialysis（不正確）TreatmentofPsoriasisbyHemodialysis-AsthmainaVietnameserefugeepopulation（不正確）AsthmainaVietnameseRefugeePopulation-ManagementofHypertensionindiabetes（不正確）ManagementofHypertensioninDiabetes-DoestheChronicFatigueSyndromeInvolvetheAutonomicNervoussystem（不正確）DoestheChronicFatigueSyndromeInvolvetheAutonomicNervousSystem-ClinicalObservationon342CaseswithAllergicRhinitis.（鼻炎）（正確）2.請把下列句子改寫成名詞性短語標題（nounphrasetitles）。-ThyroidCancerasaLateConsequenceofHead-neckIrradiation-CoronaryHeartDisease:OverweightandObesityasRiskFactors-HighBloodPressure:ASideEeffectofDdrugs,Poisons,andFood-HighUricAcidasanIndicatorofCardiovascularDisease-ProstaglandinsasMediatorsofInflammation參考譯文：TextA骨骼骨骼系統是由各種結締組織構成的，其中包括硬骨和軟骨。硬骨和軟骨是由嵌入在細胞外基質內的細胞組成。這種基質是由富含膠原蛋白和彈性纖維的非晶質的細胞透亮質組成。盡管這些纖維組織同樣是來自于胚胎細胞結締組織-間葉細胞，但是它們不同于一般的結締組織，它們的基質很牢固。骨骼的成分硬骨硬骨質地堅硬，骨骼的大部分是由硬骨組成。它是身體的主要支撐組織，并為大部分身體組織供給框架。軟骨軟骨是一種彈性組織，它為骨骼中的某些部位供給了半剛性的支撐力。例如：肋軟骨、呼吸道和外耳。關節關節是使骨架結合在一起的組合構造。關節可使骨骼進展不同角度的活動。韌帶和肌腱韌帶和肌腱是構成部分肌肉骨骼系統的纖維組織。韌帶是連接硬骨和軟骨的一種柔韌性的韌帶，它有穩定和加固骨節的作用。沒有這一骨骼系統，我們就無法正常活動，像走路和抓握等動作。沒有韌帶，就連砸到我們頭部或胸部的最輕的罐子也能損傷頭或胸部。沒有韌帶，我們甚至不能咀嚼食物。我們把這種愛護器官并使我們自由活動的硬骨和軟骨稱為骨骼系統。功能與作用骨骼系統發揮著以下幾種根本的作用支撐作用：骨骼為人體供給了骨架，例如，它可以支撐人體的軟組織并為肌肉供給附著點。愛護作用：骨骼可以愛護很多內臟器官免受外傷的損害。例如：顱骨可以愛護大腦，脊椎骨可以愛護脊髓，胸腔可以愛護心臟和肺，腰骨可以愛護生殖器官等。運動作用：骨骼對于附著在其上的肌肉可以起到杠桿的作用。當肌肉收縮的時候，骨骼就相當于杠桿產生運動力。儲存礦物質：骨骼可以儲存好幾種礦物質，而這些礦物質可以滿意身體其他部位的需要。骨骼中主要儲存的礦物質是鈣和磷。愛護血液細胞：某些骨骼中的紅骨髓可以制造血細胞，這個過程稱之為造血作用或生血作用。紅骨髓是由未成熟階段的血細胞、脂肪細胞和巨噬細胞組成。紅骨髓制造血紅細胞，某些白血球和血小板。年齡和骨骼系統年齡在骨骼系統中起到了兩大主要作用。第一影響是骨骼中的鈣質流失。女性的鈣質流失通常開場于40歲，始終持續到70歲，骨骼中的鈣流失通常到達30%。男性鈣流失通常開場于60歲以后。骨骼中的鈣流失是導致人體骨質疏松病癥的因素之一。年齡對骨骼的第二個主要的影響降低蛋白質的形成，而這導致骨基質產生有機組織實力的下降。結果，骨基質中有機基質的比例越來越少，無機基質的比例越來越來大。在一些高齡人群中，這一過程導致他們的骨骼更加脆弱，更易于骨折。TextB類風濕性關節炎類風濕性關節炎是關節囊組織（滑膜組織）的炎癥。患該病時滑膜組織腫脹，增生變厚，以致覆蓋軟骨面使軟骨完全損壞，最終只剩下骨與瘢痕組織。如不與時治療，受累關節可能產生永久性強直（關節僵硬）。關節囊和韌帶也會發炎、拉長或損壞。這些關節病變可引起難受和肌肉痙攣，如得不到治療，就會出現關節畸形、彎曲或脫位。肌腱，特殊是手和腕部四周的肌腱可因拉長而裂開，致使患病關節失去功能。急性類風濕性關節炎可累與肺部，形成胸膜炎或肺炎。如病情嚴峻，動脈血管、心臟以與腎臟也會受累。風濕性疾病與年齡、性別或種族無關。幼兒與成年男女都有可能患類風濕性關節炎，但在30多歲年齡段的婦女最為常見。婦女發病率是男性的三倍。據報道，65歲以上婦女的發病率為15%，而超過50歲的人幾乎都患有骨關節炎，其中10%的人主訴關節難受。病癥通常，患者主訴一個或幾個關節腫脹、發紅、發熱和難受。這些病癥通常是對稱的，即身體兩側同部位關節均會累與。關節僵硬以晨間起床時最為明顯，稱之為膠原基質現象。關節炎可能在某處“消逝”，而出如今另一個關節。該病具有自我緩解和加劇的特點。老年患者病程較長，并出現不同程度的關節畸形和永久性損壞。老年關節炎患者的永久性殘疾或許是由于早年的治療方法不當所致。現代統計說明，經過治療，70%的患者可避開嚴峻殘疾。年過70或80歲的人患類風濕性關節炎時，其發病往往急驟并伴有全身病癥。病因類風濕性關節炎的病因尚不明確。過去，很多醫生認為該病的起因是體內感染。基于這種看法，醫生曾將患者體內一切可摘除的器官（如扁桃體、牙齒、膽囊等）摘除掉，當然，這種治療沒有作用。隨后，醫生又把留意力轉向腸道，認為該部位是傳染源。于是，醫生給關節炎患者反復灌腸，施行結腸清洗，使患者擁有了世界上最清潔的結腸。現代醫學探討認為，類風濕性關節炎與自體免疫反響，即人體產生異樣抗體有關。這些抗體干脆作用于人體自身組織，而不是抑制異物。另一種理論認為可能是某種感染引起了自體免疫反響。診斷類風濕性關節炎的診斷尚無特殊的檢查手段，但有幾種化驗檢查可能有助于診斷，如血細胞計數和血沉率。用乳膠凝合法檢測患者類風濕因子（患者血液中出現的一種復合蛋白），90%的類風濕性關節炎患者呈陽性。此外，也可用X射線檢查關節，或對滑膜組織進展活檢。治療類風濕性關節炎尚無特異療法。醫生可根據患者的具體狀況來制定治療方案。多數病人可在門診治療，然而急癥病人需住院治療，并非全部的患者都可快速康復。但多數病人通過治療都有好轉。醫生對治療方法的選擇通常取決于患病部位和患病程度。類風濕性關節炎的常規療法有身心休息、理療以與矯形外科手術等。

