托幼機構安全管理第1頁/共31頁●相關法律、規章

《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國傳染病防治法》《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》《中小學幼兒園安全管理辦法》《餐飲服務食品安全監督管理辦法》《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》《重慶市托幼機構衛生保健管理實施細則》

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第2頁/共31頁●托幼機構衛生保健工作的第一責任人

1、法定代表人或負責人是本機構衛生保健工作的第一責任人

2、衛生室或者保健室，具體負責衛生保健工作

3、托兒所、幼兒園實行衛生保健合格證制度

4、區縣級教育行政部門注冊和審批新的托幼機構時應查驗《托幼機構衛生保健合格證》第3頁/共31頁5、衛生保健人員、保健室要求

（1）衛生保健人員的要求及配置衛生保健人員包括醫師、護士和保健員，均應取得《托幼機構衛生保健人員培訓合格證》醫師和護士應當取得衛生行政部門頒發的《醫師執業證書》或《護士執業證書》保健員應當具有高中以上學歷，經過衛生保健專業知識培訓，具有托幼機構衛生保健基礎知識，掌握衛生消毒、傳染病管理和營養膳食管理等技能第4頁/共31頁收托150名以下兒童的，應當配備專職或者兼職衛生保健人員收托150名兒童至少設1名專職衛生保健人員的比例配備衛生保健人員

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（2）衛生室或保健室衛生室應當符合醫療機構基本標準，取得衛生行政部門頒發的《醫療機構執業許可證》保健室不得開展診療活動,其衛生保健基本配置應當符合托幼機構保健室設置基本要求。保健室設置基本要求：保健室面積不少于12平方米。保健室有觀察床、桌椅、藥品柜、資料柜、流動水等設施。配備兒童體重計（杠桿式）、身高坐高計（供3歲以上兒童使用）、臥式身長計（供3歲以下兒童使用）、燈光對數視力箱、體溫計、軟皮尺等設備。配備消毒液、紫外線消毒燈或其他空氣消毒裝置。可配備由衛生和食品藥品監督管理部門審定的非處方藥。第6頁/共31頁●

托幼機構工作人員的健康檢查（100%持證上崗)

1、新上崗前必須在婦幼保健機構或當地衛生行政部門指定的醫療衛生機構進行健康檢查，取得《托幼機構工作人員健康合格證》后方可進入托幼機構工作

2、在崗工作人員每年在婦幼保健機構或當地衛生行政部門指定的醫療衛生機構進行一次健康檢查，取得《托幼機構工作人員健康合格證》后方可繼續在崗工作

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托幼機構兒童的健康檢查要求

1、新生入托前必須在婦幼保健機構或當地衛生行政部門指定的醫療衛生機構進行健康檢查，合格者方可入托。

工作指標—體檢率100%

2、在園兒童每年在當地衛生行政部門指定的醫療衛生機構進行健康檢查。

工作指標—體檢率85～95%

3、轉園兒童持原托幼機構提供的“兒童轉園（所）健康證明”、“兒童保健手冊”可直接轉園。“兒童轉園（所）健康證明”有效期3個月。第8頁/共31頁4、做好晨檢及全日觀察患病兒童應當離園休息治療。如果接受家長委托需要喂藥時，由衛生保健人員與家長做好藥品交接和登記，并請家長簽字確認第9頁/共31頁●食品安全

1、按照《食品安全法》、《食品安全法實施條例》以及有關規章的要求，認真落實各項食品安全要求

2、食堂必須取得《餐飲服務許可證》

3、食堂工作人員持《健康證》上崗

4、建立健全食品安全管理制度，配備專職或者兼職食品安全管理人員

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5、食品采購：在具有“食品生產許可證”或“食品流通許可證”的單位采購，保證食物新鮮。進貨必索證驗收，建立采購和驗收記錄。記錄、票據的保存期限不得少于2年

