2022年社會工作者之高級社會工作實務全真模擬考試試卷B卷含答案大題（共15題）一、近些年來，調查發現未成年人涉毒問題日益嚴重，有的孩子因家庭教育缺失而染上毒品，尤其是父母吸毒，孩子吸毒的概率將增大；有的孩子則是因學校教育缺失而走上吸毒之路……因毒品引發的未成年人犯罪問題也日益增多。因此，敲響禁毒、防毒的警鐘勢在必行，家庭、學校和社會必須共同、積極行動起來，保護孩子免遭“毒”害，為孩子健康成長創造美好的環境。?問題：?結合我國禁毒法規與政策，淺析如何做好我國的禁毒宣傳教育工作。【答案】充分做好我國的禁毒宣傳教育工作，離不開政府、學校、家庭和社會的共同努力、積極行動。具體方式有：1．國家應采取全民禁毒宣傳教育。國家采取各種形式開展全民禁毒宣傳教育，如結合當年禁毒工作重點，確定及公布“全民禁毒宣傳月”宣傳主題，普及毒品預防知識，增強公民的禁毒意識，提高公民自覺抵制毒品的能力。國家也需鼓勵公民、組織開展公益性的禁毒宣傳活動。2．各級政府及相關組織應開展多種形式的禁毒宣傳教育。工會、共產主義青年團、婦女聯合會應當結合各自工作對象的特點，組織開展禁毒宣傳教育。如共青團可繼續深化“社區青少年遠離毒品行動”，結合預防青少年違法犯罪工作，有針對性地面向社區閑散青少年和進城務工青年開展禁毒宣傳教育，為青少年健康成長創造良好環境。3．各相關部門禁毒宣傳教育。(1)教育行政部門、學校應當重視禁毒教育師資的建設，提高中小學班主任、高校輔導員開展毒品預防教育的能力；也需將禁毒知識納入教育、教學內容，對學生進行禁毒宣傳教育。如開展“不讓毒品進校園”活動，全面推動禁毒教育進學校，幫助學生樹立遠離毒品、健康成長的觀念。(2)公安機關、司法行政部門和衛生行政部門應當協助進行相關禁毒宣傳教育工作。(3)新聞、出版、文化、廣播、電影、電視等有關單位，應當有針對性地面向社會進行禁毒宣傳教育。如可制作播出高質量的禁毒新聞和專題節目，開展禁毒集中宣傳。(4)飛機場、火車站、長途汽車站、碼頭以及旅店、娛樂場所等公共場所的經營者、管理者，應負責本場所的禁毒宣傳教育，落實禁毒防范措施，預防毒品違法犯罪行為在本場所內發生。如主動公開張貼和擺放禁毒宣傳品，公布涉毒舉報獎勵辦法等。(5)國家機關、社會團體、企業事業單位以及其他組織，應當加強對本單位人員的禁毒宣傳教育。如通過“無毒單位”活動，推動禁毒教育進單位，幫助職工和個體勞動者認識和預防毒品危害。(6)居民委員會、村民委員會應當協助人民政府以及公安機關等部門，加強禁毒宣傳教育，落實禁毒防范措施。如依托社區服務站、居民會議、閱報欄、法制宣傳櫥窗等社區公共服務設施和社區戒毒(康復)工作網絡，發放禁毒宣傳教育資料，開設禁毒講座和居民論壇，結合群眾性主題文化教育活動，深入開展禁毒公益宣傳。4．對未成年人的禁毒宣傳教育。未成年人的父母或者其他監護人應當對未成年人進行毒品危害的教育，防止其吸食、注射毒品或者進行其他毒品違法犯罪活動。如通過“無毒家庭”等活動，積極引導家庭成員開展防范涉毒的自我教育、自我管理，推動父母對未成年子女進行毒品預防教育。二、牛奶奶的孫子患有自閉癥，兒子兒媳平時工作忙，全都由牛奶奶照顧孫子的日常起居。照顧孫子的勞累以及對孫子未來生活的擔憂讓牛奶奶心理壓力很大，情緒容易起伏波動，經常焦慮失眠。牛奶奶經常抱怨道：“老天爺為什么要這么折磨我啊，讓我的孫子患上自閉癥。”?問題：?如果讓你應用相關的社會工作專業理論為牛奶奶提供治療服務，你將如何去做?【答案】根據牛奶奶的情況，她的問題主要來自她的認知出了問題，如擔憂孫子的未來生活，以及她的抱怨的話。因此，社會工作者可采用社會工作專業理論中的認知行為理論為牛奶奶提供治療服務。具體的做法是：1．確定評估重點先對牛奶奶的情況進行評估，評估的重點在于牛奶奶的思想、情緒和行為，分析牛奶奶的思想如何推動了她的情緒和行為，她的行為如何帶動了思想和情緒，而她的情緒又如何影響了她的思想和行為，理清楚牛奶奶的思想、情緒和行為對其影響的先后順序和作用的大小。據此，對牛奶奶的情況作出如下評估：牛奶奶出現問題的根源首先在于她全權負責照顧患有自閉癥孫子的日常生活，造成自己不堪重負、非常勞累，于是產生了很大心理壓力，導致情緒波動和反常，造成焦慮失眠，并由此產生了“老天爺要折磨我”“老天爺讓我的孫子患上自閉癥”的思想。根據對牛奶奶造成影響的因素的先后順序和作用由大到小的順序排序，依次為行為、情緒、思想。2．建立專業關系通過跟牛奶奶進行協商，簽訂服務合約，與之正式建立起結構性的、有期限的角色聯系，規定雙方見面的次數及每次見面的主題和目標。