Unit3TheMuscularSystemPartOneSituationalDialoguessubway;crossover;mainroadPartTwoTextAI.TextComprehensionThenarrowestairwaysareonefiftiethofaninchacross.Becauseitsharesspacewiththeheartintheleftsideofthechest.Theylooklikebunchesofgrapes.Thebonycageisformedbythebreastbone(sternum),ribs,andspine.Thewallsofthealveoliandofthesurroundingcapillariesareonlyonecellthickandareinveryclosecontactwitheachother.Oxygenpasseseasilythroughthethinwallsofthealveoliandintothebloodinthecapillaries.II.Vocabulary1.D2.A3.B4.C5.DTextBI.TextComprehension1.Musclesorenessisoftencausedbyhardmuscularwork.2.Bothofthemmaybeassociatedwithregressivechangesinmuscles.Muscleatrophy,isanacquiredlesionsecondarytosomewell-definedpredisposingcause;musculardystrophy,ontheotherhand,referstoavarietyofgeneticallydeterminedprimarydisordersofmusclestobediscussedlater.3.Muscledystrophyreferstoagroupofgeneticallydeterminedmyopathiescharacterizedbyprogressiveatrophyordegenerationofincreasingnumbersofindividualmusclecells.4.Therearethreemajorpatterns:Duchenne(pseudohypertrophic)musculardystrophy:X-linkedrecessive;Limbgirdlemusculardystrophy:autosomalrecessive;Facioscapulohumeralmusculardystrophy:autosomaldominant.II.Translation重癥肌無力是一種反復發作的神經肌肉疾患，其特征是骨骼肌無力與明顯的易疲憊性。此病可發生于任何年齡，但發病頂峰人群為20歲左右，其次為成年后期，此時受累者多為男性。而年輕人中，女性患者數是男性的3倍，這種年齡的差異與胸腺病損傷有顯著相關關系，年長男性更易患胸腺腫瘤而青年女性易患胸腺增生。PartThreeWritingSkills1.TranslatethefollowingsentencesintoEnglish.1）Objective:Toreviewclinicalinterventionsdesignedtochangecareattheendoflife.2）Objective:TostudytheeffectofCMVon1-yearmortalityratesinorthotropiclivertransplantrecipients.3）ThisarticleproposesamethodforestimatingHIVriskinlow-HlV-prevalentpopulations.4）Thepurposeofourstudywastodeterminetheincidenceandclinicalrelevanceofbacteremiainducedbyurinarycatheterreplacements.5）Thepurposeofthepresentstudywastoinvestigatetheeffectofthedoseofnitroglycerinonmyocardialischemicinjury.2.TranslatethefollowingsentencesintoChinese.1）本探討的目的通過具體的心臟解剖檢查，探討急性斑塊裂開與用力導致冠狀動脈猝死間的聯絡。2）隨著人們對甲狀腺球蛋白程度與臨床的相關相識進步，測定甲狀腺球蛋白的必要性也在進步。參考譯文肌肉系統肌肉是一種堅硬的,有彈性的組織,用來維持身體的活動。除了最簡潔的幾種動物，全部動物都有某些類型的肌肉。人們用肌肉來完成各種運動,如行走、跳動或者投擲。肌肉也有助于執行身體生長和保持強壯、安康的身體所必需的各種活動。例如,人們用位于下巴的肌肉咀嚼食物。其他肌肉扶植食物通過胃和腸道,扶植消化。心臟和血管處的肌肉促使血液循環。胸部肌肉使人能呼吸。肌肉的類型人體有超過600個主要的肌肉。約240塊有特定的名字。一般來說,肌肉分為三組:(1)骨骼肌,(2)平滑肌,和(3)心肌。骨骼肌扶植把骨頭鏈接在一起,形成身體。他們還使身體做出動作。骨骼肌組成我們大部分的腿、手臂、腹部、胸部、頸項和臉。這些肌肉尺寸變更很大,取決于他們各自的作用。例如,眼部肌肉很小和很弱,但大腿肌肉卻高大而強壯。當一個人需要站立,很多骨骼肌共同使身體剛硬。骨骼肌也會使身體的一個部位挪動,而另一部分則保持僵硬。骨骼肌法可以做出兩種動作是因為它們成對工作。