2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共60題)1.女，31歲，間斷上腹隱痛4年，疼痛無(wú)規(guī)律，多餐后發(fā)生，無(wú)反酸、燒心、消瘦。查體：心肺無(wú)異常，腹部無(wú)壓痛。未觸及包塊，肝脾肋下未觸及。腹部B超未見異常，最有可能的診斷是()A、慢性膽囊炎B、慢性闌尾炎C、慢性胃炎D、慢性胰腺炎E、胃食管返流病2.A.心源性休克和急性腎衰竭B.房室傳導(dǎo)阻滯和甲狀腺危象C.異煙肼和鏈霉素治療無(wú)效的結(jié)核病D.過敏性休克和支氣管哮喘急性發(fā)作E.低溫麻醉和人工冬眠多巴胺的臨床應(yīng)用是3.女患者，體重60kg，因外傷引起出血約2000ml，經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上，宜輸注的血制品是A、紅細(xì)胞懸液B、洗滌紅細(xì)胞C、新鮮全血D、新鮮冷凍血漿E、保存全血4.肺炎病變部位沒有空洞形成常見于A、肺炎鏈球菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎克雷白菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原體肺炎5.患者，男，40歲。左脛骨骨折術(shù)后3周出現(xiàn)下肢腫脹，股三角區(qū)疼痛。查體：左下肢明顯腫脹，皮溫升高，左側(cè)股三角區(qū)壓痛。最可能的診斷是A、髂一股靜脈血栓形成B、股靜脈血栓形成C、小腿深靜脈血栓形成D、全下肢深靜脈血栓形成E、血栓閉塞性脈管炎6.35歲已婚女性，平素月經(jīng)4～5/40～60天，經(jīng)量中等，現(xiàn)停經(jīng)65天，黃體酮試驗(yàn)無(wú)出血，最可能的診斷為A、繼發(fā)閉經(jīng)B、子宮內(nèi)膜結(jié)核C、早期妊娠D、卵巢早衰E、垂體性閉經(jīng)7.男，65歲。急性前壁心肌梗死3小時(shí)。既往有高血壓、糖尿病病史。平時(shí)血壓（140~150）/（70~80）mmHg。查體：BP90/70mmHg，雙肺呼吸音清，心率85次/分，律齊。該患者血壓降低的最可能原因是A、主動(dòng)脈壁硬化B、大動(dòng)脈彈性降低C、心臟每搏排血量降低D、心率降低E、外周阻力降低8.女，50歲。因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)卵巢有病變應(yīng)切除，在未征得患者及其家屬同意的情況下，將左側(cè)卵巢與子宮一并切除，術(shù)中患者恢復(fù)良好，該患例中，醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是A、最優(yōu)化原則B、知情同意原則C、守信原則D、保密原則E、患者至上原則9.膀胱癌在病理上最重要的是A、病變部位B、分化程度C、浸潤(rùn)程度D、組織類型E、生長(zhǎng)方式10.正常細(xì)胞糖酵解途徑中，利于丙酮酸生成乳酸的條件是A、缺氧狀態(tài)B、酮體產(chǎn)生過多C、缺少輔酶D、酶活性降低E、糖原分解過快11.體內(nèi)脂肪大量動(dòng)員時(shí)，肝內(nèi)乙酰CoA主要生成的物質(zhì)是A、葡萄糖B、酮體C、膽固醇D、脂肪酸E、二氧化碳和水12.A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.漿細(xì)胞化膿性炎癥的主要炎細(xì)胞是13.男，77歲。飲酒后嘔咖啡色物1次，量約150ml，3個(gè)月來(lái)因冠心病口服小劑量阿司匹林。查體：P80次/分，BP128/68mmHg，神清，腹軟，劍突下輕壓痛，未觸及包塊，肝脾肋下未觸及。最可能的診斷是A、十二指腸腸炎B、反流性食管炎C、賁門黏膜撕裂綜合征D、急性胃黏膜病變E、胃癌14.不符合化膿性腦膜炎腦脊髓液改變的是A、外觀渾濁B、糖和氯化物正常C、壓力增高D、白細(xì)胞總數(shù)>1000×10/LE、蛋白增高15.男，28歲，發(fā)作性心動(dòng)過速8年，突發(fā)突止。發(fā)作時(shí)心電圖提示心率180次/分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群時(shí)限正常，可見逆行P波。該患者最可能的診斷是()A、竇性心動(dòng)過速B、室性心動(dòng)過速C、心房顫動(dòng)D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、心房撲動(dòng)16.男，25歲。發(fā)熱咳嗽3天。行胸部X線片檢查診斷為"右下肺炎"，經(jīng)抗感染治療后癥狀好轉(zhuǎn)，后體溫再次升高，伴憋氣、胸痛，吸氣時(shí)加重。查體發(fā)現(xiàn)右下肺呼吸音消失。此時(shí)最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、急性呼吸窘迫綜合征B、類肺炎性胸腔積液C、肺不張D、自發(fā)性氣胸E、肺血栓栓塞17.女，40歲。月經(jīng)正常，右乳腺根治術(shù)后，病理報(bào)告為：右乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，右腋窩淋巴結(jié)（4/20）轉(zhuǎn)移，雌激素和孕激素受體檢測(cè)均為陰性，最適合的治療是A、應(yīng)用芳香化酶抑制劑B、卵巢化療C、化療D、應(yīng)用雄激素受體抑制劑E、卵巢切除18.女性，20歲。自幼咳嗽，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，無(wú)咯血，考慮診斷為A、慢性支氣管炎B、慢性肺膿腫C、支氣管擴(kuò)張癥D、先天性支氣管囊腫E、肺氣腫繼發(fā)感染19.男，45歲。因咳嗽伴痰中帶血7天就診。查體：體溫37.8℃，右下肺可聞及少量濕性啰音，為明確診斷應(yīng)首選的檢查是A、胸部X線片B、支氣管鏡C、痰找癌細(xì)胞D、PPD試驗(yàn)E、痰找結(jié)核菌20.女，53歲，左乳頭脫屑、結(jié)痂半年。去除左乳頭痂皮，刮片細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有派杰(Paget)細(xì)胞。最可能的診斷是A、乳腺粉刺瘤B、乳腺粘液瘤C、侵潤(rùn)性導(dǎo)管癌D、濕疹樣乳腺癌E、侵潤(rùn)癌21.心電圖示：提前發(fā)生的P波，形態(tài)與竇性P波略有不同，PR間期0.14秒，QRS波群和時(shí)限正常，該心律失常可能是A、心房顫動(dòng)B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D、房性期前收縮E、室性期前收縮22.男，65歲。間斷咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季發(fā)作，近3年來(lái)活動(dòng)耐力逐漸下降，2天來(lái)再次出現(xiàn)咳嗽，平地行走即感氣短，既往有高血壓病史10余年，吸煙30余年，每日1包。查體：血壓150/90mmHg，口唇略發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙側(cè)肺下界位于肩胛線第11肋間，叩診呈過清音，雙肺呼吸音降低，呼氣相延長(zhǎng)，可聞及散在干濕性啰音，雙下肢輕度水腫。該患者最可能的診斷是A、支氣管擴(kuò)張B、左心衰竭C、過敏性肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、支氣管哮喘23.男，71歲。咳嗽、咳痰20年，氣短2天，高血壓病史20年。查體：T37.5℃，BP150/90mmHg，半坐位，口唇發(fā)紺，呼吸相延長(zhǎng)，雙肺可聞及干濕性啰音，心界向左下擴(kuò)大，心率120次/分，律齊，為改善患者的臨床癥狀，下列藥物應(yīng)首選的是A、毛花苷丙（西地蘭）B、氨茶堿C、腎上腺素D、嗎啡E、呋塞米24.