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文檔簡介
第第頁2023護理部護理質控的工作計劃(6篇)護理部護理質控的工作打算1
一、加強詳情管理,培育良好的工作習慣。
詳情確定質量,婦產科隨機性強,平常工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,20xx年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中漸漸形成良好的習慣,削減懶散心理及應付心理,真正從便利工作,便利管理為動身點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參加意識,動員全科人員參加管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
轉變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理打算,責任護士負責商量該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的方法,到達提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,商量的過程也是學習的過程,學習專科疾病的學問,規范專科疾病護理常規,每規范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。
三、加強業務學習,提高整體專業水平。
加強專科業務學問學習,系統學習婦產科學,圍產期學問,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參加,大家輪番備課,每月一次。并進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急力量及專科護理水平。
四、設計使用專科健康教育手冊,加強健康宣教工作。
設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健學問以簡潔、明快的語言形式表達,設計清爽的版面,吸引病人真正去了解學問。同時規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人把握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目,開展科研工作。
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀看與討論。年內全面開展效果觀看與討論,進行統計學分析,撰寫討論論文,上報申請材料。并要求全科參加科研項目,學習開展科研的學問,提高各類人員整體素養及專業水平。
六、加強產房管理,完成日常各項工作及質控工作。
產房管理是科室管理的薄弱環節,產房交接及查對工作始終不能系統貫徹落實,20xx年產房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染掌握及監測工作,完成各項護理質量掌握與管理。
護理部護理質控的工作打算2
護理工作的服務最終表達于保障患者的生命平安,依據醫院質量管理“質量、平安、服務”的要求,質量管理必需貫穿于護理工作的始終,因此必需緊緊圍繞質量這條主線,依據醫院及護理部20xx年工作打算,制定護理質量持續改良方案:
一、護理質量的質控原則:實行院長領導下的護士長——全體護士的二級質量管理監控,落實護理質量的持續改良,全面落實質控前移,加強專項質控,落實糾紛缺陷管理,實施平安預警管理,連續QC小組活動的開展。
二、護理質量管理實施方案:
〔一〕進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐,不斷完善質掌握度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等,每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
〔二〕建立有效的護理質量管理體系,培育一支良好的護理質量管理隊伍
1、連續實行以護士長質控員的二級質控網絡,逐步落實人人參加質量管理,實現全員質控的目標。
2、發揮護理質量監控小組的作用,注意環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平常檢查與季度檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點,每季度一次全面檢查,并將檢查狀況準時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次,在護士長例會上通報,分析產生緣由,提出解決方法
3、每月定期對各種藥品和物品,急救車進行檢查,準時發覺過期藥品及物品,以保證醫療護理平安。
4、加大落實、催促、檢查力度,留意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參加,層層管理,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參加護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改良措施。
5、完善護理質控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行商量、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發覺平安隱患,準時實行措施,使護理過失事故毀滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷過失準時進行商量分析。
7、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,愛護病人及護士的自身合法權力。
8、建立并健全平安預警工作,準時查找工作中的隱患,并提出改良措施。
9、每月進行基礎護理操作培訓,加強護理人員正規操作,并進行考核,準時發覺操作中的問題并準時訂正。
10、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。
11、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷有質控護士初審,護士長最終復審后交病案室。
12、建立護理平安管理,每月進行護理平安學問培訓,講解院內院外護理平安問題,以強化護理人員平安意識,并健全平安預警工作,準時查找護理平安隱患,實行每周重點查找平安問題,并進行分析,提出改良措施。