每對肌肉中的一個被稱為屈肌。它使關節彎曲,并使肢體靠近身體。另一個是伸肌,卻恰恰相反。例如,上臂前部的肱二頭肌是屈肌。當肌肉收縮,手肘彎曲,前臂和手移向肩膀。上臂后面的肱三頭肌是伸肌。當它收縮的時候,肘部伸直，前臂和手遠離肩膀。同時,肱二頭肌放松所以肱三頭肌可以把他拉回原來的長度。假如你想要,當你彎曲你的肘部，你能感覺到肱二頭肌的隆起。如今嘗試用手抬起桌子的邊緣，你就能感覺到肱二頭肌。它應當更加堅硬,因為它收縮更猛烈。沿著股二頭肌移向肘部就能感覺它索狀的肌腱。當你想要觸摸一個肌肉,你要讓它執行工作,以便其猛烈收縮隆起可以更簡潔檢查出來。肱二頭肌、肱三頭肌或其他類型的骨骼肌肉也稱為橫紋肌,因為它們受我們的意志力限制。一個橫紋肌肉由肉質部分或隆起構成，并且在索狀筋或腱處完畢。肉質隆起依附于一個骨骼而肌腱跨越關節堅固地依附在相鄰的骨骼面上。肌肉的縮短在關節處產生活動拉動肌腱。肌腱本身的長度不發生變更。肌肉的一端必需固定,或不動,為了使它在關節處產生運動。肌肉執行運動被稱為肌肉的功能。肌肉的功能可能是收縮,或縮短,使骨頭彎曲。肌腱的長度是一樣的。肌肉附件,不挪動或固定端,稱為原點。附著的一端,收縮時運動,稱為肌肉的插入。構成部分肌肉的肌腱有幾個優點。例如，假如肌肉在伸長時很飽滿,手腕和腳踝的關節必需特別厚和浩大。肌腱也特別強壯,而且耐肌腱和關節處活動的骨頭摩擦。骨骼肌也稱為隨意橫紋肌。名稱“條紋”來自由顯微鏡下觀看時肌肉纖維的橫紋特征。這些條紋是由于蛋白質分子在纖維里的排列引起的，使得纖維縮短或收縮。隨意橫紋肌纖維在肌肉里排列成束。橫紋肌橫切面顯示纖維結締組織包圍一組肌肉纖維形成一束。纖維結締組織筋膜包圍很多束肌肉形成肌肉的隆起。肌束和肌腱的關系為,肌束被纖維結締組織包圍并聚在一起,這些纖維組織是肌肉肌腱部分纖維結締組織的持續。第二種類型叫做平滑肌,組成血管壁和消化道。它通常被認為圍繞管狀構造的肌肉纖維的鞘。顯微鏡下視察,肌肉沒有橫紋。此外,因為它是不隨人的意志所限制,所以被稱為非隨意橫紋肌。心肌是我們想提與的第三類型的肌肉。他們有一些骨骼肌和平滑肌都有的特征。像骨骼肌纖維一樣，心肌細胞也有條紋。像平滑肌纖維一樣,每個心肌細胞只有一個核，而且其收縮和放松是不受有意力限制下的。因此,也稱為非隨意橫紋肌。肌肉組織是由特別小的纖維構成的。那些心肌組織分散并排列成網狀。心臟收縮是由自然節律點的一個電子脈沖開場的，這個自然界旅店被稱為竇房結,位于心臟內部。因此心臟有它自己的電傳導系統并且可以限制心率和收縮依次。肌肉受損受損的肌纖維不會更新。他們沒有實力分化,而且個體誕生時所帶有的肌肉纖維的數量將會伴隨他的一生。與嬰兒相比，成年人肌肉只是在尺寸上有所增大，數量并沒有變更。肌肉增大被稱為肥大。運動可以使肌肉增大。神經和血液供給神經纖維分散在肌肉里，每個神經末端都連著一個肌纖維。假如分布在肌肉里的神經被切斷,肌纖維也會慢慢發生變更。纖維變小,肌肉尺寸減小,肌肉萎縮。假如肌肉在十二個月內不接收任何神經纖維,肌肉纖維都被纖維結締組織取代，肌肉就永久地失去了。肌肉有豐富的血液供給,熬煉是一種強大的刺激會增加血液流向肌肉。老年人的血管會因為疾病而變窄，肌肉痙攣往往是由于血液供給缺乏。完全截斷肌肉的血液供給會導致肌肉纖維在短時間內死亡。當止血帶應用于肢體限制動脈出血,它不應當持續加強超過20到30分鐘,因為截斷肌肉的血液供給會導致肌肉纖維不行修復的損傷。TextB常見肌肉疾患肌肉常受到各種疾患的侵擾，有的病癥很輕，如肌酸痛或肌痙攣，有的病可能很困難，如重癥肌無力。本文先從一些輕度的疾患談起。肌酸痛常因過度的肌肉勞累所致。嚴峻時，病癥可能會持續上數日。導致肌酸痛的機理至今尚不完全清晰，但可能是因為肌肉和結締組織受到損害所致。通過適當的訓練，肌肉和身體是可以適應強體力運動的，從而極大地減輕肌組織損害的危急。肌痙攣。肌肉的作用是通過人體很多部位之間一種絕妙的協調來實現的。然而，不幸的是這種正常的協調間或間會被打斷，舉例說，一個人可能會因為運動過量或運動時間過長而骨骼肌發生肌痙攣，這是一種特別苦痛的經驗。骨骼肌痙攣是突然和猛烈的肌收縮，沒人準確知道為什么肌痙攣會發生。或許是因為肌纖維組織四周的鹽份過多或過少而引起的。通過適當的休息和養分，身體自身會進展修復，痙攣就會停頓。痙攣也可能發生在平滑肌構成的器官上，如胃和腸。醫生常通過熱敷、按摩和藥物來治療痙攣。肌炎。各種臨床狀況下都可發生肌肉的炎癥。系統感染過程中可發生細菌、病毒、寄生蟲和真菌的干脆侵襲。原發性肌肉感染較少見（如旋毛蟲病）。在沒有細菌干脆侵襲的狀況下，細菌毒素（如產氣莢膜梭菌）亦可能損害肌肉細胞。某些結締組織病也可能會出現感染性肌炎。這些疾患大多被認為是源于免疫性的。多發性肌炎一皮肌炎就是這樣一種免疫性疾患，它主要的損害對象是肌肉。除了上述的疾患外，可能影響骨骼肌的疾病尚有很多，可分為肌萎縮和肌病兩個大類。肌萎縮侵擾、損害神經系統，包括那些刺激肌肉的神經，該病干脆導致的結果是肌肉持續萎縮和虛弱。肌萎縮性（脊髓）側索硬化(亦被稱為ALS)就是一個典型的例子。肌虛弱也常見于肌病，在這類疾病中，肌肉本身沒有正常發揮作用導致了肌肉的懦弱。某些肌肉病變，如各類肌養分不良，其特點就是骨骼肌漸漸地消退萎縮下去。肌萎縮。首先我們應當區分肌萎縮和肌養分不良。兩者都與肌肉的消退性病變有關，但肌萎縮是繼發于某些明確素因性緣由的獲得性病變，而肌養分不良則指多種原發的遺傳性肌肉病變，下面將對此另有探討。全身或部分的肌細胞萎縮，死亡甚至消逝在多種狀況下都可出現。全身性疾患包括慢性養分不良，全垂體機能減退，全身性紅斑狼瘡，皮膚肌炎和蒼老（蒼老被認為是導致肌萎縮的緣由之一，其機理是擴散性缺血）。在這些狀況下，全身肌肉將不同程度的受累。部分性肌萎縮是由神經支配障礙所致，也可能因創傷而失去神經支配或神經肌肉疾病引起（如脊髓灰質炎，外周神經炎和各種幸好較少見的退行性神經病變）o很明顯，肌萎縮的程度取決于神經受累的狀況，整塊肌肉、某個肌束、單個神經肌肉單位都可能受累。肌養分不良。本術語指以漸漸加重的肌萎縮或單個肌細胞增速退變為特點的一組遺傳性肌肉病變。各種類型的肌養分不良的組織學變更根本一樣，但受累肌肉的分布卻完全不同。