男，25歲。3年來(lái)勞累時(shí)感心前區(qū)悶痛及頭暈，查體：胸骨左緣第3、4肋間可聞及4/6級(jí)收縮期噴射樣雜音，無(wú)震顫。可使雜音減輕的因素是A、靜脈滴注硝酸甘油B、口服地高辛C、靜脈推注毛花苷丙D、口服美托洛爾E、口服硝酸異山梨酯25.坐位乘車時(shí)，急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右髖劇痛，髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙，處于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形狀態(tài)。應(yīng)診斷為A、股骨頸骨折B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折C、股骨轉(zhuǎn)子下骨折D、髖關(guān)節(jié)后脫位E、髖關(guān)節(jié)前脫位26.慢性胃炎最主要的病因是()A、化學(xué)損傷B、物理?yè)p傷C、刺激性食物D、藥物損傷E、幽門螺桿菌感染27.子宮內(nèi)膜癌的治療，錯(cuò)誤的是A、Ⅱ期應(yīng)行廣泛子宮切除術(shù)及雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)B、Ⅰ期患者腹水中有癌細(xì)胞的手術(shù)加放療C、Ⅰ期患者深肌層浸潤(rùn)的手術(shù)加放療D、Ⅰ期有淺肌層浸潤(rùn)者，術(shù)后常規(guī)應(yīng)輔助放療E、嚴(yán)重并發(fā)癥不能耐受手術(shù)的放療28.男，54歲，因“進(jìn)行性呼吸性呼吸困難1年”就診。既往體檢。查體：口唇輕度發(fā)紺。雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕啰音。心界無(wú)擴(kuò)大，P2亢進(jìn)、分裂，三尖瓣區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期雜音。左下肢輕度凹陷性水腫，并可見淺靜脈曲張，該患者最可能的診斷是A、慢性肺源性心臟病B、冠心病C、擴(kuò)張型心肌病D、先天性心臟病E、風(fēng)濕性心臟瓣膜病29.血尿的常見原因不包括A、膀胱癌B、IgA腎病C、急性膀胱炎D、單純性腎囊腫E、輸尿管結(jié)石30.唐氏綜合征最常見的標(biāo)準(zhǔn)型染色體核型是A、46，XY(或XY)，-14，+t(14q21q)B、46.XY(或XY)，-21，+t(21q21q)C、46，XY(或XY)，-22，+t(21q21q)D、47，XX或(XY)，+21E、46，XY(或XY)/47，XY(或XY)，2131.A.抑制遠(yuǎn)曲小管道近段Na-Cl共轉(zhuǎn)運(yùn)子B.阻滯Ca通道C.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性D.加快心率E.增強(qiáng)心肌收縮力維拉柏米的作用是()32.男孩，3歲，因水腫伴尿少5天入院，血漿白蛋白25g/L，RBC2～3/HP，血壓100/90mmHg，下肢凹陷性水腫，可能的診斷是A、急性腎炎B、單純型腎病綜合征C、急進(jìn)性腎炎D、慢性腎炎E、腎炎性腎病33.治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳藥物是A、奎尼丁B、苯妥英鈉C、利多卡因D、維拉帕米E、普萘洛爾34.A.肝素B.輸新鮮血漿C.輸新鮮全血D.氨基己酸E.輸濃縮血小板DIC消耗性低凝期首選的是35.下列屬于上皮組織腫瘤的是A、乳頭狀瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、平滑肌肉瘤E、惡性黑色素瘤36.腦梗死包括A、腦栓塞和腦出血B、腦栓塞和腦血栓形成C、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦出血和腦血栓形成E、短暫性腦缺血發(fā)作和腦血栓形成37.我國(guó)診斷巨大胎兒的最低體重標(biāo)準(zhǔn)是A、4000gB、4500gC、3500gD、5000gE、3000g38.關(guān)于急性中毒的治療原則，不正確的是A、酸性毒物污染皮膚、黏膜后應(yīng)用堿性液體沖洗、中和B、迅速清除進(jìn)入體內(nèi)已經(jīng)吸收和尚未被吸收的毒物C、根據(jù)患者不同情況進(jìn)行對(duì)癥治療D、及早應(yīng)用特效解毒劑和拮抗劑E、立即終止接觸毒物39.男，62歲。背部皮膚紅腫7天。初起時(shí)為小片皮膚硬腫約3cm×2cm，有多個(gè)膿點(diǎn)，隨后皮膚腫脹范圍增大，出現(xiàn)浸潤(rùn)性水腫，局部疼痛加重，表面皮膚呈紫褐色，范圍約6cm×5cm，體溫39.2℃，既往有糖尿病史。來(lái)院就診，擬手術(shù)治療，下列處理方法中不正確的是A、清除膿液及失活的組織B、切口應(yīng)超過病變邊緣C、作"++"形切口D、一期縫合切口E、切口內(nèi)可填塞紗條40.患者，男，59歲。急性下壁心肌梗死第2天，心電監(jiān)護(hù)示：二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，心室率50次／分，血壓110/70mmHg。應(yīng)選用哪種治療措施A、阿托品B、同步直流電復(fù)律C、異丙腎上腺素D、臨時(shí)心臟起搏器植入E、毛花苷C41.女，48歲。反復(fù)咳嗽、胸悶、氣喘30年。平素口服氨茶堿及"止咳祛痰"中藥治療，癥狀控制不理想。近1周來(lái)癥狀再次出現(xiàn)。查體：P86次/分，R24次/分。雙肺可聞及散在哮鳴音。診斷為"支氣管哮喘"。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.46，PaCO32mmHg，PaO64mmHg，HCO19.3mmol/L。該患者目前血?dú)夥治鰴z測(cè)結(jié)果提示低氧血癥合并A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒42.不屬于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的是A、上皮滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤B、葡萄胎C、侵蝕性葡萄胎D、絨毛膜癌E、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤43.女，40歲。活動(dòng)后心悸、氣短5年，夜間不能平臥2周，既往有反復(fù)關(guān)節(jié)痛病史。查體：兩頰呈紫紅色，心尖部可聞及舒張期雜音。最有助于確診的檢查是A、血培養(yǎng)+藥敏B、血常規(guī)C、胸部X線片D、超聲心動(dòng)圖E、心電圖44.男，54歲，腹脹、嘔吐1周，每次嘔吐量約1500ml，嘔吐物為隔夜宿食及大黏液，并有酸臭味，不含膽汁。嘔吐后腹脹癥狀能明顯緩解。十二指腸球部潰瘍病史20年。查體：上腹膨隆，可見胃型及蠕動(dòng)波，腹軟，無(wú)局限性壓縮和反跳痛，移動(dòng)性濁音(-)，腸鳴音活躍。最可能的診斷是()A、幽門梗阻B、回腸梗阻C、結(jié)腸梗阻D、十二指腸梗阻E、空腸梗阻45.下列說(shuō)法符合我國(guó)人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則的是A、對(duì)已婚女性可以實(shí)施親屬間的代孕技術(shù)B、對(duì)自愿的單身女性可以實(shí)施代孕技術(shù)C、對(duì)任何女性都不得實(shí)施代孕技術(shù)D、對(duì)離異單身女性可以實(shí)施商業(yè)代孕技術(shù)E、對(duì)已婚女性可以實(shí)施商業(yè)代孕技術(shù)46.A.