護理部護理質控的工作打算3
為仔細貫徹落實xx年醫院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質量為核心”,全面實施ISO9001—20xx質量管理標準,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質量全面提高,實現“為病人供應優質平安的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標,依據護理部有關精神,結合我科實際狀況,制定護理管理目標及打算如下:
一、更新護理管理和服務理念,提高護理質量。做到以人為本,注意人性化服務,深化開展好“病人滿足在科室”的活動。嚴格執行愛護性醫療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等不加以隨便評斷,削減病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式,保證以護理工作狀態為病人服務,滿意病人一切合理的需求,為病人制造溫馨舒適的住院環境,到達病人對護理工作滿足度≥95%。工作中注意加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內部服務質量,以便更好的協作治療,到達臨床醫生對護理工作滿足度≥98%。
二、加強護理質量平安管理,保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度,定期組織過失事故商量分析,針對反復消失的問題提出整改看法,杜絕過失事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增添護士的服務意識,做到主動服務,熱忱接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采納鼓舞性語言,動作溫柔,使患者感覺到親人般的暖和。
三、嚴格遵守《醫院感染管理規范》,仔細執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格掌握人員流淌。嚴格執行無菌操作技術,對違背無菌原則的.人和事賜予準時訂正,防止院內感染,做到一人一針一管執行率100%,無菌切口感染率≤0。5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。
四、做好急救藥械的管理工作。保證急救藥械完好率100%。每班交接時仔細核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救學問、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,到達人人嫻熟把握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內快速開頭手術搶救,并且能靈敏、敏捷、嫻熟地協作搶救工作。
五、依據《xx省醫療護理文書書寫規范》的要求,加強護理文書的書寫管理。做到書寫仔細、準時、規范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%。
六、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參與連續教育學習和培訓,連續教育學分每人每年≥25分。鼓舞護理人員參與自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員準時把握護理工作進展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的協作手術科室開展新業務、新技術。鼓舞廣闊護理人員主動撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發表或溝通論文≥1篇。根據護理培訓打算支配人員外出進修學習,提高專科護理水平,以此帶動全科人員的技術水平。
七、嚴格根據收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛準時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取,削減鋪張及損耗。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證臨床正常運轉。
八、建立完善的護理質量監控體系。科室質控小組加大自查力度,發覺問題準時改良;定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規范化。通過統計住院病人總數、滿足度調查、有無過失疏忽及投訴、護理部質控,完善和促進護理工作,不斷提高我科護理質量。
九、加強臨床教學管理,做好帶教工作。依據實習大綱要求制定帶教打算并支配專人帶教,依據臨床帶教閱歷不斷改良帶教方法,加強帶教老師教學力量的培育和提高,仔細落實好“360工程”,圓滿完成帶教工作。
十、做好病房新樓搬遷的預備工作。仔細貫徹實施護理部質量管理標準,加強本科護理質量掌握,進一步規范護理工作流程,按時進行量化考核與質量分析,各項質控指標到達護理部質量目標要求。組織學習新開展手術護理的相關學問,為病房樓搬遷做好一切預備工作。我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下,與臨床醫生親密協作,保障醫療平安,改善服務看法,提高護理質量,保障各項質控指標到達護理部質量目標要求,制造良好的社會效益和經濟效益。
護理部護理質控的工作打算4
護理工作的服務最終表達于保障患者的生命平安,依據醫院質量管理“質量、平安、服務、費用”的要求,質量管理必需貫穿于護理工作的始終,因此必需緊緊圍繞質量這條主線,依據醫院及護理工作打算,制定本打算:
一、護理質量的質控原則
實行分管院長領導下的質量管理監控體系,全面組織落實護理質控措施,加強專項檢查、督導、整改,到達護理質量持續改良,確保患者平安。
二、護理質量管理實施方案
〔一〕補充完善護理質量、平安管理體系,培育一支素養良好的護理質量管理隊伍。
〔二〕進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐,不斷完善護理規章制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如特、一級護理;基礎護理;消毒隔離;護理文件的書寫;供應室、手術室、患者十大平安目標等質量評價標準;修訂護理技術操作流程。
2、組織護士學習規章制度、新標準、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,愛護病人及護士的自身合法權力、加強護士平安意識、全員質量管理意識。