這些不同的分布和遺傳形式是我們將要探討的該病分類之根底。肌養分不良必需與先天性肌病相區分，后者呈顯明的形態學變更。肌養分不良的發病機理尚不清晰。盡管有不少學說，但證據缺乏，最新的證據提示全身性的膜缺陷存在，但這種缺陷不僅波與肌纖維，也涉與了細胞。肌養分不良傳統上根據其初始受累的肌肉狀況再分為幾個亞型，這樣做與基因傳遞的類型相當吻合。但必需牢記，盡管存在類別差異，但全部類型的組織學變更都是一樣的。以下是三種主要形式：1.杜興氏（假性肌肥大）肌養分不良：X染色體連鎖隱性2.四肢帶肌養分不良：常染色體隱性3.面肩胛臂肌養分不良：常染色體顯性。杜興氏肌養分不良是最常見，也是肌養分不良最重要的類型。因其具有x染色體相連的隱性遺傳特性，受累者幾乎均為男性。誕生時病癥即可顯現。首先受累的是骨盆帶肌，然后擴展到肩帶肌。其特征性病癥是腓腸肌增大或“假性肥大”。在生命的頭二十年即可發生完全癱疾或死亡。一種良性杜興氏型可遲至40歲以后發病，這種類型對正常壽命影響較小。四肢帶肌型進展性肌養分不良通常在兒童期發病，由于是常染色體隱性遺傳，男、女性受累時機均等。與杜興氏肌養分不良相比，其假性肌肥大并不明顯，預后也不盡一樣，大部分病人可帶病存活20-30年。面肩胛臂肌養分不良型，顧名思義，開場受累的肌肉是面肌與肩帶肌，通常從青少年期開場發病。由于其常染色體顯性遺傳，故男、女發病時機相等。假性肌肥大亦特別見。很少完全失去功能，壽命正常。重癥肌無力是一種反復發作的神經肌肉疾患，其特征是骨骼肌無力與明顯的易疲憊性。此病可發生于任何年齡，但發病頂峰人群為20歲左右，其次為成年后期，此時受累者多為男性。而年輕人中，女性患者數是男性的3倍，這種年齡的差異與胸腺病損傷有顯著相關關系，年長男性更易患胸腺腫瘤而青年女性易患胸腺增生。重癥肌無力主要表現為橫紋肌快速而明顯的疲憊。受累較嚴峻的多為較活潑的肌肉，例如：眼外肌，面肌、舌肌和四肢肌。這類病人首要的危急是呼吸肌受累，這可導致窒息，病程開展緩慢，間或以自發的緩解期。不同病人的預后決然不同，很難做出精確的預料。用腎上腺皮質激素治療特別有效，或許是自身免疫抑制作用的原因，對大多數病人來說，胸腺切除特別有效，盡管其中有些人并沒有胸腺瘤。血漿除去法通常被用來去除循環系統中的膽堿受體抗體。

Unit4TheCirculatorySystemPartOneSituationalDialoguesurine;bottle;specimen;Bacteriology;results;PartTwoTextAI.Comprehensioni.Answerthefollowingquestions1.Thefunctionofatriumiscollectingblood;thefunctionofventricleisejectingblood.2.Theheart’sprimaryfunctionsaretosupplyoxygentothebodyandtoridthebodyofwasteproducts(carbondioxide).3.Theheartperformsitsfunctionsbycollectingoxygen-depletedbloodfromthebodyandpumpingittothelungs,whereitpicksupoxygenanddropsoffcarbondioxide;theheartthencollectstheoxygen-enrichedbloodfromthelungsandpumpsittothetissuesoftheentirebody.4.Theprocessofpulmonarycirculationisthatoxygen-depleted,carbondioxide-ladenbloodfromthebodyflowsthroughthetwolargestveins(thevenaecavae)intotherightatrium.Whenthischamberfills,itpropelsthebloodintotherightventricle.Whentherightventriclefills,itpumpsthebloodthroughthepulmonaryvalveintothepulmonaryarteries,whichsupplythelungs.Thebloodthenflowsthroughtinycapillaries,whichsurroundtheairsacsinthelungs,absorbingoxygenandgivingupcarbondioxide,whichisthenexhaled.Thenowoxygen-richbloodflowsthroughthepulmonaryveinsintotheleftatrium.5.heartdisease,lungdisease,diseaseoftherespiratorymuscles,ordiseasesofthenervoussystemthatinterferewithbreathing.II.Vocabulary1．B2.B3.A4.C5.DTextBIReadingComprehension1.Whentheheartcannotadequatelycirculateblood,itissaidtobeheartfailure.2.Therightheartfailureisproducedbybackpressureonthevenoussystem,causingdilationoftheveins.Theleftheartfailureiscausedbyhypertention,diseaseofthecornonaryarteriesanddiseaseoftheheartvalves..3.Therearetwo.Theyareacuteheartfailureandgradualheartfailure.4.Itistreatedbysittinguprightwiththelegshavingoverthesideofthebedtohelpthefluiddrainawayfromthelungs.Aphysicianmayadministermorphine,giveastrongdiuretic.Ifthereisnodiuretic,bloodcanberemovedfromaveinortourniquetscanbeused.Oxygenanddigitalismaybegiven.5.Digitalisisanaturalextractfromthefoxgloveplant.Itisusedforheartfailure.II.WordFormation1.