下肢腱反射無(wú)改變B.膝腱反射減弱或消失C.踝反射減弱或消失D.下肢病理反射陽(yáng)性E.下肢腱反射亢進(jìn)L椎間盤突出47.最易合并膿胸的肺炎是A、合并病毒性肺炎B、金葡菌肺炎C、支原體肺炎D、腺病毒肺炎E、間質(zhì)性肺炎48.下列不屬于表示疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)是()A、短期波動(dòng)B、大流行C、流行D、暴發(fā)E、散發(fā)49.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于A、慢性粒細(xì)胞白血病B、類白血病反應(yīng)C、急性粒細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、淋巴瘤50.按診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不是診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的必備關(guān)節(jié)表現(xiàn)A、關(guān)節(jié)腫痛≥6周B、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫塊C、腕、掌指、指間關(guān)節(jié)腫塊D、關(guān)節(jié)畸形E、晨僵51.女，70歲。吞咽，飲水困難3周，現(xiàn)有乏力、尿少，極度口渴。查體，BP80/60mmHg，焦躁不安，出現(xiàn)躁狂不安、幻覺、譫妄、唇干、眼窩凹陷。該患者最可能的缺水類型是A、重度高滲性缺水B、重度低滲性缺水C、重度等滲性缺水D、中度高滲性缺水E、中度低滲性缺水52.男，6個(gè)月，患法洛四聯(lián)癥，因2天反復(fù)于哭鬧時(shí)突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)時(shí)間約2～3分鐘，主要原因是A、肺動(dòng)脈梗阻B、腦炎C、心力衰竭D、腦栓塞E、心包炎53.男，10歲，突發(fā)右大腿下端劇痛伴高熱達(dá)40℃三天，有毒血癥表現(xiàn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10/L，中性90%，懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是A、右股骨下端皮溫升高B、右股骨下端（干骺端）深壓痛C、右股骨下端腫脹D、局部血管充盈怒張E、右膝關(guān)節(jié)伸屈受限54.針對(duì)糖尿病患者的術(shù)前準(zhǔn)備，下列正確的是A、禁食患者需要葡萄糖加胰島素維持血糖較低水平B、合并酮癥酸中毒者，暫不實(shí)施擇期手術(shù)C、既往用胰島素者，手術(shù)日晨也需用胰島素D、口服長(zhǎng)效降糖藥者，應(yīng)在手術(shù)前1天停藥E、既往僅飲食控制病情者，改用胰島素控制55.白色稠厚呈凝乳塊狀白帶主要見于A、滴蟲性陰道炎B、細(xì)菌性陰道病C、淋菌性陰道炎D、老年性陰道炎E、念珠菌性陰道炎56.血小板輸注的禁忌癥是()A、放療引起的血小板減少B、血液稀釋引起的血小板減少C、血小板功能異常引起的出血D、彌散性血管內(nèi)凝血高凝期E、化療引起的血小板減少57.用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，其2小時(shí)血糖應(yīng)為A、7.8mmol/LB、7.0mmol/LC、10.1mmol/LD、12.1mmol/LE、11.1mmol/L58.主要用于治療厭氧菌感染的藥物是()A、甲硝唑B、頭孢曲松C、阿米卡星D、阿莫西林E、環(huán)丙沙星59.A.反復(fù)上腹部脹痛，餐后加重伴噯氣，無(wú)周期性B.周期性空腹及夜間上腹部疼痛，進(jìn)食后可緩解C.漸進(jìn)加重的上腹部疼痛，向后背放射D.持續(xù)性上腹部疼痛，陣發(fā)性加重E.周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前緩解符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是60.男，35歲。嘔血并黑便3小時(shí)。既往有十二指腸潰瘍病史5年。目前不宜選擇的檢查是A、凝血功能B、肝功能檢查C、胃鏡D、腹部B超E、上消化道X線鋇劑造影第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:A氯丙嗪的臨床應(yīng)用是正確答案:E3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:A肉芽腫性炎癥的主要炎細(xì)胞是正確答案:C13.正確答案:D首選的檢查是A、胃鏡B、腹部X線平片C、腹部B超D、腹部CTE、腫瘤標(biāo)記物正確答案:A首選的治療是A、靜脈滴注氨甲苯酸B、口服胃黏膜保護(hù)劑C、靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑D、靜脈滴注H受體拮抗劑E、口服云南白藥正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:D下列檢查對(duì)明確診斷最有價(jià)值的是A、動(dòng)脈血?dú)夥治鯞、超聲心動(dòng)圖C、支氣管鏡D、胸部X線片E、肺功能正確答案:E為緩解患者的呼吸困難，下列措施中宜首先采取的是A、靜脈滴注硝普鈉B、皮下注射嗎啡C、靜脈注射呋塞米D、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素E、霧化吸入異丙托溴銨正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:D可能出現(xiàn)哪些合并損傷A、坐骨神經(jīng)損傷B、股神經(jīng)損傷C、閉孔神經(jīng)損傷D、脛神經(jīng)損傷E、腓總神經(jīng)損傷正確答案:A應(yīng)選擇哪種治療方法A、Hippocrates法B、Kocller法C、Allis法D、骨牽引E、皮牽引正確答案:C該患者治療4周后，自行下地負(fù)重行走活動(dòng)，預(yù)計(jì)可能發(fā)生下列哪種情況A、關(guān)節(jié)強(qiáng)直B、關(guān)節(jié)周圍組織損傷C、習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位D、股骨頭缺血性壞死E、髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:B卡托普利作用機(jī)制是()正確答案:C32.正確答案:B33.正確答案:C34.正確答案:ADIC纖溶亢進(jìn)期治療時(shí)禁用的是正確答案:A35.正確答案:A36.正確答案:B37.正確答案:A38.正確答案:A39.正確答案:D40.正確答案:A41.正確答案:E對(duì)該患者首選的藥物治療是A、吸入短效β受體激動(dòng)劑B、聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素及長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑C、口服糖皮質(zhì)激素D、吸入長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑E、口服氨茶堿類藥物正確答案:A為密切監(jiān)測(cè)其病情變化，應(yīng)首先推薦的方法是A、定期復(fù)查肺功能B、定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度C、每日評(píng)價(jià)活動(dòng)耐力D、監(jiān)測(cè)肺部體征變化E、監(jiān)測(cè)呼氣峰流速正確答案:D患者2小時(shí)前突發(fā)呼吸困難加重。