社會工作者應完全信任和接納牛奶奶，與之建立指導性的專業關系，向牛奶奶提出改變的建議，激發牛奶奶自我觀察和覺醒的能力。3．界定社會工作者的角色，完成好自身任務在服務過程中，社會工作者應扮演好教育者和陪伴者的角色。作為教育者，社會工作者要訓練牛奶奶運用認知行為理論與技巧來檢驗自己的認知，幫助其修正自己的不當行為。作為陪伴者，社會工作者要與牛奶奶一起探討其思維方式，討論其認知錯誤，確定行為修正的目標與策略，并協助她學習和采取正確的行為，規劃自己新的生活。三、進入新時代，我國扶貧方式也從以往的粗放型向精準型轉變，這種轉變適應了時代的發展要求，但也面臨一些問題，如扶貧對象選擇、扶貧方式以及扶貧效率等。而社會工作作為一種專門助人的職業，它起源于慈善事業，與扶貧、濟困活動有著密不可分的關系，社會工作介入精準扶貧可以為其提供理念上的建構、技術上的支撐、制度上的創新，這對于打贏脫貧攻堅戰，全面建成小康社會，實現中華民族偉大復興的中國夢具有重要作用。?試論述社會工作者介入精準扶貧的角色定位，以及社會工作應該如何介入精準扶貧工作。?【答案】一、社會工作介入精準扶貧的現實依據(一)扶貧工作形勢依然嚴峻讓貧困人口和貧困地區同全國一道進入全面小康社會是我們黨的莊嚴承諾。十九大報告中指出，五年來，脫貧攻堅取得決定性進展，貧困人口減少6800多萬，貧困發生率由10．2％下降到3．1％。雖然近年來我國扶貧工作取得了較好的成績，但要在2020年實現消除絕對貧困、全面建成小康社會的“兩個一百年”奮斗目標，依然時間緊、任務重。由于粗放單一的扶貧方式根本無法滿足當前嚴峻的脫貧形勢，當前形勢下我們只有采取精準扶貧方式，才能快速有效地實現脫貧任務。(二)社會工作介入精準扶貧的現實可行性首先，社會工作為精準扶貧提供專業的價值理念和專業理論。社會工作是一門系統的學科，有其專業的價值體系和專業理論。社會工作以“助人自助”為基本理念，主張對服務對象“賦權”“增能”，在服務過程中，利用優勢視角理論和生態系統理論，充分挖掘服務對象的潛能，協調社會關系，構建社會支持網絡，增強其“造血功能”，從而實現“自助”的目標。這與精準扶貧中強調恢復貧困群體的“造血”能力，防止返貧、實現真正意義上的脫貧是一致的。其次，社會工作為精準扶貧提供專業的方法指導和實踐參考。社會工作遍及兒童社會工作、青少年社會工作、老年社會工作、婦女社會工作、殘障社會工作、學校社會工作、醫務社會工作、司法社會工作、社區社會工作等領域，經過多年發展，積累了豐富的實踐經驗，“個案、小組、社區”三大工作方法的運用日漸成熟，能夠為精準扶貧提供經驗、方法上的指導，有利于精準扶貧政策在基層的推行和實施。最后，依托政策支持，社會工作介入精準扶貧具有權威性、專業性。民政部等19部委聯合發布的《社會工作專業人才隊伍建設中長期規劃(2011—2020年)》；民政部、財政部、國務院扶貧辦聯合出臺《關于支持社會工作專業力量參與脫貧攻堅的指導意見》，都明確表示要在脫貧工作中發揮社會工作者作用。這些政策為社會工作發揮作用開辟了空間，指明了道路，也為社會工作介入精準扶貧領域提供了機遇和挑戰。二、社會工作者介入精準扶貧的角色定位一是服務提供者。社會工作項目為精準扶貧對象提供精準服務，找準貧困根源，對癥下藥，需要什么，扶助什么，不僅實現助人的目標，更要達到被助者實現自助的能力。如在青少年扶貧工作中，社會工作服務主要提供物資資金支持、生活幫扶、課業輔導和心理疏導等專業化、多元化的青少年服務。二是資源連接者。在充分評估服務對象需求的基礎上，運用專業的社會工作理念和技巧制定一整套科學的“以人為本”的實施方案，以項目的方式進行精準扶貧。幫助貧困對象連接生活、教育、就業、醫療、養老等方面的政府資源和非政府資源，組織其他專業力量和志愿者為貧困對象提供服務，避免傳統扶貧容易導致的扶貧資源和需求的錯配，最大限度地彌補政府資源的不足。三是能力建設者。社會工作者認為，社會工作重視人的價值與尊嚴，承認人的潛能與能力，并把充分挖掘個人潛能、解決個人生活困難、增進個人幸福當作自己的工作目標。他們認為導致服務對象陷入困境的原因不是個人能力不足而是缺乏利用社會資源的權利，主張通過幫助服務對象實現自身發展從而實現“自助”。習近平總書記多次強調扶貧扶智、落實教育扶貧、阻斷貧困的代際傳遞，要求在精準扶貧中發揮教育扶貧的重要作用。因此，社會工作者要著力于教育扶貧，尤其是貧困青少年的能力建設。