過敏的過氧化物遠視增生血蛋白過多劇毒的肥大維生素過多(癥)高血壓2.發育不良的皮下的低血糖的月經過少咽下部腹下部免疫力減低機能減退垂體下丘腦聽覺減退呼吸淺漫3.甲狀腺分泌過少甲狀腺（劑）療法甲狀腺毒癥甲狀腺素甲狀腺（炎）促甲狀腺（激）素4.靜脈輸注靜脈止血法靜脈血栓的靜脈切開術靜脈吻合術靜脈硬化5.端坐呼吸呼吸暫停呼吸加快呼吸正常呼吸徐緩呼吸淺慢呼吸深快呼吸削減呼吸緩慢III.TranslationLeftventricularfailureresultsindistentionoftheleftarium,enorgementofthepulmonaryveins,andtransudationoffluideintothealveoli,i.e,pulmonaryedema.Rightventricularfailureresultsindistentionoftherightatrium,distentionofthecervicalveins,engorgementofthesuperiorandinferiorvenae,congestionoftheliverandperipheraledema.Increasedthicknessoftheleftventricularwallandpulmonaryedema,oftenwithpleuraleffusionarethebasicpathologicfindingscommontoallleftventricularstrain.Alltherapeuticprogramsdesignedtodecreasethecardiacloadbeginwith“rest”.Resthastobebothphysicalandmental,itmayberequiredfordaystoweeksandbesucceededbyanewlifepatternoflessenedactivity.PartThreeWritingSkillsFillintheblankswithproperwordsasrequiredbythecontext.1.documented,determine2.report(報告),diagnosed(診斷),confirmed(證明),Toourknowledge(就我們所知)3.progress(開展),occur(發生),randomized(隨機),undertaken（進展）,assess(評價)參考譯文：TextA心臟和血管心臟是一個中空的肌性器官，位于胸腔中心。心臟的左右兩邊各有一個心房，主要用于搜集血液，而心室主要用于泵血。為了確保血液在同一方向流淌，心室有一個進口和一個出口。心臟的主要作用是向全身各處輸送氧氣，并帶走體內的廢棄物（如:二氧化碳）。心臟的這一作用主要是通過搜集體內各處的缺氧血液并將這些血液泵送到肺部，在肺部這些血液獲得足夠的養分并釋放出二氧化碳。然后，心臟再從肺部搜集這些富氧血液吧，將其泵送到全身的各個組織中。每次心臟跳動時，各心室充盈時開場擴張，這一過程稱為心臟舒張；心室開場泵血時收縮，這一過程稱為心臟收縮。兩個心房同時舒張和收縮，兩個心室同時舒張和收縮。首先，體內缺氧的，富含二氧化碳的血液通過兩大靜脈（腔靜脈）流進右心房。留神房充盈時，心房將血液泵送到右心室。當右心室充盈時，將血液通過肺門泵送到肺動脈，肺動脈為肺部供給氧氣。然后，血液流遍細小的毛細血管，這些毛細血管包圍著肺泡，汲取氧氣，釋放二氧化碳，即人們呼出的氣體。如今，富含氧氣的血液通過肺靜脈流進左心房。這種經心臟右側到肺部再到左心房的巡回稱為肺循環。當左心房盈時，將富氧血液泵送到左心室。當左心室充盈時，心臟將血液經由主動脈瓣泵送到主動脈，即人體最大的動脈。這種富氧的血液將供給全身除肺部以外的各個組織器官。其它的循環系統（心血管系統）是由動脈、小動脈、毛細血管、小靜脈和靜脈組成。動脈是堅韌的，它可以從心臟中攜帶血液并承受最大的血壓。留神臟處于兩次起搏之間時，動脈血管的彈性可以有助于維持血壓。較小的動脈血管和小動脈血管都有肌層，它可以調整動脈血管的直徑，從而增加或降低到達某一特定區域的血流量。毛細血管是細小的，血管壁與其薄的血管，它在動脈血管之間起到了橋梁的作用，它可以將血液從心臟和靜脈血管中輸出，再將血液輸送到心臟。毛細血管能將氧氣和養分物質通過血液輸送到各個組織中，同時也能將廢棄物從組織中輸送到血液中。進而排入到小靜脈，再排入到靜脈，最終流回到心臟。因為靜脈血管壁薄且直徑大于動脈血管，所以它們是以低速，低壓的方式輸送同等容量的血液。心肌層自身會從流經心房和心室的大量血液中獲得小部分血液。冠狀動脈循環系統和冠狀靜脈循環系統是將富氧血液供給應心肌層，同時將缺氧血液輸送到右心房。冠狀動脈分為右冠狀動脈和左冠狀動脈，他們將血液輸送到心靜脈后流注到冠狀竇，再將血液輸送回右心房。因為心臟收縮時會產生宏大的壓力，所以大部分血液會在心臟舒張時流經冠狀循環系統。心臟病不是根據一個病癥來確診的，而是某些病癥提示了患有心臟病的可能性，最終是根據幾種病癥來做出診斷。醫生的診斷是從詢問病史和身體檢查開場。通常，各項檢查的目的是確診病情，評估疾病的嚴峻程度，或協助醫生制定診療方案。然而，有些特別嚴峻的心臟病直到晚期才出現病癥。日常的體檢或因為其它緣由就醫可能不能查出這種無病癥的心臟病。心臟病的病癥包括某些難受、氣短、乏力、心悸（即：可明顯感知的心跳過緩、心跳加速，或心跳不規則）、輕度頭疼和昏暈。