查體：意識(shí)清楚，端坐呼吸，雙肺呼吸音低，呼氣相延長(zhǎng)，可聞及低調(diào)哮鳴音，心率120次/分，律齊，未聞及雜音。動(dòng)脈血?dú)猓ū菍?dǎo)管吸氧5L/min）示pH7.31，PaCO52mmHg，PO53mmHg，HCO23mmol/L。目前首先應(yīng)采取的治療措施是A、面罩吸氧（5L/min）B、靜脈滴注碳酸氫鈉C、靜脈滴注氨茶堿D、機(jī)械通氣E、靜脈滴注呼吸興奮劑正確答案:D42.正確答案:B43.正確答案:D44.正確答案:A對(duì)確診最有意義的檢查是()A、腹部B超B、腹部MRIC、腹部CTD、立位腹部X線平片E、胃鏡正確答案:E以下處置措施錯(cuò)誤的是()A、持續(xù)胃腸減壓B、糾正脫水和補(bǔ)鉀C、靜脈輸注碳酸氫鈉D、溫生理鹽水洗胃E、改善營(yíng)養(yǎng)狀況正確答案:C45.正確答案:C46.正確答案:AL～S椎間盤突出正確答案:C47.正確答案:B48.正確答案:A49.正確答案:B50.正確答案:D51.正確答案:A52.正確答案:A53.正確答案:B最有價(jià)值的輔助檢查是A、X線攝片檢查B、CT檢查C、血培養(yǎng)D、局部分層穿刺E、核素骨顯像正確答案:D若已抽出膿液，最合適的治療方法為A、臥床休息B、大量廣譜抗生素C、肢體制動(dòng)D、輸液，注意水、電解質(zhì)平衡E、鉆孔或開窗引流術(shù)正確答案:E54.正確答案:B55.正確答案:E56.正確答案:D57.正確答案:E58.正確答案:A59.正確答案:A典型的胃潰瘍疼痛特點(diǎn)是正確答案:E60.正確答案:E第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共60題)1.對(duì)判斷左心收縮功能不全最有價(jià)值的輔助檢查結(jié)果是A、胸部X線片示心胸比增大B、超聲心動(dòng)圖示左室射血分?jǐn)?shù)降低C、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性D、胸部X線示肺部滲出影E、超聲心動(dòng)圖示室壁運(yùn)動(dòng)障礙2.胸外傷中，最易發(fā)生骨折的肋骨是A、第4～7肋骨B、第1肋骨C、第11、12肋骨D、第2、3肋骨E、第8～10肋骨3.下列關(guān)于風(fēng)濕性疾病說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、是泛指影響骨、關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一組疾病B、病因與感染、免疫等多種因素有關(guān)C、風(fēng)濕性疾病是系統(tǒng)性的、局限性的、非功能性的D、彌漫性結(jié)締組織病是其重要組成部分E、風(fēng)濕性疾病不只限于彌漫性結(jié)締組織病4.冠心病病人突感心悸、胸悶，血壓為12/8kPa(90/60mmHg)，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等；心電圖示心房率慢于心室率，二者無(wú)固定關(guān)系，QRS波增寬為0.12秒，可見心室奪獲和室性融合波。診斷為A、心房撲動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、多發(fā)性室性早搏D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速5.男，75歲。高血壓病史16年。平素血壓170/70mmHg實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖5.6mmol/L，肌酐180umol/L，尿蛋白(++)。該患者的收縮壓至少控制在A、130mmHg以下B、100mmHg以下C、140mmHg以下D、120mmHg以下E、150mmHg以下6.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點(diǎn)不包括A、心身統(tǒng)一的觀點(diǎn)B、主動(dòng)適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點(diǎn)C、認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)D、情緒影響的觀點(diǎn)E、道德約束的觀點(diǎn)7.常見的艾滋病機(jī)會(huì)性感染不包括A、呼吸系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、內(nèi)分泌系統(tǒng)E、皮膚、黏膜8.男，22歲。3周前發(fā)熱、流涕、咽痛，體溫37～38℃，近一周自覺喘憋、心悸和乏力，呈進(jìn)行性加重，既往體健。查體：T37℃，R22次/分，BP100/65mmHg，頸靜脈無(wú)怒張，雙下肺可聞及濕性啰音，實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌鈣蛋白升高。該患者最可能的診斷是A、擴(kuò)張型心肌病B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、肺血栓栓塞E、病毒性心肌炎9.腎癌最常見的病理類型是A、嫌色細(xì)胞癌B、透明細(xì)胞癌C、未分類腎細(xì)胞癌D、乳頭狀腎細(xì)胞癌E、腎集合管癌10.急性膽囊炎的典型體征是A、上腹部有壓痛和反跳痛B、Crey-Turner征陽(yáng)性C、McBurney點(diǎn)有壓痛和反跳痛D、肝濁音界縮小E、Murphy征陽(yáng)性11.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員不宜向患者說(shuō)明時(shí)，應(yīng)當(dāng)：A、向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其書面同意B、向醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人說(shuō)明情況，并取得其書面同意C、向醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室負(fù)責(zé)人說(shuō)明情況，并取得其書面同意D、向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)說(shuō)明情況，并取得其書面同意E、有醫(yī)務(wù)人員自行決定12.女，16歲。口干，多飲、多尿1周。神志模糊1天，查體：T36.9℃，P80次/分，R26次/分，BP120/80mmHg，呼吸深，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，呼氣中有爛蘋果味，心律齊，腹軟，無(wú)壓痛，病理反射陰性，治療的關(guān)鍵是A、糾正酸中毒B、大量補(bǔ)液C、糾正電解質(zhì)紊亂D、防治并發(fā)癥E、皮下注射胰島素13.下列哪種氨基酸脫羧后可以是血管收縮劑A、精氨酸B、天冬氨酸C、色氨酸D、谷氨酸E、組氨酸14.孕婦，第一胎，停經(jīng)38周，一月前血壓正常，近一周出現(xiàn)下肢浮腫，伴頭昏。眼花視力模糊，血壓160/110mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，產(chǎn)科處理應(yīng)是：A、立即行剖宮產(chǎn)B、積極治療一周，考慮終止妊娠C、積極治療24～48小時(shí)，考慮終止妊娠D、積極治療等待自然分娩E、立即破膜及靜滴催產(chǎn)素引15.