從大的方面來說，能力建設是阻止貧困代際傳遞的重要途徑。四是政策倡導者。這種角色模式包括向上的倡導和向下的倡導。向上的倡導是社會工作者通過一系列需求評估和基層服務，向政策制定部門反映貧困群體的真實需求，使決策更加人性化、科學化；向下的倡導是社會工作者向貧困群體宣傳、解讀精準扶貧政策，掃清政策推行的阻礙，提高政策效率和執行力。三、社會工作介入精準扶貧工作的途徑所謂社會工作介入精準扶貧，是指將社會工作的專業理念、技能和方法運用到精準扶貧領域，以彌補精準扶貧過程的制度固化缺陷。社會工作可以在以下三個方面介入精準扶貧。(一)各級政府牽頭，推進社會工作介入精準扶貧四、小張是某老年服務中心的社會工作者，多年來為該社區的老年人提供專業的社會工作服務。隨著我國人口老齡化時代的到來，該社區中的老年人越來越多，在一次定期地對社區內老人進行生活情況調查時，小張遭到一位老人的拒絕。這位拒絕小張的居民是一位失獨老人，老伴在一年前去世了，老兩口唯一的女兒早在十年前就因車禍去世，多年來老兩口互相扶持，當老伴去世后，這位失獨老人便陷入了巨大困苦。小張在社區服務這些老年人的過程中，發現類似這樣的失獨老人不止一例，為了幫助這些老年人走出痛苦的陰影，小張開展了對失獨老人的社會工作研究，以社區內的這位老人為主要的研究對象，旨在探討如何深入失獨老人家中，發掘服務對象的潛能，實現服務對象的正能量自我成長。?問題：?請根據以上材料分析小張應采用哪些社會工作研究方法，并說明其方法論及其范式。【答案】小張針對失獨老人開展社會工作研究，應采用個案研究法。個案研究是對單個對象(如家庭、團體、機構、社區等)的某項特定行為或問題進行的整體的和深入的研究。它偏重于探討當前的事件，強調對事件的真相、原因等方面作深入、周詳、歷史的考察，了解其詳細狀況、發展過程及與社會環境的聯系，提出處理問題的方法。尋找原因、提出策略、建構理論、協助發展和提升績效是其目標。案例中的小張想要以該老人為研究對象來研究失獨老人的問題，用個案研究法更加合適。個案研究具有以下4個特點：1．凸顯研究的“對象”維度觀察法和訪問法雖然也可以關注單個對象，但是主要體現觀察或訪問的單類技術，從而較多地展現研究的“方法”維度品性。與觀察法和訪問法不同，個案研究作為一種研究，則更多地體現研究的“對象”維度品性，強調研究對象的個別性。2．技術和資料多元化個案研究旨在全面了解研究對象，研究者可以進行多角度測量，針對多類相關主體，運用多種工作技術(如訪問法、觀察法、文獻法、調查法；橫剖研究，縱貫研究)，記載多方面資料。訪問記錄、觀察記錄、個人文稿、官方文獻、新聞報道、他人評論等都是其重要的資料載體。3．研究步驟不甚嚴格由于可以采用多種研究方法，個案研究難以僅僅參照某種方法的操作步驟進行各項工作。不拘時地因此成為其步驟特征。4．資料詳盡深入由于橫向研究和縱貫研究均可運用且具體方法較多，個案研究應該比單法所得資料更具廣度，也更加詳盡。與此同時，由于可以使用歷史視角把握生活史及有關文獻，且在過程中注重對象的主觀感受，因此其資料也比較深入。因此，小張在采用個案研究法進行社會工作研究時，可以穿插訪談法和觀察法等方式搜集和記錄研究對象的各方面資料，同時也可以采用文獻研究法來尋找以往社會工作中關于失獨老人的案例進行分析和研究，從而總結出自己的研究成果，幫助找到解決失獨老人問題的正確道路。由案例材料可知，小張重點在于研究失獨老人，探討如何發掘他們的潛能，幫助他們實現正能量的自我成長，表明小張重在探討社會問題，重點在于針對某一服務對象來研究具體問題，是對個別事例的細致、深入分析，說明小張應采用定性研究方法。在社會工作研究中，個案研究方法是定性研究的方法之一。定性研究就是收集和分析非數字化的資料，描述和理解回答者所經歷現實的含義、特征、隱喻、象征等，探索社會關系。如要對某社會工作者的自我增能情況進行研究，就可以根據其一定時期的工作日志，基于某些概念、主題對資料進行必要梳理，并尋找這些概念與主題之間的邏輯關系，以發現客觀、全面和深入的信息。定性研究與反實證主義方法論和建構主義方法論呼應。反實證主義方法論具有人文主義傾向。它強調事物的不可重復性，較符合社會工作強調的“當時當地”的意境；著重分析社會整體的因素，與社會工作的“人在環境中”和整體視角相呼應；注重研究者與被研究者的互動，也符合社會工作中工作雙方的伙伴關系。但是，社會現象在某些場景中也是有據可循的，其中，有些現象可以采用自然科學方法加以研究。因此，反實證主義與實證主義視角相對，兩者本質上都是從事物的部分視角審視全局。