6、不得提供涼拌食品和隔日飯菜

7、必須對每天制作的集體用餐食品實行48小時留樣制度。每個品種留樣量不少于100g

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8、廚房的組成：應設生菜選洗間、烹調間、熟食間、貯藏室及輔助用房等組成。生進、熟出的兩道門應分開9、對食品貯存庫房及冰箱的要求：A、應有專職的庫管員及驗收制度，對發現的腐敗變質，有毒，有害原料應有處理記錄。

B、各種物料堆放及盛放原料的容器外面應有標記，容器應加蓋加罩。

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C、原料品種分段（庫）存放，雜物與食物，食品原料與成品，成品與半成品分開；生食品與熟食品，正常食品與衛生質量有缺陷的食品，短期存放與較長期存放的食品，具有異味的（如海產品）和易于吸收氣味的食品（如面粉、茶葉、餅干等），要分開存放并有明顯標識D、庫存食品應做到先進先出，易變質的先用

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E、存放的食品應與墻壁、地面保持一定距離（一般離地40—50cm，離墻30cm），以利于通風換氣

F、庫房應干燥、通風、有防霉、防蟲、防鼠措施G、不得存放農藥等有毒、有害物品

H、冰箱內存放食品應做到生與熟，成品與半成品分開I、冰箱內不得貯存私物，藥物及雜物第14頁/共31頁

●衛生與消毒1、環境和物品衛生A．托幼機構應當建立室內外環境衛生清掃和檢查制度，每周全面檢查一次并記錄，為兒童提供整潔、安全、舒適的環境。B.室內有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設備。C.保持室內空氣清新、陽光充足。采取濕式清掃方式清潔地面。廁所做到清潔通風、無異味，每日定時打掃，保持地面干燥。便器每次用后及時清洗干凈。第15頁/共31頁D.衛生潔具各班專用專放并有標記。抹布用后及時清洗干凈，晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應晾曬或拎干后存放。E.枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月曝曬1～2次，床上用品每月清洗1～2次。F.保持玩具、圖書表面的清潔衛生，每周至少進行1次玩具清洗，每2周圖書翻曬1次。第16頁/共31頁2、個人衛生

A.

兒童日常生活用品專人專用，保持清潔。要求每人每日一巾一杯專用，每人一床一被。

B.培養兒童良好衛生習慣。飯前便后應當用肥皂、流動水洗手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口，做到勤洗頭洗澡換衣、勤剪指（趾）甲，保持服裝整潔。C.工作人員應當保持儀表整潔，注意個人衛生。飯前便后和護理兒童前應用肥皂、流動水洗手；上班時不戴戒指；不在園內吸煙。第17頁/共31頁3、預防性消毒A.衛生保健人員定期接受有關消毒隔離技術知識的培訓，負責對托幼機構內消毒隔離工作檢查指導。B．活動室、臥室應當經常開窗通風，保持室內空氣清新。每日至少開窗通風2次，每次至少10～15分鐘。在不適宜開窗通風時，每日應當采取其他方法對室內空氣消毒2次。C．兒童餐飲具每餐使用后應當在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒、保潔。餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆漿、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應及時清洗消毒。反復使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。第18頁/共31頁D．門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每日消毒1次。抹布每次使用后消毒。坐便器每次用后及時沖洗，接觸皮膚部位消毒。E.使用符合國家標準或規定的消毒器械和消毒劑。環境和物品的預防性消毒方法應當符合要求

紫外線燈用于室內消毒時：每10平方米裝30瓦1只；每次照射時間30分鐘以上，氣溫高于40和低于20度，濕度大于50%時要延長照射時間；有效距離為2米；照射后要通風1小時，減少臭氧的危害；使用要有記錄；使用期限為1000小時，到時要更換。第19頁/共31頁4、傳染病預防與控制

