《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》

+預防新冠重癥的宣傳片為進一步做好新型冠狀病毒感染醫療救治工作，切實提高規范化、同質化診療水平，國家衛生健康委會同國家中醫藥管理局，根據新冠病毒感染乙類乙管及疫情防控措施優化調整相關要求，結合奧密克戎變異毒株特點和感染者疾病特征，組織對《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》進行了修訂，形成了《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》。前言PrefaceP

1新型冠狀病毒感染防控方案修訂歷程

2第十版防控方案修訂背景

3第十版主要內容及修訂目錄ContentsC

4新冠實施“乙類乙管”后的應對措施新型冠狀病毒感染防控方案修訂歷程第一部分PARTONE2020年1月15日第一版1月20日第二版1月28日第三版2月6日第四版2月21日第五版3月7日第六版9月11日第七版2021年5月14日第八版2022年6月30日第九版2023年1月7日第十版2023年1月8日乙類傳染病“乙類管理”第十版防控方案修訂背景第二部分PARTTWO當前，隨著病毒變異、疫情變化、疫苗接種普及和廣大醫療衛生人員積累了豐富的疫情防控和處置經驗，加之我國已篩選出“三藥三方”等臨床有效方藥，綜合防治能力顯著提升。2022年12月26日聯防聯控機制綜發〔2022〕144號文件《關于印發對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”總體方案的通知》將新型冠狀病毒感染從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”。國務院聯防聯控機制綜合組依據《中華人民共和國傳染病防治法》，制定了新型冠狀病毒感染防控方案(第十版)。第十版主要內容及修訂第三部分PARTTHREE一、指導原則詳細內容二、病原學和流行病學特征三、疫苗接種八、重點環節防控七、傳染源管理六、檢測策略五、監測預警四、個人防護與宣傳教育十、組織保障九、流行期間緊急防控措施一、指導原則二、病原學和流行病學特征新型冠狀病毒（SARS-CoV-2，以下簡稱新冠病毒）屬于β屬冠狀病毒，對紫外線和熱敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。人群普遍易感。傳染源主要是新型冠狀病毒感染者；主要傳播途徑為經呼吸道飛沫和密切接觸傳播，在相對封閉的環境中經氣溶膠傳播，接觸被病毒污染的物品后也可能造成感染。目前，奧密克戎變異株已成為國內外流行優勢毒株，其潛伏期縮短，多為2-4天，傳播能力更強，傳播速度更快，致病力減弱，具有更強的免疫逃逸能力，現有疫苗對預防該變異株所致的重癥和死亡仍有效。三、疫苗接種接種原則：知情、同意、自愿適宜人群：3歲以上無接種禁忌癥人群倡導鼓勵：適齡適合人群全程接種，特別是高風險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴重基礎疾病人群和免疫力低下人群;倡導18歲以上適宜接種人群進行1劑次同源或序貫加強免疫接種。

特別提醒：高風險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴重基礎疾病人群和免疫力低下人群，在完成第一劑次加強免疫接種滿6個月后，可進行第二劑次加強免疫接種。四、個人防護與宣傳教育①加強個人防護，保持良好衛生習慣和健康的生活方式;②深入開展愛國衛生運動;③關注農村及城郊重點區域;④整治城鄉環境，完善公共衛生設施;⑤借助互聯網平臺全方位、多渠道開展新型冠狀病毒感染防控知識宣傳教育。五、監測預警常態監測①國家級流感監測哨點醫院主動開展新冠病毒監測;②隨機選取代表性哨點醫院開展新冠病毒核酸檢測陽性樣本病毒全基因組測序，主動開展病毒變異監測，實時掌握病毒株變異趨勢并分析其影響;③選擇適宜城市主動開展污水中新冠病毒監測工作，動態評估新型冠狀病毒感染疫情流行強度和變化趨勢;④各級醫療機構及時網絡直報新型冠狀病毒確診病例及無癥狀感染病例，同時做好不明肺炎病例的發現和報告工作;⑤各級疾控及時對新型冠狀病毒感染危重癥及死亡和特殊病例開展流調并及時上報。五、監測預警應急監測①新冠病毒感染疫情流行期間各級醫療機構發熱門診主動統計就診人數、核酸和抗原檢測人數和陽性人數并及時上報，動態監測發熱門診就診人數和感染率變化;②重點機構(養老院、社會福利機構、學校等)內根據實際情況主動開展健康監測及定期進行核酸檢測或抗原檢測，動態分析重點機構內人員感染變化趨勢;③各社區或村委會結合當地實際主動制定本區域人群新型冠狀病毒感染哨點監測方案，及時掌握本區域居民健康狀況、就醫情況和新增感染及累計感染情況。五、監測預警監測信息分析與通報疾控機構動態分析感染者病例變化趨勢，尤其是危重癥及死亡病例變化趨勢，當發現危重癥及死亡病例或感染者異常增多、感染者呈聚集性分布時及時向主管行政部門及上級疾控中心報告疫情信息，并定期向下級疾控中心和醫療機構通報疫情信息，同時根據需要，及時向社會發布預警信息。六、檢測策略①保留社區適量便民核酸檢測點，保證居民根據“愿檢盡檢”需要,不再開展全員核酸篩查;②疫情流行期間，重點機構內人群及工作人員定期開展核酸或抗原檢測，同時外來人員來訪時查驗48小時核酸陰性證明并現場開展抗原檢測;③3歲及以下嬰幼兒、社區65歲及以上老年人及患有較嚴重基礎性疾病人群和免疫力低下人群等出現發熱等癥狀時及時進行抗原檢測或核酸檢測。七、傳染源管理①針對新型冠狀病毒感染者實施分級分類收治，不再劃定高低風險區、不再判定密切接觸者、不再實行隔離措施;②未合并嚴重基礎疾病的無癥狀感染者、輕型病例可居家獨立房間、做好通風和共用區域及頻繁接觸部位的清潔消毒進行自我照護并減少與其他人員的近距離接觸和非必要不外出，其他病例應及時就近醫療機構就診。八、重點環節防控①加強對重點人群、重點機構和行業、大型場所、農村地區的疫情防控工作，注重保護重點人群，降低聚集性疫情和重癥或死亡風險;②疫情嚴重時，重點黨政機關和重點行業落實工作人員“兩點一線”和人員輪轉機制，保障社會正常運行。九、流行期間緊急防控措施在疫情流行期間，結合病毒變異情況、疫情流行強度、醫療資源負荷和社會運轉情況綜合評估，適時依法采取臨時性的防控措施，減少人員聚集，降低人員流動，減輕感染者短時期劇增對社會運行和醫療資源等的沖擊。十、組織保障①地方各級黨委和政府要明確責任分工，加強力量統籌，周密組織實施，主要負責同志親自抓，抓緊抓實抓細各項工作;②各行業主管部門及時調整相關政策，加強督促指導，確保相關要求落實到位;③各級聯防聯控機制要結合當地疫情形勢和防控工作需要，定期組織開展重點機構、重點場所、重點人群防控工作督導檢查，及時發現問題和薄弱環節并督促整改，確保疫情防控各項政策措施落地落實。醫療機構感染預防與控制第四部分PARTFOUR

①醫務人員按照標準預防原則，根據暴露風險嚴格執行手衛生并做好個人防護;②嚴格落實門急診預檢分診制度，做好患者分流，提供手衛生、呼