五、三月的某一天，某小學四年級的一個班級組織集體踏春活動。在游玩的過程中，有三名學生私自脫離隊伍，到一個荒僻的池塘邊抓蝌蚪玩。這時，一名學生不慎落入水中，另外兩名學生慌忙去救，不料也落入水中。因坡陡水深，三名學生再也沒能上來，當大家到處尋找、終于發現他們時，他們均已溺亡。帶隊老師立即將情況上報給學校，校長立即召開緊急會議，與老師們和學校社會工作者商議如何解決這起事件引發的諸多問題。?問題：?以危機介入的基本原則為依據，列出以學生和遇難學生家長為對象的危機干預內容。【答案】1．危機介入的基本原則：第一，及時處理。盡可能減少對服務對象及其周圍人員的傷害，抓住有利的可改變的時機。第二，限定目標。危機介入的首要目標是以危機的調適和治療為中心，盡可能降低危機造成的危害，避免擴大不良影響。第三，輸入希望。調動服務對象改變的愿望。第四，提供支持。社會工作者需要充分利用服務對象自身擁有的周圍人士的資源，為服務對象提供必要的支持。第五，恢復自尊。危機的發生通常導致服務對象身心的混亂，使服務對象的自尊感下降。第六，培養自主能力。整個危機介入過程就是社會工作者幫助服務對象增強自主能力，面對和克服危機的過程。危機產生之后，服務對象的身心處于極度的緊張狀態，經過調適和治療就會達到新的身心平衡狀態。2．危機干預的內容應包括：(1)限定目標。遇難學生家長的危機干預目標：盡可能穩定遇難學生家長的情緒，分析事件發生的原因，明確遇難學生和老師各自應承擔的責任，避免學生家長陷入過于悲痛、憤怒等極端情緒，避免他們做出過激舉動。其他學生的危機干預目標：安撫該班學生和其他學生的情緒，引導學生正確看待這起事件，把大家的注意力轉移到提高自身安全防范方面。(2)提供支持。對于遇難學生家長而言，可以為他們提供以下支持：發揮自身專業優勢，為其提供心理干預；介紹心理輔導師，進行心理安撫治療；介紹律師資源，為其提供法律咨詢服務。(3)培養自主能力。當遇難學生家長的情緒相對平穩后，應設法幫助其進行自我心理調適和心理恢復，達到身心平衡狀態。然后進一步幫助他們對這起事件形成清醒、客觀、正確的認識，自主解決問題，面對和克服危機。六、某幼兒園中一班的周老師在本學期開學以來，經常發現班上的小朋友陳露露身上有瘀青，兩天前，周老師在幼兒園門口還親眼看見陳露露的媽媽張女士在訓斥、毆打陳露露。周老師感到了問題的嚴重性，于是她來到社區的社會工作服務站，向社會工作者求助。?問題：?請設計一下社會工作者在介入本案時的工作要點【答案】本案例中，求助者是幼兒園周老師，她反映的是班里小朋友陳露露可能受到母親虐待的情況。但需要注意的是，本案中的服務對象并不是求助者周老師，而是陳露露及其母親張女士。所以通過和周老師會談、了解了事情的基本情況后，社會工作者需要拜訪張女士，通過和她談話了解事情的來龍去脈，然后正式開始個案輔導。(1)接案階段。社會工作者與張女士初次見面，了解會談目的。社會工作者要運用同理心、尊重、真誠等技巧以及接納、非批判等原則和張女士建立良好的專業關系；選擇一個安全、溫馨、舒適的談話場所，這可以幫助張女士在放松的狀態下說明事實，澄清期待。社會工作者初步了解問題的成因、程度、頻度等。(2)預估階段。在現有資料有限情況下，進一步全面搜集資料，和張女士一起確定問題與需要。資料收集可以從問題、人、環境三個維度進行考慮，同時關注張女士的優勢與長處。根據現有的資料，可以初步判定張女士的問題屬于心理和行為兩方面。心理方面的問題需要根據實際訪談情況而定，但可能是由于張女士的生活壓力大，這既可能來自家庭事務也可能來自工作，故仍有待收集資料后，進行預估判斷。行為方面的問題表現為負面情緒的宣泄，不適當的教育方式，例如打女兒等。此外，女兒陳露露也可能需要進行適當的情緒輔導。(3)計劃與訂立契約階段。社會工作者協助張女士一起設定個案輔導的目標和計劃。個案工作的總目標是改善張女士的心理壓力和教養方式，使其用恰當的情緒宣泄方式處理情緒，對于女兒也要采用適當的教養方式；處理陳露露由于被打而帶來的情緒議題。為了達成這個總目標，需要對張女士進行心理輔導和行為修正。其一，協助張女士宣泄積壓于心頭的負面情緒；其二，幫助張女士學習恰當的情緒宣泄方式及壓力管理技巧；其三，改變張女士不適宜的教養方法，教導其采用適合的教育方式。與此同時，對陳露露進行必要的輔導，一則處理被打的情緒傷害，二則教導其與父母溝通的技巧。(4)介入階段。根據計劃展開服務，并依據實際情況進行調整。