肉芽腫構(gòu)成成分是A、單核巨噬細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞16.大氣污染對(duì)健康的直接損害不包括A、急性中毒B、機(jī)體免疫力下降C、致癌作用D、變態(tài)反應(yīng)E、兒童維生素D缺乏病的發(fā)生增加17.脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉(zhuǎn)移至細(xì)胞液的途徑是A、三羧酸循環(huán)B、乳酸循環(huán)C、糖醛酸循環(huán)D、枸櫞酸-丙酮酸循環(huán)E、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)18.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)向國(guó)務(wù)院報(bào)告的時(shí)限是A、1小時(shí)B、立即C、2小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)19.亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確的抗菌治療原則是A、早期應(yīng)用，連續(xù)留取數(shù)次血培養(yǎng)后立即開始靜脈滴注抗生素B、口服抗生素C、大劑量短療程用藥D、根據(jù)體溫變化間斷給藥E、藥敏結(jié)果回報(bào)前首選慶大霉素靜脈滴注20.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)不包括A、黃疸B、寒戰(zhàn)高熱C、休克D、腹痛E、貧血21.沿海喜食海產(chǎn)品的地區(qū)發(fā)生的細(xì)菌性食物中毒以下列哪項(xiàng)較為多見A、沙門菌食物中毒B、肉毒桿菌食物中毒C、致病大腸桿菌中毒D、副溶血性弧菌E、葡萄球菌中毒22.肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期肝癌的表現(xiàn)是A、腹脹，乏力B、肝區(qū)疼痛C、食欲不振D、肝區(qū)腫塊E、體重下降23.屬于抑癌基因的是A、RbB、rasC、mycD、c-erbB-2E、SIS24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為預(yù)防傳染病院內(nèi)傳播應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)是()A、實(shí)施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃B、收集和分析傳染病疫情信息C、對(duì)傳染病預(yù)防工作進(jìn)行指導(dǎo)D、流行病學(xué)調(diào)查E、醫(yī)療廢物處置25.一般不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙的情況是A、分離狀態(tài)B、抑郁狀態(tài)C、癡呆狀態(tài)D、躁狂狀態(tài)E、應(yīng)激狀態(tài)26.幽門螺桿菌根除治療后復(fù)查的首選方法是A、胃組織活檢B、快速尿素酶試驗(yàn)C、幽門螺桿菌培養(yǎng)D、C尿素呼氣試驗(yàn)E、血清學(xué)檢查27.男，40歲。查體發(fā)現(xiàn)"心動(dòng)過緩"20余年。平時(shí)心率45～55次/分，無(wú)心悸，無(wú)頭暈和乏力，無(wú)黑曚和暈厥。運(yùn)動(dòng)后心率可達(dá)90次/分。該患者最適宜的處置是A、口服胺碘酮B、暫不處理，定期隨診C、口服阿托品D、靜脈注射異丙腎上腺素E、植入永久起搏器28.女，40歲。右上腹脹痛伴畏寒、發(fā)熱2天，鞏膜黃染1天。查體：T39℃，P100次/分，右上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張明顯，肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性，血WBC18.2，N0.85。B超示膽囊及膽總管結(jié)石，該患者最可能感染的致病菌是A、草綠色鏈球菌B、大腸埃希菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌E、肺炎鏈球菌29.女性，24歲，月經(jīng)后4天突發(fā)高熱，右下腹痛。婦檢：子宮后傾屈、觸痛，雙側(cè)附件增厚、壓痛。應(yīng)考慮的診斷是A、盆腔惡性腫瘤B、急性盆腔炎C、慢性盆腔炎D、子宮內(nèi)膜異位癥E、生殖器結(jié)核30.患者，男，45歲、1周前因急性闌尾炎行手術(shù)治療，闌尾系膜出血，縫扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙，行回腸部分切除吻合術(shù)，腹腔引流，間斷性引出血性液體，每日約200ml。查體：腹脹，右側(cè)腹壓痛，未觸及腫塊，腸鳴音弱，BP120/80mmHg，P20次／分，白細(xì)胞12×10/L，中性0.80。首先考慮的診斷是A、粘連性腸梗阻B、絞窄性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、小腸吻合口漏E、以上都不是31.女，60歲。慢性心力衰竭2年。查體BP130/90mmHg，雙肺呼吸音清.心率98次/分率齊，雙下肢無(wú)水腫。加用美托洛爾治療，其主要目的是A、改善心肌順應(yīng)性B、降低心臟前負(fù)荷C、降低心臟后負(fù)荷D、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈E、降低心肌耗氧量32.新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A、T4降低，TSH正常B、T4升高，TSH正常C、T4下降，TSH升高D、T4升高，TSH下降E、T4升高，TSH升高33.女，40歲，閉經(jīng)、溢乳半年，磁共振發(fā)現(xiàn)垂體1.5cm×1.0cm占位病變，需做激素檢查。下列無(wú)助于診斷的檢查是A、泌乳素B、生長(zhǎng)激素C、促腎上腺皮質(zhì)激素D、血管加壓素E、促甲狀腺激素34.新斯的明最強(qiáng)的作用是A、興奮胃腸道平滑肌B、興奮膀胱平滑肌C、興奮骨骼肌D、興奮支氣管平滑肌E、增加腺體分泌35.心理測(cè)驗(yàn)工作應(yīng)遵守的原則為A、真誠(chéng)，中立，回避B、自強(qiáng)，自立，自省C、信度，效度，常模D、客觀，保密，標(biāo)準(zhǔn)化E、自主，學(xué)習(xí)，實(shí)效36.A.維拉帕米B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮二度房室傳導(dǎo)阻滯心室率較慢者宜選擇37.為探索新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）的病因，選擇200例確診的HIE病例和同期同醫(yī)院出生的正常新生兒200例，然后對(duì)母親孕期病史及分娩情況進(jìn)行回顧性分析，調(diào)查HIE相關(guān)的危險(xiǎn)因素，這種研究方法是A、病例對(duì)照研究B、實(shí)驗(yàn)研究C、現(xiàn)況研究D、臨床隨訪研究E、前瞻性研究38.男，46歲，活動(dòng)耐力進(jìn)行性下降5年，近半年來(lái)平地步行50m左右即感呼吸急促，并出現(xiàn)雙下肢水腫。1周前上呼吸道感染后癥狀加重，伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：平臥位，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回液征陽(yáng)性，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢凹陷性水腫。