3、發揮護理部、科室二級質量監控小組及護理骨干的作用,注意環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平常檢查與護理部督導相結合,重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月召開護理質量分析會一次,對每月護理質量檢查狀況通報,分析發生緣由,提出整改方法。
4、把每月質量分析會存在平安隱患問題作為下月質量檢查重點內容,加大檢查、督導力度,注意實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改良措施記錄
5、加強重點環節,重點時段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節假日、新上崗人員的科學管理。
6、做好危重病人、大手術后病人的基礎護理與專科護理,加強健康教育,提高病人生活質量。
7、組織學習《患者十大平安目標》,制定質量評價標準,每月進行對十大平安目標內容進行檢查、督導;對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估,準時跟進護理措施。
8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發覺平安隱患,準時實行措施,使護理過失事故毀滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷過失準時進行商量分析。
9、建立并健全平安預警工作,準時查找工作中的隱患,并提出改良措施。
〔三〕加強護士業務技能培訓,確保患者平安
1、成立科室護理質控小組,質控人員對基礎護理、專科護理、消毒隔離、急救藥品等定時進行檢查和分析
2、護理部派專人負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作打算,實行先示教、后科室護士長組織培訓,護理部抽考和必考相結合的原則。
3、護理部根據“三基綜合醫院評審標準實施細則”,每月組織1—2次護理理論學習,并進行考核,注意規章制度在臨床工作中的落實。每月召開科室質控小組會議和護士會議,對科室自查和護理部檢查發覺的問題進行分析整改。
4、每月進行護理行政查房,尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的平安管理等進行重點檢查,發覺問題準時分析緣由、整改后進行評價。責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫生至少查房一次,以準時發覺護理隱患。
5、組織科內護士進行應急模擬演練與考核,使護士提高應急力量,提高搶救質量。
6、加強對低年資護士、輪轉護士的帶教與考核,按時完成培訓打算,以提高護士的專業水平。
7、不斷催促保潔工搞好病人衛生,加強對護工、保潔工精神科學問的教育,供應他們對精神科平安管理的熟悉。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿足度,出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會,收集病人的看法和建議,準時反饋商量整改。
9、加強專科護士培訓與護士進修:擬定8名護士參與傷口、康復、重癥、新生兒等專業的專科護士培訓。選3~4名護理骨干到省醫院、華西醫院進修學習3月。
護理部護理質控的工作打算5
一、目標:基礎護理合格率≧100%,一級護理合格率≧90%,危重病人護理合格率≧90%
落實措施:
1、護理質量管理委員會每季度對全院病房、ICU、CCU等進行全面質量考核檢查,準時在護士長例會上反饋,分析評價與改良。
2、護士長每日檢查,發覺問題準時解決。
二、目標:年護理過失發生次數≦0.5百床
落實措施:
1、常常在護士長例會上強調,加強護理平安教育,提高平安意識。
2、科室有平安防范教育打算及措施,護士長負責落實。
3、科室發生的過失、缺陷要準時匯報、商量、處理,每月按時報表。
4、護理過失事故管理委員會定期對全院的護理缺陷、過失事故進行分析、鑒定,提出改良措施。
三、目標:急救物品完好率100%,急救設施完好率100%
落實措施:
1、急救藥品、物品各班仔細交接,用后準時補充,做到“四固定”。
2、科室專人負責,每周檢查兩次,護士長每周檢查、簽字。
3、護理部每季度檢查、考核。
四、目標:年褥瘡發生次數0(特別狀況例外)
落實措施:
1、加強重病人護理,臥床病人建立翻身卡,床頭交接有記錄。
2、護士長每日催促、檢查。
3、護理部抽查。
五、目標:護理技術操作合格率100%,消毒隔離合格率100%,一次性醫療物品回收率100%
落實措施:
1、嚴格執行一人一針一管一帶,一床一巾,一桌一布。
2、嚴格區分治療室、換藥室的清潔區、污染區。
3、加強三基培訓,護理技術操作規范化。
4、護理部定期檢查、考核。
5、定期做好各項監測工作,防止院內交叉感染。
6、嚴格執行一次性醫用物品分類收集、統一儲存和處理。
六、目標:入住院評估與病人狀況符合率≧80%,護理診斷問題符合率≧90%
落實措施:
1、要求收集資料全面、準時、精確,符合病人狀況。
2、各科列出常見疾病的護理診斷供護士學習、把握及運用。
3、護理部、護士長依據病人狀況,詢問責任護士,檢查護理病歷、記錄等。
4、檢查護理問題,評估精確與病人狀況相符,并準時指導與修正。
七、目標:護理打算實施率100%,有效果評價
落實措施:
1、制定詳細、準時、有效、科學的護理措施,便于護士操作。
2、指導護士長把握護理措施與病人問題相符。
3、要求護士準時進行效果評價。
4、護理部、護士長催促檢查。
護理部護理質控的工作打算6
護理工作的服務最終表達于保障患者的生命平安,依據醫院質量管理年“質量、平安、服務、費用”的要求,質量管理必需貫穿于護理工作的始終,因此必需緊緊圍繞質量這條主線,依據醫院及護理部工作打算,制定護理質控打算,以保證質量持續改良。
一、護理質量的掌握原則
實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士三級質量管理監控,落實護理質量的持續改良,全面落實質控前移,加強專項質控,落實糾紛缺陷管理,實施平安預警管理。
二、護理質量管理實施方案
〔一〕、進一步完善護理質量標準及工作流程。
1、結合臨床實踐,不斷完善質掌握度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等,每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督準時訂正護理工作中存在的問題,對
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