這里可以圍繞三個方面進行：其一，增強服務對象力量，處理張女士的負面情緒，并教導其學習積極的壓力管理技巧及教養技能；其二，處理陳露露的情緒傷害，教導其與父母正向溝通的策略；其三，改善服務對象所處的環境，強化家庭及幼兒園對于陳露露及其母親的支持，促進其改變與成長。(5)檢討與結案階段。社會工作者對個案輔導進行成效評估、過程評估和滿意度評估。此處，社會工作者也可以約見張女士的女兒陳露露，詢問其母親的改變狀況以此分析個案輔導的效果。此外，需要提前告知個案輔導即將結束。社會工作者要與張女士一起回顧個案輔導的整個過程，鞏固輔導效果。在張女士表現出離別依戀時，社會工作者要恰當地處理其離別情緒，鼓勵她堅持采用個案輔導中學到的方法來處理自身情緒及女兒的教養問題。(6)跟進服務。個案結束后，可對個案進行跟進，必要時每隔一段時間進行回訪，并請求幼兒園給予陳露露更多的關注與關心。七、1.闡述社會工作者參與社會治理的重要性和措施。2.個案管理的內容和原則是什么。3.鄉鎮（街道）社會工作站的職能是什么，舉例說明社工站個案管理在社會治理中的應用及成效。【答案】八、某老舊小區沒有物業服務機構，小區老年人比例大,空巢、獨居老人多,小區內上下水管道老化，車輛占用消防通道存在安全隱患，電動車充電設施缺乏等。受該社區黨組織和居委會的委托，某社會工作服務機構進駐小區，采用社會策劃模式執行服務方案。他們開展了以下工作:(1)開展實地查看問題，拍攝小區老舊設施現狀照片;(2)入戶走訪了解居民的困難和感受;(3)開座談會征集居民的看法和建議等。制定出了該小區的服務方案，得到街道的認可和財力支持。問題:1.闡述社會策劃模式的定義和理論假設;2.該機構運用了哪些收集資料的方法，每種方法的優缺點;3.該機構在進入社區、策劃和實施服務方案過程中如何與社區黨組織、社區居委會建立合作關系。【答案】九、范某，男，56歲，未婚，文化素質較高，是位民間編織藝術家。范某患類風濕性關節炎已十多年，關節畸形，腫大，行走困難，生活基本不能自理。范某身殘志堅，自強自立，從事民間編織藝術工作30余年，但收入微薄，現在每月主要靠當地民政部門的補助為生，經濟狀況窘迫。范某自患病以來一直與哥嫂一家同住，嫂子照顧他生活起居，家庭非常和睦。不幸的是，嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌，手術后身體虛弱，難以繼續照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個兒子，在附近的商場做客服工作，結婚后與妻子一起在外居住，他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差，擠在一個十多平方米的老式四合院內，終日難見陽光，房內沒有自來水、上下水道和衛生間等設施，院內有一個公用自來水管，廁所在大院外約250米處。范某由于行動不便，大小便只能在家中完成。如今，范某向醫務社會工作者咨詢有關住房的無障礙改造問題，并請求社會工作者給予適當幫助。1.醫務社會工作有什么特點？2.上述案例中，范某面臨的困境有哪些？3.針對范某的情況，醫務社會工作者應為其提供哪些服務？【答案】1.醫務社會工作的特點有以下三點：（1）服務領域廣泛①在疾病預防方面，由于疾病譜的改變，人口全球流動性的增加，疾病預防站在了全球衛生視角，關注人口健康、優生優育和公共衛生等取向；②在疾病治療階段，各種矛盾和問題集中體現，此階段包含了醫療救助、緊急醫療救援、醫院體系建設、醫療質量和流程的關注和心理行為問題；③在回歸康復階段，除了涉及生物醫學領域的康復，還涉及心理康復和社會行為功能康復；④家庭健康、社區健康和人群健康是醫務社會工作的第四階段，也是社會穩定、安居樂業的保障。（2）社會需求宏大①醫務社會工作領域與醫療保障制度、國家衛生政策和體系建設密切相關，社會工作的職能是將社會福利和社會公平的價值觀念和價值理念引入醫療服務領域。②罹患疾病往往伴隨心理失衡，社會支持需求增加，家庭支持系統需要加強。社會工作的職能是傳遞社會關愛，將人文關懷、權利的概念引入臨床醫療服務過程中。③醫療資源不平衡，醫患雙方缺乏有效的溝通機制，醫患矛盾凸顯。社會工作者在維護患者權益的同時，主持社會正義，承擔了修復醫患關系的職責。