目前該患者的心力衰竭類型為A、急性左心衰竭B、全心衰竭C、急性右心衰竭D、慢性右心衰竭E、慢性左心衰竭39.50歲以上髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙者，應(yīng)首選的是A、截骨術(shù)B、關(guān)節(jié)清理術(shù)C、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E、鉆孔減壓術(shù)40.可繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥狀的疾病是A、產(chǎn)后甲狀腺炎B、亞急性甲狀腺炎C、席漢綜合征D、萎縮性甲狀腺炎E、橋本甲狀腺炎41.傳染病流行過程中的3個(gè)基本條件是A、微生物、宿主、媒介B、傳染源、傳播途徑、易感人群C、病原體、環(huán)境、宿主D、病原體數(shù)量、致病力、定位E、病原體、人體、環(huán)境42.男，38歲。頸前包塊3個(gè)月，近期包塊稍增大，無(wú)不適，查體：甲狀腺左葉下極2cm×1cm包塊，質(zhì)韌、光滑，隨吞咽上下移動(dòng)，周圍無(wú)明顯腫大淋巴結(jié)，針吸涂片細(xì)胞學(xué)檢查可疑惡性腫瘤，建議手術(shù)治療，術(shù)中首先送快速病理，此時(shí)正確的切除范圍是A、單純包塊切除B、連同包塊周圍少許的甲狀腺組織切除C、左葉次全切除D、左葉全切加峽部切除E、左葉部分切除43.男性，25歲，腹部被倒墻壓傷，中腹部劇痛，伴嘔吐3小時(shí)，血壓120/86mmHg，體溫38℃，腹脹，肌緊張，壓痛，反跳痛陽(yáng)性，腸鳴音消失。最可能的診斷是A、腹壁挫傷B、腹膜后血腫C、肝破裂D、小腸破裂E、右腎挫傷44.盆腔炎性疾病的最低診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、紅細(xì)胞沉降率升高B、血C反應(yīng)蛋白升高C、宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛D、宮頸膿性分泌物E、體溫超過38.3℃45.不屬于食物污染的是A、肉類制品檢出過量亞硝酸鹽B、壓榨花生油過程中混入黃曲霉毒素C、河豚中檢出河豚毒素D、糧食中殘留有機(jī)磷殺蟲藥E、動(dòng)物性食品中檢出沙門菌46.男性，20歲，突然寒戰(zhàn)，高熱咳嗽，咳少量黏液痰，時(shí)有鐵銹色痰，下列可能大的疾病是A、肺炎桿菌肺炎B、支原體肺炎C、病毒性肺炎D、肺炎球菌肺炎E、支氣管炎47.女，30歲。畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽5天。查體：右上肺語(yǔ)音震顫強(qiáng)烈，呼吸音減弱。血WBC15.2×10/L，NO.92，該患者最可能的診斷是A、支氣管擴(kuò)張B、病毒性肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、干酪性肺炎E、肺炎克雷伯桿菌肺炎48.脂肪變性最常發(fā)生的器官是A、肺B、腦C、肝D、腎E、脾49.急性左心衰竭典型的體征是A、雙肺滿布濕性啰音B、頸動(dòng)脈異常搏動(dòng)C、腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性D、肝臟腫大E、頸靜脈怒張50.在治療希恩綜合征的過程中，單獨(dú)使用可誘發(fā)垂體危象的是A、雌激素B、孕激素C、氫化可的松D、生長(zhǎng)激素E、左旋甲狀腺素鈉51.男孩，1歲。食欲差3個(gè)月。母乳少，長(zhǎng)期以米粥、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、皮膚干燥B、皮下脂肪減少C、肌張力降低D、身長(zhǎng)低于正常E、體重不增52.女，58歲。咳嗽、痰中帶血、左胸痛1個(gè)月，胸部X線片示左側(cè)大量胸腔積液。查體：左側(cè)呼吸音消失、語(yǔ)顫減弱。有助于明確診斷的檢查不包括A、胸腔積液細(xì)胞學(xué)及生化B、胸部CTC、胸膜活檢D、支氣管鏡E、肺功能53.患者，男，41歲。1周前重體力勞動(dòng)后出現(xiàn)腰部疼痛，排便時(shí)加重，并向右下肢放射，逐漸出現(xiàn)右小腿皮膚感覺減退。查體：腰部活動(dòng)受限，右側(cè)直腿抬高40°出現(xiàn)右下肢放射性疼痛，腰椎X線未見異常。最可能的診斷是A、腰椎管狹窄癥B、腰椎腫瘤C、腰椎間盤突出癥D、強(qiáng)直性脊柱炎E、腰椎結(jié)核54.女，24歲。頭暈、乏力伴月經(jīng)量增多1年。既往體健。查體：下肢皮膚瘀點(diǎn)，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：Hb60g/L，WBC2.8×10/L，PLT38×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001。胸骨骨髓細(xì)胞學(xué)檢查：骨髓增生活躍，未見巨核細(xì)胞。最可能的診斷是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、再生障礙性貧血三系均減少C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、慢性失血性貧血E、骨髓增生異常綜合征55.醫(yī)師在診療活動(dòng)中，不過度醫(yī)療所體現(xiàn)醫(yī)師行為規(guī)范是()A、規(guī)范行醫(yī)B、嚴(yán)格權(quán)限C、救死扶傷D、重視人文E、規(guī)范文書56.女，35歲。G[XB3.gif]P[XB1.gif]。放置宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)出現(xiàn)心悸伴明顯腹痛。P100次/分，BP90/50mmHg。為明確診斷，應(yīng)采取最安全、簡(jiǎn)便的方法A、子宮輸卵管造影術(shù)B、盆腔B超檢查C、剖腹探查D、盆腔X線檢查E、宮腔鏡探查術(shù)57.男，17歲，感冒伴發(fā)熱8天后出現(xiàn)全身性水腫，血壓155/90mmHg，尿蛋白(+)、紅細(xì)胞(+++)、白細(xì)胞3/HP，AS0600U。此患者水腫的主要機(jī)制是A、球-管失衡B、血漿膠體滲透壓降低C、抗利尿激素分泌過多D、醛固酮增高E、全身毛細(xì)血管通透性增加58.Curling潰瘍的病因A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p傷B、嚴(yán)重?zé)齻鸆、乙醇D、非甾體抗炎藥E、幽門螺桿菌感染59.男，62歲。9天前因食管下段癌行左側(cè)開胸。今日開始進(jìn)流食后突發(fā)高熱。體溫39.2℃，胸部X線示左側(cè)胸腔液氣平面，該患者目前最可能的問題是A、呼吸道感染B、膿胸C、功能性胃排空障礙D、吻合口瘺E、反流性食管炎60.女，36歲。發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年，心界呈梨形，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，可聞及開瓣音，與患者臨床表現(xiàn)相符的是A、Graham-Steell雜音B、水沖脈C、毛細(xì)血管搏動(dòng)征D、肝頸靜脈回流征E、右心房增大第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:E最有助于確定喘憋原因的輔助檢查是A、血?dú)夥治鯞、超聲心動(dòng)圖C、冠狀動(dòng)脈造影D、心電圖E、血常規(guī)正確答案:D9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:A12.