然而，這些病癥也不能確定說明患有心臟病。例如，胸痛可能是心臟病，但也可能是呼吸疾病或胃腸疾病。難受當肌肉不能獲得足夠血液時（這種狀況稱為部分缺血），缺氧和過多的廢棄物將會引起肌肉痙攣。心絞痛，胸部出現的緊繃和擠壓感，就是心肌未能獲得足夠血液時產生的一種病癥。然而，難受或不適感的類型和程度有極大的個體差異。有些人在供血缺乏時根本沒有難受感（這種病癥稱為無病癥缺血）。假如其他肌群的供血過少，尤其是腓腸肌群，人就會在運動時感到肌肉有緊繃感和疲憊性難受。心包炎，即包袱心臟的心包膜出現了炎癥或損傷，所引起的難受在患者平躺時會加重，坐立或倚靠時會減輕。用力不會使難受加劇。胸膜炎，即包袱肺的薄膜發生了炎癥，所引起的難受會吸氣時減輕，呼氣時加劇。當某個動脈發生裂開時，人會感到一陣來去快速的刺痛，且這種難受與身體活動無關。有時，各個大動脈，尤其是主動脈也會發生破損。主動脈（動脈瘤）延展的喇叭狀部分可能會突然出現滲漏，或者主動脈內壁發生稍微裂開，從而使得血液在主動脈夾層出現滲漏。隨著主動脈裂開程度的加大，血液滲出增多會導致突然且猛烈的難受。這種難受往往來自于頸后部，肩胛骨之間，后背下方或腹部。當左心房收縮（二尖瓣脫垂）時，左心房與左心室之間的瓣膜向左心房脫垂。這種狀況下的患者會有刺痛或針扎般難受。常發生在左胸下部，與患者體位或身體活動無關。呼吸急促呼吸急促是一種常見的心力衰竭病癥。主要是由液體滲入到肺部氣腔所引起的，這種狀況稱為肺淤血或肺水腫。最終這一過程近似于淹溺。在心衰早期，患者可能會在強體力活動時出現呼吸急促。隨著心衰的加重，患者可能會在輕體力活動時出現呼吸急促，直到休息時也會出現呼吸急促。呼吸急促多發生在患者躺臥時，因為此時液體會滲漏到肺組織。當患者坐立時，重力緣由使得液體流入到肺底，病癥就會有所減輕。夜間呼吸困難是患者夜晚躺臥時出現的呼吸急促；坐立可使病癥減輕。呼吸急促不只局限于心臟病患者；肺病、呼吸肌疾病或者與呼吸有關的神經系統疾病都有可能出現呼吸急促。心悸通常狀況下，人們不會留意到自身的心跳狀況。但在某些狀況下，人們會感覺到自己的心跳。他們可能感到心跳有力，心跳加快，或者是有不規則心跳感。醫生可以通過把脈或用聽診器監聽心跳來確診這些病癥。心悸是否異樣，可以通過答復以下一些問題來推斷，如：是否某種因素導致心悸；是否心悸突然發作或按部就班的發作；心跳頻率有多快；心跳是否不規律，心跳不規律到達什么程度。心悸的發生多伴有一些其他的病癥，如：呼吸急促、難受、虛弱乏力或昏厥，昏厥很有可能是異樣的心率或嚴峻的原發疾病所引發的。乏力留神臟泵血功能降低時，人在活動時流向肌肉的血液就會缺乏，從而引發虛弱和疲憊感。這些病癥有時很敏感。人們可以通過漸漸削減活動來消退疲憊感，或者認為是年齡增大導致的這種病癥。頭暈目眩和昏暈由于心率異樣或泵血實力弱所導致的血流缺乏可能會引起頭暈目眩、虛弱和昏暈。腦部疾病或脊髓疾病也會出現這些病癥,或者這些病癥并沒有嚴峻的病因。例如，士兵長時間站立，腿部肌肉必需努力使血液回到心臟，這時就會感到虛弱。猛烈的心情或難受會激活部分神經系統，也會引起昏暈。醫生必需要辨識清晰癲癇所引發的心臟病導致的昏暈，在癲癇癥中出現的意識丟失是源于腦失調所致。TextB心力衰竭留神臟無力使血液充分循環時，就稱作心力衰竭。引起心衰的緣由有：心臟負荷過重、心肌受損以與某種影響心房充盈的疾病。急性心衰通常是由心臟病突發而引起；慢性心衰則常常經過相當長一段時間而逐步形成。發病初期，心臟擴大使心功能得以補償，但最終會出現心衰病癥。心臟任何一側都可能首先衰竭，然而，一旦一側發生衰竭并無法矯正時，另一側衰竭必將隨之發生。左心衰竭（亦稱充血性心力衰竭）是右心衰竭的最常見緣由。但是如 其它疾病如心瓣膜病、先天性心臟病、甲狀腺機能亢進以與嚴峻的肺病也可引起右心衰竭。右心衰竭的病癥是由于靜脈系統受到回壓引起的，并能導致靜脈血管擴張、肝腫大與右上腹難受。假如肝臟受損，則會出現稍微黃疸（皮膚呈黃色）。組織內水分積聚過多（水腫），并引起久站后裸關節腫脹。在水腫部位按壓時，會出現凹痕，而且過一會才會消逝（壓凹性水腫）。心臟排血量削減時，常見嘴唇發紺（青紫）、倦怠無力等病癥。左心衰竭可由高血壓、冠狀動脈病以與心瓣膜病引起。發病初期，左心室擴大以補償心排血量缺乏，但最終將不能保持充分的排血量，并再次產生回壓。在這種狀況下，肺部會出現水腫（肺水腫）與血液與空氣間氧氣交換缺乏等病癥。左心衰竭的發生有急有緩。假如是慢性發作，患者最初的病癥是運動時感到透不過氣（呼吸困難），睡覺時又因憋氣而必需高枕（端坐呼吸）。隨后，患者睡眠常因陣發性咳嗽而中斷，最終夜間會出現氣喘，亦稱夜間陣發性呼吸困難。因其病癥類似哮喘發作，故亦滿意病性哮喘。左心衰竭突然發作通常是由心臟病突發引起，其表現為一個從無呼吸困難病史的人突然發生心病性哮喘。患者在入睡1-2小時后，會因氣急而驚醒，坐起后，咳出大量粉紅色泡沫樣痰，1小時內病癥即可好轉。一旦出現此病癥，需立即求醫。急性心衰的治療方法為：讓患者實行坐位，雙腿下垂于床側，以利于痰液從肺部排出。必要時，醫生可施用嗎啡，使患者心情穩定。運用大劑量利尿劑可降低血容量。在沒有利尿劑的極少狀況下，可采納靜脈放血或四肢結扎止血帶，以減緩靜脈血回流。另外，還可輸氧與用強心藥洋地黃進展治療。在實行這些急救措施后，患者可按慢性心力衰竭進展治療。治療方法一般包括休息、藥物治療（如洋地黃、利尿劑和冷靜劑等）以與治療初期的低鹽飲食。無論在床上或椅子上休息時，患者實行坐位，以便痰液從肺部排出，減輕心臟負荷，夜間，應盡力采納高枕，使患者頭部抬起并感到舒適。患者需臥床休息三周前方可漸漸復原活動。洋地黃是一種從洋地黃植物中提取的自然物質。它是治療心力衰竭的主要藥物。洋地黃能改善心功能，使心血排量增加，回壓降低，從而緩解水腫。老年人對洋地黃特殊敏感，其治療量與中毒量特殊接近，故簡潔發生過量。稍微過量的病癥有：脈搏過慢、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉以與頭痛，嚴峻過量時，可出現視力不清、定型力消逝、脈搏加快以與心律失常等病癥。隨后，還會出現其它的病癥如黃視（或綠視）和白暈（即所見物體四周呈“雪”色）。出現這些病癥時，須去看醫生，醫生通常會停用洋地黃類藥物幾天，或運用鉀鹽來緩解洋地黃的作用。用于排水的利尿劑與洋地黃同時運用。通常，此類藥物為塞嗪類，是藥效較強的利尿劑。譬如，服用速尿靈后可快速排尿。