（3）遵從證據為本①醫務社會工作者實踐于醫療健康領域，必須具備相應的醫療基礎知識，熟悉相關福利政策和醫療流程，提供最恰當的服務；②醫療機構強調團隊合作，社會工作融入醫療服務團隊中才能發揮應有的效果，將“以病人為中心”的思維融入醫療品質導向中才具有生命力；③由于疾病的多樣性和不確定性，治療理念和文化背景不同，病人需求個性化明顯，社會工作只有以證據為本，才能提供最有效的服務。一十、十月的一天，心語家庭咨詢中心來了一位中年婦女，她神色緊張地走近接待社工小王，說最近家里出了些麻煩事，不知能否找專家幫幫她。小王請她坐下慢慢聊。中年婦女姓陳，她說的麻煩事是指最近她已經和兒子鬧到勢不兩立的地步，上周兒子還離家出走了三天。起因是陳女士發現抽屜里少了200元錢，由于其兒子最近老是出入網吧，逃學，便問兒子是否拿了，其子大怒，并指責她誣陷他，并沖出家門三天未歸。小王在跟陳女士面談半小時后，請她留下姓名、聯系方式等信息，答應第二天安排好接案社工后就跟她聯系。小王將情況報告機構負責人，商定安排中心的社工小李負責此案，第二天小李聯系陳女士于當天下午面談。問題：??1.此次面談的主要任務有哪些??2.陳女士及其家庭存在哪些問題?3.你認為小李針對陳女士的服務目標應是什么?【答案】1.此次面談的任務有：(1)界定陳女士的需要和問題。(2)澄清自己和陳女士的期望和應盡責任。(3)激勵并幫助陳女士進入受助角色。(4)促進和引導陳女士態度和行為的改變。2.陳女士家庭存在的問題有：(1)家庭成員之間的溝通問題。(2)孩子的學業問題。(3)家長缺乏適合青春期孩子的教育方法問題。(4)孩子的網絡沉迷問題。3.總目標為：改善家庭關系，幫助孩子繼續學業，提高家庭生活的品質。具體目標為：(1)提高家庭成員有效溝通的能力，家庭成員間每天保持用正面的、積極的語言交流一定時間。(2)幫助其子提高學習的積極性，改善因沉迷電腦而逃課的情況。一十一、小婷從小就很好強，工作后，一直是大家眼中的女強人，在一家世界五百強企業當主管，待遇十分不錯。小婷的丈夫自己經營一家小公司，收入也十分穩定。他們還有一個讀小學的女兒，乖巧懂事，一家三口可以說生活得十分幸福美滿。但一場意外車禍徹底改變了小婷的生活，小婷受傷十分嚴重，下半身癱瘓。丈夫的公司又處于上升期，十分忙碌，沒辦法時時刻刻照顧小婷，于是只好將其母親接到身邊，負責照顧小婷的生活起居。但母親由于年邁又患有高血壓和糖尿病，照顧兒媳也顯得十分吃力。小婷丈夫曾向社區反映，但社區沒有條件為小婷提供生活照顧和康復服務。?小婷癱瘓后，越來越沉默寡言，每天都愁眉不展，覺得自己是個廢人，拖累家人。面對親人和朋友的關心和問候，小婷表現得十分抗拒，她開始封閉自己，不再與外界接觸，整天悶在屋里。丈夫看著小婷從原來的積極自信變得越來越抑郁自卑，十分心痛，也害怕妻子走向極端，出現更嚴重的問題，所以前來尋求社會工作者的幫助。?問題：?1．請你分析小婷目前面臨的困境有哪些。?2．作為社會工作者，對小婷可以采取哪些輔導策略?【答案】1．結合上述案例材料，從小婷的身體、心理、社會適應能力等方面進行分析，小婷目前面臨的主要困境有：(1)無法接受下半身癱瘓的事實，心情抑郁，整天沉默寡言，愁眉不展。(2)生活無法自理，難以適應日常生活，需要專人照顧生活起居。(3)無法面對家人，覺得自己拖累家人，是個廢人。(4)拒絕社會交往，拒絕親人朋友的關心，封閉自己，不與外界聯系。(5)失去工作，無法從事原來的職業。2．根據案例中小婷的情況，社會工作者可主要采用社會康復模式殘疾人社會工作方法為小婷自身的發展提供幫助，如整合社區資源、建立社會支持網絡、組織參與社會團體活動、實現經濟自立等。具體輔導策略如下：(1)危機事件應對的輔導。對小婷進行心理輔導，疏導其抑郁情緒，使其接受自身癱瘓事實，調整心態，重新面對生活，恢復對生活的信心和希望。(2)日常生活的輔導。為小婷提供康復信息和連接康復資源，協助制訂康復計劃，積極進行康復訓練。協助小婷適應癱瘓狀態下的日常生活，學會日常生活技能。(3)家庭輔導。協助小婷丈夫、女兒、父母等家庭成員進行心理調適，接受小婷癱瘓的事實。重新進行家庭角色分工，協助小婷丈夫扮演家庭的核心人物，調整家庭結構，提高小婷家庭成員的互助能力，建立和諧家庭關系，增強家庭成員的支持力。(4)職業規劃輔導。幫助小婷了解政府對殘疾人就業的支持政策，發掘小婷當前的就業優勢，協助小婷重新進行職業規劃。協助小婷溝通聯系原來就業單位是否存在潛在就業崗位，或聯系社區是否有適合小婷的就業崗位，或為其提供就業信息或職業技能培訓等服務。(5)社會參與輔導。協助小婷恢復和重建社會交往網絡，開放自我，重新接納和適應社會生活。比如開展殘疾人互助支持小組，鼓勵小婷積極參與和分享。