A.督促家長按免疫程序和要求完成兒童免疫接種。配合疾病預防控制機構做好托幼機構兒童強化免疫和應急接種工作。B.托幼機構應當建立傳染病管理制度，托幼機構內發現傳染病疫情或疑似病例后，按照《中華人民共和國傳染病防治法》規定的程序報告。C.托幼機構內發現疑似傳染病例時，應當及時設立臨時隔離室，對患兒采取有效的隔離控制措施。臨時隔離室內環境、物品應便于實施隨時性消毒與終末消毒，控制傳染病在園(所)內爆發和續發。第20頁/共31頁

D.配合當地疾病預防控制機構對被傳染病病原體污染（或可疑污染）的物品和環境實施隨時性消毒與終末消毒。E.對發生傳染病的班級按要求進行醫學觀察，醫學觀察期間該班與其他班相對隔離，不辦理入托和轉園手續。F.發生傳染病期間加強晨午檢和全日觀察，并采取必要的預防措施，保護易感兒童。同時加強對家長的宣傳工作，提醒家長在傳染病流行期間不要帶兒童到公共場所。J.患傳染病的兒童隔離期滿后，憑醫療衛生機構出具的痊愈證明方可返回園（所）。來自疫區或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過后方可入園（所）。第21頁/共31頁●托幼機構預防兒童傷害的措施1、托幼機構的各項活動應當以兒童安全為前提,建立衛生安全檢查制度，落實預防兒童傷害事故的各項措施。2、托幼機構應當建立重大自然災害、食物中毒、火災、暴力等突發事件的應急預案，如果發生重大傷害時應采取有效措施，并及時向上級有關部門報告。

3、托幼機構應當加強對工作人員、兒童及家長的安全教育和突發事件應急處理能力的培訓，普及安全知識。4、保教人員應當接受預防兒童傷害事故相關知識的培訓，做好兒童安全工作，消除安全隱患，預防軟組織損傷、骨折、燒（燙）傷、中毒等傷害事故的發生。

第22頁/共31頁5、活動場地及房屋設施一切設施、設備要安全、牢固，無尖角和裂縫，并適合兒童的生長發育和年齡特點活動場地平整、干燥、不堆放雜物大型活動器具完好定期檢修，放在塑膠地或草地上戶外活動地的空調外機及門、窗、樓梯有防護措施電器插座、開關安裝在1.6米以上，接線板放置安全廚房、消毒室、保育員操作室門上鎖第23頁/共31頁兒童使用的樓梯寬度不小于1.2米，臺階高度12-15厘米，深度26-30厘米。欄桿高度1.2米，間距不大于11厘米，中間不設橫欄桿。廁所最好男女分廁，地面保持干燥。蹲位不少于4個（共用不少于6個），男廁設可設供三人同用的小便池一只。蹲位旁加設扶手。廁坑底應為白色，坑高不大于25厘米，寬度為16-18厘米。地面防滑。盥洗室面積不低于10平方米。每班設水龍頭5—6個，高度要便于兒童站立洗手時水不倒流入衣袖為宜。水龍頭的間距為35厘米左右，距離墻10厘米，距池底26厘米，池寬40厘米，池高50厘米。第24頁/共31頁6、生活用品及教玩具教玩具、桌椅邊角采用圓角熱水瓶、熱茶杯、小電器放在兒童觸摸不到的地方

(大于50度的熱源不進班）教玩具符合安全標準，不給兒童玩弄體積過小、銳利、易破碎的東西第25頁/共31頁兒童應使用木制桌椅,其高度為:身高（CM）椅高（CM）桌高（CM）90-104（托班）234398-112（小班）2546105-119(中班)2749113-120(大班)2952第26頁/共31頁7、室內外游戲兒童玩耍大型活動器具時保教人員在旁照顧戶外活動時照顧到每個兒童，避免做危險動作，注意褲子和鞋帶不拖地室內游戲保持良好的秩序，場地有限時分組活動外出活動隨時清點兒童人數，過馬路保護好兒童，注意乘車安全第27頁/共31頁8、進餐和食物培養兒童進餐時