正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:A20.正確答案:E21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:A25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:B29.正確答案:B30.正確答案:C進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A、腹部X線平片B、腹部B超C、CTD、消化道鋇劑灌腸E、腹腔穿刺正確答案:A應(yīng)采取的主要治療措施是A、剖腹探查B、基礎(chǔ)支持療法C、腹腔灌洗D、腸造瘺術(shù)E、以上均不是正確答案:B31.正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:D34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:C急性心肌梗死并發(fā)室性心動(dòng)過速宜選擇正確答案:D預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)宜選擇正確答案:E37.正確答案:A38.正確答案:B39.正確答案:C40.正確答案:E41.正確答案:B42.正確答案:D43.正確答案:D44.正確答案:C45.正確答案:C46.正確答案:D47.正確答案:C48.正確答案:C49.正確答案:A50.正確答案:E51.正確答案:E52.正確答案:E53.正確答案:C54.正確答案:E55.正確答案:A56.正確答案:B57.正確答案:A58.正確答案:B59.正確答案:D60.正確答案:A第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共60題)1.直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱的是A、病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B、病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C、白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原D、白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原E、白細(xì)胞及病原體產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物2.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作機(jī)構(gòu)是A、醫(yī)師協(xié)會(huì)B、縣級(jí)以上人民政府勞動(dòng)人事部門C、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門D、縣級(jí)以上人民政府工商行政部門E、縣級(jí)以上人民政府3.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素在治療中常見的不良反應(yīng)A、向心性肥胖B、糖尿病、高血脂C、消化性潰瘍D、骨髓抑制E、股骨頭壞死4.A.過期小于胎齡兒B.足月小樣兒C.足月兒D.早產(chǎn)兒E.過期產(chǎn)兒胎齡37周的新生兒屬于5.女，55歲。突發(fā)心悸2小時(shí)。心律絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等。心悸最可能的原因是A、房性期前收縮B、竇性心律不齊C、心房顫動(dòng)D、室性期前收縮E、竇性心動(dòng)過速6.肺炎病變部位沒有空洞形成常見于A、肺炎鏈球菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原體肺炎7.典型潰瘍性結(jié)腸炎患者的糞便特點(diǎn)是A、白陶土樣便B、含泡沫糞樣便C、黏液膿血便D、脂肪瀉E、大量水樣便8.屬于閉合傷的是A、擦傷B、火器傷C、刺傷D、直腸破裂E、撕脫傷9.肺硅沉著癥最常見的并發(fā)癥是A、肺真菌感染B、肺栓塞C、胸膜間皮瘤D、肺結(jié)核E、肺鱗癌10.男，63歲。突發(fā)腹痛，停止排氣、排便1天，既往曾因十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù)。查體：T37.8℃，P100次/分，BP100/80mmHg，全腹壓痛，反跳痛（+），立即拍腹部X線平片見多發(fā)氣液平面。診斷性腹腔穿刺抽出血性液體，該患者下一步首選的處理是A、立即肛管排氣B、快速補(bǔ)液，擴(kuò)容C、立即手術(shù)探查D、全消化道X線鋇劑造影E、嚴(yán)密觀察病情12小時(shí)11.下列哪項(xiàng)是抑制胃排空的因素A、迷走-迷走反射B、機(jī)械擴(kuò)張刺激C、促胃液素D、胃內(nèi)壓增高E、腸-胃反射12.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象常見于A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、吉蘭-巴雷綜合征D、化膿性腦膜炎E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病13.觸診語(yǔ)音震顫增強(qiáng)最常見于A、慢性支氣管炎B、胸腔積液C、肺不張D、大葉性肺炎E、氣胸14.子宮脫垂最主要的病因是A、盆底組織發(fā)育不良B、激素水平低落C、盆底組織退行性變D、分娩損傷E、長(zhǎng)期腹壓增加15.患者，男，32歲。右肩部摔傷，右上肢活動(dòng)受限。來(lái)診時(shí)見其以左手托右側(cè)前臂，方肩畸形。將其右手搭在左側(cè)肩部，則右肘不能靠近胸壁。應(yīng)首先考慮的診斷是A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肩鎖關(guān)節(jié)脫位C、鎖骨骨折D、肩關(guān)節(jié)周圍炎E、肩部骨折16.臨床預(yù)防服務(wù)的對(duì)象是A、遺傳病人B、病房病人C、健康人D、傳染病人E、慢性病病人17.男，66歲。2天前與人爭(zhēng)吵時(shí)覺頭暈，當(dāng)時(shí)測(cè)血壓140/80mmHg，今天騎車10公里到縣醫(yī)院就診，到達(dá)時(shí)測(cè)血壓160/85mmHg，關(guān)于此時(shí)該患者的血壓診斷，正確的說(shuō)法是A、暫不能診斷高血壓，須多次測(cè)量安靜休息時(shí)血壓后才可能明確診斷B、診斷為單純收縮期高血壓2級(jí)，但須進(jìn)一步檢查后才能明確危險(xiǎn)分組C、診斷為高血壓1級(jí)，低危D、診斷為單純收縮期高血壓2級(jí)，中危E、診斷為高血壓2級(jí)，中危18.男，71歲。COPD患者，長(zhǎng)期家庭氧療，近10天因呼吸困難增加氧流量，1小時(shí)前被發(fā)現(xiàn)無(wú)法喚醒而就診，查體：昏睡，球結(jié)膜充血水腫，雙肺呼吸音低，雙側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性，動(dòng)脈血?dú)?鼻導(dǎo)管吸氧1.5L/min):pH7.1,PaCO[XB2.gif]76mmHg。該患者出現(xiàn)意識(shí)障礙最可能的原因是A、電解質(zhì)紊亂B、腦梗死C、感染中毒性腦病D、二氧化碳潴留E、氧中毒19.患者，男，16歲。上呼吸道感染后全身水腫，尿蛋白6g/24h，尿紅細(xì)胞（一），C3正常。最可能的病理類型是A、微小病變型腎病B、膜性腎病C、淀粉樣變性D、輕鏈沉積病E、糖尿病腎病20.急性腎功能衰竭少尿期最常見的血鎂、磷、鈣代謝異常是A、低鎂、高磷、高鈣B、低鎂、高磷、低鈣C、高鎂、低磷、高鈣D、高鎂、高磷、低鈣E、高鎂、高磷、高鈣21.高血壓病時(shí)，細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是A、動(dòng)脈壁纖維化B、動(dòng)脈壁水腫C、動(dòng)脈壁玻璃樣變性D、動(dòng)脈壁纖維素樣壞死E、動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉著22.維生素D缺乏性手足搐搦癥是由于A、血清鈣升高B、神經(jīng)肌肉興奮性減低C、血鈣離子低D、血鍰降低E、血鉀降低23.預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的主要內(nèi)容是A、人群的健康狀況B、環(huán)境因素的生物學(xué)效應(yīng)C、人群中疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和影響健康的各種因素D、人類疾病的預(yù)防措施E、改善生活、生產(chǎn)環(huán)境，增進(jìn)人群健康24.導(dǎo)致食物中毒的副溶血性孤菌最容易污染的食物是A、剩米飯B、禽肉類跟熟食C、水果罐頭D、海產(chǎn)品和鹽漬食品E、家庭自制面食25.大腸癌最好發(fā)的部位是A、乙狀結(jié)腸B、直腸C、升結(jié)腸D、降結(jié)腸E、橫結(jié)腸26.患兒，10歲，急性腎炎，血壓140/100mmHg，水腫明顯，尿量明顯減少，呼吸困難不能平臥，心率：140次/分，心音低鈍，肝肋下2cm，X線胸片：肺紋理增強(qiáng)，該患兒可能出現(xiàn)的是A、肺炎，心力衰竭B、高血壓腦病C、腎功能衰竭D、循環(huán)充血E、支氣管炎27.腦干損傷時(shí)癱瘓的特點(diǎn)是A、完全性均等性偏癱B、單癱C、截癱D、交叉性癱E、伴明顯肌肉萎縮28.男，26歲。飲酒后劇烈嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次，后嘔鮮血600ml，既往體健。查體：BP90/60mmHg，最可能的出血原因是A、胃癌B、消化性潰瘍C、賁門黏膜撕裂D、急性胃黏膜病變E、胃血管畸形29.首次電除顫未成功，應(yīng)該A、更高級(jí)別能量除顫2次B、更高級(jí)別能量除顫3次C、同樣級(jí)別能量除顫2次D、同樣級(jí)別能量除顫3次E、進(jìn)行2分鐘心肺復(fù)蘇后再除顫30.男，21歲，頭部摔傷2小時(shí)，頭顱CT示后顱窩高密度影，發(fā)生腦疝，其類型最可能是A、小腦幕切跡上疝B、小腦幕切跡疝C、穿顱疝D(zhuǎn)、大腦鐮下疝E、枕骨大孔疝31.術(shù)前準(zhǔn)備中，進(jìn)食和禁飲水的時(shí)間分別是A、12小時(shí).4小時(shí)B、8小時(shí)，2小時(shí)C、12小時(shí).2小時(shí)D、8小時(shí).4小時(shí)E、6小時(shí)，3小時(shí)32.女，68歲。1年前于坐位早餐時(shí)無(wú)明顯誘因突感心悸，隨之意識(shí)喪失跌倒，數(shù)分鐘后意識(shí)恢復(fù)，無(wú)大汗、肢體抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年來(lái)反復(fù)發(fā)作上述癥狀3次。發(fā)作體位和運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)。查體：A、低血糖B、心律失常C、癲癇發(fā)作D、體位性低血壓E、迷走神經(jīng)張力增高33.女，38歲。心悸2天，無(wú)胸痛。2周前發(fā)熱，流涕。查體：T36.5℃，心界不大，心率102次/分，率齊，未聞及心臟雜音和心包摩擦音。心電圖示：P-R間期0.21s，余未見異常。血清肌鈣蛋白升高，最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、急性心包炎D、急性心肌炎E、心肌病34.關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述，不正確的是A、是不可預(yù)知的B、難以避免的藥物作用C、藥物的選擇性低而產(chǎn)生的作用D、與治療目的無(wú)關(guān)的藥物作用E、劑量過大所產(chǎn)生的藥物作用35.用力牽拉肌肉時(shí)，肌張力突然降低的原因是A、肌梭抑制B、拮抗劑抑制C、骨骼肌疲勞D、協(xié)同肌興奮E、腱器官興奮36.膿性指頭炎最常見的致病菌是A、銅綠假單胞菌B、擬桿菌C、變形桿菌D、金黃色葡萄球菌E、鏈球菌37.初次診斷活動(dòng)期十二指腸潰瘍，下列治療中最合適的是A、聯(lián)合應(yīng)用兩種粘膜保護(hù)劑B、促動(dòng)力劑+H受體拮抗劑C、質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保護(hù)劑D、質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素E、抗酸劑38.細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A、膿性泡沫白帶B、陰道分泌物pH>4.5C、胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性D、線索細(xì)胞陽(yáng)性E、勻質(zhì)、稀薄、灰白色陰道分泌物39.A.肺炎支原體肺炎B.肺炎克雷伯桿菌肺炎C.病毒性肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.葡萄球菌肺炎高熱、胸痛、咳鐵銹色痰最常見于40.女，50歲。面色蒼白、月經(jīng)增多。查體：貧血貌，四肢皮膚散在出血點(diǎn)，心肺檢查無(wú)異常，肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb60g/L，WBC2.9×10[SB9.gif]/L，Plt12×10[SB9.gif]/L，分別在胸骨及前后上棘行脊髓穿刺涂片見有核細(xì)胞少，淋巴細(xì)胞多見，胸骨穿刺涂片見骨髓增生尚活躍，粒紅二系成熟伴晚期階段。全片未見巨核細(xì)胞。該患者最可能的診斷是A、急性白血病B、巨幼細(xì)胞貧血C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血41.慢性支氣管炎的病變不包括的是A、支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)B、黏膜上皮鱗化C、支氣管內(nèi)有大量泡沫細(xì)胞D、支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生E、支氣管軟骨變性萎縮42.長(zhǎng)期饑餓糖異生的生理意義之一是A、有利于脂肪合成B、有利于補(bǔ)充血糖C、有利于排鈉補(bǔ)鉀D、有利于脂肪酸合成E、有利于必需氨基酸合成43.A.腺鱗癌B.大細(xì)胞肺癌C.小細(xì)胞肺癌D.鱗癌E.腺癌早期出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移的肺癌類型是44.女，健康小兒，會(huì)發(fā)出聲音，能獨(dú)坐一會(huì)，用手搖玩具。其月齡最可能是()A、7個(gè)月B、8個(gè)月C、9個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月45.患者，男，大學(xué)生。因被診斷為：慢性腎功能不全衰竭而住院治療。入院后出現(xiàn)失眠苦惱和攻擊行為。患者的這種角色變化屬于A、角色行為減退B、角色行為強(qiáng)化C、角色行為缺如D、角色行為異常E、角色行為沖突46.氨茶堿的主要平喘機(jī)制為A、促進(jìn)腎上腺激素的釋放B、抑制磷酸二酯酶C、激活鳥苷酸環(huán)化酶D