支持小婷參與社區團體活動，通過交往獲得尊重、支持、理解，提升自尊和自信。(6)整合各方資源，如家庭、親屬、朋友、鄰居、社區、原單位同事、政府等，采取聯合行動，改造小婷家居環境和打造社區無障礙環境，協助提高小婷的生活自理能力，增強其社會適應能力，幫助其進行合理的職業定位等。一十二、19世紀中期，英國濟貧法的法律基礎是1834年濟貧法。1834年濟貧法最重要的特點是確立了濟貧院內救濟的原則，任何貧民如要得到救濟必須進入濟貧院。為了保證院內救濟原則的推行，英國各地開始廣泛建立濟貧院，到1840年，已有271個聯合濟貧教區制訂出了建立聯合濟貧院的計劃，85個聯合濟貧教區已經租用或者將舊的濟貧院改造成新的聯合濟貧院，34個聯合濟貧教區已經購買了用于建立聯合濟貧院的建筑物，24個聯合濟貧教區已經將舊建筑改造成聯合濟貧院。1834年后，英國建立的濟貧院大多為混合濟貧院，這些混合濟貧院內實行嚴格的人群區分和分隔，濟貧院的貧民被分為七種類型：①老年及體弱的男人；②健康的男子及13歲以上的青年男子；③7～13歲的男孩；④老年和體弱的婦女；⑤健康的婦女和16歲以上的女孩；⑥7～16歲的女孩；⑦7歲以下的兒童。每種類型的人被安置在不同的房間或者建筑里。在這里，家庭被分離，丈夫與妻子、孩子與父母都被拆散，“隔離是濟貧院制度的一個特征”。試分析英國1834年濟貧法的修改過程的特點及新濟貧法的基本原則。【答案】（1）濟貧法的修改過程的特點當時以邊沁為首的改革者非常推崇決策中的科學調查，對濟貧法進行修改以前先組建了濟貧法調查委員會。1832—1834年間濟貧調查委員會對全國的濟貧情況進行了調查。濟貧調查委員會了解到貧民習藝所和濟貧院的惡劣狀況和衰落狀況，由于申請院外救濟的人急劇增加，在19世紀的前20年面包價格異常昂貴的情況下濟貧稅急劇增加，更由于工業革命和市場經濟的迅速發展，與之相適應的自由放任的經濟思想的影響力正在迅速增加。以上各種因素綜合作用的結果是，濟貧調查委員會雖然沒有像馬爾薩斯那樣提出干脆停止實施濟貧法，更很少有人敢于或愿意談到“根本觀念的錯誤”，但他們還是提出了取消院外救濟的建議。“他們希望對戶外救濟，尤其是對補助工資的救濟確定一個終止的時限。”在委員會調查的基礎上，英國于1834年通過了新的濟貧法案。原草案規定對一切健壯男子的戶外救濟自1835年7月1日起一律停止。實際上這一條款是逐漸實施的，因為在其推行過程中不斷地遭到人們的反對。但是，最終工人只能是越來越完全依靠自己的勞動收入了。新濟貧法把全國分成了600多個濟貧單位，由納稅人選出的監護人負責濟貧工作，他們確定必要的集資比例。在中央設立了濟貧法委員會，對地方監護人發出指示、進行審查，從而使濟貧法的實施也是以科層制的“理性的”方式進行。中央濟貧委員會的控制以對政策效果的統計和對執行狀況的仔細監測為基礎，對地方的實施情況有權進行協調。（2）新濟貧法的基本原則新濟貧法的基本原則就是盡可能不提供戶外救濟，救濟只在貧民習藝所提供。新濟貧法的目的就是控制不加區別的戶外救濟，就是要通過威懾使不是極端需要接受救濟的人盡可能不去申請救濟。①新的濟貧法對該領域的政府職責采取了現代社會國家履行職責的科層制管理方式。②在貧困救濟領域，一是需要對申請救助者進行資格審查，但新濟貧法規定的審查方式不是確定一個明確的救濟標準，而是“濟貧院審查”，即通過使濟貧院中的對待方式非常殘酷，即使有一點可能性靠自己的勞動維持生存的人也不會提出申請；二是救濟的標準低于靠自己的勞動能夠維持的生存標準。一十三、社會工作者在進駐某小區后不久，接到社區殘疾專干的轉介，轉介的服務對象叫小偉，今年8歲。據社區殘疾專干介紹，小偉幼時因患小兒麻痹癥，導致雙腿肌肉萎縮、肢體變形，難以正常行走。而家長又缺乏意識，未讓小偉及時進行康復治療，以致情況嚴重，小偉至今都必須依賴他人才能進行正常的生活。小偉從未進入過校園經歷正常的校園學習生活，大部分時間都是悶在家里。一方面小偉的父母不放心小偉待在學校，怕小偉被他人嘲笑和欺負；另一方面小偉的母親認為自己可以勝任對小偉的教育，讓小偉在家就能學習相應的知識。?問題：?1．結合上述材料，分析小偉所面臨的困境與需要。?2．結合殘疾人社區康復模式，分析社會工作者該如何幫助小偉。?3．為保障小偉順利在特殊學校接受教育，社會工作者應該怎么做?【答案】1．根據上述材料，可得出小偉現在面臨的困境與需要有：(1)身體康復需要。小偉沒有及時進行康復治療，難以正常行走，至今都必須依賴他人，才能進行正常的生活。