Unit5TheRespiratorySystemPartOneSituationalDialoguesabdominal;hurt;temperature;urine;ultrasound;intravenousPartTwoTextAI.TextComprehensionThenarrowestairwaysareonefiftiethofaninchacross.Becauseitsharesspacewiththeheartintheleftsideofthechest.Theylooklikebunchesofgrapes.Thebonycageisformedbythebreastbone(sternum),ribs,andspine.Thewallsofthealveoliandofthesurroundingcapillariesareonlyonecellthickandareinveryclosecontactwitheachother.Oxygenpasseseasilythroughthethinwallsofthealveoliandintothebloodinthecapillaries.II.Vocabulary1.D2.A3.B4.C5.DTextBI．TextComprehensionEmphysemaischaracterizedbyirreversiblechanges,wherebytheelasticpropertiesofthelings,particularlyofthealveoli,arereduced.Airpollution,heavycigarettesmokingandconditionsthatresultinseverescarringofthelungs,suchassilicosisandchronicbronchitis.Exhaling.Becauseofthedifficultyinremovingsecretionsbycoughing,mucoussecretionsbuildup,becomethicker,andareevenmoredifficulttoexpel.Mostofthesepatientsbreathethroughthemouth,whichfurthercontributestothedryingofsecretionsandthecreationofhard,thickplugsofmucus.Becausethecirculatoryandrespiratorysystemsaretotallydependentoneachother.II.WordFormation牙槽切開術粘蛋白酶牙槽牙的粘液囊腫牙槽突點粘性細胞牙槽炎粘蛋白原牙槽鼻的粘液性結腸炎2.胃鏡檢查子宮鏡檢查喉鏡檢查胸腔鏡檢查X線檢查眼底鏡檢查3.X線照相術X線學家X線學X線治療X線量測定器X線病III.TranslatingAirpollutionplaysaroleinthencauseoftherapidgrowthoftheemphysematouspatients.Emphysema,whichisarespiratorydisease,islikechronicbronchitisinmanyways.Emphysemaplaysadefiniteroleinthecorpulmonatebecausethecirculatoryandrespiratorysystemsaresototallydependentoneachother.Emphysematouspatientshavetobringthemusclesoftheneckandshouldersintoplayinanefforttobreathe.5.Asthediseaseprogresses,emphysematouspatientshavetoforcethemoreairtrappedinthelungsout.PartThreeWritingSkillsI.Combinethesentencesaccordingtothemodel.Group1Manyofthereflexes,whichmakeitpossibleforthehumanbeingtoadjusthimselftotheenvironment,beginassensoryimpulsesfromtheskin.Group2Thesecellsliveamuchshortertimethanmostothercellsofthebody,someofwhichlastalifetime.Group3Ifprotoplasmcouldnotreproduce,amanmighteventuallybewithouttheouterlayerofhisskin.Thecellsofwhichmustcontinuouslybereplacedasaresultofconstantshedding.Group4Thelattertestemphasizesthattheperipheralairwaysare"silent"zones,whereconsiderableairwaydiseaseandobstructionmayexistwithoutsignsorsymptoms.II.Choosethepropertransitiontocompleteeachsentence.1)Furthermore,2)Insummary,3)however),4)asaresult)III.Makethefollowingparallel:1)Usually,thepresenceoffeverisduetoaninfection,thoughtherecanbemanyothercauses,suchasmalignancies,braininjuries,toxicreactionsandreactionstovaccines,anddiseasesinvolvingthecentralnervoussystemmaycausefever.2)Repeatedhemorrhagesfrompiles(hemorrhoids),excessivemenstrualflow,andvarioustypesofulcerationinthestomachorbowelmaybecausesofchronicbleeding.3)Threekindsofpulmonarycomplicationsarewell-recognized:influenzaviralpneumonia,secondarybacterialpneumonia,andmixedviralandbacterialpneumonia.參考譯文：呼吸系統呼吸系統從鼻子和嘴開場,持續到航空公司到肺部,在那里外界的氧氣與人體組織呼出的二氧化碳進展交換。肺是呼吸系統的最大部分,幾乎填滿胸腔。左肺小于右肺因為它與位于胸部左側的心臟共用胸腔。每個肺分為幾個部分(葉):右邊三個和左邊兩個。空氣通過鼻子和嘴進入呼吸系統,經過喉嚨(咽)和喉頭(喉)。喉頭的入口被一小瓣肌肉組織(會厭)遮擋,吞咽時關閉從而防止食物進入氣管。最大的呼吸道是氣管,分支為較小的呼吸道(支氣管)為兩個肺供給氧氣。支氣管本身屢次分裂進化成更小的呼吸道(細支氣管)。這些是最狹窄的呼吸道,即每個為五分之一英寸寬。每個細支氣管末端都是很多泡泡狀的,充溢空氣的腔體(肺泡),像成串的葡萄。每個肺包含數以百萬計的肺泡和圍繞肺泡的網狀毛細血管。極薄的肺泡壁允許氧氣從肺泡進入毛細血管里的血液，并把二氧化碳將從毛細血管里的血液中送進肺泡。胸膜是一種光滑的膜,扶植肺部順當地進展每一次呼吸。它覆蓋著整個肺，排列在胸壁內部。通常,這兩個光滑層胸膜之間幾乎沒有任何空間，當肺部擴張和收縮時順當地進展滑動。胸腔里的肺和其他器官受骨籠愛護,由胸骨、肋骨、脊柱構成。12對肋骨彎曲環繞胸腔。在背部每一對連接于脊柱上的骨頭（椎骨）。在身體的前部,上面的七對肋骨干脆通過肋軟骨連接于胸骨。第八、第十對肋骨連接于上面的軟骨；最終兩對(浮肋)較短，不連接。位于肋骨間的肋間肌扶植肋骨挪動,從而幫助呼吸。最重要的用于呼吸的肌肉是隔膜,一個鐘型片肌肉把肺和腹部隔開。隔膜附著于胸骨底部,胸腔較低部分和脊柱。當隔膜收縮,胸強增大,從而擴大肺。呼吸系統的主要功能是輸送氧氣進入肺部,轉移氧氣到血液,排出二氧化碳。吸入的氧氣進入肺部到達肺泡。肺泡壁和四周的毛細血管壁都只有一個細胞厚,彼此特別接近。氧氣可以輕易透過薄薄的肺泡壁進入毛細血管中的血液,血液中的二氧化碳進入肺泡，通過鼻子和嘴呼出。含氧血液從肺部通過肺靜脈進入左心室,推動血液到身體的其他部位。消耗了氧氣,含有二氧化碳的血液通過兩大靜脈，即上下腔靜脈，回流到右心室，并通過肺動脈排入到肺部,汲取氧氣,釋放二氧化碳。TextB肺氣腫肺氣腫是一種慢性堵塞性肺病。哮喘和急慢性支氣管炎也都屬于此類疾病。肺氣腫的特征是在肺部發生不行逆性解剖學變更，因此使得肺的彈性，尤其是肺泡的彈性減退。肺氣腫一詞來源于希臘語，意為“充了氣的”，事實上是指肺泡氣脹并導致一些肺泡壁和毛細血管床損壞。由于肺泡壁膨脹，收縮力降低，肺部依舊充氣過多。結果，在毛細血管和肺泡之間氧氣和二氧化碳互相交換的時機削減。大約一千萬美國人患有這種疾病。白人男性，尤其是年齡在50-70之間的人患有此病的狀況很普遍，尤其發病率高于有色人種和婦女。在過去的10年中，此病以大約800%的勢頭猛增。雖然病因不明，但多年來空氣污染在患者的快速增多方面起著不行否認的作用。其它致病因素當屬大量吸煙和導致嚴峻肺創傷的種種狀況，如矽肺和慢性支氣管炎。病癥初發時病情開展緩慢，患者通常不能描繪初發病癥。具體的病歷卡上通常寫有頑咳不愈，常有粘液性痰，以與連續的上呼吸道感染（尤其在冬季）。只有當呼吸困難的發作愈加頻繁時，患者才去看醫生。起初，患者或許將活動時呼吸困難歸咎為年老所致。其實，狀況并非如此。此癥最終會導致患者呼吸極為困難，甚至丟失活動實力。當這種不行逆性呼吸變更發生時，患者不得不做出一切可能的努力進展呼吸。呼吸協助肌，如頸部和胸部的肌肉也參加擴大胸廓，頸部靜脈也變得更加隆起。呼氣比吸氣更為困難。患者為了使憋在肺部的空氣排出，往往將嘴唇撅起，呼氣的時間也較長。隨著病情開展，患者呼吸愈加困難，憋在肺部的氣也更多。在有些病例中患者胸廓膨大，形成桶狀胸。膈肌變得平展，呼氣時幾乎無法活動。通過試驗，患者往往感到坐在椅子上向前傾會減輕呼吸困難。這種體位，使膈肌有較大的空間伸展和收縮。一些患者發覺，這種前傾姿態在站立或行走時也能減輕呼吸困難。隨著呼吸困難的加重，嘴唇、甲床和皮膚出現青紫，呼氣變得更加吃力，造成胸腔壓力增大，最終導致支氣管和細支氣管狹窄。如上所述，在此狀況下，上呼吸道更簡潔感染。病菌在肺內引起廣泛性粘膜水腫，使呼吸道更加狹窄。患者試圖通過咳嗽解除分泌物也變得越來越困難。結果，這些粘性分泌物積累起來變得越來越粘稠，從而更加難以排出體外。這類患者大多通過嘴呼吸，致使分泌物進一步變干，形成了又硬、又厚的粘液堵塞物。因為循環系統和呼吸系統處于完全互相依靠的關系，嚴峻的肺氣腫對循環系統的功能有很大的影響。與肺泡接觸的大部分毛細血管床被損壞，肺動脈中的血液滯留使壓力增高，從而導致右心室壓力增高。為應付這種狀況，整個心臟處于超負荷運轉的狀態。這種病癥稱為肺心病(一種由于肺部堵塞造成呼吸障礙，而心臟又未能勝利地進展補償所引起的繼發性心臟病)。診斷和治療肺氣腫的診斷常采納細致體檢和X線透視的方法。也可采納側位透視，其胸片能提示膈肌變平和胸腔深處的狀況。而常規胸部X線平片顯示不出肺氣腫引起的變更。對醫生來說，精確地駕馭患者的具體病史是很重要的，還需對患者進展肺部主要功能的檢查。檢查時可用一個計量器測量并記錄患者在最大程度吸氣之后的最大呼出量。患者患此病一段時間后，全部血計數（CBC）顯示紅細胞增多。這種現象說明人體試圖增加血液的載氧量。因為肺