(2)正常義務教育的需要。小偉的父母在小偉正常接受義務教育的年紀沒有讓小偉入學接受教育，只讓其在家里接受其母親的家庭教育，使得小偉失去了接受正常教育以及經歷校園生活的機會。(3)社會化的需要。小偉難以行走，需要依賴家人，沒有經歷正常的校園生活，長時間在家里度過，缺乏必要的社會人際交往與互動，容易使其脫離社會，難以完成正常的社會化過程。2．結合殘疾人社區康復模式，社會工作者可以通過以下方式幫助小偉：(1)提供康復訓練。社會工作者可幫助小偉連接社區康復資源，并配置一些適當的康復器具，通過物理治療、運動療法等方式，幫助小偉培養生活自理能力，以便小偉能進行一些力所能及的日常活動。同時注重小偉心理方面的康復和培養，最大限度地降低小兒麻痹癥對小偉日后生活的影響。(2)創造社會互動與交往機會。社會工作者可在康復機構醫生護士的指引下，適當組織小偉進行戶外活動，讓小偉多與外界接觸和互動，幫助小偉與社會建立支持與聯系，以保障小偉社會化的正常進行。(3)協助小偉回歸校園生活。社會工作者可建議小偉的父母將孩子送到正規學校隨班就讀，并幫助聯系特殊教育學校或是愿意接受小偉的普通學校，使得小偉能回歸校園，接受正常的學齡教育。(4)制訂家庭支持計劃。社會工作者可與小偉父母共同協商制訂家庭支持計劃，發揮小偉父母的優勢與特長，如可幫助小偉學習基本的生活技能、鼓勵與支持小偉參與社區活動、對小偉身體進行日常的康復維護等。3．社會工作者可以從以下幾個方面保障小偉順利在特殊學校接受教育。(1)從小偉的層面：社會工作者可通過開展有針對性的個案工作或小組工作，幫助小偉順利地適應學校生活，接受學校的特殊教育。(2)從學校的層面：社會工作者需積極配合與協助老師，進行針對小偉的基礎文化科學知識教育、勞動職業技能訓練、身心全面發展的課外訓練等相關工作。(3)從家人及他人的層面：社會工作者要使小偉的家人朋友以及周圍人士都能正確認識和對待殘疾人。學會接納、尊重殘疾人，不歧視、排斥，也不過分憐憫、呵護殘疾人。如果親朋好友中有針對小偉的不當行為或認識，社會工作者可及時進行干預和介入。(4)從殘疾人康復工作者的層面：促使殘疾人康復工作者掌握有關知識與技能，不斷提高自身專業康復技能與知識水平，以保障小偉的康復工作順利進行。一十四、德國統一后的第一任首相俾斯麥實行了“胡蘿卜加大棒”的手段，在嚴厲鎮壓工人運動、查禁社會民主黨的活動的同時，也接受了社會政策學會的一些主張，通過實施一些社會政策與社會立法來保護勞動者。德國的社會政策主要是在工業化迅猛發展的背景下，對激烈的社會民主運動和工人運動的反映。德國統一后頒布的社會政策方面的立法主要有，1871年的《陸海軍人養老金及遺屬救濟法》，這項法律主要還是與為統一德國進行的戰爭有關。與保護勞工有關的法律主要是：1883年頒布的《勞工疾病保險法》，1884年頒布的《勞工災害保險法》，1889年頒布的《勞工老年殘廢保險法》。俾斯麥頒布的這三項社會保險法，都是由雇主和勞工聯合組成管理機構，由政府予以監督。疾病保險費，雇主分擔三分之一，勞工自己負擔三分之二；災害保險費（工傷保險），全由雇主負擔；老年殘廢的保險費，雇主和勞工各負擔一半，政府給予適當的補助。請根據題目分析德國社會政策的主旨和歷史意義。【答案】（1）德國社會政策的主旨19世紀末德國推行的社會政策主要是為了通過向工人提供一定的福利和保護，以緩和尖銳的勞資矛盾，維護國內的社會秩序。主要是針對工人在生產勞動中可能遭遇的風險，采取了雇主和勞工共同分擔有關風險的社會保險方式。從社會政策立法的歷史來看，采用社會保險的方式幫助勞工應對工業社會的社會風險，德國是首創。此后，許多國家都仿效德國，以社會保險的方式提供勞工保護和勞工福利。（2）德國社會政策的歷史意義德國政府制定的社會保險立法對許多西方國家的政府產生了影響。在第二次世界大戰以前，在許多西方國家都實行了類似的強制性的社會保險。德國社會保險法的頒布，毫無疑問對保護勞工的利益是有積極意義的，而且社會保險法中體現的風險分擔的原則也是科學的，為后來的社會政策的發展提供了很好的范例。但是，它的緩和社會矛盾的功效也是明顯的，即使不能說它增進了社會團結，至少也是使當時的德國有了向外擴張的內部條件。正是在社會保險法實施的同時，德國統治者也開始把德國帶上了帝國主義之路。一十五、改革開放以來，各級政府積極推行城鄉一體化發展，城市發展了，但是鄉情卻越來越淡，其中很重要的原因是民俗文化的不斷遺失、消亡，使人們失去了賴以凝聚的文化信